序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇藥房工作經(jīng)驗總結范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

[中圖分類號] R952 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）11（a）-0160-03

中草藥庫房管理是指對中草藥的入庫、在庫、出庫的整個流程、中藥的保存場所及工作人員的職責等進行規(guī)范管理的過程，目的是確保中草藥的質(zhì)量安全和臨床用藥療效，保證患者用藥安全[1]。在中草藥保存過程中， 如果保存方法不當（如出現(xiàn)泛油、變質(zhì)、蟲蛀等現(xiàn)象），就會嚴重影響中藥的療效，因此必須加強對中草藥庫房的管理，確保中草藥質(zhì)量[2]。本文結合自身的工作經(jīng)驗以及近些年來發(fā)表的有關中草藥庫房管理文獻，對中草藥庫房管理的現(xiàn)狀及經(jīng)驗進行分析和探討。

1 中草藥庫房管理的現(xiàn)狀

1.1 從業(yè)人員的實踐經(jīng)驗匱乏，中藥管理知識欠缺

經(jīng)過幾十年的不懈努力，中藥人才隊伍不斷在壯大，但也存在以下問題。①雖然專業(yè)知識掌握比較好，但缺乏實際經(jīng)驗。長期以來，我國整體的教育制度只重視書本知識，而忽視了實踐積累。中藥庫房內(nèi)中藥的品種復雜多樣，且儲存控制條件不同，因此需要從業(yè)人員有長時間的經(jīng)驗積累[3]。②中藥藥事管理是中藥從業(yè)人員必須掌握的專業(yè)管理知識，這對中藥庫房管理尤為重要，但在實際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大部分人員對中藥藥事管理知識掌握不熟練，不能夠在實際工作中應用[4]。

1.2 中藥的儲存條件不達標

長期以來，絕大部分醫(yī)院都存在著比較嚴重的重醫(yī)輕藥現(xiàn)象，同時在醫(yī)院的日常運營過程中，中藥的使用頻率遠低于西藥的使用，因此對中藥的儲存不重視，由于庫房不達標（如光線、溫度、濕度等方面設計不科學）而導致的中藥受潮、變質(zhì)、變色、發(fā)霉以及蟲蛀等現(xiàn)象時有發(fā)生。在藥材的儲存過程中，沒有嚴格執(zhí)行分類、分批以及根據(jù)藥材的性能、質(zhì)地等進行儲存[5]。

2 中草藥庫房管理的經(jīng)驗總結

2.1 加強對人才的培養(yǎng)

人是第一生產(chǎn)力，是發(fā)揮主觀能動性的主體，應倡導以老帶新、傳幫接代，切實提高從業(yè)人員的實際工作能力。鼓勵庫房管理人員不斷加強業(yè)務能力的學習，積極參加各類實踐，了解中藥生產(chǎn)、采收、儲存、炮制、入庫、在庫養(yǎng)護、出庫的整個流程。庫房管理人員應不斷深挖自身潛力，對中藥庫房管理的各個環(huán)節(jié)都精確掌握，充分保證庫房管理工作的效率和質(zhì)量[6]。

2.2 中草藥的采購控制管理

藥品的采購是醫(yī)院控制藥品質(zhì)量的第一關，對中草藥的采購過程應進行嚴格控制，一方面確保了中藥的質(zhì)量，另一方面防止了中草藥無謂的浪費[7]。在本院采購中草藥的過程中，首先由庫房負責人和各科室負責人進行討論，確定需要采購的中藥種類、數(shù)量及品種，然后草擬計劃，由院長批準后執(zhí)行，然后再實行集中招標采購制度，由有經(jīng)驗的老藥師對中草藥的質(zhì)量進行鑒定，最后選擇合格的中藥飲片企業(yè)作為供應商，這個過程不僅降低了醫(yī)院的藥品采購費用，同時也降低了中草藥的質(zhì)量風險，實現(xiàn)了醫(yī)院效益最優(yōu)化。

2.3 對中草藥的入庫過程執(zhí)行嚴格的入庫驗收制度

中藥的特點是來源多樣，但品種規(guī)格不一樣，存在道地藥材與非道地藥材之分，存在同名異物或同物異名等現(xiàn)象，并且時有不法商人摻入偽品的現(xiàn)象發(fā)生。為了從源頭上確保中草藥的質(zhì)量，必須加強對中草藥的入庫驗收工作[8]。在本院的驗收中，由3名至少有5年工作經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)中藥師對中藥的質(zhì)量進行把關，首先對供應商的資質(zhì)、藥材的生產(chǎn)日期等文件進行仔細核對，然后主要鑒別中藥的真?zhèn)?、是否道地藥材、有無偽品、有無包裝受潮、有無蟲蛀等，并采用顯微鏡和理化方法對其中有效物質(zhì)的含量做進一步鑒定[9]。

2.4 中草藥的在庫養(yǎng)護

中草藥的品種多、規(guī)格復雜，保存條件各不相同，如不加注意，就會導致中草藥出現(xiàn)霉變、泛油、蟲蛀等現(xiàn)象，影響中藥飲片的質(zhì)量和臨床療效[10]。根據(jù)每種中草藥的特性，應進行定期翻曬并做好記錄。對于劇毒類（如馬錢子等）和貴重類（如麝香、牛黃等）中藥，應做到雙人、雙鎖保管。根據(jù)中藥的來源或者特性進行分類保管[11]，如把根莖類的，易發(fā)霉、變色、蟲蛀的藥材歸為一類，這類倉庫要保證干燥、通風。動物類藥材具有各種腥臭味，因此應特別注意防止蟲蛀現(xiàn)象的發(fā)生，需要勤通風。中草藥入庫后，與墻壁至少間隔10 cm，不能與地面直接接觸[12]。

2.4.1 嚴格控制庫房內(nèi)的貯存條件 對庫房的貯存條件進行嚴格控制，確保庫房具備各類中草藥儲存的條件和設備，如具備有通風、防潮、降溫等條件，并且可以根據(jù)季節(jié)和氣候的變化，調(diào)節(jié)庫房內(nèi)的溫、濕度[13]。對庫房的溫、濕度要做到3次/d記錄，當氣候異常時，可調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫、濕度，如雨季多在室內(nèi)儲存生石灰，防止藥材受潮。

2.4.2 定期對中草藥庫房進行檢查、滅菌 定期對各類中草藥進行檢查，防止蟲蛀、受潮等現(xiàn)象發(fā)生，及時處理已經(jīng)遭蟲害和污染的藥材，防止對其他藥材污染[14]；保證庫房內(nèi)的清潔衛(wèi)生及環(huán)境的清潔，在中草藥入庫前，對空庫進行消毒處理，但要避免消毒劑對中草藥的污染；建立重點養(yǎng)護目錄，對于性狀質(zhì)量不穩(wěn)定的藥材、需要特殊儲存的藥材，在儲存過程中應重點定期維護。

2.5 在中草藥的庫房管理中應用信息化制度

在庫房管理中推廣信息化制度，在藥材入庫時對藥材的產(chǎn)地、生產(chǎn)日期、炮制信息、種類、數(shù)量、儲存條件、儲存位置等信息進行系統(tǒng)化登記，在藥材的日常養(yǎng)護過程中，根據(jù)系統(tǒng)提示定期對藥材進行殺蟲、翻曬等處理，可有效地避免因人為因素而導致的遺漏現(xiàn)象發(fā)生[15]。管理人員可以通過計算機網(wǎng)絡查詢，得到該中藥材的所有信息，如現(xiàn)有庫存、本月消耗量等，并且根據(jù)醫(yī)生的需求、庫存的變化以及藥材的有效日期，及時補充更新庫存，降低不常用藥材的儲量，避免浪費，最大程度地提高醫(yī)院效益。

中草藥庫房管理的規(guī)范與否，直接關系著中草藥的質(zhì)量，而中草藥的質(zhì)量不僅關乎醫(yī)院的效益，也關乎著人民的用藥安全、生命健康。中草藥庫房管理是一門綜合性科學，需要管理人員具備各方面的專業(yè)知識，必須應用現(xiàn)代科學知識與傳統(tǒng)經(jīng)驗相結合的方法，建立完善的科學保管庫存制度，確保中藥療效，維護人民的身體健康。

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作為一家專業(yè)藥房學生，不僅學習書本知識是不夠的，我們不能適用于他們的知識，理論和實踐，以使我們的知識人，所以我下樓到基層的藥品銷售的培訓工作，接受。藥房開始工作的老同事告訴我的零售藥店和醫(yī)院藥房的藥劑師不同的醫(yī)院藥房的醫(yī)生處方藥物，藥劑業(yè)及零售客戶不知道藥物的非專業(yè)人員，因此和銷售客戶在銷售藥品，在可能的范圍內(nèi)，許多顧客對藥品的使用和性能，為每個客戶負責，我經(jīng)營的藥店有中藥，中成藥，西藥，非藥物和部分設備，實習研究的最后報告的情況。

一、嚴格遵守勞動紀律，該標準的要求，其雇員

在實習期間，醫(yī)院嚴格遵守工作紀律，我和所有的工作管理制度，自覺，以規(guī)范嚴格的要求醫(yī)科學生約束自己，而不必擔心熱量，一個嚴重的工作，基本上沒有錯誤事故，而下班的倡議，到醫(yī)院接受治療的病人回答的位置有關醫(yī)療單位和其他方面的這些問題和答案，采取積極措施，保持良好的形象，藥學院，以及理論與實踐，不害怕錯誤，以開放的心態(tài)與教師協(xié)商，討論共同的問題處方處方分析，大大擴展他們的知識，豐富的思想和有效地實現(xiàn)真正意義上的實習；不僅如此，我們正在認真規(guī)范操作技術，熟練應用中學班通常的實驗方法和流程的業(yè)務，并積極配合教師，努力改善日常實際工作中，教師給留下了深刻的印象，并通過實踐筆記記錄在自己的一點工作經(jīng)驗，因為我的積極主動，認真勤奮和良好的醫(yī)患溝通技巧，該部收到了補助金。

二、如何做好知識的藥品和醫(yī)療知識的學習

中藥植物學確定的基本意義。在大多數(shù)情況下我們沒有物理和化學方法鑒定，只有鑒定的植物形態(tài)可確定。由于大多數(shù)植物有其獨特的基因，它們可以顯示穩(wěn)定的形態(tài)特征，使他們的鑒定中藥材在我們的“努力尋找不同的因素”將能夠確定的真實性，中國藥用植物。例如：一個小種是薔薇科石楠藤植物，有時采購的藥品，以顯示：節(jié)擴大科持平，這是胡椒科的特點，藤希瑟，所以，只要是明確的石楠藤特點這兩種藥材可以得出結論，摻假。

當客戶購買的藥品在藥店購買一些感冒，因為感冒藥，同時考慮；胃購買的幾種藥物，因為在同一時間采取治胃病；輕微炎癥，因為這將需要數(shù)體抗炎藥在同一時間，這個時候，我將使用我要學習的知識，很多感冒藥含有相同成分的解熱鎮(zhèn)痛藥物，許多藥物的聯(lián)合用藥可能會導致重復的藥物不良反應，多種抗生素，有時甚至不共享協(xié)同效應，而且也將有耐藥性的治療失敗，所以我們必須提醒他們是正確的補救措施，不應該使用這個“大槍”的待遇。在這個時候客戶將非常滿意，購買任何有針對性的藥物，而且也同意這一點，為了顧客的做法。

“大師的門，修行在個人” ，而與教師繼續(xù)研究，因為它是即將結束的附件，但老師一直在研究方法和技術教我的工作，我的未來肯定會能夠成長在實踐中，中藥鑒定專家。

醫(yī)院藥房實習的心得體會2

本人自藥房實習以來，在領導和同事的關懷下，通過自身的努力和經(jīng)驗的積累，知識不斷拓寬，職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實習期間內(nèi)，本人把專業(yè)課本《藥事管理學》、《中醫(yī)藥學概論》等課本帶在身邊，理論聯(lián)系實際，更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務牢記心中，以禮待人，熱情服務，耐心解答問題，為患者提供一些用藥的保健知識，在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和工作水準，讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

當患者取藥時，我們應以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢，了解患者的身體狀況，同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用，以便患者能夠放心使用。在配藥過程中，不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥劑量，有些要含有重金屬，如長期使用會留下后遺癥和不良反應，要保證患者用藥和身體安全。

在西藥房實習期間內(nèi)，我在領導和幾位老師的帶領下，從片劑方面開始實習，之后是針劑、精麻藥一一實習，剛進去的時候因為不熟悉，會有不知所措之感，時間一長就輕車熟路了，檢查藥方，估價，取藥。審藥，發(fā)藥，每個步驟都能一絲不茍的進行，堅決拒絕出現(xiàn)錯誤，得到了領導和帶教老師的一致好評。

在西藥房實習之后，我又來到了中藥房，和西藥房的感覺一樣，剛開始很生疏，熟悉后就不會了。在中藥方實習期間，主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法，以便于取藥的準確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法，性狀，顯微鏡和理論鑒別法，有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行（眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試）一種藥性狀鑒別法為例，如何鑒別莖木類中藥：包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中，莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的，如鬼見羽；藥用為莖髓部的，如燈山草，通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分，如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點，雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列，幕布有明顯的放射狀紋理，中央有明顯的髓部，如蒼術、白術等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織，通常可見內(nèi)皮層環(huán)紋，皮層及中柱均有維管束小點散步，無髓部，如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥，葉類中藥，花類中藥，果實及種子中藥，全草類中藥，澡菌地依類中藥，樹脂類中

藥和礦物，動物類中藥的性狀鑒別。

再者就是中藥的炮制加工等技術。例如：通過炮制可增強藥療效，改變和緩解藥物的性能，降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或增強藥物作用的部位和趨向，便于調(diào)劑和制劑，增強藥物療效。改變可緩解藥物的性能：不同的藥物各有不同的性能，其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應用會有副作用，有的藥物療效較好，但有太大的毒性和副作用，臨床上應用不安全，如果通過炮制便能降低毒性或副作用，如草烏，川烏，附子用浸、漂、蒸，煮加輔料等方法可降低毒性；商陸，相思子用炮制可降低毒性；相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。

中醫(yī)藥學具有數(shù)千年的歷史，使人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結，是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分，對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻，，其又是世界醫(yī)學的重要組成部分，對于世界醫(yī)學的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響；迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用，我本人更是感同身受。

從小體弱多病的我，醫(yī)院幾乎成了我每周必進的地方，感冒發(fā)燒事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后卻是幾幅中藥給吃好了，從那時起我就特別佩服中藥，也想以后再中藥學方面有所建樹，實習期間在中藥房的時間也比較長，更是覺得中藥必西藥甚是有趣。

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[中圖分類號] R197.323[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2011）04（a）-137-02

我院是一所集團化發(fā)展的醫(yī)院，筆者所在的分院是以腫瘤診療為特色的?？漆t(yī)院，腫瘤化療藥物臨床應用較多，到目前為止，絕大多數(shù)腫瘤化療藥物治療仍需依靠靜脈輸注來完成[1-2]。為規(guī)范腫瘤化療藥物的配置管理，在分院全面開業(yè)之初，藥劑科就建立了一個規(guī)模相適應的腫瘤化療藥物集中配置室。配置室的設計充分考慮了合理布局、運行安全、高效、節(jié)約的原則。一年多來運行良好，為醫(yī)院解決了化療藥物的職業(yè)防護難題。

1 配置室的布局

我院住院大樓是一棟21層的高樓，腫瘤化療藥物配置室設計在三樓，主要用于配置全院的腫瘤化療藥物，為全院六個腫瘤病區(qū)提供腫瘤化療藥物的集中配置，同時兼顧了這幾個病區(qū)的長期輸液醫(yī)囑的集中配置工作。在設計上充分考慮了病區(qū)藥房與配置室兩個功能區(qū)共享的原則，配置室的布局選擇了與病區(qū)藥房相鄰。采取配置室歸屬于藥劑科病區(qū)藥房，其所有人員歸藥劑科主任主管[3]。將這兩個功能區(qū)設計為一個管理單元，取消了配置室的藥品儲備區(qū)，配置的藥物全部由病區(qū)藥房管理，實現(xiàn)配置室輸液藥物“零庫存”，節(jié)約倉儲空間，降低管理成本，有利于集中配置工作運行的安全管理。配置室配備了兩臺全排的生物安全柜及兩臺水平層流配置工作臺，設計了與功能相適應的醫(yī)囑審核區(qū)、排藥區(qū)、一更、二更、化療藥物配置區(qū)、普通藥物配置區(qū)。腫瘤化療藥物配置區(qū)采用了獨立凈化、濾過后全排風設計，保持與相鄰區(qū)域相對負壓5～10 Pa。符合衛(wèi)生部于2010年4月20日的《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》要求。

2 配置室的流程設計與管理成效

2.1 配置室的流程設計

我院輸液集中配置信息傳遞系統(tǒng)是由醫(yī)院信息中心依據(jù)我院工作特點自主設計。在我院的HIS 系統(tǒng)中增加了“輸液配置中心”模塊， 與醫(yī)院的信息系統(tǒng)緊密結合，使靜脈藥物配置室建立了醫(yī)、藥、護三方的溝通渠道[4]。該系統(tǒng)設置了長期輸液藥物集中配置與臨時腫瘤化療藥物集中配置功能，長期輸液藥物集中配置申請必須在前一天下午4點鐘之前完成；臨時腫瘤化療藥物集中配置申請只要于當天下午4點鐘之前完成。整個輸液集中配置信息傳遞系統(tǒng)設置為：醫(yī)生工作站醫(yī)囑錄入、護士站醫(yī)囑請領、病區(qū)藥房匯總發(fā)藥、藥師審核配置醫(yī)囑并打印輸液配置卡，貼簽及排藥、長期醫(yī)囑退藥申請、破損與節(jié)余藥品處置。

2.1.1 醫(yī)生工作站醫(yī)囑錄入醫(yī)生在合理用藥監(jiān)護系統(tǒng)的監(jiān)護下，將患者的用藥信息在HIS系統(tǒng)醫(yī)生工作站中錄入，按照體表面積及用藥頻次錄入輸液藥物信息，靜脈用腫瘤化療藥物在一個化療周期中連續(xù)多次使用的按長期醫(yī)囑處理，單次使用的按臨時醫(yī)囑處理。

2.1.2 護士站醫(yī)囑請領科室醫(yī)囑班護士匯總全科醫(yī)生的集中配置醫(yī)囑信息，在醫(yī)院信息管理護理管理子系統(tǒng)的界面下進行長期及臨時輸液集中配置的申請。長期輸液集中配置申請的為患者次日應用的輸液藥物；而臨時輸液集中配置申請的為患者當天的靜脈用腫瘤化療藥物，臨時輸液集中配置申請也包括當天錄入并要執(zhí)行的長期腫瘤化療藥物請領。以上所有請領必須在下午4點之前完成。

2.1.3 病區(qū)藥房匯總發(fā)藥臨床科室申請的集中配置單在病區(qū)藥房子系統(tǒng)的日常擺藥窗口中自動打印出配置匯總發(fā)藥單，由藥劑師對各科配置匯總發(fā)藥單逐一擺藥，裝入配置匯總發(fā)藥筐。

2.1.4 藥師審核配置醫(yī)囑并打印輸液配置卡審方藥師對照醫(yī)生的醫(yī)囑對集中配置的每一組輸液配置藥物進行審方。如發(fā)現(xiàn)某一組輸液存在配伍或劑量等不合理問題，藥師則點擊相應輸液組號并在與醫(yī)生及護士工作站對話框中注明簡單的不合理原因，以督促修改不合理處方或更改藥物。其余審核合格的輸液處方由藥師按相應匯總發(fā)藥單號打印輸液配置卡，放入到相應的匯總發(fā)藥筐中，交給配置人員核對。

2.1.5 貼簽及排藥已打印好輸液配置卡的匯總發(fā)藥筐，由病區(qū)藥房的發(fā)藥人員傳遞給配置室工作人員，雙方共同核對單號的藥品及配置卡，核對無誤后雙方簽字確認，由配置室工作人員對相應科室的匯總單號藥品進行貼簽、排藥，并以科室為單位將同種藥品輸液放置于一個配置筐中，進行分類排藥。在全院所有配置藥物排藥完畢后，再將同種藥物以科室為單位傳入潔凈區(qū)，等待次日集中配置。因為所有配置單的藥物與配置卡經(jīng)過雙方核對，排藥過程中配置卡應與藥品一致，如在貼簽及排藥過程中出現(xiàn)某一藥品數(shù)量不符，則說明排藥出現(xiàn)了差錯，應重新核實查單號的排藥情況，找出排藥差錯。

2.1.6 長期醫(yī)囑退藥申請在系統(tǒng)設計時，充分考慮了醫(yī)生醫(yī)囑的調(diào)整及停藥情況，系統(tǒng)設置了自動退藥功能，已申請的長期輸液集中配置藥物只要醫(yī)生在次日6點鐘前提出退藥申請，系統(tǒng)將自動產(chǎn)生相應的退藥及退費信息，所退藥品數(shù)量自動增加至病區(qū)藥房相關藥品的庫存中，并將所有退藥信息自動傳輸給配置室，次日7點鐘配置人員對照退藥申請將相應的藥品撤出配置區(qū)。在配置完成后，立即按退藥單將當天所退配置藥品移交病區(qū)藥房，保證配置室藥品“零庫存”。

2.1.7 破損與節(jié)余藥品處置在配置過程中必然存在藥品破損與大容量注射劑節(jié)余的問題，為了避免配置室儲存節(jié)余藥品或出現(xiàn)少加藥的不道德行為，科內(nèi)要求配置室每天配置完成之后，及時將節(jié)余的大容量注射劑（10%氯化鉀注射液、10%氯化鈉注射液等）移交病區(qū)藥房，并建立交接記錄。如配置過程發(fā)生藥品破損的情況，則由配置人員將破損的藥品交給藥房工作人員，藥房工作人員及時將相應的藥品補發(fā)給配置室，并建立破損記錄。

2.2 管理成效

我院化療藥物集中配置室通過合理的布局與流程設計，使化療藥物集中配置工作安全、高效、有序運行。采用與藥房相結合的管理模式，使配置室藥品的庫存為零，降低了管理成本，提高了集中配置的安全性。配置室通過一年的有效運行，得到了較好的管理成效。主要表現(xiàn)為以下幾點：

2.2.1 信息系統(tǒng)為腫瘤化療藥物配置提供了有力保障我院信息中心根據(jù)醫(yī)院運行特點設計的配置流程，使得運行流程更順暢，通過藥師參與審方，提高了患者用藥的合理性，保障了患者用藥安全。同時系統(tǒng)實現(xiàn)了配置單自動退藥、退費處理，減輕了醫(yī)務人員的工作量，使臨床一線護理人員有更多的時間為患者服務，有利于提高護理服務質(zhì)量。

2.2.2 實現(xiàn)了化療藥物配置室藥品“零庫存”藥品管理在靜脈藥物配置中心的管理中是一個重要方面[5]。通過加強對配置室的藥品管理，使配置室保持藥品“零庫存”，大大降低了藥品的管理成本，從流程上杜絕排藥差錯，提高了集中配置的安全性。通過對配置室藥品“零庫存”管理，減少了配置室的藥品儲存區(qū)，既節(jié)約了配置用房，又減少了藥品儲存區(qū)設備投入，降低了藥品的管理成本與風險。

2.2.3 嚴格執(zhí)行集中配置藥品的交接、查對制度，降低配置差錯通過嚴格遵守靜脈化療藥物集中配置標準操作規(guī)程， 嚴格執(zhí)行排藥、貼簽、配置、成品核對制度，有效地降低腫瘤化療藥物配置差錯率的發(fā)生。對出現(xiàn)差錯及時登記，總結經(jīng)驗教訓[6]。

2.2.4 提高了醫(yī)務人員對化療藥物的職業(yè)防護水平由于我院化療藥物實行了集中配置，而且化療藥物配置室設計，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》的要求，保證了“抗生素類、危害藥品靜脈用藥調(diào)配的潔凈區(qū)和二次更衣室之間應當呈5～10 Pa負壓差”。同時配備了全排風的生物安全柜，符合規(guī)范“靜脈用藥調(diào)配中心（室）應當配置百級生物安全柜，供抗生素類和危害藥品靜脈用藥調(diào)配使用”的要求。有效地防止了化療藥物在配置過程中的泄漏，保護了廣大的醫(yī)護工作人員的安全。

2.2.5 規(guī)范了有毒醫(yī)療廢物的管理通過化療藥物集中配置，配置后的化療藥物空瓶及一次性用具均分類用雙層塑料帶密封裝袋，直接交給醫(yī)療廢物處理中心處理，有效地減少了化療藥物對操作人員造成的職業(yè)傷害和對周邊環(huán)境污染[7]。

3 討論

通過我科開展化療藥物集中配置的實踐，我們意識到了建立符合醫(yī)院自身特色的藥物集中配置室，有利于提高醫(yī)院合理用藥水平、保障患者用藥安全、提升醫(yī)院的職業(yè)防護能力。我科將化療藥物配置室與病區(qū)藥房設置在一起，充分利用了兩個部門的管理優(yōu)勢，加強了相互監(jiān)督作用，節(jié)約了管理成本，有效地整合了藥學資源，符合現(xiàn)代醫(yī)院管理的要求。通過實現(xiàn)配置室藥品“零庫存”，加強了藥品管理，可有效降低配置差錯?；熕幬锛信渲玫男畔⑾到y(tǒng)是醫(yī)院信息中心自主設計，符合醫(yī)院各科的運行特點，減少了各部門的工作量，提高了工作效率?？傊?，開展化療藥物集中配置工作符合當前醫(yī)院藥學發(fā)展的方向，給醫(yī)院藥學工作者提供了一個新的工作平臺，值得醫(yī)院藥學工作者嘗試。

[參考文獻]

[1]蔡衛(wèi)民,袁克儉.靜脈藥物配置中心實用手冊[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2005:99-107.

[2]劉新春,高海青.靜脈藥物配置中心與靜脈藥物治療[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:189-195.

[3]褚志杰,孫克明,劉世軍.我院靜脈藥物配置中心工作經(jīng)驗總結[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2008,28(13):1115.

[4]陳國清,李建國.HIS系統(tǒng)中的靜脈藥物配置中心系統(tǒng)的功能與應用[J].醫(yī)學信息,2008,21(3):305-307.

[5]趙方允,任曉明,宋滄桑.靜脈藥物配置中心的藥品盤點[J].醫(yī)藥導報,2009,28(10):1385-1386.

篇（4）

一、成因及分析

醫(yī)療糾紛成因應當說多數(shù)是綜合因素所致，引起醫(yī)療糾紛的因素大致可分為背景因素、醫(yī)方因素、患方因素?，F(xiàn)就這三方面因素淺析如下。

1.1背景因素

背景因素也可稱社會環(huán)境因素或深層次原因。醫(yī)療糾紛不論以什么形式表現(xiàn)出來，背景因素都在其中起作用，也就是說它對醫(yī)方因素和患方因素都起著作用。

首先在我國由計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉型期間，社會保障體系特別是醫(yī)療保障體系不健全時存在兩個問題。一是舊的醫(yī)療保障不復存在，新的醫(yī)療保障確實存在保障不夠；二是受保障人群對新的醫(yī)療保障（包括商業(yè)保險）需要自己出錢構筑認識不足，心理承受力不足。這兩個問題都會成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的基礎原因。也就是人們常說的“保-患”矛盾（基本醫(yī)療保險與參保職工的矛盾）轉嫁成醫(yī)-患矛盾，或曰社會機制問題。

其次醫(yī)療機構一方面是“福利性的公益事業(yè)”受到嚴重低于成本的價格管制，另一方面又完全“斷奶”，同時“被推向市場，要引入競爭機制”；對于“救死扶傷”的不同理解；患者是不是消費者的爭論；源自商業(yè)經(jīng)營中“顧客就是上帝”翻版“病人就是上帝”等等所引起的醫(yī)務人員、病患及家屬在思想認識上的不知所從必然在日常的醫(yī)療服務活動中有所反應。有些認識上的誤區(qū)甚至是醫(yī)療糾紛的直接起因。

第三部分新聞媒體從自身利益出發(fā)不負責任的炒作，誤導造成人們在此問題出現(xiàn)的認識誤區(qū)也是醫(yī)療糾紛增多的重要原因。以致在醫(yī)療糾紛中患方將“不如何如何我就找媒體給你們曝光”成為威脅醫(yī)院的口頭禪。

再有由于社會變革造成人們心理承受發(fā)生問題及部分人對社會不滿，轉而把醫(yī)院及醫(yī)務人員當做“出氣筒”和“唐僧肉”的不在少數(shù)。“要致富做手術，做了手術扯事故”并非空穴來風。甚至有些病患明說“你們哪么大個醫(yī)院，給一點算什么嗎？”。在一些人心目中只要是國家的就是不吃白不吃的肥肉。

1.2醫(yī)方因素

醫(yī)務人員中付出太多、不被人理解是較普遍的情緒，醫(yī)生反對自己的子女學醫(yī)做醫(yī)生的情況非常普遍。醫(yī)療糾紛中按患方不滿醫(yī)方因素可分為服務態(tài)度問題、價格問題、和醫(yī)療效果及管理的問題幾方面。細分下來有服務水平低、醫(yī)務人員缺乏耐心細致的工作作風、工作拖拉、對就診患者漫不經(jīng)心、上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的某些問題指正其在某些方面處置不夠妥當、病情解釋或交代不清、違反醫(yī)療常規(guī)和制度、后勤保障措施不到位、病案缺陷、醫(yī)院管理水平不高、記錯賬、技術水平不高及缺乏經(jīng)驗等。醫(yī)方因素歸結到一條就是未完全遵守國家衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、技術規(guī)范及常規(guī)。

1.3患方因素

患方因素導致醫(yī)療糾紛的有患者的個體差異而患方對此沒有相應認識、因缺乏醫(yī)學知識對疾病的復雜性認識不足、對醫(yī)療效果期望值過高、甚至有病人進醫(yī)院等于進“保險箱”認識誤區(qū)對醫(yī)院規(guī)章制度理解不準確、有個別醫(yī)療糾紛因患者為滿足某種需求而提出特別要求引起的、家庭經(jīng)濟或人際關系不良的情緒轉移、患者及其家屬持有不同心理等因素等?；挤揭蛩刂胁慌懦贁?shù)在其他地方（包括非醫(yī)療服務行業(yè)）“鬧事”嘗到甜頭故意行為。

二、體會與對策

關于背景因素在引發(fā)醫(yī)療糾紛所起的作用我們很難有所作為。能做的只有在合適的場合進行微弱呼吁。本來“非典”的發(fā)生給了全社會對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路一個反思的機會，至少對衛(wèi)生隊伍整體的評價能更接近其真實情況。但到目前為止還沒看到多少有利于醫(yī)院發(fā)展的變化出現(xiàn)。因此估計在短時間內(nèi)醫(yī)療糾紛仍會保持上升的趨勢。至少不會明顯下降。

引發(fā)醫(yī)療糾紛的患方因素不在我們控制范圍。為預防和處理好醫(yī)療糾紛我們只有做好自己的工作。我們體會要做好這項工作首先要處理好與醫(yī)院發(fā)展建設的關系。醫(yī)院軟、硬件建設上去了，技術水平提高，內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象有成效了，醫(yī)院發(fā)展壯大了能很大程度抵消引發(fā)醫(yī)療糾紛的背景因素對醫(yī)療糾紛預防和處理的不利影響。

我院在防范和處理醫(yī)療糾紛的一些具體作法簡介如下，不妥之處敬請指正。

2.1學習運用醫(yī)療事故處理條例全面促進醫(yī)院管理水平提高

醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛在概念上有明顯的區(qū)別，但條例中關于醫(yī)療事故的預防與處置的原則對預防和處理醫(yī)療糾紛起到“底線”的剛性作用。醫(yī)院在條例實施前用2個月時間組織各級種類醫(yī)務人員對條例逐字逐句學習、討論。強化醫(yī)務人員的法律意識，知道醫(yī)療活動必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。對照條例中對醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門、病案管理部門要求；對病歷書寫具體要求；對醫(yī)務人員應告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險的具體要求；對醫(yī)療活動中發(fā)生了醫(yī)療過失行為的報告制度等要求，醫(yī)院對規(guī)章制度全面清理。對醫(yī)療活動中與條例規(guī)定要求不相適應的工作程序進行調(diào)整，從源頭上減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能。條例立法精神與民法銜接較好，醫(yī)院在學習條例時特別加入了最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定內(nèi)容的學習，使醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中養(yǎng)成保存證據(jù)的意識，提高了醫(yī)務人員自覺遵守規(guī)章制度的素養(yǎng)。對部頒的條例配套規(guī)章也組織醫(yī)務人員認真學習。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理部門嚴格按照條例要求，認真履行職責，促進醫(yī)療服務質(zhì)量管理的制度化。

2.2加強醫(yī)療服務質(zhì)量重要控制環(huán)節(jié)管理

我院長期把醫(yī)療服務質(zhì)量管理放在一些重要環(huán)節(jié)上。首先對接病人最頻繁又最容易忽視的掛號室、出入院處、收費處門診藥房、護士站等“窗口部門”加強管理。同時對手術三關、急診急救病例、以及醫(yī)院根據(jù)工作經(jīng)驗總結的年紀較大、有心肺合并癥等八類特殊病人進行重點要求。保證醫(yī)療確保質(zhì)量不出大問題是對醫(yī)療糾紛最有效的預防。

2.3每月定期召開臨床科主任聯(lián)席會

會議內(nèi)容為布置近階段醫(yī)療質(zhì)量管理重點工作；反饋上一階段對醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控檢查的結果和醫(yī)療事故隱患；各科室交流新開展的工作及需要配合的事項；其它需要“關著門”講的事情。

2.4落實醫(yī)患溝通制

按衛(wèi)生部、重慶市衛(wèi)生局要求將長期以來化解醫(yī)療糾紛行之有效的醫(yī)患有溝通作法制度化。制定了醫(yī)生、護士接診新收病人制度，術前談話制度、重要治療前談話簽字制度、麻醉醫(yī)師談話制度等。在制定上述制度時將多年總結出的能有效減少糾紛的要點作為談話內(nèi)容制度化。

2.5抓好病歷書寫和操作常規(guī)培訓

重點在低年資醫(yī)師中反復訓練對某項疾病診斷處理的常規(guī)工作，使其形成條件反射。強化病歷書寫中對疾病診斷標準（診斷依據(jù)）的撐握在病歷中有明確的反應。強化對治療中用藥和治療方法的依據(jù)的病歷書寫，使年輕醫(yī)師養(yǎng)成醫(yī)療活動是有充分依據(jù)并在病歷中有反應的習慣。在出院醫(yī)囑中強化向病人交待復查、隨訪并有記錄。病情觀察要及時記錄。這些要求能很大程度的防范醫(yī)療糾紛或便于醫(yī)療糾紛的處理。

2.6認真處理已發(fā)生的醫(yī)療糾紛及時總結

篇（5）

一、成因及分析

醫(yī)療糾紛成因應當說多數(shù)是綜合因素所致，引起醫(yī)療糾紛的因素大致可分為背景因素、醫(yī)方因素、患方因素?，F(xiàn)就這三方面因素淺析如下。

1.1背景因素

背景因素也可稱社會環(huán)境因素或深層次原因。醫(yī)療糾紛不論以什么形式表現(xiàn)出來，背景因素都在其中起作用，也就是說它對醫(yī)方因素和患方因素都起著作用。

首先在我國由計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉型期間，社會保障體系特別是醫(yī)療保障體系不健全時存在兩個問題。一是舊的醫(yī)療保障不復存在，新的醫(yī)療保障確實存在保障不夠；二是受保障人群對新的醫(yī)療保障（包括商業(yè)保險）需要自己出錢構筑認識不足，心理承受力不足。這兩個問題都會成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的基礎原因。也就是人們常說的“保-患”矛盾（基本醫(yī)療保險與參保職工的矛盾）轉嫁成醫(yī)-患矛盾，或曰社會機制問題。

其次醫(yī)療機構一方面是“福利性的公益事業(yè)”受到嚴重低于成本的價格管制，另一方面又完全“斷奶”，同時“被推向市場，要引入競爭機制”；對于“救死扶傷”的不同理解；患者是不是消費者的爭論；源自商業(yè)經(jīng)營中“顧客就是上帝”翻版“病人就是上帝”等等所引起的醫(yī)務人員、病患及家屬在思想認識上的不知所從必然在日常的醫(yī)療服務活動中有所反應。有些認識上的誤區(qū)甚至是醫(yī)療糾紛的直接起因。

第三部分新聞媒體從自身利益出發(fā)不負責任的炒作，誤導造成人們在此問題出現(xiàn)的認識誤區(qū)也是醫(yī)療糾紛增多的重要原因。以致在醫(yī)療糾紛中患方將“不如何如何我就找媒體給你們曝光”成為威脅醫(yī)院的口頭禪。

再有由于社會變革造成人們心理承受發(fā)生問題及部分人對社會不滿，轉而把醫(yī)院及醫(yī)務人員當做“出氣筒”和“唐僧肉”的不在少數(shù)?！耙赂蛔鍪中g，做了手術扯事故”并非空穴來風。甚至有些病患明說“你們哪么大個醫(yī)院，給一點算什么嗎？”。在一些人心目中只要是國家的就是不吃白不吃的肥肉。

1.2醫(yī)方因素

醫(yī)務人員中付出太多、不被人理解是較普遍的情緒，醫(yī)生反對自己的子女學醫(yī)做醫(yī)生的情況非常普遍。醫(yī)療糾紛中按患方不滿醫(yī)方因素可分為服務態(tài)度問題、價格問題、和醫(yī)療效果及管理的問題幾方面。細分下來有服務水平低、醫(yī)務人員缺乏耐心細致的工作作風、工作拖拉、對就診患者漫不經(jīng)心、上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的某些問題指正其在某些方面處置不夠妥當、病情解釋或交代不清、違反醫(yī)療常規(guī)和制度、后勤保障措施不到位、病案缺陷　、醫(yī)院管理水平不高、記錯賬、技術水平不高及缺乏經(jīng)驗等。醫(yī)方因素歸結到一條就是未完全遵守國家衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、技術規(guī)范及常規(guī)。

1.3 患方因素

患方因素導致醫(yī)療糾紛的有患者的個體差異而患方對此沒有相應認識、因缺乏醫(yī)學知識對疾病的復雜性認識不足、對醫(yī)療效果期望值過高、甚至有病人進醫(yī)院等于進“保險箱”認識誤區(qū)對醫(yī)院規(guī)章制度理解不準確、有個別醫(yī)療糾紛因患者為滿足某種需求而提出特別要求引起的、家庭經(jīng)濟或人際關系不良的情緒轉移、患者及其家屬持有不同心理等因素等?；挤揭蛩刂胁慌懦贁?shù)在其他地方（包括非醫(yī)療服務行業(yè)）“鬧事”嘗到甜頭故意行為。

二、體會與對策

關于背景因素在引發(fā)醫(yī)療糾紛所起的作用我們很難有所作為。能做的只有在合適的場合進行微弱呼吁。本來“非典”的發(fā)生給了全社會對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路一個反思的機會，至少對衛(wèi)生隊伍整體的評價能更接近其真實情況。但到目前為止還沒看到多少有利于醫(yī)院發(fā)展的變化出現(xiàn)。因此估計在短時間內(nèi)醫(yī)療糾紛仍會保持上升的趨勢。至少不會明顯下降。

引發(fā)醫(yī)療糾紛的患方因素不在我們控制范圍。為預防和處理好醫(yī)療糾紛我們只有做好自己的工作。我們體會要做好這項工作首先要處理好與醫(yī)院發(fā)展建設的關系。醫(yī)院軟、硬件建設上去了，技術水平提高，內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象有成效了，醫(yī)院發(fā)展壯大了能很大程度抵消引發(fā)醫(yī)療糾紛的背景因素對醫(yī)療糾紛預防和處理的不利影響。

我院在防范和處理醫(yī)療糾紛的一些具體作法簡介如下，不妥之處敬請指正。

2.1學習運用醫(yī)療事故處理條例全面促進醫(yī)院管理水平提高

醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛在概念上有明顯的區(qū)別，但條例中關于醫(yī)療事故的預防與處置的原則對預防和處理醫(yī)療糾紛起到“底線”的剛性作用。醫(yī)院在條例實施前用2個月時間組織各級種類醫(yī)務人員對條例逐字逐句學習、討論。強化醫(yī)務人員的法律意識，知道醫(yī)療活動必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。對照條例中對醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門、病案管理部門要求；對病歷書寫具體要求；對醫(yī)務人員應告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險的具體要求；對醫(yī)療活動中發(fā)生了醫(yī)療過失行為的報告制度等要求，醫(yī)院對規(guī)章制度全面清理。對醫(yī)療活動中與條例規(guī)定要求不相適應的工作程序進行調(diào)整，從源頭上減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能。條例立法精神與民法銜接較好，醫(yī)院在學習條例時特別加入了最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定內(nèi)容的學習，使醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中養(yǎng)成保存證據(jù)的意識，提高了醫(yī)務人員自覺遵守規(guī)章制度的素養(yǎng)。對部頒的條例配套規(guī)章也組織醫(yī)務人員認真學習。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理部門嚴格按照條例要求，認真履行職責，促進醫(yī)療服務質(zhì)量管理的制度化。

2.2加強醫(yī)療服務質(zhì)量重要控制環(huán)節(jié)管理

我院長期把醫(yī)療服務質(zhì)量管理放在一些重要環(huán)節(jié)上。首先對接病人最頻繁又最容易忽視的掛號室、出入院處、收費處門診藥房、護士站等“窗口部門”加強管理。同時對手術三關、急診急救病例、以及醫(yī)院根據(jù)工作經(jīng)驗總結的年紀較大、有心肺合并癥等八類特殊病人進行重點要求。保證醫(yī)療確保質(zhì)量不出大問題是對醫(yī)療糾紛最有效的預防。

2.3每月定期召開臨床科主任聯(lián)席會

會議內(nèi)容為布置近階段醫(yī)療質(zhì)量管理重點工作；反饋上一階段對醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控檢查的結果和醫(yī)療事故隱患；各科室交流新開展的工作及需要配合的事項；其它需要“關著門”講的事情。

2.4落實醫(yī)患溝通制

按衛(wèi)生部、重慶市衛(wèi)生局要求將長期以來化解醫(yī)療糾紛行之有效的醫(yī)患有溝通作法制度化。制定了醫(yī)生、護士接診新收病人制度，術前談話制度、重要治療前談話簽字制度、麻醉醫(yī)師談話制度等。在制定上述制度時將多年總結出的能有效減少糾紛的要點作為談話內(nèi)容制度化。

2.5 抓好病歷書寫和操作常規(guī)培訓

重點在低年資醫(yī)師中反復訓練對某項疾病診斷處理的常規(guī)工作，使其形成條件反射。強化病歷書寫中對疾病診斷標準（診斷依據(jù)）的撐握在病歷中有明確的反應。強化對治療中用藥和治療方法的依據(jù)的病歷書寫，使年輕醫(yī)師養(yǎng)成醫(yī)療活動是有充分依據(jù)并在病歷中有反應的習慣。在出院醫(yī)囑中強化向病人交待復查、隨訪并有記錄。病情觀察要及時記錄。這些要求能很大程度的防范醫(yī)療糾紛或便于醫(yī)療糾紛的處理。

2.6認真處理已發(fā)生的醫(yī)療糾紛及時總結

對于已發(fā)生的醫(yī)療糾紛應認真對待妥善處理。按照國家相關法律、法規(guī)通過協(xié)商、行政調(diào)解、訴訟三個途徑處理。其中要克服怕打官司的想法，因為通過鑒定和/或訴訟能夠很好地讓患方解除許多誤會，對于內(nèi)部醫(yī)務人員的處理也更有說服力。當然不管哪種處理都要注意總結避免犯同樣的的錯誤。

篇（6）

“天下英雄皆我輩，一入江湖立馬催?！睆膶W校到社會的大環(huán)境的轉變，身邊接觸的人也完全換了角色，老師變成老板，同學變成同事，相處之道完全不同。在這巨大的轉變中，我們可能彷徨，迷茫，無法馬上適應新的環(huán)境。我們也許看不慣企業(yè)之間殘酷的競爭，無法忍受同事之間漠不關心的眼神和言語。很多時候覺得自己沒有受到領導重用，所干的只是一些無關重要的雜活，自己的提議或工作不能得到老板的肯定。做不出成績時，會有來自各方面的壓力，老板的眼色同事的嘲諷。而在學校，有同學老師的關心和支持，每日只是上上課，很輕松。常言道：工作一兩年勝過十多年的讀書。兩個月的實習時間雖然不長，但是我從中學到了很多知識，關于做人，做事，做學問自學能力

“在大學里學的不是知識，而是一種叫做自學的能力”。參加工作后才能深刻體會這句話的含義。除了英語和計算機操作外，課本上學的理論知識用到的很少很少。我擔任的是文員一職，平時在工作只是打打電話處理文件，幾乎沒用上自己所學的專業(yè)知識。而同公司的網(wǎng)站開發(fā)人員就大不一樣了。計算機知識日新月異，在一個項目中，他們經(jīng)常被要求在很短的時間內(nèi)學會用一種新的計算機語言進行開發(fā)設計，他們只能在自己以前的基礎上努力自學盡快掌握知識。在這個信息爆炸的時代，知識更新太快，靠原有的一點知識肯定是不行的。我們必須在工作中勤于動手。

工作辛苦：

由于現(xiàn)在還住校，所以每天7點不到就得起床去擠公交車，就算再寒冷再差的天氣，只要不是周末，都得去上班，有時候公司業(yè)務繁忙，晚上或周末得加班，那留給個人支配的時間更少。我們必須克制自己，不能隨心所欲地不想上班就不來，而在學?？梢运瘧杏X，實在不想上課的時候可以逃課，自由許多。

每日重復單調(diào)繁瑣的工作，時間久了容易厭倦。象我就是每天就是坐著對著電腦打打字，顯得枯燥乏味。但是工作簡單也不能馬虎，你一個小小的錯誤可能會給公司帶來巨大的麻煩或損失，還是得認真完成。而象同公司的網(wǎng)絡推廣員每天得打電話，口干舌燥先不說，還要受氣，忍受一些電話接聽者不友好的語氣有些甚至說要投訴。如果哪家公司有意向的還得到處奔波去商談。而事實上所有的業(yè)務并不是一次就能交易成功的，他們必須具備堅忍不拔的個性，遭遇挫折時絕不能就此放棄，犯錯遭領導責罵時不能賭氣就辭職。而網(wǎng)站開發(fā)人員就經(jīng)常得喝咖啡熬夜趕項目。

一直以來，我們都是依靠父母的收入，而有些人則是大手大腳的花錢。也許工作以后，我們才能體會父母掙錢的來之不易。而且要開始有意識地培養(yǎng)自己的理財能力，我們剛畢業(yè)，工資水平普遍不高，除掉房租餐費和日常的開支，有時候寄點錢給父母補貼家用，我們常常所剩無幾，一不留神可能就入不敷出成為月光一族，但此時我們再也不好意思伸手向父母要，因此很多時候我們要合理支配我們手中的這筆少的可憐的錢。

同事相處：

踏上社會，我們與形形的人打交道。由于存在著利益關系，又工作繁忙，很多時候同事不會象同學一樣對你噓寒問暖。而有些同事表面笑臉相迎，背地里卻勾心斗角不擇手段，踩著別人的肩膀不斷地往上爬，因此剛出校門的我們很多時候無法適應。比如我們公司做網(wǎng)絡推廣的同事，他們很注意對自己客戶資料的保密，以防被同事?lián)屓プ约旱臉I(yè)績，因而關系顯得有點淡漠。但是環(huán)境往往會影響一個人的工作態(tài)度。

一個冷漠沒有人情味的辦公室，大家就會毫無眷戀之情，有更好的機會他們肯定毫不猶豫的跳槽。他們情緒低落導致工作效率不高，每天只是在等待著下班，早點回去陪家人。而偶爾的為同事搞一個生日party，生病時的輕輕一句慰問，都有助于營造一個齊樂融融的工作環(huán)境。心情好，大家工作開心，有利于公司的發(fā)展。在電視上不止一次的看到職場的險惡，公司里同事之間的是非，我想我能做的就是“多工作，少閑話”。且在離畢業(yè)走人僅剩的幾個月，更加珍惜與同學之間的相處。

我是學管理的，在書本上學過很多套經(jīng)典管理理論，似乎通俗易懂，但從未付諸實踐過，也許等到真正管理一個公司時，才會體會到難度有多大；我們在老師那里或書本上看到過很多精彩的談判案例，似乎輕而易舉，也許親臨其境或親自上陣才能意識到自己能力的欠缺和知識的匱乏。實習這兩個月期間，我拓寬了視野，增長了見識，體驗到社會競爭的殘酷，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經(jīng)驗，為將來自己走創(chuàng)業(yè)之路做準備。

《二》公司文員實習報告

實習，顧名思義，在實踐中學習。在經(jīng)過一段時間的學習之后，或者說當學習告一段落的時候，我們需要了解自己的所學需要或應當如何應用在實踐中。因為任何知識源于實踐，歸于實踐。所以要付諸實踐來檢驗所學?，F(xiàn)在即將面臨畢業(yè)，實習對我們越發(fā)重要起來。剛結束的這段實習時間可以說是我大學四年來最辛苦也是最充實的一段時間。辛苦是因為剛踏上工作崗位，有很多方面不能很快適應；而充實則是在這段時間里，我學到在校園無法學到的知識和技能，更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時實習也給了我一定的工作經(jīng)驗。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎?，F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結。一來總結一下經(jīng)驗，二來也對自己的工作情況有個系統(tǒng)的認識。

一、工作內(nèi)容

在這一個多月中，我的主要工作內(nèi)容是協(xié)助辦公室人員做好行政部的各項人事及日常行政工作。在這一過程中，我采用了看、問、學等方式，初步了解了公司辦公室文員的具體業(yè)務知識，拓展了所學的專業(yè)知識。首先總結一下我的所有具體工作內(nèi)容：

1、接應聘者來電，給應聘者進行簡單初始，通過者送往各部門經(jīng)理處進行復試；

2、開試工單通知復試通過者試工，并做好登記；

3、協(xié)助做好新員工入職培訓、階段性培訓等培訓工作；

4、送文件至各級領導，簽收文件；

5、整理及保管補卡條、請假條；整理員工檔案，以備隨時出檔和歸檔；

6、復印、速印辦公文件，發(fā)傳真，領辦公表格等；

7、協(xié)助辦理新進人員入職手續(xù)，員工調(diào)職、離職手續(xù)；

8、計算管理人員月考勤，并將考勤明細送至各部門核對簽字；

9、錄入月罰款單與獎勵單，錄入員工養(yǎng)老保險資料；

10、制作年全廠管理人員年休表；

11、協(xié)助接待最大客戶德國Deichmann客人。

12、領導安排的其他工作。

二、收獲及體會

回想起自己的這一個半月的工作經(jīng)歷，雖然有眼淚也有辛酸，但最多的還是歷練與收獲。記得剛到公司的第一天，我被安排在一個辦公室文員身邊學習。真的，第一天是最難熬的，從學校到社會的大環(huán)境的轉變，身邊接觸的人也完全換了角色，老師變成老板，同學變成同事，相處之道完全不同，大家把你當成隱形人的感受只有親身經(jīng)歷過的人才能體會。幸好宿舍的女孩子們對我很好，告訴我他們剛出來工作的經(jīng)歷，也是從被當成隱形人開始的，從打雜的過來的，勸我要挺得住，堅持走過來就好了。我剛開始接觸的工作就是招聘，我自己還是一個剛剛走上工作崗位的新手，卻要去招人，有點緊張也有點興奮。我們公司是以鞋業(yè)為主的，有很多有關鞋業(yè)的專有名詞是我以前從來沒有接觸過的，所以也就有很多我不熟悉的工種，如開發(fā)部的做包，車包，品質(zhì)部的成型品檢、巡檢，針車品檢、巡檢；總倉的劃料，下料等。這些有關鞋業(yè)的崗位，聽的多了，問的多了，也自然就明白一些了。來應聘的人員多了，我發(fā)現(xiàn)了一個差別，就是北方與南方的差別。在南方，大多數(shù)歲左右就出來找工作了，就連我們辦公室就有兩個女孩是年的，他們均已工作一年；而北方大多二十三四才剛剛大學畢業(yè)步入社會。從北方到南方找工作的年輕人就是年齡大，經(jīng)驗少。所以為了盡快融入南方這個快節(jié)奏快腳步的社會中，我要更加虛心的努力的吸收這里的一切。

《三》暑假國外實習報告

今年暑假我幸運的被選拔去德國參加了IAESTE實習，實習期為三個月，而七月到九月也是歐洲黃金的度假期，不論是是氣候還是交通（又很多促銷活動），都非常讓人感到舒適。從四月份參加IAESTE宣講會，中間經(jīng)歷了申請材料遞交，接受過程，辦理護照和簽證，再去定機票，最后終于在七月一號從上海浦東機場飛赴法蘭克福。心想這一路走來，完全是一個留學DIY的過程，心里一直充滿著興奮與擔心，而且在出國手續(xù)的辦理上也有些心得。由于在國內(nèi)我和雇主聯(lián)系不是很緊密，所以我其實是不知道我到了后是否有人去接我，我有的只是對方辦公室的電話號碼，于是懷著忐忑心情，第一次跨出了國門，雖然是第一次坐飛機，而且一坐就是10個小時，可是我沒有很興奮，反而很困(由于正值歐競賽期間，所以飛機前一天晚上，我還看了荷蘭隊的半決賽），估計在飛機上睡了八個小時（所以到德國后，我一點都沒有時差的感覺）。

在飛機上認識了一位很kind的德國老太太，所以在她的幫助下，我?guī)缀鯖]費什么勁就在法蘭克福機場找到行禮處和火車站。由于我所在大學在一個叫Clausthal的小鎮(zhèn)，所以必須火車轉汽車，才到目的地。坐在德國最快火車ICE(InterCityEpress)上，我心里只有不安，而無暇欣賞窗外的景色，因為我并未打通雇主的電話。當我一路奔波，拖著笨重的行禮到達目的地是已經(jīng)晚上十二點，雖然是夏天，德國的晝夜溫差也很大，我在國內(nèi)一直穿著T-shirt和短褲，在此時已經(jīng)很單薄。街道上很冷清，安靜的小鎮(zhèn)有一種中世紀的神秘，這就是德國給我的第一印象，但我沒有心情去欣賞，因為我必須找個地方睡覺。幸運之神再次光顧了我，我碰到一群中國學生，我向他們敘述了我的情況，他們感到驚奇之余，也很高興邀請我先住在他們那里。于是我懷著興奮、感激、不安又好奇的心情睡了一夜。

第二天很早我就起床了，簡單洗漱一下，我就興奮的打量著我未來三個月即將生活的環(huán)境，這是一個安靜而又美麗的小鎮(zhèn)，坐落在德國旅游勝地哈茨山區(qū)，四周被湖泊環(huán)繞，鎮(zhèn)上幾乎都是五顏六色的美麗別墅，路面整潔干凈，人們家家戶戶養(yǎng)狗，大學就在分布在整個鎮(zhèn)上，這里沒有固定的警察局，警車都是山下的巡邏車，可見這邊治安情況有多么好。這一天很順利，我聯(lián)系上了我得supervisor，是個西班牙人，叫Raul（看來西班牙中叫Raul，和中國叫“張”一樣頻繁），他是這邊的PHD學生，有自己的車，這在歐美學生中很普遍，他載著我，和我一起辦理各種手續(xù)，更加人性化的是，我竟然領到第一個月工資，手續(xù)都辦好后，我就在自己寢室里休息。我一個人住一間，廚房是和別人公用的。以后三個月的幸福生活就這樣開始了：）

我的工作：

由于辦完手續(xù)那天是周五，所以我休息了一個周末才開始上班，第一天Raul帶著我參觀了實驗室，并且向其他同時介紹了我，在我看來，每個人都是很會享受生活的，他們往往做做實驗，就去隔壁的廚房喝咖啡，而且天氣好的話，干脆就不上班，去外面草坪BBQ，然后神侃一番，總之不是很勤勞，但是工作起來卻很認真。他們正在做一個項目，由三個學校共同合作完成，我所在學校要為整個項目完成催化劑的選型和微反應器的設計（后來我回國和我班主任討論這個項目才知道，微反應器是國際領先水平，國內(nèi)還沒起步）。起初我的教授和Raul，我們?nèi)齻€人討論了我的興趣和課題，然后在接下來得時間里，他們竟然給了我一堆論文和書籍，讓我去讀完它們，然后他們就去度假了，在這一個月里，我就讀讀文章，然后上上網(wǎng)，周末出去玩，真的很輕松?？墒钱斔麄兓貋淼臅r候，發(fā)現(xiàn)我什么都沒進展，我這才意識到，原來他們希望我自己能夠獨立的研究?？墒菍τ谝粋€本科生，我們學到是基礎課，不可能在沒有指導的情況下來完成如此學術的研究，于是我和我的教授談，又和Raul談，我說我希望我在這三個月能有所收獲，我希望進入實驗室，然后去做一些具體的工作。也許是長期社會工作和強化班培養(yǎng)的溝通能力，我的要求很快得到他們認可，經(jīng)過他們討論，我被定下來做氣相色譜來分析一個反應的進行。我的實驗每次要進行24小時，每隔幾個小時要取樣一次，令我感動的是，Raul從不讓我加班，一到下午5點，他就讓我回家，而是把剩下時間取樣留給他，有時候晚上12點，他還要到實驗室完成取樣。我的工作在最后得到教授的認可，這要多虧我很喜歡和他們聊天，不斷的去獲取操作上的知識，而不是悶在那里看書。后來教授還給我寫了推薦信，Raul也幫我修改了學術論文，呵呵，真的很感謝他們兩位。

旅游――我最大的課余生活：

由于我拿到的是申根簽證，所以申根十三國是可以自由出入境，而不需要再簽的。而且有兩個同是IAESTE的華東理工的同學和我一個工作地，我們?nèi)齻€經(jīng)常在周末，結伴同行，由于每個月工資可以節(jié)省三百歐，自己本來也帶了一些，所以我們主要的消費都放在旅游上。我們不僅去了德國很多大城市，還去了荷蘭、比利時、法國和奧地利，在旅游中，我們不斷體會到歐洲人的文明和中世紀的文化，更加學會了很多省錢的竅門。比如賓館都要先預定好，用信用卡網(wǎng)上定青年旅館，既可以保證不會找不到房間（即使是高峰期），又可以省很多錢。出游交通又有很多選擇，我們一般選擇夜車，這樣可以省一晚住宿，第二天又可以直接去玩了，當然是很辛苦的。歐洲也有很多廉價航空，當然要提早很長時間定才會有很便宜的票，便宜的讓你無法想象。在歐洲，旅游已經(jīng)不是一種奢侈人的游戲，即使像我們這種學生，如果設計的好的話也能很劃算。這要歸結于發(fā)達的交通和便利的服務。在德國，車分為很多鐘，最快的ICE，主要用于重要城市間的特快，還有什么IC，RE，RB等等，也有專門的夜車，票也很人性化，長期用有鐵路卡，可以打到五折，周末集體出游還有周末票，可以在德國乘坐任何慢車，最多可以五人一起用，只有30歐。比一些國內(nèi)車票還便宜。德國火車總站(Hauptbahnhof)大都在市中心，所以下車后基本轉地鐵很方便，火車站是沒有檢票廳的，直接上火車，火車上有人檢票，每個站，即使是大城市，也只停一兩分鐘，所以效率是很高的?；疖囌径加凶灾燮睓C，火車上乘務員也很少，所以給我的感覺是一個既高效而又很少依托人力的體系。

正是由于整個社會體系的成熟，我們才可以很方便的漫步于巴黎香榭麗舍大街，才能徜徉于維也納多瑙河畔，才能留念于阿姆斯特丹的風車村。三個月的時間是短暫的，雖然我們安排已經(jīng)很滿，但是還是又很多地方值得一去。

經(jīng)驗總結：

其實這次德國之行我得收獲是很大的，不僅是周游了歐洲，也不僅是在學術上有所提升，更多的是文化的沖擊和思想上的成熟。

在德國，每到入夜，幾乎沒有什么事情可以做，因為德國的商店和超市都關門了，只有酒吧是開著的，所以我有很長時間是待在自己的寢室，除了看看書上上網(wǎng)以外，還是有很多空的時間，這個時間是很靜的，也很寶貴，因為在國內(nèi)，你是沒有這樣祥和的心態(tài)去思考，作為一名大三大四的學生，的確應該用這樣的時間和心態(tài)，去思考將來，去思考人生，去思考今后作甚么樣的選擇。所以我認為我在那邊比較好的一點習慣是在晚上寫寫日記，思考人生。因為一回到國內(nèi)，人心容易浮躁，心態(tài)也容易扭曲，所以我認為那段時間真的很寶貴。第二點我認為可以是要利用一切機會去和當?shù)厝私涣?，這種交流不僅是學術上的，還有各方面關心的問題。我經(jīng)常在實驗室的廚房里和實驗室的助理聊天，從聊天中，我知道了他對中國看法，其實很多德國人已經(jīng)對中國很了解了，這種了解不僅局限于我們是個吃狗肉的民族，而是更多善意的贊美，我在德國正值雅典奧運會，在那里中國運動員的出色表現(xiàn)讓世界尊敬。德國人也會談論，體育強則國強，每當聽到這里，我真的很自豪。第三點，我認為作為一名大學生，應該趁著這個機會多去游歷，這對你的視野開闊是很有幫助的，你也會慢慢形成熱愛生活的狀態(tài)。我在火車上碰過一個韓國女孩，也是大三的，在交談中，她說在韓國，很多大學生在大三就休學一年，去游歷世界，去不斷體會生活，然后再繼續(xù)讀書，當然我不是認為我們也應該休學去游歷，而是認為我們應該抓住一切機會去游歷，去豐富自己的人生。最后我認為IAESTE這種模式很鍛煉一個人的自立能力，我們很多人是第一次出國，而且是再沒有任何人知道下，自己去找到實習地，然后自己一個人在那邊體會海外生活。所以這種感覺和跟團去歐洲旅游一圈是很不一樣的，我很珍惜這次機會，通過這次實習，我想以后到世界任何一個角落什么困難也能自己克服了。

《四》衛(wèi)生院實踐報告要求

一、實踐內(nèi)容與要求

學生回家鄉(xiāng)自行聯(lián)系當?shù)爻鞘猩鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行實踐活動，學生返校后，必須交回在本社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（站、所）簽章及部門領導進行成績評定簽字的實踐鑒定考核表一份。實踐內(nèi)容與要求包括：

1、必須根據(jù)自己的專業(yè)或以后發(fā)展的方向，到相應的城市社區(qū)或農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（站、所）進行醫(yī)療實踐活動，其中在藥房和治療室工作時間不少于2個半天，每天不少于6小時。

2、總計診治疾病不少于20人次。

3、書寫門診病歷不少于10份、醫(yī)學留觀病歷不少于3份。

二、實踐調(diào)研報告內(nèi)容

城市社區(qū)或農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（站、所）醫(yī)療實踐活動結束后，必須完成不少于3000字的醫(yī)療活動調(diào)研報告1份。每位學生必須認真、如實的完成。調(diào)研報告須經(jīng)當?shù)赜嘘P部門簽字、蓋章并給出相應的評語，學校才給予成績評定及獲得的學分。各班組織對本班調(diào)研報告進行評分，并按本班級學生人數(shù)的10％推薦優(yōu)秀調(diào)研報告到學校進行交流。

醫(yī)學本科生城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療實踐調(diào)研報告提綱如下。

要求：

（1）每份調(diào)研報告的內(nèi)容為1項（下列4項，任選1項）；

（2）每份調(diào)研報告立題要新穎，論點要明確，論據(jù)要充分，一定要以數(shù)據(jù)進行分析、歸納、總結和說明問題。

1．了解本社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口的年齡、性別、職業(yè)、經(jīng)濟收入結構與疾病譜的關系；年本地區(qū)前10位常見病與多發(fā)病（一一列出病名）的發(fā)病原因以及與人口年齡、性別、職業(yè)、經(jīng)濟收入的分組對應關系，本社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾病的防治方法和效果，你自己的認識和建議。

2．了解本社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源結構與現(xiàn)狀——包括組織結(！)構與現(xiàn)狀，人員年齡、學歷、執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)學技術職稱結構與現(xiàn)狀；本地區(qū)衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃及發(fā)展方向，存在的問題及其本地區(qū)解決問題的辦法，請你結合實際情況提出其對策。

3．城市社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（站、所）在治療本地區(qū)常見病與多發(fā)?。ㄒ灰涣谐霾∶┲校?/p>

（1）中醫(yī)就診率（含就診原因）、治愈率、好轉率、無效率各為多少？

（2）平均治愈或使其好轉1人次的醫(yī)療費用為多少元？（本社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)每人年平均收入為多少元）

（3）本社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（站、所）年經(jīng)濟運營情況：包括業(yè)務毛收入為多少元，中醫(yī)藥為本社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（站）創(chuàng)造的年業(yè)務毛收入為多少元、占本社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（站）年業(yè)務毛收入的比例為多大？支出情況與支出結構、結余情況、用于發(fā)展的經(jīng)費額度？

4．本社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)病員的就醫(yī)心理、醫(yī)患雙方在新的醫(yī)療事故處理條例出臺后所面臨的問題及本社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（站、所）的應對策略。

《五》物業(yè)公司實習報告

在物業(yè)公司的實習已經(jīng)結束，在這一周里，我學習了物業(yè)管理的一些基本方法，并主動與業(yè)主進行了一次溝通。

（一）在一、二、三期投遞助學的回執(zhí)發(fā)票。

這個事情雖然簡單，但是需要很細心，因為對社區(qū)不熟悉，我險些把二期業(yè)主的回執(zhí)錯投到一期。之后我也做了總結，我現(xiàn)在可以用三種方式來識別一、二期了：

1、看名字，“椰樹居”代表一期，“棕櫚居”代表二期；

2、看顏色，建筑上帶蘭色的是二期，否則是一期；

3、看地磚，方塊磚的是一期，否則是二期。以后應該還能發(fā)現(xiàn)更多的不同點，這樣再進去就不犯迷糊了。

（二）翻看社區(qū)服務中心近期收到的投訴意見和上社區(qū)論壇了解業(yè)主所想。

投訴意見上可以看到事情的跟進情況以及事后回訪業(yè)主的滿意程度。社區(qū)服務中心下設客服中心、文化處、環(huán)境處、工程處、安管處、財務與經(jīng)營等?？头行氖巧鐓^(qū)服務中心的大腦，收到業(yè)主反映的情況后經(jīng)過分析轉到各個職能部門，由他們處理，客服中心跟蹤處理進度并對業(yè)主回訪了解滿意度。近期投訴最多的就是蚊子問題了，社區(qū)服務中心加大了定期消殺的頻率和力度，但蚊子還是很猖獗。記得武漢有個社區(qū)曾經(jīng)老鼠成災，居委會主任拎了5只黃鼠狼放在草叢中，一兩個月后社區(qū)里老鼠銷聲匿跡了。這種利用食物鏈的方法環(huán)保又經(jīng)濟。所以我想如果能在蔚藍海岸放置蚊子的天敵蜻蜓應該能幫助解決蚊子帶來的煩惱。蜻蜓不會像青蛙那樣亂叫。我覺得首先要了解蜻蜓的習性，比如蜻蜓的壽命有多長？其尸體會不會引來其它昆蟲？蜻蜓繁殖過多對環(huán)境有何影響？在蔚藍海岸大風的環(huán)境下蜻蜓能否捕蚊？可惜我沒有找到介紹蜻蜓的相關文獻，思緒就這么斷了。

（三）在張貼維修公告時，見到他處理一起投訴。

社區(qū)服務中心接到投訴，一業(yè)主稱樓上陽臺漏水下來。他馬上對我首先要去投訴地查實，如果確有其事就去與被投訴業(yè)主交涉。一般陽臺漏水可能是業(yè)主澆花或者洗擦玻璃，也可能是陽臺地漏堵塞。如果是前者，讓業(yè)主處理一下，下次注意點；如果是后者，就要通知工程人員來疏通或換地漏，這個就是收費服務。我想，如此快的反應應該來自于他豐富的經(jīng)驗。這個事上我學會了處理投訴的基本步驟，首先是調(diào)查事實，有些業(yè)主可能因為一時氣憤會夸大事實，這就要我們?nèi)フ{(diào)查分析；其次就是發(fā)現(xiàn)問題出現(xiàn)的原因；最后提出解決方案。

（四）在物業(yè)實習的最后一天的最后幾個小時，有機會跟蹤了一起投訴，這個應該是本周最大的收獲。

事情是這樣的、一業(yè)主懷疑自己的車在車庫里被正在那施工的人員踩過，向社區(qū)服務中心“報案”。鄧哥收到后“出警”。來到現(xiàn)場后事主指出車頂上出現(xiàn)了四個小坑，種種跡象表明這是施工人員干的。并且他也說，施工人員肯定也不是故意去弄的，只是缺少點常識，車頂是用薄鋼板做的，經(jīng)不起踩的，不像卡車。鄧哥說，我們在施工前反復跟隊員說過，千萬不要弄壞業(yè)主的車，哪怕不施工也不要去碰車。事主提出要看車庫的錄像，這時鄧哥去聯(lián)系相關主管，我有機會和事主單獨待了一會。

事主是愛車一族，對車像對老婆一樣心疼，我安慰他說：“您消消火，事情會很好解決的?！彼娢覜]穿工作裝，又始終跟著他們，還一直沒說話，就問：“你是…？”“我是公司的實習生，現(xiàn)在在這里學習。”我告訴他；“如果您分析和猜測的都被證實是真的，我相信公司會給您一個公道的解決方案。畢竟卓越也是一個大公司，應該會很負責任地來處理這件事?！彼容^認同我的觀點，說“是呀，我們就是覺得卓越可才買的蔚藍海岸。但是呀，也遇到一些煩心事，一期的房子現(xiàn)在還漏水，現(xiàn)在的蚊子呀……”我問到，“漏水的事，物業(yè)沒有給您解決嗎？”他說；“現(xiàn)在達成了協(xié)議，他們會來修?！蔽艺f；“現(xiàn)在蚊子的問題的確很頭疼，物業(yè)公司加大了消殺力度，前幾天政府的相關部門也來了蔚藍海岸調(diào)查，大家都在想辦法解決……卓越是個年輕的企業(yè)，可能在某些方面還存在不完善的地方，公司也正在完善和改進一些東西……”之后鄧哥帶業(yè)主去看了錄像，最后是怎樣解決的，我還不知道，有機會要去問問鄧哥。

這個業(yè)主還是很通情達理的，解決問題應該不會太難。我突然想起斌哥說過的一句話，有個人投訴是為了你給他解決，有的人投訴只是為了發(fā)泄，發(fā)泄完了就沒事了。你一定要通過察言觀色去判斷他屬于那一種，這樣解決起來就容易多了。

每天都有新的東西引發(fā)思考，這樣的感覺很好，希望每周都有進步。下周會更好！

《六》煙草公司實習報告

因為實踐技能的不足，月日至月20日，我被學校老師分配到了鎮(zhèn)沅煙草公司分公司按板鎮(zhèn)煙葉站進行了7個月的實習，在此期間，我受益非潛。不僅對煙草生產(chǎn)行業(yè)的各個環(huán)節(jié)有了一定的熟悉，掌握了烤煙生產(chǎn)工作的方法，而且還發(fā)現(xiàn)自身不足的同時，加深了對社會的認識，這些收獲將會使我終身受益。通過實習我體會到在工作中，首先，一定要做個勤學好問的人，只有這樣你的業(yè)務才能夠熟練和精通；然后，就是要積極好動，多和帶你工作的同事幫忙，多付出就會有多的收獲的；最后，最重要的就是搞好人際關系和塑造自己的形象，因為在以后的工作中你是要經(jīng)常和人打交道的，尤其是像我們從事烤煙生產(chǎn)工作的，與人的關系處得好，而且自己的形象也不錯，那就在以后的工作中會受到歡迎的對于學農(nóng)的同學來說，必須具備吃苦耐勞的精神和塌實肯做的干勁，我也是個農(nóng)村來的學生，一直以來我都朝著這個方向鍛煉。實踐是檢驗真理的唯一目標，要想了解一項工作是如何進行的，自己親手做一變是最好的了解方法。我很喜歡農(nóng)業(yè)，我認為農(nóng)村有廣闊的發(fā)展空間，有我們自己展現(xiàn)自己的舞臺，而且村上的老百姓都很熱情，他們需要我們的理論加實踐的知識幫助。有人害怕下鄉(xiāng)，說下鄉(xiāng)又艱苦又累，但我真的不怕，做烤煙生產(chǎn)工作的，一年四季風吹雨打，日曬雨淋已成了家常便飯。如果有機會留在農(nóng)村工作，我很樂意也很坦然。俗話說的好"實踐增千才，艱辛知人生。"只有經(jīng)歷了人生的艱辛與磨難，才能有所作為更何況我們正是熱血青春，正是努力拼搏，艱苦奮斗的時候。萬丈高樓平地起，打好堅實的基礎，才是我們邁向事業(yè)成功的第一步。

實習期間，我被安排和站上的焦永順師傅到宣河村做烤煙生產(chǎn)工作。從此我開始和學校生活炯異的生活，每天的工作不是下鄉(xiāng)就是在辦公室整理文件。由于我們平時在學校只進行理論的學習，所以初到煙草技術員這個職位上，很多東西都很不熟悉，直接點就是丈二和尚摸不著頭腦，對社會知識也缺乏一定的了解。但是，每當哪個環(huán)節(jié)出差錯，我的師傅都帶著我一起下鄉(xiāng)當場做指導，他在跟煙農(nóng)講解解決方法的時候，我就在一旁聽著，不懂的地方就在回站上的時候問他。到后來，如果煙農(nóng)們遇到的事情很小，我自己可以解決的話就讓我去解決。我非常感謝我的師傅，是他讓我對煙草生產(chǎn)行業(yè)產(chǎn)生了更深的感情。他總是對我說，把你的實習工作和我的正式工作做調(diào)換，如果我是你的學生，你是我的師傅，你會如何做這項工作?你對自己的工作熟悉了多少，是否盡力了，能對得起自己了，那才是真正的頂崗實習。師傅的這些話總是繞在我的耳邊，時刻提醒自己對待這份工作要努力到底。

在站上，我一直記得我來自普洱農(nóng)校，決不能給母校丟臉。班主任老師信任我，選了我做鎮(zhèn)沅這邊12個實習生的大組長，，我不僅要對自己負責，也要對他們負責，我懶他們跟著懶，我努力了他們也會跟著努力的，說實話，那個時候真的累死了，可是還是要堅持的，有時候為了加班甚至忘了吃飯。我一直記得師傅說過，你不是我見過最好的學生，但你是我見過最努力的學生。這些話對我來說就是這個煙站對我的肯定吧。也讓我對考驗生產(chǎn)工作產(chǎn)生了更深的感情。我一直想：我一定要在這里留下我的知識，留下我的技術，雖然我不知道的東西還很多，但是只要我努力了就會學到的。有的時候為了盡早的(！)完成任務，甚至會忘了吃飯，記得有一次在深夜加班時，流了很多的鼻血差點昏了過去，真的很辛苦?？墒强纯醋约鹤隽诉@么多的事情，真的很滿足，那也是我對煙草行業(yè)的貢獻吧。

7個月的實習培訓不長也不短，我開始親身體會到做一個烤煙生產(chǎn)技術員究竟該具備哪些素質(zhì)。

一、做一個技術員必須要有職業(yè)道德。

做一個技術員不難，難的是做一個好的技術員。在實習期間一定要記得實習期間辛苦一點，多做些瑣碎的小事，多和同事幫忙，去掌握工作中的每一個細節(jié)，每一個細節(jié)都掌握了，那么以后你就會輕松一點。把最基本的都掌握了，該做的都會做了，那你就算是真正學到手了。漸漸發(fā)現(xiàn)，只要為煙農(nóng)做一件事，心里都會喜滋滋的。

二，我們學到的理論都是源于實際的精華。

實習時要給自己定好職位，在實習中，在態(tài)度上要把自己當成學生虛心請教，但是在作為一名烤煙生產(chǎn)工作人員的時候，一定要把自己當成是站上一員，愛崗盡業(yè)，嚴于律己，爭取多做工作，要知道自己在做什么，能不能理清楚整個過程的順序。

三、在以后的學習中要充分發(fā)揮知識面，使自己的知識系統(tǒng)化。

由于我們做的工作需要老百姓方方面面的支持進行，所以需要的知識也要十分全面，光有專業(yè)的書本理論知識是遠遠不夠的。這就要求我們在以后的學習中多想，多讀，多學，為將來投身烤煙生產(chǎn)事業(yè)做好準備。

四、總之，我在這次實習中學到了很多東西，它們會讓我受益一生。

在實習中也發(fā)現(xiàn)了很多自己的不足之處，我會在以后的學習工作中努力加以改正，使自己更適應煙草工作的需要。在這里，我要謝謝我的領導、我的師傅老師門，謝謝你們給我培訓的機會，我會努力的。

《七》移動公司實習報告范文

經(jīng)歷三個星期的生產(chǎn)實習終于結束了，在移動公司工作的這幾天，我和公司的職工甚至領導都相處得很是融洽，大家對我也關懷備至，時常給我鼓勵和幫助;我工作的時候也是兢兢業(yè)業(yè)，不僅順利完成工作任務，工作之余還經(jīng)?？偨Y經(jīng)驗教訓，不斷提高工作效率，雖說工作中我也會犯一些錯誤，從而受到領導批評，但我認為這些錯誤和批評是能極大的促進我的工作熱情，讓我能在以后的工作中謹慎小心，提高工作效率。在和大家工作的這段時間里，他們嚴謹、認真的工作作風給我留下了很深刻的印象，我也從他們身上學到了很多自己缺少的東西。這次生產(chǎn)實習雖然說時間比較少，但是卻讓我知道了很多學習期間無法了解的社會經(jīng)驗，這對我來說是很寶貴的。

這次實習我總結了以下幾條經(jīng)驗，在以后的生活中如果我能吃透這些經(jīng)驗，將會使我受益匪淺。

第一：在與別人打交道時一定要主動積極。我自己本身是個相對比較內(nèi)向的，不擅長主動和別人交流打交道，在此次實習中我也發(fā)現(xiàn)了自己的不足。比如在剛開始實習的幾天內(nèi)，我比較怯生，和辦公室的幾位同事打過招呼后就不敢說什么了。雖說我是怕影響他們工作，也因為不了解工作環(huán)境不能順利交流，但我也認識到了自己的不足，面對沉默不語的尷尬，自己有責任和義務去與別人主動交流。在公司里一個新的職工到來時很平常的，老師傅們也沒有必要主動和一個新職工主動打交道，這時候你就應該主動去和別人交流，介紹介紹自己啊，拉拉家常，關心一下工作啊，都會讓大家認識你，了解你，對你留下良好的印象。在后來的實習中我已開始能和大家愉快的交流，就是出于自己的積極主動。

在工作的時候同樣也要積極主動地和別人交流。在今后的社會工作中，工作不再是一個人所能完成的，那是幾個人或是一個團隊的工作，而且你還必須去幫助別人或是接受別人的幫助已完成工作。因此你不能期望你自己一個人就能完成任務，或是看到別人有困難也不去幫助。雖然此次我是來實習的，由于對業(yè)務的不了解以及專業(yè)知識的不熟悉，只能夠在領導的安排下進行一些相對簡單的工作，但是我也很積極地去幫助別人完成自己力所能及的工作。就比如在實習中，在領導沒有分配任務的空暇里，我就常主動詢問周圍的工作人員有沒有需要幫忙的，有時候別人也不好意思麻煩我，我就主動承擔他們的工作。這樣子不僅鍛煉了自己，幫助了他人，還融洽了你與別人之間的關系，在今后的工作中人家也更樂意與你交往了。

第二：工作時一定要一絲不茍，認真仔細。一個職員在公司的大部分時間都是在工作的，這就要求他在這段時間內(nèi)一定要小心謹慎，一絲不茍，不能老是出錯。有時候一個失誤不僅僅使你自己的工作進程受阻，還會影響他人，甚至受老板批評責備，因此認認真真地做每一件事情就顯得尤其重要。為了不使自己前功盡棄，我們在剛開始工作的時候一定要慎之又慎，對自己的工作要十分重視，如果有必要一定要檢驗自己的工作結果，以確保自己的萬無一失。在你對工作開始了解并熟練后，你會發(fā)現(xiàn)自己已能不用檢驗就能保證工作的質(zhì)量了。而此時你也許不需要總是重復檢驗工作結果，但還是要對自己的工作認真對待，以免失誤。

就像我在工作的時候，也犯下了不少錯誤，比如說領導交給我的文檔資料整理任務，我在最后忘記把碎紙機關掉就匆匆跑去匯報任務了，機器一直開著影響了別人，領導批評了我，我也為自己的錯誤懊悔不已。還有一次我在做客戶滿意度回訪的調(diào)查時，原以為經(jīng)過前幾次電話回訪的經(jīng)歷，應付這次工作應該是小菜一碟，誰知道第一個電話我就犯了重大錯誤，我把客戶經(jīng)理的電話當作客戶的號碼給撥了過去，我還信誓旦旦地說："您好，這里是中國移動定海分公司……"那人很驚訝的說它也是移動公司的，怎么客戶回訪她了，我也感覺很奇怪，直到那位客戶經(jīng)理拿著手機從隔壁辦公室跑到我面前，我才發(fā)現(xiàn)自己犯了嚴重的錯誤。還好這次只是打錯了電話，要是經(jīng)常不注意自己的工作，可能會造成更嚴重的損失。

第三：在工作崗位上一定要勤于思考，不斷改進工作方法，提高工作效率。公司的日常工作都會比較繁瑣，而且?guī)滋煜聛硪矔容^枯燥，就是需要你多動腦筋，不斷地想方設法改進自己的工作方法，尋找或是設計簡捷的流程，提高工作效率，減少工作所需時間。實際上勤于思考在工作中是很重要的，在思考如何提高工作效率的同時，自己也能夠學到更多的知識，掌握更多的技能。當你在較短的時間內(nèi)就完成了自己的工作，你將留下更多的時間去放松，去學習，去和別人打交道，這對你來說是百利而無一害的。

我個人是一個比較喜歡創(chuàng)新的人，在工作的時候不喜歡單調(diào)、枯燥、機械的處理任務，因為本來這類任務的處理是有規(guī)律的，完全不需要重復地做，如果動一動腦筋使用批處理或是其他方法就能大大減少處理的過程和步驟，從而減少工作時間，提高工作效率。就比如我在實習的時候，一次要使用電子e管家來進行郵箱賬號的激活，本來是項內(nèi)容重復的任務，就是登陸每個郵箱，編寫3條短信然后發(fā)送出去，通過使用來激活。剛開始我采用的是單次發(fā)送的方式，即每個賬號分3次發(fā)送激活，可是這樣子大大影響了工作效率。在經(jīng)過一番探索后，我嘗試了模版群發(fā)和直接群發(fā)等方法，對發(fā)送流程進行了優(yōu)化，提高了工作效率。同時我也充分使用快捷健等操作來提高自己的工作效率，使工作進程提高了近一倍。在最后，我選用了一種最快捷又最準確的方法，順利地完成了任務。

第四：要有豐富的專業(yè)知識和專業(yè)技能，這會使你的工作更加得心應手。一個人在自己的職位上有所作為，一定要對自己職業(yè)的專業(yè)知識有所熟悉，對自己業(yè)務所在范圍內(nèi)的業(yè)務技能也要熟練掌握，這樣你才算是一位合格的工作人員。在工作的時候，擁有豐富專業(yè)知識和業(yè)務水平的你將會發(fā)現(xiàn)自己在工作時左右逢源，在處理各種難題和困難都能很順利地去應付。