序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇衛(wèi)生信息的基本功能范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1.引言

我國醫(yī)療信息化已經(jīng)進入?yún)^(qū)域醫(yī)療發(fā)展階段，區(qū)域醫(yī)療信息化正在使用云計算技術(shù)作為支撐。區(qū)域醫(yī)療將承擔(dān)一定范圍內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)的健康信息和醫(yī)療信息的數(shù)據(jù)交換和數(shù)據(jù)集成，用來支持醫(yī)療保障系統(tǒng)、健康保健業(yè)務(wù)管理、疾病控制、雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療等業(yè)務(wù)。因此區(qū)域醫(yī)療信息化平臺需要具有支持大規(guī)模計算的基礎(chǔ)架構(gòu)，包括服務(wù)器和存儲等資源，并且具有支持多醫(yī)療機構(gòu)同時使用，業(yè)務(wù)需求量大，業(yè)務(wù)復(fù)雜度高，數(shù)據(jù)量大的能力。隨著云計算技術(shù)的不斷成熟，云計算平臺成為醫(yī)療信息化最好的選擇。

2.云計算技術(shù)概述

2.1 云計算定義

云計算是一種新興的共享基礎(chǔ)架構(gòu)的方法。它統(tǒng)一管理大量的物理資源，并將這些資源虛擬化，形成一個巨大的虛擬化資源池。云是一類并行和分布式的系統(tǒng)，這些系統(tǒng)由一系列互聯(lián)的虛擬計算機組成。這些虛擬計算機是基于服務(wù)級別協(xié)議（供應(yīng)者和消費者之間協(xié)商確定）被動態(tài)部署的，并且作為一個或多個統(tǒng)一的計算資源而存在。云計算可以按照用戶對資源和計算能力的需求動態(tài)部署虛擬資源，而不受物理資源的限制。用戶所有基于云的計算和應(yīng)用工作在虛擬化的資源上，不需要關(guān)心這些資源部署在哪些物理資源上，用戶可以方便地變更對計算資源的需求。

2.2 云計算的特點

1）虛擬化技術(shù)：這是云計算最強調(diào)的特點，包括資源虛擬化和應(yīng)用虛擬化。每一個應(yīng)用部署的環(huán)境和物理平臺是沒有關(guān)系的。通過虛擬平臺進行管理達到對應(yīng)用進行擴展、遷移、備份，操作均通過虛擬化層次完成。2）動態(tài)可擴展：通過動態(tài)擴展虛擬化的層次達到對應(yīng)用進行擴展的目的?？梢詫崟r將服務(wù)器加入到現(xiàn)有的服務(wù)器機群中，增加“云”的計算能力。3）按需部署：用戶運行不同的應(yīng)用需要不同的資源和計算能力。云計算平臺可以按照用戶的需求部署資源和計算能力。4）高靈活性：現(xiàn)在大部分的軟件和硬件都對虛擬化有一定支持，各種IT資源，例如，軟件、硬件、操作系統(tǒng)、存儲網(wǎng)絡(luò)等通過虛擬化，放在云計算虛擬資源池中進行統(tǒng)一管理。同時，能夠兼容不同硬件廠商的產(chǎn)品，兼容低配置機器和外設(shè)而獲得高性能計算。5）高可靠性：虛擬化技術(shù)使得用戶的應(yīng)用和計算分布在不同的物理服務(wù)器上面，即使單點服務(wù)器崩潰，仍然可以通過動態(tài)擴展功能部署新的服務(wù)器作為資源和計算能力添加進來，保證應(yīng)用和計算的正常運轉(zhuǎn)。6）高性價比：云計算采用虛擬資源池的方法管理所有資源，對物理資源的要求較低。可以使用廉價的PC組成云，而計算性能卻可超過大型主機。

3.區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云設(shè)想

多個社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云通過網(wǎng)絡(luò)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云相連，區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云以電子病歷為核心，向區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)提供信息技術(shù)與資源共享服務(wù)。

3.1 醫(yī)療云運維方式

運營模式采用SaaS方式，服務(wù)內(nèi)容為跨機構(gòu)醫(yī)療信息交換服務(wù)和醫(yī)療信息服務(wù)，收費對象為醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心，收費方式可按實際交易收費，建設(shè)規(guī)模至少為省或市。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云運營模式采用SaaS方式，服務(wù)內(nèi)容為社區(qū)HIS和公共衛(wèi)生應(yīng)用，收費對象為社區(qū)服務(wù)中心和服務(wù)站，收費方式可按醫(yī)院收年租費，建設(shè)規(guī)模至少為區(qū)或縣。

3.2 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云架構(gòu)（如圖1）

3.3 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)

提供商業(yè)在線服務(wù)供用戶選擇，客戶按自身需求多項選擇，服務(wù)包括以下幾種：

3.3.1 基本醫(yī)療

包括其一基本功能：掛號、門診收費、醫(yī)生工作站、藥房藥庫、醫(yī)技管理、住院醫(yī)生工作站、住院護士工作站、病案管理醫(yī)療保險接口；其二可選功能：家庭病房、社區(qū)護理、雙向轉(zhuǎn)診和院長查詢等。

3.3.2 個人健康管理

包括其一基本功能：個人健康服務(wù)門戶和短信服務(wù)接口；其二可選功能為移動個人健康服務(wù)。

3.3.3 基本公共衛(wèi)生服務(wù)

包括其一基本功能：居民健康檔案管理、健康教育、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、預(yù)防接種管理、傳染病管理、慢?。ǜ哐獕汉吞悄虿。┕芾砗途窦膊」芾?；其二可選功能：社區(qū)殘疾康復(fù)管理、計生服務(wù)和公共事件管理。

3.3.4 社區(qū)管理

包括其一基本功能：社區(qū)業(yè)務(wù)管理、社區(qū)績效管理、社區(qū)衛(wèi)生報表系統(tǒng)和財務(wù)物資藥品監(jiān)管；其二可選功能：可選功能為GIS展現(xiàn)。

3.3.5 CDC接口（國家傳染病直報系統(tǒng)、國家兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)）

3.4 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云的商務(wù)環(huán)境

包括服務(wù)運營者、服務(wù)提供者和服務(wù)消費者。

3.4.1 服務(wù)運營者：負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生云的運營管理，包括中國電信、中國移動、中國聯(lián)通和其他醫(yī)療衛(wèi)生運營商。

3.4.2 服務(wù)提供者：社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云的解決方案供應(yīng)商例如IBM。

3.4.3 服務(wù)消費者：是使用社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云的單位，可以是租用的方式，也可是云建設(shè)單位；消費者包括市/區(qū)/縣衛(wèi)生局、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鎮(zhèn)衛(wèi)生院/所。

3.5 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云的架構(gòu)（如圖2）

3.6 關(guān)鍵技術(shù)

3.6.1 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云涉及的技術(shù)

包括大型系統(tǒng)的設(shè)計運行經(jīng)驗；多租戶技術(shù)：實現(xiàn)集中化運營不同環(huán)境下醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)的隔離；流程引擎：滿足業(yè)務(wù)流程的靈活性及差異性；報表平臺：滿足不同業(yè)務(wù)管理的靈活性及差異性；業(yè)務(wù)規(guī)則引擎：滿足業(yè)務(wù)規(guī)則的靈活性及差異性。

3.6.2 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云涉及的技術(shù)

包括EMPI、HIE、EHR信息服務(wù)；多種資源共享模式：不同粒度的共享模式運用于不同規(guī)模的租戶或醫(yī)院；通過共享軟硬件以及人力資源降低成本；對已有應(yīng)用透明；完整的生命周期管理。

3.6.3 多用戶數(shù)據(jù)庫服務(wù)平臺

對于應(yīng)用開發(fā)人員完全透明，數(shù)據(jù)庫應(yīng)用開發(fā)方式跟使用普通的數(shù)據(jù)庫相同；最大程度的簡化系統(tǒng)管理人員的工作，只需一些簡單的配置；租戶通過網(wǎng)絡(luò)自助界面快速獲得所需的軟件服務(wù)，如MT Dbaas。

3.6.4 大規(guī)模租戶技術(shù)

將提供多種多樣的數(shù)據(jù)庫資源共享模式和SLA/QoS選項，最大化資源利用率以優(yōu)化成本；完整的管理和監(jiān)控能力，包括資源池、租戶及應(yīng)用的生命周期；彈性的架構(gòu)高可用性，對于大規(guī)模租戶的支持以及快速的擴容能力；高度的透明性極大地減少了開發(fā)新應(yīng)用和遷移已有應(yīng)用的難度和工作量。

3.6.5 流程引擎

流程管理可以實現(xiàn)業(yè)務(wù)操作的流程規(guī)范化和自動化，滿足業(yè)務(wù)的靈活性和安全性要求并提高運行效率；實現(xiàn)健康檔案管理與業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)的結(jié)合，文檔隨業(yè)務(wù)處理的環(huán)節(jié)流轉(zhuǎn)，處理完畢后自動歸檔，并長期保存，以滿足合規(guī)性要求；可以對業(yè)務(wù)操作流程的歷史數(shù)據(jù)進行匯總分析得到業(yè)務(wù)績效考核指標(biāo)，方便調(diào)節(jié)和優(yōu)化業(yè)務(wù)運營；圖形化的流程開發(fā)和監(jiān)控工具，圖形化的表單設(shè)計器，例如Filenet。

3.6.6 報表平臺

滿足醫(yī)療機構(gòu)管理靈活性和差異性要求，統(tǒng)一平臺SOA架構(gòu)，一個產(chǎn)品提供所有BI的服務(wù)，共享式的單一元數(shù)據(jù)，單一安全性，集中布置、配置，集中管理，例如Congnos。

3.6.7 規(guī)則引擎

實現(xiàn)業(yè)務(wù)規(guī)則靈化，中間件平臺化和服務(wù)化，便于應(yīng)用的的升級換代。

4.總結(jié)

基于云計算的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)管理方便、投資靈活、易擴展，對基層醫(yī)療單位技術(shù)人員要求低，適合我國當(dāng)前衛(wèi)生信息發(fā)展情況以及正在進行的醫(yī)療體制改革。充分發(fā)揮云計算的優(yōu)勢，及時跟蹤云計算的發(fā)展，開發(fā)云環(huán)境下醫(yī)療衛(wèi)生信息化軟件以及創(chuàng)新服務(wù)模式，迅速構(gòu)建以國家為主導(dǎo)、各省級為主要區(qū)域平臺的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，對提升我國醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)為群眾提供安全、高效、便捷、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo)具有重要意義。

參考文獻

篇（2）

2007年2月21日，致力于衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)的國際組織HL7宣布《電子病歷系統(tǒng)功能（ANSI/HL7 EHR）》（以下簡稱《EHR功能》）獲得美國國家標(biāo)準(zhǔn)局（ANSI）正式批準(zhǔn)，成為世界上第一個關(guān)于電子病歷的國家標(biāo)準(zhǔn)（本文為了敘述方便將EHR譯為電子病歷而不是電子健康檔案）。

在這以前，HL7雖然已有多個標(biāo)準(zhǔn)獲美國國家標(biāo)準(zhǔn)局批準(zhǔn)，成為美國國家標(biāo)準(zhǔn)，如ANSI/HL7 V3規(guī)范、ANSI/HL7 V2.5（含V2.3、V2.4）、ANSI/HL7 V2 XML等，但這些都只是信息交換基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)?！禘HR功能》規(guī)范了電子病歷系統(tǒng)（EHR-S）應(yīng)該具有的基本功能，使EHR-S的開發(fā)者和使用者對EHR有統(tǒng)一的理解。因此，《EHR功能》可用于建立EHR-S產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，正如美國衛(wèi)生信息技術(shù)認(rèn)證委員會（CCHIT）主席Mark Leavitt博士所說: “CCHIT祝賀《EHR功能》被批準(zhǔn)為國家標(biāo)準(zhǔn)，《EHR功能》為CCHIT制定EHR-S的質(zhì)量認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)提供了一個初始框架?！?/p>

電子病歷系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)生

在2006年7月，美國衛(wèi)生信息技術(shù)認(rèn)證委員會首次認(rèn)證了一批用于門診（移動醫(yī)療）的電子病歷產(chǎn)品，要求是所有認(rèn)證產(chǎn)品都要100%通過功能和安全性測試，同時要具備初步的互操作功能，如電子傳輸試驗室的檢驗結(jié)果。這次認(rèn)證是美國衛(wèi)生信息產(chǎn)業(yè)的一個里程碑，從此，門診電子病歷產(chǎn)品的質(zhì)量檢測就有了量化標(biāo)準(zhǔn)，而HL7標(biāo)準(zhǔn)將為門診電子病歷產(chǎn)品提供質(zhì)量認(rèn)證的基礎(chǔ)。

“HL7標(biāo)準(zhǔn)是門診電子病歷產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證的基礎(chǔ)，HL7組織已經(jīng)成為CCHIT最重要的合作伙伴?！盡ark Leavitt博士補充說。

《EHR功能》的試行草案（EHR DSTU）開始于2004年7月27日，這一年的1月20日，美國總統(tǒng)布什宣稱已經(jīng)制定了一份計劃，確保大多數(shù)美國人在今后10年內(nèi)擁有電子健康記錄。同年5月6日剛就任美國國家衛(wèi)生信息技術(shù)協(xié)調(diào)官的David J. Brailer博士在談到試行草案時披露，這份計劃就是建立國家衛(wèi)生信息架構(gòu)（NHII）。EHR標(biāo)準(zhǔn)就是保證NHII能夠順利實施的關(guān)鍵。

“試行草案的目的之一就是促使美國的IT企業(yè)響應(yīng)衛(wèi)生信息化的挑戰(zhàn)?！睍r任HL7主席的Mark Shafarman在草案試行會上強調(diào)說。根據(jù)Shafarman的說法，試行草案凝聚了美國和國際上數(shù)百名衛(wèi)生IT界精英的心血。

HL7一直在和美國EHR合作組織（EHR Collaborative）協(xié)作，通過標(biāo)準(zhǔn)制定推動衛(wèi)生信息的互操作。EHR Collaborative由7個機構(gòu)組成，即美國衛(wèi)生信息管理協(xié)會（AHIMA）、美國醫(yī)學(xué)會（AMA）、美國醫(yī)學(xué)信息協(xié)會（AMIA）、衛(wèi)生信息管理CIO學(xué)會（CHIME）、電子醫(yī)療計劃（eHI）、衛(wèi)生信息系統(tǒng)與管理系統(tǒng)協(xié)會（HIMSS）及衛(wèi)生信息技術(shù)洲際聯(lián)盟（NAHIT），代表了電子病歷各方面的利益相關(guān)人，如臨床醫(yī)生、醫(yī)療服務(wù)的提供方、支付方和購買方、科研人員、IT生產(chǎn)廠商和服務(wù)廠商、信息主管、公共衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生行政機構(gòu)等。從2001年開始研究，草案歷時3年才在美國得以試行。

草案曾在2003年9月HL7工作組的第一次投票中一度被否決，2004年7月草案通過后又經(jīng)過2年多試行，2007年2月才被美國國家標(biāo)準(zhǔn)局批準(zhǔn)為正式批準(zhǔn)。

電子病歷系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容

“由于利益相關(guān)人的廣泛參與，《EHR功能》才如此通用、如此靈活、如此實用，”美國衛(wèi)生信息管理協(xié)會副主席、HL7 EHR技術(shù)委員會聯(lián)合主席Donald Mon博士說，“《EHR功能》給出了140多個功能，是跨機構(gòu)電子病歷系統(tǒng)功能的標(biāo)準(zhǔn)化的描述和共識的超級匯總?！?/p>

“《EHR功能》的開發(fā)過程中，EHR技術(shù)委員會采納了包括臨床醫(yī)生、電子病歷系統(tǒng)廠商在內(nèi)的1000多名業(yè)內(nèi)人士的意見?！盚L7 EHR技術(shù)委員會聯(lián)合主席Linda Fischetti 對此表示衷心的感謝。

《EHR功能》內(nèi)容主要包括功能模型（EHR-S Functional Model, FM）和功能范例（Functional Profiles，F(xiàn)P）兩大部分。功能模型的功能框架（functional outline）由直接醫(yī)療功能（DC）、信息支持功能（SP）和基礎(chǔ)架構(gòu)（IN）3個層次組成，每一個層次最多有四級目錄，目錄的最底層為EHR-S 基本功能構(gòu)件，共140個。功能框架和基本功能構(gòu)件是穩(wěn)定不變的，而且國際通用。

功能范例是依據(jù)功能框架根據(jù)每個衛(wèi)生服務(wù)單元（care setting）的特殊需求確定的功能，如與《EHR功能》同時的急診功能范例（EDIS-FP）。功能范例的描述必須采用基本功能構(gòu)件，且必須受功能框架3個層次的約束。這樣，不同國家、不同衛(wèi)生機構(gòu)、電子病歷的開發(fā)者、用戶和質(zhì)量認(rèn)證機構(gòu)在測試電子病歷功能時，就有了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

標(biāo)準(zhǔn)的重要作用

除了已的急診功能范例外，《EHR功能》標(biāo)準(zhǔn)還可以在以下幾個方面發(fā)揮重要作用:

1. 用于開發(fā)符合美國聯(lián)邦和州政府法律要求的電子病歷系統(tǒng)功能范例。該范例已經(jīng)在HL7 EHR技術(shù)委員會登記，年內(nèi)投票表決。

2. 用于開發(fā)社區(qū)醫(yī)療電子病歷系統(tǒng)功能范例。美國的社區(qū)醫(yī)療主要是長期持續(xù)醫(yī)療服務(wù)（long-term care），重點服務(wù)對象是婦女和老人，每年約300萬人次，而且提供服務(wù)的私立和公立機構(gòu)成分復(fù)雜、醫(yī)療經(jīng)費難于管理（橫跨Medicare 和 Medicaid 兩大基金組織）。社區(qū)醫(yī)療電子病歷系統(tǒng)功能范例，可為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)者和IT廠商提供電子病歷功能分析工具，通過電子病歷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的安全性、有效性、持續(xù)性和病人信息的跨機構(gòu)共享。

3. 《EHR功能》包括了大多數(shù)兒童綜合醫(yī)療保健的重要功能，包括免疫注冊等。開發(fā)商使用該模型可保證任何機構(gòu)的臨床醫(yī)生可以方便地為兒童提供醫(yī)療保健服務(wù)，美國兒科聯(lián)盟已經(jīng)把《EHR功能》看做提高兒科醫(yī)療技術(shù)水平的強大動力。

4. 用于開發(fā)精神衛(wèi)生醫(yī)療電子病歷系統(tǒng)功能范例。2006年，50多名該領(lǐng)域的美國專家參加了《EHR功能》標(biāo)準(zhǔn)制定。這些功能都能被心理和精神治療機構(gòu)用來選擇合適的電子病歷軟件，或建立自己的電子病歷系統(tǒng); 電子病歷軟件開發(fā)者可以指導(dǎo)未來產(chǎn)品開發(fā); 認(rèn)證和鑒定組織用來審核電子病歷軟件; 醫(yī)療服務(wù)的付費者可作為基于績效的付費或其他激勵措施的部分標(biāo)準(zhǔn)。

5. HL7 EHR技術(shù)委員會正在與臨床研究組（CR）合作研發(fā)一套功能和標(biāo)準(zhǔn)，以便電子病歷系統(tǒng)能作為臨床研究的數(shù)據(jù)源。EHR/CR小組是參與《EHR功能》標(biāo)準(zhǔn)研制的第一個國際合作團隊，來自歐洲的負(fù)責(zé)人與歐洲的臨床研究和衛(wèi)生保健組織有密切的合作關(guān)系。所以EHR/CR小組中有制藥界、EHR廠商、臨床研究技術(shù)供應(yīng)商，美國FDA、美國國家健康研究院（NIH）、歐洲相關(guān)衛(wèi)生機構(gòu)和歐洲電子病歷認(rèn)證機構(gòu)（EuroRec）。

（本文作者劉朝杰的工作單位為澳大利亞拉籌伯大學(xué)，其他作者的工作單位為第四軍醫(yī)大學(xué)）

作者簡介 劉丹紅

第四軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教研室副教授。近年來主要從事衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化研究，參與完成了多項軍隊和國家信息標(biāo)準(zhǔn)研究課題，是《國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)框架》的主要參與者和項目協(xié)調(diào)員?，F(xiàn)任中國衛(wèi)生信息學(xué)會衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)委員會常委兼秘書、全軍衛(wèi)生信息學(xué)專業(yè)委員會委員。

鏈接:HL7組織及HL7標(biāo)準(zhǔn)簡介

HL7是一個衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)的國際組織的名稱，總部設(shè)在美國密歇根州。HL7成立于1987年，最初只有14個成員，從事醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)，是美國國家標(biāo)準(zhǔn)局（ANSI）1994年認(rèn)可的非贏利性標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)組織（SDO）。

如今，HL7已發(fā)展至2400多個成員，代表了大約500個成員單位和33個國家的國際成員，包括衛(wèi)生行業(yè)90%的信息系統(tǒng)最大供應(yīng)商，其產(chǎn)品是目前世界上應(yīng)用最為廣泛的標(biāo)準(zhǔn)，美國大多數(shù)機構(gòu)的臨床數(shù)據(jù)接口選擇使用HL7推出的標(biāo)準(zhǔn)。

HL7作為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜液托畔㈩I(lǐng)域?qū)＜医M成的國際性團體，主要任務(wù)是開發(fā)通用、成本低廉的標(biāo)準(zhǔn)、指南和方法學(xué)，用于電子健康信息的交換、集成、共享和存取，推動這些標(biāo)準(zhǔn)、指南和方法學(xué)在衛(wèi)生機構(gòu)中的應(yīng)用，提高衛(wèi)生服務(wù)的效率。所以，雖然總部設(shè)在美國密歇根州，但HL7是一個國際團體（中國也是成員之一）。HL7通過國際成員促進HL7標(biāo)準(zhǔn)在全球的推廣應(yīng)用，鼓勵各領(lǐng)域?qū)＜覅⑴cHL7標(biāo)準(zhǔn)研制; 同時還與其他SDO，如ISO、ANSI以及衛(wèi)生信息技術(shù)的用戶保持密切協(xié)作，促進標(biāo)準(zhǔn)的一致性和兼容性，保證標(biāo)準(zhǔn)能夠及時滿足用戶需求。HL7董事會由11人組成，其中8人選舉產(chǎn)生，3人任命，負(fù)責(zé)HL7的全面管理。其他HL7成員分屬于不同的工作組（WG）。工作組由日常管理委員會、技術(shù)委員會（TC）和特別興趣組（SIG）組成。日常管理委員會負(fù)責(zé)各類活動的組織管理，如培訓(xùn)、項目實施、臨床研究協(xié)調(diào)、出版印刷、考核評價等。技術(shù)委員會直接負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，建立規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。特別興趣組則是為HL7發(fā)掘新的標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)領(lǐng)域。

技術(shù)委員會目前有21個，分別是（1）臨床環(huán)境對象、（2）臨床抉擇支持、（3）控制與查詢、（4）教育培訓(xùn)、（5）資金管理、（6）電子健康檔案、（7）項目實施與管理、（8）市場管理、（9）醫(yī)學(xué)紀(jì)錄、（10）模型與方法學(xué)、（11）醫(yī)囑與觀察、（12）人力資源管理、（13）病人入院、（14）病人服務(wù)、（15）過程管理、 （16）印刷、（17）臨床研究信息管理、（18）安全、（19）后勤服務(wù)、（20）結(jié)構(gòu)化文檔、（21）工具和術(shù)語。

特別興趣組目前有29個，分別是（1）解剖病理、（2）Arden 語法、（3）附件、（4）心臟病、（5）臨床指南、（6）臨床染色體、（7）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、（8）急診、（9）麻醉標(biāo)準(zhǔn)制定、（10）政府項目、（11）醫(yī)療設(shè)備、（12）影像集成、（13）適宜技術(shù)規(guī)范、（14）Java、（15）實驗室、（16）病人安全、（17）兒科數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、（18）藥物學(xué)、（19）公共衛(wèi)生與緊急救援、（20）服務(wù)架構(gòu)、（21）模板、（22）投票管理、（23）臨床陳述、（24）通用消息元素類型、（25）動態(tài)模型、（26）協(xié)同、（27）術(shù)語協(xié)調(diào)、（28）服務(wù)協(xié)調(diào)、（29）工具協(xié)調(diào)。

HL7組織的名稱源于該組織從事衛(wèi)生信息應(yīng)用層相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的研究，又因為國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）提出的《開放式系統(tǒng)互聯(lián)模型（OSI）》中，把網(wǎng)絡(luò)通信協(xié)議的結(jié)構(gòu)分為7層，第7層為應(yīng)用層。H表示衛(wèi)生（Health），L7表示第7層（Level 7），連在一起就是HL7。

在中國，HL7常常被認(rèn)為是衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)的名稱，如HL7 V2.4、HL7 V2.5等)而不是機構(gòu)名稱，這是非常片面的。實際上，HL7標(biāo)準(zhǔn)除了用于信息交換的消息標(biāo)準(zhǔn)（如HL7 V2.4、HL7 V2.5 和 HL7 V3.0）外，還包括概念標(biāo)準(zhǔn)（HL7 RIM）、臨床文檔標(biāo)準(zhǔn)（HL7 CDA）、應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)（HL7 CCOW）、知識表達的標(biāo)準(zhǔn)化(Arden語法)、XML文檔結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)及電子病歷標(biāo)準(zhǔn)等。

篇（3）

近年來全國有3700多家醫(yī)院開展電子病歷建設(shè)，三甲醫(yī)院基本實現(xiàn)院內(nèi)信息共享和臨床信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，三級城市以下的醫(yī)院已經(jīng)進入信息化的快速成長期，各家醫(yī)院都先后開展了以電子病歷為核心的醫(yī)療和管理業(yè)務(wù)，以實現(xiàn)醫(yī)療過程全面服務(wù)和監(jiān)管。在某種程度上，電子病歷代表著醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用水平[1]，伴隨著醫(yī)院信息化的開展提出數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。

1 數(shù)字化醫(yī)院的定義

是指將互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等各種數(shù)字技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)療工作，實現(xiàn)醫(yī)療、管理以及各項業(yè)務(wù)流程運作的數(shù)字化。數(shù)字化醫(yī)院是醫(yī)院信息管理發(fā)展的新階段，代表信息技術(shù)參與醫(yī)療行業(yè)知識管理的新方向，已成為全世界醫(yī)療機構(gòu)的研究熱點和建設(shè)趨勢，我國也已建成了一批極具特色、較為先進的數(shù)字化醫(yī)院[2]。對此，數(shù)字化醫(yī)院評審工作被提上了議事日程。

2 評價點內(nèi)容設(shè)計

基于信息平臺的數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)評價點內(nèi)容含信息系統(tǒng)建設(shè)和功能模塊建設(shè)。信息化建設(shè)情況以打分方式評價，設(shè)計多個評價點，每個評價點對應(yīng)一個分?jǐn)?shù)段取值，10分為一個分?jǐn)?shù)段，在50～90分?jǐn)?shù)段給分。

2.1主要系統(tǒng)評價點

2.1.1醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS） 已經(jīng)走過5個發(fā)展階段：第1階段為上世紀(jì)80年代初至2003年，這一時期是衛(wèi)生信息化發(fā)展的起步階段；第2階段為系統(tǒng)擴容升級，2003年抗擊非典后至醫(yī)改前；第3階段為系統(tǒng)整合互聯(lián)，2009年深化醫(yī)改工作啟動以來[3]；第4階段為多功能集合平臺建設(shè)，是2013年醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)的重點，整合來自不同廠商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的數(shù)據(jù)，實現(xiàn)信息共享、流程協(xié)同，并同步推進臨床信息化建設(shè)[4]。集合平臺以服務(wù)架構(gòu)包裝現(xiàn)有系統(tǒng)及功能，無縫集成復(fù)雜的醫(yī)療衛(wèi)生信息應(yīng)用系統(tǒng)，不需要對現(xiàn)有系統(tǒng)進行干預(yù)，很好地保護了醫(yī)院的原有投資[5]；第5階段為醫(yī)院信息平臺建設(shè)?；陔娮硬v的醫(yī)院信息平臺，支持醫(yī)院信息系統(tǒng)縱向和橫向的數(shù)據(jù)交換和信息共享，適應(yīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)需求[6]。醫(yī)院信息化建設(shè)，從最初建起醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）到建成醫(yī)院信息平臺，設(shè)5個評價點，對應(yīng)50～90分段給分。

2.1.2結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng) 參照衛(wèi)生部電子病歷功能應(yīng)用評價，達三級：部門間數(shù)據(jù)交換，初級醫(yī)療決策支持；達四級：全院信息共享，中級醫(yī)療決策支持；達五級：統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理，各部門系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成，基本建立以電子病歷為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息平臺；達六級：全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理，高級醫(yī)療決策支持；達七級：完整電子病歷系統(tǒng)，區(qū)域醫(yī)療信息共享[7]。設(shè)5個評價點，對應(yīng)50～90分段給分。

2.2次要系統(tǒng)評價點

2.2.1實驗室管理系統(tǒng) 實驗室管理系統(tǒng)雖然成熟，但是使用上則處于不同的階段。在住院醫(yī)生工作站看報告和開電子申請單；在門診醫(yī)生工作站看報告和開電子申請單；在檢驗科終端能登錄電子病歷系統(tǒng)查看患者治療情況，開通條碼自助打?。辉趨^(qū)域內(nèi)院際使用。設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.2.2醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng) 分布式數(shù)據(jù)庫存儲醫(yī)學(xué)影像資料，已經(jīng)引起廣泛關(guān)注。建設(shè)有科室級醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)；實現(xiàn)在醫(yī)生工作站開電子申請單和檢查報告查詢；醫(yī)院內(nèi)向部分科室傳輸影像圖片；向全院所有科室傳輸影像圖片或區(qū)域內(nèi)院際傳輸影像圖片。設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.3基本功能模塊評價點 凡是衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳包括直轄市衛(wèi)生局規(guī)定的醫(yī)院工作任務(wù)，在醫(yī)療信息化中稱基本功能模塊。基本功能模塊建設(shè)，不受時間數(shù)量限制，新功能模塊開發(fā)成功以后，直接"插入"醫(yī)院信息平臺?；竟δ苣K建起運行成形后，多個功能相近的模塊可建立為一個共享數(shù)據(jù)庫或數(shù)據(jù)倉庫。即預(yù)先把分散在各系統(tǒng)中的信息和數(shù)據(jù)提取出來，經(jīng)過清洗、格式轉(zhuǎn)換和重新編碼并加載到數(shù)據(jù)存儲庫或數(shù)據(jù)倉庫[8]，以此實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)自然升級。

2.3.1臨床路徑管理 人工計算，有臨床路徑模塊。使用臨床路徑模塊管理的給合格分。

2.3.2體檢管理 電腦管理體檢信息，外聯(lián)交管中心；有體檢模塊；體檢系統(tǒng)連接HIS。設(shè)3個評價點，對應(yīng)60～80分段給分。

2.3.3網(wǎng)絡(luò)安全 網(wǎng)絡(luò)殺毒加防火墻；子系統(tǒng)等保；電子簽名；全系統(tǒng)等保。設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.3.4容災(zāi)備份 雙機熱備份；手工備份；異地備份；異地備用計算中心。設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.3.5藥品管理系統(tǒng) 藥品采購與存儲；處方審核與發(fā)藥；基本藥物監(jiān)管；處方點評。設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.3.6抗生素使用管理 系統(tǒng)有管理功能；對指定時間段的使用情況按科室，分醫(yī)生，對藥品品種系統(tǒng)能統(tǒng)計排序；系統(tǒng)能查詢DDD，生成排序統(tǒng)計表。設(shè)立3個評價點，對應(yīng)60～80分段給分。

2.3.7 財務(wù)管理 掛號與收費；價格管理；預(yù)算管理；績效管理；成本管理。設(shè)5個評價點，對應(yīng)50～90分段給分。

2.3.8一卡通使用 本院門診看??；用卡開展預(yù)約掛號；院內(nèi)全項目使用；區(qū)域內(nèi)院際使用。設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.3.9預(yù)約掛號 電話或網(wǎng)頁或114；現(xiàn)場系統(tǒng)預(yù)約掛號；門診自助掛號；網(wǎng)絡(luò)或手機預(yù)約掛號。設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.3.10病案首頁 病案室錄入，HIS有新版本；病案室從病歷提取；醫(yī)生工作站生成。設(shè)立3個評價點，對應(yīng)60～80分段給分。

2.3.11手術(shù)麻醉管理 完成治療、護理；書寫文書與記錄 設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.3.12疫情直報 手工加電話；網(wǎng)絡(luò)直報；醫(yī)生工作站直接報。設(shè)3個評價點，對應(yīng)60～80分段給分。

2.3.13治療管理 打印醫(yī)囑單、執(zhí)行單、輸液卡； 打印體溫單、口服藥卡；護理記錄；打印歸入病歷的所有護理文件。設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.3.14醫(yī)保（含新農(nóng)合）管理信息系統(tǒng) 隨著醫(yī)保參保范圍逐步擴大，醫(yī)保管理方式變化頻繁，醫(yī)保管理信息系統(tǒng)要不斷創(chuàng)新，記合格分。

2.3.15 物資管理 包括衛(wèi)生材料、物資用料、設(shè)備用具、固定資產(chǎn)的管理。分類管理；入出庫明細(xì)賬；使用維修記錄；折舊與缺損記錄。設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.3.16醫(yī)療統(tǒng)計 綜合檢索查詢；從HIS導(dǎo)入統(tǒng)計上報；從新病案首頁統(tǒng)計上報；符合國家要求的統(tǒng)計報表。設(shè)4個評價點，對應(yīng)60～90分段給分。

2.3.17辦公系統(tǒng) 開展公共事務(wù)和協(xié)同應(yīng)用管理，記合格分。

2.3.18醫(yī)院決策分析平臺 針對醫(yī)院信息系統(tǒng)中龐大數(shù)據(jù)進行挖掘，建立數(shù)據(jù)倉庫、多維處理和統(tǒng)計分析，將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為知識，多方式、全方位展示的信息瀏覽平臺，記合格分。

2.4擴展功能模塊評價點 建設(shè)擴展功能無限制范圍，其建設(shè)情況不影響醫(yī)院基本業(yè)務(wù)的開展。這部分功能模塊建設(shè)，各醫(yī)院視情況而定。擴展功能模塊建設(shè)也設(shè)計評價點，劃定一定分值，納入評審范圍。

2.4.1呼叫與電子顯示屏 在掛號和收費窗口設(shè)置呼叫與電子顯示屏，在醫(yī)生工作站設(shè)置呼叫與電子顯示屏，在取藥顯示窗口設(shè)置呼叫與電子顯示屏等，類推到更多的窗口設(shè)置呼叫與電子顯示屏等等。

2.4.2移動醫(yī)療 完成無線查房、移動治療工作。

2.4.3物聯(lián)網(wǎng) 就全國而言，已有部分醫(yī)院建起了物聯(lián)網(wǎng)。

3 評價點的應(yīng)用

數(shù)字化醫(yī)院的評審工作以省為單位組織，三特醫(yī)院的合格線為80分，三級醫(yī)院的合格線為70分，二級醫(yī)院的合格線為60分。

3.1評價點測試 2012年，在四川省衛(wèi)生廳開展的數(shù)字化醫(yī)院評審工作中，運用這種方法設(shè)計對34家醫(yī)院進行評審測試，其中測評的三級醫(yī)院9家、二級醫(yī)院25家。評審結(jié)果，三級醫(yī)院得分在80分段的醫(yī)院有2家，得分在70分段的醫(yī)院有5家，得分在60分段及以下的醫(yī)院有2家。二級醫(yī)院得分在70分段的醫(yī)院有8家，得分在60分段的醫(yī)院有10家，得分在50分段及以下的醫(yī)院有7家。三級醫(yī)院及格分為70分，二級醫(yī)院及格分為60分，合計平均及格率為68%。三特醫(yī)院沒有接受檢查的。

3.2數(shù)字化醫(yī)院命名 在數(shù)字化醫(yī)院命名時，應(yīng)考慮時間概念，反映醫(yī)院信息化建設(shè)的階段性情況較為準(zhǔn)確，如"2013年XX省數(shù)字化醫(yī)院"。數(shù)字化醫(yī)院是醫(yī)院信息化建設(shè)的階段性成果，不是一勞永逸的目標(biāo)，要定期進行復(fù)審，一般每5年為1個周期。

參考文獻：

[1]何萍，趙蓉，等.市級醫(yī)院電子病歷分級評價的研究與應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2013，8（6）：2-5.

[2]浦金輝，樊光輝，等.數(shù)字化醫(yī)院構(gòu)建模式研究[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2013，8（6）：42-44.

[3]李岳峰，胡建平.我國衛(wèi)生信息化建設(shè)：現(xiàn)狀與發(fā)展[J].中國衛(wèi)生信息管理雜志，2012，10（5）：7-10.

[4]唐秀良.SOA發(fā)展探索與研究[J].中國電子科學(xué)研究院醫(yī)報，2009，4（5）：473-479.

[5]劉運成，楊宏橋，等.全軍醫(yī)療數(shù)據(jù)繼承與信息共享平臺實現(xiàn)機制研究[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2013，8（6）：30-34.

篇（4）

Abstract：Of people’s growing material and cultural lives of various chronic diseases， and against this background the health needs of people， through analysis of physical health status monitoring， assessment， exercise training and dietary interventions， is committed to promoting health and prolong a healthy age， inferior health and healthy people to have better health， “health management”， “reserves for health”. For that reason we design a “healthy reserves management” software.

Keywords：fitness reserve，fitness management，software development

1 健康儲備管理軟件背景及現(xiàn)狀分析

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及來自社會各界的競爭壓力越來越大，現(xiàn)代生活環(huán)境的污染加上生活節(jié)奏的加快，越來越多的人處于亞健康狀態(tài)。為積極響應(yīng)衛(wèi)生部倡導(dǎo)的“中國健康知識傳播激勵計劃”，主動承擔(dān)社會責(zé)任，通過體質(zhì)監(jiān)測、健康狀態(tài)評估分析、運動訓(xùn)練及膳食營養(yǎng)干預(yù)，促進國民健康水平并達到延長健康年齡的目標(biāo)，促使亞健康以及健康人群更好地?fù)碛薪】?、管理健康、儲備健康。但縱觀市場體質(zhì)測試軟件只具備將測試者數(shù)據(jù)自動保存的功能，至于體質(zhì)體能監(jiān)控、運動處方和運動營養(yǎng)處方還需要更專業(yè)實效的體質(zhì)健康綜合評價軟件進行體質(zhì)分析與評價，然而這種系統(tǒng)專業(yè)的軟件還需手動輸入測試者的數(shù)據(jù)。人工創(chuàng)建、修改計劃、進度計劃和預(yù)算，要花費幾小時、幾天或幾個星期。所以市場亟需建立高效率、全面的健康儲備軟件。

健康管理儲備軟件是一款集體質(zhì)測試設(shè)備數(shù)據(jù)自動采集、體質(zhì)分析與評價、健康改進指導(dǎo)、減脂塑身指導(dǎo)、增肌健美指導(dǎo)、常用健康營養(yǎng)工具于一體的健康管理軟件。可為用戶提供具有針對性的體評報告、運動處方、膳食營養(yǎng)處方而且系統(tǒng)在分秒之內(nèi)便可完成修改工作。

2 健康儲備管理軟件設(shè)計

2.1健康儲備管理軟件的運行方式

本健康儲備軟件主要采用基本公式運算，以及結(jié)果或輸入數(shù)據(jù)與相應(yīng)數(shù)據(jù)庫進行比對的過程。

健康儲備軟件基本功能是進行各種運算處理。

運算器部件主要包括主要各指標(biāo)計算公式、數(shù)據(jù)庫、對比程序、儲存程序。

其中所需計算指標(biāo)公式以及所需數(shù)據(jù)庫包括：

①臺階指數(shù)=〔踏臺上下運動的持續(xù)時間（s）*100〕/〔3次測定脈搏之和）

②BMI=體重（kg）/身高（）等 ③體質(zhì)數(shù)據(jù)庫包括身高、體重、肺活量等； ④圍度數(shù)據(jù)庫包括頸圍、肩寬、肩圍、胸圍等； ⑤營養(yǎng)數(shù)據(jù)庫包括各營養(yǎng)素在食物中含量數(shù)據(jù)庫； ⑥運動數(shù)據(jù)庫包括體力活動熱量消耗數(shù)據(jù)庫；

2.2基本運算步驟

①獲取所輸入的各個指標(biāo)的數(shù)據(jù)，對所需要計算的指標(biāo)進行計算；②將數(shù)據(jù)與相應(yīng)指標(biāo)數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)進行比對；③輸出與該數(shù)據(jù)相對應(yīng)的結(jié)果。

3 健康儲備軟件功能設(shè)計與實現(xiàn)

健康儲備管理軟件是在普通健身軟件基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，故它的基本功能和普通健身軟件基本相同。但作為一代健康儲備管理軟件，經(jīng)過一些重要程序的修改，比原來健身軟件擁有更強大的功能和更靈活的操作。下面將分幾節(jié)詳細(xì)介紹健康儲備管理軟件的功能，包括軟件的數(shù)據(jù)庫、公式、運行環(huán)境等，尤其對改進的地方作重點介紹。

3.1軟件基本功能介紹

3.1.1會員管理：為方便查詢會員資料及在本公司做過的各項健康儲備信息。

3.1.2會員日志：記錄會員各項健康儲備信息。

3.1.3體質(zhì)測試：記錄會員的各項體質(zhì)測試結(jié)果，并導(dǎo)出表格。

3.1.4個人分析：本部分根據(jù)體質(zhì)檢測結(jié)果與健康指標(biāo)進行比對，選擇統(tǒng)計分析方式進行統(tǒng)計分析，并做出相應(yīng)的數(shù)據(jù)圖表，可為單項分析或多項分析。

3.1.5健康指導(dǎo)：健康改進指導(dǎo)部分是提高咨詢客戶體質(zhì)體能狀況的有效工具。

3.1.6減肥指導(dǎo)：減肥塑身指導(dǎo)部分是為客戶開具減肥塑身方案的有效工具。

3.1.7增肌指導(dǎo)：增肌健美指導(dǎo)部分是為客戶開具增肌健美方案的有效工具。

3.1.8慢性?。喊ǔＲ娐圆〉倪\動處方、膳食處方以及并發(fā)癥等

3.1.9營養(yǎng)素查詢：方便測試者查詢生活中每種食物營養(yǎng)素含量的情況。

3.1.10體力熱量消耗：是判斷能量是否平衡的重要指標(biāo)

3.1.11膳食營養(yǎng)計算：根據(jù)會員的食譜計算出會員所攝入的能量，計算出三大營養(yǎng)素的供能比例、各個營養(yǎng)素所提供的熱量以及推薦百分比。

3.2健康儲備軟件運算器部件運行環(huán)境

系統(tǒng)安裝要求：

適用設(shè)備： 桌上型個人電腦、筆記本電腦均適用；

使用操作系統(tǒng)： Windows7/XP Home/XP Professional/2003

推薦使用 WindowsXP Professional

電腦配置要求： CPU 、主頻：奔騰 III 1G以上，內(nèi)存： 512M 以上，硬盤空間： 800M 以上。

3.3其他功能

切換版本：系統(tǒng)在設(shè)計之初，鑒于不同需求，設(shè)計了私教版，大眾版，白領(lǐng)版，學(xué)生版多個不同的版本，可自行切換。

篇（5）

銀行金融應(yīng)用初始密碼為955330，持卡人可攜帶本人有效身份證到建設(shè)銀行營業(yè)網(wǎng)點修改初始密碼，啟用社?？ń鹑诠δ?，在使用過程中可以隨時到建設(shè)銀行營業(yè)網(wǎng)點、自助設(shè)備修改銀行賬戶密碼。

篇（6）

2酒店內(nèi)大堂

快捷酒店相對于綜合酒店來說，不必追求豪華、氣派，也無須在大堂處設(shè)計上下層連通的中庭或共享空間，其一，會損失客房數(shù)，不經(jīng)濟;其二，能耗高，尤其是消防設(shè)計會增加成本;根據(jù)它的特點，在大堂內(nèi)除公共交通空間外還應(yīng)設(shè)置游客休息區(qū)和前臺服務(wù)區(qū)。在旅游團隊入住或退房時，均由隨團導(dǎo)游在前臺服務(wù)區(qū)來辦理相關(guān)手續(xù)，在這段時間里，給游客提供一個臨時休息的地方至關(guān)重要。這個游客休息區(qū)起到疏導(dǎo)、調(diào)節(jié)大量人流和點綴大堂情調(diào)的作用，通常與主流程分開或部分地分開，與家具、燈具和綠化盆栽相結(jié)合，可以使休息功能兼具觀賞功能，以贏得客人的好感。大堂中的前臺服務(wù)區(qū)也是活動的一個焦點，它向客人提供咨詢、入住登記、離店結(jié)算、兌換外幣、轉(zhuǎn)達信息、貴重物品保存等服務(wù)?！肮δ苄汀鼻芭_服務(wù)區(qū)通常以保障實用為原則，設(shè)計手法和用材均簡潔、大方，只做少量裝飾，如果點綴巧妙也會有錦上添花的效果。另一種“主題型”前臺服務(wù)區(qū)的作法也較流行，通常會以當(dāng)?shù)孛麆俟袍E、自然風(fēng)光、歷史故事為題材的藝術(shù)作品作為前臺背景，既有文化內(nèi)涵，又能進一步吸引游客。另外，酒店的運營、調(diào)度、監(jiān)控、財務(wù)功能、電話總機等設(shè)施盡可能都設(shè)在前臺區(qū)域，以便于高效地管理。另外，酒店中的樓、電梯宜緊鄰大堂，讓人很容易找到、看到，這一點也很重要?？傊筇貌粌H是整個酒店的交通樞紐，也是精致而實用的空間，同時也要讓游客一進入這里時立刻就會感到一種溫暖、放松、舒適和備受歡迎的氛圍(見圖1)。

3客房、衛(wèi)生間

客房是旅游快捷酒店的重中之重，也是它的核心部分。綜合類酒店客房的基本功能是:休息、休閑、行李衣物存放、娛樂、辦公、通訊、會客、洗浴、化妝、如廁、安全等。而旅游快捷酒店的基本功能是:休息、休閑、行李衣物存放、娛樂、洗浴、化妝、如廁、安全等。顯然它取消了辦公、會客的功能。為基本功能進行的設(shè)計主要體現(xiàn)在客房建筑平面、家具平面、衛(wèi)生潔具平面、主要電器設(shè)施的布置等諸多方面(詳見圖2，圖3)。圖2，圖3是以兩人標(biāo)準(zhǔn)間為例進行的對照，通過比較，二者的差別還是較大的。最明顯的差別就是房間尺寸不同。圖2中房間分為會客區(qū)和休息區(qū)。會客區(qū)具有工作的性質(zhì)，布置了沙發(fā)、茶幾、辦公桌、寬帶等;休息區(qū)有床、床頭柜、有線電視、電話、行李架、衣帽柜和冰箱。而圖3中房間只有休息的功能，有床、床頭柜、座椅、有線電視、電話、衣帽柜、行李架，由于考慮到游客旅行當(dāng)中購物的需要，又增加了一個儲藏柜。但二者都應(yīng)設(shè)置空調(diào)或采暖設(shè)備，并準(zhǔn)備電開水壺，圖2中還可在辦公桌上放置小型飲水機。旅游快捷酒店的客房雖然較小，但同樣需要人性化的設(shè)計，客房內(nèi)部的人性化設(shè)計，是對客房功能設(shè)計的檢驗和歸納，并要在設(shè)計過程中進行優(yōu)化，對細(xì)節(jié)進行推敲。人性化設(shè)計包括安全、方便、私密、喜悅、個性等因素，設(shè)計人員要從視覺、觸覺、行為、聲音等多方面入手，從而最大限度地滿足客人的生理和心理享受，使人感到溫暖、溫馨和賓至如歸。在圖2中衛(wèi)生間較大，設(shè)置了臉盆、坐便器、浴缸、淋浴噴頭;而在圖3中設(shè)置了臉盆、坐便器、淋浴間，其中淋浴間中可設(shè)置能擺放洗浴用品的格、龕、架，還有較高質(zhì)量的多種水流的淋浴噴頭。但二者都有相同的管道井和通風(fēng)道，都能保證24h提供熱水洗浴，都能在房間的墻壁上安裝鏡面，從而使狹窄的衛(wèi)生間變得透明和寬敞。酒店客房衛(wèi)生間是體現(xiàn)酒店整體硬件標(biāo)準(zhǔn)的重要特征之一，對于旅游快捷酒店相對較小的衛(wèi)生間來說，除了完整的功能和方便、衛(wèi)生、安全的因素外，還要對細(xì)節(jié)部分進行優(yōu)化設(shè)計，同時布局創(chuàng)新、空間變化、視覺感官和照明光效的專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)也要進一步研究和探討，從而使其更好地發(fā)展下去。

4附屬部分

由于酒店內(nèi)餐廳只提供簡易的早餐，因此餐廳和廚房面積較小，并且宜布置在酒店一層，以方便白天的旅游;洗衣房的面積應(yīng)按洗作內(nèi)容、服務(wù)范圍及設(shè)備能力確定;備品庫的位置應(yīng)考慮收運、儲存、發(fā)放等管理工作的安全與方便;各種設(shè)備用房的位置應(yīng)接近服務(wù)負(fù)荷中心，并避免其噪聲和振動對公共區(qū)和客房區(qū)造成干擾;雖然酒店的性質(zhì)決定了職工人數(shù)不會太多，但職工用房的位置及出入口應(yīng)避免職工人流路線與旅客人流路線互相交叉;樓梯和公共走道滿足了消防設(shè)計規(guī)范和人員疏散寬度即可，不必過寬;不同功能的房間面積分配要合理、適中，少則不夠，造成使用困難;多則浪費，導(dǎo)致成本增高，而較準(zhǔn)確的面積規(guī)劃也是酒店設(shè)計成功的因素之一。整個酒店的各專業(yè)消防設(shè)計不能違反國家制定的設(shè)計規(guī)范，尤其建筑專業(yè)在防火分區(qū)和人員疏散口位置、數(shù)量的設(shè)置至關(guān)重要，它是其他各專業(yè)消防設(shè)計的基礎(chǔ)，千萬馬虎不得。另外酒店內(nèi)客房、大堂、餐廳、疏散走道及重要用房等處的建筑裝修材料，應(yīng)采用非燃燒材料或難燃燒材料，并嚴(yán)禁使用燃燒時產(chǎn)生有毒及窒息性氣體的材料。同時設(shè)置在一層的消防控制室也是十分必要的。酒店的外立面造型設(shè)計，不必太追求奇異、輕巧，它的體型設(shè)計應(yīng)有利于減少空調(diào)與采暖(嚴(yán)寒和寒冷地區(qū))的冷熱負(fù)荷，做好建筑圍護結(jié)構(gòu)的保溫和隔熱，以利節(jié)能。另外，酒店必須醒目，便于識別，如果是連鎖的快捷酒店則應(yīng)有統(tǒng)一的標(biāo)志。

篇（7）

中圖分類號：TU9文獻標(biāo)識碼：A文章編號：2095-2104（2012）

“設(shè)計人性化”是現(xiàn)代人追求理想化完美生活方式、永不言止的設(shè)計境界。隨著社會發(fā)展，人類認(rèn)知水平逐漸提升，人類的認(rèn)識將由“必然王國”走向“自由王國”，而人類的設(shè)計也必將隨自身認(rèn)識的提高走向更高境界。設(shè)計的層次越高，其滿足精神的因素就越多、越圓滿。今天的醫(yī)院建筑設(shè)計所關(guān)注的“人性化”設(shè)計思想，必然為明天更新、更高層次的版本所代替。但任何創(chuàng)新的理念和形式，不是最前衛(wèi)、最奢華的就是最好的，只有適合的、以人為本才是最好的。如何使醫(yī)院這一與生命密切相關(guān)的地方成為真正關(guān)愛生命的地方?這不僅依靠高超醫(yī)技與精良設(shè)備,同時還要有良好的室內(nèi)環(huán)境。而良好的室內(nèi)環(huán)境主要依賴于合理的室內(nèi)設(shè)計。本文針對目前存在的一些問題對醫(yī)院建筑室內(nèi)設(shè)計進行了如下探討。

1 醫(yī)院建筑室內(nèi)設(shè)計思路和要求

現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)中,以室內(nèi)設(shè)計為主的二次裝修占著越來越大的比重。室內(nèi)裝修項目應(yīng)在總設(shè)計下分項實施。在醫(yī)院設(shè)計規(guī)范及驗收規(guī)范要求下,各工種均應(yīng)考慮在內(nèi),如氧氣系統(tǒng)、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、呼叫系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)等。有時還需對陳舊的強電、弱電、上下水、采暖系統(tǒng)、甚至牽涉到建筑結(jié)構(gòu)、裝飾系統(tǒng)進行統(tǒng)一改造,這些項目的實施都要由總體設(shè)計和裝修設(shè)計總包方協(xié)調(diào)各個分包方完成各自施工項目。

1.1 醫(yī)院建筑室內(nèi)設(shè)計基本思路?，F(xiàn)代的醫(yī)院不僅是住院治療場所,同時也是預(yù)防、保健、康復(fù)場所,室內(nèi)室外應(yīng)該有提醒人們進行足夠鍛煉和預(yù)防疾病措施的標(biāo)識,也應(yīng)該遵循物業(yè)管理規(guī)律,實現(xiàn)本醫(yī)院的特殊性,體現(xiàn)簡潔、高效、人文、環(huán)保的原則?，F(xiàn)實化、人性化、無礙設(shè)計也必須考慮進去。

1.2 醫(yī)院建筑室內(nèi)設(shè)計要求。

1.2.1 對照明、供水、污水處理的要求。對病員而言,照明不宜過于明亮,也不能黯淡。光色最好選擇顯色性能較好且略偏暖色的。室內(nèi)上下水管道管件從系統(tǒng)選擇、管道布置、材料選擇統(tǒng)籌考慮預(yù)防疾病要求,保證水質(zhì),防止交叉感染。采用非手動開關(guān),污水處理分類收集、處理與回收利用。

1.2.2 基本功能區(qū)智能控制管理?；竟δ軈^(qū)智能化管理范圍有空調(diào)、計算機站、局域網(wǎng)、多媒體、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、總控制室、電梯、五氣系通、呼叫對講、綜合布線、安全系統(tǒng)、消防、報警、噴淋控制、通訊、有線電視、垃圾及廢水處理系統(tǒng)等。基本功能區(qū)應(yīng)合理安排,各功能區(qū)應(yīng)有專業(yè)標(biāo)識設(shè)計,各種標(biāo)識應(yīng)該醒目、清晰、明確。不同科室可采用不同色彩,色彩應(yīng)淡雅和諧。注意中外對照、款式、位置、顏色、造型、質(zhì)感等。此外裝飾風(fēng)格應(yīng)與整體空間相協(xié)調(diào);裝飾材料與原始材質(zhì)協(xié)調(diào),無明顯修飾感;如修飾凹凸不平,局部顏色與周圍顏色相差較大,確實無法更換的應(yīng)加以修飾、掩蓋。

2 醫(yī)院建筑專項設(shè)計與細(xì)部設(shè)計

2.1 門診大廳。該大廳是醫(yī)院各部流線的交叉點,人員最為密集。按現(xiàn)行《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》,就診人數(shù)應(yīng)是醫(yī)院床位的3倍,門診部分面積占醫(yī)院總建筑面積的百分之十五。門診大廳應(yīng)與各功能廳相連,便于人流組織與疏導(dǎo),便于掛號、交費、取藥、便于采光通風(fēng),大廳設(shè)置大屏幕,顯示各種信息,服務(wù)咨詢改為坐式服務(wù),叫號服務(wù)、軟質(zhì)排椅。

2.2 公共衛(wèi)生間。盡量解決無門衛(wèi)生間或視線干擾。小便器應(yīng)避免上一步式,大便器采用坐式更好,但要一次性自取紙墊,在廁位隔斷上安裝扶手及掛鉤,隔斷要有一定的高度。小便器、大便器應(yīng)為感應(yīng)式,烘手器配以擦手紙為宜。衛(wèi)生間的墻面、隔斷材料盡量選用清潔材料,盡量減少寬縫。地面采用石材或地磚

2.3 CT室、X光片室、核療室、加速器。這一類空間必須先滿足防輻射的要求,最好為粘貼鉛板,因為鉆孔易導(dǎo)致漏洞。用淡雅的裝飾材料進行裝飾。

2.4 手術(shù)室。整體要求ICU,NICU供應(yīng)室、新生兒病房及各類實驗室、檢驗室等特殊空間必須分區(qū)。手術(shù)室一般分三大空間即準(zhǔn)備區(qū)、隔離區(qū)和手術(shù)區(qū),根據(jù)規(guī)模大小,按合理比例分隔統(tǒng)籌考慮,包括房間設(shè)置、設(shè)施擺放、通道劃分,為醫(yī)護人員與患者營造一個良好的環(huán)境。

2.5 六面體。1.地面:應(yīng)平整、耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗,百級手術(shù)室可采用防靜電、抗菌、防火、耐磨的橡膠地板,淡黃色PVC地板;地面不宜設(shè)地漏,否則應(yīng)有防室內(nèi)空氣污染的措施,如設(shè)置高水封地漏。2.墻面:宜采用輕鋼龍骨隔墻,以利各種管線及墻上固定設(shè)備的安裝。面層應(yīng)采用硬度較高、整體性好、拼縫少、縫隙嚴(yán)密的裝飾材料,可用1150型彩色鋼板,結(jié)合送風(fēng)口、回風(fēng)口、觀察窗、嵌入式觀片燈、器械柜、麻醉柜、消毒柜、開關(guān)接口、寫字板等,將墻面組合成整體,盡量減少凹凸和縫隙。墻面可內(nèi)傾3度,光線反射角度有利于醫(yī)護人員的操作。通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上應(yīng)設(shè)防撞板。3.天花板:需安裝高效過濾送風(fēng)口、照明燈具、煙感報警器等,各種管線應(yīng)隱藏在頂棚內(nèi)?？蛇x用輕鋼龍骨600*600乳白色彩鋼凈化板吊頂,接縫用密封膠壓條處理。天花頂面無影燈盡量為暗裝,可作二級頂面,二級頂面兩側(cè)為電動軌道,自動開合,盡可能減少污染。天花板也可以用無孔鋁扣板吊頂,或用鋁塑板吊頂。4.門窗:應(yīng)采用防塵隔音效果優(yōu)良的中空雙層窗。門應(yīng)采用自動感應(yīng)式電動彩鋼板推拉門,并裝有延時器,避免手術(shù)中人員出入頻繁導(dǎo)致的“開門手術(shù)”現(xiàn)象。(六)凈化手術(shù)室必備設(shè)施。凈化手術(shù)室必備設(shè)施包括手術(shù)計時器、醫(yī)用器面盤、觀片燈、組合多功能控制、記錄板、藥品柜、麻醉柜、器械柜、組合電源插座、無影燈、吊塔、輸液軌道。裝飾材料接縫必須涂膠,墻與墻、墻與地、墻與頂、各柱子棱角陰陽角為圓弧角。

3 醫(yī)院建筑“人性化”設(shè)計的發(fā)展趨勢

21世紀(jì)醫(yī)院建筑設(shè)計除總體規(guī)劃、單體設(shè)計及環(huán)境塑造上滿足其功能外,越來越趨向于人性化方向發(fā)展,主要表現(xiàn)在以下兩個方面:

3.1 家庭化。家庭化的醫(yī)院空間環(huán)境主要體現(xiàn)在住院環(huán)境的家庭化氛圍和家庭醫(yī)療的開設(shè)兩個方面,在未來醫(yī)院發(fā)展中,這種趨向?qū)@示強大的生命力。

3.2 高科技與高情感。作為診斷治療手段,高科技為病患者的康復(fù)做出了巨大的貢獻,之外還應(yīng)給醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境以提高工作效率,并且盡力緩解病人的心理壓力,這也是建筑設(shè)計的重要方面。許多病人在診斷測試、儀器治療時覺得暴露隱私或者不被尊重,心理很恐慌和恐懼,加重了病人的病情,背起了沉重的心理負(fù)擔(dān)。要消除病人這種不良的心理感受和心理反應(yīng),應(yīng)創(chuàng)造良好的環(huán)境,如舒服的候診區(qū)、保護隱私與設(shè)備完善的更衣室、方便使用的衛(wèi)生間等。給病人及醫(yī)務(wù)人員一種輕松愉快的心理感受,一方面能使病人早日康復(fù),另一方面也可以提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率。

4 結(jié)束語

綜上,醫(yī)院建筑室內(nèi)裝修設(shè)計合理性、空間劃分的適度性,對整個醫(yī)院的品味格調(diào)有不可替代的作用,還有待繼續(xù)探索。

參考文獻：

[1] 梁思成，《中國建筑史》 生活?讀書?新知三聯(lián)書店 第1版 ，2011年1.

篇（8）

中圖分類號：TU241文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1672-3198(2009)06-0306-01

1智能化住宅概念

智能化住宅的概念，最初是從智能大廈的基本含義中延伸和發(fā)展而來的。20世紀(jì)80年代中后期，國際社會把智能大廈的概念推向住宅，形成了“智能住宅(SMARTHOME)”的概念，而國內(nèi)則隨著智能大廈的發(fā)展，結(jié)合本國居民小區(qū)發(fā)展的實際情況，到20世紀(jì)90年代中期才提出“智能化小區(qū)”的新理念。

2住宅小區(qū)智能系統(tǒng)基本功能要求及技術(shù)要求

2.1住宅小區(qū)智能系統(tǒng)基本功能要求

住宅小區(qū)智能系統(tǒng)應(yīng)該具備以下四個方面的基本功能要求。安全防衛(wèi)，如：電子巡更、對講(可視)與門禁控制、防盜報警等；物業(yè)服務(wù)與管理，如：物業(yè)管理綜合信息服務(wù)、遠(yuǎn)程抄收與管理等；信息網(wǎng)絡(luò)與布線，如：開關(guān)控制量傳遞、模擬計量數(shù)據(jù)傳送、程控數(shù)字交換等；家庭智能化，如：家電智能控制、室內(nèi)人工環(huán)境調(diào)控等。

2.2住宅小區(qū)智能系統(tǒng)基本技術(shù)要求

(1)先進性。住宅是一個使用壽命較長的大件商品，在選擇智能化系統(tǒng)技術(shù)與設(shè)備時，要充分考慮一定的超前性，避免過早淘汰。

(2)成熟可靠性。在考慮先進性的同時，要注意技術(shù)的成熟性和可靠性，保證運行穩(wěn)定和可靠。

(3)開放和兼容性。無論是系統(tǒng)設(shè)備網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，還是操作軟件應(yīng)具有良好的開放性和兼容性，避免因硬件種類多而采用多種網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)給系統(tǒng)集成和應(yīng)用帶來困難。

(4)升級性。隨著社會與經(jīng)濟的不斷發(fā)展和進步，住宅小區(qū)智能系統(tǒng)的規(guī)模、功能與技術(shù)水平將會不斷提高，用戶的需求也會不斷變化，住宅小區(qū)智能系統(tǒng)應(yīng)充分考慮未來拓展的可能性及服務(wù)水平升級發(fā)展的需要。

3智能化住宅小區(qū)的發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問題

3.1智能化住宅小區(qū)的發(fā)展現(xiàn)狀

自從20世紀(jì)90年代中期中國出現(xiàn)了“智能化住宅小區(qū)”的新理念之后，國內(nèi)的智能化小區(qū)建設(shè)才逐漸發(fā)展起來。但與國際社會相比，國內(nèi)的智能化住宅小區(qū)建設(shè)起步較晚，人們對智能化小區(qū)的認(rèn)識和理解還不夠深入，技術(shù)開發(fā)也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，大多相關(guān)產(chǎn)品的開發(fā)還主要是單一功能專用產(chǎn)品。

目前國內(nèi)智能化小區(qū)的建設(shè)由于受各地之間經(jīng)濟水平差別的影響及居民的經(jīng)濟能力差異，多數(shù)的居民小區(qū)開發(fā)仍停留在科技含量較低的水平，所謂“智能化”，在更多的成份上還僅限于一種炒作。

3.2智能化住宅小區(qū)建設(shè)中應(yīng)注意的問題

(1)開發(fā)商盲目追求先進或片面追求低成本。

個別項目在設(shè)計和建設(shè)過程中，盲目追求智能化系統(tǒng)的高檔次、全覆蓋，過分強調(diào)了智能化系統(tǒng)的作用，忽視了中國的文化背景和人們的實際生活水平，超出了業(yè)主的功能需求。相反，有些項目將智能化系統(tǒng)看作是額外開支，片面追求建筑低成本，造成智能系統(tǒng)成了擺設(shè)。

(2)智能化住宅小區(qū)沒有遵循“以人為本”的原則。

住宅最要緊的是居住的舒適方便程度，小區(qū)建設(shè)應(yīng)當(dāng)在這方面多下功夫，而不能將其延伸為高度自動化和現(xiàn)代化的辦公室，因此，物業(yè)管理和社區(qū)服務(wù)的智能化應(yīng)是小區(qū)智能化的重點。也有些智能小區(qū)過分強調(diào)安防，安裝了太多的攝像機，使小區(qū)居民感覺個人隱私得不到必要的保護和尊重。

(3)從業(yè)隊伍不夠?qū)I(yè)。

設(shè)計部門對智能化產(chǎn)品的了解不夠全面，對智能化設(shè)計的技術(shù)方法和經(jīng)驗不夠成熟，尤其在系統(tǒng)集成方面較弱，還需要產(chǎn)品廠家和系統(tǒng)集成商的支持；開發(fā)商缺乏對總體集成和系統(tǒng)更新與擴展的考慮，往往邊招標(biāo)、邊設(shè)計、邊施工、邊修改，造成返工、浪費嚴(yán)重；施工隊伍素質(zhì)較差，缺乏經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練、經(jīng)驗豐富的施工人員，造成施工效率低；物業(yè)管理公司缺乏管理智能化住宅的經(jīng)驗，以及管理層次與能力低下，造成后期管理的一系列問題。

(4)要從管理入手，解決好有關(guān)行業(yè)間的諧調(diào)問題。

智能化產(chǎn)業(yè)是個跨多個行業(yè)的項目，涉及消防、郵電、安保、自動控制、公共衛(wèi)生等多個部門，從立項、設(shè)計、施工、裝飾、物業(yè)管理，跨過的行業(yè)大多都是法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)各自獨立。要想解決好這個問題，必須人管理入手，在相關(guān)部門間做好協(xié)調(diào)，在跨行業(yè)的管理問題上加強聯(lián)絡(luò)和協(xié)商，制定跨部門的管理規(guī)定，共同探討發(fā)展的課題，促進行業(yè)的進步。同時，還需要提高行業(yè)自律，提升自身業(yè)務(wù)水平，使小區(qū)的智能化功能得到充分利用。

(5)太陽能及環(huán)境能源的利用技術(shù)研究有待提高。

隨著地球不可再生資源的日益匱乏，應(yīng)加強節(jié)能技術(shù)、生態(tài)技術(shù)、環(huán)境效應(yīng)等技術(shù)與材料的研究與應(yīng)用，智能設(shè)備

與智能房屋相互適應(yīng)的設(shè)計與技術(shù)的研究，使智能住宅走上可持續(xù)發(fā)展的軌道。

4發(fā)展前景：從智能化社區(qū)到數(shù)字化社區(qū)

人類已經(jīng)進入了數(shù)字化、信息化時代，無孔不入的數(shù)字化信息，不僅改變著人們工作、商務(wù)的模式，也開始全面改變?nèi)藗兩畹挠^念，因此，數(shù)字化社區(qū)的概念便應(yīng)運而生，成為比智能化社區(qū)更高的社區(qū)形式

所謂數(shù)字化社區(qū)，就是通過數(shù)字化信息將管理、服務(wù)的提供者與每個住戶實現(xiàn)有機連接的社區(qū)。這種數(shù)字化的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，使社會化信息提供者、社區(qū)的管理者與住戶之間可以實時地進行各種形式的信息交互，由于現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)瀏覽器的先進性以及多態(tài)的表現(xiàn)性，加上各種網(wǎng)絡(luò)多媒體技術(shù)的應(yīng)用，從而營造出了一個豐富多彩的虛擬社區(qū)。數(shù)字化社區(qū)是由于有一個數(shù)字化的平臺，數(shù)字化社區(qū)比傳統(tǒng)社區(qū)的提供更加有效的管理、更加豐富的文化、更加全面的服務(wù)。未來的數(shù)字化社區(qū)應(yīng)向以下三個方向發(fā)展。

數(shù)字化社區(qū)成為人文社區(qū)。當(dāng)各種類型的“數(shù)字社區(qū)”都建好以后，應(yīng)該從為數(shù)字文化發(fā)展構(gòu)建良好的人文生態(tài)環(huán)境入手，提煉數(shù)字化所蘊含的人文精神，并使人文精神成為人們在數(shù)字化世界生存與交往的精神支柱，成為數(shù)字化時代的主旋律。同時，還應(yīng)不斷加強居民的人文教育，提升居民的人文素質(zhì)、培育人文精神，以更好地構(gòu)建適應(yīng)人類生存與交往的“數(shù)字人文社會”，并使之與現(xiàn)實的“人文社會”形成良好的互動。

數(shù)字化社區(qū)成為科技社區(qū)。數(shù)字化社區(qū)應(yīng)該是一個設(shè)施齊全、環(huán)境優(yōu)雅、有利工作、方便生活、且具有高尚文化品位和科技水平的社會基層區(qū)域，這就不僅對政府構(gòu)建信息化平臺和控制管理平臺、提供物業(yè)服務(wù)和信息資訊服務(wù)等提出了要求，也對社區(qū)居民的科技素養(yǎng)提出了更高的要求。因此政府應(yīng)以數(shù)字化社區(qū)建設(shè)為契機，將科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展?jié)B透、融入到數(shù)字化社區(qū)的建設(shè)，加快科學(xué)技術(shù)普及的力度。

數(shù)字化社區(qū)成為綠色社區(qū)?！熬G色社區(qū)”不但是指社區(qū)內(nèi)環(huán)境的綠化美化，而更多強調(diào)的是社區(qū)的環(huán)保、節(jié)能等生態(tài)效應(yīng)。一個沒有環(huán)保意識的社區(qū)在未來的建設(shè)中是沒有生存余地的，因此數(shù)字社區(qū)要左手抓信息化，右手抓生態(tài)，同時還要有節(jié)能指標(biāo)體系和技術(shù)政策作指導(dǎo)，只有這樣數(shù)字化社區(qū)才能做到可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

[1]高鵬.談智能化小區(qū)[J].中國智能建筑信息網(wǎng)，2004，(5).

篇（9）

首先，衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)框架提供了高層次的衛(wèi)生信息“元標(biāo)準(zhǔn)”，有利于促進領(lǐng)域內(nèi)各類衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)一致。

衛(wèi)生信息框架是全面捕獲衛(wèi)生信息、并對其進行初步分類的基本工具。人的健康和衛(wèi)生服務(wù)的復(fù)雜性，決定了衛(wèi)生信息具有以下兩個特點: 一是信息來源廣泛、內(nèi)容重疊，二是信息數(shù)量巨大。衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化的基本對象是衛(wèi)生信息，在對衛(wèi)生信息進行標(biāo)準(zhǔn)化處理時，首先要明確衛(wèi)生信息的基本范疇，并通過標(biāo)準(zhǔn)化的方式把分散在各地、各級衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生信息片段，按照一定順序（模式）排列和整合，最后集成為滿足各種臨床和管理決策所需要的完整信息。衛(wèi)生信息框架為上述過程提供了基本框架和工具。所以，衛(wèi)生信息框架是制定衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的第一步，是制定其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，如數(shù)據(jù)元與元數(shù)據(jù)規(guī)范、信息交換標(biāo)準(zhǔn)等的前提，是對信息進行標(biāo)準(zhǔn)化描述，并實現(xiàn)共享與交換的基礎(chǔ)。

信息使用者要根據(jù)信息框架的范圍和內(nèi)容確定信息需求，信息系統(tǒng)的設(shè)計者要根據(jù)信息框架對特定領(lǐng)域進行功能建模和需求分析。

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)模型是對特定范圍內(nèi)的對象及其特征的描述，它定義所要獲取的數(shù)據(jù)。衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)模型在衛(wèi)生信息框架的基礎(chǔ)上對所需要的數(shù)據(jù)進行詳細(xì)分類，與元數(shù)據(jù)描述框架和數(shù)據(jù)字典一起，給出數(shù)據(jù)在特定語境下的明確的、統(tǒng)一的定義。所以，國家衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)模型及其對應(yīng)的元數(shù)據(jù)管理框架是實現(xiàn)數(shù)據(jù)可理解、可共享、可整合和可分析利用的關(guān)鍵。無論是業(yè)務(wù)功能分析還是技術(shù)實現(xiàn)，應(yīng)用數(shù)據(jù)模型和數(shù)據(jù)字典是實現(xiàn)語義互操作的重要保證。

作為數(shù)據(jù)的產(chǎn)生和使用者，不同的職能部門需要根據(jù)自己的業(yè)務(wù)需要建立自己的數(shù)據(jù)模型，但都可以與國家衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)模型進行比照或組合，最大限度地重用國家衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)模型中已經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)定義和表達規(guī)范; 作為采集、存儲數(shù)據(jù)的計算機系統(tǒng)，可依據(jù)國家衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)模型，制定應(yīng)用軟件的基本功能、業(yè)務(wù)流程、物理設(shè)計的規(guī)范和要求，并按照數(shù)據(jù)字典，定義系統(tǒng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和分類代碼。

國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)框架所針對的關(guān)鍵問題，以及可由該框架產(chǎn)生的部分標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范詳見附表。

例如: 支持國家宏觀決策是衛(wèi)生信息的首要功能。要及時準(zhǔn)確地得到相關(guān)數(shù)據(jù)，首先要建立一個滿足國家宏觀決策需要的統(tǒng)計指標(biāo)體系，該指標(biāo)體系應(yīng)該是信息框架的一個映射和應(yīng)用，其內(nèi)容可以用框架進行歸納和分類，以保證框架的完整性，并發(fā)現(xiàn)在信息收集上的缺陷和問題。為此，須根據(jù)宏觀決策所關(guān)注的問題，在信息框架的基礎(chǔ)上制定新的國家衛(wèi)生統(tǒng)計指標(biāo)體系。其次，將所有統(tǒng)計指標(biāo)按照信息模型提供的實體分類模式，對所有數(shù)據(jù)元進行歸納整理，最后，根據(jù)元數(shù)據(jù)描述框架制定相應(yīng)的數(shù)據(jù)字典，用該字典提出的數(shù)據(jù)元描述規(guī)范指導(dǎo)國家衛(wèi)生統(tǒng)計的數(shù)據(jù)采集、存儲、交換、和統(tǒng)計分析。

其次，基礎(chǔ)框架是衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研究的方法學(xué)和技術(shù)指南。

國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)框架為在已有信息標(biāo)準(zhǔn)資源和現(xiàn)有信息資源的基礎(chǔ)上，建立業(yè)務(wù)功能模型、信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫邏輯模型以及物理模型提供了基本參照和方法學(xué)依據(jù)，對開展衛(wèi)生信息資源規(guī)劃等一系列標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)也具有重要指導(dǎo)和規(guī)范作用。如圖所示。

篇（10）

關(guān)鍵詞 生態(tài)體育園 概念 價值工程 功能分析

2008年北京奧運會的成功舉辦使“綠色奧運、人文奧運、科技奧運”的概念深入人心，關(guān)于“生態(tài)體育”的研究得到專家學(xué)者們的廣泛關(guān)注，有關(guān)“生態(tài)體育”的相關(guān)研究開始涌現(xiàn)出來，針對“生態(tài)體育”的說法各有千秋，至今沒有學(xué)者對于生態(tài)體育園的概念、功能定位進行系統(tǒng)而深入的研究。

目前，國內(nèi)各地修建的生態(tài)體育園為數(shù)眾多，但其規(guī)劃設(shè)計并不能很好的滿足社會大眾的訴求，沒能充分發(fā)揮其作用和價值。歸根結(jié)底是生態(tài)體育園園區(qū)功能設(shè)計不合理。因此，我國生態(tài)體育園園區(qū)功能分析進行研究具有現(xiàn)實意義。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

本研究的研究對象為生態(tài)體育園園區(qū)功能分析，研究涉及生態(tài)體育園的概念界定以及功能分析等方面。

（二）研究方法：

1.文獻資料法。在中國知網(wǎng)（CNKI）、國家圖書館、北京體育大學(xué)圖書館等電子文獻資料庫查閱近十年來與生態(tài)體育園相關(guān)的研究論文30余篇，參考其中相關(guān)性較大的研究論文20余篇，為本課題的研究工作做好充分的理論準(zhǔn)備。

2.比較分析法。本研究通過對文獻綜述研究方法獲得信息進行針對性分析和比較，清晰定義生態(tài)體育園的基本概念，較好地對生態(tài)體育園進行功能分析。

二、生態(tài)體育園的概念界定

通過對相關(guān)文獻資料進行梳理與分析，目前只有極少的一些理論成果對生態(tài)體育園相關(guān)概念進行過界定。鄧逢明認(rèn)為城市生態(tài)體育公園是指體現(xiàn)城市經(jīng)濟、文化、教育、科技、生態(tài)、衛(wèi)生等標(biāo)志性、功能性，以體育為特色，服務(wù)全民健身活動為目的，集體育運動、康體健美、娛樂休閑、觀光旅游、生態(tài)保護于一體的多功能復(fù)合型場所[1]。陳冬平認(rèn)為體育公園是指開放式的，集生態(tài)功能、體育競賽、體育訓(xùn)練、表演、健身娛樂休閑、旅游觀光，融體育商業(yè)、體育科技為一體的體育主體休閑生態(tài)公園[2]。陳冬平所下之定義與鄧逢明所界定的概念類似，基本上較好地反映了生態(tài)體育園的基本功能，但存在幾個方面的不足。第一，概念混淆了生態(tài)功能與旅游觀光、娛樂休閑等的層級關(guān)系，因為旅游觀光也好，娛樂休閑也罷，從本質(zhì)來講都是生態(tài)功能的體現(xiàn)形式之一；第二，體育公園并非一定是開放式的，只是就目前而言以開放式的居多；第三，生態(tài)體育園園區(qū)生態(tài)性與體育性的協(xié)調(diào)和完美結(jié)合沒有得到充分體現(xiàn)。

綜上所述，本研究將生態(tài)體育園界定為：生態(tài)體育園是指以“人――體育――環(huán)境”三者之間的相互協(xié)調(diào)、和諧發(fā)展為前提，以體育運動項目與生態(tài)環(huán)境為基本載體，以身體運動為活動參與的形式，以健康、文明的生活方式為訴求，集體育競賽、健身鍛煉、娛樂休閑、旅游觀光、生態(tài)保護、體育商業(yè)、體育科技等于一體的體育園區(qū)或場所。

三、生態(tài)體育園功能分析

本研究根據(jù)《體育產(chǎn)業(yè)價值工程》這本書中關(guān)于功能分析的闡述，對生態(tài)體育園進行功能分析。價值工程（Value Engineering簡稱VE），又名價值分析（Value Analysis，簡寫VA），產(chǎn)生于20世紀(jì)40年代后期的美國[3]。功能分析就是對價值工程對象的功能系統(tǒng)進行剖析，逐個分析、認(rèn)識、研究其各個局部功能，并且研究其局部功能之間的聯(lián)系。

功能分析是生態(tài)體育園價值實現(xiàn)的中心環(huán)節(jié)，其功能主要以“功能圖”的形式呈現(xiàn)。生態(tài)體育園的基本功能有：提供健身鍛煉場所、提供旅游觀光服務(wù)環(huán)境、提供體育競賽場地、提供觀賽場所、提供休閑娛樂場地、發(fā)展體育商業(yè)圈、發(fā)展體育科技創(chuàng)新基地、完善生態(tài)環(huán)境。生態(tài)體育園的拓展功能有：提供社交場所、提供商業(yè)談判場所、提供康復(fù)療養(yǎng)場所、實施環(huán)境教育、倡導(dǎo)生態(tài)與科技結(jié)合等。作為生態(tài)體育園并不必然地實現(xiàn)以上全部功能，而是根據(jù)園區(qū)建設(shè)的條件及目的確定。

四、結(jié)語

人類的一切活動都在一定的生態(tài)環(huán)境中進行，人與自然和諧、人與社會和諧、人自身和諧將成為未來體育發(fā)展的主旋律[4]。中國歷經(jīng)30多年的改革開放與經(jīng)濟發(fā)展，經(jīng)濟快速發(fā)展帶來的生態(tài)環(huán)境破壞卻越來越嚴(yán)重，因此，對生態(tài)體育園的概念進行界定，對生態(tài)體育園的功能進行分析，這將有助于為未來生態(tài)體育園園區(qū)的規(guī)劃、建設(shè)提供必要的參考。

參考文獻：

[1] 鄧逢明.淺談城市生態(tài)體育公園的市場運作思路[J].吉林廣播電視大學(xué)學(xué)報.2005.01：36-39.

[2] 陳冬平，張軍.體育公園的分類及可持續(xù)發(fā)展方向研究[J].西安交通大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版）.2010.04：58-60.

[3] 李曉軍.價值工程在市政工程造價控制中的應(yīng)用[J].物流工程與管理.2011.08：136-137.

[4] 張麗萍.馬克思自然觀視域下生態(tài)和諧社會的構(gòu)建[D].四川師范大學(xué).2013.