序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇社區(qū)治理問題范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

義烏作為一個縣級市在城市急劇擴張中，對城區(qū)7個街道的社區(qū)管理作了規(guī)劃與嘗試，并取得了很好的成果。但是，在義烏城區(qū)之外的一些街道及鄉(xiāng)鎮(zhèn)并沒有實現(xiàn)社區(qū)化管理或者在農(nóng)村社區(qū)化發(fā)展過程中存在許多問題。因此，為了確實的讓農(nóng)村社區(qū)服務(wù)于民，研究義烏農(nóng)村社區(qū)治理中存在的問題并找到相應(yīng)的對策，具有現(xiàn)實意義和實踐意義。

二、義烏農(nóng)村社區(qū)治理存在的問題分析

1、未充分實現(xiàn)村民自治

社區(qū)村民自治的實質(zhì)就是按照村民自己的心愿，選擇大多數(shù)村民都認(rèn)可的人來擔(dān)任村干部，決策村民自治范圍內(nèi)的重大各類事務(wù)，規(guī)范各種行為。村民自治是農(nóng)村社區(qū)治理的方向，也是推進農(nóng)村社區(qū)民主自治的重要前提。但是義烏農(nóng)村自治實施中發(fā)現(xiàn)很多問題。（1）村民自治發(fā)展不平衡。村民自治的改革實踐滯后于立法，有法不依，村民法制概念薄弱，參政議政積極性不足造成如：競選的條件、規(guī)則、選票的制作程序做沒能做到完全公開公正；唱票和計票的規(guī)則、方法、方式么能做到公開、透明。對村委會選舉中賄選、補選的處罰沒有落到實處，對罷免缺乏可操作性的規(guī)范。（2）各利益主體之間的關(guān)系也尚未理順。鎮(zhèn)政府與村民委員會關(guān)系不明晰，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府行政控制與村委會自治權(quán)利之間的矛盾比較突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府把村委誤作為自己的行政下級或派出機構(gòu)。村委會與村黨支部關(guān)系不協(xié)調(diào)。村黨支部過多干預(yù)村民自治。（3）農(nóng)民政治意識薄弱。一方面農(nóng)民對權(quán)利迷信、盲從。對政治生活缺乏責(zé)任心和關(guān)注度，不愿花時間和精力參與村里的政治活動中，對政治評價不傾向不抵制。另外，民主選舉與民主決策程度低，理性弱，民主監(jiān)督?jīng)]有發(fā)揮該有的作用。

2、農(nóng)村社區(qū)沒能給村民帶來認(rèn)同感

改革開放以來，傳統(tǒng)農(nóng)村生活方式的解體，新的生活方式還未健全的前提下，鄉(xiāng)民各顧各，鄉(xiāng)村日益變得一盤散沙，農(nóng)村社區(qū)認(rèn)同感不強。農(nóng)村不再是老樹、黃昏、昏鴉，取而代之的是統(tǒng)一的設(shè)計風(fēng)格 統(tǒng)一的建造經(jīng)營理，村村專業(yè)街，到處是作坊的建造模式，人們過往的記憶都被“農(nóng)村社區(qū)建設(shè)取而代之”。農(nóng)民很難融入到新的鄉(xiāng)村生活中，無法對鄉(xiāng)村文化產(chǎn)生親和力、歸屬感。在市場經(jīng)濟環(huán)境下，經(jīng)濟富裕了，人心卻散了，失去了原有村落共同體賦予的安全保障。另外，義烏外來人口的價值觀、宗教信仰、人生觀、風(fēng)俗習(xí)慣等都與本村農(nóng)村存在或多或少的不同。.農(nóng)村社區(qū)在傳統(tǒng)文化和新進外來文化的雙重作用下，原有的村約、規(guī)范對農(nóng)民的約束和影響能力下降，農(nóng)民集體意識和道德責(zé)任感不強下降，不關(guān)心社會公益事業(yè)，崇尚實用主義，顧“小家”忘“大家”，農(nóng)村社區(qū)已經(jīng)沒有以前淳樸特質(zhì)；反而人際關(guān)系資本化和利益化得到放大，大大降低了農(nóng)村社區(qū)凝聚力和感染力。

3、未充分發(fā)揮社區(qū)功能

村民家庭住宅建設(shè)后，人們的住宅形式、生活方式發(fā)生了變化，但生活習(xí)慣仍保持著原來的作風(fēng)。依靠農(nóng)業(yè)收入也轉(zhuǎn)變成了租金收入，閑余時間越來越多，社區(qū)管理人員沒有充分發(fā)揮引導(dǎo)與指導(dǎo)作用，導(dǎo)致村民部分村莊改造后，村民仍然過著“耕地種菜”的純農(nóng)民生活，綠化帶里種菜，車庫里養(yǎng)雞，耕具隨處放等情況時有發(fā)生，不僅有礙于整體環(huán)境的保護，也不利于社區(qū)統(tǒng)一管理。另一方面，部分村民對于社區(qū)化管理存在觀念偏差，不愿交物業(yè)管理費用，認(rèn)為是不必要的支出，粗放的生活方式?jīng)]有得到有效改變，這也制約了農(nóng)村社區(qū)化管理的進一步深化落實。

4、農(nóng)村社區(qū)自身的定位不明晰

通過走訪、調(diào)查發(fā)現(xiàn)上級有關(guān)部門辦一項活動，盲目下達農(nóng)村社區(qū)治理任務(wù)，他們明確要求制度上墻，新成立的組織更是要“掛牌子”，似乎有了牌子一切事情就成了。為了迎合上級各部門的要求，部分社區(qū)也只能“熱衷于”制度上墻、掛牌子等表面文章，錢花費不說，真正能起作用的并不多，大多數(shù)的治理只是形式而己。

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對于居民而言，有些居民認(rèn)為農(nóng)村社區(qū)治理是主要靠政府投入和上級管理為主，自己的主動參與很不適合時宜，對很多公共性事務(wù)采取不聞不問、也從不干涉。對于政府這邊而言，如何治理社區(qū)認(rèn)識還不夠清楚。對于農(nóng)村社區(qū)的建設(shè)和治理還沒有成熟的理論和政策，都在摸著石子過河，沒有固定的模式，要搞好搬經(jīng)鎮(zhèn)農(nóng)村社區(qū)治理，首要問題是對社區(qū)進行了定性和定位。根據(jù)各社區(qū)的特點，發(fā)展自己有利的項目，來帶動群眾致富。

三、義烏農(nóng)村社區(qū)治理對策研究

1、不斷創(chuàng)新“民主選舉、民主管理、民主決策、民主監(jiān)督”制度，是中央提出的新要求。在社區(qū)自治過程中要不斷優(yōu)化運行機制，使社區(qū)自治適合社區(qū)的實際，逐步建立社區(qū)內(nèi)民間自治組織、社區(qū)中介組織，健全村企與村民之間的協(xié)商機制，即通過政府指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。一般而言，只有社區(qū)居民的廣泛參與，人人起來負(fù)責(zé)，這樣才不會人亡政息，農(nóng)村社區(qū)治理最終才能達到善治。例如：社區(qū)民主選舉過程中，以居民自治為核心，要規(guī)范居委會民主選舉程序，社會組織廣泛參與，不能只講口號，做做表面文章，盡量減少行政干預(yù)。

2、要圍繞農(nóng)村社區(qū)文化、改善社區(qū)人居環(huán)境等建設(shè)，以增強居民以社區(qū)為家的理念，“人人為我，我為人人”，讓居民覺得有一種歸屬感。搬經(jīng)鎮(zhèn)通過社區(qū)品牌的建設(shè)，提出“一村一品”，也采取和利用送戲下鄉(xiāng)等文藝匯演?矸岣蝗褐詰木?神文化生活，大力弘揚農(nóng)村文明道德新風(fēng)尚，努力滿足農(nóng)村社區(qū)文化發(fā)展的需要，讓社區(qū)居民充分參與其中，營造文明和諧的社區(qū)文化氛圍，感受到社區(qū)治理自己也是其中一員，而不僅僅是黨委政和居委會的事情。

3、首先明確功能定位、完善管理體制。建立村民廣泛參與的社區(qū)服務(wù)管理的體制和工作運行機制；地方政府將用人權(quán)利、工作經(jīng)費按工作業(yè)量下放到各社區(qū)；進一步加強社區(qū)共建機制建設(shè)，做到把滿足社區(qū)居民需求作為社區(qū)共建的主要目標(biāo)；進一步加大宣傳教育力度，不斷增強居民對社區(qū)的認(rèn)同感和歸屬感，激發(fā)參與社區(qū)建設(shè)的積極性。其次優(yōu)化農(nóng)村社區(qū)生活環(huán)境與基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。積極推動村莊集鎮(zhèn)規(guī)劃，保護農(nóng)村社區(qū)的自然環(huán)境，維護農(nóng)村社區(qū)生活環(huán)境，努力保持村容整潔、鄉(xiāng)風(fēng)文明促進人與自然人文環(huán)境與自然環(huán)境的協(xié)調(diào)。另外建立并完善社區(qū)公共服務(wù)，通過影視、廣播、戲劇等形式傳播政治文化思想，提升農(nóng)民的政治素養(yǎng)，積極推進農(nóng)村社區(qū)精神文明建設(shè)，提高農(nóng)民的整體素質(zhì)。努力建立農(nóng)村就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)，積極推動農(nóng)村剩余勞動力轉(zhuǎn)移，為農(nóng)民提供基本保障，使農(nóng)民病有所醫(yī)，老有所養(yǎng)。

4、隨著義烏城鄉(xiāng)一體化的不斷深入，對農(nóng)村社區(qū)管理方式和治理機制也提出了新要求，各級黨委也需要深化認(rèn)識，把統(tǒng)籌配套改革作為一項緊迫任務(wù)來抓，建立農(nóng)村基層治理機制，構(gòu)建在社區(qū)黨的組織領(lǐng)導(dǎo)下，以地區(qū)、鄉(xiāng)政府管理為基礎(chǔ)、居民自治為核心、社會組織廣泛參與的農(nóng)村社區(qū)治理機制。建立起農(nóng)村社區(qū)管理績效評估的機制，將農(nóng)村社區(qū)治理納入到年度目標(biāo)管理考核中，并且考核結(jié)果與村干部報酬直接掛鉤。通過一級抓一級，層層落實，形成區(qū)縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、民政部門牽頭、相關(guān)部門配合、各鎮(zhèn)負(fù)責(zé)、社區(qū)主導(dǎo)、群眾參與的良好格局，合力推進農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的長效機制。

篇（2）

中圖分類號：R 197.1 文獻標(biāo)識碼：A

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我國當(dāng)前衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。它踐行以健康服務(wù)為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為半徑、以適應(yīng)群眾日常需求為導(dǎo)向的服務(wù)宗旨。我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)自1996年在部分地區(qū)開展試點以來，經(jīng)過了30年的發(fā)展和逐步完善，服務(wù)范圍、服務(wù)質(zhì)量、群眾的滿意度逐漸提高。當(dāng)然，伴隨著各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的不平衡和群眾對觀念認(rèn)識的不統(tǒng)一，再加上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)本身存在的一系列問題，我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，距離群眾需求仍有較大差距和不足，亟待完善與提高。

1 當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題表現(xiàn)分析

1.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的人才結(jié)構(gòu)不完善

這方面最大的問題就是全科醫(yī)生的儲備嚴(yán)重不足。導(dǎo)致這一問題的原因有很多，不但有教育制度上的因素，也包含政府認(rèn)識層面的原因。具體來講主要是：第一，高等院校教學(xué)目標(biāo)上不明確。近年來，醫(yī)學(xué)教育不斷將人才培養(yǎng)目標(biāo)定位在高精尖人才的培養(yǎng)上，技術(shù)研究大于臨床實踐，導(dǎo)致全科醫(yī)生的教育非常不足。第二，政府沒有對全科醫(yī)生不足的問題給予足夠的重視。首先是認(rèn)識上沒有重視全科醫(yī)生的作用；再者，資金投入上沒有給予足夠的支持，結(jié)果就造成全科醫(yī)生的培養(yǎng)和教育嚴(yán)重滯后，針對現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)生隊伍的培訓(xùn)也是困難重重。第三，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)自身對人才的吸引力太小。當(dāng)前，大部分高素質(zhì)、高學(xué)歷的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才都更愿意在大城市中的大醫(yī)院就業(yè)，而不愿意到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作，造成社區(qū)衛(wèi)生人員非常的匱乏，高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的提供也就無從談起[1]。

1.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費非常匱乏

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)經(jīng)費應(yīng)當(dāng)是個人、集體和國家共同承擔(dān)。然而，因為企業(yè)已經(jīng)不再承擔(dān)這方面的社會功能，所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的主要來源集中在政府撥款這一渠道。和大醫(yī)院相比，政府給予社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費非常有限，即便是在這有限的政府撥款上，也大部分集中在醫(yī)療設(shè)備的投入上。雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)擔(dān)負(fù)了健康教育、預(yù)防保健、基本醫(yī)療等諸多功能，然而其獲取的補助經(jīng)費卻非常少。2015年，國家撥付的醫(yī)療補助中有65%被用在城市醫(yī)院中，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)獲得的只有2%。因為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，加上經(jīng)費短缺，導(dǎo)致很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)尚沒有被納入到醫(yī)保定點單位范圍內(nèi)，進一步影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的發(fā)揮。

1.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的配套機制不完善

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要想高效發(fā)揮作用，就必須要有完善的配套機制。然而實際上，這方面的工作做得非常不夠，具體體現(xiàn)為：第一，社會共同參與機制尚沒有構(gòu)建。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)是系統(tǒng)性的工程，首先必須得到政府的支持；再者需要社會各界和廣大居民的主動廣泛參與。但是目前，社會各界對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的功能認(rèn)識還非常不夠，居民沒有主動參與社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的意識和意愿，導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)很難吸收到民間資本來支撐自身的發(fā)展。也正是因為沒有積極的群眾基礎(chǔ)，導(dǎo)致其發(fā)展困難重重。第二，醫(yī)療衛(wèi)生制度非?；靵y。我國大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的管理規(guī)章都非常匱乏，很多病人反映：在社區(qū)衛(wèi)生站看病，往往都是越看越嚴(yán)重，花費也不低，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的形象造成非常負(fù)面的影響。加之一些黑診所和江湖游醫(yī)的存在，讓老百姓對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)產(chǎn)生錯誤認(rèn)識，影響了其健康發(fā)展。[2]第三，尚未構(gòu)建完善的社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)。當(dāng)前，大部分社區(qū)衛(wèi)生站都還沒有構(gòu)建所在社區(qū)居民的個人衛(wèi)生檔案以及家庭衛(wèi)生檔案等，那么計算機信息系統(tǒng)的構(gòu)建也就更加無從談起了，也就無法對社區(qū)內(nèi)患者的家族病史、用藥史、患病史等進行全面了解和規(guī)范管理，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展造成很多障礙。

2 有關(guān)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)問題的治理對策和措施

大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對于推進城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，促進我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，提高社區(qū)居民健康水平；對于滿足居民群眾的需求，體現(xiàn)政府施政宗旨；對于化解社會矛盾，促進社會和諧，都具有非常重要的意義。它也是提升政府公共服務(wù)能力，貫徹黨和國家“以人為本”的執(zhí)政理念的必然要求。新醫(yī)改方案出臺后，國務(wù)院對此次方案的制定投入了較大的精力。這次方案改革重點突出基本、基礎(chǔ)和基層，首次提出了“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”，強調(diào)公平與效率的統(tǒng)一，方案制定的目標(biāo)是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，目的就在于要著力緩解群眾“看病難、看病貴”問題。主要治理對策和措施如下：

2.1強化對全科醫(yī)生人才的培養(yǎng)

針對目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才匱乏的現(xiàn)狀，可以從以下幾方面加以完善：第一，對全科醫(yī)生的培養(yǎng)一定要加大力度和重視度。對目前高等教育過度側(cè)重培養(yǎng)?？漆t(yī)生的理念加以轉(zhuǎn)變，切實把全科醫(yī)生的培養(yǎng)納入到和?？漆t(yī)生同等的高度來加以重視，并做出長遠(yuǎn)規(guī)劃，以滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展的需要。第二，構(gòu)建針對全科醫(yī)生的再教育和培訓(xùn)機制，其主要是為了對目前在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)第一線的醫(yī)療工作人員進行素質(zhì)提升，可以通過制度化的方式如定期開展和定期考核把這項培訓(xùn)和教育制度落實到底，以提升實效[3]。第三，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要與大醫(yī)院開展互動式交流活動，特別是要選派醫(yī)師到大醫(yī)院定期進修、培訓(xùn)，提高醫(yī)療水準(zhǔn)。大醫(yī)院要定期安排醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)，免費接受社區(qū)機構(gòu)人員進修，定期對社區(qū)機構(gòu)人員進行全科或?qū)？婆嘤?xùn)，并建立雙向轉(zhuǎn)診制度。最近，一些大醫(yī)院實行“家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)，這些大醫(yī)院的醫(yī)生主動走向社區(qū)、為群眾上門服務(wù)。在這方面。上海市2011年就_始實行試點政策，取得良好效果。

2.2開辟多種渠道，擴大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料來源

社區(qū)衛(wèi)生作為一項公益性的工程，其必須要有充足的資金來源作為經(jīng)費保障，對此應(yīng)當(dāng)做好以下一些工作：第一，補充轉(zhuǎn)型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。針對目前社區(qū)衛(wèi)生資金匱乏的問題，應(yīng)當(dāng)成立轉(zhuǎn)型的服務(wù)資金，對社區(qū)衛(wèi)生工作加以大力支持，政府部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合各個社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的任務(wù)完成、工作業(yè)績、服務(wù)人口等進行對應(yīng)的資金補助。第二，政府可對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進行出資購買。比如天津市政府主導(dǎo)的對于18項社區(qū)衛(wèi)生項目的購買，用于治療慢性非傳染病、精神衛(wèi)生管理、老年與兒童保健等，然后由社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)來負(fù)責(zé)向社會居民提供相關(guān)服務(wù)[4]。第三，引導(dǎo)社會資金的有效注入，擴大社區(qū)衛(wèi)生工作的服務(wù)資金來源。政府主管機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對民間資本在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)上的投資比例加以適當(dāng)?shù)姆艑?，把各種具有利用價值的民間資本切實納入到當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中來，進一步拓寬國內(nèi)外向社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)捐贈的渠道。

2.3建立健全各項配套的管理和監(jiān)督機制

公共政策的制定，就是公共政策的抉擇主體根據(jù)政策規(guī)劃的建議和要考量的相關(guān)事項，按照一定的決策制度和程序規(guī)定，對解決有關(guān)政策問題的行動方案做出決定性選擇的過程。這一過程是公共政策過程中首要的階段，正是由于公共政策制定的重要性，任何一個政治主體都會對自己的公共政策制定問題做出一定的制度化和法制化的規(guī)定。正是基于此，我們可以說，公共政策的制定實際上就是將有關(guān)的對策加以合法化采納的過程。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展離不開完善的配套管理與監(jiān)督機制的支撐，只有在各項配套機制的指引下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作才能朝著規(guī)范高效的方向開展。所以，可以從以下幾方面入手：第一，構(gòu)建完善的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。比如針對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的工作情況，對其進行質(zhì)量考核，達到既定標(biāo)準(zhǔn)的，補助經(jīng)費才可以全額加以撥付；反之，達不到標(biāo)準(zhǔn)的，則根據(jù)實際服務(wù)情況部分撥付，這樣能夠極大地推動社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)提供高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，改善目前的服務(wù)質(zhì)量現(xiàn)狀。第二，構(gòu)建透明公開的投訴機制。政府部門構(gòu)建由各級地方政府、衛(wèi)生主管機構(gòu)、居民代表等為主體的監(jiān)督機構(gòu)，其主要負(fù)責(zé)對老百姓反映的有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生工作存在的不足進行調(diào)查和分析，同時向社會保障部門以及衛(wèi)生部門提出相關(guān)措施和建議。第三，構(gòu)建財務(wù)公開機制。政府部門要對社區(qū)衛(wèi)生工作的經(jīng)費收支情況加以定期的核查，并綜合考評其服務(wù)質(zhì)量和工作質(zhì)量，同時把考核的結(jié)果向社會公開，并將其作為機構(gòu)綜合考核的考量依據(jù)。第四，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，構(gòu)建各具特色的社區(qū)居民衛(wèi)生信息系統(tǒng)。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)鼐用竦男l(wèi)生服務(wù)需求，建立健全醫(yī)療檔案，包括個人家族病史、個人醫(yī)療記錄、個人在社區(qū)就醫(yī)的醫(yī)師記錄等。通過個人醫(yī)療信息系統(tǒng)的建立，不僅方便居民就近到社區(qū)就醫(yī)，而且對防病即“治未病”大有裨益。筆者曾對山東省茌平縣北關(guān)社區(qū)的一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該機構(gòu)雖然只有6間房子的面積，但是服務(wù)很精細(xì)、很接地氣，把所服務(wù)的北關(guān)社區(qū)一萬多群眾的個人醫(yī)療檔案全部錄入信息系統(tǒng)，群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)很熟悉，社區(qū)衛(wèi)生所對群眾病情了如指掌，極大地方便了群眾就診就醫(yī)。再加上所里這幾年通過事業(yè)單位招聘，引進了三名全科醫(yī)生，醫(yī)療水平和服務(wù)能力明顯提升，很多群眾對一般性感冒、腹瀉等常見病不再去縣級醫(yī)院就醫(yī)，社會反響很好，切實解決了群眾“最后一公里”的問題。

3 結(jié)束語

發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與發(fā)展的必然趨勢，是建立與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應(yīng)的城市衛(wèi)生服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)。它有利于現(xiàn)有衛(wèi)生資源的調(diào)整和合理配置，有利于新的城市衛(wèi)生服務(wù)體系的建立，是建立城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的迫切需求，是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是黨和政府全心全意為人民服務(wù)宗旨的體現(xiàn)，是促進我國衛(wèi)生公平，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、緩解“看病難、看病貴”問題的重要途徑。它關(guān)系著人民的健康，關(guān)系著百姓生活的安居樂業(yè)，城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展還會影響和諧社區(qū)的建設(shè)，進而影響到城市經(jīng)濟與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。只有大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，緩解市民“看病難、看病貴”問題，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，才能為城市的經(jīng)濟和社會發(fā)展掃清障礙，提供良好的環(huán)境支持。

總而言之，近年來我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)在政府的大力支持下，在人T素質(zhì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點、覆蓋面、群眾意識等諸多方面都取得了很大的進步，但是總的來講，研究處在一個相對初級的發(fā)展階段，很多工作還有待完善[5]。堅持保基本、強基層、建機制的總體原則和統(tǒng)籌兼顧、突出重點、循序漸進的工作方法，強化政府的職責(zé)，不斷完善服務(wù)功能，不斷加強能力建設(shè)，深化社區(qū)衛(wèi)生綜合改革和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理，將是今后的重點工作。

參考文獻：

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篇（3）

中圖分類號：D669 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1003-949X（2016）-03-0097-02

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，我國不少地方將農(nóng)村人口轉(zhuǎn)移到一個穩(wěn)定的地區(qū)，并實施新型農(nóng)村社區(qū)的建設(shè)。目前我國對新型農(nóng)村社區(qū)的治理措施還不夠完善，在實際治理中還存在一定的問題，需要加強對治理措施的改進，促進城鎮(zhèn)化的發(fā)展。

一、新型城鎮(zhèn)化背景下農(nóng)村社區(qū)治理的概述

隨著社會的發(fā)展和時代的進步，目前各個國家政治方針都從原本的統(tǒng)治轉(zhuǎn)向治理，通過“治理”解決人民的需求。我國新型城鎮(zhèn)化背景下農(nóng)村社區(qū)治理是指無需依靠國家政府的強制要求，而是上下互動的過程，并推動新型農(nóng)村社區(qū)進步和發(fā)展的機制。在對新型農(nóng)村社區(qū)的治理中，首先要明確治理具有互動性的特征，其并非國家政府對新型農(nóng)村社區(qū)的強制管理，而是政府及相關(guān)部門，以及新型農(nóng)村社區(qū)經(jīng)過協(xié)調(diào)，互動等，而促進新型農(nóng)村社區(qū)發(fā)展的過程。將新型農(nóng)村社區(qū)公共利益最大化，則是新型城鎮(zhèn)化背景下農(nóng)村社區(qū)治理的最終目標(biāo)。在新型農(nóng)村社區(qū)治理中，需要政府、居民、社會組織及相關(guān)單位和企業(yè)平等協(xié)調(diào)合作，從而推動農(nóng)村社區(qū)的發(fā)展。

由于全球關(guān)于農(nóng)村社區(qū)治理存在多種不同的見解，本文主要對以下幾種理論進行了分析：①社區(qū)治理，即主要由當(dāng)?shù)卣?、農(nóng)村社區(qū)組織、居民等共同管理社區(qū)內(nèi)的大小事務(wù)，促進農(nóng)村社區(qū)發(fā)展的模式。該種方式使農(nóng)村社區(qū)內(nèi)，各個主體相互促進發(fā)展。②自組織治理，該種治理模式主要是保證新型村農(nóng)社區(qū)建設(shè)的有序性和活力。③社會資本治理，該種治理主要是促進新型農(nóng)村社區(qū)資本存量增加，并促進社會和諧發(fā)展的模式。④可持續(xù)發(fā)展指標(biāo)體系治理，即通過構(gòu)建環(huán)境、經(jīng)濟、社會等指標(biāo)體系，促進新型農(nóng)村社區(qū)可持續(xù)發(fā)展。

二、新型城鎮(zhèn)化背景下農(nóng)村社區(qū)治理的現(xiàn)狀

在我國新型農(nóng)村社區(qū)發(fā)展中，我國政府對農(nóng)村社區(qū)治理非常重視，主要是由于我國新型農(nóng)村社區(qū)普遍存在經(jīng)濟基礎(chǔ)差的問題，政府通過大量資金的投入，有效推動了新型農(nóng)村社區(qū)的發(fā)展。由于新型農(nóng)村社區(qū)存在嚴(yán)重的資金問題，且其還處在建設(shè)之中，各項事務(wù)都比較繁瑣，需要所有居民的支持和參與，才能促進新型農(nóng)村社區(qū)的發(fā)展。首先農(nóng)村社區(qū)需要根據(jù)其自身實際情況，制定科學(xué)合理的發(fā)展規(guī)劃，讓居民有目標(biāo)、有動力參與到農(nóng)村社區(qū)治理中。同時通過對新型農(nóng)村社區(qū)的建設(shè)，要讓社區(qū)居民真實感受到社區(qū)的進步和改善，居民才有信心和動力參與到建設(shè)中。為了實現(xiàn)新型農(nóng)村社區(qū)的進步，其加強了科技的發(fā)展，各個政府部門通過開展多項技術(shù)培訓(xùn)，讓社區(qū)居民提高種植、養(yǎng)殖技術(shù)。

但在目前新型農(nóng)村社區(qū)治理中，存在居民收入不穩(wěn)定、公共服務(wù)不完善等問題，農(nóng)村居民青壯年基本都在外務(wù)工，居民家庭收入主要是來源于在外務(wù)工，而目前我國市場經(jīng)濟相對不穩(wěn)定，且農(nóng)村居民所能夠選擇的行業(yè)相對較少，其經(jīng)濟來源很容易受到市場經(jīng)濟波動的影響。目前主要是由政府承擔(dān)農(nóng)村社區(qū)公共服務(wù)機構(gòu)的職能，但存在公共服務(wù)不完善的情況，即政府所提供的公共服務(wù)并非居民實際需要的服務(wù)，而且很多非政府農(nóng)村社區(qū)服務(wù)組織在發(fā)展期間，會出現(xiàn)資金不足問題，影響農(nóng)村社區(qū)的發(fā)展。

三、我國新型農(nóng)村社區(qū)治理的發(fā)展階段及模式

我國新型農(nóng)村社區(qū)治理主要是從2006年開始起步，國家政府根據(jù)農(nóng)村發(fā)展實際情況，選擇部分農(nóng)村進行農(nóng)村社區(qū)建設(shè)試驗。到2009年，我國進入農(nóng)村社區(qū)治理發(fā)展階段，主要是在政府的引導(dǎo)下，農(nóng)村社區(qū)居民和組織參與到農(nóng)村社區(qū)治理中，推動了我國新型農(nóng)村社區(qū)的發(fā)展。到2013年，我國新型農(nóng)村社區(qū)治理趨向于成熟階段，主要是由居民和社區(qū)組織根據(jù)農(nóng)村社區(qū)的實際情況，有規(guī)劃地進行發(fā)展。目前常見的農(nóng)村社區(qū)治理模式有：①城市化社區(qū)管理模式，如我國深圳經(jīng)濟發(fā)展非常迅速，城市規(guī)模的擴張也比較迅速，將城中村、城郊農(nóng)村基本消除。在城市化擴張下的新型農(nóng)村社區(qū)治理模式主要是加強城市化社區(qū)管理模式的發(fā)展，促進了該地區(qū)經(jīng)濟的發(fā)展。②村民自治模式，該種模式主要是農(nóng)村社區(qū)根據(jù)自身的條件和發(fā)展進行規(guī)劃，通過建立科學(xué)合理的管理模式，促進民主發(fā)展。③就地城鎮(zhèn)化治理模式，該種模式主要是針對農(nóng)村地區(qū)進行城鎮(zhèn)化治理模式，將農(nóng)村劃分為農(nóng)村社區(qū)，按照城鎮(zhèn)化標(biāo)準(zhǔn)進行建設(shè)，并通過增強社區(qū)居民的參與感，推進農(nóng)村社區(qū)的發(fā)展。

四、加強新型城鎮(zhèn)化背景下農(nóng)村社區(qū)治理的措施

（一）加強農(nóng)村社區(qū)民主自治模式的發(fā)展

在如今的農(nóng)村社區(qū)發(fā)展中，要注重農(nóng)村社區(qū)居民的自我治理，即居民在政府的引導(dǎo)下，完成選舉、決策、管理、監(jiān)督等工作，使農(nóng)村社區(qū)居民各個主體的利益都能夠得到保障。另外，在農(nóng)村社區(qū)治理中，政府主要起到引導(dǎo)作用，最好讓社區(qū)居民自主完善社區(qū)的規(guī)劃和建設(shè)，促進社區(qū)民主自治模式的發(fā)展。同時政府部門要明確自己的職能，不應(yīng)隨意將工作轉(zhuǎn)移至其他部門。農(nóng)村社區(qū)民主自治模式，需要全部居民參與到農(nóng)村社區(qū)的治理中，因此需要通過對居民的宣傳和培訓(xùn)，提高居民的參與感，讓居民認(rèn)識到自己在農(nóng)村社區(qū)治理中的作用，以及自身與農(nóng)村社區(qū)治理的利益關(guān)系，使居民更加有動力參與到農(nóng)村社區(qū)治理中。

（二）注重農(nóng)村社區(qū)特色經(jīng)濟的發(fā)展

經(jīng)濟是農(nóng)村社區(qū)發(fā)展中，居民最關(guān)注問題。在目前經(jīng)濟發(fā)展模式下，人們非常注重經(jīng)濟與生態(tài)環(huán)境同步發(fā)展。農(nóng)村作為自然資源豐富的地區(qū)，其應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身的特色實現(xiàn)經(jīng)濟的發(fā)展。首先農(nóng)村社區(qū)應(yīng)當(dāng)明確自身的主要發(fā)展產(chǎn)業(yè)，并加強對產(chǎn)業(yè)基地的建設(shè)，同時通過建設(shè)合作社，發(fā)展龍頭企業(yè)等方式，促進農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟的發(fā)展。同時如今人們非常注重生態(tài)產(chǎn)品，而很多農(nóng)村都沒有被工業(yè)影響，其產(chǎn)品基本都屬于生態(tài)產(chǎn)品，農(nóng)村社區(qū)要意識到生態(tài)產(chǎn)品在如今人們心中的重要地位，將其作為發(fā)展特色經(jīng)濟的主要方式。旅游業(yè)也是農(nóng)村社區(qū)特色經(jīng)濟發(fā)展的主要模式之一，農(nóng)村自然環(huán)境恬靜，沒有收到城市和工業(yè)的影響，受到城市居民的喜愛。

（三）注重農(nóng)村社區(qū)集體經(jīng)濟的發(fā)展

隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，我國農(nóng)村社區(qū)居民的個人收入越來越好，但集體意識卻越來越淡薄，導(dǎo)致農(nóng)村社區(qū)公共服務(wù)的建設(shè)得不到居民的支持，因此需要讓農(nóng)村居民認(rèn)識到集體經(jīng)濟發(fā)展的重要性。加強集體經(jīng)濟的發(fā)展，能夠使農(nóng)村社區(qū)公共服務(wù)得到保障。要想實現(xiàn)農(nóng)村集體經(jīng)濟的發(fā)展首先要根據(jù)農(nóng)村社區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展情況，建立有領(lǐng)導(dǎo)性強、規(guī)劃性強等特征的領(lǐng)導(dǎo)班子，帶動居民促進社區(qū)集體經(jīng)濟的發(fā)展。其次還需要注重對社區(qū)閑置資產(chǎn)的利用，很多農(nóng)村社區(qū)都具有一定程度的集體資產(chǎn)，其可以通過租賃、拍賣等方式，盤活集體閑置資產(chǎn)，壯大集體經(jīng)濟。另外通過對特色資源的開發(fā)和應(yīng)用，也能夠促進集體經(jīng)濟的發(fā)展，如旅游業(yè)。農(nóng)村普遍存在素質(zhì)能力不強的問題，傳統(tǒng)的經(jīng)營理念不適合農(nóng)村社區(qū)的發(fā)展，應(yīng)當(dāng)注重經(jīng)濟創(chuàng)新，如通過股份合作的方式，促進農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。

（四）完善農(nóng)村社區(qū)基本公共服務(wù)

基本公共服務(wù)是每一個居民的基本權(quán)利，我國目前非常注重農(nóng)村公共服務(wù)的建設(shè)。由于農(nóng)村社區(qū)資金較為緊張，在建設(shè)社區(qū)公共基礎(chǔ)設(shè)施時，需要把握每一筆資金的用途，并可以結(jié)合城市社區(qū)公共設(shè)施的建設(shè)特點，對農(nóng)村社區(qū)進行規(guī)劃。首先要保證電力、網(wǎng)絡(luò)、水質(zhì)等基本服務(wù)的完善，針對不同的公共服務(wù)要配備專門的工作人員，使資金可以得到充分的利用。同時還需要加強社區(qū)服務(wù)體系的完善，即根據(jù)居民的需求改變社區(qū)公共服務(wù)不完善的問題。

（五）提高農(nóng)村社區(qū)居民的社會保障

首先應(yīng)提高政府對農(nóng)村社區(qū)居民社會保障的支付比例，使居民社會保障水平得以提高。如可以通過社會保障彩票的形式募集資金。另外可以根據(jù)社區(qū)實際情況，建立社會保障基金運用機制。針對失去土地的居民，要保障居民的合法權(quán)益，需要根據(jù)失地居民的實際情況，給予居民相應(yīng)的補償，并加強對居民的教育培訓(xùn)，讓居民可以在其他的行業(yè)尋求發(fā)展道路。農(nóng)村社區(qū)還需要加強對養(yǎng)老托殘制度的建立，使老人、殘疾等得到社會保障。

五、結(jié)束語

綜上所述，隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，提高城鎮(zhèn)化率成為我國提高經(jīng)濟的發(fā)展方式之一，但如何對城鎮(zhèn)化背景下農(nóng)村社區(qū)進行治理，成為人們關(guān)注的重要問題。通過上述分析可知，新型城鎮(zhèn)化背景下農(nóng)村社區(qū)治理需要注重農(nóng)村特色經(jīng)濟的發(fā)展、居民社會保障水平的提高等。

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篇（4）

中圖分類號：TU984 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：

城鎮(zhèn)化是城市空間的重組、生產(chǎn)、擴張、分配等一系列的過程，在此過程中城市空間會發(fā)生劇烈的變動。而過渡型社區(qū)是城鎮(zhèn)化進程的一個典型縮影，社區(qū)空間的治理又在一定程度上反映出政府應(yīng)對城鎮(zhèn)化進程中各種問題的治理水平，因此研究城鎮(zhèn)化進程中的社區(qū)空間治理對城市空間的發(fā)展具有重要意義?！俺鞘谢倪^程就是城市空間的生產(chǎn)過程，城市空間的生產(chǎn)必須要符合空間正義的原則”?！?】然而，由于我國處于社會轉(zhuǎn)型時期，城鎮(zhèn)化進程也處于加速緩沖期，因此近幾十年高速度的城鎮(zhèn)化也帶來了不少問題，反映在社區(qū)空間層面上主要是城市社區(qū)空間正義的缺失。由于“城市社區(qū)空間可以分為物質(zhì)空間、社會空間、精神空間這‘三度空間’”【2】，那么也就是“三度空間”正義的缺失。

第一，空間協(xié)調(diào)不善，社區(qū)空間利用不甚合理，社區(qū)的物質(zhì)性空間正義遭到嚴(yán)重侵蝕。其一，商業(yè)性的資本占據(jù)著社區(qū)的大量公共空間。根據(jù)我們的調(diào)研情況來看社區(qū)內(nèi)大量本該屬于公共所有的空間變成商業(yè)用途，社區(qū)的一層幾乎全部是商業(yè)經(jīng)營機構(gòu)，缺乏具有公益性、大眾化的場所與機構(gòu)。這一方面得以印證了資本邏輯充斥著城鎮(zhèn)化進程的每一個角落，商業(yè)的逐利性過分進占了城市社區(qū)空間；而另一方面由于公共資源的特性：非排他性、非盈利性、非競爭性進一步導(dǎo)致了公益性空間的“搭便車”行為。其二，公共空間與私人空間存在沖突，一部分社區(qū)居民擠壓公共空間，例如在我們調(diào)研的過程中有些居民在公共的體育設(shè)施亂晾曬衣物；社區(qū)的公共道路也停滿了各種私家車；一樓的住戶甚至亂占公共綠化空間等不和諧的現(xiàn)象。公共空間與私人空間的沖突一方面反應(yīng)出社區(qū)空間在最初的規(guī)劃缺乏科學(xué)性、合理性和長遠(yuǎn)發(fā)展的考量；另一方面也反映出人們難以適應(yīng)日益快節(jié)奏的城市生活，飛速的城鎮(zhèn)化進程擠壓了人們的精神心理空間。其三，地上空間與地下空間的規(guī)劃有待改進。據(jù)調(diào)研，一般過渡型社區(qū)并未利用地下空間，地下空間幾乎處于閑置狀態(tài)。有一部分社區(qū)地下空間的利用也僅限于地下停車場以及地下的一些纜道和公共的水電暖管道。令人費解的是這些地下停車場利用率極低，絕大多數(shù)居民并不把私家車停在地下停車場。究其原因無非是地下停車場設(shè)計缺乏科學(xué)性合理性；停車環(huán)境臟亂差；沒有考慮到居民的生活習(xí)慣。

第二，過渡型社區(qū)空間治理處于半自治化半行政化狀態(tài)，社區(qū)空間的公共性與公益性遭到侵蝕，社區(qū)中的社會空間正義缺失。社會空間主要表現(xiàn)為公共空間的分配、公民的社會參與、公民權(quán)益、民生工程、公共設(shè)施等進入的機會。由于社區(qū)治理缺乏符合空間正義的完整的配套公共政策，社區(qū)社會空間必然得不到有效維護與運行，勢必會損害人們的切身利益，那么社區(qū)治理就隱藏著不穩(wěn)定的因素。社區(qū)空間如果缺乏空間正義塑造，社區(qū)居民將會產(chǎn)生社會落差感，認(rèn)為自身處于社會相對不公平的位置，這將給社區(qū)的社會空間治理帶來極大的不穩(wěn)定性，矛盾找不到合法合理的釋放渠道，集體事件發(fā)生的幾率將大大增加，勢必會醞釀更大的危機。

第三，城鎮(zhèn)化進程中的過度物質(zhì)性空間擠壓了人們的精神空間，造成人們幸福感下降，背離了人本空間的價值追求，社區(qū)精神空間正義缺失。城鎮(zhèn)化的到來意味著資本化的到來，在一定意義上城市由資本的聚集而產(chǎn)生的，那么資本的逐利性決定了對空間產(chǎn)品剩余價值是其唯一追求。但是單純的資本力量所形成的城市空間、社區(qū)空間僅僅是一個利潤空間而非真正意義上的符合空間正義原則的城市社區(qū)空間，因此社會空間與精神空間在強大的物質(zhì)空間的擠壓之下勢必會處于萎縮狀態(tài)。精神空間更多的是一種心理狀態(tài)與民主參與，主要表現(xiàn)在心情愉快、社會分配公正、在社會分配中處于公平的位置、機會均等。然而事實不然，不符合空間正義的城鎮(zhèn)化難免使物質(zhì)空間侵占了社區(qū)精神空間，也不符合人本主義的價值理念。

在新型城鎮(zhèn)化進程中，社區(qū)空間正義的實現(xiàn)是一個極其復(fù)雜的過程。市場、社會、公眾、政府都需要參與進來，而且政府力量既不能過于強大也不能微乎其微。羅爾斯主張為了維護公平與正義擴大政府職能，使之具有強大的再分配功能。然而諾齊克卻主張“最小政府”“有限政府”，用管的最少的政府來保證社會的公平與正義。無論什么觀點，維護公平，保證權(quán)利，維持正義已成為歷屆政府的基本責(zé)任，也成為人們的共識。

首先，政府確保合理的城市社區(qū)規(guī)劃，合理的城市社區(qū)規(guī)劃是城市得以持續(xù)發(fā)展的基石，以科學(xué)的城市社區(qū)空間規(guī)劃來保障社區(qū)物質(zhì)性空間穩(wěn)定有序的空間生產(chǎn)，進而使其進一步符合空間正義的原則。顯然，城市規(guī)劃是政府的主要責(zé)任，是一種政府行為。城市規(guī)劃是政府用以協(xié)調(diào)不同利益主體在關(guān)乎城鎮(zhèn)建設(shè)、土地利用、空間規(guī)劃、城鎮(zhèn)擴張等城市發(fā)展行為的有力手段。而社區(qū)規(guī)劃主要涵蓋不同功能區(qū)的分布、地上地下空間的分布、公共私有空間的協(xié)調(diào)等社區(qū)空間規(guī)劃。城市社區(qū)規(guī)劃可以做到防范于未然，將以后可能在城市社區(qū)發(fā)展中遇到的問題最大程度的扼殺在搖籃中，因此做好了城市社區(qū)規(guī)劃，也就為美好城市社區(qū)發(fā)展的未來打下了堅定的基礎(chǔ)。由于在城鎮(zhèn)化進程中，不同利益主體之間的博弈異常激烈，城市社區(qū)規(guī)劃是一種政府行為，在平衡各方利益的同時做到最大程度的維護城市社區(qū)的整體發(fā)展與社會正義。眾所周知，政府不是天使，因此需要監(jiān)督，在城市社區(qū)規(guī)劃的過程中，需要社會，團體，個人，市場等多個主體的共同參與，盡可能的維護最廣大人民群眾的利益，空間正義的實現(xiàn)既不能只顧當(dāng)代人的發(fā)展而過分?jǐn)D壓后代人發(fā)展的空間，也不能僅僅為了一部分人的權(quán)益而損害其他人的利益。總之，城市社區(qū)規(guī)劃不僅僅需要的是以政府在內(nèi)的有關(guān)技術(shù)人員的科學(xué)、精密規(guī)劃，更加需要的是包括公眾在內(nèi)參與的符合社會公平正義的人本空間規(guī)劃。誠然具體的社區(qū)空間的治理更加需要以上兩者的實現(xiàn)，社區(qū)空間的規(guī)劃還要考慮到人們的生活習(xí)慣、傳統(tǒng)觀念、以及人文情懷，以便民、利民、服務(wù)于人民為主要宗旨。

其次，政府以公共政策為主要武器，明確自身責(zé)任，做到放權(quán)與收權(quán)的辯證管理，使社區(qū)的社會空間符合空間正義的原則。政府必須要以恰當(dāng)合理的公共政策來引導(dǎo)和規(guī)范我國的城鎮(zhèn)化進程，使城鎮(zhèn)化成為能夠帶給人民大利的主要途徑。中國社區(qū)空間走向真正的空間正義需要科學(xué)合理公共政策為支撐，毫無疑問，公共政策發(fā)揮積極作用的前提是政府制定出符合實際的科學(xué)合理的公共政策，也就是公共政策也要符合空間正義的原則?，F(xiàn)階段我國的公共政策制定是政府主導(dǎo)型制定，完全的政府主義色彩。而西方制定公共政策主要表現(xiàn)為各種社會力量綜合作用的結(jié)果，是一種社會運動的結(jié)晶。有效的公共政策發(fā)揮效用有兩個必備條件：高質(zhì)量的公共政策和高質(zhì)量的政策執(zhí)行機制。具體的公共政策主要包括完整的就業(yè)政策、戶籍政策、土地產(chǎn)權(quán)政策、社會保障政策以及生態(tài)環(huán)保等政策。種種政策構(gòu)成一套完整地社會整合機制，優(yōu)化公共政策機制，使其成為構(gòu)建符合空間正義的新型城鎮(zhèn)化的制度基礎(chǔ)。良好的政策還需要必要的監(jiān)督與評估，目前我國的公共政策缺乏制度化的第三方評估監(jiān)督機制。非官方的政策評估是必要的，它會彌補制定政策的漏洞與執(zhí)行政策過程中的不當(dāng)之處。承認(rèn)政策的不當(dāng)之處并非政策的失敗而是追加的政策修改機制，只會讓政策更貼近實際更發(fā)揮效用。此外政府的研究機構(gòu)也需要對其所制定的政策進行評估反饋。二者結(jié)合起來，公共政策勢必成為政府構(gòu)建公平正義的社區(qū)空間一大利器。

最后，社區(qū)治理提倡多元化的主體參與式治理，增強社區(qū)治理的多中心化取向，發(fā)揚民主精神，構(gòu)建符合空間正義原則的社區(qū)精神空間。政府不是萬能的，任何單主體的治理都無法解決社區(qū)空間的非正義化問題，自由民主式的社區(qū)空間治理才能保障社區(qū)的精神空間得到正義之神的守護。確?？臻g正義的治理機制, 是一種以政府為主導(dǎo), 社會、市場、公眾力量介入的參與式治理。公民公平地參與城市化政策的制定和城市發(fā)展的治理過程, 是實現(xiàn)城市化符合正義原則的關(guān)鍵機制。與此同時，在社區(qū)空間里精神空間被物質(zhì)空間所擠壓，造成人們的幸福感普遍下降的背景下，可以借助公民、社區(qū)、社會、市場等多重力量的參與，使人們徹底融入到社區(qū)中，增強人們的幸福感。社區(qū)居民分享自治權(quán)利同時也是對空間資源在另一種意義上的分配，因此也是空間正義原則的范疇。社區(qū)治理的紛繁復(fù)雜不是某一個力量所能駕馭的，也不是眾多力量混雜橫行的結(jié)果，需要的是各種社會力量在制度、法律的架構(gòu)下有序運行，伸張自身權(quán)利的同時更要維護社區(qū)空間正義。

總之，我國城鎮(zhèn)化進程中社區(qū)空間治理出現(xiàn)的種種問題，在一定程度上歸咎于城市社區(qū)沒有符合空間正義的原則。社區(qū)空間正義的塑造就是“三度空間”的協(xié)調(diào)發(fā)展與空間正義的彰顯。承然，“民主的體制和強大的公民力量可以迫使政府為所有人的權(quán)益服務(wù)，保持政府‘社會公仆’的本色”?！?】社區(qū)空間正義的塑造是一個系統(tǒng)的工程，城市社區(qū)規(guī)劃與公共政策如同社區(qū)空間的兩翼。城市社區(qū)規(guī)劃不科學(xué)不合理那么社區(qū)空間發(fā)展就偏離了方向，配套的公共政策沒有緊跟其上，社區(qū)治理就會亂象叢生。因此做好科學(xué)的城市社區(qū)規(guī)劃、完整科學(xué)的公共政策、加強民主治理是我國城市社區(qū)發(fā)展的基本路徑。

參考文獻：

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篇（5）

【中圖分類號】D922.1 【文獻標(biāo)識碼】A

城市化進程中的社區(qū)經(jīng)歷了禮俗社會向法理社會轉(zhuǎn)化的過程，產(chǎn)生了社區(qū)失序問題;法律治理失范，產(chǎn)生了社區(qū)失靈問題;人口流動性增加，產(chǎn)生了社區(qū)整合性差問題。在對社區(qū)進行法律治理的過程當(dāng)中，應(yīng)重點研究這些問題，尋求解決問題的方法。

禮俗社會向法理社會轉(zhuǎn)化產(chǎn)生社區(qū)失序問題

社會學(xué)家將社會分為禮俗社會和法理社會①。禮俗社會建立在以家庭、近鄰、種族、宗教等為紐帶的直接首屬人類關(guān)系基礎(chǔ)之上，家庭或家族是組織的基本單元，用深度、凝聚力、滿足度等特征描述社會關(guān)系，以看護和家庭的方式把人們聚合在一起，通過來自家庭和鄰居非正式的紀(jì)律規(guī)范約束個人行為，其成員有相似的背景與生活經(jīng)驗，彼此熟識而親密，以私人方式交往互動，隱私較少，人們有共同的價值觀念和道德傳統(tǒng)，秉承集體主義至上原則，通過道德勸說、閑話、表情手勢等非正式的道德控制手段來維持社會秩序。社會團體成員生于斯，長于斯，自然形成，與他們的祖輩相似，以人的相似性為基礎(chǔ)形成機械融合體，由這種融合體組成的社會是一種封閉的前工業(yè)社會，相似于農(nóng)業(yè)社會。

法理社會建立在不同家庭、宗教、團體、組織的人們相區(qū)隔的間接次屬人類關(guān)系基礎(chǔ)之上，源于經(jīng)濟組織模式的理性、效率和契約責(zé)任，大部分社會交往趨向于短暫化和表面化，人們通過正式的聯(lián)系集聚于機構(gòu)和組織中，非個人的、制度化的規(guī)則約束個人行為，即法律是社會控制的主要手段，運用法律來約束個人行為，其成員由不同生活背景、文化價值觀念和道德傳統(tǒng)的人口組成，缺乏感情交流，人際關(guān)系松散，人們關(guān)心的是自己的私利，堅持個人主義至上原則，社會團體成員存在著明顯經(jīng)濟角色差導(dǎo)，以這些差異角色為基礎(chǔ)形成融合體，由這種融合體組成的社會是一種開放的工業(yè)城市化社會。

禮俗社會和法理社會是兩種既定對立的理想社會，禮俗社會是基于血緣、親緣、地緣和共同感情經(jīng)歷歷史形成的自然產(chǎn)品;法理社會是人們有意識地建立、設(shè)置的人工制品，由自然形成向人工建造轉(zhuǎn)變，由禮俗社會向法理社會轉(zhuǎn)變，由農(nóng)業(yè)農(nóng)村社會向工業(yè)城市社會轉(zhuǎn)變是人類社會發(fā)展的歷史必然。②在社會轉(zhuǎn)變過程當(dāng)中，原有的社會控制體系逐漸解體，新的社會控制體系還沒有完全建立起來，一些人感到孤獨、困惑，不知道該如何做，一些人容易挑戰(zhàn)或無視社會規(guī)則，這種狀況的一個后果就是失常行為增加，社會走向了無規(guī)范的失秩狀態(tài)?！笆颉笔侵敢蛏鐣D(zhuǎn)型以及由此而導(dǎo)致的社會失范所引起的社會秩序在一定程度和一定范圍內(nèi)的紊亂。③亨廷頓曾說：“現(xiàn)代性孕育著穩(wěn)定，而現(xiàn)代化過程卻滋生著動亂。”④中國從傳統(tǒng)社會向現(xiàn)代社會轉(zhuǎn)變的過程，也是一個容易出現(xiàn)動亂和失序的過程。

社區(qū)是社會的縮影，城市化引起的失序狀態(tài)在社區(qū)表現(xiàn)得尤其明顯。城市化使社區(qū)由熟人社會變成了陌生人社會，人們相見而不相識，割斷了建立在家庭、鄰居關(guān)系基礎(chǔ)上的聯(lián)系紐帶，勸說、輿論等道德手段失去了對社區(qū)的控制作用，法律控制手段還沒有完全建立起來，控制手段出現(xiàn)了斷層，社區(qū)陷入了混亂的失序狀態(tài)。失序是社會進步過程當(dāng)中出現(xiàn)的一種反常現(xiàn)象，它打破了現(xiàn)存社會秩序賴以存在的常規(guī)，并且就此毀掉了文化和經(jīng)濟的價值，諸如勤儉的習(xí)慣、熟練的技巧，以及個人的希望、抱負(fù)和作為社會秩序內(nèi)容的生活計劃，但如果經(jīng)過合理的調(diào)適，能在更高的層次上形成良好的社會秩序，并以之推動社會向高級階段發(fā)展。

在社區(qū)由禮俗社會向法理社會轉(zhuǎn)變過程當(dāng)中，法律成了社會控制的主要手段，對社區(qū)的發(fā)展具有引領(lǐng)、規(guī)范和調(diào)適作用，這種作用建立在法律與社區(qū)實際情況相符合的基礎(chǔ)之上，但是，由于人們在面對新生事物時往往知識、經(jīng)驗不足，不能很快把握社區(qū)法律治理的真諦，真理的獲得需要有一個不斷實踐的過程，法律對社區(qū)的治理也有一個不斷的修正過程，即要經(jīng)過立法―適用―修正―適用―修正的不斷反復(fù)過程，也就是說要經(jīng)過一個法律治理的探索階段。探索階段，有可能出現(xiàn)法律空缺、法律秩序滯后、法律實施困難等情況，這些情況都有可能產(chǎn)生社區(qū)的失序問題，在社區(qū)法律實踐中應(yīng)對此進行深入研究，并加以解決，盡量縮小失序的延續(xù)時間，將失序控制在一定的范圍之內(nèi)，使失序而不混亂。

法律治理失范產(chǎn)生社區(qū)失靈問題

“失范”這個概念最早由法國著名的社會學(xué)家涂爾干提出，是指一種無規(guī)范狀況，或者是社會準(zhǔn)則的缺乏和混合不清。羅伯特?默頓從功能主義的觀點出發(fā)，對這個概念進行了更改，他把失范看成是“規(guī)范的缺席”，即人們對現(xiàn)存的社會規(guī)范缺乏廣泛的認(rèn)同，從而使社會規(guī)范喪失了控制人們行為的權(quán)威和效力。涂爾干和羅伯特?默頓界定的這兩種失范問題，在城市化進程中的社會普遍存在。

就前者來說，城市化社區(qū)，首屬社會關(guān)系向次屬社會關(guān)系轉(zhuǎn)化，動搖了基于家庭、近鄰、種族、宗教基礎(chǔ)上建立起來的緊密聯(lián)系紐帶，人們混雜在一起，相互不了解，生活上相互依存，情感上相互遠(yuǎn)離，不同收入、家庭、宗教、團體、組織的人們相區(qū)隔，社會控制條件和社會控制模式發(fā)生了變化，以首屬社會關(guān)系為基礎(chǔ)的道德控制方式向以次屬社會關(guān)系為基礎(chǔ)的法律控制方式轉(zhuǎn)化。在轉(zhuǎn)變過程當(dāng)中，舊有的價值觀念和行為模式被普遍否定或遇到嚴(yán)重破壞，逐漸失去了對社會成員的約束作用，新的價值觀念和行為模式未被普遍接受或尚未形成，社會成員的行為缺乏明確的社會規(guī)范約束，形成社會規(guī)范權(quán)威失范、社會規(guī)范真空或規(guī)范沖突這樣一種社會狀態(tài)。在這樣的社會中，社會規(guī)范缺乏明確性、確定性和肯定性，對社會成員的指導(dǎo)性不強，增大了人們依照規(guī)范行事的難度，人們的社會行為表現(xiàn)就是各行其是，整個社會陷入了混亂局面。

就后者來說，城市化社區(qū)，用理性和客觀程序建立法律秩序，這樣的秩序永遠(yuǎn)不能完全取代建立在共識和道德力量基礎(chǔ)上的規(guī)模較小的直接群體的秩序，人們也習(xí)慣于建立在道德基礎(chǔ)上的社會控制方式，對法律控制方式缺乏廣泛的認(rèn)同感，使法律規(guī)范喪失了控制人們行為的權(quán)威和效力。結(jié)果，城市生活導(dǎo)致了社會結(jié)構(gòu)松散，允許以自我為中心等不正常行為泛濫，放縱個人問題迅速膨脹成為社會問題?！钥陀^制度化的控制來替代自我控制和社會控制的生活方式，……不僅加劇了反道德行為和社會的混亂，同時也造成了道德秩序、社會穩(wěn)定和社會控制更為普遍的瓦解，形成了一種被認(rèn)為是社區(qū)解體（social disorganization）的狀況。社區(qū)混亂與社區(qū)解體相互疊加，產(chǎn)生了社區(qū)治理的失靈問題。

解決社區(qū)失靈問題應(yīng)從以下三個方面著手：

首先，建立完善的社區(qū)法律制度體系。目前的社區(qū)法律制度滯后于社區(qū)的發(fā)展速度，不完全切合社區(qū)治理的實際需要，不能很好地發(fā)揮對社區(qū)的引領(lǐng)、規(guī)范和調(diào)適作用。應(yīng)該依照社區(qū)發(fā)展的客觀規(guī)律，對這些法律進行反復(fù)的實踐和修正，建立完善的社區(qū)法律體系，調(diào)整社區(qū)的社會關(guān)系，規(guī)范社區(qū)各類主體的法律行為，維護良好的社區(qū)法律秩序。

其次，將法律制度建立在人們良好社會行為習(xí)慣的基礎(chǔ)之上。城市社會學(xué)家認(rèn)為，任何一種比較正式的控制方式，都必須建立在本能、自發(fā)的基礎(chǔ)之上，才能顯出其效力。在正規(guī)的法律形式取代民俗的過程當(dāng)中，城市行政的控制辦法應(yīng)深入到以往只是由個人的愛好和意愿自行決定的某些活動中來，這樣的社會控制方式才能有效地發(fā)揮作用⑤。

再次，運用法律與道德相結(jié)合的控制方式。社會的演進是一個否定之否定的發(fā)展過程，是一個不斷地由低級到高級的發(fā)展過程，在此發(fā)展過程當(dāng)中，新的社會是原有社會的延續(xù)，保留有原來社會的因素。在社區(qū)由禮俗社會向法理社會轉(zhuǎn)變過程當(dāng)中，也要遵循否定之否定的發(fā)展規(guī)律，道德規(guī)范和法律制度在本質(zhì)上具有同一性，都對社區(qū)具有凝聚力和調(diào)節(jié)作用，在用法律進行社區(qū)治理的同時，也要注意運用道德控制方式，使兩者相輔相成，促進社區(qū)的穩(wěn)定和發(fā)展。

人口流動性增加產(chǎn)生社區(qū)整合性差問題

社會整合是按照一定的價值觀念和規(guī)范，對社會中既相對獨立又互相聯(lián)系的因素進行整合，形成統(tǒng)一體的社會活動。社會整合是社會發(fā)展的必要條件，它既能維護社會系統(tǒng)的完整性，又能使社會進入更高級的適應(yīng)能力。社會整合的基本功能是保持社會的秩序化、規(guī)范化，其目的是防止社會結(jié)構(gòu)的各個部分因缺乏親和力而導(dǎo)致發(fā)展失控，引起整個社會的混亂、無序。⑥

社區(qū)互動關(guān)系是社區(qū)整合的基礎(chǔ)條件，社區(qū)互動的關(guān)系有兩種，一種是主要關(guān)系，另一種是次要關(guān)系。主要關(guān)系包括親戚之間的關(guān)系和私人朋友之間的關(guān)系，親戚之間關(guān)系建立在忠誠和責(zé)任基礎(chǔ)之上，私人朋友之間關(guān)系建立在吸引力和項目的興趣基礎(chǔ)之上。次要關(guān)系是具有目的性的關(guān)系，是為獲得特別的目的而聚集在一起的不同個體之間的關(guān)系。他們經(jīng)常被劃分為兩類，一類是具有內(nèi)在滿足感的互動（情感性互動）關(guān)系，另一類是僅獲得某種目標(biāo)的互動（工具性互動）關(guān)系。情感性互動典型地圍繞不同類型自愿協(xié)會的形式被組織，如運動會、業(yè)余愛好組織、聯(lián)誼會、志愿組織;工具性互動經(jīng)常發(fā)生在商業(yè)協(xié)會、工會、政治團體和壓力團體的框架內(nèi)。社區(qū)整合就建立在這些互動關(guān)系的基礎(chǔ)之上。整合后的社區(qū)能使所有成員的福祉獲得改善，但是當(dāng)成員可以自由進入或退出該群體時，這個結(jié)論就不可信了。⑦由于城市化的流動性、社會服務(wù)安全提升和生活節(jié)奏差異化增大，人們較少受到居住鄰近性的約束，地方支持系統(tǒng)變得越來越不重要，讓更多的人參與到鄰里生活中來變得日益艱難。在這人口頻繁流動的城市化社區(qū)中，人們自我分類和被分類成城市組織的不同部分，經(jīng)過隔離、同化、再隔離的協(xié)同過程，城市的不同部分和住房的不同類型逐漸由不同社會經(jīng)濟狀況、不同規(guī)模結(jié)構(gòu)的家庭和不同民族、種族背景的人們所表征。⑧人員流動性增加和分化，使社區(qū)失去了具有相似社會經(jīng)濟資源和文化價值觀念的親近性支撐，無論是主要互動關(guān)系，還是次要互動關(guān)系都很難實現(xiàn)。人與人之間沒有了社會互動關(guān)系，社區(qū)整合無法進行。

城市化社區(qū)存在兩個方面的問題：一是情感智力發(fā)展不足，心理壓力增大;二是文化價值觀念多元化，生活方式多樣化。就前者來說，城市既解放著人類，又限制著人類，在此，人類實現(xiàn)自我，展示創(chuàng)造的力量，追逐生存、財富、地位、權(quán)力、知識等目標(biāo)，卻又忽視情感的培養(yǎng)，人口膨脹、非充分就業(yè)、不快節(jié)奏的城市生活，造成了巨大的心理壓力。就后者來說，城市化進程中的社區(qū)被社會經(jīng)濟、人口、文化價值觀念、生活方式存在明顯差異的群體“侵入”，模糊了人的價值理念，動搖了道德的行為規(guī)范性，產(chǎn)生墮落、混亂、無序和沖突。如果缺乏互動和整合，這些問題很難解決。

從任何意義上都可以說，是那些對社區(qū)沒有治理能力的人們?nèi)詫Φ胤缴鐓^(qū)保持著興趣，并活躍在我們各大城市的地方社區(qū)中。婦女，特別是未受過專業(yè)訓(xùn)練的婦女，以及從地域上被隔絕、禁閉在異地語言中的無形壁壘之中的移民們，才注定要保持著他們對鄰里生活的某種興趣。有能力的人不關(guān)心社區(qū)事務(wù)，關(guān)心社區(qū)事務(wù)的人沒有能力，選舉產(chǎn)生的社區(qū)自治組織自治意識薄弱，社區(qū)整合能力不強，很難通過交往互動的方式行使社區(qū)自治權(quán)利，在社區(qū)法律治理過程當(dāng)中，需要政府權(quán)力的適當(dāng)介入，整合社區(qū)資源，培育社區(qū)自治組織，提高自治組織的自治能力。

依照政府與社會相分離的治理理念，政府權(quán)力不是直接介入社區(qū)自治事務(wù)，而是賦予居民委員會部分行政管理權(quán)力，讓其在城市化社區(qū)自治中起主導(dǎo)作用，整合居民、業(yè)主委員會、物業(yè)服務(wù)公司等社區(qū)主體形成綜合治理能力，解決在人口流動過程當(dāng)中社區(qū)存在的城市化問題。社區(qū)居民委員會有豐富的社區(qū)治理工作經(jīng)驗，長期以來，社區(qū)居民也習(xí)慣于居民委員的領(lǐng)導(dǎo)，居民委員會有能力在社區(qū)治理中起主導(dǎo)作用。對此，要為居民委員會在社區(qū)整合中發(fā)揮主導(dǎo)作用搭建一個平臺，這個平臺就是建立以居民委員會為主導(dǎo)的議事協(xié)調(diào)機構(gòu)。居民委員會、業(yè)主委員會和物業(yè)服務(wù)公司三個法人組織主體都在社區(qū)行使權(quán)力，權(quán)力邊界并不清晰，存在相互重疊和沖突，應(yīng)通過議事協(xié)調(diào)機構(gòu)協(xié)調(diào)三方的社區(qū)整合行為。居民委員會因具有社會管理職能而在協(xié)調(diào)機構(gòu)中居于核心主導(dǎo)地位，是協(xié)調(diào)的組織領(lǐng)導(dǎo)者，業(yè)主委員會和物業(yè)服務(wù)公司是協(xié)調(diào)機構(gòu)中的積極參與者。居民委員會在組織召開協(xié)調(diào)會議之前就擬協(xié)調(diào)的議題征求包括業(yè)主在內(nèi)的全體居民的意見，協(xié)調(diào)中對共同管理的事項和各自管理的事務(wù)進行充分協(xié)商，劃清權(quán)力邊界，明確職能分工，達成共同治理社區(qū)的一致意見，向全體居民公布后組織實施，凝聚社區(qū)各種資源形成綜合整合能力。居民委員會在議事協(xié)調(diào)機構(gòu)中的主導(dǎo)作用表現(xiàn)在兩方面：一方面，幫助業(yè)主委員會提高自治能力，協(xié)助物業(yè)服務(wù)公司進行物業(yè)管理，維護正常的物業(yè)服務(wù)合同法律關(guān)系;另一方面，充分發(fā)揮居民委員會的人民調(diào)解作用，協(xié)調(diào)解決業(yè)主、業(yè)主委員會、物業(yè)服務(wù)公司之間產(chǎn)生的法律糾紛。居民委員會是黨和政府治理社區(qū)的著力點，在人口流動性強、社區(qū)整合性差、法律糾紛頻發(fā)的情況下，應(yīng)加強居民委員會的組織建設(shè)，提高居民委員會整合社區(qū)的能力，使社區(qū)問題在社區(qū)內(nèi)部得到解決，維護社區(qū)的和諧與穩(wěn)定。

（作者分別為南昌理工學(xué)院城市化與法律治理研究所所長、副教授，南昌理工學(xué)院院長、教授;本文系2014年度國家社會科學(xué)基金項目“城市化進程中的社區(qū)法律糾紛研究”的研究成果，項目編號：14BFX070）

【注釋】

①Tonnies， swork was first published in 1887 and was translatedinto English by C. Loomis in 1957 as community and Society.EastLansing， Mich.： Michigan State University Press.

②夏建中：《中國城市社區(qū)治理結(jié)構(gòu)研究》，北京：中國人民大學(xué)出版社，2012年，第77頁。

③劉祖云：《中國社會發(fā)展三論：轉(zhuǎn)型?分化?和諧》，北京：社會科學(xué)文獻出版社，2007年，第237頁。

④[美]亨廷頓：《變化社會中的政治秩序》，王冠華等譯，上海世紀(jì)出版集團，2008年，第31頁。

⑤[美]R.E.帕克，E.N.伯吉斯，R.D.麥肯齊：《城市社會學(xué)―芝加哥學(xué)派城市研究》，宋俊嶺、鄭也夫譯，北京：商務(wù)印書館，2012年，第32頁。

⑥葉昌友，王天聞：“社會整合與黨的執(zhí)政能力的提升”，《社會科學(xué)家》，2011年第11期。

篇（6）

關(guān)鍵詞：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；非營利組織；人口老齡化

Key words： community service for the aged；non-profit organization；aging population

中圖分類號：D632.9 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2016）33-0253-03

0 引言

人口老齡化、家庭少子化現(xiàn)象引發(fā)了人們對養(yǎng)老保障越來越多的關(guān)注和重視。在家庭養(yǎng)老資源逐步不足，社會化養(yǎng)老機構(gòu)“叫好不叫座”的現(xiàn)況下，社區(qū)養(yǎng)老模式備受推崇。然而，隨著養(yǎng)老需求的日益增多，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)由政府一力承擔(dān)，顯然是難以為繼的，而非營利組織卻能夠有效地彌補政府供給不足的弊端，積極有效地回應(yīng)社會需求。因此，探討非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的合理模式，就顯得有十分重要的現(xiàn)實意義。

1 相關(guān)概念的界定

1.1 社區(qū)養(yǎng)老

社區(qū)養(yǎng)老，又稱社區(qū)居家養(yǎng)老，最早受到西方國家社區(qū)照顧理念的影響，來自香港和臺灣“在地老化”的概念被引入大陸，學(xué)者們使用“居家養(yǎng)老”等詞匯來表達由社區(qū)為居住在家里的老人提供支持性援助的含義。社區(qū)居家養(yǎng)老是指老年人在家中居住，并由社會提供養(yǎng)老服務(wù)的一種方式，既區(qū)別于機構(gòu)養(yǎng)老，也有別于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，是把家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結(jié)合的一種模式。在此將其定義為以家庭為核心、以社區(qū)為依托，由政府和社會提供的專業(yè)化社區(qū)服務(wù)，使社區(qū)的老年人能獲得更豐富的養(yǎng)老資源以及更人性化照顧的一種養(yǎng)老服務(wù)。

1.2 非營利組織

學(xué)術(shù)界對非營利組織比較權(quán)威的界定是由薩拉蒙教授提的。他認(rèn)為非營利性組織具備五方面特性：“組織性”，即必須具有正式注冊的合法身份，有成文的章程、制度及固定的組織形式和人員等；“非政府性”，即不是政府及其附屬機構(gòu)，也不隸屬政府或受其支配；“非利潤”分配性，即不以營利為目的，也不進行利益分配；“自治性”，即擁有獨立的決策和執(zhí)行能力，能自我管理；“志愿性”，即人員的參加和資源的集中是自愿和志愿的。在薩拉蒙的定義中，非營利組織的第二和第五個特征使其有別于政府組織，第二和第三個特征又有別與營利組織。在中國，完全符合薩拉蒙定義的非營利組織幾乎不存在，但又確實存在行為和運作機制不同于政府又不同于企業(yè)的社會組織，采用薩拉蒙的定義作為研究基準(zhǔn)，在研究中國非營利組織時，適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)，該其定義為：不以營利為目的，主要開展各種志愿行活動，以提供公共服務(wù)和產(chǎn)品為使命，非政府性的社會組織。非營利性、非政府性、志愿性和公共性是其基本屬性。

2 非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的必要性

2.1 轉(zhuǎn)型期的養(yǎng)老困境需要新的介入機制

我國目前正處于一個特殊的歷史階段，改革開放的政策為中國經(jīng)濟發(fā)展帶來了新的動力，帶動了社會各方面的巨大變遷。但隨著改革的深入和經(jīng)濟的迅速發(fā)展，諸如人口老齡化等問題也隨之浮出水面。因此，需要進一步緩解轉(zhuǎn)型過程中產(chǎn)生的一些社會矛盾，比如發(fā)展社會服務(wù)業(yè)，完善社會保障體系就成為時代的要求。而非營利組織自它誕生之日起，無論是當(dāng)初最為簡單的慈善救助活動還是如今為社會提供的專業(yè)服務(wù)，都始終堅持給予老年群體以特別的關(guān)注。

2.2 傳統(tǒng)養(yǎng)老模式向社會化過度產(chǎn)生的問題需要非營利組織參與

“銀色浪潮”正向發(fā)展中國家襲來，我國正處于經(jīng)濟結(jié)構(gòu)急劇轉(zhuǎn)型的特別時期，伴隨著家庭結(jié)構(gòu)的改變，人口流動的加劇，傳統(tǒng)的家庭模式面臨著向社會化養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)變。但由于我國老齡化的時間短、速度快，我國的社會化養(yǎng)老模式發(fā)展水平較低，社區(qū)養(yǎng)老模式還處于初級發(fā)展階段，存在諸多問題，如提供的服務(wù)項目費用昂貴、在社區(qū)養(yǎng)老模式中服務(wù)的專業(yè)人才比較稀缺。與此同時，隨著老年人口的極速增長，養(yǎng)老服務(wù)需求日趨多樣化，加劇了養(yǎng)老資源的供需矛盾。非營利組織的非營利性決定了它不需要像企業(yè)一樣過于注重成本利益分析的利潤評價。此外，非營利組織由于規(guī)模小、數(shù)量眾多，活躍于社會各個領(lǐng)域，有條件作為一種橋梁、媒介或串聯(lián)工具，把不同的養(yǎng)老資源供給單位協(xié)同起來構(gòu)建一種綜合供給模式，從而為老年人從多種渠道和不同層面提供多元化養(yǎng)老服務(wù)。

3 非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀分析

自1978年改革開放以來，伴隨著經(jīng)濟的發(fā)展，社團、基金會、民辦非企業(yè)單位等非營利組織在我國無論在數(shù)量、規(guī)模還是質(zhì)量上都有了快速的發(fā)展和提高。隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，民眾對生活質(zhì)量和社會福利的需求日益增大，直接推動了非營利組織在社區(qū)服務(wù)領(lǐng)域的快速發(fā)展，社區(qū)服務(wù)類的非營利組織多與基層社區(qū)和社會服務(wù)機構(gòu)為主體，以社區(qū)成員的互助為基礎(chǔ)，利用社區(qū)內(nèi)外的資源，開展各種具有福利性質(zhì)的社區(qū)服務(wù)。這一服務(wù)主要以社區(qū)內(nèi)居民為服務(wù)對象，尤其是老年人等弱勢群體。目前，多地在積極探索構(gòu)建“日間照料服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、社區(qū)志愿服務(wù)”的居家養(yǎng)老三大服務(wù)體系，鼓勵社會力量積極參與，開啟新型社區(qū)養(yǎng)老模式。但由于我國非營利組織起步晚，參與社區(qū)服務(wù)的過程中還存在許多不足。

3.1 參與的能力有限

我國非營利組織參與能力有限突出表現(xiàn)在兩方面：一是經(jīng)費不足。組織經(jīng)費缺乏和來源單一是制約非營利組織參與社區(qū)服務(wù)的一大瓶頸，不論是政府支持還是自身的經(jīng)營性收入及社會捐贈收入都非常有限。二是人力資源水平低下。一些自上而下發(fā)展的非營利組織中，工作人員幾乎來自政府機構(gòu)；幾乎沒有固定的人才渠道，定員和編制有限，主要依靠志愿者或返聘的離退休人員開展活動；由于現(xiàn)行人事制度上的壁壘和弱勢的組織薪酬福利待遇，非營利組織難以吸收和保留高素質(zhì)人才。同時，非營利組織功能完善與否直接影響其能力大小，也決定其宗旨實現(xiàn)與否。我國非營利組織在功能發(fā)揮方面明顯不足，多數(shù)仍延續(xù)著傳統(tǒng)管理方式，充當(dāng)著從政府部門獲得轉(zhuǎn)移管制權(quán)的“二政府”，僅有少數(shù)能夠針對市場需求進行自我創(chuàng)新。我國非營利組織弱小的能力和不完善的功能制約了其參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的水平，阻礙了其服務(wù)社區(qū)，滿足社區(qū)養(yǎng)老更多需求的宗旨實現(xiàn)。

3.2 參與的形式有限

實地調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，有超過2/3的老年人表示在日常生活中很少或從來沒有與非營利組織接觸過，大概有七成老年人從未接受過非營利組織的幫助，在一些社區(qū)的居家服務(wù)也有非營利組織運用專業(yè)理論知識為老人提供服務(wù)，但在其他很多地區(qū)，社區(qū)居家養(yǎng)老模式的非營利組織參與還處于零起點狀態(tài)。其次，老年人享受的服務(wù)范圍窄、項目少。在深入社區(qū)訪問過程中，大多數(shù)老人表示只參加過社區(qū)里的娛樂活動，沒有接受過專業(yè)化服務(wù)，一些街道與有關(guān)社會組織合作給老人提供失智老人的早期干預(yù)服務(wù)，還有一些與養(yǎng)老院及有護理的社會組織合作提供服務(wù)，但是能提供的服務(wù)還是不能滿足老人的需求。

3.3 參與的環(huán)境不良

一方面，非營利組織地位不明確，定位不清晰。我國新生或重建的民間組織大多數(shù)是從國家機構(gòu)中直接分化出來的，是國家行政改革的產(chǎn)物，走的是一種“體制內(nèi)生成路徑”；為了獲取相關(guān)體制內(nèi)資源即非營利組織領(lǐng)導(dǎo)者個人的利益如級別，我國一些非營利組織也愿意成為“二政府”，而忽視了組織本身的宗旨和使命。非盈利機構(gòu)發(fā)展速度緩慢，對社會影響力較弱，加之“官民二重性”的身份使其非政府性、非營利性等特征難以顯現(xiàn)，服務(wù)機構(gòu)創(chuàng)新意識不足，難以在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。另一方面，我國現(xiàn)行非營利組織法律制度缺失。相關(guān)法律可操作性不夠，缺乏面向不同類型非營利組織的專門法律，立法層次低。與此同時，社區(qū)居民對非營利組織認(rèn)可度偏低。一是由于居民對非營利組織的性質(zhì)還不是很了解，接觸又少對其工作能力存在諸多質(zhì)疑；二是，非營利組織在快速發(fā)展同時，也出現(xiàn)了聲譽流失。一些非營利組織的關(guān)聯(lián)化、營利化，使人們對其產(chǎn)生了極大的信任危機。

4 完善非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對策

4.1 優(yōu)化參與的環(huán)境

首先，轉(zhuǎn)變政府職能，將更多權(quán)利和職能移交給非營利組織。政府一力承擔(dān)的社會管理和社會服務(wù)限制了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的活動空間，社會管理者應(yīng)學(xué)會使用老年社會工作的理念與方法，轉(zhuǎn)變執(zhí)行理念，由直接“管理者”逐步轉(zhuǎn)向社會治理的“主導(dǎo)者”，培育和發(fā)展健康的非營利組織社會服務(wù)機構(gòu)，加強與之溝通與對話。廣泛宣傳以提高社會公眾對非營利組織的接納程度。讓非營利組織接替由政府包攬的部分中間層次的職責(zé)，使之真正成為政府和個人溝通對話的紐帶和橋梁，以向社區(qū)居民提供更好的養(yǎng)老服務(wù)。同時，創(chuàng)造適宜非營利組織發(fā)展的法律環(huán)境。具體體現(xiàn)在非營利組織的法律地位，相關(guān)政策規(guī)定等的完善和制定方面，制定非營利組織的專門法律法規(guī)，明確其法律地位，以及制定不同類型的非營利組織法律法規(guī)。如有學(xué)者提出出臺憲法框架下的社團根本法《社團法》，并在此母法下制定各類社團的子法或法規(guī)。

4.2 加大對參與活動的支持

政府應(yīng)保證對社會保障和非營利組織工作的財政投入，并且建立有效的監(jiān)督機制。政府的財政投入是非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要基礎(chǔ)。在這里應(yīng)充分體現(xiàn)我國公共財政支出的性質(zhì)，以為民服務(wù)為基本理念，加強對養(yǎng)老保障以及非營利組織的資金投入。財政撥款是我國非營利的主要資金來源，同時應(yīng)發(fā)揮市場經(jīng)濟的效應(yīng)，拓寬非營利組織的籌資渠道，此外民間資本注入也應(yīng)占很大比例。政府出資向非營利組織購買服務(wù)，承擔(dān)支付一定的服務(wù)費用。政府加強對公共財政去向的監(jiān)督，保證公共財政使用和支付的合理性、有效性。具體方法上，每年對相關(guān)單位和部門進行資金的專項預(yù)算，根據(jù)預(yù)算結(jié)果和服務(wù)需求，向非營利機構(gòu)采取招標(biāo)的手段購買服務(wù)。非營利組織通過正規(guī)途徑（如競標(biāo)或談判）獲取社區(qū)服務(wù)項目，并通過一些特定的社會場所為社區(qū)老年人提供服務(wù)。除政府監(jiān)督外，還可以讓社區(qū)居民參與非營利組織的重要活動決策、績效評價過程；有意識培養(yǎng)獨立、權(quán)威的第三方監(jiān)督機構(gòu)；將公共媒體和捐贈者也納入監(jiān)督體系。

4.3 提升參與的能力

我國的非營利組織起步晚，整體實力薄弱，發(fā)展困難重重?；诖宋覀儽仨毤訌姺菭I利組織自身隊伍建設(shè)，為其介入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供人才保障。我們可以從加強教育培訓(xùn)、完善人才激勵機制、規(guī)范準(zhǔn)入門檻以及借鑒國外先進經(jīng)驗等方面，采用梯度發(fā)展戰(zhàn)略，循序漸進，逐步提高。充分發(fā)揮高等院校的教育優(yōu)勢，加強相關(guān)社會工作專業(yè)的學(xué)科建設(shè)，注重對在校學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，及在崗人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)，盡快提高非營利組織工作者提供老年服務(wù)的專業(yè)技能水平。建立健全我國非營利組織的人才激勵制度。建立多層次全方位的人才薪酬保障機制，完善工作崗位職級的制定，嚴(yán)格按照崗位任職條件，為在崗人員創(chuàng)造一個公平合理的職業(yè)發(fā)展空間，增強工作成就感；積極推進社會保障制度建設(shè)，提升非營利組織的職業(yè)威望和社會地位；采用多種方式促進非營利組織人才的合理分配和流動。依據(jù)相關(guān)國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，明確非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的基本從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，通過系列的職業(yè)資格評定，把社會從事養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員匯集到非營利組織的隊伍中來。大力引進發(fā)達國家的先進社會工作理念，加以創(chuàng)新，形成一條具有我國特色的非營利組織社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作人才發(fā)展道路。

參考文獻：

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[2]莊序瑩.公共管理學(xué)[M].復(fù)旦大學(xué)出版社，2006.

[3]冷功業(yè).中國公共品非營利組織供給研究[M].中國社會科學(xué)出版社，2014.

篇（7）

20世紀(jì)80年代，民政部在全國推開社區(qū)服務(wù)時，志愿服務(wù)便萌生于中國大地。經(jīng)過十幾年的發(fā)展，志愿者服務(wù)的足跡遍布社區(qū)衛(wèi)生、扶殘幫困、扶老敬老、醫(yī)療保健、機械家電維修、知識講座等社區(qū)生活的各個領(lǐng)域。它為特定人群提供了其需要的有形服務(wù)和幫助；在社區(qū)倡導(dǎo)了一種人人為我、我為人人的和諧環(huán)境；體現(xiàn)出了志愿服務(wù)者的自我價值；同時也提高了社區(qū)管理民主化的程度。

社區(qū)志愿服務(wù)是社會組織和個人自愿用自身的時間、技能等資源，在社區(qū)為居民和社區(qū)慈善事業(yè)、公益事業(yè)提供幫助或服務(wù)的行為。隨著我國城市化進程的日漸加快和政府職能的逐步轉(zhuǎn)變，社區(qū)志愿服務(wù)正逐漸演化為社區(qū)公共服務(wù)的一種重要組織形式。作為社區(qū)服務(wù)的一個重要組成部分，社區(qū)志愿服務(wù)在推進現(xiàn)代城市社區(qū)建設(shè)中的作用更加突出，社區(qū)志愿者在社區(qū)建設(shè)中的磁場效應(yīng)日益凸顯，如何發(fā)揮其應(yīng)有的作用，以及如何完善服務(wù)體制，成為當(dāng)前社區(qū)理論工作者和廣大與社區(qū)建設(shè)有關(guān)的機關(guān)部門需要深入思考的問題。

一、社區(qū)志愿服務(wù)存在的問題

目前，志愿服務(wù)活動在中國還處于起步階段。在志愿服務(wù)的社會結(jié)構(gòu)和功能定位、志愿服務(wù)的組織體制和運行機制、志愿服務(wù)的社會公共政策等許多方面還存在著一系列深層次的問題。社區(qū)志愿服務(wù)的問題主要表現(xiàn)在

(一)短缺的志愿者資源。與一些國家相比，我國的社區(qū)志愿者無論在人員數(shù)量還是在人員構(gòu)成上，都有很多不足。在一些西方發(fā)達國家，志愿者占國民的30％．有的高達60％。而我國，目前以民政部的統(tǒng)計數(shù)字看，全國目前有志愿者1500萬人，占全國城市總?cè)丝诘?1％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西方發(fā)達國家。再以中國大陸的深圳與香港地區(qū)比較，香港的調(diào)查表明：在香港地區(qū)，參加志愿活動的市民占香港總?cè)丝诘?0％，大約有100萬人左右。深圳市的常住人口為100萬人，目前擁有志愿者2萬人左右，僅占常住人口的2％。如果考慮暫住人口(深圳總?cè)丝?00萬)，深圳市的志愿者只占該市人口的0．15％再看志愿者構(gòu)成的比例。我國城市社區(qū)的志愿者很大部分都是由離退休人員構(gòu)成的，在職職工和青年人的比例較低，主要原因是離退休人員有更多的時間和精力。但是由于年齡、身體的原因和知識結(jié)構(gòu)的老化，離退休人員所能提供的志愿服務(wù)顯然是非常有限的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社區(qū)居民的需求。所以如何發(fā)動和吸引更多的在職人員和年輕人參與社區(qū)志愿服務(wù)，是今后必須加以考慮的問題。

(二)行政化傾向的志愿者組織。志愿者組織，在國外是一支獨立于政府和市場之外的隊伍，被稱為第三域。在我國，社區(qū)志愿者組織一直是在政府的直接引導(dǎo)下發(fā)展起來的。這意味著我國社區(qū)志愿者組織與政府之間的關(guān)系極為密切。事實上，社區(qū)志愿者組織往往都是在街道、居委會的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在很多地方，社區(qū)志愿者活動甚至就是街道和居委會工作的一部分。這使得我國絕大多數(shù)社區(qū)服務(wù)志愿者組織的獨立性與自治性較低，名義上是民間組織，實質(zhì)上卻是準(zhǔn)政府組織。其結(jié)果是社區(qū)志愿者組織難以真正發(fā)揮中介組織的溝通與橋梁作用；難以發(fā)揮民間組織靈活性、創(chuàng)新性的優(yōu)勢．因而也無法及時反映社區(qū)居民日益多樣化和不斷變化的需求。而且，這與我國“小政府、大社會”的改革目標(biāo)是背道而馳的。因此，在發(fā)揮政府的優(yōu)勢，推廣、建立社區(qū)服務(wù)志愿者組織之后，政府應(yīng)逐步從具體的社區(qū)事務(wù)中退出來．集中精力加強宏觀調(diào)控與管理，讓志愿者組織真正做到自我選舉、自我管理和自我發(fā)展。

(三)淺表的志愿服務(wù)理念。由于志愿服務(wù)隊伍大多由政府部門及有關(guān)社會團體組織．而很少由社區(qū)群眾自發(fā)產(chǎn)生．因而社區(qū)志愿服務(wù)往往表現(xiàn)為政府中心工作的點綴。參與者對此類服務(wù)也僅僅理解為政府組織和領(lǐng)導(dǎo)要求的義務(wù)加班，或者去大街上“學(xué)雷鋒，做好事”。志愿服務(wù)理念的偏差，導(dǎo)致服務(wù)活動流于形式，對于社區(qū)困難群體的生產(chǎn)生活中的問題解決并無裨益。其實社區(qū)志愿服務(wù)不完全是慈善性質(zhì)的活動，而應(yīng)更多體現(xiàn)出公民的社會責(zé)任。因此社區(qū)志愿服務(wù)應(yīng)圍繞這樣的理念展開，即志愿服務(wù)不是一種是施舍、濟困．而是參與者更高的生命價值的體現(xiàn)．他們用良好的態(tài)度、較豐富的知識和技能向社會提供更廣泛、更深入、更有品質(zhì)的服務(wù)，展現(xiàn)志愿服務(wù)的社會表率風(fēng)貌。

(四)夸大的社區(qū)志愿服務(wù)數(shù)據(jù)。按照現(xiàn)行的統(tǒng)計上報渠道．社區(qū)居委會把數(shù)字上報街道，街道匯總后，上報各有關(guān)部門．比如民政部門、文明辦等。但是這種統(tǒng)計數(shù)字中存在著很大的水份。究其原因，是各類考核評估標(biāo)準(zhǔn)中，對志愿者占小區(qū)人口的比例有硬性指標(biāo)。比如上海市民政局要求．社區(qū)服務(wù)示范社區(qū)志愿服務(wù)人數(shù)要占小區(qū)居民總?cè)丝诘?5％：而上海市文明辦規(guī)定的文明小區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，把社區(qū)志愿服務(wù)人口提升到30％。社區(qū)為了完成任務(wù)．只能變統(tǒng)計為算計，導(dǎo)致數(shù)字嚴(yán)重失真．資料意義蕩然無存。如果社區(qū)志愿服務(wù)的發(fā)展不能切實落到實處，那么“到2010年，力爭實現(xiàn)10％的居民參與社區(qū)服務(wù)，全國80％以上的城鎮(zhèn)社區(qū)有志愿服務(wù)”這樣的目標(biāo)任務(wù)就只能是一個數(shù)字游戲。

(五)有限的社區(qū)居民自發(fā)參與。盡管10年來我國社區(qū)服務(wù)志愿者組織發(fā)展迅速．但總的來說，社區(qū)居民的志愿行為不足．參與程度較低．在社區(qū)建設(shè)中的作用仍然十分有限?！皬V州被稱為中國各類志愿者活動最廣泛的地區(qū)之一，但是廣州市穗港澳青少年研究所‘關(guān)于廣州市市民對于志愿者工作認(rèn)知的調(diào)查報告’表明，有55．9％的調(diào)查對象表示曾經(jīng)聽說過志愿工作，有43．14％的人則表示從沒有聽說過”閻。這是在志愿活動開展的比較好的廣東．其他地方的情況就更可想而知。因此，如何提高居民對志愿活動的認(rèn)知程度，激勵更多的居民參與志愿活動．就成為今后必須著重解決的問題。

二、完善社區(qū)志愿服務(wù)組織管理機制的建議

由于我國目前的志愿服務(wù)尚受行政管理體制的制約和居民綜合素質(zhì)的限制，因此，行政手段推動的社區(qū)志愿服務(wù)．仍將是今后一段時間活動的主要表現(xiàn)形式。為了更有效地組織志愿者參與社區(qū)服務(wù)．政府應(yīng)積極扶植和培育社區(qū)志愿服務(wù)組織．通過它來培訓(xùn)志愿者．溝通志愿者與需要服務(wù)人群之間的關(guān)系．為開展服務(wù)提供必要的經(jīng)費和政策上的支持，引導(dǎo)、協(xié)助社會機構(gòu)建立起科學(xué)的社會評價和激勵機制，使社區(qū)志愿服務(wù)更加制度化和規(guī)范化。

(一)加強社區(qū)志愿服務(wù)的組織管理

1．志愿者的工作設(shè)計。志愿者參與社區(qū)服務(wù)時，都貢獻出了自己的空閑時間，如果他們感覺到志愿服務(wù)無聊、不愉快、有損尊嚴(yán)，或有其他不滿，就寧愿利用空閑時間做其他的事情。此外，志愿服務(wù)不完全是犧牲奉獻，參與志愿服務(wù)也不應(yīng)該是過度投入，甚至影響到個人的基本責(zé)任實現(xiàn)和家庭生活．這類為志愿服務(wù)而做出的犧牲是不應(yīng)被鼓勵的。因此志愿服務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)是充分考慮志愿者的需求．設(shè)計出令人滿意而容易有成就感的工作，吸引并留住志愿者。積極引導(dǎo)社區(qū)志愿者參與一些力所能及社區(qū)公益活動，比如，社區(qū)幫困、青少年教育、環(huán)保護綠、法律援助、社區(qū)治安、醫(yī)療服務(wù)、文體宣傳、家電維修、專業(yè)(技術(shù))知識咨詢等等。

2．志愿者的招募。開展社區(qū)志愿服務(wù)工作的基本，原則之一是自愿參與，互利雙贏。即不管是加入志愿者組織，還是參與志愿服務(wù)活動，都要尊重本人意愿，不搞強迫命令。志愿服務(wù)既要提倡無私奉獻，又要讓志愿者的服務(wù)獲得社會回報。做到盡力而為與量力而行相結(jié)合。在現(xiàn)代社會中，志愿服務(wù)不完全是慈善性質(zhì)的活動，不能替代國家和政府的責(zé)任，也不應(yīng)停留在道德情操的構(gòu)建；志愿者不應(yīng)只是那些有理想、心地善良、有正義感、勇于犧牲奉獻的人。志愿服務(wù)應(yīng)更多體現(xiàn)出公民的社會責(zé)任。因此可以從履行公民的社會責(zé)任角度重新擴展認(rèn)識志愿服務(wù)的價值，并在此基礎(chǔ)上，運用海報、傳單、大眾傳媒進行多種多樣的宣傳，吸引潛在的志愿者、尋找合適的志愿者和鼓勵他們積極參與社區(qū)服務(wù)工作，從而到雙方互惠的效果。

3．志愿者的訓(xùn)練。志愿者與服務(wù)工作也涉及質(zhì)量的問題，因此教育和訓(xùn)練是必要的。現(xiàn)在志愿服務(wù)需要。秉持“不僅要做、而且要做好”的觀念和態(tài)度，志愿服務(wù)的發(fā)送，也要強調(diào)優(yōu)質(zhì)、便捷。而在實際服務(wù)過程中志愿者會面臨許多困難，如服務(wù)技術(shù)和能力不足導(dǎo)致的服務(wù)效果不明顯；服務(wù)內(nèi)容單調(diào)而產(chǎn)生倦??；受服務(wù)對象生活困境的影響而產(chǎn)生情緒困擾等等。因此，主持服務(wù)的正式工作人員需要定期和持續(xù)地與志愿者溝通和互動，傳授相關(guān)知識和技術(shù)，促進其能力提高和自我成長。訓(xùn)練的內(nèi)容大致以知識、態(tài)度和技能為主，形式上有服務(wù)前的訓(xùn)練和服務(wù)中的訓(xùn)練。前者主要介紹志愿者參與的服務(wù)方案、服務(wù)對象、服務(wù)程序、志愿者的工作職責(zé)及初級的服務(wù)技巧等，后者則是在服務(wù)中，通過觀察和模仿學(xué)習(xí)服務(wù)知識和技巧。

4．志愿者的督導(dǎo)。過去志愿服務(wù)多是從個人情感出發(fā)，表現(xiàn)為不定期的助人行為，強調(diào)愛心服務(wù)，并呈現(xiàn)出能做就應(yīng)該獲得肯定和支持。但是，好心辦壞事也是志愿服務(wù)可能出現(xiàn)的困境。因此志愿服務(wù)除了強調(diào)擴大參與范圍．更重要的是重視保障服務(wù)對象的權(quán)益不被侵害，這就需要志愿服務(wù)的組織者事先規(guī)劃更有效的服務(wù)方案，從中創(chuàng)造、挖掘與提供志愿服務(wù)機會，只有在方案中準(zhǔn)確評估志愿者崗位及職責(zé)，才能妥善運用好社會人力資源。通過制訂服務(wù)人力資源的規(guī)劃和運用原則，加強對志愿服務(wù)的督導(dǎo)。

5．志愿者的維系。這個管理環(huán)節(jié)的核心問題是留住志愿者，而直接相關(guān)的是志愿者的動機因素。志愿服務(wù)是一群人追求公共利益的活動。他們本著志愿和選擇而結(jié)成志愿團體。因此維系就是盡可能賦予志愿者動機，使他們在從事公益服務(wù)的同時。也得到心理的滿足。如對于希望獲得工作經(jīng)驗的志愿者，要為其設(shè)計或安排使之能學(xué)習(xí)到希望所學(xué)技能的工作；對于喜歡結(jié)交新朋友的志愿者，要為其尋找需要合作的服務(wù)工作；對于滿腔熱忱希望為社會做貢獻的志愿者。要為其安排能體現(xiàn)社會價值的服務(wù)工作?？傊?，志愿者在服務(wù)過程中感到愉快，就會希望繼續(xù)從事志愿工作。

6．志愿者的獎勵。由于志愿服務(wù)是對社會負(fù)責(zé)態(tài)度的行動方式，志愿者付出不求金錢回報，所以他們往往有較高的自主性和自發(fā)性，希望在參與服務(wù)過程中受到尊重、支持和個人價值的肯定，因此獎勵(肯定)是志愿服務(wù)必不可少的環(huán)節(jié)。志愿者為社會所做的貢獻應(yīng)該得到社會認(rèn)可和非物質(zhì)回報。而這也是激勵志愿者的有效方法。

(二)完善激勵機制，提高志愿服務(wù)的效益

由于當(dāng)前的社區(qū)志愿服務(wù)很大程度上仍帶有一定的行政推動色彩，而并非純粹的志愿服務(wù)，故有必要采取一定的機制來評估和激勵這些服務(wù)，進而促進社區(qū)志愿服務(wù)的有效組織與管理。使社區(qū)志愿服務(wù)創(chuàng)造更多的社會價值。

篇（8）

作者：吳振國

近年來，校園安全問題越來越受到社會各界的重視，在學(xué)校安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)可以一定程度上保障校園安全，同時也為教學(xué)工作提供了有效的監(jiān)督手段。本文首先分析了大秦鐵路職工教育基地的視頻監(jiān)控系統(tǒng)，然后在此基礎(chǔ)上分析討論了在教學(xué)中如何使用監(jiān)控系統(tǒng)。

一、設(shè)置在教學(xué)區(qū)的監(jiān)控系統(tǒng)的特點

由于教學(xué)活動的獨特性，設(shè)置在此區(qū)域的監(jiān)控系統(tǒng)也會有不同于安全監(jiān)控的點。不同點主要有以下幾個當(dāng)面：

(一)攝像頭要能觀察到所有學(xué)員的正臉

對于必須全程監(jiān)控的司機考試，必須要在能觀察到考區(qū)情況的同時，能觀察到所有考生的正臉，以便于考試完畢后將視頻歸檔保存。由于安防攝像頭安裝的位置不具有全覆蓋性，只有采用多個攝像頭配合或魚眼鏡頭的方式，才能實現(xiàn)全面覆蓋。因而，教學(xué)管理區(qū)的攝像頭不能采用安防攝像頭，必須要能觀察到所有學(xué)生全臉的位置。

教學(xué)管理區(qū)設(shè)置視頻監(jiān)控系統(tǒng)的影響與問題

(二)必須有良好的實時監(jiān)控功能

教學(xué)管理包括了日常的課堂教學(xué)和定期的考試培訓(xùn)，安裝的視頻設(shè)備要能實時監(jiān)控教學(xué)過程、監(jiān)控師生的動態(tài)。因而，教學(xué)管理區(qū)的視頻設(shè)備要有良好的聲音傳輸功能，有良好的實時性控功能。

(三)視頻監(jiān)控工作的時間段不同

常規(guī)化的安防系統(tǒng)需要24小時連軸工作，而教學(xué)管理區(qū)的視頻監(jiān)控只需6：00-21：00間工作即可。這樣一來，教學(xué)管理區(qū)的監(jiān)控系統(tǒng)可以節(jié)省很大一部分的存儲空間。

二、教學(xué)管理區(qū)的視頻監(jiān)控系統(tǒng)的主要影響

(一)對教學(xué)管理的影響

在評估教學(xué)質(zhì)量時，要了解和掌握整個教學(xué)過程。顯然，傳統(tǒng)的進班式教學(xué)監(jiān)督在了解教學(xué)過程的同時，極易打擾到師生的上課狀態(tài)，而采用視頻監(jiān)控法則可以有效避免此類打擾，也不會受時間地點的制約。

(二)對教學(xué)過程和學(xué)習(xí)過程的影響

在教學(xué)管理過程中對教師和學(xué)生進行監(jiān)控，既能監(jiān)督老師認(rèn)真?zhèn)湔n、授課，又能督促學(xué)生認(rèn)真聽課、自習(xí)。視頻監(jiān)控系統(tǒng)無疑是教學(xué)工作隱形的鞭策者，對教學(xué)過程起了積極的影響。

(三)對教學(xué)管理結(jié)果的影響

通過查看教學(xué)管理過程的視頻記錄，就可以觀察到師生課堂的互動情景，總結(jié)其中的優(yōu)良做法并進行發(fā)揚，可以為以后的教學(xué)工作提供模板；反思其中的問題，亦可以為以后的教學(xué)工作敲以警鐘。因而，教學(xué)管理過程的視頻監(jiān)控對教學(xué)過程起了積極性的作用。

三、教學(xué)管理過程中的視頻監(jiān)控存在的問題及改進方式

對于視頻監(jiān)控系統(tǒng)而言，往往重“視頻”而輕“監(jiān)控”。就現(xiàn)階段的視頻設(shè)備而言，仍然離不開人工控制，需要人工控制來進行播出或者保存。若離開了人工監(jiān)控，視頻監(jiān)控將沒法完整的進行下去。然而，若一直需要人工監(jiān)控，必然很耗費體力和耐力，且十分影響監(jiān)控者的身心健康?！氨O(jiān)控”階段的薄弱是現(xiàn)階段視頻監(jiān)控系統(tǒng)存在的不足之一。

“自監(jiān)控”視頻系統(tǒng)的提出，可以自動的識別或捕捉視頻中出現(xiàn)的場景。譬如，若想捕捉到上課說話或玩手機的學(xué)生，就可以通過設(shè)定，讓監(jiān)控設(shè)備自行辨別出有這些行為的學(xué)生，并報告給老師或管理者，讓老師及時有效的加以制止，以維護良好的課堂氛圍?！白员O(jiān)控”視頻設(shè)備無疑方便快捷的補充了普通監(jiān)控帶來的不足，對老師和學(xué)生都起到了強有力的監(jiān)控，是教學(xué)工作可以借助的工具。

篇（9）

文章編號：2095-4085（2015）03-0028-02

智能小區(qū)物業(yè)新聞管理系統(tǒng)是小區(qū)內(nèi)部用來供業(yè)主進行新聞查看的工具。它的核心業(yè)務(wù)是為了輔助小區(qū)業(yè)主更方便及時的了解小區(qū)管理的當(dāng)前動態(tài)，并可以隨時隨地只要能連接網(wǎng)絡(luò)即可進行新聞的瀏覽和相關(guān)新聞的查看。同時，在通知公告模塊，對于這里的通知需要業(yè)主必須瀏覽，所以這里設(shè)置了一個瀏覽確認(rèn)的功能，即登錄者在查看通知公告的新聞時，在詳細(xì)信息查看界面（正文界面）需要點擊瀏覽確認(rèn)按鈕，標(biāo)識當(dāng)前登錄者已經(jīng)瀏覽過當(dāng)前的通知或公告新聞。

1 設(shè)計約束

設(shè)計約束是系統(tǒng)在架構(gòu)設(shè)計的時候，應(yīng)該遵循的規(guī)范準(zhǔn)則。包括需求約束和UI設(shè)計約束，即系統(tǒng)在設(shè)計之時，嚴(yán)格遵循《系統(tǒng)需求說明書》所約定的需求范圍；在進行UI設(shè)計時，將充分考慮使用者的計算機應(yīng)用水平，盡可能的整體形成統(tǒng)一的操作規(guī)范風(fēng)格。

2 設(shè)計策略

根據(jù)產(chǎn)品的需求與發(fā)展戰(zhàn)略要確定設(shè)計策略。在本系統(tǒng)設(shè)計時，主要涉及兩類策略：擴展策略和復(fù)用策略。其中擴展策略主要偏重于業(yè)務(wù)上的延伸，而復(fù)用策略來自于底層技術(shù)實現(xiàn)的接口復(fù)用。

2.1 擴展策略

當(dāng)前新聞管理系統(tǒng)主要是滿足物業(yè)管理工作安排有序性的功能，其在業(yè)主對物業(yè)公司的監(jiān)控上，顯得功能比較單薄。在未來系統(tǒng)的可擴展性方面，需求可擴展性可以從監(jiān)控著手進行延伸。為了方便未來的擴展，當(dāng)前在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計的時候，必須要考慮到其可擴展性，所以數(shù)據(jù)模型必須要預(yù)留出能夠兼容存儲監(jiān)控匯報所需要的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。

2.2 復(fù)用策略

新聞管理系統(tǒng)在復(fù)用策略上，將對數(shù)據(jù)庫交互的接口以及對于日期、字符串處理的一系列共同接口進行復(fù)用。這些接口將以組件的方式，提供API接口對外復(fù)用。

3 系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)

新聞管理系統(tǒng)在整體架構(gòu)上，分為四個層次：應(yīng)用服務(wù)層、基礎(chǔ)接口層、基礎(chǔ)軟件層和硬件環(huán)境層。

3.1 硬件環(huán)境層

硬件環(huán)境層指的系統(tǒng)運行所需的硬件服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。本系統(tǒng)僅僅需要一臺硬件服務(wù)器就能夠完成系統(tǒng)的部署和運行。

3.2 基礎(chǔ)軟件層

基礎(chǔ)軟件層是系統(tǒng)運行所需要的外部軟件支撐環(huán)境。本系統(tǒng)需要三方面的軟件：操作系統(tǒng)、應(yīng)用服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫。

3.3 基礎(chǔ)接口層

基礎(chǔ)接口層是系統(tǒng)在開發(fā)過程中，可復(fù)用的公共技術(shù)資源。它包括三個方面的接口：數(shù)據(jù)庫交互接口、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換接口和分頁接口。其中數(shù)據(jù)庫交互接口主要完成數(shù)據(jù)庫的連接管理；數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換接口主要管理系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的各種類型轉(zhuǎn)換；分頁接口主要負(fù)責(zé)系統(tǒng)中各類列表的分頁。

3.4 應(yīng)用服務(wù)層

應(yīng)用服務(wù)層是系統(tǒng)對用戶提供業(yè)務(wù)操作功能的層次。它包括通知公告、物業(yè)動態(tài)、社區(qū)活動、業(yè)主專欄和設(shè)置。這五個部分分別對應(yīng)需求中的五大模塊。

4 功能模塊設(shè)計

本系統(tǒng)主要有用戶登錄、新聞列表、新聞查看、圖片查看和附件下載5個基本功能。

（1）用戶登錄，功能為填寫用戶名密碼，點擊獲取驗證碼，填寫驗證碼，確認(rèn)無誤后，點擊登錄按鈕，程序頁面名稱為login. xml。

通過點擊手機桌面的新聞圖標(biāo)即可跳轉(zhuǎn)到登錄界面（前提：網(wǎng)絡(luò)連接暢通、首次登陸）。填寫用戶名密碼，點擊獲取驗證碼按鈕，接收短息，填寫驗證碼，點擊登錄按鈕即可登錄。

（2）新聞列表，新聞列表程序流程為，新聞列表一手機界面一分類一數(shù)據(jù)庫。成功登錄的用戶點擊不同的分類即可跳轉(zhuǎn)到不同的列表界面。

（3）新聞查看功能，錄用戶通過點擊新聞列表界面的列表項。程序頁面名稱為newstext. xml。登錄用戶通過點擊新聞列表的列表項即可跳轉(zhuǎn)到詳細(xì)信息查看界面，在該界面顯示所選中的新聞的詳細(xì)信息。

（4）圖片查看，功能為實現(xiàn)詳細(xì)新聞顯示界面圖片的查看。程序頁面名稱為newstext. xml。

登錄用戶在查看新聞的詳細(xì)信息時，若該新聞有圖片則可以點擊圖片可以調(diào)用系統(tǒng)的圖片查看軟件，進行圖片的查看。

（5）附件下載：詳細(xì)新聞顯示界面附件的下載，程序頁面名稱為newstext. xml。登錄用戶在查看新聞的詳細(xì)新聞時，若有附件（如需要業(yè)主填寫的表格等）就會顯示在新聞的最下方，點擊下載按鈕就會在通知欄進行下載，若下載完成點擊通知欄，會調(diào)用系統(tǒng)中可打開的軟件將下載的文件打開。

5 軟件界面設(shè)計

軟件用戶界面是指軟件用于和用戶交流的外觀、部件和程序等等。軟件界面的設(shè)計，既要從外觀上進行創(chuàng)意以到達吸引眼球的目的，還要結(jié)合圖形和版面設(shè)計的相關(guān)原理，從而使得軟件設(shè)計變成了一門獨特的藝術(shù)。通常的講，企業(yè)軟件用戶界面的設(shè)計應(yīng)遵循以下幾個基本原則：

5.1 用戶向?qū)?/p>

設(shè)計用戶界面首先要明確到底誰是使用者，要站在用戶的觀點和立場上來考慮設(shè)計軟件。要作到這一點，必須要和用戶來溝通，了解他們的需求、目標(biāo)、期望和偏好等。設(shè)計者要清楚，用戶之間差別很大，他們的能力各有不同。

5.2 簡單原則

簡潔和易于操作是界面設(shè)計的最重要的原則。畢竟，軟件建設(shè)出來是用于用戶來查閱信息和使用服務(wù)。不需要在界面上設(shè)置過多的操作，堆集很多復(fù)雜和花哨的圖片。設(shè)計要盡量簡單，并且有明確的操作提示；軟件所有的內(nèi)容和服務(wù)都在顯眼處向用戶予以說明等。

5.3 和諧與一致性

通過對軟件的各種元素（顏色、字體、圖形、空白等）使用一定的規(guī)格，使得設(shè)計良好的網(wǎng)頁看起來應(yīng)該是和諧的?；蛘哒f，軟件的眾多單獨網(wǎng)頁應(yīng)該看起來像一個整體。軟件設(shè)計上要保持一致性，這樣可以讓瀏覽者對軟件的形象有深刻的記憶；一致的導(dǎo)航設(shè)計，可以讓瀏覽者迅速而又有效的進入在軟件中自己所需要的部分；一致的操作設(shè)計，可以讓瀏覽者快速學(xué)會在整個軟件的各種功能操作。破壞這一原則，會誤導(dǎo)瀏覽者，并且讓整個軟件顯的雜亂無章，給人留下不良的印象。

6 菜單主題設(shè)計

篇（10）

1存在問題

1.1肺結(jié)核患者在治療過程中，使用抗結(jié)核病藥品為全球基金結(jié)核病控制項目提供，使用方法為聯(lián)合用藥。治療過程在嚴(yán)格按照項目服藥要求操作下，在從事結(jié)核病防治中，發(fā)現(xiàn)未成年患者（

1.2肺結(jié)核患者在診斷明確，住院接受抗結(jié)核治療，治療藥品和方法均與結(jié)核病控制項目要求一致，在醫(yī)院已完成1個月強化期治療，但患者轉(zhuǎn)入結(jié)核病防治項目規(guī)范治療時，又重新使用項目規(guī)定藥品和使用方法，造成強化期抗結(jié)核病藥品重復(fù)使用，加重患者肝、腎功能負(fù)擔(dān)，尿酸顯著增高和谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常情況 ，延長服藥療程。

1.3醫(yī)師在患者在接受抗結(jié)核治療前，服藥前對服藥后可能出現(xiàn)藥物副作用和治療期間注意事項交代不清，造成個別患者不予醫(yī)師配合，督導(dǎo)患者服藥面臨許多困難[2]，不堅持規(guī)律用藥，對結(jié)核病治療時間長不理解，服藥后身體出現(xiàn)不適感覺和病情稍有好轉(zhuǎn)，即認(rèn)為已治愈而自行停藥。有患者服藥期間不注意生活細(xì)節(jié)，不戒煙并大量飲酒造成肝功能損害而中斷治療。

1.4結(jié)核病防治健康教育工作不到位，①患者對結(jié)核病傳染方式不了解、不理解，造成患者有恐懼心理，對肺結(jié)核能否治愈心存疑慮，直接影響患者治療疾病信心和治愈效果。②患者家屬及身邊人員對肺結(jié)核的傳播途徑不了解，不知怎樣預(yù)防肺結(jié)核傳染，對肺結(jié)核病患者采取排斥態(tài)度，增加了患者心理壓力，不利于患者治療和身體康復(fù)。③結(jié)核病防治知識宣傳只限于每年"3.24"結(jié)核病防治宣傳日，沒有真正起到和發(fā)揮作用，群眾并沒有掌握到結(jié)核病防治知識。

2對策和建議

2.1結(jié)核病控制工作繁重而艱巨[3]。對未成年人（

2.2肺結(jié)核患者在治療過程中，如果治療期間在醫(yī)院已經(jīng)抗結(jié)核治療，治療藥品和方法均與核病控制項目要求一致，并醫(yī)院已完成1個月左右強化期治療，患者轉(zhuǎn)入結(jié)核病防治項目規(guī)范治療時，應(yīng)慎重重新使用項目規(guī)定藥品和使用方法，避免強化期抗結(jié)核病藥品重復(fù)使用，加重肝、腎功能損害，延長服藥療程。建議：患者如在醫(yī)院已經(jīng)開始抗結(jié)核治療，且治療藥品和方法均與核病控制項目要求一致，在醫(yī)院已完成1個月左右強化期治療的基礎(chǔ)上，進行結(jié)核菌痰檢驗，如果菌痰檢驗陽性，根據(jù)項目要求，再增加2個月個月強化期治療，如果結(jié)核菌痰檢驗陰性，就應(yīng)延續(xù)醫(yī)院的強化期治療，避免因強化期抗結(jié)核病藥品重復(fù)使用，造成肝、腎功能損害和延長服藥療程。

2.3患者在開始接受抗結(jié)核治療時，醫(yī)師應(yīng)告知患者服藥療程較長，可有效殺死結(jié)核菌，防止復(fù)發(fā)。醫(yī)師對服藥期間可能出現(xiàn)藥物副作用要預(yù)先告知，做到早發(fā)現(xiàn)，早處理。鼓勵患者堅持規(guī)律用藥，不能因服藥后身體出現(xiàn)不適和病情稍有好轉(zhuǎn)，即認(rèn)為已治愈而自行停藥。建議：管理督導(dǎo)肺結(jié)核患者服藥的醫(yī)師，在患者服藥期間應(yīng)做到，送藥到手，看服到口；密切觀察，掌握患者服藥后身體狀況，對出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者做好解釋、疏導(dǎo)工作，并做好相應(yīng)的對癥處理。由于在治療過程中肺結(jié)核病典型癥狀消失快（如咳嗽、咳痰、發(fā)熱和盜汗等癥狀），但并非肺結(jié)核病已經(jīng)治愈，因此，管理患者的醫(yī)師必須熟練掌握結(jié)核病防治知識，告知患者，肺結(jié)核病只要堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程的治療原則，是完全可以治愈的。

2.4健康教育是治療肺結(jié)核的重要因素[4] 做好結(jié)核病防治健康教育工作建議：①做好肺結(jié)核患者的健康教育宣傳工作，有利于醫(yī)務(wù)人員對肺結(jié)核患者的管理、督導(dǎo)；可以減輕患者對肺結(jié)核能否治愈心存疑慮和恐懼心理，增強患者對肺結(jié)核病的認(rèn)知，使患者懂得服從醫(yī)囑，配合治療。指導(dǎo)患者要有規(guī)律生活起居，改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣，堅定肺結(jié)核病一定能夠治愈的信心。②對患者家屬、及身邊人員進行結(jié)核病宣傳教育，使其了解、掌握肺結(jié)核病防治知識，對肺結(jié)核病患者不采取排斥態(tài)度，幫助患者消除緊張、焦慮心理，穩(wěn)定患者情緒，鼓勵患者堅持服藥完成治療。③強化廣大群眾的結(jié)核病防治知識，采取經(jīng)常性、形式多樣的宣傳方式，通過宣傳教育使廣大群眾樹立起正確的健康理念，掌握結(jié)核病防治知識，改變不正確的生活方式，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，盡早發(fā)現(xiàn)并治愈每一例結(jié)核病患者，降低患者復(fù)發(fā)，保護易感人群，達到有效遏制結(jié)核病流行和發(fā)展的目標(biāo)。強化對肺結(jié)核患者治療過程的管理和健康教育工作是及其必要的。

參考文獻：

[1]中華人民共和國衛(wèi)生部疾病控制司.《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2001--2010）》2006--2010年實施計劃[M].北京：中華人民共和國衛(wèi)生部，2006.