序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇骨科專業(yè)技術(shù)總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

骨科護(hù)士培訓(xùn)方法

骨科護(hù)理知識(shí)培訓(xùn):每年制定骨科護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,由醫(yī)生、護(hù)士長和?？瀑Y深護(hù)士講課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)骨科護(hù)理知識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容:外科手術(shù)的一般護(hù)理知識(shí)、常見血循環(huán)危象發(fā)生原因及處理方法、關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理、骨科手術(shù)后功能鍛練方法、骨科患者健康教育、臥床患者預(yù)防壓瘡方法,撰寫護(hù)士論文的方法和要求等,結(jié)合臨床典型病例,通俗易懂,圖文并茂,對(duì)提高護(hù)士理論水平效果顯著。

護(hù)理查房:遇有特殊病例時(shí)請(qǐng)資深護(hù)理專家指導(dǎo)并進(jìn)行護(hù)理查房,共同探討,例如股骨頭置換術(shù),我們請(qǐng)?jiān)o(hù)理過同類手術(shù)的護(hù)理專家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),從病房環(huán)境準(zhǔn)備到護(hù)理環(huán)節(jié),對(duì)可能發(fā)生的血循環(huán)危象及護(hù)理問題制定相應(yīng)的護(hù)理措施,做到預(yù)見性護(hù)理。

積極參加由我院及上級(jí)醫(yī)院承辦的學(xué)術(shù)會(huì)議。利用參加學(xué)術(shù)會(huì)議的機(jī)會(huì)鼓勵(lì)護(hù)士積極投搞,參加學(xué)習(xí)了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)向及前沿知識(shí),為豐富骨科護(hù)理知識(shí)提供良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

培訓(xùn)內(nèi)容

提高專業(yè)素質(zhì):研究顯示[2],護(hù)士的素質(zhì)和能力與護(hù)理缺陷、事故發(fā)生往往有著直接的聯(lián)系,是維護(hù)安全護(hù)理重要的基礎(chǔ)。針對(duì)我院護(hù)理人員年資低,專業(yè)技術(shù)不所扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)不足等問題,每月進(jìn)行?？撇僮髋嘤?xùn)及考核,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出,使她們掌握骨科常用護(hù)理技術(shù),鼓勵(lì)她們?cè)谧o(hù)理過程中遇到新的問題及難點(diǎn)時(shí)學(xué)會(huì)觀察、思考,學(xué)會(huì)分析、判斷,不斷提高觀察能力和評(píng)判性思維能力。并利用晨會(huì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等時(shí)機(jī),組織護(hù)士進(jìn)行重大手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防,危重、疑難病例的討論,對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),并引導(dǎo)她們把知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中,碰到具體問題能盡早盡快解決,通過分期、分批到手術(shù)室觀摩手術(shù),跟隨醫(yī)師查房等方式使護(hù)士掌握骨科常用治療技術(shù)及護(hù)理配合,使其成為專業(yè)知識(shí)素質(zhì)、且掌握一定操作技能的骨科護(hù)士。

提高急救技能:①能迅速判斷病情并采取急救措施;②搶救技術(shù)準(zhǔn)確無誤;③能準(zhǔn)確地思考病情的發(fā)展過程。我們制定了骨科創(chuàng)傷病人急救流程,使護(hù)理工作不再盲目、機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,而是有計(jì)劃,快速高效地實(shí)施搶救。采用提問、情景模擬等形成強(qiáng)化護(hù)士的急救意識(shí)。積極組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),使護(hù)士做到熟悉掌握搶救程序,急救技術(shù)及搶救器械的使用,達(dá)到急救措施迅速有效。

掌握溝通技巧:骨科急癥均因意外傷害所致,患者因角色突變,對(duì)病情及預(yù)后不了解產(chǎn)生不同的緊張、焦慮情緒。患者多關(guān)心他們的傷情、手術(shù)過程、術(shù)后恢復(fù)情況,我們應(yīng)盡量詳細(xì)介紹患者的主治醫(yī)師,讓患者產(chǎn)生信任感,所做的每項(xiàng)治療、護(hù)理操作,功能鍛練前都要向患者講清目的、作用、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的問題,使患者對(duì)自已的疾病、護(hù)理有一個(gè)明確的了解,取得患者及家屬的配合、理解,使之產(chǎn)生安全與依賴感,最終達(dá)到預(yù)期的目的。

提高健康教育知識(shí)及能力:健康教育是骨科護(hù)理的重點(diǎn),健康教育包括入院指導(dǎo)、疾病相關(guān)知識(shí)、心理健康、飲食、功能鍛練、用藥指導(dǎo)、手術(shù)前后注意事項(xiàng)、出院健康指導(dǎo)等,使護(hù)士能夠根據(jù)病人術(shù)后各個(gè)時(shí)期的恢復(fù),合理的指導(dǎo)病人進(jìn)行相應(yīng)的能力鍛練。

培訓(xùn)效果

幾年來,通過開展骨科護(hù)士在職培訓(xùn),提高了護(hù)士的整體素質(zhì),提高了護(hù)士的專業(yè)知識(shí)及技能,使大多數(shù)護(hù)士能夠獨(dú)立完成各種手術(shù)患者的護(hù)理和危重患者的搶救配合,提高了病人的滿意度,?？婆嘤?xùn)雖取得一定的成效,但也存在不足,如培訓(xùn)內(nèi)容過于膚淺,觀摩手術(shù)例數(shù)較少等,需要不斷總結(jié)和提高。

篇（2）

風(fēng)險(xiǎn)管理是指如何在一個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境里把風(fēng)險(xiǎn)減至最低的管理過程。當(dāng)中包括了對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的量度、評(píng)估和應(yīng)變措施。具體到創(chuàng)傷骨科，因患者有病情急，情況復(fù)雜，病程長的特征，這就向我們護(hù)理人員提出了更高的服務(wù)要求。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年骨一科病例59例、骨二科41例。其中骨一科患者為多處骨折合并臟器損傷，骨二科患者為單一四肢骨折。

1.2方法 集合骨科病房主任2人，醫(yī)生8人（包含實(shí)習(xí)醫(yī)生1名），護(hù)士16人（包含實(shí)習(xí)護(hù)士2名）對(duì)2011年100例患者的《患者滿意度調(diào)查問卷》進(jìn)行綜合分析?？偨Y(jié)出投訴最多情況的為：護(hù)理人員操作技術(shù)不熟練，醫(yī)院病房設(shè)施不完善。由主任起草，綜合部門人員意見，制定創(chuàng)傷骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理辦法。經(jīng)院長批準(zhǔn)從2012年1月1日起開始實(shí)施。對(duì)2011年、2012年《患者滿意度調(diào)查問卷》的得分情況進(jìn)行比較。

1.3效果判定 《患者滿意度調(diào)查問卷》在85分以上為滿意，70～80分為合格，70以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次的實(shí)驗(yàn)所得所有數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0軟件進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中的計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比則采用卡方檢驗(yàn)，最后以P

2結(jié)果

投訴主要集中在以下幾個(gè)方面，見表1。

通過《患者滿意度調(diào)查問卷》統(tǒng)計(jì)，創(chuàng)傷骨科2011年患者滿意度為80.5%，2012年患者滿意度為95.2%。比風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施前有較大程度提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

3.1專業(yè)技術(shù) 創(chuàng)傷骨科患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷等而引起休克，這需要護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行緊急的清創(chuàng)、固定、輸血等專業(yè)處理。個(gè)別患者損傷位置靠近脊髓，更應(yīng)注意搬動(dòng)方式，錯(cuò)誤的搬動(dòng)或更換方式，會(huì)造成患者的二次傷害，甚至危及患者生命引發(fā)患護(hù)糾紛[1]。所以應(yīng)該加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)，重視實(shí)踐操作。未取得《國家職業(yè)護(hù)士資格證》的實(shí)習(xí)護(hù)士，一定要在護(hù)士長的監(jiān)督下完成工作。護(hù)理人員定期組織專項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定學(xué)分制度。如學(xué)分不夠者不得報(bào)考晉級(jí)考試。

3.2服務(wù)態(tài)度 由于創(chuàng)傷骨折發(fā)生突然，患者和家屬?zèng)]有相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，在就醫(yī)過程當(dāng)中非常焦急。又因急于知道病情，經(jīng)常在護(hù)理人員救治過程中不停追問，影響搶救工作的進(jìn)行。護(hù)士在勸阻過程當(dāng)中缺乏耐心，態(tài)度生硬引發(fā)矛盾[2]。針對(duì)這種情況要求護(hù)理人員應(yīng)該規(guī)范文明用語，科室統(tǒng)一組織禮儀培訓(xùn)，在護(hù)理服務(wù)過程當(dāng)中使用安慰性語言。還有一些患者由于一些劇烈的損傷，原有關(guān)節(jié)出現(xiàn)了功能性的障礙，需要植入人造材料固定。固定材料的選擇和術(shù)后可能出現(xiàn)的功能障礙要詳細(xì)的告知患者或家屬。對(duì)手術(shù)恢復(fù)后還需要二次取出固定材料的患者一定要給予足夠的關(guān)注，提供更加人性化的護(hù)理服務(wù)。

3.3完善制度 完善的規(guī)章制度可有效避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。①要做好護(hù)理記錄。要求護(hù)理人員按照表格規(guī)范書寫。對(duì)記錄內(nèi)容嚴(yán)格把關(guān)定期抽查，禁止或月底補(bǔ)記、作假等行為。②做好交班制度管理。合理安排白班、夜班、倒休，連續(xù)工作時(shí)間不得超過12h，嚴(yán)禁因?yàn)閭€(gè)人原因的亂倒班。③按照分級(jí)護(hù)理制度，定時(shí)巡視。最后向患者囑咐正確使用方法方法，外用藥物嚴(yán)禁口服。

3.4服務(wù)設(shè)施 骨科患者在住院期間多行動(dòng)不便，所以病房布置要合理。病床要加護(hù)欄，牽引裝置要有防護(hù)，病房窗戶安裝防護(hù)欄。護(hù)理人員發(fā)放的藥物要放在患者易拿取的地方。衛(wèi)生間和走廊的墻壁要安裝扶手等設(shè)施，扶手定期檢查修理。同層病房和走廊不設(shè)臺(tái)階，樓內(nèi)設(shè)電梯，電梯按鍵高度應(yīng)在患者坐姿能夠到范圍內(nèi)或設(shè)置專門電梯服務(wù)人員[3]。

總之，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以最大限度降低護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供貼心優(yōu)質(zhì)安全的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

篇（3）

孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時(shí)，他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。

篇（4）

  20xx年全年即將結(jié)束，在這一年里，科室堅(jiān)持貫徹醫(yī)院精神，按照醫(yī)院發(fā)展思路，以科室年度計(jì)劃為“線”，執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指示。這一年來，取得了一定成績，同時(shí)也存在一定的不足?，F(xiàn)總結(jié)如下：

  一、取得的成績：

  1、科室一年來，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院工作、人文、發(fā)展精神，科室人員工作積極，主動(dòng)性高，除今年年初發(fā)生一例死亡病例外，未發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、或。

  2、病區(qū)工作開展順利，積極、高效完成各項(xiàng)工作，病人滿意明顯良好，未發(fā)生病區(qū)爭(zhēng)吵，無醫(yī)療正當(dāng)投訴。

  3、積極開展雙向轉(zhuǎn)診工作，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立醫(yī)療友好互信良好的人際關(guān)系，擴(kuò)大醫(yī)院科室影響力。

  4、科室職工辦事主動(dòng)，不分彼此，互助互愛，遇有困難，群策群力，共同解決，共同面對(duì)，這與其他科室遇事互扯，相互埋怨，形成鮮明的對(duì)比。

  5、在人力資源不足，地理處于劣勢(shì)的情況下，科室發(fā)展艱難，而科室人員不畏困難，積極工作，取得上半年共收治病人950人.次，完成手術(shù)485臺(tái)次的較好成績。

  二、存在的不足：

  1、科室職工仍未完全形成共識(shí)，工作上仍有一定的懈怠，以及畏難情緒。

  2、個(gè)別醫(yī)生執(zhí)行力較差，未能認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，導(dǎo)致個(gè)別患者治療效果不理想。

  3、仍有個(gè)別醫(yī)生未能及時(shí)、有效完成病歷文書的書寫，病歷質(zhì)量不高，存在醫(yī)療隱患的情形。

  4、由于去年我科有兩人未能通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，導(dǎo)致工作安排困難。

  5、由于地理環(huán)境受到影響，科室暫無其他優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致收治病人量落后于其他科室，業(yè)務(wù)量不甚理想的尷尬局面。

骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)2   

  一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

  一、思想道德

  全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評(píng)，堅(jiān)決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認(rèn)識(shí)和對(duì)待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。

  二、自覺遵守規(guī)章制度

  做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“一級(jí)”醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺(tái)帳的整理工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，科室獎(jiǎng)金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

  三、總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整

  科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。

  四、積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)

  今年加大了對(duì)微創(chuàng)手術(shù)的推廣和運(yùn)用，引進(jìn)了dr影像系統(tǒng)，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)讓病人花最少的錢得到最好的效果。

  五、宣傳工作

  充分利用多種形式，結(jié)合我院實(shí)際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等。增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及?？茖２≈龋瑸獒t(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。

  一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。

  骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)3

  作為一名骨科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作，我對(duì)自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近一年來本人的政治思想，道德修養(yǎng)，工作作風(fēng)，醫(yī)療技術(shù)等四個(gè)方面作一下簡(jiǎn)單的總結(jié)：

  一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

  在政治思想方面，充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢(shì)，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。

  二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)

  在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對(duì)病人有高度的同情心，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問病情，術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。

篇（5）

一日二次的查房習(xí)慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當(dāng)作了習(xí)慣，真正地做到了仔細(xì)觀察病情。查房以了解病情變化，檢查結(jié)果；傾聽病人感受，家屬意見為主。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆崱⒐ぷ髁看?，他們不?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時(shí)，他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。

每周四晨讀會(huì)和大查房是全科交流的機(jī)會(huì)。xx骨科每周四早晨的晨讀會(huì)其實(shí)就是一次小講課，由副教授以上老師授課，將他們的專長來講解一個(gè)專題，講完后可以提問交流。在xx院內(nèi)已經(jīng)小由名氣，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。大查房就是對(duì)一周以來的手術(shù)病人進(jìn)行總結(jié)，對(duì)下周的術(shù)前病人進(jìn)行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對(duì)于進(jìn)修的來說就象一次海量?？浦R(shí)地學(xué)習(xí)。

手術(shù)臺(tái)上嚴(yán)格的無菌觀念。手術(shù)室先進(jìn)的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無菌的環(huán)境和工具，但如果手術(shù)醫(yī)生，手術(shù)室護(hù)士對(duì)無菌觀念認(rèn)識(shí)不足，最先進(jìn)最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌，到每次上臺(tái)時(shí)那些教授對(duì)無菌的認(rèn)識(shí)，說明無菌對(duì)他們來說已經(jīng)是習(xí)慣。做最成功的手術(shù)，如果因?yàn)楦腥緦⑹菫?zāi)難，尤其是骨科放置內(nèi)植物，感染肯定會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗。

醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通，但要得到良好交流，絕對(duì)不是你給患者做好手術(shù)就行了。當(dāng)然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫(yī)生會(huì)先自我介紹，讓患者知道你是他的管床醫(yī)生，在住院期間有事就可以找。我覺得這點(diǎn)真的很重要。耐心傾聽患者訴說，仔細(xì)解釋病情，及時(shí)處理病情，甚至在生活上去關(guān)心患者，親自陪同患者檢查，時(shí)常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓(xùn)練和康復(fù)等等細(xì)節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實(shí)踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。

篇（6）

骨科主治醫(yī)生述職報(bào)告

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家好!

作為一名骨科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作，我對(duì)自己工作有很多的思考和感受，下面是我本年度的述職報(bào)告：

一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)在黨的十__大上的報(bào)告，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動(dòng)的指南。充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢(shì)，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。

二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)

在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對(duì)病人有高度的同情心，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問病情，術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。

三、勤學(xué)苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)

工作以來，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的骨科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識(shí)和高超的專業(yè)技術(shù)是做好骨科醫(yī)生的前提。

注重臨床科研工作，積極參加科內(nèi)各項(xiàng)科研工作并取得相關(guān)成績，并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際，總結(jié)臨床資料積極撰寫論文，同時(shí)認(rèn)真完成各院校實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作，并能以身作則，積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)生完成學(xué)習(xí)診治工作，并負(fù)責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn)、講課等，進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí)。

四、醫(yī)療安全工作

醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。

五、個(gè)人總結(jié)

通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。

在過去的1年里，我取得了一定的成績，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續(xù)踏實(shí)工作，不斷提高自身素質(zhì)，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做好本職工作，不辜負(fù)組織上對(duì)我的培養(yǎng)和期望。

骨科主治醫(yī)生述職報(bào)告

作為骨科主治醫(yī)師的兩年期間，本人認(rèn)真履行主任職責(zé)，較好地完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)從三方面述職如下：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

二、求真務(wù)實(shí)，不斷開創(chuàng)工作新局面。

三、打造良好團(tuán)隊(duì)精神。

骨科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn)，沒有腳踏實(shí)地的作風(fēng)，沒有無私奉獻(xiàn)的精神，真是難以勝任工作。

甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。兩年來，本人踏踏實(shí)實(shí)地做好上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)，不靠一時(shí)的熱情和沖動(dòng)，堅(jiān)持每天從零開始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計(jì)較個(gè)人得失。

翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作，能順利完成各項(xiàng)任務(wù)，這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的，與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開，與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作分不開。

但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好醫(yī)務(wù)科的管理工作，我決定做到以下幾點(diǎn)：

1、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。定期在院內(nèi)組織政治學(xué)習(xí)，抓好職工的政治思想教育。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度，重點(diǎn)抓好專科建設(shè)、科技興醫(yī)，以進(jìn)一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。

3、進(jìn)一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實(shí)，協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學(xué)管理工作。

4、著重加強(qiáng)提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加快醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的更新，提高醫(yī)務(wù)人員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢(shì)來面對(duì)當(dāng)前日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。

5、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提，沒有醫(yī)療安全作保障，提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢，醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。

6、科室與醫(yī)院的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎(chǔ)上，但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。

如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展，科室的發(fā)展就將成為無源之水，無本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會(huì)對(duì)全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。

我相信大家，各位同仁以大局為重，辯證地處理好“小我”與“大我”的關(guān)系。我科有值班同志放棄值班后應(yīng)有的休息時(shí)間，長期投入到醫(yī)療工作中，值得表揚(yáng)。

骨科主治醫(yī)生述職報(bào)告

我是一名中醫(yī)骨傷科的醫(yī)生，從醫(yī)9年來，本人一直以“救死扶傷，治病救人”做為天職。自古以來，凡成大醫(yī)者，皆具有高尚的品德和高超的醫(yī)術(shù)。

所以，在從醫(yī)這些年來，除了給病人治病，我更強(qiáng)烈的感覺到，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，需要我不斷的學(xué)習(xí)。就像一句老話說的：“活到老，學(xué)到老!”下面本人將近年來的工作情況匯報(bào)如下：

一、注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

“為醫(yī)者，德為先”，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員立身之本。作為一名醫(yī)務(wù)人員，我始終以“一切為了病人、為了病人的一切”為服務(wù)宗旨。

在思想上，我時(shí)時(shí)處處按照黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和黨的組織紀(jì)律從嚴(yán)要求自己，自覺抵制不正之風(fēng)，提高政治鑒別力和防腐拒變能力，始終做到重事業(yè)、淡名利，以滿腔熱忱地為患者服務(wù)，事事處處以病人為中心，不管是刮風(fēng)還是下雨，無論是白天還是深夜，只要病人需要，我都隨叫隨到，毫無怨言。對(duì)工作精益求精，對(duì)患者極端負(fù)責(zé)，關(guān)愛病人，甘于奉獻(xiàn)。

二、和諧的醫(yī)患關(guān)系

工作中，我對(duì)前來就診的患者做到耐心接待，認(rèn)真解決患者及家屬的疑慮，盡量減輕患者、家屬的壓力，想患者之所想，急患者之所急。

作為一名醫(yī)務(wù)人員，工作是很辛苦的。身上時(shí)刻背負(fù)著巨大的精神壓力，而且還常常受到來自患者及其家屬的責(zé)難和不理解不配合。

但是，當(dāng)與死神的拔河終于獲得勝利;當(dāng)癱瘓?jiān)诖驳牟∪四苷痉€(wěn)他的腳步;當(dāng)痛苦的表情被放松的微笑所代替，作為醫(yī)務(wù)工作者，那一份滿足和喜悅，是無法用言語形容的。那是找到自己生命的價(jià)值，體會(huì)到平凡中的快樂。

路遇時(shí)一句不經(jīng)意的問候，相逢時(shí)一個(gè)真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離。我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣和能力，他們讓我們?cè)诜菜椎纳钪械玫阶孕藕蜕A。

三、專業(yè)技術(shù)情況

做為中醫(yī)骨傷科主治醫(yī)師醫(yī)師，我必須為其他人做好表率，做好榜樣。取得主治醫(yī)師資格9年，我主要從事中醫(yī)骨傷科門診工作，還從事門診急診急救工作，對(duì)門診急、危、中重病人有較強(qiáng)的處理能力。同時(shí)帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)以提高醫(yī)療技術(shù)水平，更使全科醫(yī)護(hù)人員意思到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性。

當(dāng)然，我并不滿足于這點(diǎn)兒進(jìn)步，要知道，醫(yī)學(xué)是無止境的!我們?cè)卺t(yī)學(xué)上每前進(jìn)一小步，就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以，我一直致力于研究新技術(shù)，希望自己能夠帶給病人更多的福音，讓更多的笑容在患者臉上綻放!

20____年-20____年間，我參與搶救180余例急、危、重患者，搶救成功率98%以上，成功轉(zhuǎn)診300余例患者，專業(yè)方面師從董?；劢淌?，獨(dú)創(chuàng)采用腕“休息位”固定法治療Barton氏骨折12例獲顯著療效，解決了Barton氏骨折復(fù)位后不易固定的難題，自創(chuàng)“劃船法”治療粘連性肩周炎68例，方法簡(jiǎn)便實(shí)用，療效顯著，并在《____》雜志發(fā)表相關(guān)論文，獲得好評(píng)。

20____至20____年本人考取____大學(xué)醫(yī)學(xué)院就讀中醫(yī)本科，致力于軟組織損傷的中醫(yī)辯證治療，尤其在膝關(guān)節(jié)疾病等軟組織損傷方面有獨(dú)特見解及較強(qiáng)的診治能力，利用手法加局部外敷、中藥熏洗等方法治療膝關(guān)節(jié)病變100余例，取得良好效果，并在《____》雜志發(fā)表相關(guān)論文2篇。

20____年本人受聘____社區(qū)衛(wèi)生工作站組長，勤于學(xué)習(xí)，以身作則，多次組織本站職工參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高社區(qū)服務(wù)水平。任職期間發(fā)表國家級(jí)論文2篇，省級(jí)3篇。

由于熱愛教學(xué)工作，于20____年，本人帶教順德大學(xué)20____屆全科醫(yī)學(xué)大專班共8名，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的了解和提高臨床實(shí)踐技能、熱愛社區(qū)工作，成為合格的全科醫(yī)師，獲得好評(píng)。

同時(shí)本人還重視科研項(xiàng)目研究，20____年申報(bào)《____》獲____省____市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)科研立項(xiàng)課題，(立項(xiàng)編號(hào)：(____)本人為此項(xiàng)目第一負(fù)責(zé)人，科研已結(jié)題，并在國內(nèi)期刊發(fā)表相關(guān)論文。

本課題采用針?biāo)幗Y(jié)合對(duì)____市老年男性腎陽虛部分患者(中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診)52例進(jìn)行治療，治療前后對(duì)比，用藥后的T均值明顯升高，E2均值下降，E2/T之比值也明顯下降，與用藥前相比有顯著性差異。

結(jié)果溫針灸法配合補(bǔ)腎陽中藥有促進(jìn)中老年男性性功能作用，并可調(diào)節(jié)中老年男性體內(nèi)性激素水平使之達(dá)動(dòng)態(tài)平衡。取得顯著療效，對(duì)提高佛山市中老年男性生活質(zhì)量得到很大的提高。

20____年獲得先進(jìn)個(gè)人和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)項(xiàng)。專業(yè)技術(shù)水平受到領(lǐng)導(dǎo)及同事的認(rèn)可。20____年考取全科醫(yī)師。

篇（7）

（二）為新進(jìn)13名醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員建立了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員檔案。

（三）完成了全院2017—2018年度新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)工作。

（四）完成了全院387名在職人員2018年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)參保工資年度申報(bào)工作；完成全院222名在編人員養(yǎng)老保險(xiǎn)和職業(yè)年金參保工資年度申報(bào)和165名編外人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保工資年度申報(bào)；完成了全院589人（在職+退休人員）的住院補(bǔ)充醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)購買；完成全院202名退休職工醫(yī)保退休工資年度申報(bào)工作；每月按時(shí)完成各類保險(xiǎn)單位部分計(jì)提報(bào)財(cái)務(wù)科。

（五）完成了新聘13人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)的購買。完成了辭職、退休，死亡等23人基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、職業(yè)年金減少。完成10名退休人員退休數(shù)據(jù)報(bào)省社保，完成1名辭聘人員失業(yè)保險(xiǎn)備案工作，完成1名在職職工工傷認(rèn)定及勞動(dòng)力鑒定報(bào)省社保。

篇（8）

護(hù)士長向全科護(hù)士發(fā)出了開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)建議書并制訂了切實(shí)可行的實(shí)施方案，月底。月日，護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)正式啟動(dòng)，全體護(hù)理人員迅速行動(dòng)起來，認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》對(duì)照規(guī)范找差距，看不足，抓落實(shí)，根據(jù)規(guī)范定任務(wù)，再將任務(wù)分配到個(gè)人，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，形成了人人爭(zhēng)先、個(gè)個(gè)創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。

大力建議細(xì)節(jié)服務(wù)，活動(dòng)開展以來?？剖易o(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌，護(hù)理工作更加細(xì)致，更加貼近病人。堅(jiān)持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理，小到病人行動(dòng)方便時(shí)上前扶一把，口渴時(shí)端上一杯熱水，與病人相遇時(shí)主動(dòng)問候一聲，幫病人翻身，擦身，洗頭，術(shù)前檢查等。做好這些細(xì)節(jié)的事情，體現(xiàn)了骨科護(hù)理觀念的更新和改進(jìn)，體現(xiàn)了骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí)，骨科在短短兩個(gè)月爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中。赴青島學(xué)習(xí)了先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理模式，深刻領(lǐng)會(huì)了開展護(hù)理服務(wù)過程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識(shí)的重要性。近來的日常工作中，不時(shí)摸索出了一些適合骨科的好的護(hù)理方法和總結(jié)出部分好的經(jīng)驗(yàn)。

還與不時(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療，1創(chuàng)建活動(dòng)離不開全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。創(chuàng)建活動(dòng)不只得到科主任和醫(yī)生的全面支持。護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)行生活照顧，能通過掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開展有效護(hù)理工作，牢記平安和生活護(hù)理同等的重要，把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無微不至的關(guān)懷和照料中，不時(shí)改進(jìn)落后的服務(wù)流程，提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

制定了各科室爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的方法和措施。隨后，2創(chuàng)建活動(dòng)離不開護(hù)理部的精心指導(dǎo)。護(hù)理部張玉蓮主任與外二總護(hù)士長趙桂娥護(hù)士長研究決定。骨科召開全科護(hù)理人員會(huì)議，學(xué)習(xí)傳達(dá)了護(hù)理部決定，同時(shí)，結(jié)合骨科實(shí)際情況，改變了以往的排班方式，更加注重人性化。以護(hù)士為中心，聽取護(hù)士對(duì)排班的建議，目前我科排班探索采取實(shí)行小組包干制，將護(hù)士分層使用，為患者提供全程護(hù)理服務(wù)。針對(duì)骨科61張床位，僅有17名護(hù)士及6名護(hù)理員的現(xiàn)狀，護(hù)理部新增派我科2名護(hù)士，分為三個(gè)責(zé)任組，每個(gè)責(zé)任組的組長為高年資護(hù)士，并配有低年資的輔助護(hù)士及護(hù)理員，責(zé)任護(hù)士需做要求較高的患者康復(fù)鍛煉及心理疏導(dǎo)等，低年資護(hù)士可以加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理等。夜班為雙班配有一名護(hù)理員，分為兩個(gè)責(zé)任組，大家分工合作，并且梳理工作流程，明確崗位職責(zé)，組長根據(jù)護(hù)囑部署工作，并于每日晨交班。排班實(shí)行小組包干制，使全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

新增兩臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀，3創(chuàng)建活動(dòng)需要不時(shí)推出新的服務(wù)措施。近期骨科新購置了五張預(yù)防壓瘡的氣墊床。三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護(hù)理設(shè)備，并且護(hù)理人員加強(qiáng)與病人的溝通，不時(shí)想方法出點(diǎn)子，自行研制了用于腿部術(shù)后預(yù)防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。

增設(shè)了醫(yī)院統(tǒng)一配置的陪人床，4創(chuàng)建活動(dòng)需要大力改觀病區(qū)就醫(yī)環(huán)境。配發(fā)了陪人卡。進(jìn)一步減少陪人，便于管理，使得病房整齊、整潔、恬靜，為患者提供一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。改善了以前晨間護(hù)理不到位不徹底，晚間護(hù)理流于形式的缺點(diǎn)，同時(shí)高度重視公休座談會(huì)，座談會(huì)上將我服務(wù)宗旨及管理理念，耐心的傳輸給病人及家屬，并對(duì)他給我提出的工作建議認(rèn)真落實(shí)，此舉受到患者及陪人高度贊揚(yáng)，建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。住院患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度非常高，多次收到患者及其家屬的表揚(yáng)信、感謝信。稱贊骨科的護(hù)理工作，使他放心、安心。病人說：對(duì)于骨科的護(hù)理工作很滿意，不但服務(wù)好，而且觀察仔細(xì)樂于和我溝通，功能鍛煉指導(dǎo)非常的認(rèn)真，非常好”

操作時(shí)盡量能使用規(guī)范用語，5創(chuàng)建活動(dòng)離不開每項(xiàng)操作規(guī)范的文明用語。晨交班會(huì)上大家踴躍學(xué)習(xí)。語言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分，要求語言親切，面帶笑容給患者講解、給患者親切感，消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過短短的兩個(gè)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不時(shí)提高，病人滿意度提高了家屬的信任度增加了陪住率降低了進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。

篇（9）

3月底，護(hù)士長向全科護(hù)士發(fā)出了開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)倡議書并制訂了切實(shí)可行的實(shí)施方案， 4月1日，“護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)正式啟動(dòng)，全體護(hù)理人員迅速行動(dòng)起來，認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距，看不足，抓落實(shí)，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù)，再將任務(wù)分配到個(gè)人，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，形成了人人爭(zhēng)先、個(gè)個(gè)創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。

活動(dòng)開展以來，大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù)，科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌，護(hù)理工作更加細(xì)致，更加貼近病人。堅(jiān)持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理，小到病人行動(dòng)不便時(shí)上前扶一把，口渴時(shí)端上一杯熱水，與病人相遇時(shí)主動(dòng)問候一聲，幫病人翻身，擦身，洗頭，術(shù)前檢查等。做好這些細(xì)節(jié)的事情，體現(xiàn)了骨科護(hù)理觀念的更新和改進(jìn)，體現(xiàn)了骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

骨科在短短兩個(gè)月爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中，加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí)，赴青島學(xué)習(xí)了先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理模式，深刻領(lǐng)會(huì)了在開展護(hù)理服務(wù)過程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識(shí)的重要性。在近來的日常工作中，不斷摸索出了一些適合骨科的好的護(hù)理方法和總結(jié)出部分好的經(jīng)驗(yàn)。

1、創(chuàng)建活動(dòng)離不開全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持，還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療，護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)行生活照顧，能通過掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開展有效護(hù)理工作，牢記安全和生活護(hù)理同等的重要，把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無微不至的關(guān)懷和照料中，不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程，提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

3、創(chuàng)建活動(dòng)需要不斷推出新的服務(wù)措施。近期骨科新購置了五張預(yù)防壓瘡的氣墊床，新增兩臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀，三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護(hù)理設(shè)備，并且護(hù)理人員加強(qiáng)與病人的溝通，不斷想辦法出點(diǎn)子，自行研制了用于腿部術(shù)后預(yù)防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。

4、創(chuàng)建活動(dòng)需要大力改觀病區(qū)就醫(yī)環(huán)境。我們配發(fā)了陪人卡，增設(shè)了醫(yī)院統(tǒng)一配置的陪人床，進(jìn)一步減少陪人，便于管理，使得病房整齊、整潔、安靜，為患者提供一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。改善了以前晨間護(hù)理不到位不徹底，晚間護(hù)理流于形式的缺點(diǎn)，同時(shí)高度重視公休座談會(huì)，座談會(huì)上將我們的服務(wù)宗旨及管理理念，耐心的傳輸給病人及家屬，并對(duì)他們給我們提出的工作建議認(rèn)真落實(shí)，此舉受到患者及陪人高度贊揚(yáng)，建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。住院患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度非常高，多次收到患者及其家屬的表揚(yáng)信、感謝信。稱贊骨科的護(hù)理工作，使他們放心、安心。病人說：“對(duì)于骨科的護(hù)理工作很滿意，不但服務(wù)好，而且觀察仔細(xì)樂于和我們溝通，功能鍛煉指導(dǎo)非常的認(rèn)真，非常好”。

5、創(chuàng)建活動(dòng)離不開每項(xiàng)操作規(guī)范的文明用語。在晨交班會(huì)上大家踴躍學(xué)習(xí)，在操作時(shí)盡量能使用規(guī)范用語，語言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分，要求語言親切，面帶笑容給患者講解、給患者親切感，消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過短短的兩個(gè)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高了，家屬的信任度增加了，陪住率降低了，進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。

6、創(chuàng)建活動(dòng)離不開細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。具體在實(shí)施中，給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，在保證治療的基礎(chǔ)上，從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理，認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適，協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴尤其是晚間護(hù)理也能保證仔細(xì)清掃，保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適的臥位，協(xié)助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80﹪以上的臥床患者，以老年患者居多，翻身顯得尤為重要，我科將翻身卡貼于床頭，認(rèn)真講解翻身重要性，取得患者配合，骨科患者翻身需要一系列的護(hù)理技術(shù)和要求，護(hù)理人員會(huì)認(rèn)真評(píng)估患者，根據(jù)護(hù)囑確定翻身的頻率和要求，給予患者舒適的臥位，保證需要協(xié)助翻身的每一位患者全程護(hù)理人員翻

身。骨科術(shù)后患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，骨科全部護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐漸形成每種疾病的康復(fù)鍛煉體系，以高年資主管護(hù)師為主的護(hù)理組每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計(jì)劃，每日三次給患者演示，被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉，每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評(píng)價(jià)，深得患者的信賴，并配合助行器、腿墊等護(hù)理用具，使患者早期達(dá)到功能康復(fù)，在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合,大大提升了護(hù)士的專業(yè)技術(shù)價(jià)值。我科還針對(duì)不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃，將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭，并接受患者康復(fù)方面的問題的咨詢與技術(shù)指導(dǎo)。

篇（10）

1.把握實(shí)習(xí)生不同的心理特點(diǎn)

實(shí)習(xí)生初次進(jìn)入臨床,由于對(duì)環(huán)境、帶教教師、臨床各專業(yè)技術(shù)等比較陌生,表現(xiàn)為對(duì)患者束手無策,特別是在骨科專業(yè)技術(shù)操作性強(qiáng)的科室,絕大多數(shù)臨床實(shí)習(xí)生因擔(dān)心出差錯(cuò)而感到茫然,因而出現(xiàn)了難以抑制的緊張心理;部分臨床實(shí)習(xí)生因個(gè)性等方面的原因,心理承受能力較差,對(duì)帶教教師或同伴的評(píng)價(jià)比較敏感,擔(dān)心自己給帶教教師留下的印象不佳影響實(shí)習(xí)成績等,因此出現(xiàn)緊張心理。由于缺乏社會(huì)閱歷,有的臨床實(shí)習(xí)生難以與患者進(jìn)行有效溝通。導(dǎo)致患者不愿配合臨床實(shí)踐,甚至拒絕其為自己進(jìn)行診治。此時(shí),臨床實(shí)習(xí)生容易產(chǎn)生自責(zé)心理,感到心理壓力很大。帶教教師應(yīng)充分發(fā)揮主導(dǎo)作用,以和藹的態(tài)度、親切的話語,耐心、細(xì)致地進(jìn)行臨床教學(xué)指導(dǎo),對(duì)臨床實(shí)習(xí)生多給予表揚(yáng)與鼓勵(lì),不因臨床實(shí)習(xí)生的失誤而嘲笑或嚴(yán)厲批評(píng)他們,幫助臨床實(shí)習(xí)生擺脫心理束縛,使他們盡快適應(yīng)環(huán)境,熟悉各項(xiàng)臨床醫(yī)療工作。同時(shí),指導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)生重視培養(yǎng)溝通能力以及形成和諧的人際關(guān)系,對(duì)患者懷有同情心,學(xué)會(huì)恰當(dāng)?shù)匕参炕颊?設(shè)法使患者感到舒適。在與人交往中,對(duì)他人持積極、肯定的態(tài)度,不過分強(qiáng)調(diào)自我。在生活上,帶教教師應(yīng)給予臨床實(shí)習(xí)生更多的體貼和關(guān)懷,使臨床實(shí)習(xí)生愿意接近帶教教師。從而使實(shí)習(xí)由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。

實(shí)習(xí)后期臨床實(shí)習(xí)生已基本適應(yīng)了醫(yī)院的工作環(huán)境,并與社會(huì)有了更廣泛的接觸。他們的世界觀、人生觀、價(jià)值觀都有了一定的變化。此外,面臨就業(yè)、考研以及各種等級(jí)考試等,臨床實(shí)習(xí)生易出現(xiàn)松懈心理,不能安心實(shí)習(xí)。帶教老師可給予適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)指導(dǎo)和操作培訓(xùn),使其處理好實(shí)習(xí)與就業(yè)的辯證關(guān)系,從而避免工作中的差錯(cuò)或事故。帶教教師除了對(duì)他們進(jìn)行正面教育外,還應(yīng)注意捕捉臨床實(shí)習(xí)生思想及心理上的偏差,加強(qiáng)對(duì)其實(shí)習(xí)態(tài)度、實(shí)習(xí)質(zhì)量的管理,使臨床實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)與在校所受的教育保持一致,嚴(yán)格考勤,綜合考評(píng),對(duì)臨床實(shí)習(xí)生形成一定的約束力,從而使實(shí)習(xí)計(jì)劃順利完成。在工作中可以朋友的身份給臨床實(shí)習(xí)生提建議,指導(dǎo)他們的學(xué)業(yè)及就業(yè),做到“傳道、授業(yè)、解惑”。

2.對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)

作為一名實(shí)習(xí)生由于初涉醫(yī)療工作,臨床閱歷淺,缺乏醫(yī)患溝通經(jīng)驗(yàn),往往對(duì)如何處理醫(yī)患關(guān)系感到茫然,容易忽視患者心理變化和心理需求,不懂得尊重患者,缺少與患者及家屬溝通的技巧,不擅于回答患者及家屬的問題,說話不留余地,容易導(dǎo)致患者及家屬的不滿,隨意作出肯定或否定的結(jié)論,有時(shí)無意中泄露保護(hù)性醫(yī)療的內(nèi)容,往往成為醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。教師應(yīng)有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生與患者溝通的技巧,強(qiáng)調(diào)職業(yè)道德與人文關(guān)懷,讓學(xué)生明白如何以尊重、關(guān)懷、理解的態(tài)度對(duì)待患者,如何隨時(shí)注意觀察患者的情況,如何傾聽患者的訴說,如何對(duì)問題進(jìn)行分析和思考等。要讓實(shí)習(xí)生認(rèn)識(shí)到,具有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)、精良的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)能誠懇巧妙地同病人交流,得到患者及家屬充分合作的醫(yī)生才是真正優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。實(shí)習(xí)生進(jìn)行診療操作及手術(shù),應(yīng)在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,指導(dǎo)教師做到“放手不放眼”,學(xué)生不自作主張,不單獨(dú)發(fā)表診療觀點(diǎn)。我們要求實(shí)習(xí)生對(duì)所管病人要盡量做到第一個(gè)接觸病人,每日必須到病房和病人交流,目的是讓實(shí)習(xí)生和病人建立感情,同時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)生確立醫(yī)患溝通的觀念、掌握溝通的技巧均大有益處。

實(shí)習(xí)生常常作為第一個(gè)接觸病人的“準(zhǔn)醫(yī)生”,要著力塑造樂觀、穩(wěn)重、開朗的醫(yī)生形象,培養(yǎng)愛傷意識(shí)。在與病人及家屬溝通時(shí),要時(shí)刻給人一種健康、自信、關(guān)愛的感覺,以增加病人和家屬的信任感,消除病人緊張情緒,添加愉悅氣氛,有利于疾病診療[1]。

3.加強(qiáng)骨科基本功的訓(xùn)練

骨科是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,在教學(xué)過程中,應(yīng)加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,特別是基本操作技術(shù)的訓(xùn)練。加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn),重視實(shí)踐操作,增強(qiáng)動(dòng)手能力。要求實(shí)習(xí)生掌握石膏、牽引、清創(chuàng)術(shù)、骨折手法復(fù)位的原則、操作程序及注意事項(xiàng),注意培養(yǎng)他們各種操作方法、步驟、動(dòng)作的規(guī)范,觀察的注意點(diǎn)及膽大心細(xì)的作風(fēng)。使得實(shí)習(xí)生在掌握骨科專業(yè)知識(shí)與外科基本技能兩方面平衡發(fā)展,為其在未來醫(yī)學(xué)事業(yè)全方位發(fā)展中打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在臨床帶教中注重實(shí)習(xí)生動(dòng)手能力的鍛煉,要做到提前預(yù)習(xí),熟悉操作步驟,在教師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)下,認(rèn)真仔細(xì)操作,過后復(fù)習(xí),多上手鍛煉,從而使實(shí)習(xí)生的基本技能在實(shí)際工作中得到鍛煉和培養(yǎng)。實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)生的不規(guī)范行為比較常見,帶教老師要及時(shí)糾正實(shí)習(xí)生操作中的錯(cuò)誤,逐步豐富和提高其?？浦R(shí)與能力。體檢在骨科疾病的診斷中占據(jù)著舉足輕重的地位,也是臨床教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn),有些檢查甚至能直接確立診斷。但是骨科專業(yè)性強(qiáng),許多?？茩z查在診斷學(xué)中未涉及,況且多數(shù)實(shí)習(xí)生體格檢查基本功不扎實(shí),普遍感到骨科檢查太難。因此,很有必要加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練。對(duì)每一部位的骨科檢查應(yīng)按照望、觸、動(dòng)、量、反射、特殊試驗(yàn)等的順序進(jìn)行,注意雙側(cè)對(duì)比;自動(dòng)檢查與被動(dòng)檢查相結(jié)合;正確示范檢查的手法;課后實(shí)習(xí)生間的模擬檢查;教師對(duì)常見病、多發(fā)病進(jìn)行指導(dǎo)與示范。骨科疾病的診斷多數(shù)要依賴影像學(xué)資料的支持。其中閱讀X線照片是每個(gè)骨科醫(yī)師必備的基本技能,絕大部分骨科病人都需要作X線檢查,而且大部分骨折病人通過X線檢查即可確診,因此,在教學(xué)中要逐步培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的閱片能力。對(duì)實(shí)習(xí)生強(qiáng)調(diào)不能一眼僅見骨折,而是應(yīng)由外及里,全面觀察,并重點(diǎn)分析骨折的部位、骨折線的形狀、骨折塊移位特點(diǎn)等,養(yǎng)成看片聯(lián)系有關(guān)解剖,邊看邊想骨折的診斷、分型。同時(shí)也要講明,也許很難一開始就看得頭頭是道,但一定得逐步養(yǎng)成習(xí)慣。由于診斷技術(shù)的發(fā)展,不同病人往往還有CT、MRI的片子,如果有時(shí)間,還可以將這些資料放在一起,大家討論,在討論中幫助實(shí)習(xí)生分析諸多檢查的意義,彼此之間的區(qū)別與聯(lián)系,使實(shí)習(xí)生在此之中明了影像學(xué)檢查的選擇尺度。

4.規(guī)范醫(yī)療文書的書寫

醫(yī)療文書是一切醫(yī)療活動(dòng)的載體,是醫(yī)護(hù)人員在臨床診療過程中全面而客觀的記錄和總結(jié)。病歷書寫的質(zhì)量是衡量醫(yī)院管理水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)生醫(yī)術(shù)水平的重要依據(jù);也是教學(xué)、科研的重要資料,是具有法律效用的醫(yī)療文書[2]。這種能力的培養(yǎng)是需要長時(shí)問的臨床實(shí)踐和扎實(shí)的理論知識(shí)作基礎(chǔ)的。因而實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床的第一課就是從病歷書寫開始的,它是臨床的基本功,也是實(shí)習(xí)生要邁過的第一個(gè)“坎”。也是考核實(shí)習(xí)生基本理論水平、臨床思維能力和實(shí)踐能力的重要指標(biāo)。帶教老師首先應(yīng)該將病歷的書寫有關(guān)規(guī)定、?？撇v書寫的特殊要求、病歷書寫中的常見錯(cuò)誤等問題給學(xué)生進(jìn)行講解。其次是如何采集病史,如何體檢,如何運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確得當(dāng)?shù)谋磉_(dá)。骨科患者由于較多的牽涉到保險(xiǎn),交通事故處理以及醫(yī)療糾紛等事務(wù);對(duì)病歷的書寫有更加嚴(yán)格的要求。骨科病史的采集需要突出專業(yè)特點(diǎn),注意對(duì)?？魄闆r的詳細(xì)了解,這方面尤為重要,也是實(shí)習(xí)生容易忽視的問題。另外,應(yīng)注意醫(yī)患交流的技巧,提高問診藝術(shù)。在這方面實(shí)習(xí)生易犯的錯(cuò)誤是用枯燥難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語直接詢問病人,其次,應(yīng)將問診語言形象化。這就要求帶教老師對(duì)于骨科患者病史的采集,規(guī)范的體檢,準(zhǔn)確的診斷等方面認(rèn)真帶教、嚴(yán)格把關(guān);結(jié)合理論知識(shí)詳細(xì)為實(shí)習(xí)生講解,以期給實(shí)習(xí)生留下深刻的印象。對(duì)同學(xué)書寫的病歷認(rèn)真批改, 對(duì)不足之處認(rèn)真點(diǎn)評(píng),幫助實(shí)習(xí)生分析臨床現(xiàn)象,及時(shí)查找修改病歷書寫中的問題,讓他們隨時(shí)改正,下次遇到類似的地方不至于犯同樣的錯(cuò)誤。

醫(yī)療文書既是確定診斷及制定治療措施的依據(jù),同時(shí)又是臨床科研的重要資料,更是檢驗(yàn)診療活動(dòng)是否合理、合法的法律文書,常成為解決醫(yī)患糾紛的重要法律依據(jù)。要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到,一點(diǎn)很小的疏忽可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛中處于不利位置,必須要求實(shí)習(xí)生以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)肅、認(rèn)真地書寫醫(yī)療文書,提高病歷質(zhì)量,規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

5.重視床旁教學(xué)

骨科是一門實(shí)踐科學(xué)、循證科學(xué),在某種程度上說,還帶有一些經(jīng)驗(yàn)科學(xué)的性質(zhì)。實(shí)習(xí)生剛進(jìn)入臨床,臨床思維能力差,操作不熟練、不規(guī)范,臨床觀察不仔細(xì),欠準(zhǔn)確。通過床旁教學(xué),使實(shí)習(xí)生把理論知識(shí)與臨床實(shí)際聯(lián)系起來,易于理解和記憶,同時(shí)也提高了實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生在課堂上學(xué)到的操作要領(lǐng),如問診和體格檢查等,只有通過實(shí)踐才能真正掌握。在床旁,教師寥寥數(shù)語的補(bǔ)充詢問,對(duì)于一個(gè)病情復(fù)雜的富有邏輯性的示范性問診,通過體格檢查手法的糾正使學(xué)生發(fā)現(xiàn)原來沒有發(fā)現(xiàn)的體征,通過提問使學(xué)生深入思考等,都將給學(xué)生留下深刻印象。通過反復(fù)、多次的床旁教學(xué),學(xué)生逐漸形成一絲不茍的工作作風(fēng)和系統(tǒng)有序的工作方法,這是正確、全面收集臨床資料的必要條件,也是做出正確診斷和制訂合理、有效治療方案的前提。

床旁教學(xué)在指導(dǎo)思想上以啟發(fā)式代替注入式;在功能上教給學(xué)生知識(shí),同時(shí)教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)、探索、發(fā)揮;在教學(xué)方法上強(qiáng)調(diào)方法的多樣性和靈活性及多種方法的配合,并為學(xué)生提供有利于創(chuàng)造性發(fā)揮的環(huán)境;是一種為未來職業(yè)生涯打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的最重要的實(shí)踐教學(xué)。其目的是增強(qiáng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)和醫(yī)療工作的興趣,變被動(dòng)灌輸為主動(dòng)探索,消除恐懼心理和逃避態(tài)度,由實(shí)習(xí)醫(yī)生匯報(bào)病歷,介紹、分析病情,教師現(xiàn)場(chǎng)示范問診,體格檢查,學(xué)生觀摩練習(xí),教師分析、講解、提問、綜合分析。使實(shí)習(xí)生了解、認(rèn)識(shí)、初步掌握疾病特點(diǎn),包括詢問病史、體格檢查等,讓實(shí)習(xí)生依據(jù)掌握的第一手材料作出相應(yīng)診斷和預(yù)處理方案,使實(shí)習(xí)生將病人的實(shí)際情況與理論知識(shí)結(jié)合起來,在床旁教學(xué)中積極思維,參與分析、回答問題,然后由帶教教師分析病情、查漏補(bǔ)缺。帶教教師也可選擇一些典型、疑難病例以及罕見病例為查房對(duì)象,由帶教老師直接進(jìn)行示范操作,并進(jìn)行講解,通過對(duì)該病例的視、聽、查,增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)。

6.加強(qiáng)帶教老師的自身培養(yǎng)

骨科教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜、涉及面廣,實(shí)踐性強(qiáng),新理論、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)發(fā)展快,且隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)朝著高度分化、高度綜合并以綜合為主方向的發(fā)展趨勢(shì)。而且針對(duì)當(dāng)前實(shí)習(xí)生學(xué)歷高、專業(yè)知識(shí)和社會(huì)閱歷豐富的特點(diǎn)。帶教老師要做好帶教工作,就必須不斷提高自身素質(zhì),不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能,不斷充實(shí)和提高自身的業(yè)務(wù)水平,掌握各項(xiàng)技術(shù)操作,做到工作有條不紊,準(zhǔn)確無誤,既要吸取傳統(tǒng)教學(xué)的精華,又要在提高專業(yè)知識(shí)的同時(shí),加強(qiáng)綜合能力的提升,使較為枯燥的專業(yè)知識(shí)變得形象化、生動(dòng)化,提高實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的興趣及注意力,達(dá)到事半功倍的效果。臨床授課中,抓住基礎(chǔ)理論及基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)的同時(shí),積極引導(dǎo)實(shí)習(xí)生掌握本專業(yè)的前沿發(fā)展動(dòng)態(tài),提高起點(diǎn),為實(shí)習(xí)生未來的發(fā)展打下伏筆。

同時(shí),帶教老師實(shí)際工作中對(duì)病人的態(tài)度,個(gè)人的世界觀、價(jià)值觀等,都會(huì)對(duì)實(shí)習(xí)生產(chǎn)生潛在而又重要的影響。因此,帶教老師必須要時(shí)刻注意自己的言行,不斷提高自身修養(yǎng),用良好的自身素質(zhì)為實(shí)習(xí)學(xué)生做好榜樣,把科學(xué)的知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給他們。才能做到為人師表,才能真正為學(xué)生傳授一些有價(jià)值的知識(shí),也才能取得實(shí)習(xí)生的尊重和配合。

總之,臨床帶教作為一項(xiàng)傳統(tǒng)的工作,隨著形勢(shì)的變化,正面臨著一些全新的課題。在這種形勢(shì)下,帶教醫(yī)護(hù)工作者只有認(rèn)真總結(jié),不斷創(chuàng)新,才能成為一名高素質(zhì)的帶教老師,為社會(huì)培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)療人才。

參考文獻(xiàn)