序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

寧夏醫(yī)科大學(xué)總院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心自2006年10月提出實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可以來，已初步建立了全面覆蓋檢驗(yàn)各項(xiàng)工作的質(zhì)量管理體系，于2010年12月通過了中國合格評定國家認(rèn)可委員(CNAS)專家組的現(xiàn)場評審，并于2011年4月14日正式獲國家認(rèn)可委頒證及授權(quán)。具備標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室學(xué)生見習(xí)的條件。目前，寧夏醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)學(xué)院實(shí)行“院科合一”的教學(xué)管理模式，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科教育作為一個(gè)特定的教育層次，在知識的學(xué)習(xí)與能力的培養(yǎng)上應(yīng)能體現(xiàn)時(shí)展的要求。把本科教育與特定人才的培養(yǎng)及就業(yè)需求結(jié)合起來，形成市場導(dǎo)向、用人單位導(dǎo)向的教育思想，本科畢業(yè)生應(yīng)是我國中低專業(yè)技術(shù)崗位的主要人力資源。崗位指向的就業(yè)式教育雖然早已不適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展與要求，但能力的培養(yǎng)卻是為了使學(xué)生在走上崗位后能充分發(fā)揮所學(xué)，為今后的職業(yè)生涯打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

2改進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)措施

篇（2）

為適應(yīng)社會(huì)需求，提高學(xué)生就業(yè)能力，我校檢驗(yàn)系以就業(yè)能力為導(dǎo)向，制定了以培養(yǎng)從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的實(shí)用型人才為主的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。培養(yǎng)應(yīng)用型人才就必須促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)改革，改變現(xiàn)有實(shí)踐教學(xué)模式，規(guī)范學(xué)生操作技能，提高學(xué)生綜合能力。為此，我校自2011年起，每年舉辦醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技能競賽，通過以賽促訓(xùn)，賽訓(xùn)結(jié)合的方式，規(guī)范學(xué)生技能操作，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)訓(xùn)練習(xí)，以提高學(xué)生的綜合能力及就業(yè)競爭力。

 

一、技能競賽的組織與策劃

 

技能競賽由醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系主辦，由系主任組織各專業(yè)教研室主任及教師對競賽進(jìn)行策劃，挑選本專業(yè)的競賽實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，對該實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目制定操作規(guī)范及評分標(biāo)準(zhǔn)，并聘請本專業(yè)的校外專家共同進(jìn)行論證，最終制定出一個(gè)相對統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)操作標(biāo)準(zhǔn)及評分標(biāo)準(zhǔn)。競賽參加對象為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)二年級各班即將實(shí)習(xí)的同學(xué)，根據(jù)每年的實(shí)習(xí)時(shí)間從7月開始，競賽時(shí)間安排在5月份。

 

為保證競賽的公平性，成立裁判委員會(huì)，由系主任擔(dān)任總裁判長，下設(shè)三個(gè)分專業(yè)裁判組，由相關(guān)專業(yè)教研室主任分別擔(dān)任各自專業(yè)組裁判長，選拔各專業(yè)有豐富教學(xué)及臨床經(jīng)驗(yàn)的老師與校外專家共同擔(dān)任裁判，每個(gè)專業(yè)組至少選拔5名裁判，其中校內(nèi)教師3名，校外專家2名。

 

二、技能競賽的宣傳

 

技能競賽方案確定后，由系學(xué)生會(huì)通過微博、微信、QQ、張貼海報(bào)等形式進(jìn)行廣泛宣傳。詳細(xì)介紹競賽內(nèi)容及具體的實(shí)施辦法，包括競賽所選用的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、操作標(biāo)準(zhǔn)、評分標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)項(xiàng)的設(shè)立等，讓學(xué)生對競賽有一個(gè)全面的了解，并充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參賽積極性，激發(fā)學(xué)生的參賽熱情。

 

三、技能賽前的培訓(xùn)練習(xí)

 

由系學(xué)生會(huì)組織學(xué)生報(bào)名參賽，報(bào)名結(jié)束后，各相關(guān)專業(yè)教研室組織指導(dǎo)教師對報(bào)名學(xué)生分組后進(jìn)行賽前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為講解各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的操作標(biāo)準(zhǔn)、評分標(biāo)準(zhǔn)、注意事項(xiàng)及扣分點(diǎn)等。培訓(xùn)結(jié)束后，利用業(yè)余時(shí)間面向所有報(bào)名學(xué)生開放相關(guān)實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)人員準(zhǔn)備項(xiàng)目相關(guān)的器材與試劑，指導(dǎo)教師對學(xué)生的操作練習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)。學(xué)生練習(xí)前，指導(dǎo)教師先進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作的示范，并對學(xué)生提出的問題進(jìn)行答疑，然后學(xué)生進(jìn)行實(shí)操練習(xí)，指導(dǎo)教師在學(xué)生練習(xí)的過程中，對學(xué)生出現(xiàn)的錯(cuò)誤操作做出糾正，并在練習(xí)結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)與點(diǎn)評。學(xué)生練習(xí)兩周后正式開始競賽。

 

四、技能競賽的具體實(shí)施

 

1.競賽項(xiàng)目的設(shè)置。競賽開設(shè)三個(gè)實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，分別為“白細(xì)胞計(jì)數(shù)”“血清葡萄糖測定”“細(xì)菌革蘭氏染色與鏡檢”，主要考察學(xué)生對臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、生化檢驗(yàn)技術(shù)及微生物檢驗(yàn)技術(shù)這三門主要專業(yè)課的實(shí)踐操作能力。規(guī)定每名參賽學(xué)生都要對這三個(gè)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行操作。

 

2.初賽。參賽學(xué)生分別對三個(gè)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行操作，各專業(yè)組裁判對本專業(yè)的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行評分，并在學(xué)生操作結(jié)束后告知其在該實(shí)驗(yàn)過程中的錯(cuò)誤步驟及該步驟的分值，讓學(xué)生能夠明白自己的扣分原因。

 

3.決賽。16名取得決賽資格的同學(xué)再次對三個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行操作，并在每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)束后對該實(shí)驗(yàn)的臨床意義進(jìn)行描述，最后對自己的操作進(jìn)行總結(jié)性闡述。

 

4.獎(jiǎng)項(xiàng)評選與設(shè)置。16名決賽同學(xué)的決賽成績×70%加上初賽成績×30%為最終的成績，按最終成績從高往低取一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)2名，三等獎(jiǎng)3名，優(yōu)秀獎(jiǎng)10名，由系主任為獲獎(jiǎng)同學(xué)頒發(fā)獲獎(jiǎng)證書及獎(jiǎng)品。

 

五、技能競賽產(chǎn)生的影響

 

1.技能競賽對學(xué)生的影響

 

開展技能競賽激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生對實(shí)踐能力的重視。通過參加技能競賽，還能使學(xué)生更加熟練的進(jìn)行技能操作并在競賽的過程中發(fā)現(xiàn)自己的不足之處，讓學(xué)生在即將到來的臨床實(shí)習(xí)中能有目的的去學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

 

2.技能競賽對教師的影響。我校對師資隊(duì)伍的培訓(xùn)采用了送出去，請進(jìn)來的辦法。一方面，安排教師利用假期時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行頂崗輪崗學(xué)習(xí)，了解最新的行業(yè)動(dòng)態(tài)與崗位需求，掌握最新的臨床檢驗(yàn)技術(shù)，規(guī)范自己的標(biāo)準(zhǔn)操作技術(shù)，豐富自己的臨床實(shí)踐帶教經(jīng)驗(yàn)。另一方面，通過技能競賽的開展，我們也聘請醫(yī)院一線的專家對我們的教師進(jìn)行專業(yè)理論和實(shí)踐操作的培訓(xùn)，并請校外專家不定期對教師的專業(yè)技能進(jìn)行考核。

 

3.技能競賽對教學(xué)的影響。技能競賽推動(dòng)了實(shí)踐教學(xué)模式的改革，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)學(xué)理論也是為以后走上工作崗位后的實(shí)踐做準(zhǔn)備的。傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)都是在理論教學(xué)以后開展實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容多為演示性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容枯燥，學(xué)生也多是按照實(shí)驗(yàn)計(jì)劃按部就班操作一次，對于不會(huì)的或者掌握不好的實(shí)驗(yàn)沒有重做的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致學(xué)生的實(shí)踐積極性不高。通過技能競賽的賽前培訓(xùn)，我們對學(xué)生開放實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生在完成既定項(xiàng)目的同時(shí)，有充足的時(shí)間對自己未完全掌握的項(xiàng)目進(jìn)行反復(fù)的練習(xí)，指導(dǎo)教師也可以對學(xué)生的弱項(xiàng)進(jìn)行專門的指導(dǎo)。通過指導(dǎo)，教師也能夠發(fā)現(xiàn)自己在平時(shí)的理論與實(shí)踐教學(xué)中的不足，促進(jìn)教師及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，從而達(dá)到了以賽促教的目的。

 

技能競賽還促進(jìn)了實(shí)踐考核改革，實(shí)踐教學(xué)作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)核心課程教育的一個(gè)重要部分，在檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要的作用。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門對學(xué)生實(shí)踐操作技能要求較高的學(xué)科，為了提高學(xué)生對實(shí)踐操作能力的重視，我校在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課的課程設(shè)置上將理論教學(xué)課時(shí)與實(shí)踐教學(xué)課時(shí)平均分配，在專業(yè)課的考核成績中，增加了實(shí)踐操作成績，占專業(yè)考核總成績的30%。但由于各專業(yè)的實(shí)踐操作考核都是單獨(dú)進(jìn)行且選取的實(shí)驗(yàn)都較簡單，不能正確反映學(xué)生在實(shí)踐操作中的綜合能力。技能競賽的開展，能真實(shí)有效的反映出學(xué)生在各門專業(yè)課中的綜合實(shí)踐操作能力，為我們以后各專業(yè)課的實(shí)踐考核改革提供了重要依據(jù)，為我們以后探索新的考核模式奠定了基礎(chǔ)。

 

六、技能競賽的缺點(diǎn)與改進(jìn)

 

目前技能競賽參賽模式多以個(gè)人參賽為主，所選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目也都是考察個(gè)人的操作能力。今后我們將探索一種團(tuán)隊(duì)參賽模式，既考查個(gè)人操作能力、又考查團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)配合意識。競賽獎(jiǎng)勵(lì)制度有待于進(jìn)一步改進(jìn)，考慮在以后的競賽中，通過與學(xué)校其他部門的配合，將競賽成績與學(xué)生的獎(jiǎng)學(xué)金、實(shí)習(xí)分配等進(jìn)行關(guān)聯(lián)，進(jìn)一步提高學(xué)生的參賽積極性。

 

七、結(jié)語

 

篇（3）

 

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)屬于實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)，是在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)對人體材料進(jìn)行檢測分析的科學(xué)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一個(gè)動(dòng)手能力極強(qiáng)的專業(yè)，其實(shí)習(xí)階段在整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中起著舉足輕重的作用。而臨床免疫學(xué)與免疫學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的一門重要專業(yè)。臨床免疫學(xué)是將免疫學(xué)基礎(chǔ)理論與免疫學(xué)技術(shù)相結(jié)合，用于研究臨床疾病的免疫病理機(jī)制、診斷與鑒別診斷、評價(jià)治療效果和判斷預(yù)后的多個(gè)分支學(xué)科的總科。實(shí)習(xí)是學(xué)校教學(xué)的延伸，是學(xué)生將學(xué)校所學(xué)的理論知識與實(shí)踐相結(jié)合的過程。通過實(shí)習(xí)，學(xué)校里所學(xué)到的理論知識會(huì)得以鞏固，學(xué)生的操作技能會(huì)進(jìn)一步提髙。實(shí)習(xí)也是學(xué)生今后從事臨床科研工作的一個(gè)過渡階段。近十年來，隨著自動(dòng)化儀器設(shè)備的引進(jìn)，先進(jìn)的儀器設(shè)備已成為檢驗(yàn)人員必不可少的工具，它提高了工作效率和工作質(zhì)量，但并不是有了先進(jìn)的設(shè)備，檢驗(yàn)結(jié)果就肯定能準(zhǔn)確，影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素很多，其中檢驗(yàn)人員的素質(zhì)是至關(guān)重要的因素之一。因此，如何向社會(huì)提供高素質(zhì)的人才成為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的重中之重。本科室是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的重要實(shí)習(xí)基地，十多年來，我們在臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)帶教中不斷探索創(chuàng)新和實(shí)踐，并有了自己的一些體會(huì)。

 

1.進(jìn)行必要的崗前培訓(xùn)

 

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生作為具有廣泛科學(xué)知識和良好實(shí)驗(yàn)技術(shù)的未來醫(yī)務(wù)人員，其職業(yè)道德水平事關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)興衰，作為教學(xué)醫(yī)院，培養(yǎng)出來的學(xué)生不單是技術(shù)上要過硬，思想上、作風(fēng)上更要過硬。因此，一定要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律，明確規(guī)章制度，著重培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生不計(jì)名利、熱愛本專業(yè)的思想，同時(shí)，還應(yīng)向?qū)W生講明醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)的重要性，讓學(xué)生在工作中時(shí)刻嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、做到一絲不茍，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。每批到科室實(shí)習(xí)的學(xué)生在進(jìn)人臨床免疫專業(yè)組之前，首先閱讀本實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)操作程序（standardoperationpro-ceed，SOP）。從標(biāo)本的接收，編號，平衡，離心分離血清到最后實(shí)驗(yàn)操作，審核報(bào)告，熟悉每一步操作規(guī)程。同時(shí)要求學(xué)生認(rèn)真閱讀每臺儀器的操作說明書和實(shí)驗(yàn)室管理制度，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，防止沒事到處串崗的情況出現(xiàn)。

 

 

2.注重生物安全意識和防護(hù)技能的培養(yǎng)

 

我國在經(jīng)歷SARS后將醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全問題提到前所未有的高度，近年來相繼發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室感染事件，也給醫(yī)院各類實(shí)驗(yàn)室敲響了警鐘。同時(shí)，學(xué)生在校期間由于生物安全方面無專門課程培訓(xùn)，掌握不牢固，實(shí)際運(yùn)用不夠，對實(shí)驗(yàn)室感染和生物安全并未引起足夠重視，必須積極進(jìn)行生物安全防護(hù)知識和技能教育。

 

安排學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)生物安全知識，學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室生物安全的操作規(guī)程和管理制度，學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)生物安全通用要求》等法律法規(guī)，提高生物安全的防范意識。并要告訴學(xué)生自己已成為實(shí)驗(yàn)室的一份子，關(guān)系到整個(gè)實(shí)驗(yàn)室甚至整個(gè)醫(yī)院的生物安全，必須以管理者的姿態(tài)嚴(yán)格要求自己。比如實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)和非污染區(qū)，嚴(yán)禁在污染區(qū)進(jìn)食，嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌與廢棄物處理制度。在實(shí)驗(yàn)室操作過程中，提高安全意識，規(guī)范操作規(guī)程，減少各種生物安全事件的發(fā)生。學(xué)會(huì)基本的安全防護(hù)技能，比如日常工作必須掌握的正確洗手方法，口罩、帽子和防護(hù)服等個(gè)人防護(hù)裝備的使用；廢棄的一次性手套不能到處亂放；意外傷害時(shí)的正確洗眼、淋浴，皮膚傷口的正確處理等，都要求學(xué)生能熟練掌握。

 

3.重視免疫學(xué)檢驗(yàn)基本技能的培養(yǎng)

 

基本技能的培養(yǎng)是引導(dǎo)實(shí)習(xí)生步人成熟的基礎(chǔ)。學(xué)生在學(xué)校主要是接受基礎(chǔ)理論知識教育，實(shí)驗(yàn)課程相對較少，學(xué)生動(dòng)手能力相對薄弱。因此重視基礎(chǔ)知識的同時(shí)還應(yīng)強(qiáng)化基本技能訓(xùn)練，做到理論與實(shí)際融洽地結(jié)合起來，以提高學(xué)生對操作技能的興趣，增強(qiáng)動(dòng)手能力。帶教老師要耐心示范各種檢驗(yàn)儀器的正確使用方法，及時(shí)糾正學(xué)生的不正確姿勢，同時(shí)強(qiáng)調(diào)各種操作誤差和人為誤差引起的檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，并要求每個(gè)學(xué)生都要自己動(dòng)手。有時(shí)，帶教老師不事先把檢測標(biāo)本的結(jié)果告訴同學(xué)，而是檢查同學(xué)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果并作比較，然后總結(jié)這次實(shí)驗(yàn)的注意事項(xiàng)和操作技巧。希望能通過實(shí)習(xí)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生能夠做到拿到一份免疫檢測項(xiàng)目的說明書，就能把實(shí)驗(yàn)做完、做好，并了解其中的臨床意義。同時(shí)，運(yùn)用以問題為基礎(chǔ)啟發(fā)學(xué)生思考問題，以提髙他們解決臨床實(shí)際問題的能力。當(dāng)儀器檢測結(jié)果出現(xiàn)異常值的時(shí)候，要啟發(fā)學(xué)生思考為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果，是所患疾病本身還是標(biāo)本采集不當(dāng)所致，還是檢測過程中出現(xiàn)了什么問題，應(yīng)該如何解決。而不是盲目相信自動(dòng)化儀器，簡單地發(fā)個(gè)報(bào)告了事?，F(xiàn)在，全國各大醫(yī)院檢驗(yàn)科均已從以前的手工操作步人自動(dòng)化儀器檢測階段。

自動(dòng)化儀器在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用，既豐富了檢測方法，也大大提高了檢驗(yàn)效率。應(yīng)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使學(xué)生認(rèn)識到自動(dòng)化儀器在臨床檢驗(yàn)中的作用。根據(jù)免疫室的工作性質(zhì)特點(diǎn)，充分利用下午時(shí)間，對每臺儀器從原理、操作到參數(shù)的設(shè)置，儀器的曰常保養(yǎng)、定標(biāo)、質(zhì)控情況作細(xì)致的講解。讓他們親自動(dòng)手，熟練掌握儀器操作。因免疫學(xué)檢驗(yàn)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)，就要求著重培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的動(dòng)手能力。免疫學(xué)的實(shí)習(xí)主要是技能操作和概念性知識的掌握。我們把技能操作大致分為兩種：一是一般性操作，這種操作技術(shù)性要求不高，只要按要求操作及一定經(jīng)驗(yàn)就能得到正確結(jié)果，如酶標(biāo)儀的使用、普通的TRUST試驗(yàn)等；另一種是新技術(shù)、新項(xiàng)目的操作，因現(xiàn)代免疫學(xué)的飛速發(fā)展，誕生了各種新的免疫學(xué)方法，針對這一現(xiàn)象我科引進(jìn)了一批新儀器，如電化學(xué)發(fā)光、生物微矩陣檢測系統(tǒng)等。這些操作需在老師的帶領(lǐng)下操作，要求實(shí)習(xí)生多看、多問、多總結(jié)，逐步上機(jī)。在實(shí)習(xí)生“動(dòng)手”的同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)理論與實(shí)踐相結(jié)合。例如我們在進(jìn)行乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢測過程中，由于乙型肝炎病毒的抗原成分較為復(fù)雜，首先讓學(xué)生講述乙型肝炎病毒的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，然后分析其抗原組分，帶教老師再講解乙型肝炎病毒感染后其主要抗原和抗體系統(tǒng)的特性及其“陽性”時(shí)的臨床意義，最后讓學(xué)生根據(jù)檢查報(bào)告分析討論臨床上乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢測時(shí)可能出現(xiàn)哪些模式，如什么是人們通常講的“大三陽”和“小三陽”，其代表的臨床意義如何？對于表面抗原在什么情況下出現(xiàn)抗原抗體的同時(shí)陽性？乙型肝炎病毒的熒光定量PCR測定的臨床意義是什么？以提問的方式幫助實(shí)習(xí)生回顧所學(xué)的理論基礎(chǔ)知識，縮短理論到實(shí)踐的距離，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，再通過實(shí)際的實(shí)驗(yàn)操作很快把所學(xué)的理論與實(shí)踐融會(huì)貫通。此外應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維及創(chuàng)造能力。啟發(fā)學(xué)生積極思維，例如在用ELISA方法測定HBsAg時(shí)，帶教老師提出以下問題：HBsAg測定的原理；HBsAg檢測為何不采用一步法；什么是鈞狀效應(yīng)(HOOK)；如何解決高濃度HBsAg檢測的假陰性問題，等等。挖掘?qū)W生潛藏的求知欲，發(fā)展學(xué)生的想象力，培養(yǎng)更多有創(chuàng)新意識的學(xué)生。而“為創(chuàng)造性而教”已經(jīng)成為當(dāng)前教育界的一句盛行的口號，創(chuàng)造性的培養(yǎng)應(yīng)該成為高等學(xué)校教學(xué)的主要目標(biāo)之一。

 

因此，重點(diǎn)應(yīng)把握好三個(gè)方面：一是老師帶教，實(shí)習(xí)開始由專職老師帶領(lǐng)，邊操作邊講解，使學(xué)生學(xué)會(huì)從操作中了解技術(shù)知識及方法，在腦海中留下烙?。欢欠攀植环叛?，多讓學(xué)生練習(xí)技術(shù)操作能力。學(xué)生親自動(dòng)手操作，老師雖然放手，但是不放眼，指導(dǎo)技術(shù)操作，發(fā)現(xiàn)不當(dāng)之處，馬上指出，即鍛煉了具體操作能力，又掌握了技術(shù)知識；三是培養(yǎng)結(jié)果分析能力，操作結(jié)束后，對于結(jié)果的判斷，老師要認(rèn)真幫助學(xué)生分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，陽性結(jié)果可能與什么原因有關(guān)，陰性結(jié)果有何原因，或者不排除相關(guān)疾病，既鍛煉了操作技能，又培養(yǎng)了思考分析能力。

 

4.重視建立與培養(yǎng)學(xué)生的“全面質(zhì)置控制”觀

 

質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的一部分，致力于滿足質(zhì)量要求所釆取的作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)。檢驗(yàn)質(zhì)量的高低直接關(guān)系臨床診斷與治療，關(guān)系到患者生命健康。為保證實(shí)驗(yàn)質(zhì)量，必須對實(shí)驗(yàn)全過程進(jìn)行控制。簡單的說“全面質(zhì)量控制”是指：分析前、分析中、分析后的質(zhì)量控制。

 

4.1分析前質(zhì)量控制

 

包括患者的準(zhǔn)備標(biāo)本的采集、儲存及運(yùn)輸?shù)冗^程。對臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生較大影響的是樣本采集不當(dāng)及各種原因造成的溶血。如為了使學(xué)生看到溶血對于結(jié)果的影響，對溶血標(biāo)本，通知臨床重新留取標(biāo)本，兩個(gè)標(biāo)本對照做（平時(shí)我們會(huì)舍棄溶血標(biāo)本），溶血標(biāo)本對ELISA的結(jié)果造成假陽性，通過結(jié)果差異的對比，加深對分析前質(zhì)量控制的了解。

4.2分析中的質(zhì)量控制

 

即實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的質(zhì)量控制。質(zhì)量控制項(xiàng)目包括試劑、診斷血清、儀器等。每天的操作都應(yīng)帶有質(zhì)控，并做好記錄繪制質(zhì)控圖，以確保試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。對失控的實(shí)驗(yàn)，應(yīng)分析和找出原因，并重做以糾正實(shí)驗(yàn)錯(cuò)誤。操作中注意嚴(yán)防污染，每個(gè)標(biāo)本用一個(gè)吸頭，不能交叉反復(fù)使用。每天作好儀器設(shè)備的使用登記等。但并不是室內(nèi)質(zhì)控合格任何檢測報(bào)告都可以發(fā)出。為此我們在帶教中時(shí)刻提醒學(xué)生執(zhí)行“三查三對”制度和“差錯(cuò)記錄”制度。對于任何異常報(bào)告都不能輕易發(fā)出，必要時(shí)與臨床聯(lián)系，做好臨床的“偵察兵”。

 

4.3分析后的質(zhì)量控制

 

包括結(jié)果計(jì)算、發(fā)出等過程。在這—過程中主要建立“結(jié)果反饋”制度。對過高或過低的檢測結(jié)果，要求學(xué)生再一次核對及復(fù)查，確認(rèn)無誤后再發(fā)出報(bào)告，同時(shí)與臨床聯(lián)系看結(jié)果是否與臨床相符，如不符重留標(biāo)本復(fù)査^通過這一過程，使學(xué)生直接感受到我們的工作在患者治療過程中的作用。

 

5.注重科研能力的培養(yǎng)

 

我們醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生的培養(yǎng)應(yīng)該是具有綜合素質(zhì)的髙級人才，其中包括他們的科研能力。因他們初次接觸科研，對科研方法、基本過程不了解，科研效率低。表現(xiàn)為文獻(xiàn)査找和獲取的速度慢，技巧不足；立題較表淺，進(jìn)行回顧性分析的較多；寫作水平不高；寫作速度慢％。而實(shí)習(xí)這一年是他們鍛煉科研能力的最佳時(shí)機(jī)。首先選擇年資較髙的具有多年科研工作經(jīng)驗(yàn)的老師作為他們的畢業(yè)論文指導(dǎo)教師，讓他們從文獻(xiàn)的檢索、科研設(shè)計(jì)、科學(xué)實(shí)驗(yàn)、課題總結(jié)到論文撰寫等諸多環(huán)節(jié)上都能得到正規(guī)的訓(xùn)練，使他們初步掌握科學(xué)研究的基本方法，為將來他們自己開展科研工作打下良好的基礎(chǔ)^而且畢業(yè)論文實(shí)施可全面考核學(xué)生對理論知識的掌握和適用能力，為學(xué)生今后走向工作崗位起到一個(gè)良好的指導(dǎo)作用。

 

6.提高臨床免疫學(xué)專業(yè)外語能力，把握學(xué)科進(jìn)展

 

分子免疫學(xué)的快速發(fā)展推動(dòng)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，對于臨床醫(yī)學(xué)工作者一方面要攝取大量的國外信息需要扎實(shí)的專業(yè)外語基礎(chǔ)，另一方面在實(shí)際工作過程中大量進(jìn)口診斷試劑的應(yīng)用也需要對專業(yè)外語應(yīng)用自如。大部分實(shí)習(xí)學(xué)生具有一定的公共外語基礎(chǔ)，但對專業(yè)單詞常常感到陌生，專業(yè)外語學(xué)習(xí)不可能在很短時(shí)間內(nèi)一蹴而就，實(shí)習(xí)期間由于時(shí)間緊，需要實(shí)習(xí)的亞專業(yè)又非常多，總結(jié)我們的經(jīng)驗(yàn)，把專業(yè)外語實(shí)習(xí)教學(xué)貫穿在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中，第一，從臨床免疫學(xué)大量的簡寫入手，讓學(xué)生牢記簡寫的英文全稱，如Ab的全稱為antibody、ELISA的全稱為enzyme linked immunosorbent  assay、Ig的全稱為immunoglobulin、HBsAg的全稱為hepatitis B Surface an-tigen、外-斐試驗(yàn)的全稱為Weil-Felix、McAb的全稱為mono-clonal antibody、HCV的全稱為hepatitis  C  Virus、AFP的全稱為alpha-fetoprotein等等，在潛移默化中掌握大部分常用免疫學(xué)簡寫；第二，在ELISA應(yīng)用過程中，找一份標(biāo)準(zhǔn)的全英文使用說明書，先讓實(shí)習(xí)學(xué)生初步翻譯，講出其主要內(nèi)容，對于一些相對專業(yè)一點(diǎn)的單詞，查閱專業(yè)詞典，分段講解其操作原理、步驟、注意事項(xiàng)等，舉一反三讓學(xué)生牢記其內(nèi)容，實(shí)際上此類實(shí)驗(yàn)的操作說明大同小異，學(xué)生就可以觸類旁通。通過上述努力，不但提高了學(xué)生的興趣，而且初步奠定其專業(yè)外語能力，為實(shí)習(xí)生走向工作崗位后很快適應(yīng)臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)工作需要打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

 

7.重視服務(wù)意識培養(yǎng)

 

篇（4）

【關(guān)鍵詞】形成性評價(jià)；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；實(shí)習(xí)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代化學(xué)、物理檢測方法和手段進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的一門學(xué)科，要求理論聯(lián)系實(shí)際，是一門實(shí)操能力要求很高的學(xué)科。《國家教育事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要》中指出：高校要把教學(xué)作為中心工作，重點(diǎn)要放到提高質(zhì)量上，著力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新思維，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力、創(chuàng)造能力和就業(yè)能力、創(chuàng)業(yè)能力。因此，在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者的過程中，我們除了注重學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，對實(shí)習(xí)階段專業(yè)技能、專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的也不容忽視。目前，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教育已進(jìn)入“以能力培養(yǎng)為目標(biāo)（Competence－basedEducation，CBE）”的階段，有效實(shí)施反饋－矯正的教學(xué)評價(jià)過程是實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)，形成性評價(jià)則是這一環(huán)節(jié)的重要方法［1］。形成性評價(jià)（FormativeAssessment）是為引導(dǎo)教學(xué)過程正確、完善地進(jìn)行，而對學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果和教師教學(xué)效果采取的評價(jià)。2007年，李井泉全文翻譯HersheySB教授題為“醫(yī)學(xué)生教育中形成性評價(jià)的運(yùn)用”文章，才進(jìn)一步將形成性評價(jià)引入醫(yī)學(xué)教學(xué)［2］。近年來，國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育形成性評價(jià)研究發(fā)展迅速，論文數(shù)量逐步上升，引入形成性評價(jià)后，針對教學(xué)效果評價(jià)，即對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力等提高與否的研究偏多，而對評價(jià)方案及評價(jià)體系研究較少。至今尚未形成一套行之有效及值得廣泛借鑒的評價(jià)模式［3］。為此，本文將探索制定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)中形成性評價(jià)體系，并對其效果進(jìn)行評價(jià)，為進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量、提高學(xué)生實(shí)習(xí)效果提供參考。

1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)中形成性評價(jià)體系構(gòu)建

制定一套適合本科室實(shí)習(xí)生的形成性評價(jià)體系，是實(shí)施形成性評價(jià)、提高實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量的前提。在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的理論授課過程中，有學(xué)者進(jìn)行了形成性評價(jià)，通過評價(jià)、反饋、矯正三個(gè)步驟，提高了學(xué)生的學(xué)和教師的教［4］。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)中，有教師構(gòu)建了包括卷面考核（終結(jié)性評價(jià)）、平時(shí)考核（形成性評價(jià)）和小組活動(dòng)合作學(xué)習(xí)考核（形成性評價(jià)）的評價(jià)體系［5］。這些評價(jià)體系的制定，對提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)效果有較顯著的作用，對我們制定實(shí)習(xí)中的形成性評價(jià)體系提供了參考。在實(shí)習(xí)過程中，通過形成性評價(jià)的實(shí)施，實(shí)習(xí)生可以明確自己的實(shí)習(xí)目的和進(jìn)度，在實(shí)習(xí)過程中做到心中有數(shù)。帶教老師可從學(xué)生反饋的信息中了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況，有的放矢的進(jìn)行指導(dǎo)。雙方都可以有效地利用這些信息，根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況采取適當(dāng)?shù)男拚胧?，達(dá)到良好的帶教和實(shí)習(xí)效果。為此，我們在2015—2016年度實(shí)習(xí)生中嘗試進(jìn)行形成性評價(jià)，制定了適合本科室實(shí)際情況的形成性評價(jià)體系，以期進(jìn)一步提升實(shí)習(xí)生的積極性和實(shí)習(xí)效果。

1．1制定明確的學(xué)習(xí)內(nèi)容和目標(biāo)

經(jīng)過多年的探索和總結(jié)，我們以實(shí)綱為依據(jù)，根據(jù)不同層次實(shí)習(xí)生的特點(diǎn)，制定《實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)記錄》（學(xué)生用）和《實(shí)習(xí)考核要點(diǎn)》（教師用）。兩份材料均包括詳細(xì)的實(shí)習(xí)內(nèi)容和目標(biāo)，不同的是教師用《實(shí)習(xí)考核要點(diǎn)》中會(huì)明確標(biāo)識帶教和出科考核的重點(diǎn)內(nèi)容，方便帶教老師有目的的對實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核。在實(shí)習(xí)生入科時(shí)，《實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)記錄》人手一份。內(nèi)容包括各組輪轉(zhuǎn)時(shí)間（細(xì)化到各崗位輪轉(zhuǎn)時(shí)間）、實(shí)習(xí)內(nèi)容和目標(biāo)（明確哪些內(nèi)容熟悉、哪些內(nèi)容掌握、哪些內(nèi)容了解等）、掌握情況（自評、帶教老師評價(jià)）、帶教老師簽名。在實(shí)習(xí)過程中同學(xué)可以不斷對照表格的內(nèi)容進(jìn)行自我評估，有重點(diǎn)的對自己的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)習(xí)，最終全面掌握實(shí)習(xí)內(nèi)容。帶教老師也可以根據(jù)《實(shí)習(xí)考核要點(diǎn)》及時(shí)掌握實(shí)習(xí)情況，調(diào)整帶教策略，并按要點(diǎn)進(jìn)行考核。

1．2定期評價(jià)

我們每季度收集實(shí)習(xí)生的《實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)記錄》，對他們的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行集中評價(jià)。先對表格的完成情況進(jìn)行檢查，之后總結(jié)表格反應(yīng)的問題，了解學(xué)生在實(shí)習(xí)中遇到的困難，有針對性的解決問題。同時(shí)，在每組輪轉(zhuǎn)結(jié)束后進(jìn)行考核，包括理論和操作兩部分，進(jìn)一步評價(jià)實(shí)習(xí)生對重點(diǎn)內(nèi)容的掌握情況。每一輪的考試題目由帶教老師從《實(shí)習(xí)考核要點(diǎn)》中隨機(jī)抽取，不固定考試題目，避免學(xué)生臨時(shí)“抱佛腳”。對未達(dá)到出科要求的同學(xué)要尋找原因，對癥解決問題，必要時(shí)重新進(jìn)行薄弱環(huán)節(jié)的實(shí)習(xí)，幫助其保質(zhì)保量的完成實(shí)習(xí)。

1．3不定期訪談

在實(shí)習(xí)的整個(gè)過程中，除了定期對實(shí)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行評價(jià)，我們還要關(guān)注實(shí)習(xí)生的思想情況、生活情況等，幫助他們解決影響學(xué)習(xí)的障礙，保持積極向上的學(xué)習(xí)狀態(tài)。開展這項(xiàng)工作的形式多種多樣。在工作閑暇時(shí)，與同學(xué)聊天，在輕松自如的氛圍中了解他們實(shí)習(xí)、生活情況；充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的老師建立實(shí)習(xí)生QQ群、微信群等，大家可以在這個(gè)平臺交流，有問題隨時(shí)，老師可以第一時(shí)間掌握學(xué)生的想法。對于問題突出的同學(xué)，要重點(diǎn)關(guān)注。對于一些特殊同學(xué)，要給予多一點(diǎn)關(guān)注，讓他們?nèi)谌雽?shí)習(xí)生的大家庭，與其他同學(xué)共同進(jìn)步。形成性評價(jià)不是為了選拔個(gè)別優(yōu)秀學(xué)生，而是挖掘每個(gè)學(xué)生的潛質(zhì)，不斷改進(jìn)他們的學(xué)習(xí)方法，讓大多數(shù)同學(xué)有所提升［6］。

2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)形成性評價(jià)的實(shí)踐效果

試行了形成性評價(jià)體系后，我們對實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果進(jìn)行全面評估，發(fā)現(xiàn)有以下改變：

2．1實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性提升

實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過程中對照《實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)記錄》，可以隨時(shí)對自己的實(shí)習(xí)內(nèi)容掌握情況進(jìn)行自評，有意識的主動(dòng)對薄弱點(diǎn)進(jìn)行實(shí)習(xí)，他們在實(shí)習(xí)中的自覺性和主動(dòng)性都有明顯提升。此外，由于出科考試題目不固定，帶教老師在考試前隨機(jī)抽題，因此，同學(xué)主動(dòng)對實(shí)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行全面掌握。在動(dòng)手操作方面，同學(xué)會(huì)利用工作之余自行練習(xí)。工作中遇到不熟悉的知識點(diǎn)時(shí)，同學(xué)會(huì)主動(dòng)翻書查看，積極性明顯提高。

2．2實(shí)習(xí)生專業(yè)知識體系更完善

我們制定的《實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)記錄》中不僅包括操作內(nèi)容，還有理論內(nèi)容。因此，同學(xué)會(huì)根據(jù)要求補(bǔ)充欠缺和遺忘的理論知識，達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際，實(shí)踐督促理論學(xué)習(xí)的效果。在科室，同學(xué)除了翻閱自己的教學(xué)書籍，我們在每個(gè)實(shí)習(xí)組內(nèi)都準(zhǔn)備了相關(guān)的指導(dǎo)書籍，同學(xué)可以隨時(shí)查閱。最終，實(shí)習(xí)生不僅能完成一份標(biāo)本的檢驗(yàn)，還能對報(bào)告反應(yīng)的問題進(jìn)行判斷和合理解釋，為今后走向工作崗位，獨(dú)立開展工作打下良好基礎(chǔ)。

2．3帶教工作井然有序

在我們試行的形成性評價(jià)體系中，除了制定適用于實(shí)習(xí)生的《實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)記錄》，還包括適用于帶教老師的《實(shí)習(xí)考核要點(diǎn)》，而且突出了重點(diǎn)帶教和考核內(nèi)容。這樣老師在帶教過程中做到心中有數(shù)、重點(diǎn)突出，有效引導(dǎo)實(shí)習(xí)生在大綱要求的范圍內(nèi)實(shí)習(xí)。同時(shí)，我們對實(shí)習(xí)時(shí)間的管理具體到每個(gè)崗位，這樣同學(xué)和老師都可以按時(shí)間進(jìn)行實(shí)習(xí)和帶教，避免出現(xiàn)雖然每個(gè)大組實(shí)習(xí)時(shí)間固定，但在有些崗位輪轉(zhuǎn)時(shí)間長，有些崗位又沒有輪到的情況。為每個(gè)同學(xué)提供公平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使他們能熟悉每一個(gè)工作崗位的職責(zé)、要求和工作內(nèi)容。

2．4加強(qiáng)實(shí)習(xí)生和帶教老師的溝通

在形成性評價(jià)體系中有很多溝通的環(huán)節(jié)。在一季度一次的集中評價(jià)結(jié)束后，我們要和所有實(shí)習(xí)生進(jìn)行座談，給他們反饋評價(jià)的結(jié)果、發(fā)現(xiàn)的問題、解決的辦法。同時(shí)，還要聽取他們對實(shí)習(xí)的意見和建議，不斷督促我們進(jìn)行改革。同時(shí)，我們也要定期與帶教老師進(jìn)行交流，了解學(xué)生實(shí)習(xí)的動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)中存在的問題，和老師一起討論解決方案，完善帶教管理。此外，利用現(xiàn)有的交流平臺，QQ、微信、郵箱等，跟同學(xué)、老師及時(shí)進(jìn)行交流，加強(qiáng)溝通，了解他們的想法。這樣不但拉近了老師與同學(xué)的關(guān)系，也掌握了同學(xué)在實(shí)習(xí)中的思想、學(xué)習(xí)和生活情況，便于更好的進(jìn)行管理。

2．5增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的團(tuán)隊(duì)合作精神

檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生學(xué)歷層次較復(fù)雜，包括中專、大專、本科及研究生。怎樣使他們既能牢固掌握必須的專業(yè)技能，又能根據(jù)自身的實(shí)際情況揚(yáng)長避短，并且形成很好的學(xué)習(xí)氛圍，是我們形成性評價(jià)開展的又一重要目的。經(jīng)過試行，結(jié)合同行的經(jīng)驗(yàn)，形成性評價(jià)和終結(jié)性評價(jià)相結(jié)合，通過加大形成性評價(jià)在成績評價(jià)中比例，改變了考試方式單一、學(xué)生重結(jié)果輕過程的狀況，利于提高實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的興趣，使學(xué)生更加重視平時(shí)學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)中加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神［7］。

2．6達(dá)到學(xué)生實(shí)習(xí)的期望，實(shí)現(xiàn)科室和學(xué)生雙滿意

實(shí)習(xí)是學(xué)生鞏固專業(yè)知識和學(xué)習(xí)專業(yè)技能的關(guān)鍵階段。同學(xué)來醫(yī)院實(shí)習(xí)，除了有學(xué)習(xí)的目標(biāo)，還帶著一些其他的愿望［8］。比如，通過優(yōu)秀的實(shí)習(xí)表現(xiàn)，獲得優(yōu)秀實(shí)習(xí)生等榮譽(yù)稱號，為今后找工作、考研、出國等打下基礎(chǔ)。在形成性評價(jià)體系執(zhí)行的過程中，我們也考慮到學(xué)生的這些訴求，通過平時(shí)的座談、交流等，全面了解學(xué)生的表現(xiàn)，在評分表上有所體現(xiàn)，為實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)評比提供客觀依據(jù)，使真正優(yōu)秀的同學(xué)脫穎而出。

3本次形成性評價(jià)的不足之處

在我科引入形成性評價(jià)體系后，在實(shí)習(xí)帶教過程中，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足之處。

3．1形成性評價(jià)體系內(nèi)容有待完善

雖然我們在借鑒醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程形成性評價(jià)體系的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我科的情況制定了該評價(jià)體系，但在執(zhí)行的過程中，我們發(fā)現(xiàn)，評價(jià)內(nèi)容尚未包括對學(xué)生除專業(yè)知識和技能以外能力的考察。比如，某些同學(xué)創(chuàng)新能力強(qiáng)，在實(shí)習(xí)過程中，發(fā)現(xiàn)某些手工操作的不便利，自己發(fā)明了小的裝置，替代了以前的操作，為實(shí)際工作帶來了方便。這樣難能可貴的創(chuàng)新精神我們應(yīng)該在評分系統(tǒng)中有所體現(xiàn)。再如，有些同學(xué)領(lǐng)導(dǎo)能力很強(qiáng)，在醫(yī)院或?qū)W校組織的活動(dòng)中，率領(lǐng)大家奪得了好的名次，為科室和班級爭了光。這樣的領(lǐng)導(dǎo)才能我們也應(yīng)該在評分系統(tǒng)中有所體現(xiàn)。

3．2考評方式有待量化

在目前的形成性評價(jià)體系中，我們只對每個(gè)專業(yè)組實(shí)習(xí)內(nèi)容設(shè)計(jì)了總的評分，沒有細(xì)化到每個(gè)知識點(diǎn)和操作技術(shù)。這樣不利于更客觀地反應(yīng)每個(gè)知識點(diǎn)和技術(shù)的掌握情況。此外，對于考勤、專業(yè)知識以外能力的評分等缺乏相應(yīng)的量化考評，使一些有特殊能力的同學(xué)在評分體系不能得分。這樣在最終進(jìn)行全面考核時(shí)缺失了部分考評數(shù)據(jù)，不能最大限度的發(fā)揮公平原則。

3．3缺乏激勵(lì)機(jī)制

在執(zhí)行形成性評價(jià)體系的這一年里，同學(xué)們積極性和主動(dòng)性的提升是有目共睹的。由于條件的限制，實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，我們按學(xué)校的要求，只將個(gè)別優(yōu)秀實(shí)習(xí)生報(bào)送到學(xué)校，由學(xué)校進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。這樣對大多數(shù)認(rèn)真實(shí)習(xí)、成績優(yōu)異的同學(xué)是有些許挫敗感的。這也不利于他們今后工作中長久的保持積極向上的工作態(tài)度。因此，在后續(xù)完善形成性評價(jià)體系的工作中，我們將補(bǔ)充激勵(lì)機(jī)制，使每一個(gè)優(yōu)秀的同學(xué)都能感受到自己的努力是被大家認(rèn)可的。綜上所述，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)這門實(shí)踐性學(xué)科中引入形成性評價(jià)，可以促進(jìn)實(shí)習(xí)生的工作積極性和主動(dòng)性，提升實(shí)習(xí)效果。同時(shí)，有利于帶教老師的帶教和管理，使整個(gè)實(shí)習(xí)過程井然有序。最終使實(shí)習(xí)生圓滿的完成實(shí)習(xí)，順利走向工作崗位。對我們存在的問題，在后續(xù)的實(shí)習(xí)管理中我們將進(jìn)一步完善，以期達(dá)到更好的效果。

參考文獻(xiàn)

［1］姚磊．形成性評價(jià)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用初探［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2012，14（3）：533－535．

［2］HERSHERSBELL．醫(yī)學(xué)生教育中形成性評價(jià)的運(yùn)用［J］．李井泉，譯．中國全科醫(yī)學(xué)，2007，10（4）：285．

［3］蔣敏麗，徐森明，莫頌軼．形成性評價(jià)在國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用現(xiàn)況與分析［J］．高教論壇，2016（1）：95－97．

［4］張海燕，李晶琴，許子華，等．形成性評價(jià)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)中的初步探索與實(shí)踐［J．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（17）：2695－2697．

［5］馮輝，祁贊梅，曹雅明．形成性評價(jià)在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，36（8）：1172－1175．

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篇（5）

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)7門專業(yè)核心課程：臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、微生物檢驗(yàn)技術(shù)、生化檢驗(yàn)技術(shù)、免疫檢驗(yàn)技術(shù)、寄生蟲檢驗(yàn)技術(shù)、血液學(xué)檢驗(yàn)、化學(xué)檢測技術(shù)，每門專業(yè)課程都有相對應(yīng)的專業(yè)技能。訓(xùn)練這些專業(yè)技能主要是通過校內(nèi)實(shí)訓(xùn)、校外實(shí)訓(xùn)、頂崗實(shí)習(xí)等方式，所開展的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目都以“真實(shí)”為主設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)過程，選用模擬臨床標(biāo)本，按照崗位操作程序，以醫(yī)院檢驗(yàn)科為主，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室為輔的崗位教學(xué)，融學(xué)習(xí)工作于一體，實(shí)現(xiàn)校內(nèi)學(xué)習(xí)與崗位實(shí)際工作的一致性。

一、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)

每門專業(yè)課程都創(chuàng)建了以崗位典型工作任務(wù)為載體、以項(xiàng)目導(dǎo)向?yàn)橹骶€的教學(xué)任務(wù)，并設(shè)計(jì)了各個(gè)學(xué)習(xí)情景和學(xué)習(xí)項(xiàng)目，以完成每個(gè)項(xiàng)目為主線實(shí)施教學(xué)。學(xué)生通過課內(nèi)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)、開放實(shí)訓(xùn)、網(wǎng)上虛擬訓(xùn)練、自主開展項(xiàng)目等完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

1.課內(nèi)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)。在學(xué)習(xí)專業(yè)課程的過程中，每一個(gè)項(xiàng)目由指導(dǎo)老師按照“項(xiàng)目理論學(xué)習(xí)—項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)計(jì)劃設(shè)計(jì)—技術(shù)指導(dǎo)—實(shí)施操作—觀察結(jié)果—自我評價(jià)、教師評價(jià)”等六個(gè)步驟完成訓(xùn)練過程。在老師提出項(xiàng)目，并介紹所要學(xué)習(xí)的理論知識點(diǎn)，在觀看教師的關(guān)鍵技術(shù)示范及實(shí)驗(yàn)技能操作視頻的前提下，學(xué)生開始項(xiàng)目的實(shí)訓(xùn)操作，記錄實(shí)訓(xùn)過程，總結(jié)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)的結(jié)果，對所得的結(jié)果進(jìn)行分析評價(jià)。每個(gè)項(xiàng)目的完成不僅可以學(xué)會(huì)相應(yīng)的理論知識，還能培養(yǎng)相應(yīng)的職業(yè)技能。

2.開放實(shí)訓(xùn)。除課內(nèi)實(shí)訓(xùn)的時(shí)間外，學(xué)生使用自己的課余時(shí)間對各個(gè)項(xiàng)目的知識進(jìn)行進(jìn)一步的學(xué)習(xí)和鞏固，在開放實(shí)訓(xùn)的過程中，整個(gè)項(xiàng)目的操作程序完全由自己自主完成，學(xué)生按照“確定項(xiàng)目—制定計(jì)劃—實(shí)施計(jì)劃—觀察結(jié)果—自我評價(jià)”等五個(gè)步驟完成。確定項(xiàng)目后，學(xué)生需要自己查閱相應(yīng)的資料來制定整個(gè)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)的過程，根據(jù)自己制定的計(jì)劃有效地開展項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)操作，項(xiàng)目完成后需要對自己所做出的結(jié)果進(jìn)行記錄總結(jié)，請老師對自己整個(gè)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)的過程進(jìn)行評價(jià)。在開放實(shí)訓(xùn)的過程中學(xué)生不僅鞏固了已有知識技能還鍛煉了思考能力和與同學(xué)之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神，所以這不單單只是一個(gè)理論和技能學(xué)習(xí)的過程，也是培養(yǎng)個(gè)人素質(zhì)的過程。

3.網(wǎng)上虛擬訓(xùn)練。這是除開放實(shí)訓(xùn)外自主學(xué)習(xí)的又一個(gè)途徑，是利用網(wǎng)上設(shè)計(jì)的項(xiàng)目程序完成整個(gè)項(xiàng)目操作的過程，是一個(gè)新穎的學(xué)習(xí)方法。網(wǎng)上虛擬訓(xùn)練所設(shè)計(jì)的項(xiàng)目程序中，每一個(gè)項(xiàng)目的操作過程標(biāo)記都很明確，按照標(biāo)記的步驟一步步完成，直到整個(gè)項(xiàng)目操作完成，就像玩游戲，使人樂此不疲。網(wǎng)絡(luò)的虛擬訓(xùn)練的學(xué)習(xí)方式不僅僅只是一個(gè)學(xué)習(xí)知識的方法，更是一個(gè)復(fù)習(xí)的好工具。網(wǎng)上虛擬訓(xùn)練是高職生這個(gè)年齡段的學(xué)生最好的學(xué)習(xí)方式，一改一味死讀書的舊學(xué)習(xí)方式。

4.科技文化活動(dòng)項(xiàng)目?？萍嘉幕顒?dòng)是學(xué)生在校期間豐富課外生活的又一重要形式，旨在培養(yǎng)和鍛煉大學(xué)生的創(chuàng)造發(fā)明意識和科學(xué)研究能力。一般由指導(dǎo)老師帶隊(duì)和班級部分同學(xué)組成項(xiàng)目組，一起商討項(xiàng)目的名稱，制定項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃操作完成項(xiàng)目的過程，最后獲得結(jié)果。科技文化活動(dòng)是學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的有效載體，更提供了學(xué)生與教師相互學(xué)習(xí)、交流和合作的平臺。在此期間學(xué)生學(xué)到的不只是理論知識和職業(yè)技能，還鍛煉了心里素質(zhì)，面對一次次的失敗，反思—總結(jié)—再接再勵(lì)，直至得到理想效果。

二、校外實(shí)訓(xùn)

由于校內(nèi)的實(shí)訓(xùn)有限，所以在校學(xué)習(xí)期間學(xué)生有很多時(shí)間和機(jī)會(huì)到所在學(xué)校的附屬醫(yī)院和附近的醫(yī)院、中心血戰(zhàn)、疾病控制中心等進(jìn)行臨床見習(xí)、崗位現(xiàn)場學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)的過程中可以看到大量的最先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器并了解檢驗(yàn)學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)狀和前景。通過觀察醫(yī)院老師的工作過程和聽他們講述崗位訓(xùn)練項(xiàng)目的原理，以及親臨崗位的操作，學(xué)生可以初步體驗(yàn)以后工作的內(nèi)容和工作環(huán)境。

三、頂崗實(shí)習(xí)

頂崗實(shí)習(xí)是整個(gè)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)習(xí)的最后一個(gè)階段，學(xué)生到各級醫(yī)院檢驗(yàn)科通過10個(gè)月的實(shí)習(xí)，以獲得醫(yī)院所需要的檢驗(yàn)技能。實(shí)習(xí)的過程是在校期間所學(xué)的知識技能在現(xiàn)實(shí)中驗(yàn)證和提高的過程，也是綜合職業(yè)能力提高的必經(jīng)途徑，使學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)責(zé)任心、生物安全意識，認(rèn)真、細(xì)致、一絲不茍、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神，為適應(yīng)今后工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

四、結(jié)語

作為高職院校的學(xué)生，珍惜在校的有限時(shí)間學(xué)習(xí)職業(yè)技能，除注重上述技能學(xué)習(xí)途徑外，在課余時(shí)間也要做一個(gè)有心人，通過學(xué)校組織的各項(xiàng)專業(yè)技能比賽，也是提高技能水平的不錯(cuò)途徑?？傊?，要利用一切技能學(xué)習(xí)途徑，使自己成為高素質(zhì)、高技能、具有良好職業(yè)道德的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才。

參考文獻(xiàn)：

篇（6）

在微生物檢驗(yàn)實(shí)習(xí)帶教工作中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實(shí)習(xí)中大多存在以下問題：無菌觀念淡薄，忽視微生物實(shí)驗(yàn)室與其他實(shí)驗(yàn)室的區(qū)別；實(shí)習(xí)時(shí)間短，很難積累經(jīng)驗(yàn)；重視操作，輕視理論，知其然不知其所以然；對先進(jìn)儀器的操作感興趣，而忽略了檢驗(yàn)的基本操作。以上問題嚴(yán)重影響了學(xué)生實(shí)習(xí)的質(zhì)量，應(yīng)引起高度重視。

二、提高微生物檢驗(yàn)臨床實(shí)習(xí)效果的具體思路與措施

1.強(qiáng)化無菌觀念，養(yǎng)成無菌操作的習(xí)慣

細(xì)菌等微生物廣泛存在于自然界，實(shí)驗(yàn)室的空氣、塵埃等環(huán)境中及工作人員的體表、黏膜及與外界相通的腔道中都有很多細(xì)菌，這些細(xì)菌一旦混入檢驗(yàn)標(biāo)本或污染實(shí)驗(yàn)材料等，將嚴(yán)重影響檢驗(yàn)結(jié)果的正確性，導(dǎo)致錯(cuò)誤的診斷[1]。因此，無論在標(biāo)本的采集，細(xì)菌的分離培養(yǎng)還是細(xì)菌的鑒定中都必須樹立無菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。老師應(yīng)正確示范，給學(xué)生講明微生物實(shí)驗(yàn)室不同于其他實(shí)驗(yàn)室，必須嚴(yán)格遵守執(zhí)行微生物實(shí)驗(yàn)室的操作規(guī)則，特別是操作細(xì)節(jié)，及時(shí)糾正學(xué)生不符合要求的一些操作。對粗心大意者，要嚴(yán)加管理，講清后果。檢驗(yàn)的標(biāo)本多為感染性病人的標(biāo)本，告誡學(xué)生要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范，防止造成實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)院內(nèi)感染。在微生物實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)一周后，就要對學(xué)生進(jìn)行無菌操作的基本考核，主要包括污染和非污染區(qū)的劃分、進(jìn)入工作區(qū)域的工作服穿戴、生物安全柜的使用、標(biāo)本的接收菌種留存以及工作完畢后的洗滌消毒、標(biāo)本處置等，為以后的實(shí)習(xí)工作打下良好基礎(chǔ)[2]。

2.傳授臨床工作經(jīng)驗(yàn)，開拓視野，使學(xué)生在短期內(nèi)提高工作能力

大多數(shù)學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間短，一般一個(gè)科室一個(gè)月左右，且臨床標(biāo)本有限，而病原微生物種類繁多，檢驗(yàn)程序復(fù)雜，尤其是致病菌菌落的選擇需要一定的經(jīng)驗(yàn)積累，在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)生能見到的病例及學(xué)到的知識就會(huì)受限。要在短期內(nèi)讓學(xué)生熟練掌握細(xì)菌的接種、染色、分離培養(yǎng)、培養(yǎng)基的制備及細(xì)菌的鑒定程序等是有一定困難的，這就需要帶教老師將多年積累的工作經(jīng)驗(yàn)毫不保留的傳授給學(xué)生，尤其是一些操作的技巧、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、藥物的選擇及致病菌的特點(diǎn)等?？臻e時(shí)間可以向?qū)W生講授一些實(shí)習(xí)中沒有遇到的病例及處理方法，也可以介紹一些新理論、新技術(shù)及微生物檢驗(yàn)的最新動(dòng)態(tài)，開拓學(xué)生的視野，增強(qiáng)學(xué)生的求知欲。將留存的陽性標(biāo)本，特別是少見的病原菌，可以讓學(xué)生涂片染色，進(jìn)行形態(tài)辨認(rèn)，設(shè)計(jì)檢驗(yàn)程序進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定，尤其是對平時(shí)臨床工作中一些容易混淆的標(biāo)本進(jìn)行討論，豐富學(xué)生的閱歷。

3.重視臨床操作的同時(shí)，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)

學(xué)生在實(shí)習(xí)工作中往往處于被動(dòng)接受，一味按照操作流程按部就班，成為“熟練操作手”，知其然不知其所以然，一旦遇到問題，不知如何解決。所以應(yīng)在重視臨床操作的同時(shí)，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，特別是與臨床操作有關(guān)的理論，多問幾個(gè)為什么；而且學(xué)校課程的側(cè)重點(diǎn)主要是典型范例、經(jīng)典檢驗(yàn)方法等基礎(chǔ)理論，對實(shí)際工作中所需的生物安全知識、前沿進(jìn)展以及與工作相關(guān)的法律法規(guī)介紹相對較少[2]，可以專門舉行這方面的講座，擴(kuò)大學(xué)生的知識面。再者，臨床微生物面臨的主要任務(wù)是感染的控制和治療，包括醫(yī)院總體衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、隔離、預(yù)防、流行病學(xué)調(diào)查等方面的內(nèi)容及各種感染來源和類型，各系統(tǒng)感染的抗生素治療，細(xì)菌產(chǎn)生的耐藥性及耐藥機(jī)制、藥敏試驗(yàn)結(jié)果及合理解釋、臨床用藥的指導(dǎo)等，教材中這方面的內(nèi)容較少甚至一帶而過，學(xué)生對這部分內(nèi)容較陌生，因此實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)臨床微生物相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，以彌補(bǔ)課堂學(xué)習(xí)的不足。目前學(xué)校教材介紹多以經(jīng)典方法為主，較難達(dá)到與實(shí)際工作同步的水平，在大型自動(dòng)化檢驗(yàn)儀器逐漸普及的今天留給實(shí)習(xí)生操作的空間也尚較小[2]，因此在實(shí)習(xí)生教學(xué)中盡可能多介紹一些自動(dòng)化儀器如細(xì)菌鑒定及藥敏分析儀、血培養(yǎng)儀等的工作原理及維護(hù)方面的知識幫助實(shí)習(xí)生鋪開知識面。還可以采用病例分析的方式，對有特殊社會(huì)意義的病原微生物如甲型H7N9流感病毒、SARS病毒、禽流感病毒、超級細(xì)菌等學(xué)生較為關(guān)注的話題進(jìn)行講述，聯(lián)系臨床實(shí)際，以常見病癥和臨床典型病例為切入點(diǎn)討論，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

4.加強(qiáng)基本操作的訓(xùn)練

微生物檢驗(yàn)是一門實(shí)踐性、操作性極強(qiáng)的學(xué)科，臨床標(biāo)本的采集、登記、處理、染色、分離培養(yǎng)、鑒定及藥敏試驗(yàn)都需要手工操作，操作的正確性及熟練程度決定著檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性及工作效率。雖然有能夠進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)的全自動(dòng)或半自動(dòng)微生物分析儀，但上機(jī)前仍需手工處理，所以應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生基本功訓(xùn)練，讓學(xué)生具備獨(dú)立操作的能力。且實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期結(jié)束后馬上會(huì)踏上工作崗位，必須保證常規(guī)、基礎(chǔ)操作的質(zhì)量?？梢圆捎每己说男问?，指定一份臨床標(biāo)本，讓實(shí)習(xí)生從接收、涂片染色、接種培養(yǎng)、鑒定、藥敏試驗(yàn)及標(biāo)本處置，完成整個(gè)操作流程。最后由帶教老師針對各個(gè)步驟進(jìn)行打分、講評、指出不足之處?？己藘?yōu)秀者可給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，以提高學(xué)生對基本操作的重視。除了臨床標(biāo)本的處理，還應(yīng)讓學(xué)生參與常用試劑的配制、培養(yǎng)基的制備、物品的清洗及消毒滅菌等工作，全面提高學(xué)生的工作能力。

通過以上的帶教方法，可以解決學(xué)生在微生物檢驗(yàn)實(shí)習(xí)中存在的問題，提高學(xué)生微生物檢驗(yàn)技能，形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，完善和擴(kuò)展臨床微生物知識，提高學(xué)生實(shí)習(xí)的質(zhì)量，使學(xué)生成為高素質(zhì)的微生物檢驗(yàn)人才。

參考文獻(xiàn)：

篇（7）

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字1在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。

可以說，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。

骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。

消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒?，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。

有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。

我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺了5個(gè)人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字2醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，生命所系，健康依托，也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識，更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)時(shí)光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束，對這一年的感悟是;身體上的苦黃，心里的甘草。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)醫(yī)生最重要的過渡。

實(shí)習(xí)生的工作就是開粘化驗(yàn)單、寫病記、查病房，內(nèi)容看似簡單，但過程卻是煩瑣冗長的，等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了，時(shí)間寸土寸金，只有晚上時(shí)間才是自己的，面對一天的工作，總結(jié)是很重要的，你的頭腦中放映了所管床位的一般情況，相關(guān)檢查，下步治療，今天主任查房時(shí)所考慮的問題，為什么用這個(gè)藥，它的用藥指征等情況，你都必須弄明白，而主動(dòng)的獲取則是必須的，在實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋€(gè)病人剛來，我就去采集病史，而采集病史既是一份技術(shù)，也是一份藝術(shù)，當(dāng)一個(gè)急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象：急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變，急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。

而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的，讓患者心里明白他的這個(gè)病我有辦法醫(yī)治，雖然我只是個(gè)實(shí)習(xí)生，但是在病人的眼中，你就是他們的希望，因?yàn)槟闶莻€(gè)大夫。然后到對這個(gè)科室的常見病掌握之后，我主動(dòng)向我的帶教老師要求自己接受新病人，從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑，并在查房時(shí)主動(dòng)提級自己的觀點(diǎn)，而不僅僅是一個(gè)“男秘書”。

出科時(shí)的體會(huì)：內(nèi)科不光是你會(huì)處理多少個(gè)疾病，更重要的是你對疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維，不斷的總結(jié)，每天都在進(jìn)步，而這是我在這一個(gè)月的蛻變，也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧，因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫?，必先利其器。?shí)習(xí)是勞苦，艱辛的，在即將畢業(yè)，醫(yī)學(xué)路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來。

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字3作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生，這是我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后，進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。

第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班，聽從醫(yī)生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。

按張醫(yī)生的指導(dǎo)，給病人量體溫、抓藥、換藥。

向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng)，后面測了幾回，慢慢才有點(diǎn)感覺，動(dòng)作也越來越規(guī)范。

學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實(shí)踐做出評價(jià)幾提出今后工作的意見。

醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治并康復(fù)保獎(jiǎng)的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦?！币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。

個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠，學(xué)會(huì)微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問;4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。

在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么?

以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。

此次社會(huì)實(shí)踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn)，最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。

通過此次社會(huì)實(shí)踐社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，我感到自己學(xué)的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學(xué)生，我感到責(zé)任重大，更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不怨天尤人，找準(zhǔn)自己的位置，激發(fā)對生活的熱情，為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字4時(shí)間稍縱即逝，轉(zhuǎn)眼已是四月，實(shí)習(xí)快接近尾聲?；仡欉@一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己，帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束，收獲頗豐，下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。

在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里，我學(xué)到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少，要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學(xué)的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。

想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時(shí)的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺，還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn)，是我人生的寶貴財(cái)富。

在進(jìn)入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動(dòng)和歡喜，對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動(dòng)手工作，只是讓我在旁邊學(xué)習(xí)，。com做助手調(diào)材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會(huì)幫助我講解，閑下來的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動(dòng)手工作也有信心了，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我也開始動(dòng)手實(shí)踐工作。

開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認(rèn)為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動(dòng)手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治，醫(yī)生們都不愛潔牙，老是推來推去的，我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會(huì)，因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西，對以后操作上也有很大幫助，但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn)，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真，要給病人的服務(wù)，讓他們放心。在接下來的時(shí)間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。

在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對他們認(rèn)真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會(huì)到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí)，當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí)，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。

實(shí)習(xí)期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創(chuàng)等)，我覺得，我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。

在實(shí)習(xí)的時(shí)候，我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力，在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇，因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個(gè)整體觀念，所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。

所以想要學(xué)到更多的東西，那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐，這樣自己才會(huì)印象深刻，而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來，工作時(shí)，寧愿慢一點(diǎn)，不怕反復(fù)，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結(jié)一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進(jìn)措施，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高。

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字5“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識，經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)，知道了學(xué)校與社會(huì)的距離，同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距，只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識，也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識...

在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學(xué)到了許許多多...

在醫(yī)院實(shí)習(xí)中，我雖只是一個(gè)“大專”畢業(yè)生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng)，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。

尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評。

從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題：

一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么，也就是實(shí)習(xí)的目的

關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。

二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份

“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，顧名思意，實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生，因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生，在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。

在實(shí)習(xí)的過程中，“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不同，在學(xué)?！皩W(xué)習(xí)”，重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識方面，而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識，而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí)，因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學(xué)習(xí)方式上也有不同，在學(xué)校主要是老師的講解為主，而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程，因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風(fēng)等等。

在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里，可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容，而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短，我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個(gè)臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料，在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：

一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí)：

內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系，因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動(dòng)圖、胸部_線檢查等等。

影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時(shí)間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。

二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí)：

骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過于_—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實(shí)習(xí)得出過程中，我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識。

在骨科實(shí)習(xí)過程中，掌握了這些基本基本知識就能實(shí)習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。

三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，同時(shí)這些疾病的知識同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識能力，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí)：

泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。

在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。

同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。

要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。

經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識，同時(shí)也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識，為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí)，我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。

影像科室的實(shí)習(xí)相對臨床科室來說簡單多了，因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí)，初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學(xué)表現(xiàn)，能對獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí)，我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機(jī)地結(jié)合，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時(shí)，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。

通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí)，我受益匪淺，我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認(rèn)識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個(gè)比較全面的了解?？偨Y(jié)過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢!

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字6隨著春回大地，枯木逢春讓這個(gè)寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個(gè)世界多了一份純潔，猶如錦上添花。走在田間，油菜花正開的茂盛。看，金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了，春天來了。聽，忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響，好像是在說健康、健康。辛苦的勞作，只要有付出就會(huì)有回報(bào)的。這些景象使到處都是一片生機(jī)勃勃的景象。嵐山滿園的盛開，隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍，微風(fēng)拂來好像是一個(gè)窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的，猶如一個(gè)小女子羞答答滴!

不知不覺我已經(jīng)回來實(shí)習(xí)差不多半個(gè)月了。一開始我以為會(huì)把我分到急診科或者消化內(nèi)科去，可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了，我真的是想多了。老師居然把我和另一個(gè)小伙伴分到兒科去了，在將近半個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)過程中，我從剛進(jìn)入科室的頭一天星期的拘謹(jǐn)?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時(shí)不時(shí)的開一下玩笑，嘮嘮家常，談?wù)勔院蟮尼t(yī)學(xué)大計(jì)。帶我的老師是兒科的副主任周老師，記得她第一次談話的內(nèi)容，我記憶猶新：1、我們也是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的這個(gè)角色轉(zhuǎn)變而來的，我們作為一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生一定要把這個(gè)角色轉(zhuǎn)變適應(yīng)，要相信自己，病人與家屬才會(huì)相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細(xì)心，多問幾個(gè)為什么。不懂就要問，要不恥下問。老師不會(huì)因?yàn)槟銌柕膯栴}非常簡單就不回答你，每個(gè)老師都喜歡好學(xué)的學(xué)生。4、每天待在醫(yī)院是有好處的，沒事的時(shí)候多看看書、看看病歷、跟著值班醫(yī)生去接診病人，多注意他的做法與用藥規(guī)律，每個(gè)醫(yī)生都有自己獨(dú)特的用藥習(xí)慣，因?yàn)橹挥羞@樣才能學(xué)到東西。她對待病人總是微笑、溫聲細(xì)語的詢問，非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議，她總是為病人著想所做的診療計(jì)劃全是按照實(shí)際情況來指定的。每次去查房的時(shí)候都會(huì)認(rèn)真的與病人交談，她的一些做法是值得我學(xué)習(xí)的，相信對我的醫(yī)生生涯一定會(huì)有幫助的。

在這個(gè)科室，主要的常見病多發(fā)病是支氣管肺炎、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染和新生兒黃疸。將近半個(gè)月的深入病房的查房工作，雖然和老師去查房比較好，但我總是習(xí)慣在下午的時(shí)候自己到病房去問問他們的情況。有些特殊的病我總是和我的小伙伴一起去，和她共同探討。有幾個(gè)小朋友跟我真的是很有緣啊，分別是29床、47床和65床的每次護(hù)士幫他們打針的時(shí)候總會(huì)哭，但一看到我的時(shí)候就笑、抱一抱他們他們打針的時(shí)候都不會(huì)哭了?？磥砦液退麄冞€真的是有緣分啊，哈哈!其實(shí)在兒科大部分家長們對我都挺有禮貌的，也很配合我。也許這就是一種信任的體現(xiàn)吧。只是個(gè)別家長對于我這樣的實(shí)習(xí)生可能多多少少都會(huì)有些不信任，因?yàn)槎际菫榱撕⒆游乙材芾斫狻榱艘院竽軌颢@得更多家長的信任我想現(xiàn)在我能做的就是要積極擺脫這種不自信負(fù)面情緒，要對自己有信心更、要不斷看書補(bǔ)充知識、不斷發(fā)現(xiàn)和問題解決問題，只有這樣不斷的去充實(shí)自己和提高自信心才能成功。

就像老師說的：要以病人的健康為中心。而我只希望大家都能夠平平安安的，如果這個(gè)世界沒有疾病和痛苦，那么有多少家庭雖沒有足夠的錢財(cái)?shù)珔s能讓家充滿愛和快樂，共享天倫之樂。其實(shí)這是我最希望看到的，平安是福啊!錢財(cái)無數(shù)，不如平安是福!

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字7今年暑假,懷著對學(xué)習(xí)的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí).

見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備.見習(xí),讓我明白了許多.

附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院.自1985年建校以來,醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實(shí)力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過國家評審的綜合性”三級甲等醫(yī)院”.該院始終堅(jiān)持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅(jiān)持”醫(yī)療第一,服務(wù)態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來達(dá)到高水平三級甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求.

見習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問題.例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí),因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊.

學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對于順利實(shí)施護(hù)理是勢在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?

眾所周知.建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.

病人的肯定是護(hù)士的成就;病人的稱贊是護(hù)士的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士的回饋^^^^^^^^”護(hù)士職業(yè)是尚的!護(hù)士直接與病人接觸.你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了.做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì),是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬分啊.我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.

再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量.

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字8我是從__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年?？偟母杏X自己實(shí)習(xí)效果不是太好，倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好，主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問題，后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)態(tài)度

現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候，可能是什么也不會(huì)的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)候感覺很充實(shí)，感覺能學(xué)到很多東西，那時(shí)候什么不會(huì)也去問老師。但是隨著時(shí)間的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識點(diǎn)也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白，并且很多知識點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位，實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問題。

面子問題

不要以為問老師問題會(huì)很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性，會(huì)自傲，這樣的老師就算了吧，估計(jì)就算主任問他問題他都會(huì)反問幾句?？纯磁赃叺耐瑢W(xué)，愛問愛思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識學(xué)到肚里是自己的，否則會(huì)后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺有點(diǎn)沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會(huì)認(rèn)識你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到N多真知識。

貴在堅(jiān)持

那句俗話：說起來容易做起來難。一句話，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多，得到的太少。

轉(zhuǎn)折點(diǎn)

說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁?，不需要干什么，怎么開化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了，很多同學(xué)就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來老師甚至主任的批評，老師會(huì){熊}你的，這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象，可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會(huì)好過嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研：可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí)，用心去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒有分身術(shù)，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了，實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的，比如說對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，具體要和組長商量了，相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績下來基本定了以后：大家這時(shí)候都回到了軌道上來，一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的)，這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了，不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有，實(shí)習(xí)了就是收獲。

科室選擇

說說關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)?？赡芎髞韽?fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí)，這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)時(shí)間，但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學(xué)到，后來想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時(shí)好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識技巧，但是感覺還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個(gè)：①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。

干活OR學(xué)習(xí)

這個(gè)問題或許是困擾很多同學(xué)的問題。選擇前者可能會(huì)給留下一個(gè)勤快的好印象，可能會(huì)整天遭到老師的表揚(yáng)，但是會(huì)浪費(fèi)很多本可以用來學(xué)習(xí)的時(shí)間。選擇后者可能會(huì)學(xué)到知識的同時(shí)被老師批評懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機(jī)應(yīng)變，協(xié)調(diào)好兩者的關(guān)系。不要僅僅干活，我們還要學(xué)東西。一句話：我們是來實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)里面還有個(gè)習(xí)字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫(yī)的活】。

關(guān)于夜班

中心這邊有幾個(gè)科室要求值夜班的，急診產(chǎn)科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因?yàn)橐拱嗫梢藻憻捵约旱牟僮魉?，平時(shí)幾個(gè)人的活需要你一個(gè)人干，平十幾個(gè)人的操作需要你一個(gè)人操作，何樂而不為呢?可能你會(huì)說值夜班累，確實(shí)值夜班時(shí)不如在宿舍睡覺舒服，但是自己手練熟了不比睡覺那點(diǎn)舒服強(qiáng)百倍?年輕人不要為了暫時(shí)的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊，哈)。急診一定要常去，縫縫手啥的，會(huì)很有成就感的。用夜班的時(shí)間獲取比別人更多的知識，這或許比睡覺更有意義。

關(guān)于手術(shù)

后來的同學(xué)都不太愿意上手術(shù)了，不知道什么原因，累?麻煩?沒手術(shù)餐?應(yīng)該原因都有吧~有些科室確實(shí)挺累，比如普外科，手術(shù)多，一個(gè)胃癌根治要好幾個(gè)小時(shí);有些科室確實(shí)挺摳，比如婦產(chǎn)等等等等科，手術(shù)到兩三點(diǎn)都不帶管飯的，管幾個(gè)饅頭也行啊，倒不是想吃他的飯，這個(gè)點(diǎn)確實(shí)也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術(shù)，熟能生巧嘛，尤其對于要學(xué)外科和婦產(chǎn)科的同學(xué)來說。

內(nèi)科查體

一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會(huì)說什么但是可能會(huì)失去很多機(jī)會(huì)。

病歷書寫

不要因?yàn)闀鴮懖v而書寫病歷，不要照抄診斷書，不要照抄老師寫的入院錄，要寫出自己的東西。

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字9時(shí)光飛逝，一轉(zhuǎn)眼，我在___醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜，第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂，還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動(dòng)?，F(xiàn)在，我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值，我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。

實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情，在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識，增加社會(huì)實(shí)踐能力，我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識，盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力，所以，我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要，通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作，為社會(huì)作出貢獻(xiàn)，然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì)，必然會(huì)有很大的落差，特別是醫(yī)學(xué)這一相對而言特殊的行業(yè)，理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此，能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也必然更好。

實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間不是很長，但對每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科，總有一種茫然的感覺，對于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是，檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解，讓我很快地熟悉了工作流程，老師們傳授的經(jīng)驗(yàn)，也讓我對于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識，我了解到許許多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識。

檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè)，盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進(jìn)入科室后，感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言，檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責(zé)任重大，我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中，我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字，對于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理，不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑?，這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ)，更是對病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗(yàn)這份工作的重要性。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我獲益匪淺，實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝___醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位!

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字10實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。

臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。

篇（8）

2帶教老師要有良好的個(gè)人素養(yǎng)和淵博的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識

教師的帶教效果依賴于教師的個(gè)人素養(yǎng)和教師對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的掌握程度。教師在工作中應(yīng)該嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，一絲不茍，養(yǎng)成良好的工作生活習(xí)慣，起到為人師表、嚴(yán)以律己的表率作用。社會(huì)在進(jìn)步，知識在發(fā)生日新月異的變化，教師應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，掌握該學(xué)科的最新動(dòng)態(tài)及前沿，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。在帶教的過程中不僅要關(guān)心他們的學(xué)習(xí)，更要關(guān)心他們的生活，把學(xué)生當(dāng)自己的孩子一樣對待，問寒問暖、知冷知熱，和他們做知心朋友，多交流多溝通，取得學(xué)生的信任理解支持。這樣，學(xué)生對你所帶教的專業(yè)就會(huì)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，從而提高學(xué)習(xí)的積極性。

3變傳統(tǒng)的灌注式學(xué)習(xí)為互動(dòng)式交流學(xué)習(xí)

多數(shù)實(shí)習(xí)安排都是臨床檢驗(yàn)在先。臨床檢驗(yàn)是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，不僅要求他們掌握各種儀器的使用，更為重要的是要掌握儀器的維修和保養(yǎng)。在血細(xì)胞室和生化室實(shí)習(xí)，有些同學(xué)只學(xué)會(huì)了儀器的操作就認(rèn)為已經(jīng)萬事大吉，遇到異常結(jié)果或儀器報(bào)警就束手無策。為此，老師在帶教過程中要態(tài)度和藹，變傳統(tǒng)的灌注式學(xué)習(xí)為互動(dòng)式學(xué)習(xí)，老師在日常工作中遇到難點(diǎn)和疑點(diǎn)問題時(shí)，應(yīng)精心巧妙地設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)膯栴}，學(xué)生回答問題時(shí)應(yīng)讓他們暢所欲言，老師再根據(jù)回答問題的情況給予糾正，并由淺入深地講述相關(guān)的理論知識和操作技能。從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，挖掘?qū)W生的探究潛能，啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。通過與學(xué)生的交流互動(dòng)，不僅可以及時(shí)了解和掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，還可以發(fā)現(xiàn)教師在帶教中存在的問題，以求帶教藝術(shù)的進(jìn)步和帶教效率的提高。

4由淺入深、由點(diǎn)到面，掌握共性，找出個(gè)性

在骨髓形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)的帶教中，應(yīng)由淺入深、由點(diǎn)到面，掌握共性，找出個(gè)性。先讓學(xué)生掌握正常骨髓各系統(tǒng)各階段細(xì)胞形態(tài)及各系統(tǒng)各階段細(xì)胞間的聯(lián)系和區(qū)別。然后學(xué)習(xí)貧血和白血病檢驗(yàn)，這時(shí)學(xué)生已對各系統(tǒng)各階段的細(xì)胞形態(tài)有一定的了解，在此基礎(chǔ)上找出各種貧血時(shí)血細(xì)胞的共同特點(diǎn)和不同之處。白血病檢驗(yàn)，應(yīng)清楚急性和慢性的定義，前者是血片和骨髓片中主要以原始幼稚細(xì)胞增多為主，后者是接近成熟或成熟階段細(xì)胞增多為主。再找出各種原始細(xì)胞形態(tài)的不同及鑒別的組化染色。對于慢性白血病細(xì)胞已趨于成熟或已成熟，形態(tài)特點(diǎn)明顯則易辨認(rèn)，較急性白血病容易診斷。對于微生物學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)習(xí)，同樣要求學(xué)生先掌握各種細(xì)菌在菌落形態(tài)和生化反應(yīng)方面的共同之處，再找出各亞型的特點(diǎn)和各種細(xì)菌的血清學(xué)特點(diǎn)，這樣就會(huì)達(dá)到事半功倍的實(shí)習(xí)效果。

5理論聯(lián)系實(shí)際，多學(xué)多練，勤奮求實(shí)，開拓創(chuàng)新

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識，而且要實(shí)事求是勤學(xué)苦練。有些學(xué)生不重視實(shí)際操作，看著老師操作很簡單，自己就不動(dòng)手或知道操作過程就認(rèn)為已經(jīng)掌握，而且也不重視理論知識的學(xué)習(xí)，甚至個(gè)別同學(xué)在工作中得過且過，缺乏開拓創(chuàng)新精神。遇此帶教老師要嚴(yán)格要求，重視理論知識的學(xué)習(xí)，通過科室組織的每周一次的專題講座和各專業(yè)組組織的小講課加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。在老師的幫助指導(dǎo)下讓學(xué)生多動(dòng)手，多操作，培養(yǎng)勤學(xué)苦練的精神。

6培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé)的職業(yè)素養(yǎng)

每一張報(bào)告單都影響著每位病人的診斷治療，甚至生命。要培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍的工作作風(fēng)。從每個(gè)標(biāo)本的接收、分檢、病人信息的錄入、檢驗(yàn)、結(jié)果審核、報(bào)告簽發(fā)、結(jié)果保存等每個(gè)環(huán)節(jié)都要細(xì)心認(rèn)真有強(qiáng)烈的責(zé)任心，千萬不能張冠李戴，不能有一絲的疏忽，否則將可能造成不可挽回的損失，甚至危及生命。

篇（9）

2、明確目的、樹立為患者服務(wù)意識學(xué)生離開學(xué)校到臨床第一線去實(shí)習(xí)，必然會(huì)有各種情況的不適應(yīng)。要在實(shí)習(xí)前教育中，提倡學(xué)生端正思想、提高認(rèn)識、明確實(shí)習(xí)目的。大多數(shù)三甲醫(yī)院或者較好的二乙及縣級中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)住宿環(huán)境較差，教育學(xué)生做好心理準(zhǔn)備，面對惡劣住宿環(huán)境或者餐飲環(huán)境不要有畏難退縮情緒；醫(yī)院里的主體服務(wù)對象是患者，如何與其交流溝通也要做到心中有數(shù)；實(shí)習(xí)期間要參與到科室的值班、加班、下鄉(xiāng)查體等具體工作中去，教育學(xué)生樹立一定的吃苦精神，樹立為患者服務(wù)的職業(yè)意識。

二、完成實(shí)習(xí)過程中的各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)、為成為合格畢業(yè)生打下基礎(chǔ)

1、認(rèn)真對待入院后崗位強(qiáng)化教育、快速適應(yīng)新環(huán)境實(shí)習(xí)生離開學(xué)校進(jìn)入到醫(yī)院學(xué)習(xí)，開始必然會(huì)面臨一定的壓力，如對課本理論知識的遺忘或模糊不清、實(shí)踐技能的生疏、面對病人茫然不知所措、陌生的各科室醫(yī)護(hù)人員不知如何交流等等問題。實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院最好是在實(shí)習(xí)期的第一周進(jìn)行學(xué)生的崗位強(qiáng)化訓(xùn)練安排。具體做法如下：（1）帶學(xué)生參觀醫(yī)院全貌、從門診掛號、收費(fèi)、以及臨床科室及醫(yī)技科室區(qū)域分布、圖書館位置、醫(yī)院生活服務(wù)設(shè)施如澡堂、飯?zhí)?、商店等等的分布情況逐一給學(xué)生介紹。除了讓學(xué)生盡快適應(yīng)環(huán)境之外，也給學(xué)生多些人文關(guān)懷，使其消除心理的抵觸感和陌生感。（2）對學(xué)生進(jìn)行組織紀(jì)律教育，樹立服務(wù)意識。學(xué)生離開學(xué)校進(jìn)入到臨床一線實(shí)習(xí)，基本上已經(jīng)脫離了學(xué)校教育，學(xué)生要具備自我管理、自我約束的能力。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、服從實(shí)習(xí)生管理規(guī)定、尊重各級管理人員，盡快樹立在醫(yī)院以病人為中心的服務(wù)理念。（3）對實(shí)習(xí)生進(jìn)行專題院史教育展覽或匯報(bào)，讓學(xué)生了解醫(yī)院的發(fā)展歷史和優(yōu)良傳統(tǒng)；介紹院內(nèi)著名的專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者等，使學(xué)生有油然而生的敬佩感，理解醫(yī)務(wù)工作者的神圣使命，從而使他們樹立立足崗位、愛崗敬業(yè)意識，激發(fā)學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。

2、強(qiáng)化技能學(xué)習(xí)，爭做實(shí)習(xí)過程中的優(yōu)秀生檢驗(yàn)專業(yè)課程是一門實(shí)踐與理論高度結(jié)合的學(xué)科，帶教老師一般都是工作經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)方法獨(dú)特的臨床一線人員。學(xué)生進(jìn)入臨床科室學(xué)習(xí)后，跟著帶教老師上下班、一起面對患者、跑腿送檢查報(bào)告單等，時(shí)間長了覺得只能給老師打打下手，覺得工作枯燥無味，學(xué)習(xí)的積極性會(huì)受到影響。帶教老師要多鼓勵(lì)學(xué)生及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)心態(tài)，結(jié)合自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃，查缺補(bǔ)漏；實(shí)習(xí)中要認(rèn)真了解科室工作的流程、部門之間的交流環(huán)節(jié)、實(shí)踐操作的規(guī)范、注意事項(xiàng)等；學(xué)生要養(yǎng)成不懂就問的習(xí)慣，多思考多動(dòng)手練習(xí)，對自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果要謙虛謹(jǐn)慎對待；發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向帶教老師請教，總結(jié)教訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)記錄實(shí)習(xí)日志；課余時(shí)間要多去院內(nèi)圖書館學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)書籍，彌補(bǔ)在校學(xué)習(xí)的不足；重視醫(yī)院舉辦的各項(xiàng)專題講座，做好讀書筆記，擴(kuò)大自己的知識容量。通過扎實(shí)細(xì)致的學(xué)習(xí)和鍛煉，學(xué)生才能較好的掌握基本技能，逐步成為優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生。

3、正確應(yīng)對實(shí)習(xí)過程中的各種關(guān)系，為走上社會(huì)打下良好基礎(chǔ)（1）醫(yī)院是個(gè)形形的小社會(huì)，學(xué)生從單一的學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院，要聽從帶教老師和其他醫(yī)護(hù)人員的工作指導(dǎo)和安排、相互信任和理解、和諧相處，這樣才能得到更多的學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)。（2）正確處理醫(yī)患關(guān)系，嚴(yán)守為患者服務(wù)的醫(yī)德規(guī)范，急患者之所急、想患者之所想、幫患者之所需。與患者相處時(shí)，要態(tài)度和藹、語言溫柔親切、舉止要恰如其分、尊重患者隱私權(quán)等。在工作繁忙時(shí)，要做到禮貌對待患者。（3）實(shí)習(xí)過程中要學(xué)會(huì)處理與其他社會(huì)人員的關(guān)系，比如其他院校的實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、患者家屬等。要通過良好的人際溝通增長自己的世面，處理好人際關(guān)系，要有一定的自我保護(hù)意識，不隨意結(jié)交不了解的朋友。

三、加強(qiáng)實(shí)習(xí)后期的就業(yè)分析，為順利就業(yè)做好準(zhǔn)備

通過一段時(shí)間的實(shí)習(xí)，高職檢驗(yàn)的學(xué)生增強(qiáng)了基本技能、鞏固了理論知識，實(shí)現(xiàn)了從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)變；分析問題、解決問題的能力得到了充分的提高，已經(jīng)可以較好的獨(dú)立完成科室的各項(xiàng)工作任務(wù)。實(shí)習(xí)的最終目的，是要順利的就業(yè)。

1、結(jié)合學(xué)校實(shí)習(xí)前的就業(yè)指導(dǎo)安排，全面合理的對自己進(jìn)行就業(yè)分析，正確認(rèn)識自身狀況積極分析當(dāng)前的就業(yè)形勢，有意識的選擇就業(yè)目標(biāo)和方向。加強(qiáng)與實(shí)習(xí)單位就業(yè)掛鉤、鼓勵(lì)學(xué)生到基層一線去鍛煉工作、提倡學(xué)生到檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相關(guān)單位就業(yè)；如血站、疾控中心等。

2、鼓勵(lì)及引導(dǎo)部分學(xué)生做好?？粕究频臏?zhǔn)備工作，教育學(xué)生處理好實(shí)習(xí)與復(fù)習(xí)備考之間的沖突學(xué)習(xí)是循序漸進(jìn)的積累過程，不可能一蹴而就，增強(qiáng)學(xué)生對實(shí)習(xí)重要性的認(rèn)識，不能一味的備戰(zhàn)考試，而忽視了實(shí)習(xí)期間的技能學(xué)習(xí)。

篇（10）

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè) 人才培養(yǎng) 教學(xué)質(zhì)量

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在臨床疾病的診斷、療效評價(jià)、愈后判斷、疾病防控以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等領(lǐng)域發(fā)揮著越來越重要的作用[1]。如何培養(yǎng)一批有一定創(chuàng)新能力的應(yīng)用型高級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才，為國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)，是我國高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育面臨的巨大任務(wù)。對于高校而言，積極探索，大膽創(chuàng)新，建立一套行之有效的人才培養(yǎng)模式，是一項(xiàng)非常重要的工作。本文以湖北醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)為例，來探討一下如何提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

1重視師資隊(duì)伍建設(shè)

師資隊(duì)伍建設(shè)是保證教學(xué)質(zhì)量的核心[2]。學(xué)校及院、系要始終堅(jiān)持把提高師資隊(duì)伍素質(zhì)、優(yōu)化師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)作為提高檢驗(yàn)本科教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)和前提。高度重視師資隊(duì)伍建設(shè)，開展形式多樣、內(nèi)容豐富、標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格的師資培訓(xùn)，制訂多層次、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的教師引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，大力提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，優(yōu)化師資隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)與比例，為提升教學(xué)質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)。受歷史因素影響，檢驗(yàn)專業(yè)課教師以附屬醫(yī)院的雙師型教師為主，大多數(shù)為本科學(xué)歷，學(xué)?？芍朴啞对诼毥處煿プx碩士、博士研究生暫行規(guī)定》《高層次人才來院工作若干規(guī)定》等系列政策，采取“內(nèi)培外引”方式加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。近年來，我們結(jié)合本學(xué)科專業(yè)發(fā)展實(shí)際，采取培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合的辦法，加快教師隊(duì)伍建設(shè)步伐，加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度，建成了素質(zhì)全面、結(jié)構(gòu)合理、年富力強(qiáng)、朝氣蓬勃的師資隊(duì)伍，呈現(xiàn)出強(qiáng)勁的發(fā)展?jié)摿土己玫陌l(fā)展趨勢。教師通過開展科研活動(dòng)，不斷擴(kuò)展學(xué)術(shù)視野，鍛煉學(xué)術(shù)思維，對本學(xué)科、本專業(yè)領(lǐng)域的知識有了更加全面、系統(tǒng)、深入的了解，將研究成果運(yùn)用到教學(xué)實(shí)踐之中，促進(jìn)了本科教學(xué)水平的提高。

2建立教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系

2.1建立聽課評教制度

在聽課評教活動(dòng)中，學(xué)生、專家、管理干部和同行積極參與其中，主動(dòng)與授課教師溝通交流，有效推動(dòng)授課教師教學(xué)水平的不斷提高。具體包括學(xué)生全員評教、教學(xué)督導(dǎo)組聽課評教、各級領(lǐng)導(dǎo)聽課評教、教師評學(xué)、示范觀摩教學(xué)和優(yōu)秀教學(xué)獎(jiǎng)評選等活動(dòng)。系部每學(xué)期都組織教師互相聽課；聽課須填寫聽課記錄，各單位于每季度最后一周上交聽課記錄和聽課統(tǒng)計(jì)表。學(xué)生全員評教可在校園網(wǎng)進(jìn)行，每名學(xué)生均參加對教師課堂教學(xué)評價(jià)。對學(xué)生網(wǎng)上評教反饋的信息，做到校領(lǐng)導(dǎo)掌握全貌，院系領(lǐng)導(dǎo)了解教師情況，教師知曉被評結(jié)果。對學(xué)生評教結(jié)果中較差的教師由校級教學(xué)質(zhì)量評價(jià)與督導(dǎo)委員會(huì)作為重點(diǎn)聽課對象，再次進(jìn)行考查，對沒有及時(shí)改進(jìn)教學(xué)、教學(xué)效果差的教師采取停上理論課、調(diào)離教學(xué)崗位等處置措施。對學(xué)生評教結(jié)果中較好的教師定期進(jìn)行示范觀摩教學(xué)和優(yōu)秀教學(xué)獎(jiǎng)評選，營造濃郁的教學(xué)氛圍和在教學(xué)中爭先創(chuàng)優(yōu)的良好局面[3]。

2.2有效實(shí)施教學(xué)檢查

實(shí)行學(xué)期初教學(xué)準(zhǔn)備情況檢查、期中教學(xué)專項(xiàng)檢查、期末考試檢查制度，將檢查貫穿于學(xué)期教學(xué)全過程，保證教學(xué)質(zhì)量。每學(xué)期初檢查、有效開展集體備課、新教材討論、新教師試預(yù)講等教學(xué)法活動(dòng)。期中教學(xué)專項(xiàng)檢查包括理論課、實(shí)驗(yàn)課教學(xué)情況，教學(xué)任務(wù)落實(shí)情況，臨床實(shí)習(xí)實(shí)行核心教學(xué)過程情況等。期末考試檢查是否注重發(fā)揮考試對于教學(xué)效果的反饋、引導(dǎo)作用，形成以終結(jié)性評價(jià)為主、兼顧形成性評價(jià)為輔的考試評價(jià)體系。通過有效檢查促進(jìn)教學(xué)基本建設(shè)，確保教學(xué)工作的高質(zhì)量運(yùn)行。

2.3廣泛開展調(diào)研活動(dòng)

學(xué)校和院系管理干部經(jīng)常深入到教學(xué)一線開展調(diào)查研究，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)過程中存在的問題。通過教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、師生座談會(huì)等活動(dòng)的開展，廣泛聽取各方意見和建議，為改進(jìn)教學(xué)工作、確保教學(xué)質(zhì)量掌握第一手資料。在教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)中，青年教師可提出教學(xué)上的困惑、疑義，資深教師、骨干教師可分享總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、心得體會(huì)，新老教師共同探討教學(xué)方法，全面提升教學(xué)水平。在師生座談會(huì)上，教師、教學(xué)管理干部、學(xué)生代表三方面對面交流，增強(qiáng)師生互動(dòng)，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)效果，促進(jìn)良好教風(fēng)學(xué)風(fēng)的形成。

2.4確保質(zhì)控信息反饋渠道暢通

建立健全反饋機(jī)制，確保質(zhì)控信息反饋渠道暢通。一是課堂反饋，編制現(xiàn)場反饋評價(jià)表，方便各類聽課人員在聽課后立即反饋給授課教師；二是隨時(shí)反饋，急需處理的問題隨時(shí)反饋給教務(wù)處及相關(guān)部門及時(shí)處理；三是定期反饋，定期召開教學(xué)督導(dǎo)團(tuán)和教學(xué)信息員會(huì)議，通過《教學(xué)督導(dǎo)簡報(bào)》的形式反饋給相關(guān)單位；四是網(wǎng)絡(luò)反饋，利用“教學(xué)管理信息網(wǎng)”定期和反饋各方面的教學(xué)信息。通過上述管理措施，使教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)和出現(xiàn)的問題得到及時(shí)整改，確保正常教學(xué)秩序。

3改革教學(xué)方法

教師應(yīng)充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)的優(yōu)勢，在教學(xué)工作中積極開展創(chuàng)新教育的研究。教學(xué)中運(yùn)用多媒體的手段，創(chuàng)設(shè)情景，通過師生互動(dòng)雙向交流的形式，創(chuàng)造性地進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，啟發(fā)學(xué)生多以方向思維來尋求正確結(jié)論，引導(dǎo)學(xué)生對信息自主加工，鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑，大膽創(chuàng)新。敢于發(fā)表不同的見解，敢于打破常規(guī)，突破傳統(tǒng)觀念，從而形成新思想，樹立新觀點(diǎn)，創(chuàng)立新理論。我校目前100％的課程采用多媒體教學(xué)，“臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)”作為校級精品課程還利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立了相應(yīng)的課程網(wǎng)站，把課程錄像、課件、講義、參考資料、習(xí)題集及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容等教學(xué)相關(guān)材料公布于網(wǎng)上，幫助同學(xué)們課余自學(xué)與預(yù)習(xí)，既能促進(jìn)師生間的交流，也極大地提高教學(xué)效果。在教學(xué)方法上，理論課除了以講授型為主外，可開展啟發(fā)式、討論式、案例式教學(xué)；實(shí)驗(yàn)課由以前的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)逐漸向綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變。盡量拉近基礎(chǔ)課堂與學(xué)科前沿的距離，使教學(xué)內(nèi)容始終與國際上學(xué)科的發(fā)展同步合拍。教師在課堂上應(yīng)全身心投入情感，廣泛應(yīng)用緊跟學(xué)科前沿的文獻(xiàn)資料，充分體現(xiàn)先進(jìn)新穎的講授內(nèi)容，讓專業(yè)素養(yǎng)穿透學(xué)生的心靈，吸引學(xué)生的注意力，顯著提高教學(xué)質(zhì)量。因此，教師需要學(xué)習(xí)先進(jìn)的教育理論，不斷加強(qiáng)訓(xùn)練系統(tǒng)的教學(xué)方法，積累科學(xué)研究能力，在課堂教學(xué)中真正達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的教學(xué)目標(biāo)。

4完善實(shí)踐教學(xué)

加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)改革是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)新精神和動(dòng)手能力的重要舉措之一。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)及教學(xué)大綱要求，認(rèn)真制訂實(shí)驗(yàn)教學(xué)方案，精選臨床廣泛應(yīng)用的新型實(shí)驗(yàn)，優(yōu)化各類實(shí)驗(yàn)比例，嚴(yán)格落實(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)；制訂實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和實(shí)綱，構(gòu)建由入學(xué)教育、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、見習(xí)實(shí)習(xí)、技能考核、社會(huì)實(shí)踐等組成的實(shí)踐教學(xué)體系。

4.1開展專業(yè)思想教育

為了讓學(xué)生熱愛檢驗(yàn)專業(yè)，樹立正確的專業(yè)思想觀念，可將專業(yè)思想教育貫穿于大學(xué)四年的各個(gè)階段。大一時(shí)，參觀檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室和附屬醫(yī)院檢驗(yàn)部，講解本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、就業(yè)形式、發(fā)展前景，引導(dǎo)學(xué)生樹立專業(yè)興趣，規(guī)劃職業(yè)生涯。大二時(shí)通過基礎(chǔ)課教師引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)自學(xué)能力和鉆研精神。大三時(shí)聘請知名的博士、教授等名師，用其人格魅力影響指導(dǎo)學(xué)生開展學(xué)術(shù)科研活動(dòng)。大四時(shí)通過就業(yè)指導(dǎo)課、假期社會(huì)實(shí)踐、優(yōu)秀校友回校講體會(huì)等內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀，明確本專業(yè)在國家醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)中的核心作用。經(jīng)過各個(gè)階段的教育，學(xué)生的專業(yè)思想極其穩(wěn)定，畢業(yè)生在各級醫(yī)療單位均能從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)工作，部分考取了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)碩士研究生。

4.2有效開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課程

通過開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的整體思維和創(chuàng)新思維能力，提高綜合實(shí)驗(yàn)組織設(shè)計(jì)能力[4]。教學(xué)中要以學(xué)生為中心，教師作為引路人，推薦指導(dǎo)用書，確定實(shí)驗(yàn)方向，鼓勵(lì)學(xué)生開拓新思路，定期進(jìn)行討論歸納總結(jié)，最后提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告[5]。比如綜合性實(shí)驗(yàn)“臨床標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)”是由標(biāo)本接種、革蘭染色、細(xì)菌鑒定、藥敏試驗(yàn)等幾部分組成，該綜合實(shí)驗(yàn)所覆蓋的實(shí)驗(yàn)原理、方法、技術(shù)是多樣性的，包括細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查、球菌的鑒定方法、腸桿菌科的鑒定方法、抗菌藥物敏感性試驗(yàn)等內(nèi)容。通過該實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以掌握接種技術(shù)、細(xì)菌涂片制備、革蘭染色、生物化學(xué)鑒定方法、藥敏試驗(yàn)方法等基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)和分析方法。實(shí)驗(yàn)過程中，老師應(yīng)加強(qiáng)指導(dǎo)和提示，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的連貫性。

4.3全面開放實(shí)驗(yàn)室

計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室、英語語言學(xué)習(xí)中心、圖書館電子閱覽室、專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室、附屬醫(yī)院臨床檢驗(yàn)室等均對學(xué)生實(shí)行開放管理，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題及實(shí)踐動(dòng)手能力。檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容多以動(dòng)手操作為主，在課堂中的操作時(shí)間十分有限，只有課后加強(qiáng)練習(xí)，才能熟練掌握。比如顯微鏡在血細(xì)胞計(jì)數(shù)、寄生蟲檢驗(yàn)、革蘭染色、骨髓象觀察等內(nèi)容中使用頻繁，一次觀察，記憶不深，個(gè)別學(xué)生油鏡使用錯(cuò)誤，造成當(dāng)堂課程內(nèi)容無法消化吸收。課余時(shí)間開放實(shí)驗(yàn)室后，學(xué)生可有充分的時(shí)間，既可自行選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，也可選擇老師給定的內(nèi)容，調(diào)動(dòng)自己的主動(dòng)性，反復(fù)訓(xùn)練，不斷強(qiáng)化，直到全部熟練掌握。

4.4開展見習(xí)實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)

學(xué)校成立實(shí)踐教學(xué)管理科,制訂臨床實(shí)踐教學(xué)基地的規(guī)劃和建設(shè)方案，選定審核和統(tǒng)一調(diào)配使用臨床實(shí)踐教學(xué)基地，制訂詳盡的見習(xí)、實(shí)綱和工作計(jì)劃，嚴(yán)肅見習(xí)、實(shí)習(xí)紀(jì)律，指定專人管理見習(xí)與實(shí)習(xí)工作，目標(biāo)明確；制訂評選實(shí)踐教學(xué)基地管理優(yōu)秀單位和個(gè)人辦法并組織實(shí)施，督促并檢查臨床實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃的貫徹與落實(shí)。每學(xué)期組織校級專家對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行巡回教學(xué)1-2次。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，只有明確培養(yǎng)目標(biāo)，改革教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，堅(jiān)持走規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益、特色協(xié)調(diào)發(fā)展之路，才能推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)又好又快發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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