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時間：2023-08-09 17:31:45
序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇護理學與護理專業(yè)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
2、依托校園活動，培養(yǎng)學生專業(yè)情操
我校很多社團都和護理專業(yè)有關，例如：愛心手語社、紅絲帶社、保健按摩協(xié)會等，鼓勵學生參加社團活動：定期走進我市特殊教學學校，了解特殊兒童的心理，為他們帶去歡樂；每年12月1日，參加預防艾滋病宣講活動，提高廣大人民群眾對艾滋病的認識；走進敬老院，看望孤寡老人。通過參加社團活動，學生不僅對自己所學的專業(yè)有了深層次的理解，專業(yè)思想也進一步得到了鞏固。在臨床實習期間，醫(yī)院普遍反映工作積極、態(tài)度認真，得到了帶教老師的好評。學校每學期也會舉辦多項與護理專業(yè)有關的活動，如慶祝“5．12”國際護士節(jié)活動、護士禮儀比賽、護理技能操作比賽等，尤其是“5．12”國際護士節(jié)活動，學校請來我市德高望重的護理前輩為即將走進入臨床實習的護生舉行授帽儀式，讓學生感受這莊嚴而又圣神的時刻，使其更加明白護理的內(nèi)涵，增強護生的責任感和使命感。
3、強調(diào)醫(yī)德醫(yī)風，培養(yǎng)學生職業(yè)道德
護理事業(yè)要求護士熱愛護理專業(yè)，以真摯的感情、崇高的醫(yī)德、一絲不茍的責任心、高度的同情心和不怕犧牲的獻身精神，全心全意為患者服務。所以，班主任工作始終要強調(diào)醫(yī)德醫(yī)風的重要性，引導學生在日常生活學習中關愛弱勢群體、在臨床見實習以及三年級頂崗實習時關愛患者，一切以患者為中心，從點滴中領悟護理事業(yè)的特點與神圣，激發(fā)學生的職業(yè)自豪感和崇敬之情，在學習和工作中嚴格要求自己，做到對患者負責，對生命負責。
4、利用各種方式，幫助學生做好就業(yè)指導
在學生在校期間，通過開展專題講座等形式端正學生的就業(yè)態(tài)度，幫助學生樹立正確的就業(yè)觀、良好的擇業(yè)意識和競爭意識，為擇業(yè)和就業(yè)做好準備。另外，由于護理專業(yè)教師除給在校學生授課外，還經(jīng)常進入臨床進修和學習，與醫(yī)院之間建立了良好的合作關系。因此，班主任可充分利用這個優(yōu)勢，成為學生和學生之間的紐帶。一方面，把醫(yī)院的用人信息及時傳達給學生，讓學生更為直接的方法獲得就業(yè)信息，不但拓寬了學校的就業(yè)渠道，還能減輕學生的就業(yè)壓力；另一方面，根據(jù)醫(yī)院的用人要求把自己優(yōu)秀的學生推薦到醫(yī)院去，既為醫(yī)院輸送了有用的人才，還加深了與醫(yī)院之間的感情。
1教師要成為人文精神的傳播者
培養(yǎng)學生具有人文情懷的責任意識，作為傳道授業(yè)的教師首先要有良好的師德形象，加強自身理性、情感和意志等方面的修養(yǎng)，提高人文素養(yǎng)，以自己的高尚人格、良好的師德去熏陶學生，促使學生人格完善及道德精神提升[3]。護理專業(yè)的教師是護生學習專業(yè)知識和專業(yè)技能的引路人、指導者、示范者，具有榜樣作用。因此，教師除了要精通本專業(yè)的基本理論、基本知識、基本技能外，同時還需通過各種途徑提高人文素養(yǎng)，使之具有人文精神等多元化知識結構，從而能更好地培養(yǎng)具有科學素質(zhì)和人文素質(zhì)相結合的護理專門人才。
2培養(yǎng)學生具有人性化護理理念的措施
2.1建立彰顯人文教育的課程體系
學校在制定護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案時，要“以患者為中心”建立課程體系，文化基礎課、專業(yè)基礎課、專業(yè)課在原有課程設置的基礎上開設社會學、普通心理學、專業(yè)入門、倫理學等課程；選修課程開設中國畫、聲樂基礎、音樂欣賞、美學、醫(yī)院文化、文學欣賞與寫作、應用文寫作、國際政治與關系等課程。課程體系彰顯人文教育特色。
2.2采取多種多樣的人文教育形式
教師在理論教學中要始終滲透人性化護理意識的教育，讓學生在學習中潛移默化接受人文教育；教師在實訓教學中要特別注重對患者身體、心理、社會的整體護理教育，為人性化護理打下基礎；學校為學生開設人文教育專題講座，讓學生接受專題教育；聘請醫(yī)院護理專家現(xiàn)身說法對學生進行在醫(yī)院實行人性化護理的重要性，使學生明確人性化護理的意義。通過采取多種多樣的人文教育形式促使學生自覺養(yǎng)成人性化服務意識。
2.3開展“以患者為中心”的臨床實習教育
2.3.1開展微笑服務教育
微笑是美的象征，是愛心的體現(xiàn)。當患者身患重病來到醫(yī)院求醫(yī)時，能從護理人員的微笑中得到信心、看到真誠，給患者以生的希望，這是人性化護理的基本要求。因此，教育護生在開展臨床實習時要“以患者為中心”，養(yǎng)成微笑面對患者的習慣。
2.3.2開展儀表大方服務教育
端莊大方的儀表會給人以美的享受，護士服的整齊、清潔代表著護理人員的尊嚴和責任，體現(xiàn)了護理人員嚴格的紀律和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L；端莊的儀表、整潔的服飾會給患者留下美好的第一印象，會在以后的工作中得到患者更多的信任與配合。因此，教育護生在開展臨床實習時護士服、工作帽一定要穿戴整齊、清潔，無皺褶及破損。戴燕尾帽后前發(fā)不遮眉，后發(fā)不搭肩，側發(fā)不掩耳。
2.3.3開展舉止端莊服務教育
護士舉止端莊可得到患者的信任和尊重，態(tài)度熱情可使患者產(chǎn)生親切感和溫暖感。護生在護理操作中做到動作規(guī)范、節(jié)奏明快，有利于使患者對護理人員產(chǎn)生信任，更有利于護理工作的實施。因此，應將良好的行為舉止訓練融入臨床實習教育中，要求護生舉止有度、舉手有禮，尊重習俗，遵守禮儀規(guī)范，充分體現(xiàn)護士的儀表美、姿態(tài)美，努力為患者營造一個文明、優(yōu)雅、和諧、舒適的環(huán)境。
2.3.4開展人文關懷服務教育
人文關懷不僅僅限于對患者進行常規(guī)的語言問候和輕柔的操作，還應主動了解患者的需求，深入探究患者的內(nèi)心世界，更好地滿足患者的心理需求。在醫(yī)院，護生與患者交流的機會很多，?？赏ㄟ^個體化交流融洽醫(yī)患關系、護患關系。在尊重患者，為患者著想中根據(jù)患者的實際需要，提供適合個體的護理服務，包括健康教育、健康指導，把愛心和真誠、同情和責任融入護理工作，體現(xiàn)以“患者為中心”的人文關懷精神和人性化服務意識。
1.1對象
我院2008級高職護理專業(yè)（三年制高中起點）學生312人，來自于6個不同的自然班級，其中女生307人，男生5人。根據(jù)班級隨機分為試驗組和對照組，其中試驗組，152人；對照組，160人。兩組學生在性別、年齡、入學成績、所學課程方面比較差異均無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。
1.2方法
兩組學生均采用由高等教育出版社出版、常堂喜主編的《護理管理》作為教材，由同一名任課教師進行授課，授課時間均為28學時。對照組依據(jù)《護理管理學》教學大綱，以講授法輔以多媒體課件的傳統(tǒng)教學法進行授課。試驗組則在此基礎上對教學計劃進行修訂，加大實踐教學環(huán)節(jié)，同時在理論課中結合多種教學方法，并對部分應用性最強的管理學知識采用專題式授課等方式進行教學改革。具體改革措施如下：
1.2.1適應高職教學特點，將護理管理學當中應用性最強的內(nèi)容進行整合，開展專題式授課。高職高專教育重視學生實際操作能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng),從而實現(xiàn)培養(yǎng)合格應用型人才的目標[3]。護理管理學在高職高專護理學教學中的作用是運用管理學知識解決臨床護理中的實際問題。因此筆者適應高職教學特點對護理管理學教學內(nèi)容進行優(yōu)化，選出對學生指導意義較大，應用性最強的內(nèi)容例如護理差錯事故管理、護理人才的識別和選用及職業(yè)生涯規(guī)劃、時間管理（制定學習計劃）、護理質(zhì)量管理、護士長管理、目標管理、5S管理方法等內(nèi)容進行詳細的專題式講解，而對理論性較強難以理解的理論，本著夠用為度的原則，進行刪減，突出重點，強調(diào)實用性。
1.2.2綜合應用多種教學方法，提高學生學習興趣[4]。《護理管理學》是一門理論與實踐結合得非常緊密的學科，應用傳統(tǒng)教學方法讓學生對枯燥的理論感興趣是非常困難的。所謂：“教學有法，教無定法，貴在得法”，根據(jù)課程的具體內(nèi)容與護生的實際情況，在試驗組教學中，筆者選擇了以下多種教學方法綜合運用。
1.2.2.1應用案例教學法，提高學生解決問題的能力。聯(lián)合國教科文組織進行的調(diào)查研究顯示，在課堂講授、案例研究、研討會等諸多教學方法中，案例研究教學方法綜合效果名列第一[5]?！蹲o理管理學》理論性強，尤其一些管理學原理對于高職護生來說更是不易理解。在授課過程中，授課教師在講透理論的基礎上采用案例教學法。例如在講解護理人力資源管理時，分析某科室新來的幾名各具特色的年輕護士，小張，性格活潑，能歌善舞，善于與人交際，但做事欠穩(wěn)重；小李，做事認真，一絲不茍，但不愛變通；小劉，喜歡書法、繪畫，分析作為護士長如何更好的發(fā)揮每個人的特長，做到人盡其才，才盡其用。通過案例分析，既能增加授課的趣味性，又能在分析中鞏固理論識，加強理論與實踐結合的能力。
1.2.2.2運用情景教學法，培養(yǎng)學生實踐能力。以生動的情景教學，讓學生置身于特定的情境，如在講“臨床護理人員分工與排班”這一節(jié)時，應用此方法，分組進行角色扮演，各自按照所講授的排班原則進行排班，然后寫出報告，在課堂上進行交流，教師進行評定。這種既直觀又真實的教學方法，深受學生喜愛，收到了良好的效果。
1.2.2.3組織課堂辯論，發(fā)揮學生創(chuàng)造性思維。隨著科學的發(fā)展，管理的手段也越來越先進，方式更加多樣化。護理管理也是這樣，同樣的一個問題，有多種管理方式，只要不違反原則，有利于護理工作的進一步開展，都是正確的、可行的。這就決定了《護理管理學》教學的靈活多樣性。組織課堂辯論，以學生為主體，能充分發(fā)揮學生的積極性和創(chuàng)造性。這樣，一方面促使學生深化理論認知，廣泛收集資料，博采眾家之言，客觀比較分析，形成自我觀點；另一方面可以引發(fā)深層思考，促使學生在爭論中強化思索，鍛煉口頭表達能力，在交鋒中拓寬視野；還可以實現(xiàn)教學相長，達到師生共同學習、共同完善、共同提高的良好效果。
1.2.3有意識在課堂及日常生活中指導學生應用
管理學原理分析解決實際問題。在教學活動以及日常生活中，經(jīng)常能遇到應用管理學原理的機會，教師有意識在課堂上及課外指導學生應用管理學原理分析解決實際問題有助于提高學生學習護理管理學的積極性。比如在講解5S管理法后，帶領學生對自己的物品進行分類整理，定期清潔，養(yǎng)成良好整潔的衛(wèi)生習慣。在講解ABC時間管理分類法時，帶領學生分析自己時間使用情況，制定節(jié)約時間的措施。通過管理學原理解決身邊的實際問題，使學生真正理解學習管理學在實際生活的的應用價值，更加體會到了管理學的重要作用。
1.2.4加大實踐教學環(huán)節(jié)，體現(xiàn)教學做一體化。
學習《護理管理學》的最終目的是服務于醫(yī)院，醫(yī)院的護理管理是怎樣的，是學生最感到好奇又想急于了解的問題[1]。筆者有針對性地組織護生到醫(yī)院進行參觀學習,增大實踐課開出率，由2學時增加到8學時。選擇具有管理特色的內(nèi)科、外科、手術室、供應室、急診科等科室，在護理部的統(tǒng)一安排下，護生由各護理單元護士長帶教見習。通過醫(yī)院見習，使學生進一步了解護士長的角色，工作方法，護理人員管理、排班方法，以及醫(yī)院護理質(zhì)量管理的基本方法等，使學生對醫(yī)院的護理管理有了感性認識，既豐富了其護理管理知識，也提高了學習興趣。
1.3評價方法課程結束后，對兩組學生進行相同內(nèi)容的考核，并發(fā)放調(diào)查表進行問卷調(diào)查。發(fā)放問卷312分，收回有效問卷312份，有效回收率100％。
1.4統(tǒng)計處理
將所收集資料建立數(shù)據(jù)庫，應用統(tǒng)計學軟件SPSS10.0進行統(tǒng)計分析。
2結果
2.1兩組教學效果比較（見表1）
試驗組學生成績合格率為100%，優(yōu)秀率為27.63%；對照組學生合格率為97.50%，優(yōu)秀率為15.63%，經(jīng)統(tǒng)計學處理，兩組學生比較合格率沒有顯著性差異(χ2=1.68P>0.05)，而優(yōu)秀率試驗組顯著高于對照組（χ2=6.66P<0.01）。
2.2兩組學生教學滿意度比較（見表2）
在兩組教學滿意度比較中，試驗組學生的滿意度明顯高于對照組，有統(tǒng)計學差異（χ2=14.63P<0.005）。
2.3兩組學生教學評價比較（見表3）
3討論
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A？搖 文章編號：1674-9324（2014）10-0205-02
中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005―2010年）提出：現(xiàn)代醫(yī)學模式和新的健康觀念對護理理念產(chǎn)生了深刻影響，隨著醫(yī)學科學的進步和高新技術在診療工作中的運用，臨床護理專業(yè)技術水平顯著提高，護理在急危重癥、疑難癥患者的救治方面發(fā)揮著重要作用。為滿足人民群眾的健康服務需求，護理工作領域進一步拓展，不斷向家庭、社區(qū)延伸，發(fā)展家庭護理、老年護理、康復護理等多樣化的社區(qū)護理服務。因此，護理學專業(yè)的醫(yī)學基礎課程也應與之相適應，為專業(yè)服務。在生理學教學中從教學思維、教學內(nèi)容和學習實踐體系進行了一系列的改革，取得了較好的教學效果。
一、根據(jù)專業(yè)性質(zhì)，改變教學思維
隨著護理模式的轉變，護理的服務功能從醫(yī)療護理向健康促進、疾病預防、基本醫(yī)療和身心康復轉變；服務對象從為患者服務向為群體（家庭、社區(qū)）服務轉變；人才培養(yǎng)、崗位培訓從臨床護理向社會醫(yī)學、心理醫(yī)學、行為醫(yī)學等邊緣性新興學科轉變；工作方式從院內(nèi)護理向援外、社區(qū)、家庭服務轉變。隨著社會的不斷進步，社區(qū)護理的重要性得到越來越多人的承認，不少國家中社區(qū)護理已有專門的機構，對于社區(qū)護士教育也有相應的配套措施，并不斷對社區(qū)護士的教育模式進行改革，從事社區(qū)護理的護士學歷水平已達到本科、碩士。2011年2月護理學專業(yè)也從臨床醫(yī)學一級學科下獨立出來，成為獨立的一級學科。以上因素決定了社會對護理人才的培養(yǎng)要滿足社會對護理人才的需求。過去在生理學教學過程中，沿襲臨床醫(yī)學專業(yè)的教學模式，與臨床疾病聯(lián)系較多，而且在學習思維上定位在臨床病人的護理，而忽略了預防水平的健康教育?；A醫(yī)學課程在護理專業(yè)教學中，也必須更新觀念，改變教學思維，做到“基礎為專業(yè)服務，專業(yè)為行業(yè)服務”，在基礎醫(yī)學課程教學中樹立為護理行業(yè)服務的理念。
二、從護理行業(yè)實際應用出發(fā)，優(yōu)化教學內(nèi)容
隨著國際護理事業(yè)的發(fā)展、現(xiàn)代醫(yī)學模式和新的健康觀念的轉變，護理工作的專業(yè)范圍已拓展到預防疾病、保護生命、減輕痛苦和促進健康等方面，國際護理教育的理念和人才培養(yǎng)的模式均發(fā)生了很多變化。在我們生理學教學中，主要定位在臨床護理和健康教育2個層次。并主要結合新的健康的四個層次，即生理健康層次、心理健康層次、道德健康層次和社會適應健康層次組織教學內(nèi)容。
1.根據(jù)健康層次，組織教學內(nèi)容。護理專業(yè)是一個應用性很強的專業(yè)，因此，在生理學課程內(nèi)容圍繞其實用性進行優(yōu)化重組。在我們以往梳理理論課程的知識點，科學處理了《生理學》與《護理學基礎》內(nèi)容重復問題，在內(nèi)容重復、銜接等問題上，以突出實用價值為主[1]。在整體以基本的生理功能、生理機制及生理調(diào)節(jié)為基本理論，要求學習掌握基本知識。以生理健康為核心，從心理層次、道德層次和社會層次圍繞機體功能調(diào)節(jié)組織教學內(nèi)容。如：人體功能調(diào)節(jié)存在閉合性回路和開放性回路，干擾開放性回路的因素包括心理因素，舉例應激性潰瘍、壓力性高血壓、精神性不孕等。在講血量時，提倡義務獻血，鼓勵學生有承擔社會責任和盡社會義務的信念，培養(yǎng)學生熱心社會公益事業(yè)的品德。
2.密切聯(lián)系健康服務實際，設計教學內(nèi)容。在健康服務實際中，護理專業(yè)除臨床的病人護理外，還要針對健康人群進行健康咨詢和健康教育。為了使學生獲得健康服務的知識，在理論教學中從解決實際問題出發(fā)，展開各知識點的講解。如，在講紅細胞生成時，聯(lián)系營養(yǎng)性貧血，增加相關的合理膳食對健康影響的內(nèi)容，使學生懂得吃什么和怎樣吃才能吃出健康。在講能量代謝時聯(lián)系肥胖的引起和肥胖對健康的危害，并提出減肥策略。在講血紅蛋白運氧效益時，增加了有氧運動提高心肺耐受力的內(nèi)容。在講授泌尿系統(tǒng)功能時，結合尿生成調(diào)節(jié)和排泄的生理意義，增加了飲水保健的內(nèi)容。在講覺醒與睡眠時，增加了睡眠功能障礙和嗜睡的內(nèi)容，并針對睡眠異常制定睡眠保健措施。除此之外，還組織學生從自身生命活動中找出一些現(xiàn)象進行解釋，讓學生通過生理學教學充分認識到人體的生理功能是以其內(nèi)部的組織結構為基礎，通過協(xié)調(diào)一致的新陳代謝，維持人體生命活動。面對人體生理功能的相對復雜性，通過學習生理學基本知識，認識生命基本規(guī)律，并嘗試更多地了解自己，更多地發(fā)現(xiàn)表象中潛藏的本質(zhì)，讓學生帶著對自身生理現(xiàn)象的問題學習知識，又在學習知識中學會了解決更多的生命問題，既提高學生學習生理學的興趣，又提高了健康教育的能力。
三、以健康服務為主題，構建自主學習與實踐體系
護理專業(yè)是技能應用性很強的專業(yè)，基礎醫(yī)學課程也應體現(xiàn)其應用性，將生理學理論和實驗中掌握的基本知識、基本技能應用到社區(qū)服務中，在實踐中得到應用，在應用中得到啟發(fā)，找到差距，進一步激發(fā)學習動力。
1.開展“以預防為先導的健康照顧”主題活動。在基礎醫(yī)學課程學習中，為了使護理專業(yè)的學生早期接觸專業(yè)實踐，在生理學學習結束后，和其它課程結合，開展了“以預防為先導的健康照顧”的主題活動。主題活動的準備主要體現(xiàn)在：（1）授課過程中，針對健康的幾個層次進行教學內(nèi)容講授；（2）在課外作業(yè)中就與健康相關的一些問題查閱資料，撰寫科普科教文章，如高度的工業(yè)化和城市化減輕了人類的體力活動，運動減少、緊張、擁擠、環(huán)境污染、人口老化、人際關系復雜、競爭等引起普遍的情緒緊張、焦慮、易激怒和慢性疲勞；飲食中的煙、酒、進食不規(guī)律引發(fā)的“三高”；樓房建筑中的隔離引起老人和傷殘者常感到抑郁和孤獨；酗酒、吸煙、吸毒和自殺和大量慢性疾病、精神障礙等威脅人類健康的主要因素；針對這些影響健康的主要因素寫出宣傳材料，為走進社區(qū)做了知識上的準備。（3）確定主題活動的宗旨：強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的照顧，并將預防、醫(yī)療、康復與健康促進有機結合，將個體保健和群體（社區(qū)）保健融為一體。通過健康宣傳，使人們認識到健康是一個動態(tài)的概念，在日常生活中影響人體健康的因素，隨時隨地存在，如，環(huán)境因素、行為生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生服務、生物遺傳因素等，宣傳文明病、富裕病、社會病對人類健康威脅。有主題有準備，組織部分學生走進我校社區(qū)實踐活動基地，進行健康教育活動。在社區(qū)服務中體現(xiàn)自我價值，在服務中了解專業(yè)性質(zhì)，在服務中找到學習的差距，產(chǎn)生學習動力和學習目標。
2.構建自主學習體系。針對教學內(nèi)容調(diào)整，教學活動中以課堂講授和課外自主學習相結合，在教師教學活動指導下開展自主學習。在社會健康服務實踐活動中，針對發(fā)現(xiàn)的問題尋找解決答案。如：測量的血壓數(shù)值125/95mmHg，150/80mmHg如何給服務對象解釋，是否屬于正常血壓，應注意什么等。帶著問題再回到理論基礎知識，從影響血壓的幾個因素分析血壓情況。如此“循環(huán)往返”，形成以實踐應用為目的的自主學習體系。通過自主學習和對實際問題的思考，提高自學能力和知識應用能力。
綜上，在生理學教學中，針對護理學專業(yè)性質(zhì)和專業(yè)特點，進行了教學思維轉變，以應用為出發(fā)點進行了教學內(nèi)容的調(diào)整與設計，并將知識應用到社區(qū)服務中。不僅使學生專業(yè)素質(zhì)提高，而且在體現(xiàn)自身價值的同時，提高學生對專業(yè)的熱愛，為將來更好的從事護理工作打下堅實基礎。
1．1傳統(tǒng)護理專業(yè)系統(tǒng)解剖學教學模式的弊端
傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學教學模式以教師為教學中心，采用教師講授課本知識，學生被動接受的方法來教學。這種教學模式有3大弊端非常明顯。其一是傳統(tǒng)系統(tǒng)解剖學教學模式僵化，傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學教學理論課由教師利用多媒體授課，實驗課則由學生先觀看示教、再觀察標本。這種模式因缺乏交流及每個學時要掌握的內(nèi)容多而導致理論課上學生跟不上教師的思路，把握不住章節(jié)重點;而實驗課上學生自認為完成課堂任務后就無所事事，浪費了寶貴的學習時間。其二，傳統(tǒng)系統(tǒng)解剖學的教學模式內(nèi)容繁多、趣味性較少而讓學生覺得枯燥無味。學生無法真正對系統(tǒng)解剖學的學習感興趣，自然缺少學習動力，學習效率也會大大降低。其三，傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學教學模式以教師為教學中心，抑制了學生能力的培養(yǎng)。在被動接受的學習狀態(tài)下，學生無法仔細思考自己所學知識，更無法將其運用到實踐當中。這使得學生自學能力、實踐能力、創(chuàng)新能力的提升受到了抑制，不利于護理專業(yè)學生的進一步發(fā)展。
1．2將基礎與臨床全方位相結合的護理專業(yè)系統(tǒng)
解剖學教學模式的優(yōu)越性將系統(tǒng)解剖學與臨床護理全方位地結合在一起，可以有效避免學生把握不住重點的現(xiàn)狀，并且以學生為教學中心，教師引導學生通過思考問題的方式自主學習，重視實驗教學及課后問題反饋。這不僅可以提高學生的自學能力、實踐能力、創(chuàng)新能力，還可以大大增強學生對系統(tǒng)解剖學的學習興趣，提高學習效率。除此之外，通過課后問題反饋也有利于增強系統(tǒng)解剖學知識的系統(tǒng)性，為學生的學習查漏補缺。
2與臨床護理相結合的系統(tǒng)解剖學教學實踐
2．1緊密結合護理專業(yè)特點，精選教材內(nèi)容
系統(tǒng)解剖學是一門基礎課程，學生對系統(tǒng)解剖學的學習效果關系到以后各門專業(yè)課程的學習。系統(tǒng)解剖學的學時有限，如何讓同學們在有限的時間內(nèi)將系統(tǒng)解剖學這門課程學好，這就要求護理專業(yè)系統(tǒng)解剖學的老師精選教材內(nèi)容。根據(jù)護理專業(yè)的特點，選取重點在課堂上作詳細講解，而對與臨床護理關系不大的內(nèi)容選擇略講或不講。比如，在講解骨學時，可以重點講解易骨折的四肢骨而減少顱骨內(nèi)面觀的相關內(nèi)容;講解肌肉時，應以注射相關肌肉為主要內(nèi)容;而在講內(nèi)臟時則對臨床上常見的胃插管、導尿管等臨床護理操作作詳細講解;在講解脈管系統(tǒng)時把重點放在與注射和急救有關的血管上［2］，而對于背部肌肉和視器的構形等可由學生自學。為了更好地選取教材內(nèi)容，了解教學重點所在，承擔護理專業(yè)系統(tǒng)解剖學教學的老師應該加強與附屬醫(yī)院護理工作者的合作，主動學習護理學的相關課程，詳細了解護理專業(yè)的特點，不局限于本課程的教學內(nèi)容［3］。通過精選教材內(nèi)容，從而使授課教師有更多時間講解一堂課的重點難點，為學生課后復習章節(jié)內(nèi)容縮短了時間、提高了效率。
2．2采用PBL教學模式
問題教學法，又稱PBL教學法(problem-basedlearning，PBL)，由美國神經(jīng)病學教授Barrows于1969年在加拿大首創(chuàng)，現(xiàn)已成為國際上一種十分流行的教學方法。艾家驥教授的實驗證明了該方法與傳統(tǒng)的教學方法相比較，在培養(yǎng)學生的主觀能動性、創(chuàng)造性思維及終生學習能力等方面具有明顯優(yōu)勢，不失為護理專業(yè)系統(tǒng)解剖學的一大良方［4］。PBL教學方法由教師對每一章節(jié)的重點難點提出針對性問題，由學生自己去尋找問題答案，通過學生自主學習取得成果，既增強了學生的動手實踐能力和自主學習能力，又提高了學生的學習興趣和加深他們的學習印象［5］。系統(tǒng)解剖學教學內(nèi)容相對枯燥乏味，需要記憶的名詞、概念又很多，對于剛剛進入大學的大一新生來說相當無趣。采用PBL教學模式后，教師在課前提出問題，讓學生分組查找資料，組內(nèi)討論得出答案，再由每組隨機選取代表在課堂上對本組討論作總結發(fā)言，最后教師評價總結的方式讓學生主動參與教學，而不是一味被動接受知識，增強了學生的學習興趣。學生的學習積極性得以調(diào)動，學習效率自然提高。PBL教學模式的實施有效提高了學生的自學能力，增強了學生對新知識的理解與掌握，去除了傳統(tǒng)教學模式中死板的教學風格。
2．3重視體表標志的感性認識
人體系統(tǒng)解剖學的名詞是抽象的，學生只看書本自然很難理解教材內(nèi)容。觸摸體表標志有利于加深學生對所學內(nèi)容的理解。如在講骨學時，可以觸摸一些重要的骨性標志，例如胸骨角、腰椎脊突、髂前上棘、髂嵴、坐骨結節(jié)、髕骨等;在講授肌學時，將臀大肌的學習與臨床護理相結合，講解與肌肉注射有關的一些體表標志;學習脈管系統(tǒng)時，讓學生找準并觸摸心尖搏動點的位置、全身主要動脈的體表搏動點及急救時壓迫止血點的位置等［2］。對體表標志的觸摸并不止于學生自己身上，對于在自己身上難以觸摸到的體表標志，學生之間可以相互觸摸，以加深對概念的理解。通過對體表標志的學習不僅可以讓學習氛圍更生動，而且提高了護理專業(yè)學生的學習興趣，更重要是為學生將來臨床實踐奠定了理論基礎。
2．4重視實驗教學
系統(tǒng)解剖學的教學分為理論和實驗兩部分，且實驗占據(jù)很大比重。對于與臨床實踐密切相關的護理專業(yè)來說，實驗課程的學習更是重中之重。隨著實驗教學理念的不斷更新，教學改革的不斷深化以及教學管理的逐步規(guī)范，在實驗教學中培養(yǎng)學生的主觀能動性，增強學生的實踐能力以及學生的創(chuàng)新意識已經(jīng)是培養(yǎng)合格人才的重要舉措。進行護理專業(yè)系統(tǒng)解剖學實驗教學時，要充分調(diào)動學生的主觀能動性，由學生自主觀察標本模型，教師從旁引導，建立起以“學生為主，教師為輔”的教學模式，真正提高學生的實踐操作能力。同時，此種教學方式要求具有與護理專業(yè)相配套的實驗標本模型。護理專業(yè)系統(tǒng)解剖學的實驗教學與一般的醫(yī)學專業(yè)不同，它除了要有一般醫(yī)學專業(yè)實驗教學所需的標本和模型外，還需要與護理專業(yè)相關的標本模型，如與導尿術、穿刺術等相關的標本模型［6］。此外，畫圖也是學習系統(tǒng)解剖學的一種有效方法，通過學生自己繪制解剖學圖紙，讓學生更加清晰、形象地記憶人體解剖學各個部位的結構。積極開展具有護理學專業(yè)特色的系統(tǒng)解剖學實驗教學，既幫助學生系統(tǒng)性學習理論教學內(nèi)容，更提高了護理學專業(yè)學生的主觀能動性和創(chuàng)新性。
2．5重視課后問題反饋
由于大一新生的專業(yè)基礎知識薄弱，學習系統(tǒng)解剖學具有一定的難度。學生對于教師每節(jié)課的授課內(nèi)容肯定會有許多疑惑。教師指定負責人定期收集學生的課后疑難問題并予之解答，同時也可以創(chuàng)建用于教師與學生課后互動的交流軟件，使學生的疑難問題得到及時解答。這樣可明顯降低學生學習系統(tǒng)解剖學的難度，及時查漏補缺，增強了學生知識體系框架的完整性。
3小結
護理專業(yè)系統(tǒng)解剖學的學習目標是為學生奠定堅實的專業(yè)基礎。系統(tǒng)解剖學的教學應與護理專業(yè)的自身特點緊密結合，通過精選教材內(nèi)容、PBL教學模式、體表標志的觸摸、實驗教學學生自主觀察并課后繪圖以及課后反饋等方式，可以使系統(tǒng)解剖學與臨床護理全方位地結合在一起。此種教學模式增強了學生的主觀能動性，使學生的綜合能力得到全方位的提升，有利于護理專業(yè)學生的系統(tǒng)解剖學學習;此種教學模式有利于培養(yǎng)護理人員的基本技能，有利于培養(yǎng)護理人員對學科發(fā)展的學習和適應能力，能更好地符合國家未來所需要的醫(yī)衛(wèi)人才要求。
參考文獻:
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摘 要：文章主要對護理專業(yè)學生心理健康教育與臨床護理能力的相關性進行了研究。通過對80名學生的調(diào)查、統(tǒng)計、分析，發(fā)現(xiàn)學生心理健康教育與臨床護理能力呈現(xiàn)正相關性特點。
關鍵詞：心理健康教育；臨床護理能力；溝通能
近年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷改善，護理工作呈現(xiàn)出工作量大、工作難度增加等特點，就大部分護士的現(xiàn)有的護理能力而言，還無法適應患者對高層次護理工作的需求。在這樣的背景下，亟需提高護士的臨床護理能力，而提高護士的臨床護理能力又需要從護理學生抓起。影響護理學生的臨床護理能力的原因是多方面的，一般包括學生的知識結構、學習能力以及思維推理能力等智力性因素，而在這些智力影響因素方面眾多學者也進行了研究，但是關于非智力因素—心理健康與臨床護理能力的相關性研究還處于空白.淮海醫(yī)藥,2001,22(1):2.
由于醫(yī)學模式的轉變，自然社會科學的飛速發(fā)展，護理學已成為一門為人類健康服務的獨立性應用性學科。同時隨著人們生活水平和知識水平的提高，人們的健康意識在不斷深化，對護理人員素質(zhì)提出了新的要求。21世紀護士從事護理工作的基本條件包括良好的思想道德素質(zhì)、科學文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)和健全的心理素質(zhì)[1]?！蹲o理學基礎》作為護理專業(yè)的核心主干課程，是各專科護理的基礎，對本課程的學習在護生向護士角色轉換過程中的意義十分重大。在《護理學基礎》教學實踐中，我們通過創(chuàng)設各種教學情景，利用多種教學手段和設施，模擬醫(yī)療護理服務活動各個環(huán)節(jié)，將護理專業(yè)素質(zhì)教育融于教學過程。教師的言傳身教、師生間的互動、與患者及家屬的直接交往等系列影響使護生不但掌握基本理論、基本知識和技能，順利適應社會和護理工作，又能充分體現(xiàn)護生個人價值和創(chuàng)造力。
1教學方法
1.1結合緒論和基本概念的學習，形成正確的護理哲理《護理學基礎》是護生接觸的第一門專業(yè)基礎課程，之前由于社會環(huán)境和偏見的影響，很多護生對護理專業(yè)和護士自身價值的認識不足，黃戈冰、許樂[2]研究表明：51.6%護生喜歡護理專業(yè)，46.8%護生對護理專業(yè)發(fā)展前途感到迷茫，半數(shù)以上護生不愿終身從事護理工作。而《護理學基礎》“論”是引導護生學習專業(yè)課程的第一課，“護理學四個基本概念”能提高護生對護理專業(yè)的認識水平，形成正確的價值觀和專業(yè)信念。為此我們精心設計開篇課，以幫助護生對專業(yè)建立良好的第一印象，激發(fā)學習動機和興趣。
護理本科在大三開設《護理學基礎》課程，經(jīng)過兩年醫(yī)學基礎課程的學習，護生往往對專業(yè)課充滿著好奇與期待。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方，待人熱情誠懇，授課內(nèi)容和方法富于趣味性和吸引力，讓護生感受到教師和護士的雙重職業(yè)美，真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論-現(xiàn)代護理學發(fā)展歷程”時，突出南丁格爾對護理發(fā)展的貢獻。通過查閱大量文獻資料，收集南丁格爾各個時期的照片，制成圖文并茂的多媒體課件，輔以詳細、生動的講授，向護生展示一位出身名門望族的貴族小姐如何沖破世俗禁錮而從事身心付出巨大的護理工作，以及在克里米亞戰(zhàn)爭中一位民族英雄的光輝形象，使護生了解護理鼻祖南丁格爾對護理事業(yè)的嘔心瀝血和才智傾盡；并介紹了“國際護士節(jié)”和“弗羅倫斯·南丁格爾獎章”的相關內(nèi)容，促使護生內(nèi)心深處產(chǎn)生對護理專業(yè)的熱愛。講授“中國現(xiàn)代護理”時，展示了中國的南丁格爾-王秀瑛、林菊英、葉欣等護理前輩的照片，詳細介紹其感人事跡，以及我國現(xiàn)代護理發(fā)展現(xiàn)狀和前景，讓護生了解護理專業(yè)發(fā)展道路的艱辛，產(chǎn)生職業(yè)榮譽感和責任感，明確學習目標和榜樣。通過學習“護理學四個基本概念”，使護生更好的理解患者特征，樹立新型的健康觀，進一步認識護理專業(yè)，從而增強專業(yè)信心，促進自身不斷發(fā)展。
1.2滲透護理情感教育，培養(yǎng)高度職業(yè)道德感護理職業(yè)道德表現(xiàn)在熱愛護理專業(yè)、愛護護理對象、嚴守規(guī)章制度、鉆研護理業(yè)務、保守患者秘密等方面，這些寶貴品質(zhì)不是自然產(chǎn)生的，而是需要精心培育的[3]。護理情感教育是培養(yǎng)職業(yè)道德感的主要途徑，借助現(xiàn)實生活中先進人物事跡渲染、到醫(yī)院參加臨床見習、角色模擬等系列教育活動增加護生對職業(yè)道德的感性認識，注重培養(yǎng)護生的愛心、耐心、細心、同情心和責任心。
廣大護理人員在2003年“非典”這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中表現(xiàn)出的臨危不懼、頑強拼搏、舍生忘死、奮力搶救的精神以及2008年抗震救災中表現(xiàn)出的不怕犧牲、持久奮戰(zhàn)、堅忍不拔的毅力，發(fā)揚了救死扶傷的大無畏精神，捍衛(wèi)了白衣天使的神圣職責，對在校護生來說無疑是最生動的一課。根據(jù)護生需求，在授課過程中穿插臨床見習，每學完一個單元內(nèi)容后即有一次見習機會，使護生能眼見為實，臨床護士在工作中認真、細致、嚴謹、周密、慎獨的工作作風和精神，以及患者的身心痛苦表現(xiàn)，都給護生職業(yè)道德的培養(yǎng)帶來潛移默化的影響。根據(jù)教學內(nèi)容特點設計特定情境，讓護生自編、自導、自演，變理論教學為具體活動過程。如講授“特殊情況下的溝通技巧”時，創(chuàng)設病室情景，護生分別扮演憤怒患者、抑郁患者、新入院患者和責任護士角色，通過情景表演來探討相應的溝通技巧；在講到“臨終護理”內(nèi)容時，針對臨終患者的心理變化特點，設計情景，護生分別扮演患者、家屬和護士，使其能在富于戲劇性的情節(jié)變化中掌握理論授課內(nèi)容。在各章節(jié)的教學中，我們盡可能地引導護生去創(chuàng)設情景，進行角色扮演，使他們能夠設身處地地站在患者及家屬角度去理解問題、分析問題和解決問題。
1.3規(guī)范日常言行舉止，樹立良好職業(yè)形象南丁格爾曾說：“護理既是一門科學，又是一門藝術”。護士不但要幫助其行其貌給人美感，有助于幫助患者恢復促進健康。這種良好職業(yè)形象的形成，是通過長久訓練后內(nèi)在氣質(zhì)的外化，需要護生下意識地去塑造，并使其成為習慣。為此我們將技能練習室模擬治療室和病室環(huán)境，使護生有身臨其境之感。在技能練習課和臨床見習課時，要求護生進入練習室和病室必須穿統(tǒng)一的護士服，戴護士帽，不穿高跟鞋，不留長指甲，不戴首飾，進入練習室就如進入病室，一言一行都嚴格遵循護士行為規(guī)范要求。技能練習室采用開放式管理模式，反復強化各種技能操作練習，最終做到操作嫻熟、手法輕巧、膽大心細，以培養(yǎng)護生的技術嫻熟美、操作輕巧美和動作穩(wěn)健美[4]。
1.4貫穿臨床案例教學，塑造整體專業(yè)素質(zhì)《護理學基礎》是護理專業(yè)的一門橋梁課，護生沒有接觸過臨床，加之本課程約有1/4內(nèi)容屬護理理論，如果教師只是照本宣科，沒有生動具體的臨床案例，則不利于護生對理論內(nèi)容的理解，在學習時也會感到枯燥乏味。授課時我們要求盡可能結合臨床實踐，通過具體案例情景加強護生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。如在講述“醫(yī)療事故及處理”內(nèi)容時，通過具體案例分析將抽象理論形象化、簡單化，針對問題護生暢所欲言，進一步領悟和運用所學理論，同時又提高了護生的分析問題能力和應變溝通能力。再如講授“給藥原則”時，以身邊有血有肉的慘痛教訓為例，加深護生對“三查七對”原則的理解，又能從中學到一絲不茍、忠于職守、誠實嚴謹?shù)纳鳘毿摒B(yǎng)。
1.5鼓勵評判性思維，挖掘科研能力評判性思維是現(xiàn)代護理人員必須具備的基本能力之一，要求能夠綜合運用所學知識，對各種復雜臨床現(xiàn)象合理質(zhì)疑，獨立思考，做出更好的決策。在護理操作教學中，我們改變護理工作過分強調(diào)程序和規(guī)則、盲目服從的傳統(tǒng)做法，在教師規(guī)范示教后護生展開練習的過程中，要求護生視自己為一名真正的護士，能全身心投入到模擬操作情景中，不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，能帶著問題去學習、思考，能夠有所創(chuàng)新和改造，并給出科研新信息，引導查閱相關文獻期刊，了解最新研究進展。如護生能夠了解頭尾床單打結鋪床法，血壓計零點位置、著衣測量和測量部位對血壓值的不同影響；簡化青霉素皮試液配置方法以及能有效減輕患者痛覺的青霉素過敏試驗部位選擇等最新研究成果，與教材標準、教師示教相比較，激發(fā)護生產(chǎn)生科研興趣。在講授“鼻導管給氧法”內(nèi)容時，設疑“鼻飼及胃腸減壓伴吸氧的患者，采用何種氧療方法最好?”，護生通過查閱文獻發(fā)現(xiàn)，采用胃管對側鼻導管吸氧法，氧療效果不受影響。但是患者雙側鼻腔同時插入導管，如何解決由此帶來的諸多不適和不便呢?在我們的教育引導之下，參閱其他資料，護生自己設計了一套鼻飼及胃腸減壓吸氧裝置--吸氧套管，并書寫成文有待發(fā)表。在教學的每一個環(huán)節(jié)中，我們都注重創(chuàng)設情景，引發(fā)護生去思考問題、查閱文獻和解決問題，大大提高了護生的科研能力，為畢業(yè)論文撰寫和就業(yè)后自身發(fā)展打下了良好的基礎。新晨
2教學反饋及體會
在《護理學基礎》教學中我們綜合運用各種情景教學，不僅拓寬了護生的知識視野，而且也注重培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)，使護生在人際交往、語言表達、應變能力、審美觀點等方面均有了很大提高，為臨床實習、考研、就業(yè)打下堅實的鋪墊。近幾年來，我校80%護生能在省內(nèi)、外找到理想的實習、就業(yè)單位，在工作中體現(xiàn)出完美的職業(yè)風貌，有的護生畢業(yè)后短時間內(nèi)即承擔了領導職務，考取研究生的護生也得到深造學校教師的肯定和賞識，收到了良好的信息反饋。
我們體會到，講授《護理學基礎》課程，不單單是傳授給護生基本理論、基本知識和基本技能，更重要的是培養(yǎng)護生如何做人，如何更好地塑造自我而符合護士的基本素質(zhì)要求，把“授業(yè)”和“傳道”有機結合起來，利用各種教學情景，促進護生綜合素質(zhì)的提高。
參考文獻
[1]殷磊.護理學基礎人民衛(wèi)生出版社，2003：10.
關鍵詞 ：高職護理：醫(yī)護英語：詞匯教學方法
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568(2014)02-0045-02
作者簡介：王小如，女，副教授，研究方向為高職、中職醫(yī)護英語教學。
作為新時代的高職生，必須具備一定的英語運用技能，掌握與職業(yè)密切相關的英語詞匯。但是，通常高職生的英語基礎非常薄弱，且學習興趣不大，甚至常出現(xiàn)厭學心理。包頭醫(yī)學院職業(yè)技術學院（以下簡稱“我院”）作為一所以醫(yī)學專業(yè)為主的高職院校，學生在學習英語的過程中同樣面臨這些難題。如何幫助高職護理學生掌握有效的詞匯學習方法，提高醫(yī)護英語詞匯學習的有效性，已成為當前我院高職護理專業(yè)英語教學中亟待解決的問題。
一、高職護理專業(yè)學生在詞匯學習中存在的問題及原因
1．缺乏英語學習環(huán)境和興趣。語言學習離不開環(huán)境，缺乏語言環(huán)境就會嚴重影響語言輸入量的攝取，制約著英語學習活動和效果。當前，絕大部分高職護理學生僅在課堂中接觸和學習醫(yī)護英語，學習時間十分有限。學習過程中，很少有實際生活場景給學生實踐和應用所學到的詞匯，缺少真正體現(xiàn)英語使用價值的機會。然而，學生每天卻要花費大量時間去學習和記憶看似與生活無關的醫(yī)護英語詞匯，這種記憶變成機械記憶，久而久之，學生就會失去學習和記憶詞匯的興趣。
2．教師缺少恰當?shù)脑~匯教學方法，學生缺乏必要的詞匯學習策略和技巧。有效教學是有效學習的前提。學生詞匯學習的費時低效與教師的詞匯教學方法關系密切，教師不能有效地教，學生也就很難有效地學。很多教師在課堂上還是習慣性地把詞匯逐個講一遍，指出其詞性和中文意思，然后造句、舉例子，學生沒有操練詞匯的機會。
3．有限的教材與學生脫節(jié)。目前，大部分高職護理專業(yè)英語教材要么面向具有較長工作經(jīng)歷和較高英語水平的職業(yè)人群，要么是大學護理行業(yè)英語教材的壓縮版，完全為高職護理專業(yè)學生編寫的醫(yī)護英語教材寥寥無幾。高職護理專業(yè)學生目前所能使用的僅限于外語教學與研究出版社的兩套教材——《涉外護理英語》和《醫(yī)護英語》。
二、提高高職護理學生醫(yī)護英語詞匯教學效果的主要方法
1．創(chuàng)設真實的語言環(huán)境，提高詞匯學習動機。學習動機被認為是在語言學習諸個體因素中最具有能動性的因素之一。強烈的學習動機可彌補語言能力和學習條件的不足，而動機不足則會阻礙有語言天賦的人達到預期目標。
(1)把學生帶到真實的語境中。開設護理專業(yè)的高職院校都具有相關的醫(yī)學護理實驗室，而模擬真實護理場景的實驗器材和設備大多用英文標注，教師可將英語課堂放到實驗室進行，讓學生通過實物直觀地認知和識記相關醫(yī)護英語詞匯。如oxygen，medical,cardiac monitor,thermometer，eye chart，stethoscope，urme等是高職護理專業(yè)學生應該掌握的常用詞匯。
(2)給予學生探索學習的空間。讓學生到醫(yī)院參觀，現(xiàn)場感受醫(yī)護英語詞匯的使用環(huán)境，記錄醫(yī)院的英文標記、英文名稱，便于學生掌握。
2．改進教法，指導記憶策略，提高記憶效率。
(1)認知策略，充分利用詞典。詞典是英語學習過程中必不可少的工具書，主要提供讀音、拼寫、釋義、用法等幫助。它不但提供單詞的發(fā)音、含義、詞類、固定搭配等方面的信息，還提供同義、反義等多方面的信息，查閱詞典可更全面地學習單詞。同時，英語教師應了解學生使用詞典的具體情況，對如何選擇和使用詞典加以有效指導。如使用雙解詞典，可通過英語釋義來獲得詞義，電子詞典能較快地解決生詞問題。
(2)聯(lián)想策略，組塊聯(lián)想法。聯(lián)想是指由一事物有機地聯(lián)系到另一事物的心理過程。人們在長期的學習實踐過程中，對熟悉的事物（組塊）容易記憶，而對不熟悉的事物（組塊）的記憶則要經(jīng)過長時間的回憶，甚至要經(jīng)過信息的重組才能形成（短時）記憶。例如，學習生詞spleen（脾）時，我們會就近聯(lián)想到heart（心），liver（肝），lung（肺），kidney（腎）。Heart，liver．lung這三個詞匯已經(jīng)在大腦里形成了長時記憶，而kidney這個單詞還處于“中時記憶”階段，通過有機聯(lián)想kidney也會逐漸轉化為長時記憶。將spleen這個孤立的信息（單詞）和heart，liver，lung，kidney進行重組形成一個組塊，就可以學會spleen與heart，liver，lung，kidney構成了人體內(nèi)部的“五臟”組塊——心、肝、肺、腎、脾這些單詞。聯(lián)想是一種積極的思維過程，它不會因為一個組塊記憶（回憶）的完成而終止，由此而引發(fā)的便是對體外“五官”組塊的有機聯(lián)想-e ars，eyes，mouth，nose，tongue，隨后便是對人體各部位組塊的有機聯(lián)想-head，face，neck，chest，ankle，knee，leg，hand，fo ot等。由此可大大提高對相關信息（詞匯）的記憶效率。
【中圖分類號】 G420 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1006-5962(2012)03(b)-0039-02
1 研究背景
隨著中國改革開放的不斷深入,我國加入WTO和奧運會、世博會的成功舉辦,涉外交際活動越來越頻繁,用人單位對高職畢業(yè)生運用英語進行涉外交流的能力要求越來越高。英語作為學校提升層次和培養(yǎng)現(xiàn)代技術應用型人才的重要標志,一直受到各類高職學院的高度重視和學生的青睞,也一直是各類高職學院各專業(yè)的必修課?！陡呗毟邔＝逃⒄Z教學基本要求》強調(diào),高職英語教學應重視培養(yǎng)學生使用英語進行交際的能力,立足行業(yè),培養(yǎng)學生滿足一般涉外活動和涉外業(yè)務的能力。但目前的高職英語教學質(zhì)量還不高,高職英語教學內(nèi)容與實際工作的需求相差甚遠,沒有針對性,缺乏實用性,遠不能適應改革開放形勢發(fā)展的需要;沒有根據(jù)高職學生英語的實際情況做到因材施教,教學方法單一,重閱讀輕聽說,難以適應社會對高職人才的實際要求;一些高職護理院校在專門用途英語素質(zhì)培養(yǎng)階段放松了對護理專業(yè)英語的教學,造成了學生在理解遵從醫(yī)囑及護理計劃、讀懂英文病例和藥品說明、閱讀醫(yī)學英語文獻等方面遭遇英語瓶頸,學生在畢業(yè)時綜合應用能力還有所欠缺。目前,雖然已有不少學者對提高高職生英語綜合應用能力進行了研究,但對于如何開發(fā)高職醫(yī)學生英語應用能力的專項研究還比較匱乏。
2 研究的意義與目的
本課題以黑龍江省高職護理學生為研究對象,旨在研究提高學生英語應用能力的教學策略,不僅具有很強的現(xiàn)實性、針對性,而且通過探討提高高職護理英語教學的實效性策略,可以促進教與學方式的變革,從而實現(xiàn)學生英語應用能力的發(fā)展;通過有效教學策略的研究,為重新建構新的教學策略,提供一種理論依據(jù)和科學方法;通過對英語應用能力有效教學策略的研究,揭示教學發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,有助于提升教師的教育能力和促進教育觀念的轉變。
通過課題研究,爭取達到以下五個目標:
(1)樹立“以學生發(fā)展為本”,重視提高英語應用能力的教學理念;
(2)探索和創(chuàng)新以培養(yǎng)學生英語實際應用能力為核心的英語教學方法,構建有實效性的新教學策略;
(3)貫徹“實用為主、夠用為度”的方針,優(yōu)化教學過程,提高教學質(zhì)量與效益;
(4)提高教師在課改形勢下開展教學活動的能力,培養(yǎng)高質(zhì)量的研究型教師;
(5)提高學校英語教學的整體水平,培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
3 調(diào)研的基本情況
2011年6月至2011年9月,課題組成員對近年PRETCO試題及本校護理專業(yè)學生成績等相關資料進行搜集整理,對護理專業(yè)10個班級的學生進行調(diào)查。有63%的學生認為考試并不難,37%的學生認為考試很難或較難。對于日常教學是否會涉及考試內(nèi)容,有65%的學生的回答是肯定的,只有四分之一的學生會進行考前輔導。對于該考試,62%的學生認為對自身和將來就業(yè)有用,有91%的學生回答考試成績會和畢業(yè)證掛鉤。在所有試題中,66%的學生認為最難的部分是詞匯及語法結構,其次是閱讀和寫作,聽力則被認為是最簡單的題型。從調(diào)查情況看,雖然考試難度不大,但由于對其重要性缺乏認識,以及自身英語水平所限,導致通過率并不高。PRETCO等級考試我校的年均通過率為30%,其中寫作和閱讀失分較多。通過對護理專業(yè)學生對A、B級考試的反饋及調(diào)查的數(shù)據(jù)分析,課題組認為目前英語教學法要在培養(yǎng)學生能力的基礎上進一步改進,重點要培養(yǎng)學生的聽力和口語的能力。
課題組于2011年10月設計了“學生英語應用能力調(diào)查問卷1”,在涉外護理專業(yè)和普通護理專業(yè)進行了調(diào)查,發(fā)放問卷500份,收回問卷498份。分析表明,普通護理專業(yè)的學生普遍學習目的不強,學習興趣相對薄弱,學習態(tài)度不夠積極,缺乏行之有效的學習方法和良好的學習習慣;大部分涉外護理專業(yè)的學生學習目的較強,學習興趣相對濃厚,學習態(tài)度比較積極,但在學習方法上也有所欠缺,實際應用能力偏弱。
課題組于2012年4月設計了“學生英語應用能力調(diào)查問卷2”。在涉外護理專業(yè)實驗班和非實驗班及普通護理專業(yè)實驗班和非實驗班進行了調(diào)查,發(fā)放問卷200份,收回問卷196份。分析表明,非實驗班的普通護理專業(yè)學生學習興趣相對薄弱,學習的積極性沒有明顯的提高;而實驗班的普通護理專業(yè)的學生,大部分學習英語的興趣有了明顯的提高,尤其是學習態(tài)度和積極性方面有了較大的改善,很多學生已掌握了較好的學習方法,養(yǎng)成了良好的學習習慣。大部分非實驗班的涉外護理專業(yè)的學生,一直保持著較為濃厚的學習興趣,學習態(tài)度也比較積極,但在學習方法上仍有所欠缺,實際應用能力偏弱;相比之下實驗班的涉外護理專業(yè)的學生大部分都找到了適合自己的行之有道的學習方法,學習的自主性很強,自學能力提高很快,實際的應用能力也有所增強。
4 研究對策與建議
提高學生的英語應用能力,關鍵是要探索和創(chuàng)新以培養(yǎng)學生英語實際應用能力為核心的英語教學方法,構建有實效性的新教學策略,在教學中逐步建立符合學生未來護理崗位需求的教學觀、質(zhì)量觀與評價觀,創(chuàng)設利于提高學生英語應用能力的教學模式,為學生的自主學習、應用能力的提高與發(fā)展打好基礎。
(1)以能力為導向,實施項目化教學。高職教育課程的重點不是力求把知識講得詳盡,而是要訓練和提高學生的能力,將知識點融人能力訓練中,將理論和實踐緊密地結合在一起。要先確定課程的能力目標,圍繞能力目標制定課程的項目、任務等具體內(nèi)容,將知識點的學習體現(xiàn)在訓練項目中,邊做邊學,從而實現(xiàn)知識和能力的一體化。以學生為主體,讓學生參與;以專業(yè)為導向,對不同的專業(yè)方向安排不同的實例和訓練內(nèi)容;注重知識一體化,實踐、知識和訓練有機結合。教學設計圍繞能力目標展開,每一次課都有其具體的能力目標,而每一個具體的能力目標結合起來,就是該課程的整體能力目標。因此,我們也可以為整個課程設計一條主線,每一個單元就是一項的具體工作活動,以此來實現(xiàn)大的能力目標項目。同時,解決交際時涉及的語言知識和文化背景,如:掌握相關詞匯、句型、語法,了解相關文化習俗等,即完成課程的知識目標。
(2)根據(jù)崗位目標教學,創(chuàng)新教學方法。課程體系與課程改革是高職教育教學改革的重點和難點。要嚴格遵循“理論夠用、技能為重”的原則,注重從實踐教學來探索教育教學改革,使學生具備職業(yè)能力?；A理論教學要體現(xiàn)以應用為目的;專業(yè)教學體現(xiàn)以針對性和實用性為目的;實踐教學體現(xiàn)以職業(yè)能力和技能培養(yǎng)為目的。同時,任課教師今后要進一步發(fā)揮主觀能動性,通過改進教學方法,開展各種活動等調(diào)動學生學習英語的積極性,要幫助學生找到適合自己的學習方法,養(yǎng)成良好的學習習慣。學校要通過改善硬件設施、引進外教等,給學生營造良好的學習英語的氛圍。
中圖分類號：R47-4文獻標識碼：A文章編號：1009-5349（2016）13-0221-01
改革開放以來，中國各類人才、各類技術的“走出去”絡繹不絕。而英語作為現(xiàn)代社會的國際化標準語言，無疑是人才國際化必備的工具之一。我們國家非常重視高校學生的英語教育，許多專業(yè)都開設有英語課程，涉外護理專業(yè)也不例外。但調(diào)查表明，涉外護理專業(yè)學生所學習的英語大都是難度不大的公共英語，有些高職院校甚至使用相當于高中一年級水平的英語教材。這無疑達不到涉外護理專業(yè)學生英語水平的需求。大多數(shù)學生對于這種沒有新意的英語學習興趣不大，久而久之則失去了學習英語的動力。
專業(yè)醫(yī)護英語，專業(yè)，針對性強，掌握專業(yè)醫(yī)護英語對學生未來從業(yè)幫助較大，因此涉外護理專業(yè)學生學習專業(yè)醫(yī)護英語十分有必要。
一、涉外護理專業(yè)醫(yī)護英語優(yōu)點
涉外護理專業(yè)是應市場需求而新增的一門專業(yè)。傳統(tǒng)的護理專業(yè)對英語的重視程度不高，課程設置也不如涉外護理專業(yè)實用性強。專業(yè)醫(yī)護英語對醫(yī)學類的各類名詞都有細致的解釋，對相關醫(yī)學專業(yè)定義都用了西方的標準進行解釋說明。另外，專業(yè)醫(yī)護英語通常還包括西方國家前沿的醫(yī)學及護理學科的科學研究介紹，闡述了西方人的醫(yī)學和護理觀點，這能夠與學生掌握的國內(nèi)書本知識進行互補，讓他們了解接觸西方一些前沿性的觀點和理論。有了護理知識專業(yè)的英語能力，畢業(yè)生日后將可在外資醫(yī)院或者國外醫(yī)院從業(yè)，這將大大提升就業(yè)檔次以及增加經(jīng)濟收入。由此可見，專業(yè)醫(yī)護英語的學習從綜合角度矸治鍪侵匾的，而且是有必要的。
二、中國的國際化進程
我國今天處于一個國際化、全球化的時代。閉門造車的年代已經(jīng)逝去，各種新鮮的西方元素在中國屢見不鮮。這是中國現(xiàn)狀的真實寫照。從2001年中國加入世界貿(mào)易組織以來，我們與國際接軌的步調(diào)逐漸加快，與其他國家在經(jīng)濟、貿(mào)易、教育、能源以及科技等領域的交流合作不斷，這為我們的畢業(yè)生提供了良好的工作機遇，提供了展示能力的舞臺。2004年以后中國的互聯(lián)網(wǎng)事業(yè)飛速發(fā)展，以一條虛擬的橋梁將我們與國外連接得更加緊密。我們的涉外護理專業(yè)畢業(yè)生，面臨的是前所未有的挑戰(zhàn)，同時也收獲了前所未有的機遇。
三、國內(nèi)外對涉外護理專業(yè)人才的需求
由于文化背景和經(jīng)濟水平差異等因素，西方發(fā)達國家的護理從業(yè)人員長期處于匱乏狀態(tài)，有些國家這方面人才甚至極度短缺，因此從其他國家輸入護理專業(yè)人才是西方國家緩解人才需求的長久之計。以美國為例，根據(jù)美國衛(wèi)生部護士局的研究，由于美國人口的老齡化及醫(yī)療機構的改革而新增加的雇傭護士行業(yè)造成對護士需求持續(xù)增加，到2020年美國注冊護士的短缺量將達到50萬人。我們國家的涉外護理專業(yè)應勢蓬勃發(fā)展。在西方國家從事護理工作待遇好，工作壓力相比國內(nèi)要小，工作環(huán)境也相比國內(nèi)更為優(yōu)越，所以許多專業(yè)能力強的涉外護理專業(yè)學生畢業(yè)后優(yōu)先選擇到國外從業(yè)。越來越多的學生看到了國外從業(yè)的這些優(yōu)點而選擇就讀涉外護理專業(yè)，因此涉外護理專業(yè)相當長一段時間內(nèi)在中國都將熱度不減，甚至有所攀升。
另一方面，中國正在大步邁進走向國際，中國與世界的聯(lián)系正越來越緊密，多元化、世界性的元素在中國隨處可見，已不再新鮮。國際化帶來的機遇之一就是大量外商獨資、中外合資的國際性醫(yī)院及醫(yī)藥公司等涌入中國醫(yī)療市場，將中國的醫(yī)療水平事業(yè)提上了國際化的臺階。這些醫(yī)療機構提供高的薪資，優(yōu)越的工作環(huán)境，靈活的工作時間，這對涉外護理學生無疑是很大的吸引。受經(jīng)濟條件等各種條件限制而無法跨出國門工作的畢業(yè)生，可以選擇在國內(nèi)的外資醫(yī)療機構從業(yè)。國內(nèi)一流醫(yī)院以及外資醫(yī)療機構、醫(yī)藥公司等都對護理人才有大量需求，有專業(yè)的醫(yī)護英語能力、能溝通、業(yè)務能力強都是進入這些機構工作的必備條件。
