序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇衛(wèi)生行政執(zhí)法方式范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

臨床表現(xiàn):從發(fā)病至就診時間72小時1例，均急性起病。臨床表現(xiàn)上所有患兒均有面色蒼白、前囟飽滿或隆起、四肢肌張力增高表現(xiàn)（100%），煩躁不安23例（88.5%）,抽搐21例（80.8%），拒奶1例（3.8%），嘔吐2例（7.7%），皮膚黃染20例（76.9%）；合并消化道出血3例（11.5%），腦疝12例（46.2%），頸部強(qiáng)直15例（57.7%）；頭部CT證實腦實質(zhì)出血11例（42.3%），腦室內(nèi)出血8例（30.8%），蛛網(wǎng)膜下腔出血3例（11.5%），硬膜下出血2例（7.7%），小腦出血2例（7.7%）。

實驗室檢查:血紅蛋白

治療：入院后立即給予靜注維生素K1 5～10mg，連用1周；輸同型紅細(xì)胞混懸液10～20ml/kg 2次，予“魯米那”及“安定”鎮(zhèn)靜止痙，“甘露醇、呋塞米”降顱壓；合并感染或有發(fā)熱者，給予抗生素等支持對癥治療，病情平穩(wěn)后加用“胞二磷膽堿、腦活素”及高壓氧艙治療等，改善腦細(xì)胞功能。

轉(zhuǎn)歸：經(jīng)積極治療后，治愈20例，好轉(zhuǎn)3例，放棄治療2例，死亡1例（3.8%）。對20例治愈患兒進(jìn)行6個月～4年隨訪，有1例出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，表現(xiàn)為肢體功能障礙。復(fù)查頭部CT，外部性腦積水2例，蛛網(wǎng)膜下腔增寬3例。

篇（2）

一、指導(dǎo)思想

從全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀出發(fā)，以實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全行業(yè)歸口管理，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)為目標(biāo)，以打擊取締各種形式的非法行醫(yī)為重點(diǎn)，對現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行徹底清理整頓和規(guī)范，為全區(qū)人民群眾提供一個安全可靠的醫(yī)療環(huán)境，為全區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。

二、整頓范圍

此次整治的范圍是非法行醫(yī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“出租科室”、“外包科室”、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)等。如未取得合法《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》而擅自執(zhí)業(yè)的；通過買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；使用過期、失效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；使用偽造、涂改的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；存在“坐堂行醫(yī)”行為的；超出登記范圍開展執(zhí)業(yè)活動，包括診療活動超出登記診療科目范圍的；變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、變更主要負(fù)責(zé)人、變更名稱未做變更登記的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本單位的科室、門診部、業(yè)務(wù)用房租借或承包給社會非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動的；非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)“出租科室”、“外包科室”從事醫(yī)療活動的；外地醫(yī)務(wù)人員來本行政區(qū)域內(nèi)從事醫(yī)療活動，未對其執(zhí)業(yè)證書變更登記的；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的；未經(jīng)批準(zhǔn)或備案擅自開展“義診”的；未經(jīng)批準(zhǔn)擅自購置和使用B超機(jī)，以及違法利用B超進(jìn)行胎兒性別鑒定和非法進(jìn)行接生、流引產(chǎn)的。

三、方法步驟

在區(qū)嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)衛(wèi)生部門聯(lián)合公安、計生、工商等部門，聯(lián)合執(zhí)法，集中行動。同時，區(qū)衛(wèi)生部門選聘有執(zhí)法資格及經(jīng)驗的行政執(zhí)法人員，成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室，建立長效管理機(jī)制，對全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法規(guī)范管理。

（一）宣傳發(fā)動階段（7月1日至7月15日）

要充分利用廣播、電視、報刊、宣傳車、會議等多種形式，大張旗鼓地宣傳《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《傳染病防治法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等。大力宣傳實施醫(yī)療機(jī)構(gòu)全行業(yè)管理的重要意義，宣傳各類無證非法行醫(yī)騙錢誤病，濫用藥、亂收費(fèi)給人民群眾的身體健康和經(jīng)濟(jì)利益造成的危害與損失。要用非法行醫(yī)致死致殘病人的典型事例，以及濫用藥、不規(guī)范醫(yī)療操作行為給病人帶來的醫(yī)源性疾患來宣傳整頓醫(yī)療秩序的必要性、迫切性，為整頓醫(yī)療秩序工作營造良好的輿論氛圍。同時，搞好執(zhí)法培訓(xùn)，明確任務(wù)目標(biāo)，明確執(zhí)法程序，為專項整治奠定基礎(chǔ)。

（二）清理整頓階段（7月16日至9月20日）

1、調(diào)查摸底，整合資源，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)

以街道為單位，對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況進(jìn)行全面調(diào)查登記。在此基礎(chǔ)上，倡導(dǎo)有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生及各類衛(wèi)生技術(shù)人員采取個人、聯(lián)辦、股份等不同形式，以村居、小區(qū)為單位舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，推進(jìn)社區(qū)醫(yī)療預(yù)防工作的開展，提高社區(qū)對疾病的防控能力。

2、清理整頓

（1）對已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對其執(zhí)業(yè)條件、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)人員等依據(jù)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核，檢查符合條件的繼續(xù)執(zhí)業(yè)，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的限期整改，逾期不改的依法查處。

（2）對未經(jīng)批準(zhǔn)擅自無證執(zhí)業(yè)者，具備執(zhí)業(yè)資格的人員可以申辦或吸收到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，也可申請個體執(zhí)業(yè)，但未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的不得擅自執(zhí)業(yè)，否則依法取締；對不具備執(zhí)業(yè)資格和條件的單位或個人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令限期停業(yè)，逾期不停業(yè)者，依法予以行政處罰，拒不執(zhí)行行政處罰者，依法申請法院強(qiáng)制執(zhí)行。

3、執(zhí)業(yè)登記

清理整頓工作結(jié)束后，對全區(qū)符合執(zhí)業(yè)條件取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依法進(jìn)行登記注冊，建檔立卡，向社會公告。

4、規(guī)范管理

對取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由衛(wèi)生行政部門制定各種相關(guān)管理制度，明確職責(zé)、義務(wù)以及獎懲措施，定時評估，年度考核，建立長效機(jī)制，依法監(jiān)督管理。

（三）檢查總結(jié)階段（9月21日至9月30日）

集中清理整頓結(jié)束后，衛(wèi)生部門將會同有關(guān)部門對此次活動進(jìn)行專項檢查，檢查內(nèi)容為：1、各街道辦事處醫(yī)療秩序是否得到有效整頓；2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為是否得到規(guī)范；

3、各村居社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)情況如何，區(qū)里將根據(jù)檢查驗收情況，對工作好的街道給予通報表揚(yáng)，差的給予嚴(yán)肅批評，限期整改。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、治理整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為是維護(hù)人民群眾的合法權(quán)益和醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展的需要，各級各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識這項工作的重要性和必要性，認(rèn)真加以實施。

（二）積極配合，相互協(xié)調(diào)。衛(wèi)生部門要主動與公安、工商等部門聯(lián)系，密切配合，建立專項整治工作協(xié)調(diào)制度。要嚴(yán)格履行法律、法規(guī)賦予的職責(zé)，集中力量開展對個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的清理整頓，對非法行醫(yī)機(jī)構(gòu)和人員依法進(jìn)行查處。

篇（3）

顧名思義，思想政治工作就是做人的工作，它是以人為對象，幫助人們確立正確的立場、觀點(diǎn)、方法，提高人們認(rèn)識世界和改造世界的能力，動員人們自覺地為實現(xiàn)當(dāng)前和長遠(yuǎn)的目標(biāo)而努力奮斗的工作。而醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是個特殊行業(yè)，職工大都是受過高等教育的知識分子，人員文化層次較高，參與意識和接受能力較強(qiáng)，這就給醫(yī)院思想政治工作提出了更高的要求。

近年來，隨著社會體制的不斷改革，各種新思潮、新思想應(yīng)運(yùn)而生，人們的思想觀念、人生觀念、道德觀念、價值觀念發(fā)生了巨大的變化，雖然主流是好的，但消極因素也不少。加之醫(yī)院進(jìn)行的各類人事分配制度改革與職工切身利益息息相關(guān)，使得集體與個體矛盾日益突出。目前新形勢如何做好解決兩者矛盾，促進(jìn)醫(yī)院思想政治工作呢？

一、了解職工思想動態(tài)

應(yīng)該說當(dāng)前職工的思想狀況的主流還是好的，大多數(shù)職工具有良好的職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病患滿腔熱忱，工作積極主動，溝通時耐心細(xì)致，為病人診療時能站在病患角度考慮，對衛(wèi)生事業(yè)前景充滿信心，但也有一些醫(yī)務(wù)人員政治思想觀念存在問題，主要表現(xiàn)在：

1.人事改革和績效調(diào)整過程中，部分員工心理失衡，工作積極性不高。任何改革都涉及犧牲一部分人的既得利益。而對于改革，員工常常抱有良好愿望和樂觀情緒去滿懷信心的期待，這種期待的心理導(dǎo)致員工對改革的艱巨性、復(fù)雜性尤其是所需付出的代價缺乏事前的認(rèn)識和心理準(zhǔn)備，一旦改革的結(jié)果與期待的結(jié)果不相符時，就會產(chǎn)生思想上的波動與情緒上的失望。當(dāng)前本單位面臨著新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，特別是薪酬制度的調(diào)整，競爭上崗，按崗定薪，沖擊了相當(dāng)一部分人的利益。如中老年職工，認(rèn)為自己為單位貢獻(xiàn)一輩子，現(xiàn)在和年輕人一樣要去競爭崗位，拿和年輕人一樣的崗位工資，而且還面臨知識老化、技能考核、競爭上崗等現(xiàn)實壓力，因此變得忿忿不平、患得患失，認(rèn)為單位不考慮他們的貢獻(xiàn)，對待他們不公平。有技術(shù)、有學(xué)歷的年輕人認(rèn)為單位到處是中老年同志占據(jù)了崗位，自己雖是單位的技術(shù)骨干，做的事情多，拿的工資少，福利方面與老同志相比更是吃了虧。這些心理失衡，不僅直接影響到員工對單位制度調(diào)整的認(rèn)同與支持，而且直接影響到他們的工作熱情與態(tài)度。

2.少部分職工缺乏學(xué)習(xí)進(jìn)取心和創(chuàng)新意識，平時不考慮如何提高自身業(yè)務(wù)技術(shù)水平，不愿對醫(yī)院發(fā)展出謀劃策，認(rèn)為那都是管理者和決策者的事情，自己只要做好本職工作即可，于是上班得過且過，下班后又只顧搓麻將，或沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲不能自拔。

3.醫(yī)療行業(yè)雖是高風(fēng)險行業(yè)，但契約關(guān)系松散，編外人員工作歸屬感不強(qiáng)。目前編外人員在單位所占比例一般都較高，在有的科室已達(dá)到百分之五十。他們都是從事一線工作或體力勞動，他們的要求往往是增加工資，再就是要求單位一視同仁，能與正式工一樣享受待遇。平心而論，編外人員提出這樣的要求并不過分，但這些職工素質(zhì)也是稂莠不齊，每個人對待工作的態(tài)度、學(xué)習(xí)掌握知識的能力差異很大，因此，對編外人員如果不加注意一概而論缺乏考核機(jī)制的話，再加上本來就有的與正式職工的落差，消極情緒同樣會迅速蔓延開來。

二、分析存在問題的原因

造成職工政治思想觀念不強(qiáng)的原因，我認(rèn)為綜合起來，主要有三點(diǎn)：

1.思想政治工作者本身業(yè)務(wù)水平有限?，F(xiàn)在大部分思想政治工作者多是支部書記或是辦公室人員兼職而己，其人自身沒有接受過專業(yè)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，缺乏相關(guān)思想政治教育專業(yè)技術(shù)知識，平時對職工進(jìn)行思想政治教育時，因為無專業(yè)理論做基礎(chǔ)，難以用讓職工通俗易懂的事例進(jìn)行講解，只是一味說大道理，枯燥無味的講解讓大家失卻了聽的興趣，從而使思想政治工作不能做深做透，只停留在表面，沒有真正發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

2.近年來隨著醫(yī)療體制的改革，生活質(zhì)量逐步提高，職工生活比較安逸，部分人就喪失了學(xué)習(xí)進(jìn)取心，平時不愿意認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，不了解新技術(shù)、新項目的開展情況，從而荒廢了業(yè)務(wù)，反而是對一些網(wǎng)絡(luò)游戲癡迷成癮。

3.醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是個高風(fēng)險、技術(shù)要求極高的行業(yè)，醫(yī)務(wù)人員因為面對的是病人的生命和健康，必須小心操作，精神長期處于緊張狀態(tài)，而近些年來，隨著社會體制的不斷改革，人群差異越來越大，醫(yī)療衛(wèi)生人員的巨大付出與低額回報極不成比例，盡管隨著單位人事制度改革的不斷深化，單位內(nèi)部加快了人才培養(yǎng)，但僧多粥少，一部份人甚至是一些年輕人，因此而產(chǎn)生了“混”的思想，不思進(jìn)取。他們覺得自己是在一個凝固的空間里工作，沒法發(fā)揮自身特長和才華，看不到職業(yè)發(fā)展的希望，日長月久，就失去了工作的激情和學(xué)習(xí)的熱情，年輕一點(diǎn)的早早患上不求有功但求無過的心態(tài)，年老一點(diǎn)得過且過，工作懶散。

如此惡性循環(huán)，導(dǎo)致單位整體不能迅速與時俱進(jìn)，接受新事物，跟上時代的步伐。同時由于新聞媒體對衛(wèi)生行業(yè)負(fù)面影響的一些過分渲染報道，社會人群越來越高的醫(yī)療要求，醫(yī)患矛盾的不斷加深，這些都使醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的職工思想發(fā)生了巨大變化，感覺前途迷茫，工作積極性受到了很大影響。

三、提出解決問題的方法

我認(rèn)為要解決這些存在情況，必須加大職工思想教育工作力度，積極探索新形勢下醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職工思想政治教育工作的新思路、新方法。

1.提高思想政治教育工作者自身業(yè)務(wù)水平和業(yè)務(wù)知識思想教育工作者要時刻把握醫(yī)院發(fā)展的方向和路線，掌握各方面綜合知識，盡量多的參加一些理論教育培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，進(jìn)行思想政治教育時要貼近時政。近年來，衛(wèi)生行業(yè)進(jìn)行了人事分配制度改革，在此情況下我們應(yīng)及時將政策正確傳達(dá)給每位職工，使每位職工全面了解政策。

2.健全權(quán)益保障體系，滿足員工物質(zhì)利益需求，奠定和諧單位的物質(zhì)基礎(chǔ)。市場經(jīng)濟(jì)條件下，員工的經(jīng)濟(jì)觀念增強(qiáng)，注重實惠，講究個人利益是客觀存在的事實。雖然我們這種性質(zhì)的單位，員工利益的分配變化不可能很大，但實際工作中，要把實現(xiàn)好、維護(hù)好員工的利益落到實處還是有很多工作可以做。因此，一方面，要引導(dǎo)員工正確認(rèn)識各種利益關(guān)系，自覺擺正個人利益與單位利益的關(guān)系，樹立正確的利益觀，防止過分重視物質(zhì)利益，追求享受，不求貢獻(xiàn)的的不良傾向。另外就是多一些人文關(guān)懷，如解決困難員工的燃眉之急，豐富員工的業(yè)余文化生活，多搞一些工會活動，可使員工加強(qiáng)溝通，消除誤解，改善心態(tài)。

3.構(gòu)筑有效激勵機(jī)制，滿足員工價值體現(xiàn)需求，激發(fā)和諧單位的內(nèi)部活力。對員工而言，工作本身具有激勵力量，特別在解決了溫飽問題之后，員工的工作動力很大一部分來自單位的有效激勵。有效的激勵機(jī)制應(yīng)分為三個部分，一是目標(biāo)激勵，確定適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，誘發(fā)人的動機(jī)和行為，調(diào)動人的積極性?，F(xiàn)實生活中，每個人除了金錢目標(biāo)外，還有權(quán)力目標(biāo)或成就目標(biāo)等。當(dāng)一個人的目標(biāo)強(qiáng)烈和迫切地需要實現(xiàn)時，他就會對單位的發(fā)展產(chǎn)生熱切的關(guān)注，對工作產(chǎn)生強(qiáng)大的責(zé)任感，平時不用別人監(jiān)督就能自覺地把工作搞好。一個人只有不斷受啟發(fā)向高目標(biāo)追求，才能充分調(diào)動其奮發(fā)向上的內(nèi)在動力。二是榮譽(yù)激勵，從人的動機(jī)看，人人都具有自我肯定、爭取榮譽(yù)的需要。對于一些工作表現(xiàn)比較突出、具有代表性的先進(jìn)員工，榮譽(yù)獎勵是非常有效的精神激勵方法。三是提升激勵。職位的高低影響個人工作情緒與態(tài)度，單位中職位低的員工容易沮喪，且經(jīng)常表現(xiàn)出抗拒心理。提升激勵是對表現(xiàn)好、素質(zhì)高的員工的一種肯定，應(yīng)將其納入“能上能下”的動態(tài)管理制度。事實上，基于分工的需要，單位總有一些職位較低的人員，所以單位應(yīng)做到人事公開、公正而合理并提倡只有崗位之分，無職業(yè)貴賤的觀念，使員工樂于從基層工作干起。四是績效評價，要通過在單位倡導(dǎo)“崗位靠競爭、薪酬看績效，績效要考核”的績效考核評價機(jī)制，將員工的薪酬、崗位與績效考核結(jié)果緊密聯(lián)系起來。對考核優(yōu)者應(yīng)給予物質(zhì)或精神上的激勵，對劣者則應(yīng)熱情幫助，給予其一定改進(jìn)時間，不能一味地降級降工資，影響員工積極性。

4.完善教育培訓(xùn)機(jī)制，滿足員工競爭能力需求，開展和諧單位的素質(zhì)提升工程。面臨知識的快速更新和崗位的激烈競爭，每位員工都有提升自身競爭能力的愿望。競爭能力的提升源自培訓(xùn)，單位要加大創(chuàng)建學(xué)習(xí)型單位的力度，把建立一個知識型、學(xué)習(xí)型的單位作為發(fā)展目標(biāo)，建立一個自給自足、自我控制、自我發(fā)展、自我完善的人才培養(yǎng)機(jī)制，滿足員工的教育培訓(xùn)需求。首先，要制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計劃，以增強(qiáng)員工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力、提高綜合素質(zhì)水平為中心，建立以崗位培訓(xùn)為基礎(chǔ)、目標(biāo)培訓(xùn)為重點(diǎn)、自我學(xué)習(xí)為補(bǔ)充的培訓(xùn)制度。其次是實施“人才工程”，“因材施訓(xùn)”，注意結(jié)合市場變化和競爭態(tài)勢，分層次有步驟抓好員工的基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和知識更新培訓(xùn)，推動單位知識快速更新，使員工始終處于知識的最前沿。再次是通過堅持培訓(xùn)和考核相結(jié)合、培訓(xùn)與使用相結(jié)合，提高員工參與培訓(xùn)的主動性、積極性與實效性，讓員工自覺提高自身專業(yè)素質(zhì)和技能水平。要通過開展各種方式的培訓(xùn)、自學(xué)和工作實踐，營造和諧的學(xué)習(xí)氛圍，將員工和單位更好地融合在一起，實現(xiàn)單位和員工的共同持續(xù)發(fā)展。

5.領(lǐng)導(dǎo)干部要做好領(lǐng)頭雁

篇（4）

（二）加強(qiáng)衛(wèi)生行政管理人員普法教育。組織衛(wèi)生行政管理人員結(jié)合工作實際開展普法教育，組織依法行政知識培訓(xùn)，每人每年學(xué)法不少于40學(xué)時。

（三）提高行政執(zhí)法人員的法律素質(zhì)。開展衛(wèi)生行政執(zhí)法人員綜合法律知識培訓(xùn)，采取考試、抽查等方式檢驗培訓(xùn)效果。

二、加強(qiáng)法制建設(shè)，提高科學(xué)決策水平

（四）做好地方性立法相關(guān)工作。認(rèn)真配合做好《省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例（草案）》等法律法規(guī)的宣貫工作。組織開展重要法律法規(guī)宣傳周（日）活動，通過舉辦宣傳咨詢、專題講座培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、媒體宣傳報道等多種形式提高公眾對衛(wèi)生法律的知曉度。

（五）嚴(yán)格落實重大行政決策程序。進(jìn)一步完善行政決策程序，嚴(yán)格落實重大行政決策公眾參與、專家論證、風(fēng)險評估、合法性審查、集體討論決定等程序。凡是與群眾切身利益密切相關(guān)的重大行政決策事項，決策機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)通過本機(jī)關(guān)或政府網(wǎng)站、報紙、廣播、電視等媒體公布重大行政決策方案草案，征求社會公眾的意見，時間一般不少于20個工作日。

（六）加強(qiáng)規(guī)范性文件監(jiān)督管理。建立健全規(guī)范性文件備案、公布制度，將規(guī)范性文件法制審查作為必經(jīng)程序，對制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查并作出通報。

三、規(guī)范行政審批，積極推進(jìn)減政放權(quán)

（七）深入開展行政審批事項清理。根據(jù)市縣政府簡政放權(quán)、創(chuàng)新管理方式的要求，全面清理衛(wèi)生行政審批事項，嚴(yán)格控制新設(shè)行政許可，進(jìn)一步簡政放權(quán)，對已經(jīng)取消和下放行政許可的管理立項，要堅持寬進(jìn)嚴(yán)管，放管結(jié)合，健全事中事后監(jiān)管，創(chuàng)新監(jiān)管方式，加大監(jiān)管力度，提高監(jiān)管效率。

（八）進(jìn)一步規(guī)范行政審批行為。在行政審批事項清理基礎(chǔ)上，對保留的行政許可事項和非許可行政審批事項進(jìn)行流程再造，進(jìn)一步明確和公布各行政審批事項的實施主體及責(zé)任部門、受理申請窗口、審批依據(jù)、審批對象、審批條件、審批數(shù)量限制、審批時限、審批流程（含簡易流程圖）、審批證件（證照及批文）及有效期、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、申請材料及格式文本、監(jiān)督電話。建立健全行政審批各項配套制度，明確各行政審批事項的責(zé)任人，重點(diǎn)加強(qiáng)網(wǎng)上審批及電子監(jiān)察系統(tǒng)的實施與管理，完善行政審批窗口服務(wù)。

四、加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法

（九）推行行政執(zhí)法權(quán)利清單制度。衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)要對行政執(zhí)法權(quán)力進(jìn)行全面梳理，編制行政執(zhí)法目錄，明確行政執(zhí)法權(quán)力名稱、執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法主體、執(zhí)法對象、執(zhí)法內(nèi)容、執(zhí)法方式、執(zhí)行程序和監(jiān)督辦法、加強(qiáng)對行政執(zhí)法權(quán)力的管理，嚴(yán)格規(guī)范行政執(zhí)法行為。

（十）實行行政執(zhí)法信息公開制度。建立健全衛(wèi)生行政執(zhí)法信息公開制度，除涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私的外，對規(guī)定范圍的行政執(zhí)法信息必須在網(wǎng)站、行政服務(wù)大廳或窗口全面公開，重點(diǎn)公開行政執(zhí)法權(quán)力目錄、自由裁量權(quán)基準(zhǔn)、行政執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法動態(tài)及違法案件查處結(jié)果、投訴舉報方式和行政復(fù)議辦法，自覺接受社會監(jiān)督。

（十一）加大行政執(zhí)法的監(jiān)督力度。對衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、紀(jì)律作風(fēng)、執(zhí)法行為和收費(fèi)行為開展稽查，嚴(yán)格執(zhí)行全省衛(wèi)生監(jiān)督員“八項行為規(guī)范”和“八條禁令”，嚴(yán)厲整肅損害群眾利益和企業(yè)發(fā)展環(huán)境的行為，暢通群眾投訴舉報渠道，認(rèn)真受理群眾反映的問題。對行政執(zhí)法失職瀆職、弄虛作假、等違反有關(guān)規(guī)定的行為，嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人員和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

五、做好行政復(fù)議和行政調(diào)解，增強(qiáng)化解矛盾糾紛能力

篇（5）

1、加強(qiáng)法治學(xué)習(xí)。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的十關(guān)于法治建設(shè)的新論述，加強(qiáng)對法治建設(shè)的新理解，充分發(fā)揮法治在社會管理中的作用，運(yùn)用法治思維和法治方式開展工作。落實領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法制度，實現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)干部定期學(xué)法制度化。貫徹黨委（黨組）中心組定期學(xué)法制度，每年集中學(xué)法不少于2次。

2、以制度建設(shè)為中心，加強(qiáng)科學(xué)民主決策。完善行政決策機(jī)制，重大決策事項，嚴(yán)格按照公眾參與、專家論證、風(fēng)險評估、合法性審查和集體討論決定的程序進(jìn)行決策。依法完善行政聽證制度，建立健全重大行政決策合法性審查制度，并經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)班子會議集體討論決定。積極組織重大行政決策風(fēng)險評估，凡是有關(guān)衛(wèi)生改革和人民群眾切實利益的重大政策，都要進(jìn)行合法性、合理性、可行性和可控性評估，進(jìn)行社會穩(wěn)定和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)定和發(fā)展風(fēng)險評估。研究制訂相應(yīng)的風(fēng)險預(yù)警機(jī)制和風(fēng)險化解處置預(yù)案。加強(qiáng)重大決策跟蹤反饋和責(zé)任追究，對違反決策規(guī)定、出現(xiàn)重大決策失誤、造成重大損失的，按照“誰決策、誰負(fù)責(zé)”的原則嚴(yán)格追究責(zé)任。

3、法制宣傳常抓不懈。創(chuàng)新形式，拓展法制宣傳新陣地。開展第八個行政執(zhí)法服務(wù)月活動，并以此為契機(jī)，切實做好法治宣傳月活動，努力營造學(xué)法、守法、用法的良好社會氛圍。加強(qiáng)與新聞媒體的聯(lián)系，大力宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)法治與依法行政工作中取得的成效、典型事例，擴(kuò)大社會影響。積極舉辦系列衛(wèi)生法治講座、法治征文、講演比賽等活動，大力弘揚(yáng)“淮醫(yī)”精神，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，建設(shè)體現(xiàn)和諧衛(wèi)生主題、具有行業(yè)特色的法治文化。

4、精心準(zhǔn)備，做好“六五”普法中期檢查工作。今年是“六五”普法的重要實施年，也是“六五”普法中期督導(dǎo)檢查年。全系統(tǒng)要把做好“六五”普法中期督導(dǎo)檢查工作作為當(dāng)前的一項重大工作,并作為全年法制宣傳教育的工作重點(diǎn),結(jié)合實際,制定自查方案和措施,認(rèn)真進(jìn)行動員部署，做好中期迎檢工作。

二、規(guī)范行政執(zhí)法行為，加強(qiáng)行政執(zhí)法監(jiān)督

5、持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生行政執(zhí)法隊伍建設(shè)。健全完善行政執(zhí)法人員上崗培訓(xùn)和日常培訓(xùn)、輪訓(xùn)常態(tài)化工作機(jī)制，根據(jù)我國法律法規(guī)等相關(guān)政策、規(guī)定的實時更新，及時組織執(zhí)法人員的培訓(xùn)與考核，完善行政執(zhí)法人員的法律知識和業(yè)務(wù)知識儲備，實現(xiàn)執(zhí)法依據(jù)的動態(tài)調(diào)整和與執(zhí)法人員法律水平的及時更新，提高執(zhí)法水平。堅持執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度，做好執(zhí)法證的申領(lǐng)、換發(fā)工作。

6、繼續(xù)深化行政權(quán)力網(wǎng)上公開透明運(yùn)行工作。做好權(quán)力庫的維護(hù)和及時更新，以最新法律法規(guī)為依據(jù)，根據(jù)機(jī)構(gòu)職能轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)權(quán)力庫的動態(tài)調(diào)整。根據(jù)省市要求，在省、市相關(guān)部門的指導(dǎo)下切實做好行政審批制度改革，進(jìn)一步取消、下放和調(diào)整行政審批項目。對行政審批事項，依法壓縮服務(wù)時限，優(yōu)化服務(wù)流程，固化審批程序，提高審批效率，明確監(jiān)督制約環(huán)節(jié)。量化行政處罰自由裁量基準(zhǔn)。加強(qiáng)法制監(jiān)督，清理和維護(hù)行政執(zhí)法人員庫，核實、修改、完善執(zhí)法人員信息，并完成年度注冊工作。落實重大行政處罰、許可案件的備案審查，推進(jìn)行政權(quán)力網(wǎng)上規(guī)范、公開、透明、高效運(yùn)行。

7、深入開展衛(wèi)生行政執(zhí)法案卷評查工作。健全衛(wèi)生行政執(zhí)法的監(jiān)督約束機(jī)制，形成案卷評查工作的常態(tài)化，將衛(wèi)生行政執(zhí)法案卷評查工作納入日常監(jiān)督管理和檢查，定期對評查結(jié)果進(jìn)行通報，明確獎懲制度，鼓勵先進(jìn)，學(xué)習(xí)典型，交流經(jīng)驗。加強(qiáng)衛(wèi)生行政執(zhí)法評議考核。

8、堅持文明執(zhí)法，改進(jìn)行政執(zhí)法方式。繼續(xù)開展說理式執(zhí)法，逐步推行行政指導(dǎo)等柔性方式，認(rèn)真落實省《全面推行行政指導(dǎo)工作的意見》，把行政指導(dǎo)貫穿于行政執(zhí)法的全過程。在衛(wèi)生行政執(zhí)法過程中，適時靈活地采取指導(dǎo)、勸告、建議等非強(qiáng)制性方法，謀求相對人同意，以有效地實現(xiàn)行政目的。建立行政指導(dǎo)工作制度，規(guī)范行政指導(dǎo)程序和執(zhí)法文書，重視收集典型案例。

9、提高衛(wèi)生法制建設(shè)質(zhì)量，切實維護(hù)法制統(tǒng)一。嚴(yán)格遵守法定權(quán)限和程序制定規(guī)范性文件，完善規(guī)范性文件制定程序制度，制定對公民、法人或者其他組織的權(quán)利義務(wù)產(chǎn)生直接影響的規(guī)范性文件，要公開征求意見，進(jìn)行合法性審查。完善規(guī)范性文件備案制度，嚴(yán)格執(zhí)行《市規(guī)范性文件制定和備案辦法》。定期對規(guī)范性文件進(jìn)行清理，清理后及時向社會公布繼續(xù)有效、廢止和失效的規(guī)范性文件目錄。

三、妥善處理矛盾糾紛

10、妥善解決矛盾糾紛，推動行政調(diào)解規(guī)范化建設(shè)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行市人民政府下發(fā)的《市行政調(diào)解辦法》（淮政發(fā)〔2012〕186號），正確適用行政調(diào)解程序，規(guī)范行政調(diào)解行為，推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險制度的建立和完善，為化解醫(yī)療糾紛提供保障。根據(jù)工作實際，進(jìn)行案件分析，加強(qiáng)交流，總結(jié)經(jīng)驗，積極探索醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制，提高行政調(diào)解水平。積極開展行政糾紛信息報告分析工作，充分發(fā)揮行政調(diào)解工作了解民意、反映群眾訴求、服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)決策的作用。

11、加強(qiáng)行政復(fù)議、應(yīng)訴工作。充分發(fā)揮行政復(fù)議在依法行政中的作用，建立復(fù)議與的互接機(jī)制，推動建立行政調(diào)解與人民調(diào)解、司法調(diào)解相銜接的大調(diào)解聯(lián)動機(jī)制，實現(xiàn)各類調(diào)解主體的有效互動，形成調(diào)解工作合力。建立行政復(fù)議專家咨詢和論證制度。對存在較大爭議、專業(yè)性難度較大、法律適用存在重大分歧的復(fù)雜案件，通過征求意見、召開論證會等方式征求專家意見；建立行之有效的行政復(fù)議簡易程序。要盡量簡化內(nèi)部工作流程，建立重大案件分析制度。加強(qiáng)行政復(fù)議基礎(chǔ)工作，規(guī)范行政復(fù)議統(tǒng)計和檔案管理工作。做好行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴工作，行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴率達(dá)到100%。

篇（6）

1婦幼衛(wèi)生行政執(zhí)法取得新成績

重視《母嬰保健法》貫徹與實施，不斷規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)行為，努力提高婦女兒童健康水平。①實行母嬰保健技術(shù)服務(wù)準(zhǔn)入制度。加強(qiáng)《母嬰保健法》執(zhí)法工作，杜絕非法執(zhí)業(yè)行為。在抽查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中，均有衛(wèi)生行政部門發(fā)放的助產(chǎn)相關(guān)技術(shù)許可證，未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象；在被抽查的醫(yī)護(hù)人員中，除個別新上崗人員外，均有助產(chǎn)技術(shù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)技術(shù)服務(wù)資格證；②《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放工作逐步得到規(guī)范。嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法要求，統(tǒng)一管理和發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明；③婦幼衛(wèi)生項目工作取得較好進(jìn)展。近年先后實施了"降消項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)分娩補(bǔ)助項目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項目、孕產(chǎn)婦和0～6歲兒童免費(fèi)體檢項目和農(nóng)村婦女宮頸癌乳腺癌檢查"，提高了住院分娩率；④產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量不斷提高。去年以來，把產(chǎn)科作為縣級醫(yī)院重點(diǎn)?？七M(jìn)行建設(shè)，加大了資金投入，大大提高產(chǎn)科建設(shè)水平和服務(wù)能力。

2當(dāng)前婦幼衛(wèi)生行政執(zhí)法存在的問題

2.1行政立法不到位 在執(zhí)法活動中，"有法難依"現(xiàn)象存在。主要是由于經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，新情況、新問題層出不群，《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》立法工作缺乏前瞻性，有的條款過于原則，在現(xiàn)實生活中難以適用；對違法的行政執(zhí)法人員應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任規(guī)定比較籠統(tǒng)。

2.2執(zhí)法機(jī)構(gòu)設(shè)置不健全 ①《母嬰保健法》只是在行政管理條款中，明確縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作，執(zhí)法部門和執(zhí)法主體劃分界限不清。②從省市到縣一級，執(zhí)法機(jī)構(gòu)不健全，機(jī)構(gòu)不獨(dú)立，從政策上講，各級婦幼保健機(jī)構(gòu)是具有執(zhí)法資格的唯一機(jī)構(gòu)，但是在實際中各級婦幼保健機(jī)構(gòu)只是群眾眼里的醫(yī)療服務(wù)單位，對婦幼保健機(jī)構(gòu)的執(zhí)法職能不予認(rèn)可。

2.3行政執(zhí)法機(jī)關(guān)之間缺乏協(xié)調(diào)。在《母嬰保健法實施辦法》中，雖然對執(zhí)法機(jī)關(guān)相互配合開展執(zhí)法有規(guī)定，但實際中，人大、公安、工商、司法等部門普遍認(rèn)為，違反《母嬰保健法》的行為對社會不構(gòu)成一定危害性，不重視執(zhí)法。

2.4執(zhí)法人員執(zhí)法權(quán)意識淡漠 法律規(guī)定《母嬰保健法》執(zhí)法人員有獨(dú)立的執(zhí)法權(quán)，但是由于有的執(zhí)法人員對《母嬰保健法》學(xué)習(xí)不夠，理解不透，造成執(zhí)法意識淡漠，行政執(zhí)法權(quán)閑置不用。

2.5行政執(zhí)法監(jiān)督不到位 由于沒有建立起完善的報告、檢查、約束機(jī)制，對婦幼衛(wèi)生行政執(zhí)法情況監(jiān)督不到位，執(zhí)法"走過場"等現(xiàn)象存在。

2.6婦幼衛(wèi)生行政執(zhí)法隊伍素質(zhì)不高，執(zhí)法能力較低，執(zhí)法觀念淡薄，執(zhí)法手段落后，執(zhí)法人員的知識水平、年齡差異等與新形勢新時期執(zhí)法工作不相適應(yīng)，不相符合。

綜合以上存在的問題，不難看出，必須對行政執(zhí)法加強(qiáng)管理，改進(jìn)工作，真正使行政執(zhí)法活動依法進(jìn)行，推動行政管理活動的順利開展。

篇（7）

基金項目：2011年度文華學(xué)院教學(xué)研究課題“診所式法律教育――構(gòu)建新型實踐性法律教育體系”階段性研究成果（2011rwjy02）。

一、法治環(huán)境下城管執(zhí)法模式之檢討

城管執(zhí)法的目的是維護(hù)城市的秩序、衛(wèi)生，打擊小攤販、黑車、破壞市容市貌的行為。其本應(yīng)該是為公眾所尊重與支持的。但是，隨著大量暴力流血事件的發(fā)生，城管受到越來越多的質(zhì)疑，其采取的暴力執(zhí)法方式更是飽受詬病。因此，對城管的執(zhí)法模式進(jìn)行檢討顯得就非常重要了。

（一）“命令-控制”型執(zhí)法的弊端。（1）損害被執(zhí)法者的利益。暴力執(zhí)法必然會導(dǎo)致被執(zhí)法者人身和財產(chǎn)的損害，最重要的是，相對人一方往往沒有意思表示的自由，損害被執(zhí)法者的利益。（2）導(dǎo)致執(zhí)法成本越來越高。為了防止執(zhí)法過程中意外事件的發(fā)生，一些方政府甚至動用財政資金給城管配備各種保護(hù)裝備。另外，伴隨事件的不斷被曝光，以及行政相對人維權(quán)意識的加強(qiáng)，暴力執(zhí)法遭遇的糾紛越來越多，這也額外地增加了行政成本。（3）損害政府的形象。城管是國家與城市的執(zhí)法者，在外就代表了政府的形象，而其暴力野蠻的執(zhí)法方式，將破壞其原來在公眾心目中的良好形象，失信于民。從宏觀來看，城管繼續(xù)采取這種強(qiáng)硬的執(zhí)法模式，加劇與群眾之間關(guān)系的緊張和沖突，也會影響社會的和諧穩(wěn)定，矛盾沖突不斷。另外，挑戰(zhàn)法律的權(quán)威，使得民主法治、平等正義在個別領(lǐng)域成為空談。

（二）暴力執(zhí)法對法治的傷害。法治，即依法而治。我國著名的學(xué)者王利明認(rèn)為，法治的內(nèi)涵應(yīng)該包括以下幾個方面：法律至上、良法之治、人權(quán)保障、司法公正。按此理解，城管的暴力執(zhí)法是與法治的要求是背道而馳的，其暴力向民，不但是凌駕在法律之上，還是對群眾人權(quán)的侵犯。再者，依法行政是依法治國的重要環(huán)節(jié)，假若承認(rèn)城管的行政主體地位，其行使相對集中的行政處罰權(quán)時，必然要依法行政，以符合依法治國的基本要求。當(dāng)前，城管的暴力執(zhí)法恰恰違反了依法行政的要求，給法治造成傷害。城管執(zhí)法者在執(zhí)法時當(dāng)然會認(rèn)為自己在依法行政，但是判斷其是否依法行政，要從其權(quán)力運(yùn)行的性質(zhì)與狀態(tài)來作出判斷。從權(quán)力運(yùn)行的程序和權(quán)利權(quán)力的實體關(guān)系兩個層面來理解和衡量時，其結(jié)果可能時與某些當(dāng)權(quán)部門標(biāo)榜的正義、秩序和公益有所出入。

二、城管執(zhí)法模式的法治訴求

（一）比例原則。比例原則的內(nèi)涵是行政機(jī)關(guān)實施行政行為應(yīng)兼顧行政目標(biāo)的實現(xiàn)和保護(hù)相對人的權(quán)益。比例原則的基本理念是“最小侵害”精神，對行政主體的自由裁量權(quán)進(jìn)行約束，防止權(quán)力的濫用，從而保護(hù)行政相對人的利益。這就要求對城管的執(zhí)法行為要進(jìn)行束縛，改變原來的不合理暴力行為。而目前，城管的暴力事件不斷發(fā)生，引起公眾強(qiáng)力的不滿，其凸顯了約束缺位的問題。在城管與小商販的沖突中，多見執(zhí)法者對商販的“無情打擊”，不見耐心細(xì)致的說服教育。因此，基于比例原則的要求，普及法治理念，需要對城管執(zhí)法行為的合法合理性進(jìn)行法律的約束，樹立其對執(zhí)法對象人格尊嚴(yán)的尊重。

（二）尊重公民的財產(chǎn)權(quán)?？v觀城管執(zhí)法的主要領(lǐng)域的執(zhí)法行為，包括對無證攤販的取締，以及對所謂違章建筑的拆遷，無不充滿了對公民個人的財產(chǎn)權(quán)的侵犯現(xiàn)象。在很多地方，“三強(qiáng)”現(xiàn)象，即強(qiáng)拆房、強(qiáng)拖車、強(qiáng)拉財物已經(jīng)成為城管執(zhí)法的常態(tài)。城管針對無證攤販的查抄、罰沒、踢攤、摔貨等等，是對其行政對象的財產(chǎn)權(quán)的巨大破壞和剝奪。從某種意義上講，要真正保障公民的財產(chǎn)權(quán)，必須要有健全的行政法律制度對行政權(quán)侵害公民財產(chǎn)權(quán)的行為予以明確的禁止。另外，對于、野蠻執(zhí)法，侵害公民財產(chǎn)權(quán)的行為，公民可以通過行政復(fù)議以及行政訴訟來維護(hù)自己權(quán)益。

（三）程序正義。在行政法領(lǐng)域程序正義原則，也稱正當(dāng)程序原則，其基本內(nèi)涵是行政機(jī)關(guān)作出影響行政相對人權(quán)益的行政行為，必須遵循正當(dāng)法律程序，包括事先告知相對人，向相對人說明行為的根據(jù)、理由，聽取相對人的陳述、申辯，事后為相對人提供相應(yīng)的救濟(jì)途徑等。如果沒有公正的程序可以依靠，行政執(zhí)法權(quán)力很容易變成“肆無忌憚”的強(qiáng)權(quán)。目前我國沒有統(tǒng)一的《行政程序法》，而有些法規(guī)和規(guī)章也缺乏起碼的程序要求，導(dǎo)致部分行政機(jī)關(guān)缺乏程序指導(dǎo)，任意行使權(quán)力。變革城管行政執(zhí)法模式，符合法治的要求，必然要重視程序正義。

三、城管執(zhí)法模式的變革路徑

基于行政執(zhí)法方式的日益法治化為城管執(zhí)法模式的改進(jìn)提供了基本的指導(dǎo)理念，對處理好政府與公眾關(guān)系的價值追求也為城管執(zhí)法模式的變革提供了目標(biāo)。

（一）柔性執(zhí)法的引入。在法治理念的指導(dǎo)下，需要克服以往城管執(zhí)法中單一、野蠻和僵化的執(zhí)法方式，采取更加符合人渴望被尊重和自我實現(xiàn)的心理特點(diǎn)的方式，那么，柔性執(zhí)法的引入就顯得尤為重要了。

所謂柔性執(zhí)法，是指行政主體主要包括行政機(jī)關(guān)及法律、法規(guī)授權(quán)組織運(yùn)用非強(qiáng)制手段依法實施的行政行為，主要運(yùn)用行政指導(dǎo)、行政合同、行政調(diào)解、行政獎勵等一系列不具有法律強(qiáng)制力的新型行政行為的總稱。柔性執(zhí)法強(qiáng)調(diào)的是非強(qiáng)制性。注重運(yùn)用多種手段來引導(dǎo)行政相對人行為的正確方向，給相對人一定的靈活度，促使其選擇最小成本的行為方式。

要把柔性執(zhí)法引入城管執(zhí)法中，首先應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變執(zhí)法理念，加強(qiáng)以人為本執(zhí)法理念。其次應(yīng)注重選擇立體的、回應(yīng)型的執(zhí)法模式。再次應(yīng)注意多種執(zhí)法方式相結(jié)合，其中主要包括指導(dǎo)引導(dǎo)、勸告說服、協(xié)商溝通等等。最后應(yīng)將柔性執(zhí)法各項內(nèi)容制度化規(guī)范化。新的理念和新的執(zhí)法手段要得到落實，有賴于系統(tǒng)化的行政執(zhí)法制度的支撐和保障，需要制度化使其定型。

（二）從單一治理走向公共治理。在相當(dāng)長一段時間，中國的社會管理是實行“國家-單位-個人”的“單一治理”模式。在單一治理模式中，政府被放在社會管理的主體地位，強(qiáng)調(diào)政府是社會和公眾的“主人”這種模式是違法法治的，放大了政府，而忽視了公眾。

基于單一治理模式的弊端，社會對民主法治的追求，公共治理成為了一種新的需求。公共治理強(qiáng)調(diào)的是參與社會管理的不僅僅是政府，還包括民間組織，人民團(tuán)體，公眾個人等，應(yīng)該廣泛動員各種社會力量參與社會管理和服務(wù)。那什么是公共治理呢？ “公共治理”這一表述可以作為政府創(chuàng)新社會管理的一種闡釋?？衫斫鉃槊鎸一騾^(qū)域內(nèi)的公共問題或公共事務(wù)，黨、政府、企事業(yè)單位、社會組織、人民團(tuán)體和人民群眾等治理主體通過對話、協(xié)商、談判、妥協(xié)等集體選擇和集體行動，達(dá)到共同的治理目標(biāo)，并形成資源共享、彼此依賴、互惠合作的機(jī)制和組織機(jī)構(gòu)，建立共同解決公共問題的縱向、橫向的或兩者結(jié)合的高度彈性化的組織網(wǎng)絡(luò)，從而有效克服單一權(quán)威主體或者單級政府力量所形成的壟斷和低效影響，為國家和社會的良性互動，為解決長期以來的社會弊病建立健全一套常態(tài)的長效治理機(jī)制。

篇（8）

聊城市本級有行政執(zhí)法權(quán)的部門共34個，執(zhí)法隊伍60支，執(zhí)法人員1517人，設(shè)多支執(zhí)法隊伍的部門有11個。各縣（市區(qū)）執(zhí)法主體共397個，執(zhí)法隊伍169支，執(zhí)法人員共7481人。執(zhí)法范圍涵蓋食藥、質(zhì)監(jiān)、衛(wèi)生、安監(jiān)、文化、環(huán)境、國土、農(nóng)業(yè)、水利、城管、衛(wèi)計、交通等十幾個執(zhí)法領(lǐng)域。行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)龐雜繁多，執(zhí)法力量分散，執(zhí)法水平參差不齊，在執(zhí)法過程中容易出現(xiàn)職責(zé)交叉、邊界不清，存在一個領(lǐng)域多頭執(zhí)法、一個層級交叉執(zhí)法、一個部門重復(fù)執(zhí)法現(xiàn)象，損害了執(zhí)法機(jī)關(guān)的執(zhí)法權(quán)威，影響了政府形象。

二、摸底先行，確定改革

路線圖省委辦公廳、省政府辦公廳《關(guān)于推進(jìn)綜合行政執(zhí)法體制改革的指導(dǎo)意見》印發(fā)后，聊城市委書記徐景顏就貫徹落實文件精神作出批示，并在市委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議上提出了“要真正解決多頭執(zhí)法問題，減少行政對經(jīng)濟(jì)社會的干預(yù)，提高行政執(zhí)法的效率，真正把權(quán)力和職責(zé)調(diào)整到位，確保改革順利推進(jìn)”的工作要求。成立了市綜合行政執(zhí)法體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由市長宋軍繼任組長，組織、人社、法制、財政等22個部門為小組成員單位，強(qiáng)化改革統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力，并明確改革的推進(jìn)路徑、時間進(jìn)度、責(zé)任分工。開展調(diào)查摸底，摸清各級各部門執(zhí)法隊伍、執(zhí)法機(jī)構(gòu)情況，是科學(xué)決策、順利推進(jìn)綜合行政執(zhí)法體制改革的基礎(chǔ)和前提。聊城市編辦制作了調(diào)查摸底表格，對部門行政執(zhí)法權(quán)限、行使主體、法律依據(jù)、主要內(nèi)容、執(zhí)法對象、執(zhí)法方式、執(zhí)法范圍、處罰頻次、上下級權(quán)限邊界等40多項執(zhí)法和機(jī)構(gòu)編制事項進(jìn)行調(diào)查摸底。全面摸清了各部門執(zhí)法機(jī)構(gòu)、權(quán)限情況，為執(zhí)法機(jī)構(gòu)整合奠定堅實基礎(chǔ)。確定從縱向和橫向兩個層面統(tǒng)籌推進(jìn)改革。一是縱向推進(jìn)重心下移。針對多層執(zhí)法的問題，進(jìn)一步厘清各級之間的權(quán)限邊界和責(zé)任，推進(jìn)執(zhí)法重心下移。根據(jù)不同領(lǐng)域執(zhí)法的性質(zhì)、范圍、專業(yè)技術(shù)要求以及執(zhí)法權(quán)限等，確定以市為主或以區(qū)為主執(zhí)法。同時充分發(fā)揮基層政府就近管理的優(yōu)勢，完善基層執(zhí)法體系，實行縣級綜合執(zhí)法機(jī)構(gòu)派駐執(zhí)法隊伍，建立綜合執(zhí)法平臺，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)派駐機(jī)構(gòu)和基層執(zhí)法力量，開展聯(lián)合執(zhí)法。二是橫向?qū)嵭姓蟽?yōu)化。聊城市執(zhí)法隊伍同一層級執(zhí)法主體較多，導(dǎo)致執(zhí)法交叉重疊、各自為政、分散執(zhí)法的矛盾比較突出。對執(zhí)法力量分散、具有多支執(zhí)法隊伍的11個市直部門，積極探索整合執(zhí)法隊伍，實行綜合執(zhí)法，確?！耙粋€部門一支隊伍管執(zhí)法”。同時推進(jìn)跨部門、跨領(lǐng)域綜合執(zhí)法，實現(xiàn)“多個領(lǐng)域一支隊伍管執(zhí)法”。

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（二）行政處罰實施情況

市體育局是市政府辦事部門，具備行政處罰主體資格，上級未下達(dá)過罰款指標(biāo)，因體育經(jīng)營市場項目相對較少，需要審批的項目到目前為止還沒有一家，所以不存在以罰代管、代刑的情況。

（三）行政審批實施情況：

2009年以來，行政審批改革中明確我市保留體育行政審批項目3項，分別為開辦武術(shù)學(xué)校、開辦少年兒童體育學(xué)校、健身氣功活動站點(diǎn)的設(shè)立的審批，到目前為止我市還沒有出現(xiàn)以上項目的申請項目。也不存在所列不規(guī)范的行為。2013年，國家體育總局新增高危險性體育項目經(jīng)營許可，我市符合要求的只有一個新文化游泳健身中心游泳項目，我們已經(jīng)通知業(yè)主按照程序申請許可事項。

（四）行政執(zhí)法檢查規(guī)范情況

我們對企業(yè)的行政檢查行為進(jìn)行了規(guī)范，落實了相關(guān)制度，今年共對2家體育項目企業(yè)進(jìn)行了例行安全檢查，不存在隨意檢復(fù)檢查和多頭檢查的情況。

（五）行政執(zhí)法隊伍建設(shè)情況：

我局按要求辦理了行政執(zhí)法主體資格，為行政執(zhí)法人員辦理了行政執(zhí)法證，并落實了教育培訓(xùn)措施，沒有聘用其它人員協(xié)助執(zhí)法，執(zhí)法方式合法文明。

二、行政執(zhí)法存在的問題

我局體育經(jīng)營市場相對較薄，通過執(zhí)法檢查，雖然總體情況較好，但存在一些丞待解決的安全隱患。

一是體育經(jīng)營項目行政審批項目范疇不明確，概念模糊，部分項目難以界定。如開辦各種各樣的體育項目培訓(xùn)班，武術(shù)培訓(xùn)班是否以可界定為“校”，部分高危項目國家體育總局還未列入許可范圍，如輪滑、漂流，因為未經(jīng)許可，所以安全措施難以到位，產(chǎn)生很大的安全隱患。

二是行政許可和其它證件辦理程序不明確或不規(guī)范，部分業(yè)主還是停留在認(rèn)為辦好相關(guān)衛(wèi)生、消防、工商證照就行，建議相關(guān)部門應(yīng)明確辦證程序，規(guī)定必須持行政許可證，方可辦理其它相關(guān)證件。

三是體育經(jīng)營項目相對較少，執(zhí)法業(yè)務(wù)平時相對也較少，所以業(yè)務(wù)熟悉程度有待提高。

三、整改措施

（一）狠抓行政執(zhí)法責(zé)任制的落實

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中圖分類號：F293 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）01-0-01

伴隨著我國城市化進(jìn)程加快，由此引發(fā)的問題與矛盾日益復(fù)雜，政府治理城市不斷面臨著新的挑戰(zhàn)。自1996年國務(wù)院頒布《中國人民共和國行政處罰法》以來，城市管理綜合執(zhí)法的試點(diǎn)在全國各大中城市陸續(xù)開展，從一定程度上解決了以往城市管理中多頭執(zhí)法、職權(quán)重復(fù)交叉、執(zhí)法機(jī)構(gòu)膨脹等問題。但我國的城市管理綜合執(zhí)法起步晚，配套法律不完備，可操作性較差，執(zhí)法過程中仍存在許多問題。

一、南寧市實施城市管理綜合執(zhí)法存在的問題及原因

2001年5月，南寧市正式啟動城市管理綜合執(zhí)法試點(diǎn)工作，將原南寧市城市綜合管理辦公室更名為南寧市市容環(huán)境衛(wèi)生管理局；將原南寧市城市綜合管理監(jiān)察支隊更名為南寧市城市管理綜合執(zhí)法支隊 。近年來，南寧市通過強(qiáng)化市政管理和城管綜合執(zhí)法部門職責(zé)，完善相關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)執(zhí)法隊伍建設(shè)和管理，促進(jìn)了此項工作的全面開展。

但南寧市的城市管理綜合執(zhí)法仍面臨諸多難題：城市管理意識較滯后，法制建設(shè)存在諸多不足，執(zhí)法水平有待提高，廣大市民對行政執(zhí)法意識談薄，以及行政執(zhí)法中的專業(yè)執(zhí)法及綜合執(zhí)法權(quán)限劃分不科學(xué)、行政執(zhí)法人員的自身素質(zhì)等。其原因在于：

1.法律依據(jù)不完善。在國家立法中，城市管理綜合行政執(zhí)法只是對綜合行政執(zhí)法進(jìn)行了原則性或方向性的規(guī)定，缺乏一部權(quán)威性的法律界定綜合行政執(zhí)法的具體領(lǐng)域和范圍，以至出現(xiàn)法律沖突、管理缺位，部分專業(yè)性強(qiáng)的案件工作效率不高，執(zhí)法程序不夠完善。

2.體制設(shè)置不完善。一是領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)缺位，造成體制設(shè)置的缺陷。城市管理綜合行政執(zhí)法機(jī)關(guān)依照“國家不設(shè)委局、省里不設(shè)行政主管局”的原則，其試點(diǎn)工作依賴國務(wù)院法制辦和編辦推進(jìn)，改革的力度和進(jìn)展情況受到影響。 二是地方相關(guān)執(zhí)法機(jī)構(gòu)設(shè)置不夠規(guī)范，主要表現(xiàn)為：機(jī)構(gòu)名稱不規(guī)范，有城市管理綜合執(zhí)法局、城市管理綜合行政執(zhí)法局、城市管理行政執(zhí)法支隊多種稱謂，不一而同。同時，機(jī)構(gòu)設(shè)置體系有差別。有獨(dú)立設(shè)置、合署辦公、從屬設(shè)置，形式多樣，管理體制混亂。

3.人員素質(zhì)參差不齊?，F(xiàn)有的執(zhí)法人員的主體是原各部門專業(yè)執(zhí)法機(jī)構(gòu)人員，年齡偏大、文化程度偏低，不能適應(yīng)城市管理執(zhí)法本身專業(yè)領(lǐng)域廣、專門檢查技術(shù)要求高等特點(diǎn)。

4.宣傳、溝通不到位。一是與群眾的主動溝通不足。群眾不清楚城市管理的執(zhí)法權(quán)限，對其有一定的偏見，以至于出現(xiàn)爭議時輿論出現(xiàn)一邊倒。二是在與媒體溝通不暢，城管部門工作上的細(xì)小疏忽經(jīng)媒體放大后引起社會的譴責(zé)。三是執(zhí)法教育宣傳不足，普遍過于注重處罰的嚴(yán)肅性，忽視執(zhí)法過程中的人性化。

二、完善南寧市城市管理綜合執(zhí)法體制路徑探析

(一)實施城市綜合執(zhí)法體制改革

城市管理是一個全方位、多層次的開放式系統(tǒng)，要根據(jù)自身實際，加快建立、完善權(quán)責(zé)明確、行為規(guī)范、監(jiān)督有效、保障有力的綜合執(zhí)法體制，有效地實施各項管理措施。南寧市應(yīng)加大綜合執(zhí)法改革力度，推行相對集中行政處罰權(quán)，明晰職權(quán)，從根本上解決交叉執(zhí)法、重復(fù)執(zhí)法的問題。同時，在調(diào)整行政處罰權(quán)的基礎(chǔ)上，按照“精簡、效能、統(tǒng)一”的原則，歸并相關(guān)的行政管理權(quán)，成立統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。

(二)創(chuàng)新城市管理綜合執(zhí)法工作機(jī)制

南寧市應(yīng)積極探索城市管理綜合執(zhí)法新工作模式。如西鄉(xiāng)塘城管大隊，在現(xiàn)有執(zhí)法裝備不足、人員緊缺、管理難度大的情況下，結(jié)合轄區(qū)的實際，重新整合了執(zhí)法隊伍和裝備，打破了以往以中隊為單位分路段管理的舊模式，采用中隊虛擬路段管理輻射全轄區(qū)，專項整治、城市管理進(jìn)社區(qū)，成立專業(yè)組負(fù)責(zé)戶外廣告和城市管理進(jìn)社區(qū)等城市管理新模式。經(jīng)過實踐驗證，此模式確實可行。

(三)優(yōu)化城市管理綜合執(zhí)法方式

1.加快數(shù)字化技術(shù)運(yùn)用，全面開展數(shù)字化管理。數(shù)字化城市管理是現(xiàn)代城市發(fā)展的趨勢，借助其優(yōu)勢可以有效解決信息不及時、管理被動滯后等問題，實現(xiàn)精確、高效、全方位的城市管理。2006年南寧市城市管理和綜合執(zhí)法數(shù)字化指揮中心作為國家建設(shè)部第二批數(shù)字化城市管理建設(shè)試點(diǎn)城市之一成立并充分發(fā)揮其數(shù)字化管理的優(yōu)勢，大大提高南寧市綜合執(zhí)法效率。在數(shù)字化管理系統(tǒng)下，執(zhí)法部門通過全市市容狀況的可視監(jiān)控管理，實現(xiàn)信息的集成，同時對全市成執(zhí)法案件達(dá)到統(tǒng)一處理，對相關(guān)執(zhí)法人員實現(xiàn)統(tǒng)一指揮。今后市政府還應(yīng)繼續(xù)加大投入，積極推廣此模式。

2.綜合執(zhí)法朝精細(xì)化、人性化管理發(fā)展。由于傳統(tǒng)的“管制型”執(zhí)法思維的影響，部分執(zhí)法者仍習(xí)慣性地將管理者與被管理者對立起來，簡單地認(rèn)為雙方只是管制與服從的關(guān)系，忽視了行政相對人的參與權(quán)與主人翁地位；片面地認(rèn)為執(zhí)法僅是行政處罰和行政強(qiáng)制。執(zhí)法者需改變原來的執(zhí)法方式，朝人性化執(zhí)法方向發(fā)展。更關(guān)鍵是執(zhí)法者和經(jīng)營者雙方需要“換位思考”及雙方對共同目標(biāo)的理解、包容。

(四)建設(shè)高素質(zhì)的執(zhí)法隊伍

加強(qiáng)執(zhí)法隊伍建設(shè)是決定城管執(zhí)法成效和提高部門形象的關(guān)鍵因素。通過“行風(fēng)評議”活動，南寧市城市管理綜合執(zhí)法支隊的隊伍建設(shè)有了長足進(jìn)步，制度建設(shè)、窗口建設(shè)、硬件建設(shè)已經(jīng)日趨完善。和城市化進(jìn)程和人民群眾對生活環(huán)境日益增高的要求相比，執(zhí)法隊伍建設(shè)還有相當(dāng)?shù)牟罹?。建設(shè)一支作風(fēng)端正、業(yè)務(wù)精通、理念創(chuàng)新、精干高效的職業(yè)化的城市管理行政執(zhí)法隊伍已刻不容緩，同時應(yīng)加強(qiáng)開展法制業(yè)務(wù)培訓(xùn)，健全行政執(zhí)法責(zé)任追究、評議考核、公示等制度，提高執(zhí)法技巧，規(guī)范執(zhí)法程序等等。

總之，城市管理和行政執(zhí)法是一項長期的工作，南寧市城管綜合執(zhí)法應(yīng)充分結(jié)合自身的發(fā)展經(jīng)驗，不斷創(chuàng)新，構(gòu)建符合南寧市自身實際情況的綜合執(zhí)法體系。

參考文獻(xiàn)：

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[2]關(guān)于理順城市管理綜合執(zhí)法管理體制的意見[Z].南寧市市政局,1997.