序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇中醫(yī)基礎理論教學范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1 巧用驗案 激發(fā)中醫(yī)學習興趣

中醫(yī)理論源于臨床實踐，又不斷在臨床實踐中完善。根據(jù)學習的“先感知、后理解、再鞏固、終運用”這一基本心理過程，中醫(yī)的感性知識只能從臨床中來獲得，如傳統(tǒng)中醫(yī)學習的“家傳”、“師授”等教學模式，就體現(xiàn)理論與實踐相結合在中醫(yī)早期教育中的重要性[1]。然而，現(xiàn)代中醫(yī)高等院校的早期教學，采用的是西醫(yī)院校的基礎理論為主的教學模式，純理論的傳統(tǒng)教學法，易造成課堂氣氛沉悶，使學生失去學習的興趣。筆者基于目前中基課程的純課堂教學設置，結合傳統(tǒng)中醫(yī)教育的“早臨床、多臨床、反復臨床”的特點，采用中醫(yī)臨床驗案教學，通過模擬臨床，在激發(fā)專業(yè)學習興趣的同時，強化教學效果。如在講解“陰陽學說”時，利用學生求知心理，借養(yǎng)生案例設問。如時值冬令，家有一男性長輩，年屆花甲，意欲進補人參（紅參）。該老人患有宿疾（高血壓），刻下頭暈耳鳴時作，腰膝酸軟，大便干結，時伴有面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢。舌紅少津，脈弦細數(shù)。試問能進補否？留下懸念的同時，開始陰陽學說內(nèi)容的展開，在闡述陰陽學說在中醫(yī)學中的應用時，以上述案例為引子，來加深學生對陰平陽秘的生理狀態(tài)及陰陽失調(diào)的病理變化的理解，并運用陰陽學說來確定治療原則、分析歸納藥物的性能后，學生往往能自行產(chǎn)生答案，即該老人系“陰虛則熱”的虛熱證，治當滋陰潛陽，而紅參性溫味甘，屬陽，故不宜補之。由此點出陰陽學說在中醫(yī)學的思維方法體系中的重要地位，自然也就能領會“凡診病施治，必須先審陰陽，乃為醫(yī)道之綱領……。故證有陰陽，脈有陰陽，藥有陰陽……設能明徹陰陽，則醫(yī)理雖玄，思過半矣”（《景岳全書》）的意義所在。當然，案例教學的設計，應切合教學目標，力求淺顯易懂，把握好恰當?shù)慕虒W時間。

2 借助圖示 強化理性知識感知

中基課程以較強的理論性和敘述性為特點，傳統(tǒng)教學往往采用板書兼口述、以“經(jīng)”釋義等形式。然而，對于一些過于抽象復雜的概念、原理以及具有獨特思辨性的理論，如精氣學說、陰陽五行學說、經(jīng)絡學說等，采用純文字及文言性用語的教學形式，易產(chǎn)生單調(diào)、枯燥、生硬的教學效果，也難以使學生快速地理解、記憶、掌握。故可借助多媒體等圖示手段進行輔教。如在授完陰陽學說的基本內(nèi)容后，可借用太極陰陽圖，對陰陽對立制約、互根互用、交感與互藏、消長平衡及相互轉化等涵義、意義，進行直觀性闡釋、小結；又如，在用陰陽學說闡釋人體生理、病理狀態(tài)時，借用黑白柱狀圖，來表示在機體生理閾值范圍內(nèi)的陰平陽秘的生理狀態(tài)及偏離閾值范圍的陰陽偏盛、陰陽偏衰等病理狀態(tài)，從而強化學生對陰陽學說理論的直觀性感知。借助圖示法可突出事物的本質(zhì)要素及其相互關系，使抽象枯燥、復雜難懂的理論變?yōu)榫唧w、直觀、形象、簡約，在有限的教學時間里，具有事半功倍的教學效果。但也必須認識到，中醫(yī)理論體系的獨特性，決定了其高度抽象、整體、動態(tài)、思辨的特性，不能單純地用直觀式圖示教學來表達，因此，在設計圖示教學時，須防止過于直觀而影響理性認識的深入。

3 啟發(fā)式教學 建立中醫(yī)思維方法

教會學生運用中醫(yī)思維方法，是學習和理解中醫(yī)基本理論的入門途徑，也是其后深入研究中醫(yī)學的必要手段[2]。通過課堂上“教”與“學”之間的問答形式，理順授課內(nèi)容中的邏輯軸線，是開啟并建立中醫(yī)思維方式的主要手段。在講深、講透基本概念、基本原理及基本知識的基礎上，要求學生學會從宏觀的角度觀察事物，用哲學的思維去分析研究，逐步形成中醫(yī)思維能力，最終達到能自覺地運用比較、演繹、類比、司外揣內(nèi)、試探和反證等中醫(yī)具體思維方法。例如，在講授藏象學說，闡述“藏”、“象”的字面含義及其基本概念后，提出藏與象之間的關系如何？讓學生思考。又如在講授心的主要生理功能及與形竅志液的關系后，留下“試用中醫(yī)診察‘心主血脈’功能的方法，闡述藏與象之間關系”的思考題，讓學生討論。通過教學互動，逐漸使學生對中醫(yī)基礎理論從感知到理解、鞏固，進而能自覺運用、分析，從而能全面、深入地理解中醫(yī)基礎理論的精髓，達到舉一反三的教學效果。

4 專題討論 培養(yǎng)專業(yè)綜述能力

教育社會學認為，教學過程是以學生為主體，以教師為主導。傳統(tǒng)教學中，教師往往采用“滿堂灌”式授課，忽視了學生主體地位而影響教學效果。根據(jù)教學設置，中基本科教學中開設了討論課，這為強化學生主體地位，提高綜合分析能力及表述能力創(chuàng)造了有利條件。在中基討論課中，根據(jù)階段教學目標，注重思維方法的橫向性引導及強化訓練，選擇分述于不同章節(jié)的內(nèi)容而形成的討論專題：如人體津液代謝包括哪些生理過程？主要與哪些臟腑有關？各起何作用？等等。在引導學生主講后，指導學生在解析題意的基礎上，進行相關基本概念、基本原理的闡述，并將相關內(nèi)容前后加以聯(lián)系、分析、比較，最后得出結論。此外，文言用語是中醫(yī)學表述的最大特點，由于中基課程中大量的術語是直接沿用古代文獻，如“肝失疏泄”、“小腸泌別清濁”等，故在教學中，除要求學生通過文字表象，掌握術語含義，從生理、病理角度把握深層的內(nèi)涵外，還注重中醫(yī)文言表述能力的培養(yǎng)，鼓勵學生運用中醫(yī)專業(yè)術語進行表述，使他們能夠自覺、準確地運用中醫(yī)的表述方法。

總之，中醫(yī)基礎理論是構筑中醫(yī)藥學的基石，而中基課程的授課教師不僅是中醫(yī)初學者的啟蒙者，更是專業(yè)動力的激發(fā)者，合理地運用各種有效教學方法于中基教學中，才能為中醫(yī)后期教學打下堅實的基礎。

5 參考文獻

篇（2）

《中醫(yī)基礎理論》（以下簡稱《中基》）是中醫(yī)四大基礎課程之一，是新生接觸的第一門專業(yè)課程，是學生今后學習《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》及臨床各科的基石，對于專業(yè)興趣的培養(yǎng)和專業(yè)思想的穩(wěn)定至關重要。所以提高《中基》的教學質(zhì)量，進行教學方改革，努力增強課堂教學效果具有重要意義。

《中基》的教學普遍采用的是理論教學，授課只是從書本到書本，實際操作少，內(nèi)容枯燥乏味，學生學習起來感覺比較吃力，而且難以激發(fā)學生的學習興趣。大多數(shù)學生為了應付考試，對其中的知識點死記硬背，考完后全退還給老師，當然不知其所云，這就難以使《中基》這一主干課程在以后的學習中發(fā)揮應有的基礎作用。要改變這一現(xiàn)狀，我們就得考慮到《中基》這門課程的自身學科特點和學生的知識和思維體系特點之間的距離，必須找到兩者的橋梁。

《中基》是研究中醫(yī)學的哲學基礎、思維方法，以及中醫(yī)對人體生理、病理認識和養(yǎng)生防治等基礎理論、基本知識及基本技能的一門學科。其理論體系在形成過程中受中國古代哲學思想的影響，其理論思維模式以形象思維為主，重思辨和實踐，輕直觀和具體，可操作性差，其內(nèi)容深邃而抽象，致使中醫(yī)學在思維方式和理論體系上都完全不同于現(xiàn)代科學；而《中基》教學對象恰是剛剛邁進大學校門的新生，其文化基礎基本上是近、現(xiàn)代科學知識，其思維模式以抽象邏輯為主，故學生在以往學習中建立起來的思維方式難以接受中醫(yī)學這個陌生的思維模式和知識結構，致使初學者在學習時往往感到茫然不知所措。要改變這一現(xiàn)狀，強化教學效果，就必須探索新的教學方法。

為了在學生的習慣思維和中醫(yī)理論的傳統(tǒng)思維之間架起一座橋梁，李東華等[1]對《中基》的實踐教學進行了研究，談到其必要性和意義所在。為了提高《中基》的教學質(zhì)量，我們對《中基》教學環(huán)節(jié)做了適當調(diào)整，針對書中一些理論內(nèi)容，插入實驗教學，以藏象的肺臟學習為例，理論上，肺的生理功能有三：肺主氣司呼吸；肺主行水；肺朝百脈、主治節(jié)。如肺主行水的解釋是指肺氣的宣發(fā)和肅降運動推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。肺主行水的內(nèi)涵主要包括兩個方面：一是通過肺氣的宣發(fā)運動，將脾氣轉輸至肺的水液和水谷之精中的較輕清部分，向上向外布散，上至頭面諸竅，外達全身皮毛肌腠以濡潤之；輸送到皮毛肌腠的水液在衛(wèi)氣的推動作用下化為汗液，并在衛(wèi)氣的調(diào)節(jié)作用下有節(jié)制地排出體外。二是通過肺氣的肅降運動，將脾氣轉輸至肺的水液和水谷精微中的較稠厚部分，向下向內(nèi)輸送到其他臟腑以濡潤之，并將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液（廢水）下輸至腎或膀胱，成為尿液生成之源。不管宣發(fā)肅降，總之是肺在正常生理狀況下，將水液之精微輸布全身、將水液之濁物（汗和尿）排出體外的過程，反之，肺主行水的功能異常就會得水腫病。為了讓學生理解并信任肺的這一功能，我們設計了一個實驗內(nèi)容，通過減少實驗動物肺的通氣量，然后觀察其尿量的排泄證實。實驗課后，同學們驚呼神奇，是實驗對理論認證的神奇，也是同學們對此法激發(fā)學習興趣的神奇。實驗與理論相結合，使理論教學更加直觀，首先有助于學生從感性和理性兩方面理解中醫(yī)學基礎理論，強化學生對以形象思維為特征的中醫(yī)學理論的認識，從而強化本課程的教學效果。其次，實驗教學還能激發(fā)學生的學習興趣和積極性，變被動學習為主動學習。再次，實驗教學有助于培養(yǎng)學生的科研及創(chuàng)新意識，提高動手能力和綜合素質(zhì)。最后，實驗教學有助于促進教師業(yè)務素質(zhì)的提高，教學相長，互相促進。課后對學生就開展實驗課是否有必要進行調(diào)查，結果表明，90%學生認為有必要而且對實驗課表現(xiàn)出濃厚興趣。因此，中醫(yī)基礎理論的教學方法要改革，可以從實驗教學方面努力。實踐證明，《中基》實驗教學是推動理論教學的有效途徑之一。

中醫(yī)基礎理論課程由于其自身的學科特點，決定了其以往的教學方法單一而抽象。而實驗教學法的實施，打破了《中基》傳統(tǒng)教學純理論化、抽象化的模式。實驗教學從教學理念、思維方式、教學方法及手段等多個角度對《中基》理論進行了闡釋，這必將會給《中基》課程的教學帶來重大的影響，也預示著將來研究的發(fā)展方向。當然，我們開展《中基》實驗教學的經(jīng)驗還不足，存在不少問題。所以現(xiàn)階段的實驗教學處于初試階段，對學生的幫助有局限性。要使這一改革方案成熟與完善，還需不斷積累經(jīng)驗，需要更多人共同努力。

當然，這只是眾多教學方法之一，要真正使中醫(yī)基礎理論教好、學好、教活、學活，根據(jù)時代的發(fā)展和文化背景的變遷，必須摸索出一條中醫(yī)基礎理論體系現(xiàn)代化的路子。楊頁君[2]曾探討中醫(yī)基礎理論現(xiàn)代化研究中的困惑，提到以現(xiàn)代科學術語闡釋或印證中醫(yī)理論，使之具有現(xiàn)代化的面貌的體系?；蛘哒f要使之客觀化，實驗就是必不可少的一個環(huán)節(jié)。所以無論是教學的改革還是整個中醫(yī)理論體系的改革，實驗教學都能為中醫(yī)學的發(fā)展獻綿薄之力。

篇（3）

1 提高課程認識，激發(fā)學生學習興趣

傳統(tǒng)的中醫(yī)教學奉行“傳道、授業(yè)、解惑”的教學方式，一切以教師為中心，以傳授知識為目的，教師大多致力于如何去教懂學生，如何去教會學生，一味地采用老師滔滔講授、學生默默聆聽這種教學方法，而忽略了學生的主體作用和他們本身存在的巨大潛能，同時也忽略了學生的個性體驗和感受，這樣的課就象一首“催眠曲”，單調(diào)無味，令人昏昏欲睡，容易使學生覺得中醫(yī)基礎理論學習令人厭煩。成功的課堂教學，并不在于教師講解全面、準確，而是看教師是通過什么方法將知識傳授給學生，“教人未見意趣，必不樂學”。因此，應將提高興趣作為中醫(yī)基礎理論教學的切入點。學習興趣產(chǎn)生于學習的需要。由于每一門課程的開設都有其專業(yè)特點和必要性，學生的學習興趣與學生對該課程的認識程度有關，要提高學生的學習興趣，就要幫助學生認識功課的重要性，理解為什么要學習這門課，這一門課與其他課程有什么關系等。教師要將所教的基礎知識與臨床有機結合起來，運用這些知識對臨床上常見的現(xiàn)象進行分析，使學生感到自己現(xiàn)在所學的基礎理論知識能夠解決今后臨床上遇到的實際問題，從而激發(fā)其學習興趣。

2 重視課堂引趣，活躍課堂學習氣氛

在教學活動開始之際，學生普遍存在希望上好課的內(nèi)在心理，這種心理既強烈又短暫。教師應抓住這難得的良機，重視緒論部分的備課，以精彩的導言吸引學生，形成有意注意，激發(fā)學生興趣和求知欲，為新課的展開預備良好的氣氛，為正文開講鋪平道路。在緒論部分注重介紹中醫(yī)學在歷史上和世界醫(yī)學史上的重大貢獻，如李時珍的《本草綱目》被譽為“東方醫(yī)學巨典”，人痘接種術是世界醫(yī)學免疫學的先驅(qū)等，使學生對中醫(yī)學建立初步的信任。在講解過程中穿插一些我國著名醫(yī)學家治病救人的故事，以激發(fā)學生學習中醫(yī)的興趣。介紹中醫(yī)在國內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀與前景，例如現(xiàn)在國際上掀起的中醫(yī)、中藥、針灸熱潮，中醫(yī)在治療嚴重急性呼吸綜合征（severe acute respiratory syndrome， SARS）、禽流感等新發(fā)疾病方面的優(yōu)勢等，說明中醫(yī)并沒有衰落，相反具有強大的生命力，使學生樹立繼承發(fā)揚中醫(yī)學的信心。

在講授具體章節(jié)時，要力求課堂生動幽默，情趣盎然，以活躍課堂氣氛，激發(fā)學生的學習興趣。由于中醫(yī)思維方式的特殊性，要求學生注意轉變思維方法，提示學生學好陰陽五行和整體觀念是轉變思維方式的重點和關鍵。在陰陽學說的講授中，結合成語中有關“陰陽”的條目如陽奉陰違、陰差陽錯等說明陰陽的含義，以太極圖陰陽魚的運動說明陰陽的關系；在整體觀念、五行學說的講授中多舉一些通俗易懂的實例。使學生在濃烈的學習興趣中掌握比較、演繹、類比、反證等思維方法，逐步培養(yǎng)學生的中醫(yī)思維模式。

在講解臟象時，為強化學生的理解和記憶，以一些常用的成語、俗語來解釋某些臟腑的生理功能，如以心想事成、心懷鬼胎、心有靈犀一點通等說明中醫(yī)心主神明理論，以膽大妄為、膽小如鼠說明膽主決斷，與人的勇怯有關。在六章節(jié)教學中，注意結合生活實例，例如以放風箏的過程來說明風性浮越、主動，以臺風的速度、變化說明風的善行數(shù)變；以熱脹冷縮說明寒性收引。在七情章節(jié)教學中，利用一些文學典故，如用范進中舉的故事來說明“喜傷心、喜則氣緩”，用林黛玉的結局來說明“悲傷肺，悲則氣消”。這些方法可增強教學的趣味性，從而減少學生理解掌握這些深奧理論的困難。

學起于思，思源于疑。由于學生們具有很強的求知欲，有探索未知的強烈興趣，因此，在課堂教學過程中要不斷提出問題，有張有弛，有有低谷，使學生帶著問題，懷著好奇一步一步漸入佳境。

3 合理使用設備，刺激感官產(chǎn)生興趣

隨著科學技術的進步，教學設備也不斷更新，多媒體教學設備現(xiàn)已普遍應用于各醫(yī)學院校的教學當中。多媒體教學可以利用各種教具、學具、投影、電影、錄像、錄音等媒體，集光、形、聲、色于一體，直觀形象，新穎生動，能夠直接作用于學生的多種感官，增強學生的學習興趣，徹底改變了教師“一支粉筆一張嘴”的滿堂灌式的教學方式。同時，多媒體教學不僅能把知識更多、更快地傳授給學生，還節(jié)約了時間，增加了容量，有效地提高了課堂教學效率。然而，再先進的設備，也需要人去精心準備、合理使用。為了充分發(fā)揮多媒體教學的優(yōu)勢，需要教師在課外花費大量的時間和精力去組織素材、制作課件，準備得越充分、越細致、越周到，效果越好。課件盡量做到圖文并茂、動靜結合，既要避免大段文字的簡單堆砌，令聽者索然無味，也要避免過于繁雜，動畫過多，分散學生的注意力。

篇（4）

隨著素質(zhì)教育改革的不斷深入，各個學院都在進行著必要的改革。在醫(yī)學院的改革重要內(nèi)容就是對其基礎性的專業(yè)理論科目《中醫(yī)基礎理論》的改革。本文主要對這一門科目的改革措施進行了必要的論述和探討。

1重視緒論教學，培養(yǎng)學生的學習興趣

《中醫(yī)基礎理論》的第一部門內(nèi)容時緒論部門，這一部門的教學對于接下來內(nèi)容的學習有著至關重要的意義。因此，教師必須利用各種有效的手段，達到提升學生學習興趣的目的。①教師可以引用經(jīng)典名故。在講解《中醫(yī)基礎理論》部門時，教師就可以引入著名醫(yī)學家的故事，例如華佗、扁鶴等著名人物的故事。這些小故事的引入不僅能夠達到激發(fā)學生學習興趣，集中他們的學習注意力的目的。同時，還能夠讓他們更深地了解這些著名的醫(yī)學家的道德品行。②引入多媒體教學。隨著科學技術的發(fā)展，多媒體已經(jīng)成為教學中常見的教學輔助工具。它集成聲音、圖像等為一體，大大解放了學生的思維，同時也突破了教室講課的空間限制，是一個不可多得的教學方式。并且，這種新型的教學方式，帶給學生以不一樣的體驗，對于勾起學生學習的好奇心這一方面具有很大的幫助。③結合中國醫(yī)學史?！吨嗅t(yī)基礎理論》中的內(nèi)容與《中國醫(yī)學史》這門科目之間有許多的相通之處。這種相同性也決定了在開始學習《中醫(yī)基礎理論》時，應當結合中國醫(yī)學史。引入這一內(nèi)容之后，學生能夠正確的看到中醫(yī)發(fā)展的過去，現(xiàn)狀，從而完成這一基礎上的合理發(fā)展展望，以培養(yǎng)學生學習中醫(yī)的信心。而且，相比較于枯燥的理論，歷史的內(nèi)容更加的活潑和引人入勝，對于培養(yǎng)學生的學習興趣來講具有重要的作用。

2豐富教學手段，塑造活潑的課堂氛圍

科學的教學手段不僅能夠提升學生的學習興趣，同時還能夠幫助學生在最短的時間內(nèi)完成知識的理解，并且還能夠達到幫助學生建立良好學習習慣的目的。因此，在《中醫(yī)基礎理論》教學的改革當中，應當有意識的豐富教學手段，以為學生營造一個和諧而良好的學習環(huán)境。目前，常見的集中有效的教學手段主要有以下幾個。①引入案例教學，幫助學生理解晦澀的理論知識。例如，在講解肝臟功能時，教師就可以以感冒和感冒的癥狀為案例，為學生講解肺功能在人的日常生活中的主要作用，同時將涉及到的理論知識：肺主宣肅、開竅于鼻、在體合皮等中醫(yī)知識講解出來。又或者，在講解人的情緒對于身體健康機能的影響時，教師還可以利用一些文學上的典故進行具體的說明。例如，范進中舉的典故說明了喜傷心、喜氣緩。對于幫助學生消除中醫(yī)理論枯燥的學習情緒，以及幫助他們盡快理解理論，從而樹立學習的信心來講具有重要的意義。②使用啟發(fā)式教學。在素質(zhì)教育改革理念的引導之下，學生是教學活動的中心主體，教師只是扮演者引導者、指導者的身份。因此，在進行《中醫(yī)基礎理論》教學的改革中，教師必須引入啟發(fā)式的教學方式，以幫助學生形成一個自主探究形式的主動學習模式。這就需要教師在實際的理論教學中，要善于利用恰當?shù)臅r機向?qū)W生拋出問題，以激發(fā)他們潛在的求知欲望。這樣的一種形式，能夠讓學生在發(fā)出疑問，提出問題，尋找答案，總結學習，提出新的問題......這樣一個良性循環(huán)的過程當中，建立良好的學習習慣。自主合作探究式的學習方式，還能夠有效的激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維，這對于鍛煉學生的創(chuàng)新能力，以幫助他們在今后的醫(yī)學學習上取得更大的進步具有非常大的幫助。另外，學生自主學習為主，教師輔助學習為輔的教學方式。③加強中醫(yī)基礎理論與其他學科的關系。任何一門學科都與人的生活有著密切的關系。中醫(yī)更是關系到人的身體健康。也就是說，任意兩門學科之間都有著一定的共同特點。所以，教師應當抓住學科之間的相同點，積極引入其他學科的知識，以達到開拓學生視野，增強學生對于中醫(yī)理論知識理解以及幫助學生對這一知識形成系統(tǒng)的認知的教學目的。

3加強教材建設，促進學生中醫(yī)思維模式構建

建材是學生理論知識學習的根本依據(jù)，也是教師進行教學的權威指導。因此，在《中醫(yī)基礎理論》的教學改革當中，必須進一步加強對于教材的建設。在建材的建設當中主要有以下幾個原則需要遵循。首先，要緊跟時代潮流。中醫(yī)具有悠久的發(fā)展歷史，其重要的經(jīng)典也多以古文的形式呈現(xiàn)。而對于從出生就是以白話文的形式在學習的大學生來講，古文雖然保證了教材的權威，卻也會增加學生的學習負擔，嚴重的甚至會造成學生的排斥情緒。因此，在進行教材的編纂時，應當保證古文的數(shù)量，即使有古文的出現(xiàn)，也應當做好必要的注釋。其次，教師要發(fā)揮主觀能動性，完成教材的二次編排。這就要求教師必須熟悉教材結構，并能夠根據(jù)自己的專業(yè)水平完成更益于學生接受的科學編排。再次，增加傳統(tǒng)的知識和文化內(nèi)容，并盡可能的以學說代替理論，以為學生提供一個更加具象的教材。最后，編纂必要的配套教材。這也是幫助學生完成由理論向臨床實踐過渡的重要方式。所以，醫(yī)學院的學生必須建立起專業(yè)性的中醫(yī)思維模式。這就要求教師在中醫(yī)理論知識的講解之前就能夠向?qū)W生講明中醫(yī)思維模式結構的特別之處。

在素質(zhì)教育改革的大背景之下，《中醫(yī)基礎理論》教學的改革時順應潮流的必然，也是能夠培養(yǎng)出具備更為扎實的中醫(yī)理論儲備人才的方式。而且，對《中醫(yī)基礎理論》進行改革，也是為中醫(yī)學專業(yè)注入新的生機與活力，保持其持久發(fā)展動力的重要舉措。因此，必須重視《中醫(yī)基礎理論》教學的改革。在改革中除了要從學生的角度，培養(yǎng)他們學習中醫(yī)的興趣之外，還應當從教師的角度出發(fā)做好教學手段豐富和教材建設的重要工作。只有這樣，《中醫(yī)基礎理論》的教學改革才能夠徹底，也才能夠達到提升中醫(yī)理論教學效果，實現(xiàn)其教學木目標的目的[1-3]。

參考文獻：

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一、準確把握《中醫(yī)基礎理論》課程的性質(zhì)和特點

不同學科不同課程都有自己的性質(zhì)和特點，教師的教學工作都必須符合本課程的性質(zhì)和特點，否則就無法勝任該課程的教學工作，更無法達到良好的教學效果。了解本門課程的性質(zhì)和特點，是推進教學改革的基本前提。

（一）認識課程性質(zhì)，了解其重要性。中醫(yī)基礎理論是以中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》為理論淵源，融會了歷代著名醫(yī)家思想的一門課程，是研究和闡述中醫(yī)學基礎理論和基本知識的學科，是中醫(yī)學的專業(yè)基礎課。其內(nèi)容包括中醫(yī)學的哲學思想、思維方法和中醫(yī)對人體生理、病理的認識和養(yǎng)生防治方面的基礎理論和技能知識。作為中醫(yī)藥學各專業(yè)的共同基礎課程，是在本科生在入學之初開設的。各學?；旧鲜前选吨嗅t(yī)基礎理論》作為中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程和中醫(yī)各專業(yè)的公共基礎課及專業(yè)必修課，學好這門課程，將為學生學習中醫(yī)診斷學、中藥方劑及臨床各科奠定堅實基礎。因此，作為中醫(yī)專業(yè)的入門課，《中醫(yī)基礎理論》在中醫(yī)教學中擁有非常的重要地位。

（二）從課程特點看，《中醫(yī)基礎理論》具有極強的理論性與實踐性特點。中醫(yī)基礎理論，是研究和闡釋中醫(yī)學的基礎理論和基本知識的一門學科，它的內(nèi)容包括陰陽五行，藏象、經(jīng)絡、氣血津液，病因和病機等方面的基礎理論知識?？梢?，中醫(yī)基礎理論本是一門理論性極強的學科，其理論體系是經(jīng)過長期臨床實踐，在唯物論和辯證法思想指導下逐步形成的。中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)思維方式形成的基礎，說明中醫(yī)的形象思維方式屬于理性思維范疇，它植根于中國的傳統(tǒng)文化，因而不僅文字古奧，內(nèi)容精深，而且使得其在認識論、方法論等方面均具有較強的思辨性和抽象性。同時，中醫(yī)學是一種實踐性很強的學科，其理論知識來源于臨床實踐，并用于指導臨床實踐。所以，只有根據(jù)不同的教學內(nèi)容特點采取相應不同的教學模式才能達到良好的教學效果。在實際中，理論抽象，內(nèi)容概括性強、帶有哲學和方法論的特征，采取傳統(tǒng)教學方法往往較為枯燥，使學生感到乏味而沒有興趣。由此，適應課程性質(zhì)和特點創(chuàng)新教學方法一直是教學改革努力的方向。

二、明確教學改革的目標和使命

《中醫(yī)基礎理論》課程教學改革的目標必須明確，否則沒有方向和目標就是盲目的改革。教學改革，其主要目標在于提高教學質(zhì)量，達到良好的教學效果。如果從最終目標來說，就是要讓學生掌握好中醫(yī)基礎理論知識，并能夠應用理論知識指導臨床實踐，從而為培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)人才打下堅實基礎。

（一）教學存在的問題。主要有：一是《中醫(yī)基礎理論》的教學內(nèi)容抽象深奧、難以理解，而教學方法單一、枯燥，課堂缺乏生機和活力。尤其是陰陽五行學說的內(nèi)容和經(jīng)絡部分的內(nèi)容都比較抽象，主要依靠教師單調(diào)的講授，學生會覺得難以理解和接受。二是教學形式單調(diào)，不能充分調(diào)動學生的主動性，使學生喪失學習的積極性，從而使學生的學習效果差，教學質(zhì)量不高。三是學生的學習熱情不高，當前的學生學習信心不足，興趣降低。由于沒有興趣導致有的學生上課做其他事情，或者只為完成學分任務要求，而勉強被動學習。四是忽視實驗教學，沒有注重培養(yǎng)學生的實踐應用能力，使得學生靠強記硬背地接受理論知識，不善于將理論應用于臨床實踐，而無法達到培養(yǎng)中醫(yī)人才的目的。

（二）教學改革的必要。針對這些問題，教學改革非常必要，要消除學生學習中的消極現(xiàn)象，才能達到理想的教學效果。1.豐富教學手段和內(nèi)容，能大大強化教學的生動性，在教學中能調(diào)動學生的主觀能動性和學習積極性。讓學生在形象直觀的情境中理解、掌握理論知識。2.應用中醫(yī)理論進行指導、解釋實際現(xiàn)象，加深學生對有關理論和知識點的理解，從而強化課堂教學效果。3.提高學生實踐能力，培養(yǎng)學生的科研及創(chuàng)新意識，增強動手操作能力，為專業(yè)學習與科研夯實基本功。4.有效掌握臨床思維方式，增強能力，為今后的臨床實際工作打下堅實基礎，達到培養(yǎng)實用型人才的目的。

三、善于利用現(xiàn)代教育技術

根據(jù)《中醫(yī)基礎理論課程》的性質(zhì)和特點，以及教學中遭遇的主要問題，豐富教學手段、提高學生的學習積極性是比較關鍵的方面。中醫(yī)基礎知識的學習是一個能動的過程，讓學生主動地學習中醫(yī)，并產(chǎn)生興趣，才能進一步調(diào)動學習中醫(yī)的積極性，這就需要采用靈活的方式調(diào)動學生的積極性。中醫(yī)基礎理論的特點在于其理論性較強，概念過于抽象復雜，具有較強的思辨性，給初學者帶來了一定難度。傳統(tǒng)的教學方式主要以板書、口述為主，表達知識信息有限，無法展示動態(tài)的知識，既不利于提高學生的學習興趣，又不利于知識點的掌握和理解。實踐證明，利用現(xiàn)代教育技術情況會帶來極大改善。多媒體教學無論在形式上還是在功能上有許多傳統(tǒng)教法無法比擬的長處，但也不是萬能的，它也有不足的地方，由于信息量大，有時反而不利于實現(xiàn)教學目標。這就需要教師在使用多媒體教學的同時，結合多種教學方法，及時進行引導，解決出現(xiàn)的各種問題，并恰當吸取其他教學方法的優(yōu)點，才能有效發(fā)揮現(xiàn)代教育技術。當今，現(xiàn)代教育技術已廣泛應用于教學活動，不會應用現(xiàn)代教育技術輔助教學，就不為學生所歡迎，被時代淘汰。據(jù)相關調(diào)查表明，百分之九十以上的學生對中醫(yī)學科多媒體教學持肯定和贊成態(tài)度。由此，教師不僅要學會利用現(xiàn)代教育技術，而且要善于應用現(xiàn)代教育技術進行教學，這是推進教學改革的必然要求。

四、創(chuàng)新教法，提高學生的興趣，增強學生的主體性

課堂教學改革的大趨勢是由“知識課堂”轉向“生命課堂”，“課程是開放的、多元的、生成的；教師成為研究者，教師成為專業(yè)人員，教師的工作成為充滿智慧的事業(yè)；學生成為學習的主人；‘生命課堂’的教學活動是創(chuàng)造性的教學和有效的教學”［1］。只有提高學生的興趣、調(diào)動學生的學習積極性，才能增強學生的主體性，這就需要教師靈活采用多種教學方法，促進“知識課堂”走向“生命課堂”。傳統(tǒng)教學模式弊端諸多，主要因為“課程內(nèi)容與生活世界脫離，忽視了學生的真實生活體驗，割裂了書本知識與現(xiàn)實生活的有機聯(lián)系，使課堂教學喪失了應有的生活意義和生命價值”［2］。實際上，教師是教學過程的主導者，學生是認知活動的主體，學生的學習興趣和認知主體作用的發(fā)揮直接關系到教學效果。近年來的成果大都探討以學生為主體的教學模式和教學方法。主要有：1.啟發(fā)式。啟發(fā)式教學是把學生作為教學的主體，使學生在學習過程中保持主動性。這種啟發(fā)式往往也是問題式教學，教師可把課堂提問穿插其中，同時增加討論與議論等形式，引導學生思考，使學生能夠很快進入學習狀態(tài)，實現(xiàn)教師與學生的互動。2.互動合作式。有人提出組建合作小組，借助小組內(nèi)不同素質(zhì)的學生之間互動幫助、互相啟發(fā)的合作性學習方法，讓持不同見解的學生自由討論。這樣有利于提高學生的分析能力，調(diào)動學生的積極性，鍛煉學生的表達能力及思維和自學能力等。3.PBL教學法?！癙BL是以學生為主體的醫(yī)學教育，其核心是采用基礎科學和臨床實踐結合起來的教學方法”［3］。王彤等人指出PBL打破了傳統(tǒng)教學以教師為中心、以課堂講授為主的模式，讓學生成為教學的主體，激勵學生主動學習的一種良好方法。4.案例式。中醫(yī)學科具有較強的實踐性特點，脫離臨床實踐的理論教學就會帶來不良的教學效果，無法實現(xiàn)培養(yǎng)人才的目標。楊巧芳等人提出以講述為主和以問題為主導引入案例分析，并結合進行以案例為中心組織小組討論的案例式教學法。此法能促進師生互動交流，使學生在濃厚的案例情境中學習掌握理論知識，培養(yǎng)學生分析和解決實際問題的能力。5.實驗式。實驗教學是理論與實踐相結合的重要方式，學生在實驗教學中主動參與操作，可以充分發(fā)揮主觀能動性，積極觀察、思考及時提出問題、解決問題。這樣既能培養(yǎng)學生的實踐能力，又能提高學習興趣。我們可根據(jù)需要吸收以上方法，并進一步創(chuàng)新方法。

五、注重理論與實踐的結合

由于中醫(yī)基礎理論具有理論性與實踐性的統(tǒng)一特點，中醫(yī)學的基礎理論知識是從實踐中來的，并且其理論終歸要應用于臨床實踐。一直以來非常注重將理論與實踐相結合，比如將LBL和PBL相結合，LBL是以課堂講授為基礎的傳統(tǒng)教學模式，“LBL的主體是教師而不是學生，教師雖然可以主動地講，但學生往往是被動地聽”［4］。LBL模式其實就是一種教師完成教學任務的枯燥過程，不顧及學生的主觀能動性，因而難以取得良好的教學效果。但是不能完全舍棄這種傳統(tǒng)的模式，有的基礎理論比如古代哲學思想、陰陽五行學說、藏象、經(jīng)絡等基礎理論還是需要教師傳授和講解的。采用LBL與PBL相結合的模式就能較好地實現(xiàn)理論教學與臨床實踐的緊密聯(lián)系，從而培養(yǎng)學生對實際問題的分析能力及對知識的應用能力。其實上面所列舉的案例教學和實驗教學法，二者不僅在強化學生主體性方面發(fā)揮較大影響，而且其本質(zhì)就是一種將理論與實踐相結合的教育模式。依據(jù)中醫(yī)學的特點，理論教學必然要與臨床病案結合，是課程本身所提出的要求。所以，病案問題式教學法是近年來廣泛推廣的教學方法，在中醫(yī)基礎理論教學中運用案例教學法，利用病案資料組織討論，吸引學生更多投入和參與，才能使理論與臨床實際更加貼近。巴哈爾•哈德爾等人認為“以病案問題作為素材，讓學生處于當事人的位置，在教師的引導下，運用所學的理論知識，分析思考和討論病案問題中的各種疑難情節(jié)，逐步形成具有各自特點處理方案的教學。它能培養(yǎng)學生系統(tǒng)地掌握與應用專業(yè)理論，提高綜合分析與解決問題的能力，養(yǎng)成開拓進取的良好品質(zhì)”［5］。實驗教學法也是理論與實踐相結合的重要方式。王朝陽等人指出實驗教學是知識轉化為能力的重要途徑。因而，結合教材內(nèi)容開展一些實驗課是必要的。綜合以上幾點看，《中醫(yī)基礎理論》教學改革應符合課程本身的性質(zhì)和特點，明確教學的目標和使命，從存在的主要問題出發(fā)，針對當前突出的問題要想方設法采取各種有效手段解決問題。當前教學存在的問題，還是部分教學內(nèi)容難懂，學生的學習興趣不濃厚、主動性不強，教學中理論與實踐聯(lián)系不夠緊密等突出問題。利用現(xiàn)代教育技術及創(chuàng)新教法，加強理論與實踐的結合都是有效克服教學中困境的方法。顯然，我們努力的方向是要不斷創(chuàng)新教學方法提高學生學習興趣，突出學生在教學中的主體地位，加強理論與實際的結合，鍛煉學生的實踐能力，培養(yǎng)其應用專業(yè)理論解決實際問題的能力，從而提高教學質(zhì)量，達到良好的教學效果。

參考文獻：

［1］王鑒.課堂重構:從“知識課堂”到“生命課堂”［J］.教育理論與實踐，2003（1）:30-33.

［2］李金云.課堂教學改革研究30年:回顧與反思［J］.當代教育與文化，2009（4）:46-60.

［3］黃素霞，俞方.談PBL教學模式與醫(yī)學生素質(zhì)培養(yǎng)［J］.中國高教研究，2002（9）:69-70.

篇（6）

《中醫(yī)基礎理論》傳統(tǒng)教學模式通常以教師講解為主，以傳授知識為主，學生只是被動地學習和接受，這種教學法不利于學生自主學習、獨立思維和團隊協(xié)作等能力的培養(yǎng)。PBL教學法倡導以學生為中心、基于問題學習的教學理念，通過問題來激發(fā)學生的求知欲，讓學生獨立地思考問題，分析問題，尋求解決問題的方法和憑據(jù)，并交流合作，最終在解決問題的過程中實現(xiàn)知識和能力的構建，從而彌補了《中醫(yī)基礎理論》傳統(tǒng)教學模式的不足。

1 研究方法

1.1 研究對象和分組

浙江中醫(yī)藥大學濱江學院2009級中醫(yī)學專業(yè)本科學生，隨機分為研究組（PBL教學法組）和對照組（系統(tǒng)講授法組），最終符合研究要求（包括收回有效問卷）的學生數(shù)分別為研究組23人，對照組21人。

1.2 教學內(nèi)容和時數(shù)

《中醫(yī)基礎理論》課程病機、治則章節(jié)內(nèi)容，教學時數(shù)為14學時，其中病機教學8學時（2學時為課堂啟發(fā)，4學時為集中討論，2學時為歸納總結），治則教學6學時（1學時為課堂啟發(fā)，3學時為集中討論，2學時為歸納總結）。

1.3 實施方法

研究組采用PBL教學法，具體實施過程如下：(1)提出問題：在學習病機、治則章節(jié)前一周，教師以教學大綱為核心，根據(jù)學生知識結構和能力，選擇相應的病案，要求學生分析其病機、治則，以建立問題情境。(2)分組思考：學生每8～10人為一組，復習或預習教材相應內(nèi)容，查閱相關資料，獨立思考并交流討論，每組形成初步的認識，也可提出新的問題。(3)課堂啟發(fā)：教師在課堂上簡要介紹有關問題的背景資料、思維方法、知識要點和研究進展等內(nèi)容，便于學生更好地分析、討論，但不做結論性發(fā)言。(4)集中討論：各組推選代表闡述各自的觀點和看法，展開交流辯論，暢所欲言；教師從中啟發(fā)和引導，控制討論的節(jié)奏，協(xié)調(diào)各組的關系。(5)歸納總結：教師對各組的觀點從知識和能力等多方面進行點評，詳細分析有普遍意義或爭議較大的問題，總結歸納病機、治則章節(jié)重點、難點知識。

1.4 考評指標

通過教學質(zhì)量考評（態(tài)度、過程、效果）、學生問卷調(diào)查（學習能力、思維能力、協(xié)作能力）和智能考核（論述中醫(yī)基礎理論相關問題）等對PBL教學法進行綜合評估。

2 研究結果

2.1 教學質(zhì)量考評

學習態(tài)度考評聽課狀態(tài)、課堂紀律和學習興趣諸方面，其中學習興趣方面PBL教學法組（86.96％學生具有學習興趣）較系統(tǒng)講授法組（80.95％學生具有學習興趣）有所提高；學習過程考評自覺學習、理解接受、課堂氣氛諸方面，其中課堂氣氛方面PBL教學法組（91.3％學生感覺課堂氣氛活躍）較系統(tǒng)講授法組（66.67％學生感覺課堂氣氛活躍）明顯改善；學習效果考評完成作業(yè)、掌握知識和學以致用諸方面，其中學以致用方面PBL教學法組（82.61％學生能較好地分析案例）較系統(tǒng)講授法組（71.43％學生能較好地分析案例）有所增強。

2.2 學生問卷調(diào)查

通過對學生問卷調(diào)查，PBL教學法組認為有助于提高自主學習、獨立思維和團隊協(xié)作能力的學生分別為82.61％、86.96％和78.26％，系統(tǒng)講授法組分別為61.91％、71.43％和52.38％，PBL教學法組好于系統(tǒng)講授法組。

2.3 智能考核

篇（7）

1.2引入人文文化觀念:中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學理論體系的根基，中醫(yī)思維方式形成的基礎，與中國傳統(tǒng)文化有著水融的關系。而一般來說大學新生的傳統(tǒng)文化知識相對貧乏，因此，我們在授課過程中應加強文、史、哲等知識的講授，注重中國傳統(tǒng)文化知識的滲透。如哲學基礎部分是建立中醫(yī)思維模式的關鍵，在講授過程中就可以結合中國古代哲學，以及天文、地理、氣象、物候、歷法等知識予以闡述[1B]。這不僅能提高學生的文化素養(yǎng)、拓寬學生的知識層面，而且能幫助學生領悟中醫(yī)理論的內(nèi)涵，使學生在潛移默化中掌握中醫(yī)特有的思維方式方法。

1.3創(chuàng)新課堂教學方法:從內(nèi)容上看，《中醫(yī)基礎理論》教材包括四大知識模塊，即：中醫(yī)學哲學基礎、藏象理論(藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡)、病因病機、防治原則，各知識模塊特點不同。因此，采用單一的教學方法顯然不適合該課程全部內(nèi)容，而應綜合運用多種教學方法優(yōu)化教學，從而達到理想的教學效果。近年來，我們從學生的認知特點和教學規(guī)律出發(fā)進行中醫(yī)基礎理論多樣化教學，采用了互動式、案例式教學等多種引導學生有效學習的方法，取得了較好的教學效果。

1.3.1互動式教學:課堂上，我們常用討論法進行互動式教學，按照“選題-分組討論-代表發(fā)言-提問-解答-點評”的步驟，逐步引導學生透徹理解題意，明晰基本概念和相關原理，貫通相關知識，進行分析、總結，得出結論。此種教學活動，強調(diào)了學生的主體地位，通過教師與學生的雙向交流，調(diào)動雙方的積極性和能動性，實現(xiàn)教與學的統(tǒng)一，可使學生在充分理解的基礎上進行思考、鞏固，從而提高教學質(zhì)量。

1.3.2案例式教學:例證是教學藝術的催化劑，它可使抽象的內(nèi)容更形象具體，深奧的內(nèi)容更淺顯易懂[2]。而中醫(yī)學是一門實踐性很強的科學，作為中醫(yī)臨床實錄的醫(yī)案，能最直接地反映醫(yī)生的臨床思維。因此，案例式教學接近于直觀場景，克服了從概念到概念的抽象理論課堂教學方式的弊端，不但能充分吸引學生注意力，而且利于學生理解記憶，適合中醫(yī)基礎理論的任何內(nèi)容。在實際操作中，可根據(jù)學習內(nèi)容及學生的接受理解能力采取不同的形式。最初可以以講述為主插入案例分析，例如在講解“氣能生血”時,可以例舉臨床補血配合補氣藥治療相關血虛的病例。而后期由于學生有了一定的基礎知識，分析理解問題能力提高，我們就可以選擇一些有針對性、內(nèi)容詳盡且通俗易懂的古今醫(yī)案，組織學生分組討論。

1.4配合多媒體教學:多媒體教學是一種新型的教育形式和現(xiàn)代化教學手段。結合圖像、文字、音樂、動畫等，利用PPT、視頻、錄像、幻燈片等方式，綜合處理授課信息，創(chuàng)造圖文并茂、生動形象的教學環(huán)境。其優(yōu)勢是它能把多種信息有機地結合起來，學生們能從多角度、多途徑獲取大量的信息，特別是以往教學中較為欠缺的視覺信息。如經(jīng)絡學說的內(nèi)容，結合多媒體教學，則圖文并茂，更加直觀，有利于學生的理解、記憶。但我們一定要注意多媒體的設計要突出重點，而在授課過程中也要注意師生互動[3]。

2加深理解，注重實驗教學

實驗教學是現(xiàn)代教育的重要形式，尤其在醫(yī)學教育中，它有著理論教學不可替代的作用，是一種必不可缺的教學方式。《中醫(yī)基礎理論》實驗教學是中醫(yī)基礎理論傳統(tǒng)教學模式和方法的重大變革，它能使抽象、深奧的理論得到直觀的體現(xiàn)，中醫(yī)方藥的神奇效果得到驗證，從而加深學生對中醫(yī)基礎理論的理解。

2.1在示教室觀察各種示教模型:《中醫(yī)基礎理論》課程某些內(nèi)容理論性強、抽象，如經(jīng)絡學說中十二經(jīng)脈的循行路線、分布規(guī)律等，很難如解剖學一樣讓學生目睹其真實狀態(tài)，教師講課費力，學生又難以理解。為了解決此問題，可以讓學生走進示教課堂，通過人體經(jīng)絡模擬模型觀察十二經(jīng)脈的循行路線，進而總結其走向規(guī)律、交接次序及在人體的分布規(guī)律等，如此則改善單純課堂講授時枯燥乏味的不足，增強教學效果。另外，舌象儀、脈象儀等各種直觀示教模型，都能激發(fā)學生的學習興趣，活躍教學氣氛，在提高教學質(zhì)量上起到重要作用。

2.2通過動物實驗理解中醫(yī)理論內(nèi)涵:近年來，我們嘗試逐步引入動物實驗到中醫(yī)基礎理論的教學中。在系統(tǒng)學習理論的基礎上，通過現(xiàn)代實驗方法和手段對中醫(yī)基礎理論進行驗證和闡釋，增加了教學的直觀性，有助于學生正確理解和掌握中醫(yī)理論的科學內(nèi)涵。如學習陰陽學說時可設計如下實驗：制作陽證、陰證動物模型，觀察陽證、陰證兩組動物模型的表現(xiàn)特征如神態(tài)、眼球、活動及皮膚血管情況，并測量體溫、心率的變化，運用陰陽學說理論對比分析兩組動物的癥狀發(fā)生機理，從而加深對“陰勝則寒”、“陽勝則熱”理論的理解。

3強化記憶、拓展知識，利用網(wǎng)絡資源

由于《中醫(yī)基礎理論》知識點多、信息量大、學時數(shù)少，單純的課堂教學很難滿足學生的需要。因此，創(chuàng)建《中醫(yī)基礎理論》網(wǎng)絡資源庫，為學生提供一個課后學習的平臺是非常必要的。該網(wǎng)絡資源主要包括基礎知識學習、教學內(nèi)容拓展、學習水平測試三個方面。

3.1基礎知識學習平臺:該平臺的資源主要包括《中醫(yī)基礎理論》教學大綱、電子教案、講稿、教學課件、教學錄像等。教學大綱、電子教案可以幫助學生提前預習，使學生對每一次課的教學重點、難點有一個了解，避免聽課時主次不分，影響對重點知識的理解掌握。以往的課堂教學，學生往往只顧忙于筆記而忽視了老師的講解，從而使很多晦澀難懂的中醫(yī)概念無法真正理解，嚴重影響了學習效率。注意到這一點，我們把講稿及全部教學課件上傳至網(wǎng)絡平臺供學生下載，使學生上課時能集中精力聽講，而老師也能在保證重、難點知識講清講透的同時，加大課堂教學信息量，如此則大大提高了教學效率。

篇（8）

關鍵詞：中醫(yī)藥學；生物學

為適應中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化發(fā)展趨勢，現(xiàn)代中醫(yī)人才應具有較深厚的中國優(yōu)秀文化底蘊和扎實的中醫(yī)藥基礎理論和專業(yè)知識；同時應具有現(xiàn)代生物醫(yī)學基礎，橫向?qū)W科基礎，傳統(tǒng)文化基礎，行為和社會科學基礎，才能追蹤、占領中醫(yī)藥學發(fā)展的前沿，更好的服務于人類社會。如何實現(xiàn)現(xiàn)代生命科學理論和實踐與中醫(yī)藥理論和實踐的有機結合卻存在著認識上、操作上和理論建構上的巨大困難，且一直是阻礙中醫(yī)發(fā)展和融入世界現(xiàn)代醫(yī)學的障礙。下面根據(jù)醫(yī)學生物學與中醫(yī)基礎理論和實踐的相關聯(lián)系和分析，以期對中醫(yī)現(xiàn)代化和改進中醫(yī)院校生物學教學有所啟發(fā)。

1.生物學與中醫(yī)基礎理論和實踐的關聯(lián)

1.1現(xiàn)代醫(yī)學模式和中醫(yī)醫(yī)學模式

早在幾千年前，《內(nèi)經(jīng)》對人體疾病的的認識就不僅局限于人體本身，而是全面考察與整個生存環(huán)境的密切關系。認為疾病的發(fā)生是外在環(huán)境和內(nèi)部機能的綜合效應。生存條件的生物、氣候、環(huán)境、時間、物候、地域、飲食五味、社會等因素的變動，人的內(nèi)在環(huán)境的情志、體質(zhì)、陰陽、氣血等的異常，兩方面的綜合變動才造成疾病的產(chǎn)生。因而對疾病的治療過程，《內(nèi)經(jīng)》所關注的不只是具體的疾病所在，而是病癥所導致的整體變化，所以診治的目的是去治療整體五臟陰陽氣血的變化（治本）。待到陰陽能夠達到平衡協(xié)調(diào)的境界，病因也就被驅(qū)除，這就是疾病被治愈的狀態(tài)(標本兼治)。并形成了和現(xiàn)代醫(yī)學模式相近的“生物一心理一社會，環(huán)境一生態(tài)醫(yī)學模式?！币虼耍嗅t(yī)理論和實踐和現(xiàn)代醫(yī)學在對疾病的發(fā)生發(fā)展和防治的基本觀點是統(tǒng)一的。

1.2陰陽理論理論在生物學中的體現(xiàn)

陰陽學說貫穿于中醫(yī)學的各個領域，疾病的產(chǎn)生和治療都可以用陰陽的平衡和互根來解釋。陰陽學說可以拓展到生物學的許多方面，如把同化作用產(chǎn)生的物質(zhì)歸于陰，把異化作用產(chǎn)生的能量歸于陽，細胞、組織的增長屬陽，變性萎縮屬陰，cAMP屬陽，cGMP屬陰等等。以cAMP和 cGMP為例，在細胞中cGMP的含量使cAMP的十分之一，但cGMP／cAMP的比值是穩(wěn)定的，處于一種動態(tài)平衡之中。研究發(fā)現(xiàn)細胞趨于分裂還是趨于分化取決于cGMP／cAMP的比值。在白天細胞內(nèi)細胞內(nèi)cGMP／cAMP的比值升高，細胞分化，分裂受抑制，機體應即耗能，機體處于陽盛狀態(tài)。而在晚上細胞內(nèi)cGMP／cAMP的比值下降，機體修整，DNA合成、分化受抑制，機體處于陰盛狀態(tài)。這是中醫(yī)的陰陽平衡學說的很好體現(xiàn)。并且cGMP 和cAMP是一對拮抗物質(zhì)，在不同的組織器官中，作用也不同甚至相反，如cAMP在平滑肌細胞中使細胞松弛；在心肌細胞中使收縮力增強。cAMP和cGMP量的調(diào)節(jié)作用是多途徑、多層次的和相互變化的。這是中醫(yī)的陰陽互根和相互的轉化的表現(xiàn)。

1.3中醫(yī)學理論和實踐與生物微生態(tài)學

現(xiàn)代生物學研究表明微生態(tài)平衡，以及在病原微生物的刺激下免疫系統(tǒng)正常的應答反應能力及其所表達的功能是構成“正氣”的重要因素。其具體表現(xiàn)為：菌群密集度均衡、菌群多樣性明顯、優(yōu)勢菌以有益菌為主。中醫(yī)瘟病學的“癘氣”就是現(xiàn)代生物學所揭示的病毒、細菌和真菌等。中醫(yī)脾胃病的微生態(tài)學研究表明正常人群與患者胃腸菌群的生物生態(tài)學特性有顯著差異等。

1. 4中醫(yī)學藥性理論生物生態(tài)學

中醫(yī)很早就注意到中藥材產(chǎn)地與中藥性味有關，并應用到醫(yī)療實踐中?，F(xiàn)代生物生態(tài)學研究也表明中藥性味與生物生態(tài)因子有很大關系，并且由于現(xiàn)代中藥栽培和氣候、土壤等的變化，使中藥藥效產(chǎn)生了極大變化，原有中藥理論中的中藥性、味、歸經(jīng)已經(jīng)不符合現(xiàn)代中藥的性能，這些問題必將會導致重修本草，以明確現(xiàn)代中藥的性能，指導臨床。

1.5中醫(yī)疾病防治與生物生態(tài)

中醫(yī)學歷來重視 “治未病”的預防思想。包括未病先防和既病防變兩個方面的內(nèi)容，并認為疾病的發(fā)生，一是因人體的正氣不足或功能紊亂；二是因邪氣侵入人體。因此，中醫(yī)的治病原則是因時、因地、因人制宜的原則。即根據(jù)一年四季的氣候變化，對人體的生理功能、病理變化均產(chǎn)生一定的影響，根據(jù)不同季節(jié)氣候的特點，來考慮治療用藥的原則，即“因時制宜”；根據(jù)不同地區(qū)的地理特點，來考慮治療用藥的原則，即“因地制宜”；根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習慣等不同特點，來考慮治療用藥的原則，稱謂“因人制宜”等。這些無不體現(xiàn)中醫(yī)防治疾病的生物生態(tài)觀。

2. 中醫(yī)藥汲取現(xiàn)代生物基礎和改進中醫(yī)院校生物學教學將會是中醫(yī)和現(xiàn)代生命科學地的優(yōu)勢更好的發(fā)揮

由以上五點可以看出中醫(yī)藥學的理論和實踐可以拓展到現(xiàn)代生物學的許多方面，現(xiàn)代生物學可以闡釋中醫(yī)的許多理論和實踐。如果具有宏觀系統(tǒng)性、整體性、定型性和辯證性等的中醫(yī)藥理論和醫(yī)療實踐的能和現(xiàn)代生物學的定量和微觀結合體來，將會是中醫(yī)和現(xiàn)代生命科學地的優(yōu)勢更好的發(fā)揮。如果在中醫(yī)院校生物基礎教材或相關基礎學科里加入中醫(yī)藥學和生物學的相關聯(lián)系和分析并不斷改進，或者教師能夠在生物學的教學中有機的融入中醫(yī)的理論和實踐，不僅使學生能夠更好的理解和掌握中醫(yī)，了解和認識中醫(yī)的科學性，也會對如何實現(xiàn)現(xiàn)代生命科學理論和實踐與中醫(yī)藥理論和實踐的有機結合在認識上、操作上和理論建構上的困恢和消除中醫(yī)藥融入世界現(xiàn)代醫(yī)學的障礙有一定的啟發(fā)和借鑒。對發(fā)展中醫(yī)特色和優(yōu)勢，促進中意現(xiàn)代化進程和培養(yǎng)中醫(yī)現(xiàn)代化接班人有積極意義。

參考文獻：

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1.構建科學中醫(yī)學基礎理論教學模式的必要性

中醫(yī)藥是中華民族創(chuàng)造的醫(yī)學科學，是我國衛(wèi)生體系中不可缺的重要組成部分。中醫(yī)學基礎理論是指導中醫(yī)藥臨床實踐以及中西醫(yī)結合研宄的基本理論，其基本理論涵蓋了中醫(yī)的藏象、精、氣血津液、經(jīng)絡腧穴等學說,其理論的系統(tǒng)性、嚴密性、完整性以及指導臨床實踐的正確性，己經(jīng)被長期、反復的檢驗和證明，其科學性是毋庸質(zhì)疑的。但是，由于中醫(yī)學基礎理論在形成和發(fā)展的過程中受到了歷史局限性的影響，其基本理論大多停留在整體、器官和系統(tǒng)的宏觀水平上，缺乏細胞、分子以及基因等微觀水平的研宄；并且其科學性多滯留在樸素的辨證唯物理論上，由于缺乏現(xiàn)代科學實驗的客觀證實，以至于其科學性受到了無端的質(zhì)疑。由于中醫(yī)學基本理論科學性的研宄相對缺乏與滯后，因此蘊涵在中醫(yī)學基礎理論中固有的科學內(nèi)涵沒有能夠充分地展現(xiàn),嚴重防礙了科學中醫(yī)學基礎理論的發(fā)展和應用。

科學發(fā)展觀認為，中醫(yī)藥學繼承與創(chuàng)新其關鍵在于中醫(yī)學基礎理論的繼承與創(chuàng)新，而中醫(yī)學基礎理論的繼承與創(chuàng)新的根本出路在于中醫(yī)理論現(xiàn)代科學化,實現(xiàn)中醫(yī)藥理論現(xiàn)代科學化是新世紀中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的必由之路。促進和實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代科學化的重要途徑就是要充分吸取現(xiàn)代科技的成就,對中醫(yī)藥基礎理論進行證明性、發(fā)展性乃至批判性的研宄,使中醫(yī)基礎理論具有現(xiàn)代科技的特征。中醫(yī)學基礎理論是否實現(xiàn)了現(xiàn)代科學化只有一個標準，那就是科學性和先進性,而科學性的重要特點之一是基本理論 借助于現(xiàn)代實驗學的方法、手段進行分析研宄。從醫(yī)學的共性來講，中醫(yī)學基礎理論研宄應當借鑒現(xiàn)代醫(yī)學中的實驗科學思維和方法,從宏觀到微觀,再從微觀到宏觀進行多層次、多角度地對中醫(yī)學基礎理論的生理、病理以及藥理等理論進行科學性的詮釋。

2.構建科學中醫(yī)學基礎理論教學模式可行性

中醫(yī)學基礎理論研宄與發(fā)展的實踐己經(jīng)初步證明，中醫(yī)學基礎理論中的五臟六腑雖然與現(xiàn)代解剖學中的同名器官不是同一個概念,但是，很多情況下中醫(yī)學臟腑的某些功能己經(jīng)在現(xiàn)代醫(yī)學中找到了相對應的功能系統(tǒng)。如中醫(yī)學的/腎”與下丘腦-垂體-靶腺軸有關，腎陽虛的定位在下丘腦；中醫(yī)學的/心”與現(xiàn)代醫(yī)學循環(huán)系統(tǒng)的心血管功能具有一致性；中醫(yī)學的脾臟與現(xiàn)代醫(yī)學中的消化、吸收功能密切相關；肺與大腸相表里”己經(jīng)從形態(tài)學、生理學、病理學以及治療學等得到了證實等等。上述有關實驗結果具有良好的可重復性,從而說明中醫(yī)學基礎理論的科學性、客觀性和物質(zhì)性是可以通過科學實驗證實的。

中醫(yī)藥院校是培養(yǎng)和造就繼承與創(chuàng)新中醫(yī)藥學高級人才的搖籃,在實行中醫(yī)藥學教育的過程中如何將科學的中醫(yī)學基礎理論傳授給被培養(yǎng)者，用何種教育方法和模式培養(yǎng)出具有繼承與創(chuàng)新能力中醫(yī)藥學高級人才，是迫在中醫(yī)藥院校面前亟待解決的重大課題。因此，運用現(xiàn)代實驗教學理念--落實科學發(fā)展觀，以培養(yǎng)學生實踐能力、創(chuàng)新能力為核心,重視和發(fā)展實驗教學，注重對學生探索精神、科學思維、實踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。從根本上改變中醫(yī)基礎學教學依附于單一的理論教學的傳統(tǒng)觀念，以現(xiàn)代實驗教學科學方法和手段作為切入點，探討和建立能夠展現(xiàn)富有科學內(nèi)涵的中醫(yī)學基礎理論的教學模式，讓學生更直接、更容易地理解、感受和接受科學的中醫(yī)學基礎理論,進而培養(yǎng)出具有創(chuàng)新思維、睿智地揭示和發(fā)展科學中醫(yī)藥學高級人才的目的。

3.科學中醫(yī)學基礎理論教學模式的內(nèi)涵構建

3.1師資隊伍的建立教師始終是教學中的主體,是能否建立起科學中醫(yī)學基礎理論教學模式的關鍵因素。所以師資隊伍的建設是一個比較長期艱辛的工作，目前只能夠從現(xiàn)存的師資中，遴選既具有中醫(yī)學基礎理論基本知識、又具有現(xiàn)代醫(yī)學科學基本理論和實驗技能的教師為主體，建立一支科學中醫(yī)學基礎理論教師、實驗技術人員所構成的師資隊伍。各門課程中要以學術帶頭人為核心、組成學術骨干團隊。并加以培訓和訓練，達到既具有深厚中醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學基本理論功底，又嫻熟掌握實驗技術的高素質(zhì)教師隊伍,能夠在授課過程中闡明中醫(yī)學基礎理論的同時,適度地將現(xiàn)代醫(yī)學科學研宄中醫(yī)藥理論的成果進行針對地介紹;在現(xiàn)代醫(yī)學理論教學的過程中又能夠引入中醫(yī)學基本理論,加以適度的說明。特別是在實驗教學中能夠帶領學生動手進行實際操作。

青年教師的引進和在職教師的有針對性的培養(yǎng)，是建設科學中醫(yī)學基礎理論教師隊伍的重要途徑和方式。在教師遴選上,一是要選拔在中醫(yī)藥院校系統(tǒng)地受過中醫(yī)藥基本理論的教育，畢業(yè)后又進行了比較系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學教育，或是研宄生階段在現(xiàn)代醫(yī)學基礎學科專業(yè)畢業(yè);二是在西的哪種形式教師，都應該進行系統(tǒng)的培訓，由經(jīng)驗豐富、中西醫(yī)理論和實踐能力較強的專家進行訓練和培養(yǎng)，以期達到合格的水平。

3.2教學資源建設建立科學中醫(yī)學基礎理論的教學模式首先要進行教學大綱的建設，在目前應用于教學相關課程的大綱基礎上進行有針對性的調(diào)整。具體的做法是：應在現(xiàn)代醫(yī)學基礎課程中適度地增加中醫(yī)學理論的基本內(nèi)容,在中醫(yī)學課程中適度地增加現(xiàn)代醫(yī)學基本內(nèi)容，但是一定要控制好內(nèi)容的量。然后根據(jù)大綱的調(diào)整情況，進行適度地調(diào)整教材內(nèi)容,和編寫相應的理論與實驗教材。并且要特別注重建立不同課程需要的實驗教學大綱、實驗基本內(nèi)容。目前中西醫(yī)結合各類教材己經(jīng)開始陸續(xù)出版，但是其內(nèi)容的選擇是否具有針對性、其中西醫(yī)和中醫(yī)內(nèi)容量的多少、兩種醫(yī)學內(nèi)容銜接的連貫性和吻合性等，還是有待于進一步完善。所以在選擇教材時必須仔細、認真，具有目的性、針對性、實際性地選擇中西醫(yī)結合性教材。在選好教材基礎上,根據(jù)教學時間分配，完成教案、教學講稿、多媒體課件等的編寫與制作工作。

在實驗教學過程中，有針對性地建立新的、能夠體現(xiàn)中醫(yī)基本理論科學性的實驗項目。

3.3科學中醫(yī)學基礎理論實驗教學系統(tǒng)的構建按照實驗教學大綱的要求,建立實驗基本技術訓練、驗證性實驗,綜合性實驗和設計性實驗3個層次的實驗教學模式。按知識結構和專業(yè)進行分模塊、分層次的設立實驗教學模式。具體由基礎技能訓練模塊、專業(yè)技能訓練模塊、創(chuàng)新技能訓練模塊構成。

(1)實驗技能和驗證性實驗。在進入專業(yè)基礎和專業(yè)課程實驗教學之前以及進行的過程中，應首先完成實驗基本技能的學習，并且結合基本技能的訓練進一步完成各個課程的驗證性實驗項目，為進入綜合性、設計性實驗打好堅實基礎。在完成基本技能訓練和驗證性實驗教學的同時,要進行有針對性的實驗新項目建設和發(fā)展。要為開發(fā)和構建具有中醫(yī)藥院校特點的中醫(yī)、針灸、中西醫(yī)結合和中藥性實驗教學服務。

(2)綜合性實驗。依據(jù)生理學、病理學、中藥藥理學、針灸學、中醫(yī)學基本理論等多門課程教學進展，即學生所掌握的知識結構和基本知識的量，構建綜合性實驗平臺。該平臺打破了不同醫(yī)學體系、打破了課程體系、更打破了課程內(nèi)部的章節(jié)順序,而構建成現(xiàn)代醫(yī)學基礎各門課程內(nèi)部的系統(tǒng)與系統(tǒng)之間，各門課程與課程之間、中醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學之間的交叉;建立人體器官與器官之間、系統(tǒng)與系統(tǒng)之間，器官與分子水平之間、整體與細胞水平之間的廣泛而深入的交叉性綜合實驗平臺。在此平臺上實現(xiàn)現(xiàn)代實驗技術為證實與展現(xiàn)中醫(yī)藥學基礎理論的科學內(nèi)涵服務。

(3)設計性實驗。在通過了綜合實驗階段的學習和鍛煉的基礎上進一步引導學生，進行以證實和展現(xiàn)中醫(yī)藥學基本理論的科學內(nèi)涵及其內(nèi)在規(guī)律的設計性實驗。

設計性實驗教學的實施需要在教師的指導下，通常由學生組成課題研宄小組，自己提出實驗設計方案。首先確定所設計實驗的目標和想要說明的中醫(yī)學基本理論的哪一個科學問題,在確定的實驗設計的目的與意義的基礎上進行具體的文獻收集整理、進一步構思選題，設計實驗的技術路線、實驗步驟、實驗方法及所應用的手段，直至完成實驗設計方案。再由教師審閱修改后在小組會上進行開題論證,其方案經(jīng)指導教師審查同意后，組織學生開展預實驗，通過初步的實際實驗或觀察獲得數(shù)據(jù)，認為可行后進行正式實驗，實驗結束后將實驗結果進行總結分析，書寫成報告,最后進行課堂答辯等。同時要明確注意事項，并且根據(jù)實驗室的儀器設備、合理安排實驗設計方案。

必要的情況下，由教師提出實驗題目，組織學生實施。

3.4建立科學中醫(yī)學基礎理論教學水平的客觀評價系統(tǒng)建立理論、實驗教學的評價系統(tǒng)，是客觀、公正評價學生的實踐能力，引導學生重視新理論和實踐創(chuàng)新的一個重要途徑,對促進學生積極參加科學中醫(yī)學基礎理論和實踐學中習均具有很重要的意義。

作為評價科學中醫(yī)學基礎理論的教學效果的評價，即醫(yī)考核方法,應該根據(jù)教學大綱、教學內(nèi)容來制訂，不但要全面考慮理論與實踐比重關系，也要兼顧平時表現(xiàn)和期末考試。特別對實驗環(huán)節(jié)的考核，不但要對實驗基本訓練內(nèi)容和驗證性實驗操作掌握的情況，更要對綜合性實驗、設計性實驗的能力進行測評，努力形成一個比較完整的考核體系。

篇（10）

一、準確把握《中醫(yī)基礎理論》課程的性質(zhì)和特點

不同學科不同課程都有自己的性質(zhì)和特點，教師的教學工作都必須符合本課程的性質(zhì)和特點，否則就無法勝任該課程的教學工作，更無法達到良好的教學效果。了解本門課程的性質(zhì)和特點，是推進教學改革的基本前提。

（一）認識課程性質(zhì)，了解其重要性。中醫(yī)基礎理論是以中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》為理論淵源，融會了歷代著名醫(yī)家思想的一門課程，是研究和闡述中醫(yī)學基礎理論和基本知識的學科，是中醫(yī)學的專業(yè)基礎課。其內(nèi)容包括中醫(yī)學的哲學思想、思維方法和中醫(yī)對人體生理、病理的認識和養(yǎng)生防治方面的基礎理論和技能知識。作為中醫(yī)藥學各專業(yè)的共同基礎課程，是在本科生在入學之初開設的。各學?；旧鲜前选吨嗅t(yī)基礎理論》作為中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程和中醫(yī)各專業(yè)的公共基礎課及專業(yè)必修課，學好這門課程，將為學生學習中醫(yī)診斷學、中藥方劑及臨床各科奠定堅實基礎。因此，作為中醫(yī)專業(yè)的入門課，《中醫(yī)基礎理論》在中醫(yī)教學中擁有非常的重要地位。

（二）從課程特點看，《中醫(yī)基礎理論》具有極強的理論性與實踐性特點。中醫(yī)基礎理論，是研究和闡釋中醫(yī)學的基礎理論和基本知識的一門學科，它的內(nèi)容包括陰陽五行，藏象、經(jīng)絡、氣血津液，病因和病機等方面的基礎理論知識?？梢?，中醫(yī)基礎理論本是一門理論性極強的學科，其理論體系是經(jīng)過長期臨床實踐，在唯物論和辯證法思想指導下逐步形成的。中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)思維方式形成的基礎，說明中醫(yī)的形象思維方式屬于理性思維范疇，它植根于中國的傳統(tǒng)文化，因而不僅文字古奧，內(nèi)容精深，而且使得其在認識論、方法論等方面均具有較強的思辨性和抽象性。同時，中醫(yī)學是一種實踐性很強的學科，其理論知識來源于臨床實踐，并用于指導臨床實踐。所以，只有根據(jù)不同的教學內(nèi)容特點采取相應不同的教學模式才能達到良好的教學效果。在實際中，理論抽象，內(nèi)容概括性強、帶有哲學和方法論的特征，采取傳統(tǒng)教學方法往往較為枯燥，使學生感到乏味而沒有興趣。由此，適應課程性質(zhì)和特點創(chuàng)新教學方法一直是教學改革努力的方向。

二、明確教學改革的目標和使命

《中醫(yī)基礎理論》課程教學改革的目標必須明確，否則沒有方向和目標就是盲目的改革。教學改革，其主要目標在于提高教學質(zhì)量，達到良好的教學效果。如果從最終目標來說，就是要讓學生掌握好中醫(yī)基礎理論知識，并能夠應用理論知識指導臨床實踐，從而為培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)人才打下堅實基礎。

（一）教學存在的問題。主要有：一是《中醫(yī)基礎理論》的教學內(nèi)容抽象深奧、難以理解，而教學方法單一、枯燥，課堂缺乏生機和活力。尤其是陰陽五行學說的內(nèi)容和經(jīng)絡部分的內(nèi)容都比較抽象，主要依靠教師單調(diào)的講授，學生會覺得難以理解和接受。二是教學形式單調(diào)，不能充分調(diào)動學生的主動性，使學生喪失學習的積極性，從而使學生的學習效果差，教學質(zhì)量不高。三是學生的學習熱情不高，當前的學生學習信心不足，興趣降低。由于沒有興趣導致有的學生上課做其他事情，或者只為完成學分任務要求，而勉強被動學習。四是忽視實驗教學，沒有注重培養(yǎng)學生的實踐應用能力，使得學生靠強記硬背地接受理論知識，不善于將理論應用于臨床實踐，而無法達到培養(yǎng)中醫(yī)人才的目的。

（二）教學改革的必要。針對這些問題，教學改革非常必要，要消除學生學習中的消極現(xiàn)象，才能達到理想的教學效果。1.豐富教學手段和內(nèi)容，能大大強化教學的生動性，在教學中能調(diào)動學生的主觀能動性和學習積極性。讓學生在形象直觀的情境中理解、掌握理論知識。2.應用中醫(yī)理論進行指導、解釋實際現(xiàn)象，加深學生對有關理論和知識點的理解，從而強化課堂教學效果。3.提高學生實踐能力，培養(yǎng)學生的科研及創(chuàng)新意識，增強動手操作能力，為專業(yè)學習與科研夯實基本功。4.有效掌握臨床思維方式，增強能力，為今后的臨床實際工作打下堅實基礎，達到培養(yǎng)實用型人才的目的。

三、善于利用現(xiàn)代教育技術

根據(jù)《中醫(yī)基礎理論課程》的性質(zhì)和特點，以及教學中遭遇的主要問題，豐富教學手段、提高學生的學習積極性是比較關鍵的方面。中醫(yī)基礎知識的學習是一個能動的過程，讓學生主動地學習中醫(yī)，并產(chǎn)生興趣，才能進一步調(diào)動學習中醫(yī)的積極性，這就需要采用靈活的方式調(diào)動學生的積極性。中醫(yī)基礎理論的特點在于其理論性較強，概念過于抽象復雜，具有較強的思辨性，給初學者帶來了一定難度。傳統(tǒng)的教學方式主要以板書、口述為主，表達知識信息有限，無法展示動態(tài)的知識，既不利于提高學生的學習興趣，又不利于知識點的掌握和理解。實踐證明，利用現(xiàn)代教育技術情況會帶來極大改善。多媒體教學無論在形式上還是在功能上有許多傳統(tǒng)教法無法比擬的長處，但也不是萬能的，它也有不足的地方，由于信息量大，有時反而不利于實現(xiàn)教學目標。這就需要教師在使用多媒體教學的同時，結合多種教學方法，及時進行引導，解決出現(xiàn)的各種問題，并恰當吸取其他教學方法的優(yōu)點，才能有效發(fā)揮現(xiàn)代教育技術。當今，現(xiàn)代教育技術已廣泛應用于教學活動，不會應用現(xiàn)代教育技術輔助教學，就不為學生所歡迎，被時代淘汰。據(jù)相關調(diào)查表明，百分之九十以上的學生對中醫(yī)學科多媒體教學持肯定和贊成態(tài)度。由此，教師不僅要學會利用現(xiàn)代教育技術，而且要善于應用現(xiàn)代教育技術進行教學，這是推進教學改革的必然要求。

四、創(chuàng)新教法，提高學生的興趣，增強學生的主體性

課堂教學改革的大趨勢是由“知識課堂”轉向“生命課堂”，“課程是開放的、多元的、生成的；教師成為研究者，教師成為專業(yè)人員，教師的工作成為充滿智慧的事業(yè)；學生成為學習的主人；‘生命課堂’的教學活動是創(chuàng)造性的教學和有效的教學”[1]。只有提高學生的興趣、調(diào)動學生的學習積極性，才能增強學生的主體性，這就需要教師靈活采用多種教學方法，促進“知識課堂”走向“生命課堂”。傳統(tǒng)教學模式弊端諸多，主要因為“課程內(nèi)容與生活世界脫離，忽視了學生的真實生活體驗，割裂了書本知識與現(xiàn)實生活的有機聯(lián)系，使課堂教學喪失了應有的生活意義和生命價值”[2]。實際上，教師是教學過程的主導者，學生是認知活動的主體，學生的學習興趣和認知主體作用的發(fā)揮直接關系到教學效果。

近年來的成果大都探討以學生為主體的教學模式和教學方法。主要有：1.啟發(fā)式。啟發(fā)式教學是把學生作為教學的主體，使學生在學習過程中保持主動性。這種啟發(fā)式往往也是問題式教學，教師可把課堂提問穿插其中，同時增加討論與議論等形式，引導學生思考，使學生能夠很快進入學習狀態(tài)，實現(xiàn)教師與學生的互動。2.互動合作式。有人提出組建合作小組，借助小組內(nèi)不同素質(zhì)的學生之間互動幫助、互相啟發(fā)的合作性學習方法，讓持不同見解的學生自由討論。這樣有利于提高學生的分析能力，調(diào)動學生的積極性，鍛煉學生的表達能力及思維和自學能力等。3.PBL教學法。“PBL是以學生為主體的醫(yī)學教育，其核心是采用基礎科學和臨床實踐結合起來的教學方法”[3]。王彤等人指出PBL打破了傳統(tǒng)教學以教師為中心、以課堂講授為主的模式，讓學生成為教學的主體，激勵學生主動學習的一種良好方法。4.案例式。中醫(yī)學科具有較強的實踐性特點，脫離臨床實踐的理論教學就會帶來不良的教學效果，無法實現(xiàn)培養(yǎng)人才的目標。楊巧芳等人提出以講述為主和以問題為主導引入案例分析，并結合進行以案例為中心組織小組討論的案例式教學法。此法能促進師生互動交流，使學生在濃厚的案例情境中學習掌握理論知識，培養(yǎng)學生分析和解決實際問題的能力。5.實驗式。實驗教學是理論與實踐相結合的重要方式，學生在實驗教學中主動參與操作，可以充分發(fā)揮主觀能動性，積極觀察、思考及時提出問題、解決問題。這樣既能培養(yǎng)學生的實踐能力，又能提高學習興趣。我們可根據(jù)需要吸收以上方法，并進一步創(chuàng)新方法。

五、注重理論與實踐的結合

由于中醫(yī)基礎理論具有理論性與實踐性的統(tǒng)一特點，中醫(yī)學的基礎理論知識是從實踐中來的，并且其理論終歸要應用于臨床實踐。一直以來非常注重將理論與實踐相結合，比如將LBL和PBL相結合，LBL是以課堂講授為基礎的傳統(tǒng)教學模式，“LBL的主體是教師而不是學生，教師雖然可以主動地講，但學生往往是被動地聽”[4]。LBL模式其實就是一種教師完成教學任務的枯燥過程，不顧及學生的主觀能動性，因而難以取得良好的教學效果。但是不能完全舍棄這種傳統(tǒng)的模式，有的基礎理論比如古代哲學思想、陰陽五行學說、藏象、經(jīng)絡等基礎理論還是需要教師傳授和講解的。采用LBL與PBL相結合的模式就能較好地實現(xiàn)理論教學與臨床實踐的緊密聯(lián)系，從而培養(yǎng)學生對實際問題的分析能力及對知識的應用能力。其實上面所列舉的案例教學和實驗教學法，二者不僅在強化學生主體性方面發(fā)揮較大影響，而且其本質(zhì)就是一種將理論與實踐相結合的教育模式。依據(jù)中醫(yī)學的特點，理論教學必然要與臨床病案結合，是課程本身所提出的要求。所以，病案問題式教學法是近年來廣泛推廣的教學方法，在中醫(yī)基礎理論教學中運用案例教學法，利用病案資料組織討論，吸引學生更多投入和參與，才能使理論與臨床實際更加貼近。巴哈爾?哈德爾等人認為“以病案問題作為素材，讓學生處于當事人的位置，在教師的引導下，運用所學的理論知識，分析思考和討論病案問題中的各種疑難情節(jié)，逐步形成具有各自特點處理方案的教學。它能培養(yǎng)學生系統(tǒng)地掌握與應用專業(yè)理論，提高綜合分析與解決問題的能力，養(yǎng)成開拓進取的良好品質(zhì)”[5]。實驗教學法也是理論與實踐相結合的重要方式。王朝陽等人指出實驗教學是知識轉化為能力的重要途徑。因而，結合教材內(nèi)容開展一些實驗課是必要的。

綜合以上幾點看，《中醫(yī)基礎理論》教學改革應符合課程本身的性質(zhì)和特點，明確教學的目標和使命，從存在的主要問題出發(fā)，針對當前突出的問題要想方設法采取各種有效手段解決問題。當前教學存在的問題，還是部分教學內(nèi)容難懂，學生的學習興趣不濃厚、主動性不強，教學中理論與實踐聯(lián)系不夠緊密等突出問題。利用現(xiàn)代教育技術及創(chuàng)新教法，加強理論與實踐的結合都是有效克服教學中困境的方法。顯然，我們努力的方向是要不斷創(chuàng)新教學方法提高學生學習興趣，突出學生在教學中的主體地位，加強理論與實際的結合，鍛煉學生的實踐能力，培養(yǎng)其應用專業(yè)理論解決實際問題的能力，從而提高教學質(zhì)量，達到良好的教學效果。

參考文獻：

[1]王鑒.課堂重構：從“知識課堂”到“生命課堂”[J].教育理論與實踐，2003（1）：30-33.

[2]李金云.課堂教學改革研究30年：回顧與反思[J].當代教育與文化，2009（4）：46-60.