時(shí)間:2023-03-17 17:58:29
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇骨科??谱o(hù)士論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。

2結(jié)果
2.1實(shí)施前后護(hù)士考核成績比較 見表1。2.2 實(shí)施前后開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,護(hù)理創(chuàng)新及學(xué)術(shù)情況 實(shí)施前開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目1項(xiàng),護(hù)理創(chuàng)新3項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇;實(shí)施后分別為5項(xiàng)、16項(xiàng)和7篇。
1.1形成評(píng)價(jià)指標(biāo)體系草案
本課題研究小組共5人,其中研究生導(dǎo)師1人,骨科護(hù)士長1人,骨科醫(yī)生1人,研究生1人,統(tǒng)計(jì)學(xué)專家1人,其主要任務(wù)是編制咨詢表、選擇專家、對(duì)專家意見進(jìn)行歸納和分析等。在文獻(xiàn)調(diào)研的基礎(chǔ)上,通過對(duì)5位骨科護(hù)理與醫(yī)療專家[年齡(46.2±4.1)歲,工作年限(26.8±4.4)年,職稱均在副高級(jí)以上,領(lǐng)域涉及骨科臨床護(hù)理、骨科護(hù)理管理、骨科醫(yī)療]采取開放式問卷訪談后,初步形成了骨科??谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的草案框架。
1.2德爾菲專家咨詢
1.2.1專家選擇的標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)量課題組擬定的專家選擇標(biāo)準(zhǔn):本科及以上學(xué)歷,中級(jí)及以上職稱,在三級(jí)甲等醫(yī)院從事骨科護(hù)理、骨科醫(yī)療、護(hù)理管理工作10年以上,愿意接受函詢并保證持續(xù)參加本研究。共選取了重慶、北京、浙江、江蘇、四川、湖南、陜西21所三級(jí)甲等醫(yī)院的35名專家參與研究,參與問卷咨詢的專家均在骨科臨床護(hù)理、護(hù)理管理及醫(yī)療領(lǐng)域有豐富的經(jīng)驗(yàn),熟悉本專業(yè)的要求、現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢。1.2.2專家咨詢表的設(shè)計(jì)根據(jù)骨科??谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的草案,設(shè)計(jì)專家咨詢表。包括以下7部分:第1部分為前言,包括研究背景、研究目的、專家的重要性、問卷回寄時(shí)間、填寫說明等;第2部分為專家的基本情況;第3部分為骨科??谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)項(xiàng)目內(nèi)容界定參考,包括5個(gè)一級(jí)指標(biāo)、14個(gè)二級(jí)指標(biāo)、76個(gè)三級(jí)指標(biāo);第4部分為骨科??谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)咨詢表,是專家咨詢表的主體,各級(jí)指標(biāo)的重要性采用Likert5級(jí)計(jì)分法(很重要為5分,重要為4分,一般重要為3分,不重要為2分,很不重要為1分);第5部分為專家的判斷依據(jù)與熟悉程度;第6部分為兩兩指標(biāo)比較判斷矩陣,各級(jí)指標(biāo)的相對(duì)重要性比較;第7部分為專家的建議。1.2.3專家咨詢的實(shí)施過程2015年3~8月由研究者當(dāng)面或E-mail方式向?qū)<野l(fā)放并回收問卷,共進(jìn)行了3輪咨詢。在每輪咨詢表收回之后,根據(jù)專家意見,刪減、增加和修改條目并整理分析,其后再進(jìn)行下一輪專家函詢。對(duì)有疑問的條目采用電話詢問專家或當(dāng)面與專家咨詢討論予以確認(rèn)。在各級(jí)指標(biāo)確定后,再采用層次分析法確定指標(biāo)權(quán)重。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用Excel表格進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、整理,SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析、處理。計(jì)算出各級(jí)指標(biāo)的均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)、權(quán)重系數(shù)及協(xié)調(diào)系數(shù),運(yùn)用專家對(duì)指標(biāo)的熟悉程度、集中程度、協(xié)調(diào)系數(shù)對(duì)專家函詢的可靠性進(jìn)行檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1專家的一般資料
本研究選取的35名專家來自重慶、北京、浙江、江蘇、四川、湖南、陜西的21所三級(jí)甲等醫(yī)院,專家的基本情況見表1。
2.2專家的積極性、權(quán)威性及專家意見集中程度、協(xié)調(diào)程度情況
專家的積極性用函詢表的回收率來表示,本研究共發(fā)出3輪函詢,第1輪函詢回收率為94.3%(發(fā)放35份,回收33份),第2輪回收率為97.0%(發(fā)放33份,回收32份),第3輪回收率為90.6%(發(fā)放32份,回收29份);共有15名專家(46.9%)提出了建設(shè)性意見。專家的權(quán)威性用權(quán)威系數(shù)(Cr)表示,Cr一般由兩個(gè)因素決定:一是專家對(duì)問題的熟悉程度,用熟悉程度系數(shù)(Cs)表示;二是專家對(duì)方案進(jìn)行判斷的依據(jù),可以用判斷系數(shù)(Ca)表示。這兩項(xiàng)指標(biāo)值的獲得以專家自我評(píng)價(jià)為主。本研究中函詢專家的Cs為0.794,Ca為0.872,計(jì)算出Cr為0.833,均大于0.700。專家咨詢的一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.390、0.324、0.308,見表2。專家意見集中程度用各級(jí)指標(biāo)重要性賦值的均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)來表示,見表3.2.3專家咨詢的結(jié)果經(jīng)過3輪專家函詢后,最終建立起一級(jí)指標(biāo)4個(gè)、二級(jí)指標(biāo)14個(gè)、三級(jí)指標(biāo)72個(gè)的骨科專科護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。見表3。
3討論
3.1構(gòu)建骨科??谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的意義
??谱o(hù)士最早由美國提出并實(shí)施,最初是由部分醫(yī)院通過對(duì)護(hù)士進(jìn)行短期培訓(xùn),使之成為某一領(lǐng)域的專家[9]。核心能力是指從事某項(xiàng)工作必須具備的綜合能力,自Prahalad等[10]提出后,于21世紀(jì)初才被應(yīng)用于醫(yī)院管理之中,并逐漸出現(xiàn)??谱o(hù)士核心能力研究的報(bào)道。我國衛(wèi)生部在《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》中明確指出,爭取要在2015年前全國建立40個(gè)國家級(jí)??谱o(hù)理培訓(xùn)基地,并要求在各省建立省級(jí)專科護(hù)理培訓(xùn)基地,但我國??谱o(hù)士的培養(yǎng)和使用仍處于起步階段,涉及的領(lǐng)域僅局限于ICU、急診、血透、糖尿病等少數(shù)專科領(lǐng)域[11]。關(guān)于骨科護(hù)士的培訓(xùn)研究報(bào)道也較少,同時(shí)尚未形成系統(tǒng)的、科學(xué)的骨科護(hù)士評(píng)價(jià)指標(biāo)體系[12-13]。本課題的實(shí)施是為護(hù)理管理者在培訓(xùn)、考核和評(píng)價(jià)骨科??谱o(hù)士時(shí),提供全面、客觀、合理及可量化的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)促進(jìn)了骨科護(hù)理朝著更加專業(yè)化和精細(xì)化發(fā)展。
3.2評(píng)價(jià)指標(biāo)的科學(xué)性和可靠性
一項(xiàng)研究結(jié)果是否科學(xué),主要看研究設(shè)計(jì)是否合理,研究方法選擇是否正確。本研究以骨科護(hù)理理論指導(dǎo)原則為基礎(chǔ),通過對(duì)國內(nèi)外文獻(xiàn)的研究及對(duì)骨科醫(yī)療及護(hù)理專家進(jìn)行深度交流后,形成了骨科專科護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的草案,采用目前構(gòu)建評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中應(yīng)用最廣泛的德爾菲法對(duì)指標(biāo)進(jìn)行刪減、增加和修改,再計(jì)算指標(biāo)的均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù),運(yùn)用層次分析法計(jì)算各級(jí)指標(biāo)的權(quán)重,減少了經(jīng)驗(yàn)賦值的隨意性。其研究設(shè)計(jì)合理,研究方法選擇恰當(dāng),因此研究具有較高的科學(xué)性。對(duì)參與咨詢的專家資料及評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn):(1)本研究所遴選的專家來自全國7個(gè)不同地域的21所三級(jí)甲等醫(yī)院,有一定地域廣泛性。(2)專家工作的領(lǐng)域涉及骨科臨床護(hù)理、骨科護(hù)理管理及醫(yī)療,且工作年限長、職稱高,在對(duì)研究指標(biāo)的判讀是建立在豐富的理論基礎(chǔ)知識(shí)和扎實(shí)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之上的,能從多角度、全面地把握指標(biāo)體系的內(nèi)容。(3)3輪問卷的回收率均在90.0%以上,在第1輪問卷中有12位專家對(duì)課題研究內(nèi)容提出了修改意見,在第2輪中有8位專家對(duì)課題研究內(nèi)容提出了修改意見,這充分說明專家對(duì)本研究有濃厚的興趣和關(guān)注程度。(4)專家的權(quán)威系數(shù)大于0.700,各級(jí)指標(biāo)重要性賦值的均數(shù)均大于3.500,標(biāo)準(zhǔn)差變化值較小,專家對(duì)一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)均大于0.250,說明專家對(duì)各級(jí)指標(biāo)的意見集中,且協(xié)調(diào)程度好。本研究所建構(gòu)的骨科??浦笜?biāo)評(píng)價(jià)體系具有很好的客觀性和較高的可靠性。
隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平提高,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式已被生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式取代[1],加上人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理要求不斷提高,護(hù)理作為輔助治療,對(duì)患者有效愈后有著重要意義。在現(xiàn)有資源條件下,更科學(xué)、有效、專業(yè)化的護(hù)理改進(jìn),本著“安全、質(zhì)量、管理”原則,突出“以人為本”的護(hù)理理念[2],消除患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任感,增加患者滿意度。本文研究針對(duì)骨科病房進(jìn)行護(hù)理改進(jìn),現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次選擇2013.2-2015.2骨科病房收治96例患者,骨科間護(hù)理人員14名護(hù)理人員,骨科病房開放床位40張,護(hù)士13名,護(hù)士長1名,其中護(hù)士平均年齡(26.7±2.9)歲,護(hù)士5名。在2013.2-2014.2期間,我院未進(jìn)行護(hù)理持續(xù)改進(jìn),2014.3開始進(jìn)行護(hù)理持續(xù)改進(jìn)。納入標(biāo)準(zhǔn):1.2013.2-2015.2護(hù)理人員14名。2.護(hù)師4名,主管護(hù)師4名。工齡5-13年,平均工齡(9.2±1.2)年。3.排除慢性病、二次住院患者,經(jīng)X線檢查確診為骨折患者。4.按隨機(jī)數(shù)字表將92例患者分為兩組,均48例,對(duì)照組中男28例,女20例,平均年齡(47.3±1.9)歲,護(hù)理組中男25例,女23例,平均年齡(44.8±2.2)歲。兩組患者一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 實(shí)行責(zé)任制護(hù)理[3],選擇科室護(hù)士長或臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士為組長,制定護(hù)理目標(biāo)并實(shí)施。為患者介紹病區(qū)環(huán)境、介紹疾病相關(guān)知識(shí)、做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后觀察生命體征、康復(fù)訓(xùn)練等。
1.2.2 護(hù)理組 ①加強(qiáng)護(hù)理人員管理,根據(jù)護(hù)理人員臨床實(shí)踐能力、專業(yè)水平、學(xué)歷等,建立護(hù)理責(zé)任制度,病情落實(shí)分層管理,護(hù)士長--??谱o(hù)士-護(hù)理組長-責(zé)任護(hù)士[4]。護(hù)理組長負(fù)責(zé)護(hù)理小組護(hù)理質(zhì)量,對(duì)護(hù)理技術(shù)、工作量、患者及家屬提出的建議做好記錄,及時(shí)反饋。護(hù)士長監(jiān)督責(zé)任制護(hù)理工作進(jìn)展,對(duì)護(hù)理小組制定護(hù)理目的、治療方法,進(jìn)行不定期檢查,如責(zé)任制護(hù)士匯報(bào)患者疾病類型、主要診斷、治療要點(diǎn)等。②提高科室護(hù)理人員??浦R(shí),定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量管理考核,護(hù)士長擬定護(hù)理操作實(shí)訓(xùn),每月2-4次。利用晨會(huì)提問、學(xué)術(shù)論文、護(hù)理查房等方法提高護(hù)士對(duì)??谱o(hù)理的認(rèn)識(shí),要求每位護(hù)理工作者具有高度責(zé)任心、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、熟練的技能操作。③每月護(hù)士長對(duì)護(hù)士工作進(jìn)行績效考核,反應(yīng)工作量、患者滿意度。
1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
通過自制護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者進(jìn)行滿意率對(duì)比。滿意,10分;一般,9-4分;不滿意,0-3[5]。共發(fā)放調(diào)查表96份,有效回收96份,有效回收率100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
護(hù)理組患者總滿意率達(dá)95.8%優(yōu)于對(duì)照組滿意度72.9%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
表1 兩組患者滿意度調(diào)查(n=48,例)
3. 討論
近年來,新制定生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式影響著醫(yī)療服務(wù),從“以疾病為主”到現(xiàn)在落實(shí)“以人為本”的理念。要求護(hù)理質(zhì)量不斷改進(jìn)和完善,為患者提供舒適、安全、滿意的治療環(huán)境的同時(shí),對(duì)患者生理、心理等全方面進(jìn)行交流,提高患者治愈率、滿意度。護(hù)理持續(xù)改進(jìn)是根據(jù)原先護(hù)理管理模式基礎(chǔ)上更細(xì)致化的一種質(zhì)量管理,由于骨科病人病種復(fù)雜,高水平護(hù)理管理對(duì)患者病情有重要影響。護(hù)理持續(xù)改進(jìn)提高骨科護(hù)理整體水平,從根本改變護(hù)理管理,更有效、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施護(hù)理工作[6],等級(jí)化護(hù)理體系,更注重于患者感受、護(hù)理治療的質(zhì)量、臨床護(hù)理中存在的問題,及時(shí)有效的解決。實(shí)施績效考核,有效調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度成正相關(guān),可能影響患者預(yù)后情況。護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)在骨科中的應(yīng)用本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果:通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理調(diào)查表結(jié)果所示,護(hù)理組患者總滿意率達(dá)95.8%優(yōu)于對(duì)照組滿意度72.9%,P
綜上所述,隨著醫(yī)學(xué)模式的更新,護(hù)理質(zhì)量不斷的創(chuàng)新,科學(xué)的護(hù)理管理,使日常護(hù)理更有效、規(guī)范,患者滿意度高,臨床效果顯著。
參考文獻(xiàn):
[1]陳湘玉,謝瑋偉,等.精細(xì)化管理保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)[J].護(hù)理管理雜志,2010,10(9):615-616.
[2]邊亞濱,王永平,徐海紅等.護(hù)理質(zhì)量管理簡報(bào)在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的作用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(21):30-31.
[3]王曉鳳,侯銘,張秀敏等.臨床護(hù)士對(duì)傷口及壓瘡的認(rèn)知調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,25(4):63-64.
隨著現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)的專科化發(fā)展,對(duì)手術(shù)室護(hù)理提出了更高更專的要求,使傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士全而不精的通科模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),近些年來外科發(fā)展迅速,大量的先進(jìn)儀器和設(shè)備應(yīng)用,形成高、精、尖的手術(shù)特點(diǎn)。因而對(duì)手術(shù)室護(hù)士的配合工作提出更高要求,??苹o(hù)士也因此而生。我院2008年起實(shí)施專科護(hù)士培養(yǎng)和??苹ぷ髦贫仁艿搅酸t(yī)生的認(rèn)可與好評(píng),患者滿意度提高,現(xiàn)將設(shè)立??平M的實(shí)踐報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院為三級(jí)乙等綜合性教學(xué)醫(yī)院。年手術(shù)量10 000多臺(tái),普外3 000多臺(tái)、婦產(chǎn)3 000多臺(tái)、骨科2 000多臺(tái)、神經(jīng)外科近500臺(tái)、泌尿、腫瘤800臺(tái)、五官科、眼科800臺(tái),在編護(hù)士26人。其中副主任護(hù)師2個(gè),主管護(hù)師4個(gè),護(hù)師8個(gè),護(hù)士11個(gè)。
1.2 方法
1.2.1 ??平M的設(shè)置 根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個(gè)??平M。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組;普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級(jí)結(jié)構(gòu)。一級(jí):??平M長;二級(jí):??谱o(hù)士;三級(jí):護(hù)士。??平M長和??谱o(hù)士固定。三級(jí)護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次,保持??平M的穩(wěn)定性,充分發(fā)揮專科護(hù)士專業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢,適應(yīng)??苹l(fā)展。
1.2.2 ??平M長的設(shè)置 (1)??平M長具有護(hù)師及以上職科,本科學(xué)歷。(2)有10年以上工作經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行過專科手術(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn),對(duì)專科疾病有充分的了解。(3)工作能力較強(qiáng),能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用,消毒、保養(yǎng)工作。(4)有較強(qiáng)的管理能力,善于溝通、協(xié)調(diào),責(zé)任心強(qiáng)。(5)帶教意識(shí)濃,帶教能力強(qiáng)。
1.2.3 專科組長的職務(wù) 在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下管理??平M員,制訂??婆囵B(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃。勝任??聘?、難、新手術(shù)的配合,能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用,及日常養(yǎng)護(hù),貴重物資的補(bǔ)充,管理專科組的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論,解決存在的各種問題,加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通,提高??平M主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
1.2.4 ??谱o(hù)士的設(shè)立與職責(zé) 具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn),工作責(zé)任心強(qiáng),熟練??剖中g(shù)配合對(duì)??苾x器,設(shè)備、器械的使用,消毒、保養(yǎng)工作熟悉,能勝任帶教工作,在護(hù)士長與專科組長的領(lǐng)導(dǎo)下能獨(dú)立、出色地完成專科組重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向組長、護(hù)士長反映,指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。
1.2.5 ??频膶W(xué)習(xí)、培養(yǎng) (1)不定期聘請(qǐng)專科組內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),包括??评碚摗⑹中g(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。(2)不定期聘請(qǐng)??漆t(yī)生授課,講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點(diǎn)與注意事項(xiàng)。(3)聘請(qǐng)工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。(4)不定期選派組員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)交流,共同提高。
1.2.6 專科組的考核 考核分兩個(gè)部分:一是??萍夹g(shù)的量化考核,每月一次,對(duì)組內(nèi)成員的理論知識(shí)、實(shí)踐技能配合關(guān)鍵點(diǎn)、新技術(shù)、新儀器掌握情況;二是滿意度考核,每季一次??漆t(yī)生對(duì)??平M的滿意度調(diào)查。
2 結(jié)果
2.1 專科組設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合的滿意情況比較 見表1。
2.2 ??平M設(shè)立前后專科技術(shù)考核情況 見表2。表1 專科組設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合工作的滿意表2 ??萍夹g(shù)考核成績轉(zhuǎn)貼于
3 討論
20xx年,醫(yī)院開展了“醫(yī)療質(zhì)量提升年”,“溫馨服務(wù)年”活動(dòng),護(hù)理部開展了“五常法管理”和“護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”活動(dòng),我科全體護(hù)理人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,進(jìn)一步強(qiáng)化“三好一滿意”活動(dòng),較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,基本完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下: 一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度 1、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全,明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士分工明確,各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象 2、堅(jiān)持查對(duì)制度: (1)醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1-2次,并有記錄; (2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì); (3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。 3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本, 4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,危重病人重點(diǎn)交接,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高科室管理水平 1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立科室質(zhì)量管理小組,每月 對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié),不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 2、接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,重視檢查結(jié)果。 3、根據(jù)科室制定的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,每月工作小結(jié),根據(jù)出現(xiàn)的共性問題分析原因,制定整改措施落實(shí)到位,以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),便于次月更好開展工作。 4、每月召開科室護(hù)士會(huì)議,傳達(dá)護(hù)理部會(huì)議精神,按要求進(jìn)行學(xué)習(xí),按時(shí)安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)。. 5、護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì),針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò),分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 6、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理。 三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè). 1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。 2、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在100%,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。 3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。 4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核。 四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 1、每月對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和護(hù)理技能操作培訓(xùn),并組織理論考試,培訓(xùn)率達(dá)100%。 2、積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),并鼓勵(lì)年輕護(hù)士自學(xué),一年來,年輕護(hù)士全部參加了成教考試,以提高專業(yè)知識(shí)。 3、科室每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。 4、“5.12國際護(hù)士節(jié)”舉行了護(hù)理理論和技術(shù)操作比賽,我科參加比賽的三名護(hù)士全部獲獎(jiǎng),取得了一個(gè)二等獎(jiǎng)和兩個(gè)三等獎(jiǎng)的好成績。 5、11月下旬,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了穿脫隔離衣護(hù)理技術(shù)操作考核,全科護(hù)士經(jīng)過平時(shí)認(rèn)真主動(dòng)的練習(xí),考核時(shí)動(dòng)作利落規(guī)范,操作熟練,取得了優(yōu)良的成績,得到了監(jiān)考老師的好評(píng)。 6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持床頭交接班制度和晨間護(hù)理。 7、每月護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 五、加強(qiáng)了科室院內(nèi)感染管理, 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
骨科護(hù)士年終工作總結(jié)2
20xx年,骨科門診將堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理管理及感染管理為抓手,以“一提高、雙強(qiáng)化及三優(yōu)化”為主要途徑,即不斷提高服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量及專業(yè)培訓(xùn),優(yōu)化專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度及服務(wù)流程,達(dá)到全年醫(yī)護(hù)零意外及病人滿意率達(dá)到95%以上的工作目標(biāo)。
一、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)建設(shè)
(一)優(yōu)化服務(wù)理念
培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)及安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見,及時(shí)提出改進(jìn)措施,對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
(二)優(yōu)化服務(wù)措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫(yī),要求護(hù)理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫(yī),縮短了患者排隊(duì)等候時(shí)間。
2.認(rèn)真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導(dǎo)護(hù)士及時(shí)協(xié)調(diào)和妥善處理特況。
3.及時(shí)化解醫(yī)患矛盾,對(duì)有需要幫助的病人,想方設(shè)法提供方便,堅(jiān)決做到零投訴。
4.認(rèn)真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。
5.為患者提供親情服務(wù),加強(qiáng)與病人溝通,對(duì)于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對(duì)于因不可抗拒力原因錯(cuò)過預(yù)約時(shí)間的病人,提供綠色通道,務(wù)求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理建設(shè)
(一)護(hù)理人力資源管理
1.建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配制度,加強(qiáng)對(duì)休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負(fù)勤務(wù)備班職責(zé),可作為補(bǔ)充醫(yī)護(hù)力量應(yīng)付突況。
2.落實(shí)護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評(píng),鼓勵(lì)在崗人員進(jìn)修,保障在職進(jìn)修人員學(xué)習(xí)時(shí)間,不斷提高科室整體護(hù)理水平。
3.對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護(hù)理質(zhì)量管理
1.依據(jù)院部體系文件與《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范護(hù)理行為,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位?;颊吲c醫(yī)護(hù)人員滿意度高。護(hù)理人員掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵,掌握率達(dá)到100%。
2.有危重患者護(hù)理常規(guī),密切觀察患者的生命體征和病情變化,護(hù)理措施到位,患者安全措施有效,記錄規(guī)范。
3.執(zhí)行查對(duì)制度,能遵照醫(yī)囑正確提供護(hù)理服務(wù),及時(shí)觀察、了解患者反應(yīng)。
4.保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。護(hù)理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。對(duì)使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。
(三)護(hù)理安全管理
1.確立查對(duì)制度,識(shí)別患者身份。在診療活動(dòng)中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”,至少同時(shí)使用患者姓名、病人號(hào)兩項(xiàng)核對(duì)患者身份,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的診療、操作。
2.對(duì)于顧客臨床護(hù)理常見突況及并發(fā)癥,要制定護(hù)理操作及處理規(guī)范,以制度保障安全,杜絕醫(yī)療事故。
3.主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進(jìn)措施到位。護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度的掌握率達(dá)到100%。
(四)不斷提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1.加強(qiáng)??平ㄔO(shè),提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì),定期組織??评碚摗⒉僮骺己?,提高護(hù)士處理問題能力。
2.鼓勵(lì)及帶領(lǐng)護(hù)士撰寫論文,積極參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng),掌握醫(yī)護(hù)領(lǐng)域前沿信息,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)理論水平。
3.配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業(yè)務(wù)水平。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理建設(shè)
(一)要求護(hù)理人員在臨床診療活動(dòng)中嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求,手衛(wèi)生正確率達(dá)100%,手衛(wèi)生依從性≥95%,洗手正確率≥90%。
(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)必須戴手套。醫(yī)護(hù)人員對(duì)職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處置掌握率達(dá)到100%。
(三)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
骨科護(hù)士年終工作總結(jié)3
一、深化核心制度,提高護(hù)理安全質(zhì)量
1、核心制度貫徹護(hù)士工作的每一項(xiàng),只有把核心制度融會(huì)貫通,在臨床中才會(huì)杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,尤其科室年輕護(hù)士較多,且在今年的護(hù)理管理中,實(shí)行能級(jí)管理,我科零級(jí)、一級(jí)、二級(jí)護(hù)士較多,故對(duì)二級(jí)以下年輕護(hù)士重點(diǎn)培訓(xùn)核心制度,定期組織學(xué)習(xí),晨會(huì)提問,防患于未然。
2、核心制度的落實(shí)
(1)主班與治療班每一天下午對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對(duì),小夜班與兩頭班或大夜班核對(duì)第二日靜滴液體,每周護(hù)士長周一、周五核對(duì)醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題。
(2)規(guī)范診療本、長期及臨時(shí)輸液卡格式,字跡清晰,色彩一致。
(3)每一天嚴(yán)格交接班,尤其對(duì)絕對(duì)臥床患者,定時(shí)翻身拍背,做好皮膚管理,降低并發(fā)癥的發(fā)生,在今年的護(hù)理工作中,全年無壓瘡、墜床、導(dǎo)管脫落,有2例輸血反應(yīng),2例輸液反應(yīng),1例過敏反應(yīng),均健康出院。
3、分管病歷的職責(zé)護(hù)士不定期檢查護(hù)理文件的書寫狀況,建立溫馨留言本,對(duì)出現(xiàn)的問題,進(jìn)行留言,督促年輕護(hù)士成長,護(hù)士長每周不定時(shí)檢查,保障病歷的準(zhǔn)確性。
4、按照醫(yī)院規(guī)定,科室病歷在病人出院后3天送至病案室,由于骨科醫(yī)生忙于手術(shù),建立出院病人登記本,督促、監(jiān)督、檢查病歷的時(shí)效性。
5、對(duì)科室實(shí)習(xí)的護(hù)生嚴(yán)格帶教,嚴(yán)格落實(shí)核心制度,在每月一輪的實(shí)習(xí)中,凡進(jìn)入我科實(shí)習(xí)的護(hù)生,均學(xué)制度,不定期提問,出科進(jìn)行理論及操作考試,最后做好放手不放眼的帶教模式。
二、改革工作模式,提高護(hù)士用心性
1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召及帶領(lǐng)下,我科在20XX年初實(shí)行職責(zé)制整體護(hù)理排班模式,根據(jù)白天職責(zé)護(hù)士的人數(shù)進(jìn)行病房分管,即1名職責(zé)護(hù)士分管8-12個(gè)病人,實(shí)行整體護(hù)理,做好8小時(shí)在崗,24小時(shí)照顧的連續(xù)護(hù)理。
2、我科醫(yī)生每一天早晨查完房后便需到手術(shù)室做手術(shù),與病人接觸時(shí)間較短,溝通較少,而職責(zé)護(hù)士每一天與病人接觸,對(duì)病人病情變化、藥物反應(yīng)、治療以及病人的心理變化了解最清楚,為了更好的促進(jìn)病人康復(fù),增加病床周轉(zhuǎn),提高病床使用率,在職責(zé)制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行了醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)護(hù)合作模式,即在查房、病歷討論、全院會(huì)診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中時(shí)刻與醫(yī)生一齊查房、一齊學(xué)習(xí),使病人得到更加高質(zhì)高效的治療,提高了醫(yī)護(hù)及患者滿意度。
3、改革排班模式,實(shí)行職責(zé)制整體護(hù)理工作模式后,將職責(zé)護(hù)士分管病房納入排班中,運(yùn)用英文的Day(D)和Night(N)進(jìn)行排班的整改,讓大家明白每一天分管病房的狀況,從而更好的護(hù)理病人。
4、運(yùn)用品管圈管理方法提升護(hù)理管理質(zhì)量,目前科室開展品管圈兩項(xiàng),都在進(jìn)行中,一項(xiàng)是“提高術(shù)后傷口引流量準(zhǔn)確率”,一項(xiàng)是“提高骨科膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)效果”的品管圈。透過開展品管圈,賦予圈長、圈員必須的權(quán)利,鼓勵(lì)大家勇于創(chuàng)新,勇于探索,起到了良好的帶頭作用。
三、轉(zhuǎn)變培訓(xùn)方式,深化繼續(xù)教育,提升整體素質(zhì)
1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)形式為了提高科室護(hù)士科研潛力,在20xx年12月的護(hù)理科務(wù)會(huì)上,讓各位護(hù)理姐妹翻閱核心期刊論著,打印為電子版并做成幻燈,在學(xué)習(xí)之前會(huì)遇到很多科研問題,20XX年每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中一一解答,目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動(dòng)提問科研意向。
2、護(hù)理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性,每次考核中總是存在很多問題,從20XX年9月開始,科室在每周三下午14:00組織操作演示,尤其對(duì)2級(jí)以下護(hù)士及實(shí)習(xí)學(xué)生,規(guī)范大家操作流程,提高操作技能,學(xué)習(xí)中不斷進(jìn)步。
3、理論學(xué)習(xí)晨會(huì)時(shí)間共同學(xué)習(xí)理論知識(shí),涵蓋月重點(diǎn)掌握資料,醫(yī)院發(fā)展時(shí)勢動(dòng)態(tài),核心制度等,且在今年醫(yī)院組織的多次理論考試及院區(qū)組織的核心制度考試中,我科護(hù)士考試合格率100%。
4、繼續(xù)教育俗話說“活到老,學(xué)到老”,醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問,需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí),才能夠提高自身綜合素質(zhì),在改革學(xué)分制后,年初為科室護(hù)理姐妹制定目標(biāo),大家利用自己閑暇時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí),提升自身素質(zhì),且在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)及院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我有幸被醫(yī)院安排去四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí),透過三個(gè)月的學(xué)習(xí)使我開拓了視野,改變了護(hù)理管理理念,提升了自身業(yè)務(wù)潛力,得到了良好的啟發(fā)。
5、護(hù)理科研透過改變培訓(xùn)模式,使各位護(hù)理人員對(duì)科研有了必須的了解及認(rèn)識(shí),目前科室已有1-2名護(hù)士有意向往科研方向發(fā)展,故在明年的護(hù)理工作中,我科的科研潛力及科研數(shù)量就應(yīng)會(huì)有所增長,爭取在明年的工作中帶領(lǐng)大家發(fā)表文章,完成立項(xiàng)工作。
四、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升患者滿意度
1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及團(tuán)委領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我科在年初成功申報(bào)了“衛(wèi)生廳青年禮貌號(hào)”,這離不開科室所有人的共同努力,自從開展建立“青年禮貌號(hào)”活動(dòng)以來,我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作也得到了大力發(fā)展,創(chuàng)新服務(wù)方法,改善服務(wù)環(huán)境、帶給便民服務(wù)。圍繞“以病人為中心”,構(gòu)成急病人所急,想病人所想,幫病人之所需,解病人之所難,體現(xiàn)了“以人為本,服務(wù)至上”的服務(wù)理念。
2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病景骨質(zhì)疏松疾病為首,對(duì)疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手,大家齊心協(xié)力,共同做好臥床患者的各項(xiàng)護(hù)理,減輕患者疼痛,提高康復(fù)效果,為病人帶給舒適環(huán)境,在今年的截癱患者護(hù)理中,我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的'患者,得到了病人及家屬的好評(píng),目前科室截癱患者無一人發(fā)生臥床并發(fā)癥。
五、科室明年工作計(jì)劃
1、組建科研團(tuán)隊(duì),完成科研立項(xiàng),撰寫科研論文;
2、期望能夠選派或安排科室護(hù)理人員出去進(jìn)修學(xué)習(xí);
3、繼續(xù)做好品管圈工作,將此管理方法持之以恒運(yùn)用的骨科病房的管理中,提升護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理安全。
4、做好能級(jí)護(hù)理工作量的分配及培訓(xùn)工作
【中圖分類號(hào)】R564 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515(2011)07-0316-02
護(hù)理人才是指具有系統(tǒng)的現(xiàn)代化護(hù)理學(xué)知識(shí)、較強(qiáng)的專業(yè)才能,并對(duì)護(hù)理事業(yè)作出貢獻(xiàn)的護(hù)理人員。由于基層醫(yī)院低學(xué)歷、低年資、低職稱護(hù)士較多,基礎(chǔ)較差,綜合素質(zhì)不高,給護(hù)士的培養(yǎng)帶來一定的難度,所以作為護(hù)理管理者應(yīng)該注重對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行長期的不間斷的綜合培養(yǎng)。我院骨科自2007年1月以來對(duì)護(hù)士采取整體培養(yǎng)與分層次培養(yǎng)相結(jié)合的方法,取得了較好的效果,現(xiàn)將實(shí)施方法報(bào)告如下。
1 培養(yǎng)的模式
一直以來,很多醫(yī)院對(duì)護(hù)士培訓(xùn)不到位,造成了護(hù)士敬業(yè)精神和職業(yè)信念衰退,專業(yè)思想動(dòng)搖和職業(yè)倦怠[1],所以,護(hù)理管理者應(yīng)高度重視護(hù)士系統(tǒng)、規(guī)范、可行的培訓(xùn),它是促進(jìn)護(hù)士早日成才的關(guān)鍵。科室的護(hù)理人員數(shù)量少,易于集中,但入科時(shí)間不一,學(xué)歷層次不一,個(gè)人領(lǐng)悟能力不同,因此,在護(hù)理部護(hù)理人員培養(yǎng)計(jì)劃的指導(dǎo)下,我們科室采取整體培養(yǎng)和分層次培養(yǎng)相結(jié)合的模式,既和普通科室一樣注重“三基”培訓(xùn),又根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層次、分個(gè)人的培養(yǎng)。
2培養(yǎng)的內(nèi)容
2.1整體培養(yǎng)l
2.1.1思想品德的培養(yǎng):
基層醫(yī)院的護(hù)士普遍存在學(xué)歷低、文化底子薄,服務(wù)意識(shí)落后的現(xiàn)象,科室定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院及科室的管理規(guī)定;學(xué)習(xí)先進(jìn)理論及先進(jìn)醫(yī)護(hù)人員的光榮事跡。以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn),形成你追我趕的勢頭。以管理規(guī)定約束言行,以模范先進(jìn)為榜樣,以全心全意為人民服務(wù)為宗旨,樹立“患者至上,安全第一”的服務(wù)思想,倡導(dǎo)“感動(dòng)服務(wù)”的先進(jìn)服務(wù)理念,對(duì)患者做到“五心”服務(wù),即對(duì)待患者充滿仁愛之心、精細(xì)之心、忍耐之心、真誠之心以及高度的責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行首接負(fù)責(zé)制,積極開展臨床路徑,優(yōu)化流程、降低藥品比例及次均住院費(fèi)用,進(jìn)一步落實(shí)“五常法”管理,積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng),真正做到讓病人滿意、讓政府滿意。
2.1.2心理素質(zhì)的培養(yǎng):骨創(chuàng)傷外科具有急診多、創(chuàng)傷重、病情急的特點(diǎn),這就要求骨科護(hù)士具有良好的心理素質(zhì)以處理各種應(yīng)急事件。在平時(shí),定期進(jìn)行緊急情況發(fā)生的模擬演練。如模擬各種危急情況發(fā)生的情形,要求護(hù)士根據(jù)現(xiàn)場的提示進(jìn)行相應(yīng)處理,以培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力。搶救病員或處理批量傷員時(shí),要求低年資護(hù)理人員盡量參加,感受處理危急情況時(shí)的氣氛,學(xué)習(xí)處理危急情況的方法以及救治批量傷員的規(guī)范處理流程。加強(qiáng)各種應(yīng)急預(yù)案和心理素質(zhì)的培訓(xùn)及演練,尤其是1~2年護(hù)士應(yīng)急能力差、缺乏經(jīng)驗(yàn),更應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案和心理素質(zhì)的培訓(xùn)和考核。
2.1.3儀態(tài)素質(zhì)的培養(yǎng):護(hù)士必須儀表文雅大方,舉止端莊穩(wěn)重、待人熱情真誠、語言表達(dá)恰當(dāng)、用語準(zhǔn)確、有親和力。因此,在平時(shí)就注重護(hù)士日常禮儀的培養(yǎng),并在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能,培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象,讓病人感到親切,對(duì)護(hù)士充分信任,減少或杜絕護(hù)患糾紛。
2.1.4 專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng):
2.1.4.1注重護(hù)理理論的學(xué)習(xí):督促1~5年的護(hù)士通過上網(wǎng)、看書自學(xué)和聽講座等方式進(jìn)行基本理論的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)講究效果,每天利用早交班時(shí)間,由護(hù)士長或責(zé)任組長進(jìn)行十分鐘以內(nèi)的晨間提問,并在病床前根據(jù)患者的病情進(jìn)行現(xiàn)場提問,以督促個(gè)人的學(xué)習(xí)??剖页闪蓚€(gè)理論學(xué)習(xí)互助組,以責(zé)任組為單位劃分,責(zé)任組長兼理論學(xué)習(xí)組組長,每月組織該組護(hù)士集中學(xué)習(xí)、考試1~2次,內(nèi)容由護(hù)士長指定章節(jié)即考核內(nèi)容,責(zé)任組長抽其中的知識(shí)點(diǎn)共同指導(dǎo)學(xué)習(xí)考核。同時(shí)院里組織的考評(píng)及科室提問的結(jié)果均作為作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),納入當(dāng)月績效考核。對(duì)于5年以上的護(hù)士采取自學(xué),護(hù)士長抽查的方式督促學(xué)習(xí)。對(duì)表現(xiàn)較好又樂意扎根護(hù)理事業(yè)的護(hù)士派上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或短訓(xùn),以迅速提高其專業(yè)素質(zhì)。
2.1.4.2護(hù)理技能的培養(yǎng):護(hù)理技術(shù)操作貫穿在每天的工作中,要做到規(guī)范化,就要加強(qiáng)訓(xùn)練,根據(jù)護(hù)理部年度訓(xùn)練、考核計(jì)劃,安排好每個(gè)月的訓(xùn)練內(nèi)容??剖页闪蓚€(gè)操作學(xué)習(xí)互助組,以責(zé)任組為單位劃分,每組抽一人擔(dān)任操作能手,負(fù)責(zé)示范正規(guī)操作、帶領(lǐng)練習(xí),由操作能手監(jiān)考,兩組互相交叉考試,每月在護(hù)理部考核前由護(hù)士長抽查考試。同時(shí)院里組織的考評(píng)及科室考核的結(jié)果均作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),納入當(dāng)月績效考核。對(duì)于1~2內(nèi)的護(hù)士,每月培訓(xùn)操作并進(jìn)行考核,3年以上的護(hù)士每半年集中抽查考試。積極組織護(hù)士參加各種技能競賽,只有通過競賽才能促使護(hù)士快速提高,快速成才。
2.1.4.3 重視護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),組織護(hù)士輪流授課,進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)。通過學(xué)習(xí),不但對(duì)所查的某一疾病的護(hù)理有了更細(xì)致的掌握,而且可以提高護(hù)士的表達(dá)能力和參與學(xué)習(xí)的積極性。責(zé)任組長每周組織該責(zé)任組護(hù)士進(jìn)行周查訪一次,并在《護(hù)士長手冊》上做好記錄,參加人員簽名。只有通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各種形式的查房,護(hù)士才能更好地關(guān)注病人,才能更快地提高理論知識(shí)水平。
2.1.4.4護(hù)理文書寫作能力的培養(yǎng):尤其是對(duì)1~2年內(nèi)的護(hù)士,要強(qiáng)化法律意識(shí),注重護(hù)理文書的書寫能力培養(yǎng),嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理文書書寫,強(qiáng)調(diào)專業(yè)術(shù)語的使用,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書的考評(píng),定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。我科對(duì)護(hù)理病歷質(zhì)量實(shí)行三級(jí)質(zhì)量控制模式:即責(zé)任護(hù)士對(duì)自己所管床位病歷(分在架病歷和出科病歷)按《重慶市護(hù)理文書書寫規(guī)范》和我院護(hù)理文書書寫要求進(jìn)行自查、整改,杜絕平時(shí)因粗心大意或筆誤等造成的記錄差錯(cuò);然后交責(zé)任組長檢查簽字,重點(diǎn)在于檢查責(zé)任護(hù)士的記錄是否符合專科特點(diǎn)、邏輯是否合理等;最后交護(hù)士長全面檢查、審核后交病案室存檔。在此過程中,責(zé)任組長和護(hù)士長在該過程中發(fā)現(xiàn)的問題根據(jù)具體情況請(qǐng)當(dāng)事人及時(shí)修改錯(cuò)誤,并將三次重復(fù)出現(xiàn)的問題納入當(dāng)月績效考核。
2.1.4.5注重護(hù)理理論知識(shí)的更新:組織護(hù)士通過網(wǎng)絡(luò)、護(hù)理雜志、參加講座等渠道進(jìn)行學(xué)習(xí),了解國際、國內(nèi)護(hù)理工作發(fā)展的現(xiàn)狀,不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理理論,更新護(hù)理知識(shí)。如條件允許可以不定期組織護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)。科室分兩個(gè)責(zé)任組,每組抽一位理論知識(shí)較好的護(hù)士擔(dān)任負(fù)責(zé)人,分組培訓(xùn)、考核本責(zé)任組護(hù)士。
2.1.4.6注重新課題、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和護(hù)理科研能力的培養(yǎng):針對(duì)我們科室危重大手術(shù)多的特點(diǎn),科室積極開展新技術(shù)及新課題,組織護(hù)士重點(diǎn)學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)、院外組織的關(guān)于骨科及護(hù)理的學(xué)術(shù)講座。對(duì)低年資護(hù)士要求他們了解護(hù)理科研課題立項(xiàng)和護(hù)理論文書寫的基礎(chǔ)知識(shí);要求責(zé)任組長、5年以上的護(hù)士、本科學(xué)歷的護(hù)士和護(hù)師積極撰寫護(hù)理論文及開展護(hù)理科研項(xiàng)目。
2.1.4.7積極參加科內(nèi)及院內(nèi)護(hù)理會(huì)診、大手術(shù)術(shù)前討論、積極參加疑難、危重、死亡、特殊病例討論??剖页闪⒁呻y、危重病例討論小組和護(hù)理會(huì)診小組,成員主要由護(hù)士長及5年以上護(hù)士擔(dān)任,負(fù)責(zé)組織低年資護(hù)士對(duì)自己所管床位的疑難、危重病例進(jìn)行討論、會(huì)診,并做好記錄,積極解決護(hù)理難題,更好地為患者服務(wù)。
2.1.4.8注重護(hù)士帶教能力的培養(yǎng):重視護(hù)士護(hù)理教育能力的培養(yǎng)。護(hù)理教學(xué)對(duì)護(hù)士本身是一種促進(jìn),對(duì)知識(shí)是一個(gè)鞏固過程,更能促進(jìn)護(hù)士主動(dòng)獲取新知識(shí),拓寬知識(shí)面??剖抑付ǜ吣曩Y護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
2.1.4.9重相關(guān)能力的培養(yǎng):科室注意培養(yǎng)護(hù)士與護(hù)理工作相關(guān)的一些能力。比如培養(yǎng)護(hù)士操作計(jì)算機(jī)的能力,培養(yǎng)護(hù)士利用網(wǎng)絡(luò)查找醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的能力,培養(yǎng)護(hù)士利用科室即醫(yī)院的網(wǎng)站進(jìn)行自我宣傳的能力。
2 .2護(hù)士分層次培養(yǎng)工作要求及目標(biāo)[2]:
2.2.1畢業(yè)第1年護(hù)士(包括見習(xí)護(hù)士) 提供病人有效的基礎(chǔ)護(hù)理,掌握基本技能,通過護(hù)士注冊考試,各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作達(dá)標(biāo),在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下完成臨床班及夜班工作,了解護(hù)理程序的理論知識(shí)。
2.2.2低年資護(hù)士(2~3年) 以臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作為主,熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作,能夠獨(dú)立完成臨床及夜班工作,掌握護(hù)理程序的理論知識(shí),輔助完成本科危、重病人的搶救及觀察。
2.2.3高年資護(hù)士(4年以上) 具備運(yùn)用護(hù)理程序的能力,提供病人整體護(hù)理,較熟練掌握本??谱o(hù)理技術(shù)操作,掌握重癥病房常見儀器使用和保養(yǎng),協(xié)助完成中專護(hù)生的帶教工 作,護(hù)理專業(yè)能力達(dá)到大專水平。
2.2.4高年資護(hù)師 能夠承擔(dān)臨床負(fù)責(zé)護(hù)士工作,具有較強(qiáng)的帶教能力,能夠組織督導(dǎo)各組護(hù)理工作,能夠總結(jié)臨床護(hù)理工作,并具有撰寫護(hù)理論文的能力,具有較強(qiáng)的組織及管理能力。
2.2.5主管護(hù)師 掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論的新知識(shí),了解護(hù)理邊緣學(xué)科的知識(shí)及發(fā)展,具有解決本??谱o(hù)理工作疑難問題的能力,具有較 高的護(hù)理管理及科研能力,具備帶教大專以上護(hù)生的能力,能夠承擔(dān)臨床班組長工作,能夠 指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成護(hù)理病歷并組織實(shí)施,成為本專科護(hù)理技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。
2.2.6副主任護(hù)師 全面了解并掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)理論的新知識(shí),能夠綜合運(yùn)用護(hù)理邊緣學(xué)科的知識(shí)和理論指導(dǎo)臨床工作,具備護(hù)理科研設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)知識(shí),并能組織指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士共同完成護(hù)理科研工作,培養(yǎng)??谱o(hù)理技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。
2.2.7護(hù)士長具有較強(qiáng)的組織管理、協(xié)調(diào)能力,掌握并運(yùn)用科學(xué)護(hù)理管理方法,能夠妥善地處理疑難問題及病人的投訴,善于激勵(lì)下屬,運(yùn)用護(hù)理新概念,新技術(shù),新業(yè)務(wù),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力及??谱o(hù)理水平。
3討論
要提高基層醫(yī)院的綜合實(shí)力和較強(qiáng)的競爭能力,護(hù)士綜合素質(zhì)的提高和服務(wù)能力增強(qiáng)是比較重要的問題之一,而要提高護(hù)士的綜合素質(zhì)和高水平的護(hù)理服務(wù),護(hù)士的繼續(xù)教育培訓(xùn)迫在眉睫。護(hù)士的在職培養(yǎng)是一項(xiàng)艱巨而長遠(yuǎn)的任務(wù),護(hù)理管理者必須注重護(hù)士的全面培養(yǎng),只有綜合素質(zhì)過硬的護(hù)士才能成為真正合格的護(hù)士;加強(qiáng)專業(yè)化培訓(xùn),才能培養(yǎng)出更多的護(hù)理人才,才能更好地為患者身心健康服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
時(shí)光流逝,20xx年的工作已經(jīng)結(jié)束了,在20xx年的工作中,我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn),但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故,這些都是在不斷的發(fā)展中,我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作,那就是為社會(huì)做出貢獻(xiàn)了!
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化,護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下,重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫,提高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍,提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度高?,F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:
一、提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施,堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核,要求人人過關(guān),成績納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù),使病員放心,促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),貫徹“以病人為中心”的思想,讓護(hù)理人員改變思想,提高認(rèn)識(shí),及時(shí)滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,注重護(hù)患溝通,從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
二、合理利用人力資源,充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé),合理利用人力資源,指導(dǎo)各科室實(shí)行排班,從運(yùn)行情況看甚為合理有效。
2、在實(shí)行量化考核中,護(hù)理人員積極參與新方案,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn),熱愛集體的精神。
三、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院,完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文
四、規(guī)范護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高,新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則,采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí),還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行了總結(jié)和分析,提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試,成績合格率為100%。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長夜查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理,堅(jiān)持每月召開護(hù)士長例會(huì),對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),通過培訓(xùn),使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
六、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范,及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目,檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理,織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試,無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試,通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房,對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。
4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況:
1)基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)100%
2)特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)100%。
3)急救物品完好率達(dá)100%。
4)護(hù)理文件書寫平均分99.57,合格率達(dá)100%。
5)護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。
七、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,選派骨干外出進(jìn)修??浦R(shí)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的??浦R(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)6人次,特別值得一提的是在今年x月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理,使病人康復(fù)出院,得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。
3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底,已有116人獲護(hù)理??茖W(xué)歷,7人獲本科學(xué)歷。
4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。
5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
6、圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育,參加率達(dá)100%。護(hù)理查房每月1次,業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次,鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性,“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng),為新護(hù)士授帽,護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長,既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí),又陶冶了情操,增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
8、規(guī)范教學(xué),加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。
現(xiàn)實(shí)中存在著很多的問題,這些都是在不斷的發(fā)展中,我們得到的成果,很多的現(xiàn)實(shí)問題都是這樣的,相信我們能夠做好,其實(shí)很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到驗(yàn)證的,我們那也是這樣認(rèn)為的,所以我們會(huì)一直的努力下去的,我相信我們那會(huì)做好這一切的,因?yàn)槲覀冡t(yī)院護(hù)理部一直在努力,一直在不斷的進(jìn)步中!
骨科護(hù)士年度工作總結(jié)2
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。以下是今年的工作總結(jié)。
一、思想方面
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí),樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,用嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評(píng),堅(jiān)決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng),將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認(rèn)識(shí)和對(duì)待,科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、工作方面
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作,并高質(zhì)量完成各種軟件、臺(tái)帳的整理工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度,并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵,做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范,做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人,科室獎(jiǎng)金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、學(xué)習(xí)方面
科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù),今年加大了對(duì)xx手術(shù)的推廣和運(yùn)用,引進(jìn)了微波治療儀,在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),切實(shí)讓病人花最少的錢得到的效果。
四、宣傳方面
在宣傳工作上,充分利用多種形式,結(jié)合我院實(shí)際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、??茖2?、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等,增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及??茖2≈?,為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。
骨科護(hù)士年度工作總結(jié)3
時(shí)光飛速,轉(zhuǎn)眼又是一年,回想去年,我院XX醫(yī)院、XX、XX醫(yī)院一一落成,發(fā)展不斷壯大,而今年,更是值得慶賀,不僅順利通過了衛(wèi)生部“三甲復(fù)審”工作,還先后獲得XX、臨床護(hù)理等兩項(xiàng)重點(diǎn)???。作為一名年輕的護(hù)士長,隨著時(shí)間的推移,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指引及幫助下,我慢慢理解了護(hù)士長這個(gè)角色,懂得如何團(tuán)結(jié)一致、人文化管理,圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,保障護(hù)理安全
1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構(gòu)成,按照護(hù)理部要求,重新制定各班工作職責(zé)及流程,分工明細(xì),各盡其職。
2、核心制度的落實(shí)
(1)主班與治療班每天下午對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對(duì),小夜班與兩頭班或大夜班核對(duì)臨時(shí)處理醫(yī)囑,每周護(hù)士長周一、周五核對(duì)醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題,提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全。
(2)治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標(biāo)簽及位置,在治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,定期提問核心制度,讓每位護(hù)士銘記于心,將理論運(yùn)用到臨床工作中。
(3)規(guī)范診療醫(yī)囑本、長期及臨時(shí)輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。
(4)每天嚴(yán)格交接班,老年絕對(duì)臥床患者,定時(shí)翻身拍背,做好皮膚的護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
(5)做好轉(zhuǎn)交接工作,尤其全麻術(shù)后的交接工作,在今年的交接工作中,由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),積極成功搶救了一例XX_的患者。
3、責(zé)任組長每天檢查病歷的書寫,對(duì)出現(xiàn)的問題,以便簽形式留言,督促年輕護(hù)士不斷成長,護(hù)士長每周不定時(shí)檢查病歷,保障病歷的準(zhǔn)確性。
二、人文管理,協(xié)調(diào)科室順利發(fā)展
1、病房管理是護(hù)士長的主要職責(zé)所在,只有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問題,每天晨會(huì)主動(dòng)與夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,隨時(shí)巡視病房,與患者溝通交流,詢問患者心理感受。
2、身邊隨時(shí)攜帶小筆記本,將科室出現(xiàn)的問題記錄下來晨會(huì)反饋,每月科會(huì)集中反饋,保證每一位護(hù)士均能了解科室發(fā)展的動(dòng)態(tài),使科室順利發(fā)展。
3、每月護(hù)理查房去除以往按部就班模式,選擇科室病重病人為查房題目,科室所有人員均提前復(fù)習(xí),由護(hù)士長隨機(jī)指定人員進(jìn)行講授并提問,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自定題目,制作幻燈,全科講授,充實(shí)護(hù)士長及科室護(hù)理人員理論知識(shí),調(diào)動(dòng)大家積極性。
4、定期與其他科護(hù)士長交流管理經(jīng)驗(yàn),取長補(bǔ)短,提高護(hù)理管理能力。
5、在護(hù)理部及科主任的支持下,參加了衛(wèi)生部舉辦的“XX護(hù)理管理人員培訓(xùn)班”和骨科COA高峰論壇會(huì)議,充實(shí)管理知識(shí),提升管理能力,提高管理質(zhì)量。
6、做好一次性耗材的管理,杜絕浪費(fèi),防止過期。
7、組織科室人員積極參加醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng),在今年趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)中獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng),學(xué)制度用制度比賽中獲得三等獎(jiǎng),全院授課比賽中獲得二等獎(jiǎng),科室均給予了一定的獎(jiǎng)勵(lì),并鼓勵(lì)大家今后再接再厲,踴躍參加,發(fā)揮才能及光芒。
三、強(qiáng)化培訓(xùn),提升護(hù)士綜合素質(zhì)
(1)護(hù)理操作及理論定期組織大家進(jìn)行??撇僮骷袄碚摰膶W(xué)習(xí),利用晨會(huì)定期抽查掌握程度,在醫(yī)院組織的理論和操作考試中,我科護(hù)士考試合格率100%。
(2)護(hù)理科研今年護(hù)理人員忙于工作,忽略了護(hù)理科研的重要性,使得今年發(fā)表的文章較少,通過研究生期間學(xué)習(xí)的科研知識(shí),主動(dòng)向科室人員講解,凡是遇到有疑問的課題,大家主動(dòng)查閱參考文獻(xiàn),共同探討可行性,爭取在明年的工作中爭取發(fā)表2~3篇核心文章。
(3)彈性排班每周排班前根據(jù)病人的病情、手術(shù)日、不同時(shí)段的護(hù)理工作量及護(hù)士的能力和需求等5個(gè)因素實(shí)行彈性排班,滿足大家需求,促進(jìn)科室和諧發(fā)展。
(4)繼續(xù)教育俗話說“活到老,學(xué)到老”,醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問,需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí),才能夠提高自身綜合素質(zhì),年初給大家定一個(gè)學(xué)習(xí)的目標(biāo),年底考核,作為評(píng)優(yōu)的標(biāo)準(zhǔn)之一,讓大家主動(dòng)學(xué)習(xí),主動(dòng)交流,并爭取為大家提供更多的出去交流和進(jìn)修的機(jī)會(huì)。
四、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升護(hù)士及患者滿意度
1、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),對(duì)臥床患者做好基礎(chǔ)護(hù)理,為病人提供舒適的環(huán)境,定期檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)情況。
(一)優(yōu)化服務(wù)理念
培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)及安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見,及時(shí)提出改進(jìn)措施,對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
(二)優(yōu)化服務(wù)措施
1、以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫(yī),要求護(hù)理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫(yī),縮短了患者排隊(duì)等候時(shí)間。
2、認(rèn)真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導(dǎo)護(hù)士及時(shí)協(xié)調(diào)和妥善處理特況。
3、及時(shí)化解醫(yī)患矛盾,對(duì)有需要幫助的病人,想方設(shè)法提供方便,堅(jiān)決做到零投訴。
4、認(rèn)真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。
5、為患者提供親情服務(wù),加強(qiáng)與病人溝通,對(duì)于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對(duì)于因不可抗拒力原因錯(cuò)過預(yù)約時(shí)間的病人,提供綠色通道,務(wù)求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理建設(shè)
(一)護(hù)理人力資源管理
1、建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配制度,加強(qiáng)對(duì)休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負(fù)勤務(wù)備班職責(zé),可作為補(bǔ)充醫(yī)護(hù)力量應(yīng)付突況。
2、落實(shí)護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評(píng),鼓勵(lì)在崗人員進(jìn)修,保障在職進(jìn)修人員學(xué)習(xí)時(shí)間,不斷提高科室整體護(hù)理水平。
3、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護(hù)理質(zhì)量管理
1、依據(jù)院部體系文件與《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范護(hù)理行為,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位?;颊吲c醫(yī)護(hù)人員滿意度高。護(hù)理人員掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵,掌握率達(dá)到100%。
2、有危重患者護(hù)理常規(guī),密切觀察患者的生命體征和病情變化,護(hù)理措施到位,患者安全措施有效,記錄規(guī)范。
3、執(zhí)行查對(duì)制度,能遵照醫(yī)囑正確提供護(hù)理服務(wù),及時(shí)觀察、了解患者反應(yīng)。
4、保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。護(hù)理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。對(duì)使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。
(三)護(hù)理安全管理
1、確立查對(duì)制度,識(shí)別患者身份。在診療活動(dòng)中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”,至少同時(shí)使用患者姓名、病人號(hào)兩項(xiàng)核對(duì)患者身份,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的診療、操作。
2、對(duì)于顧客臨床護(hù)理常見突況及并發(fā)癥,要制定護(hù)理操作及處理規(guī)范,以制度保障安全,杜絕醫(yī)療事故。
3、主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進(jìn)措施到位。護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度的掌握率達(dá)到100%。
(四)不斷提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、加強(qiáng)??平ㄔO(shè),提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì),定期組織專科理論、操作考核,提高護(hù)士處理問題能力。
2、鼓勵(lì)及帶領(lǐng)護(hù)士撰寫論文,積極參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng),掌握醫(yī)護(hù)領(lǐng)域前沿信息,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)理論水平。
3、配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度。不同年資、
能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業(yè)務(wù)水平。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理建設(shè)
【中圖分類號(hào)】R473.5
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851(2014)04-0214-01
1 骨科護(hù)理過程中存在的問題
1.1 醫(yī)院管理不夠完善
醫(yī)院在日常管理工作及質(zhì)量監(jiān)督工作中存在諸多缺陷,可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院硬件設(shè)施維護(hù)不及時(shí),導(dǎo)致其存在缺陷;醫(yī)護(hù)人員缺乏自我約束力,自身職業(yè)道德不高,質(zhì)量管理意識(shí)不強(qiáng),導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理工作使得患者不滿意、護(hù)理人員人數(shù)和組織不當(dāng)?shù)纫幌盗袉栴},導(dǎo)致在骨科護(hù)理過程中出現(xiàn)問題。醫(yī)院的管理和監(jiān)管部門存在漏洞,在突發(fā)病情時(shí)不能夠采取對(duì)應(yīng)的措施,極易導(dǎo)致護(hù)理問題的出現(xiàn)。
1.2 護(hù)理人員問題
護(hù)理人員是所有護(hù)理工作的執(zhí)行者, 因此他們護(hù)理水平的高低是醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量高低的直接體現(xiàn)者。護(hù)理人員在整個(gè)護(hù)理工作中起著十分重要的作用, 然而有部分護(hù)理人員存在著以下一些問題。① 業(yè)務(wù)技術(shù)生疏,大多數(shù)護(hù)理工作人員參加護(hù)理工作的時(shí)間較短,對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作做得比較好,通常具備一般的業(yè)務(wù)技術(shù)和能力。但是專業(yè)骨科護(hù)理技術(shù)不足, 缺乏臨床經(jīng)驗(yàn), 處理和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)的能力較差。因此, 在面對(duì)突況時(shí),不能做出正確的判斷而及時(shí)采取救治措施,甚至個(gè)別出現(xiàn)違反操作規(guī)定的情況, 導(dǎo)致護(hù)理缺陷。②專業(yè)知識(shí)不全面,一些剛畢業(yè)的年輕護(hù)士,由于護(hù)理時(shí)間較短,在學(xué)校實(shí)踐機(jī)會(huì)較少,僅僅是掌握的理論知識(shí),缺少個(gè)人的技能的實(shí)習(xí),不能夠給患者全面的護(hù)理和及時(shí)的指導(dǎo),導(dǎo)致給患者的康復(fù)帶來不良的后果。③責(zé)任心不強(qiáng),由于需要完成大量的護(hù)理工作;從而面對(duì)患者缺乏耐心,極易產(chǎn)生護(hù)患糾紛。④法律意識(shí)缺乏,出現(xiàn)護(hù)患糾紛,不能夠拿出有力的證據(jù),來保護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益。
1.3 患者自身原因
由于骨科創(chuàng)傷患者具有發(fā)病突發(fā)性的特點(diǎn),患者個(gè)人行為和肉體痛苦使得其心理反應(yīng)極為強(qiáng)烈、情緒波動(dòng)很大,在發(fā)病初期對(duì)自己的身體國語憂慮,從而在面對(duì)治療時(shí),出現(xiàn)不信任,抗拒治療等多種不良的悲觀情緒,給護(hù)理工作帶來了許多困難。其次,骨科患者對(duì)于自身的疾病的認(rèn)識(shí)不正確,同時(shí)隨著年齡的增加,高齡患者的增多,骨折后長期臥病在床,且極易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,同時(shí)高昂的藥費(fèi),導(dǎo)致患者心理承受能力下降,情緒不穩(wěn)定,發(fā)生護(hù)患糾紛。
2 基于心理護(hù)理的骨科患者護(hù)理對(duì)策
2.1 提高護(hù)士個(gè)人綜合素質(zhì)
提高護(hù)士自身的專業(yè)素質(zhì),科技的不斷進(jìn)步使得現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)日新月異,傳統(tǒng)的設(shè)備不斷的更新,為了應(yīng)對(duì)技術(shù)的快速變化,就迫使護(hù)理人員必須更新知識(shí),不斷的自我充電;加強(qiáng)責(zé)任心及骨科護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí),例如骨科新術(shù)式的開展, 需要護(hù)理人員從術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理方面進(jìn)行積極的調(diào)整和知識(shí)的更新。隨著社會(huì)的進(jìn)步,生活水平的提高,個(gè)人要求不斷的提高,這就要求護(hù)理工作隨之調(diào)整和改變,不斷的在服務(wù)理念上以及工作態(tài)度上進(jìn)一步完善;對(duì)一些療程較長的患者要加強(qiáng)宣傳和指導(dǎo),讓患者能夠增強(qiáng)信心,配合用藥和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
2.2 開展健康教育,加強(qiáng)與患者的溝通
溝通是護(hù)理的一個(gè)非常重要的部分,包括病人,病人家屬和醫(yī)院治療的相關(guān)系統(tǒng)之間的信息方面的溝通。首先,應(yīng)該采取主動(dòng),開展積極有效的健康教育,講解疾病相關(guān)信息,為患者提供及時(shí)準(zhǔn)確的疾病信息,講解治療和護(hù)理過程中的注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者的治療,以減輕疼痛和不適;其次,加強(qiáng)康復(fù)知識(shí)和教育,強(qiáng)調(diào)康復(fù)的意義和作用,并指導(dǎo)他們的康復(fù)技能培訓(xùn),提高患者功能恢復(fù)信心。
在護(hù)理過程中,要按照科學(xué)的護(hù)理理論進(jìn)行護(hù)理,根據(jù)不同的患者采用不同的護(hù)理技巧,化解醫(yī)患溝通中的不良局面。對(duì)患者的合理愿望給予支持和同情,盡量的滿足和方便患者,主動(dòng)熱情幫助患者解決各種間題,經(jīng)常在患者面前陪護(hù),正確指導(dǎo)患者對(duì)創(chuàng)傷的認(rèn)識(shí),積極用藥配合治療盡快康復(fù)。
2.3 開展個(gè)性化心理護(hù)理
護(hù)理人員要全面的掌握患者受傷的病因、造成的后果、以及疼痛等不良刺激對(duì)患者的影響,通過與患者單獨(dú)交談的模式,了解患者的心理狀態(tài),與患者進(jìn)行有效的溝通。在了解患者的病情和心理變化特點(diǎn),通過傾聽誘導(dǎo)鼓勵(lì)的方法,幫助患者詳細(xì)分析疾病的一些癥狀機(jī)理及轉(zhuǎn)歸,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。
在心理疏導(dǎo)的過程中,護(hù)理人員應(yīng)該靈活的掌握患者的背景、受教育程度、疾病的情況等,對(duì)其進(jìn)行多解釋,對(duì)治療的方式和方法及其結(jié)果進(jìn)行多講解。能夠做到換位思考,護(hù)理人員以積極的態(tài)度和細(xì)致的護(hù)理,嫻熟的技能去為患者服務(wù),達(dá)到消除患者的焦慮、緊張情緒,增加患者治療的信心,使患者以平衡的心態(tài)面對(duì)疾病、治療、手術(shù)。尊重患者的感情和志向,盡量滿足其合理需求,不傷害其自心,準(zhǔn)確引導(dǎo)患者過愉快、充實(shí)的生活,并幫助制訂康復(fù)計(jì)劃,提高功能鍛煉的自覺性,使患者在最佳的心理狀態(tài)下接受治療。
2.4 加強(qiáng)護(hù)理管理
醫(yī)院要成立專門的護(hù)理質(zhì)量管理部門,實(shí)行彈性管理。讓一些責(zé)任心較強(qiáng),專業(yè)水平較高和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的人擔(dān)任該部門的負(fù)責(zé)人,制定合理的考核機(jī)制,達(dá)到促使大家不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步的護(hù)理風(fēng)氣和文化,幫助護(hù)理人員盡快掌握專業(yè)知識(shí)技能, 提高護(hù)理水平;護(hù)士長在做工作安排時(shí)給予護(hù)士一定的自,讓護(hù)士參與到科室制度的制定和工作計(jì)劃中,營造積極和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。建立一定的獎(jiǎng)罰制度,制定詳細(xì)的考核細(xì)則,定期檢查落實(shí)并評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士,除表彰其事跡及業(yè)績外,將質(zhì)檢結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤,激勵(lì)護(hù)士的工作熱情。建立有效的科室管理組織,規(guī)范各種規(guī)章制度和操作流程;對(duì)待年輕的護(hù)士要進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)和專業(yè)指導(dǎo),積極參加各種培訓(xùn),不斷接受新知識(shí)、新信息;強(qiáng)化安全意識(shí),重視安全管理,加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí),定期不定期召開安全討論會(huì),每個(gè)月固定學(xué)習(xí)時(shí)間;加強(qiáng)護(hù)士??茖I(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn),有目的的組織一些考試和競賽,邀請(qǐng)專家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座,定期開展培訓(xùn),針對(duì)一些常見多發(fā)的病情,進(jìn)行競賽式評(píng)比和討論。
3 結(jié)束語
骨科職員工作總結(jié)一
20__是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)提高了護(hù)理人員法制觀念,加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,使病人滿意度不斷高。
通過這一年的工作學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
科室設(shè)置井然有序,病房干凈、溫馨,制度健全,科室人員主動(dòng)性、積極性高漲,紀(jì)律性強(qiáng),形成了全科上下團(tuán)結(jié)、誠信、求精、務(wù)實(shí)、高效的工作氛圍,在這樣的環(huán)境下,作為一名骨科護(hù)士,我從無懈怠,踏踏實(shí)實(shí)兢兢業(yè)業(yè)認(rèn)認(rèn)真真做好自己的每一項(xiàng)工作,先重后輕,先急后緩。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的'完成了以下本職工作:規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好骨科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。
認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守醫(yī)院規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。在日常工作中,更耐心地去與病人交流與溝通,更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
從不計(jì)較工作的輕重苦累臟臭,只要是自己看到的能做的,無論份內(nèi)份外,都會(huì)主動(dòng)去完成。積極協(xié)調(diào)配合醫(yī)生,努力營造良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系,順利救治病人。這不僅讓醫(yī)生能有愉快的心情工作,更為防止醫(yī)療糾紛打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
骨二科像個(gè)大家庭,做為骨二科的一分子,做為一名新同志,我與同事和睦相處,同事之間無論在生活上,還是在工作中,總能互相關(guān)心,互相幫忙。
護(hù)理工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時(shí)我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者,許許多多的人因?yàn)槲业呐Α⑽业男燎?、我的認(rèn)真、我的熱情、我的奉獻(xiàn),過著幸??鞓返娜兆?。我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖!
雖然他們不能記住我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈(zèng)人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝,我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、、傷病中,但我快樂!
通過近一年的工作學(xué)習(xí),除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。
在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)院組織的護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,護(hù)理部組織的技術(shù)操作考試。能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。
在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)。
骨科職員工作總結(jié)二
20__年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全科護(hù)理人員在院長重視及護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
我們要嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,是確保醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液瓶簽,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及手外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備八種操作處置盤
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作,護(hù)士長述職報(bào)告《骨科護(hù)士長述職報(bào)告兩篇》。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周參加護(hù)士長例會(huì),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平……
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。
2、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、我們要對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、我們要與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí);
4、我們要加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理
5、我們要堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度;
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄。
3、一次性用品使用均能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
4、病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
存在問題:
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
骨科職員工作總結(jié)三
時(shí)光飛速,轉(zhuǎn)眼又是一年,回想去年,我院眼科醫(yī)院、新院、寧南醫(yī)院一一落成,發(fā)展不斷壯大,而今年,更是值得慶賀,不僅順利通過了衛(wèi)生部“三甲復(fù)審”工作,還先后獲得眼科、臨床護(hù)理等兩項(xiàng)重點(diǎn)???。作為一名年輕的護(hù)士長,隨著時(shí)間的推移,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指引及幫助下,我慢慢理解了護(hù)士長這個(gè)角色,懂得如何團(tuán)結(jié)一致、人文化管理,圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,保障護(hù)理安全
1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構(gòu)成,按照護(hù)理部要求,重新制定各班工作職責(zé)及流程,分工明細(xì),各盡其職。
2、核心制度的落實(shí)
(1)主班與治療班每天下午對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對(duì),小夜班與兩頭班或大夜班核對(duì)臨時(shí)處理醫(yī)囑,每周護(hù)士長周一、周五核對(duì)醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題,提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全。
(2)治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標(biāo)簽及位置,在治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,定期提問核心制度,讓每位護(hù)士銘記于心,將理論運(yùn)用到臨床工作中。
(3)規(guī)范診療醫(yī)囑本、長期及臨時(shí)輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。
(4)每天嚴(yán)格交接班,老年絕對(duì)臥床患者,定時(shí)翻身拍背,做好皮膚的護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
(5)做好轉(zhuǎn)交接工作,尤其全麻術(shù)后的交接工作,在今年的交接工作中,由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),積極成功搶救了一例全麻術(shù)后心跳呼吸驟停的患者。
3、責(zé)任組長每天檢查病歷的書寫,對(duì)出現(xiàn)的問題,以便簽形式留言,督促年輕護(hù)士不斷成長,護(hù)士長每周不定時(shí)檢查病歷,保障病歷的準(zhǔn)確性。
二、人文管理,協(xié)調(diào)科室順利發(fā)展
1、病房管理是護(hù)士長的主要職責(zé)所在,只有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問題,每天晨會(huì)主動(dòng)與夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,隨時(shí)巡視病房,與患者溝通交流,詢問患者心理感受。
2、身邊隨時(shí)攜帶小筆記本,將科室出現(xiàn)的問題記錄下來晨會(huì)反饋,每月科會(huì)集中反饋,保證每一位護(hù)士均能了解科室發(fā)展的動(dòng)態(tài),使科室順利發(fā)展。
3、每月護(hù)理查房去除以往按部就班模式,選擇科室病重病人為查房題目,科室所有人員均提前復(fù)習(xí),由護(hù)士長隨機(jī)指定人員進(jìn)行講授并提問,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自定題目,制作幻燈,全科講授,充實(shí)護(hù)士長及科室護(hù)理人員理論知識(shí),調(diào)動(dòng)大家積極性。
4、定期與其他科護(hù)士長交流管理經(jīng)驗(yàn),取長補(bǔ)短,提高護(hù)理管理能力。
5、在護(hù)理部及科主任的支持下,參加了衛(wèi)生部舉辦的“萬名護(hù)理管理人員培訓(xùn)班”和骨科COA高峰論壇會(huì)議,充實(shí)管理知識(shí),提升管理能力,提高管理質(zhì)量。
6、做好一次性耗材的管理,杜絕浪費(fèi),防止過期。
7、組織科室人員積極參加醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng),在今年趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)中獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng),學(xué)制度用制度比賽中獲得三等獎(jiǎng),全院授課比賽中獲得二等獎(jiǎng),科室均給予了一定的獎(jiǎng)勵(lì),并鼓勵(lì)大家今后再接再厲,踴躍參加,發(fā)揮才能及光芒。
三、強(qiáng)化培訓(xùn),提升護(hù)士綜合素質(zhì)
護(hù)理操作及理論定期組織大家進(jìn)行專科操作及理論的學(xué)習(xí),利用晨會(huì)定期抽查掌握程度,在醫(yī)院組織的理論和操作考試中,我科護(hù)士考試合格率100%。
護(hù)理科研今年護(hù)理人員忙于工作,忽略了護(hù)理科研的重要性,使得今年發(fā)表的文章較少,通過研究生期間學(xué)習(xí)的科研知識(shí),主動(dòng)向科室人員講解,凡是遇到有疑問的課題,大家主動(dòng)查閱參考文獻(xiàn),共同探討可行性,爭取在明年的工作中爭取發(fā)表2~3篇核心文章。
彈性排班每周排班前根據(jù)病人的病情、手術(shù)日、不同時(shí)段的護(hù)理工作量及護(hù)士的能力和需求等5個(gè)因素實(shí)行彈性排班,滿足大家需求,促進(jìn)科室和諧發(fā)展。
繼續(xù)教育俗話說“活到老,學(xué)到老”,醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問,需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí),才能夠提高自身綜合素質(zhì),年初給大家定一個(gè)學(xué)習(xí)的目標(biāo),年底考核,作為評(píng)優(yōu)的標(biāo)準(zhǔn)之一,讓大家主動(dòng)學(xué)習(xí),主動(dòng)交流,并爭取為大家提供更多的出去交流和進(jìn)修的機(jī)會(huì)。
四、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升護(hù)士及患者滿意度
1、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,對(duì)臥床患者做好基礎(chǔ)護(hù)理,為病人提供舒適的環(huán)境,定期檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)情況。
2、改革原有工作模式,科室共有__名護(hù)士,故實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理,即每位護(hù)士根據(jù)病房病人的數(shù)量分管2~3個(gè)病房,負(fù)責(zé)病房病人的一切治療,為病人提供連續(xù)而優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。