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時間：2022-08-15 09:18:49
序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇婦產科主治醫(yī)生范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。
給護士感謝信1尊敬的領導：
今天，我像所有的患者家人一樣懷著一顆感恩的心、虔誠的心來來寫這封沉封心中已久的感謝信。
一次偶然機會接觸到__醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，讓我對這所大醫(yī)院有了新的定位，精益求精、求真求確;一次偶然相識接觸到貴院婦產科王__醫(yī)生，讓我對大夫職業(yè)有了新的敬仰，醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛，是你們用心關愛為我們患者送來了平安和健康。
我在__供電公司上班，我愛人在__供電公司，因職務調整，長期兩地分居，計劃20__年要小孩。去年5月份，我愛人在縣醫(yī)院婦科檢查時發(fā)現子宮內有異常硬塊東西，當時醫(yī)生無法確診，認為無關緊要。我們特意選擇了安醫(yī)第一附院,檢查結果相同，無法判定病情。作為主治醫(yī)生的王__，判定可能是巧克力囊腫導致不孕的，需要盡快做手術。為謹慎起見，我們私下又來到省內另一醫(yī)院檢查，當時專家認定不是巧克力囊腫，用微創(chuàng)手術即可治愈。同時，我們還聯系了上海一家知名醫(yī)院，準備就診。正當我們搖擺不定的時候，王__醫(yī)生一番專業(yè)溫暖的話語讓我們堅定在這里治療，采取開腹手術，花很少錢看好病，對今后懷孕有利。在王__醫(yī)生主刀下，我愛人手術非常成功，并在一個月內懷孕，給我們龍年送來了一份厚禮。
住院期間，王__醫(yī)生耐心細致地照顧我愛人。為了表達謝意，我家人以個人名義多次贈送紅包和禮品，為她充值手機話費，但她廉潔行醫(yī)，婉言拒絕。出院后，王醫(yī)生把個人手機號留給了我愛人,懷孕期間一有問題，王醫(yī)生都在電話那頭耐心的解答、安慰，視如親人。王醫(yī)生至真、至善、至愛、至簡的精神境界，讓我們從心感嘆。
如今，在我家人眼里，安醫(yī)第一附屬醫(yī)院婦產科王__醫(yī)生她有兩個翅膀,一個是醫(yī)術,一個是醫(yī)德。
“王__是德藝雙馨、患者心中的好醫(yī)生;__第一附屬醫(yī)院是服務第一、患者至上的名醫(yī)院，這里有家的溫暖”，我想這是安醫(yī)就醫(yī)者的共同感受。
此致
敬禮!
感謝人：__
20__年__月__日
給護士感謝信2___學院附屬醫(yī)院婦產科全體醫(yī)護人員：
盛夏酷熱難擋，工作激情依然。您們無論春夏秋冬，不管刮風下雨，依舊忙碌在那平常又而不平凡的崗位上，夜以繼日，日復一日，年復一年，用一顆赤誠的心和一種無私的愛，迎接眾多新生命的誕生，給千家萬戶帶來歡樂與笑聲。這就是我們最可愛的白衣天使——婦產科全體醫(yī)護人員，謹此向您們致敬了!道一聲，您們辛苦了!
我的愛人作為一名高齡產婦，產前的心情十分緊張，擔心與焦慮時常在心頭縈繞，由于還沒有臨產預兆，唯恐不順意陰影會籠罩。在孕期缺乏運動，身體又偏胖，實現自然分娩，對她來說是一種奢談，心中已注定要剖腹產。然而奇跡往往就會在不經意中出現。7月7日，我愛人突然肚子陣痛，在家屬的陪伴下緊急來到了醫(yī)院產科準備生產。當時已接近醫(yī)護人員下班時間，在經過一系列的必要檢查后，醫(yī)護人員鼓勵我愛人要樹立順產的信心，盡量自己生產，只有迫不得已的時候才行剖腹產。我們深知，自然分娩對母嬰健康都有利。我們心中的期冀是母嬰平安與健康。特別是護士長林志珊給了她莫大的安慰與鼓勵，使她心中的一切雜念煙銷云散。令我感動的是，林志珊、蔡淑丹兩位護士長預計我快要生產了，決定推遲下班，并吩咐其他醫(yī)護人員推遲下班，在大家的齊心協力下，我愛人終于順產喜得千金。在住院的幾天時間里，我也充分感受到愛的暖流始終在心中涌動，融化成一泓甘甜的泉水，沁人心脾，滋潤心田。林志珊、蔡淑丹護士長關心體貼，方福珍醫(yī)生認真查房，責任護士扶梅華熱情周到。還有許許多多記不住名字的醫(yī)護人員……
最后，我和我們全家由衷地感謝醫(yī)院婦產科所有的醫(yī)護人員，感謝她們精湛的醫(yī)療水平!感謝她們愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德!感謝她們對患者的親切熱情的態(tài)度和照顧!我永遠不會忘記您們的笑容!
衷心祝愿醫(yī)院婦產科全體醫(yī)護人員事業(yè)有成、身體健康!
衷心祝愿醫(yī)院的各位院領導身體健康，萬事如意!
此致
敬禮!
感謝人：__
給護士感謝信3尊敬的___醫(yī)院領導：
你們好!
我來自___，妻子于__年_月_日晚出現腹痛。我們來到了貴院，當時已經是夜里十點多了，婦產科值班醫(yī)生__等醫(yī)務人員，她們積極為我們進行詳細檢查。因我妻子產力弱，到__日早晨宮口任僅開一指，決定于進行剖宮產手術，在手術前的時候我非常緊張，也很害怕，婦科主治醫(yī)生__鼓勵我安慰我，使我的心放了下來。以前聽很多人告訴我生產前一定要給醫(yī)生“紅包”，所以我特地準備了500元的紅包，在手術前__醫(yī)生在為我做詳細的手術風險分析和告知的時候，我準備把紅包給__醫(yī)生，可__醫(yī)生卻對我說：“這紅包我不能收，做為醫(yī)生治病救人是我們的使命，你不要有其它想法，我們一定會盡全力為你愛人手術的，我們可以做朋友但不能收你的紅包?！痹傥叶啻螐娦腥o__醫(yī)生的時候都被李_醫(yī)生拒絕。手術過程順利，于__日__點__分剖出一男嬰，體重_斤_量，母子平安。在住院期間我們得到__醫(yī)生及其他婦產科醫(yī)務人員細致入微的照顧.為了感謝__醫(yī)生術后我去醫(yī)護室強行把“紅包”放到了__醫(yī)生的辦公桌，可沒過一會__醫(yī)生又來到病房把紅包又給我送了回來.該次住院讓我們真正體會到和看到了貴院的醫(yī)療設備先進、環(huán)境優(yōu)雅、醫(yī)務人員高尚醫(yī)德及對病人認真負責的態(tài)度。我們有衷地感謝婦產科__醫(yī)生和其他醫(yī)務人員。
我?guī)еf分感恩的心情向貴院領導表達我的感激，我希望院領導能把我對婦產科所有醫(yī)務人員的感謝之情給予轉達!
感謝人：__
20__年__月__日
給護士感謝信4尊敬的旬陽縣醫(yī)院領導：
你們好，我懷著十分崇敬的心情，向貴院婦產科的主任、醫(yī)生、護士長及護士表達我和家人由衷的感謝!我在20__年5月28日，住進旬陽縣醫(yī)院婦產科病房603號5床進行臨床分娩，經歷了9天的時間。在這期間貴院婦產科全體醫(yī)護人員對工作的高度責任感，對病人熱情和藹的態(tài)度，優(yōu)良的服務作風，深深地留在了我和家人的心中。在此,我謹代表我個人及親屬對貴院婦產科全體醫(yī)護人員表示由衷的感謝!
我是一名高齡產婦，產前的心情十分緊張，由于還沒有臨產預兆，在孕期缺乏運動，身體又偏胖，又有貧血癥，唯恐分娩不順利，擔心與焦慮時常在心頭縈繞。5月28日早，我突然肚子陣痛，在親屬的陪伴下，緊急來到了旬陽縣醫(yī)院婦產科準備分娩。當時已接近醫(yī)護人員下班時間，孫啟鳳醫(yī)生給我做了診斷后，立即給我聯系安排住院事宜，在經過一系列的必要檢查后，醫(yī)護人員鼓勵我要樹立順產的信心，只有迫不得已的時候才行剖腹產。
我深知，自然分娩對母嬰健康都有利。我們心中的期望是母嬰平安與健康。特別是林芬等幾名護士，給了我莫大的安慰與鼓勵，使我心中的一切雜念煙銷云散。令我感動的是，彭志偉主治醫(yī)生預計我快要生產了，決定推遲下班，并吩咐其他醫(yī)護人員推遲下班，彭醫(yī)生檢查了我的胎位，發(fā)現異常，果斷的做出決定，實行剖腹產手術，在大家的齊心協力下，我終于喜得了貴子。
在住院的9天時間里，我看到了，從經驗豐富的孫啟鳳醫(yī)生、醫(yī)術卓越的彭志偉醫(yī)生、護士長邢曉紅、到責任護士林芬等年輕的普通護士，每個人都在各自的崗位上兢兢業(yè)業(yè)地工作和奉獻著。尤其是彭志偉醫(yī)生有豐富的臨床經驗，查房認真細致，服務態(tài)度優(yōu)良，給我和家人留下深刻的印象;醫(yī)生孫啟鳳，多次到病房，詢問我們母子健康情況，問寒問暖也給我留下深刻的印象。邢曉紅護士長、林芬護士和藹親切，工作作風踏實。
還有胡崇瑤、劉榮芝、劉貞、郭蘭、李雯雯、袁修英、焦旬、敖芬、杜萍等醫(yī)護人員，就是那群天使一樣的護士姑娘們，她們不僅有一張?zhí)焓挂粯拥哪?，更有一顆天使一樣的心。她們每天按時送藥換水，量血壓，測體溫，在每一個病床前來回奔忙，卻從沒見她們有任何怨言。在我住院9天的這段時間，對我和家人來說雖然是一段痛苦的經歷，卻也讓我們收獲了這許多意外的感動。
通過我在旬陽縣醫(yī)院這9天的所見所聞，我的內心真是感慨萬千，過去某些醫(yī)院對病人冷漠、不負責任、技術粗糙的現象曾經使我們對醫(yī)院如此寒心，卻又萬般無奈，只能對醫(yī)院抱著敬而遠之的態(tài)度。而在旬陽縣醫(yī)院婦產科，我卻另有一種感覺，醫(yī)務人員對患者的精心治理和親切關懷，充滿朝氣和信心的工作態(tài)度，有條不紊的醫(yī)務管理都給我們心靈帶來震撼，使人感到溫暖和振奮。令人敬佩的還有許許多多記不住名字的醫(yī)護人員……
最后，請允許我和我的親屬，再次由衷地感謝旬陽縣醫(yī)院婦產科所有的醫(yī)護人員，感謝她們精湛的醫(yī)療水平!感謝她們愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德!感謝她們對患者親切熱情的態(tài)度和照顧!我永遠不會忘記我在旬陽縣醫(yī)院分娩治療的日日夜夜。
衷心祝愿旬陽縣醫(yī)院婦產科全體醫(yī)護人員事業(yè)有成、身體健康、闔家幸福!
衷心祝愿旬陽縣醫(yī)院的各位領導身體健康，萬事如意!衷心祝愿旬陽縣醫(yī)院在日后的工作里，蒸蒸日上、美名遠揚!
此致
敬禮!
感謝人：__
20__年__月__日
給護士感謝信5尊敬的______醫(yī)院領導：
你們好!
我來自________，妻子于____年__月__日晚出現腹痛。我們來到了貴院，當時已經是夜里十點多了，婦產科值班醫(yī)生__等醫(yī)務人員，她們積極為我們進行詳細檢查。
因我妻子產力弱，到__日早晨宮口任僅開一指，決定于進行剖宮產手術，在手術前的時候我非常緊張，也很害怕，婦科主治醫(yī)生__鼓勵我安慰我，使我的心放了下來。
以前聽很多人告訴我生產前一定要給醫(yī)生“紅包”，所以我特地準備了500元的紅包，在手術前__醫(yī)生在為我做詳細的手術風險分析和告知的時候，我準備把紅包給__醫(yī)生，可__醫(yī)生卻對我說：“這紅包我不能收，做為醫(yī)生治病救人是我們的使命，你不要有其它想法，我們一定會盡全力為你愛人手術的，我們可以做朋友但不能收你的紅包?！痹傥叶啻螐娦腥o__醫(yī)生的時候都被李弢醫(yī)生拒絕。手術過程順利，于__日__點__分剖出一男嬰，體重_斤_量，母子平安。
在住院期間我們得到__醫(yī)生及其他婦產科醫(yī)務人員細致入微的照顧.為了感謝__醫(yī)生術后我去醫(yī)護室強行把“紅包”放到了__醫(yī)生的辦公桌，可沒過一會李弢醫(yī)生又來到病房把紅包又給我送了回來.該次住院讓我們真正體會到和看到了貴院的醫(yī)療設備先進、環(huán)境優(yōu)雅、醫(yī)務人員高尚醫(yī)德及對病人認真負責的態(tài)度。我們有衷地感謝婦產科__醫(yī)生和其他醫(yī)務人員。
我?guī)еf分感恩的心情向貴院領導表達我的感激，我希望院領導能把我對婦產科所有醫(yī)務人員的感謝之情給予轉達!
此致
崔玉濤 北京和睦家醫(yī)院兒科主任
陳大坤 首都兒科研究所腎內科主任醫(yī)師
陳軍林 福建省立醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
范欽穎 中日友好醫(yī)院保健科主任醫(yī)師
郭秀芝 海淀婦幼保健院兒科主任醫(yī)師
甘曉玲 北京大學第一醫(yī)院小兒眼科主任醫(yī)師
孔亞楠 北京崇文區(qū)婦幼保健院兒童保健科
副主任醫(yī)師
李 璞 新世紀婦兒醫(yī)院資深健康管理顧問
李建陽 首都兒科研究所口腔科主任醫(yī)師
劉曉紅 北京友誼醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
劉曉雁 首都兒科研究所皮膚科主任醫(yī)師
劉春陽 北京兒童醫(yī)院兒科主治醫(yī)師
柳國勝 暨南大學附屬第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師、教授
齊宇潔 北京兒童醫(yī)院新生兒科副主任醫(yī)師
佘繼林 北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
盛 暉 海淀婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師
陶 海 武警總醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師、副教授
汪 云 北京中西醫(yī)結合醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師
王立文 首都兒科研究所神經內科主任醫(yī)師
許鵬飛 中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
夏 蓉 首都兒科研究所主任醫(yī)師
謝祥鰲 廣州總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
薛 梅 北京新世紀婦兒醫(yī)院兒科保健主治醫(yī)生
于 剛 北京兒童醫(yī)院眼科主任醫(yī)師
張 峰 北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師
張思萊 北京中西醫(yī)結合醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
鄒麗萍 北京兒童醫(yī)院神經內科教授 博士生導師
趙 輝 中國人民總醫(yī)院
耳鼻喉頭頸外科副主任醫(yī)師
周 紅 北京兒童醫(yī)院小兒外科主任醫(yī)師
張亞梅 北京新世紀婦兒醫(yī)院
小兒耳鼻喉科主任醫(yī)師、教授
鄭 軍 北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
周忠蜀 中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
婦產
曹冬焱 北京協和醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師
范 玲 北京婦產醫(yī)院產科主任醫(yī)師
劉 穎 北京中日友好醫(yī)院產科主任醫(yī)師
李雙霞 北京美中宜和婦兒醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師
羅立華 北京醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師
王山米 北京大學人民醫(yī)院產科主任醫(yī)師
王鳳英 首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院
婦產科主任醫(yī)師
葉蓉華 北京醫(yī)科大學第三醫(yī)院
婦產科主任醫(yī)師
于 松 北京婦產醫(yī)院產科主任醫(yī)師
翟建軍 北京同仁醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師
趙燕玲 北京和睦家醫(yī)院婦產科副主任醫(yī)師
周 莉 北京美華婦兒服務業(yè)務副院長
張 華 北京佑安醫(yī)院產科主任醫(yī)師
張 北醫(yī)三院產科副主任醫(yī)師
心理
金韻蓉 臺灣省衛(wèi)生部心理衛(wèi)生中心
心理治療師
李文馥 中國科學院心理研究所研究員
茅于燕 中國科學院心理研究所研究員
王崧丞 上海和睦家心理醫(yī)生
美國洛杉磯臨床心理學博士
徐震雷 北大醫(yī)學部醫(yī)學心理教研室教授
尹文剛 中國科學院心理研究所研究員
營養(yǎng)
陳 偉 北京協和醫(yī)院腸外腸內營養(yǎng)科副主任醫(yī)師
范志紅 中國農業(yè)大學營養(yǎng)學博士
梁立筠 北京和睦家醫(yī)院全科醫(yī)生美國注冊營養(yǎng)師
劉遂謙 北京新世紀婦兒醫(yī)院資深營養(yǎng)專家
澳大利亞營養(yǎng)師協會認證營養(yǎng)師、
指導營養(yǎng)師
教育
陳資璧 思維導圖高級講師
馮夏婷 華南師范大學教科院學前教育系教授
龔晨琛 麻省理工大學教授
何秋光 幼兒數學教育專家
李子勛 家庭治療專業(yè)督導師
李躍兒 幼兒教育專家
林 怡 林怡育兒網站創(chuàng)辦人
茅為蕙 美國南加州大學教授
孟 遷 薩提亞認證家庭治療師
吳 蓓 北京華德福教育顧問
小 巫 美國教育學碩士
尹建莉 知名親子教育專家
全科
陳煥章 加拿大麥吉爾大學醫(yī)學院醫(yī)學博士
國際急救中心（SOS）Family Doctor
Richard Saint Cyr 北京和睦家醫(yī)院全科醫(yī)生
王惠民 北京和睦家醫(yī)院全科醫(yī)生
夏凱莉 廣州和睦家醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)
閱讀
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0376-02
1 引言
隨著生活水平的提高，越來越多的女人會選擇在較大年齡后進行生育計劃，但是在超出年齡范圍后，進行婦產科手術時會增加手術的風險。近些年來，在醫(yī)療設備技術的發(fā)展下，醫(yī)療技術得到了較快的發(fā)展，但大齡產婦任然給婦產手術帶了風險，不少慘痛的教訓也給手術前的患者帶來了巨大的心理壓力，這個時候能給患者進行心理輔導，顯得非常重要[1]。
2 婦產科手術前心理輔導
為了能夠給患者一個良好而輕松的心態(tài)，可以在手術前約見患者，通過交談，對其進行疏導，以減少她們對手術的關注度而帶來的壓力。
術前訪視患者有助于護士充分了解患者的病情及心理變化情況，以便及時采取相應的護理措施。介紹手術室內一般情況和手術準備情況術前一日手術室護士首先向患者介紹手術室的環(huán)境、醫(yī)療設備、麻醉醫(yī)生和護理人員的技術力量、以往此類手術的成功率、麻醉方式以及本次手術周密的準備情況，讓患者心情放松。
2.1 了解患者基本情況
在婦產科的護理工作，醫(yī)療工作人員首先應該去了解患者的基本情況，這樣在進行護理以及心理疏導過程中就能夠有據可依，而不是盲象人摸，這樣更有針對性，治療效果也會更好。所以在對病人進行心理輔導前，先要了解他們的基本信息，而這些信息可以通過閱讀病歷，通過住院病歷了解患者的現病史、既往史、治療方案、手術方案、個人資料、實驗室檢查報告等資料。
2.2 心理輔導交談技巧
為了給患者進行心理輔導，需要安排與其會面交談，在這個過程中，需要采用較好的方式進行，這樣才能事半功倍。要主動與患者談心，了解分析患者的顧慮，耐心聽取患者的意見和要求，還要依據不同的病情，用恰如其分的語言交代術中必須承受的痛苦。對于手術復雜、危險性大、心理負擔重的患者，還要介紹有關醫(yī)生是怎樣反復研究其病情并確定最佳手術方案，使患者深感醫(yī)護人員對其病情十分了解，并且能夠對手術的技術保障和優(yōu)勢進行說明，既要患者了解真實的手術信息，也要讓患者對手術充滿信息，要對手術負責，對患者和其家屬負責。
其次也要對手術的相關準備工作進行簡單介紹，這樣患者的心理壓力相對較小。術前一日手術室首先向患者介紹手術室的環(huán)境、醫(yī)療設備、麻醉醫(yī)生和護理人員的技術力量、麻醉方式以及本次手術周密的準備情況，闡明手術的重要性和必要性，使患者能夠正確對待疾病，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，以良好的心態(tài)、穩(wěn)定的情緒來配合次日手術。
3婦產科手術過程中的心理輔導
在進行婦產科手術時，患者和家屬的心情的比較激動。一方面迫切希望看到新生命的誕生，母子平安，另一方面也會為疼痛的手術而著急，這個時候他們的心理壓力相對更為巨大，此時的心理輔導顯得更為重要。因此，在這個關鍵時候需要重視患者的心理動態(tài)，對其進行輔導，已達到良好的手術效果?？梢詮囊韵聨讉€方面去優(yōu)化[2]：
（1）手術前，醫(yī)療工作者盡量為患者提供較溫暖的手術環(huán)境。擇期手術的患者一般在早上8∶00以前到達手術室，因為睡眠、禁食、陌生環(huán)境的影響，患者會產生強烈的孤獨、恐懼、無助感。緩解患者緊張情緒的最好辦法是與患者語言溝通，醫(yī)療工作者可以提前到達手術室，與患者進行溝通，了解他們的需求，給予安慰。
（2）向患者和家屬介紹手術室的醫(yī)療設備和主治醫(yī)生的基本情況。通過對醫(yī)療設備的介紹，能夠讓他們對手術過程有個基本了解，相信高科技的醫(yī)療設備能夠為患者帶來寬慰的心情。主治醫(yī)生的介紹一方面能夠讓醫(yī)患更加熟悉，另外也增加了患者對醫(yī)院醫(yī)療能力的信任，這樣能夠讓他們能平靜下來，減小心理負擔。
（3）通過協助患者進行麻醉處理，能夠讓他們減小對手術的恐懼感。講解麻醉在整個手術過程中的重要性，指導患者正確地擺好麻醉，告知麻醉過程中的正常反應，爭取患者的主動配合。
（4）在手術過程中，可以安排親密家屬或護士對病人進行鼓勵和安慰。病人這個時候內心是脆弱的，需要有外界鼓勵的聲音來給他們以正能量，這樣往往會讓手術更加順利、流暢。
（5）保持手術室較好的手術環(huán)境，在不打擾醫(yī)生工作的情況下，能適當地放緩手術室氣氛，不至過于壓抑，導致醫(yī)患有較大的心理壓力。
4婦產科手術后心理輔導
手術后，婦產科患者有一個緩慢的恢復過程中，他們剛從一個大手術中脫離出來，身心較為疲憊，加上術后的疼痛，這時候他們是很脆弱的，需要有人對他們進行引導。因此在護理工作中，也不能忽視他們心理疏導工作。要肯定患者在術中的表現，協助醫(yī)生妥善固定好切口敷料及引流管，幫助患者穿好衣褲，護送患者回病房，途中注意保暖。向患者及家屬交代注意事項。術后3天回訪患者，詢問身體恢復情況，并征求寶貴的意見，最后祝?；颊咴缛湛祻?。
術后隨訪有助于護士評估手術中護理效果和累計護理經驗，當患者知道手術室的護士仍然關心他們的術后恢復情況時，就會感到很愉快，這種愉快的心情能促使他早日康復。一般于手術后第二天隨訪，對特殊患者也可隨時隨訪，向患者和家屬介紹手術情況并進行術后指導。了解患者有無術后并發(fā)癥。在隨訪中可以評價術中的護理質量，了解患者的滿意度。
5總結
本文通過介紹婦產科手術的重要性和風險，闡述了在婦產科護理工作中心理輔導的重要作用，然后對手術前、手術中和手術后心理輔導的基本方法和注意事項進，行了分析和解讀。通過對患者實施術前、術中、術后的身心護理，使患者對護士產生強烈的依賴感，從而建立了相互信賴合作的護患關系，另外還可督促護士不斷學習，提高自身的心理素質和專業(yè)素質，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風，從而保證手術的順利進行，確?；颊叩陌踩Ｐ睦磔o導在婦產科護理工作的重要性應該得到醫(yī)患雙方共同的重視，只有在兩者積極配合，相互信任的情況下，才能讓護理工作達到細致、高效。
【關鍵詞】婦產科;病理科;管理
在婦產科臨床工作中,由婦產科送檢的病理標本,通常約占病理科活檢總例數的一半左右,其中尤以子宮頸及子宮內膜小組織標本占有很大比例?？梢?婦產科醫(yī)生是如何迫切地希望從病理科醫(yī)生那里得到確切無誤的病理診斷,以作為制訂治療方案和評估患者預后的根據,這就需要婦產科醫(yī)生與病理科醫(yī)生之間經常保持密切聯系,互相學習,互相理解,經常研討,密切協作,為完成診療任務和開展科學研究共同努力。
1 婦產科臨床醫(yī)生
1.1 應加強婦產科病理學的學習:作為婦產科臨床醫(yī)生須具備女性生殖系胚胎發(fā)生學、解剖學、組織學、生理學、生化學、內分泌學及畸形學的理論基礎。要不斷增長和完善自己對女性生殖系統(tǒng)、胎盤及新生兒和有關內分泌腺的各種多發(fā)病、少見病和罕見病的理論基礎和實踐經驗,特別是有關各種疾病的病理形態(tài)學改變。在有條件的醫(yī)學院校和醫(yī)院,婦產科的住院醫(yī)生和主治醫(yī)生,應到病理科實地學習有關婦產科病理基本知識,在婦產科病理學方面打下堅實的基礎,對開展臨床工作很有必要。在理論上要加強婦產科病理學的理論學習了解國內外有關婦產科病理方面的研究內容和學術發(fā)展動態(tài)。以利進一步開展工作。
1.2 實際工作中的注意事項:婦產科醫(yī)生在填寫病理檢查報告單時要詳細,據要求填寫好病理標本送檢申請單中的患者姓名、真實年齡、婚姻狀況、住院號、月經史、妊娠分娩史(孕次、產次、早產、流產、死產),特別要清楚地填寫好末次月經時間(LMP)。否則,如送檢標本為子宮內膜組織,可因只寫“成人”而未填寫具體年齡;或未填寫LMP而無法做出準確診斷,或作出錯誤診斷。送檢標本要具有代表性,否則將不能得到正確的病理診斷。如對水皰狀胎塊,除選擇大小不等的水皰狀物送檢外,應特別注意仔細選擇其中呈小顆粒狀,色灰黃,質較實,脆而易碎的小組織,因癌變往往發(fā)生在這些部位,否則將造成漏診。對外陰、陰道宮頸病變,應注意從適當部位采取標本(病變區(qū)占2/3,鄰近占1/3),以便觀察兩者間的關系(如移行或浸潤)。如果懷疑為癌,應在病變最明顯處取材,而且須有一定深度,如果只從表淺部采取薄片上皮組織,將無法見到深部真皮的病變,及其與上皮間的關系,如因不孕、子宮出血及經期延長等原因而采取子宮內膜組織,欲了解黃體功能,最適當的時間應該是在月經來潮時兩天取材。如果患者月經不規(guī)則,則可在出血后立即至門診刮宮取材送檢。因此時子宮內膜正處于發(fā)育最高峰,即晚期分泌期子宮內膜。此時如無分泌期子宮內膜圖像,但月經周期正常,則表明該次為無排卵性月經;如子宮內膜腺體及間質增生且無分泌,伴有子宮出血,則表明為子宮內膜過度增生所致的功能性子宮出血;如有結核性病變,并為不孕的原因,對子宮出血及(或)月經期延長超過6～7天的病例,則應在月經來潮后第6～7天刮宮取材送檢,如此時仍見有分泌期變化,則表明為子宮內膜不規(guī)則脫落。不應在月經前半周期(排卵前)的增殖期采取子宮內膜組織送檢,因它毫無意義。此外,凡在臨床使用過激素、避孕藥、宮內節(jié)育器者,必須詳細注明劑量、藥名及時間,最后必須再次強調指出,凡是送檢子宮內膜,必須在病理活檢申請單上填寫好患者真實年齡及末次月經時間,否則病理醫(yī)生將無所依據,不能做出確切的病理診斷。如系切除的卵巢,子宮或其他部位重大腫瘤,須在最大圍徑處對半切開,以免因固定不透徹而使中心部組織發(fā)生自溶,影響制片染色效果。
病理診斷報告如與臨床情況不符或有疑問,應及時主動聯系,經過仔細研討解決。
你們好!
我是一位產婦家屬，妻子懷孕9個月多，于20xx年9月30日早出現腹痛，急于就醫(yī)，我們來到了貴院，當時已是上午10點多了，門診部的醫(yī)生和醫(yī)護人員，積極為我們進行詳細檢查。因病情需要，需急行剖宮手術。手術室張立宇醫(yī)生和王霞醫(yī)生立即安排手術。由張立宇醫(yī)生和王霞醫(yī)生為我們實施手術，手術過程順利，于下午2：30剖出一男嬰，體重6斤8兩，母子平安。術后得到王霞醫(yī)生及其他婦產科和新生兒科醫(yī)務人員細致入微的照顧，尤其是王霞醫(yī)生每天親自為產婦換藥，包扎刀口處，產婦很快恢復。該次住院讓我們真正體會到和看到了貴院的醫(yī)療設備先進、環(huán)境優(yōu)雅、醫(yī)務人員高尚醫(yī)德及對病人認真負責的態(tài)度。我們由衷地感謝婦產科和手術室的醫(yī)護人員.
我?guī)еf分感激的心情向貴院領導表達我的感謝，我希望院領導能把我對婦產科所有醫(yī)務人員的感謝之情給予轉達!
此致
敬禮！
xxx
xxxx年xx月xx日
關于致醫(yī)院婦產科的感謝信范本2婦產科**醫(yī)生：您好!
為了表示我和老公的感激之情，我們特別寫了這封感謝信，感謝您和全體婦產科醫(yī)護人員的精湛醫(yī)術和優(yōu)質服務，為我們順利接生了夢寐以求的健康孩子!
今年3月份我懷孕了，但不久后我感覺到下身奇癢，于是我到附近的診所開了點藥服用，癥狀還是不見好轉。后來就到人民醫(yī)院婦產科婦檢，得知是霉菌感染，情況挺嚴重的，當時醫(yī)院門診張醫(yī)生檢查后給我開了藥，服用后立即好轉。后來幾次孕檢結果顯示都很好，于是，12月24日，我們趁著“圣誕節(jié)”到來之際，來到你們科室。當時接待我的正是您，當天病人比較多，所以您看上去很忙，但是您還是耐心的解答了我所提出的問題，詳細詢問了我的身體情況并給我做了詳細檢查，在一切都了解清楚后，您告訴我可以行剖宮產術了，建議我丈夫陪同到醫(yī)院來住院待產。接著您給我和丈夫介紹了手術的風險，在我們簽字認可后，我和老公在醫(yī)院等待您第二天給我們帶來新生命!
手術當天，因為心情激動我表現得很緊張，您不斷地安慰我，終于使我放松了一些，在您的精湛技術下，12月25號早上9點半的時候，我們終于等來了期待已久的寶寶，而且還是個重7斤4兩的大胖小子，我們全家人都感到無比高興和激動。非常感謝您和科室全體醫(yī)護人員為寶寶的出世所付出的一切，是你們讓我們全家因此感到無比的幸福!
最后，我和老公真心的祝您及全院醫(yī)護人員：新年快樂!身體健康!合家幸福!萬事如意!
此致
敬禮！
xxx
xxxx年xx月xx日
關于致醫(yī)院婦產科的感謝信范本3尊敬的xxxxxx醫(yī)院領導：
你們好!
我來自xxxxxxxx，妻子于xxxx年xx月xx日晚出現腹痛。我們來到了貴院，當時已經是夜里十點多了，婦產科值班醫(yī)生xx等醫(yī)務人員，她們積極為我們進行詳細檢查。因我妻子產力弱，到xx日早晨宮口任僅開一指，決定于進行剖宮產手術，在手術前的時候我非常緊張，也很害怕，婦科主治醫(yī)生xx鼓勵我安慰我，使我的心放了下來。以前聽很多人告訴我生產前一定要給醫(yī)生“紅包”，所以我特地準備了500元的紅包，在手術前xx醫(yī)生在為我做詳細的手術風險分析和告知的時候，我準備把紅包給xx醫(yī)生，可xx醫(yī)生卻對我說：“這紅包我不能收，做為醫(yī)生治病救人是我們的使命，你不要有其它想法，我們一定會盡全力為你愛人手術的，我們可以做朋友但不能收你的紅包。”
再我多次強行塞給xx醫(yī)生的時候都被李弢醫(yī)生拒絕。手術過程順利，于xx日xx點xx分剖出一男嬰，體重x斤x量，母子平安。在住院期間我們得到xx醫(yī)生及其他婦產科醫(yī)務人員細致入微的照顧. 為了感謝xx醫(yī)生術后我去醫(yī)護室強行把“紅包”放到了xx醫(yī)生的辦公桌，可沒過一會李弢醫(yī)生又來到病房把紅包又給我送了回來.該次住院讓我們真正體會到和看到了貴院的醫(yī)療設備先進、環(huán)境優(yōu)雅、醫(yī)務人員高尚醫(yī)德及對病人認真負責的態(tài)度。我們有衷地感謝婦產科xx醫(yī)生和其他醫(yī)務人員。
我?guī)еf分感恩的心情向貴院領導表達我的感激，我希望院領導能把我對婦產科所有醫(yī)務人員的感謝之情給予轉達!
此致
1資料與方法
1．1一般資料
選取2017年1月至2018年1月本院治療的106例婦產科患者作為研究的對象，采取隨機分組方法將所有患者分為觀察組與對照組，每組各53例。對照組：年齡為23～41歲，平均（29．5±1．3）歲；按文化程度區(qū)分，大學文化水平有2例，高中文化水平有11例，初中文化水平有17例，小學文化水平及以下有23例；經陰道分娩的有33例，經剖宮產分娩的有20例。觀察組患者年齡為22～38歲，平均（32．8±1．6）歲；按文化程度區(qū)分，大學文化水平有3例，高中文化水平有12例，初中文化水平有16例，小學文化水平及以下有22例；經陰道分娩的有30例，經剖宮產分娩的有23例。納入標準：了解本組研究并簽署知情同意書。排除標準：1）嚴重溝通、認知功能障礙；2）惡性腫瘤、心腦血管疾病者；3）合并其他肝臟類功能衰竭。兩組病患的年齡構成、平均病程等基本資料比較，發(fā)現無顯著差異（P＞0．05），可比較。
1．2方法
對照組實施常規(guī)性護理，具體為：對患者進行健康宣講和心理疏導，同時對病房環(huán)境進行管理，保證室內溫度及空氣流通，注意導尿管，防止脫落等。觀察組患者在對照組患者的基礎上采用無縫隙護理，具體方法為：1）組成無縫隙護理小組，主要組成成員有主治醫(yī)生、護士長以及所有護理人員。護理前，護理人員需做相關護理培訓，學習無縫隙護理知識和技巧，參與護理前，應進行相關考核且考核通過后方可參與護理［2］。2）護理人員應以患者為中心，積極與患者交流，換位思考，從患者角度出發(fā)，理解患者、關心患者，做心理疏導工作，告知護理計劃和措施［3］，定期向主治醫(yī)師報告患者的生命體征，讓醫(yī)師隨時、全面地掌握患者的身體情況，并對發(fā)生的異常情況做及時、有效的處理。3）為了減少患者間的相互干擾，盡可能將不同疾病的患者單獨安置，護理人員分組輪流護理，對患者身體各項數據做好詳細記錄，如遇異常情況及時通知主治醫(yī)生。4）做好病房和常用物品的消毒工作，護理人員均需要嚴格執(zhí)行無菌操作，定時對患者重點部位進行消毒，防止感染。5）對患者家屬進行健康教育，減少家屬及親屬的探望頻率，防止家屬在病房內吸煙等易產生感染的情況發(fā)生；鼓勵患者的家屬加入對患者的護理過程中，如對患者實施切口換藥、更換導尿管、按摩乳房等護理時，可征求家屬意愿，讓其參與其中，增加護理措施的透明度；記錄并且對重點患者實施重點交班和管理［4］。
1．3觀察指標和評價
比較觀察組和對照組護理滿意率及感染發(fā)生率，其中，護理滿意率采取百分制，90～100分為滿意，75～89分為一般，75分以下為不滿意，護理滿意率＝滿意率＋一般滿意率；感染發(fā)生率＝（輕微感染＋嚴重感染）例數／總例數×100％。
1．4統(tǒng)計學方法
采用SPSS17．0軟件對所得數據進行處理，計數資料以率進行描述，行χ2檢驗，當P＜0．05時表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2．1兩組患者的護理滿意率比較
觀察組護理滿意率為96．23％，顯著高于對照組患者的護理滿意率73．58％，差異具有統(tǒng)計學意義P＜0．05。
2．2兩組患者的感染發(fā)生率比較
我國的醫(yī)學影像技術在不斷的發(fā)展當中，尤其是在婦產科急診當中的應用更是有非常廣闊的前景，超聲檢查是目前為止最為準確、可靠的診療技術，能夠為臨床診斷提供相應的依據，本研究就對超聲檢查在婦產科急診中的價值做出分析。
1 超聲檢查在婦產科急診中的臨床應用
筆者對我國某大型醫(yī)院2013年11月份收治的300多例婦產科急診患者進行資料的調查與臨床癥狀的分析，發(fā)現婦產科急診患者大多表現為腹痛、發(fā)熱、陰道出血、白帶異常等現象，醫(yī)院使用IU22型的超聲診療儀對患者進行診斷，超聲儀器的頻率在16至50兆赫茲之間，進行超聲檢查的方法就是讓婦科疾病患者仰臥，使得膀胱等部位便于醫(yī)生診治，病情嚴重的患者可在護士的幫助下向膀胱內注入500毫升左右的生理鹽水，當然，一定要確保儀器與注射液的無毒無菌，進行陰道超聲檢查的患者要注意先將膀胱排空，超聲檢查能夠全面、快速的進行診療，實現患者的多方面檢查，例如，卵巢內有無腫塊、結實，以及腫瘤的大小、形態(tài)，同時，超聲檢查儀器還能夠幫助醫(yī)生對子宮及卵巢內部的情況通過回聲進行判斷，醫(yī)生還可以判斷婦產科急診患者的子宮附屬關系，盆腔內有無積液，更重要的是，最近幾年，我國新研發(fā)的超聲診療儀可以呈現病變部位的彩色圖譜，便于醫(yī)生更加確定病變的程度，利于疾病的診斷與治療，另一方面，超聲診斷還能夠對不用手術的婦產科疾病患者進行跟蹤調查，隨時的掌控病變程度，便于對治療效果進一步的評價。最后，分析超聲檢查的結果，其中包括異位妊娠、卵巢黃體破裂、婦科腫瘤、盆腔感染性病變以及難產流產等，手術成功率很高，其中保守治療的效果也比較理想，大部分的婦產科疾病都通過手術證實了超聲檢查的準確性，可見，超聲檢查技術在婦產科急診中具有非常重要的臨床應用價值。
2 超聲檢查在婦產科急診中的價值分析
婦產科急診的特點就是發(fā)病快、易變化、進展迅速，因此，應當及時的進行診斷與治療，防止病情的惡化與并發(fā)癥的伴生。接下來，本研究將對超聲檢查技術在幾例典型的婦產科疾病中的應用進行分析。
2.1異位妊娠
異位妊娠是一種典型的多發(fā)婦產科疾病，通過分析超聲檢查的結果可知，不同患者的妊娠時間和部位不同，導致子宮內的出血量也不相等，這就使得超聲檢查的結果出現差異，其中，輸卵管的妊娠比較常見，觀察超聲診斷的附件區(qū)域可以發(fā)現圓圈形狀的胎芽，以及原始心血管的搏動，這樣醫(yī)生就可以確診為異位妊娠，多數病例表現為輸卵管的妊娠沒有破裂。超聲檢查的結果顯示輸卵管妊娠流產或者輸卵管破裂，這是由于混合型的腫瘤所致，通過超聲診斷的圖像可以清晰的顯示出流產破裂之后的妊娠組織以及卵巢的病變形態(tài)，再利用二維成像技術提高超聲檢查的準確率，便于醫(yī)結合子宮周圍流血的情況對異位妊娠做出準確的判斷。另一方面，有些超聲檢查的結果會顯示子宮和盆腔內出現積液或積膿，這些現象對于醫(yī)生判斷病例變化具有非常重要的價值，筆者通過查閱相關的醫(yī)學文獻得知，如果超聲顯示經陰道內出現團塊狀的附著，就很有可能是異位妊娠的標志，需要引起主治醫(yī)生的高度重視。
2.2卵巢黃體破裂
超聲檢查對于卵巢黃體的破裂顯示為黃體增殖周期的延長，同時，子宮附近沒有明顯的腫塊，與周圍組織的界限也不明顯，如果子宮內出現血塊，且其內部的回聲呈現回蕩，無邊界，可以診斷卵巢內的黃體出現破裂，盆腔內出現了較多的積液，這種婦產科疾病大多發(fā)生于例假的二十天左右，筆者發(fā)現超聲檢查對此種病例出現了兩例誤診，誤診為輸卵管型的妊娠流產和盆腔炎，分析原因是由于超聲檢查儀器的聲像不能夠清晰的分辨多種疾病，存在同病異圖或同圖異病得現象，可見，我國的超聲檢查儀器設備和技術還需要不斷的完善與創(chuàng)新，另外，超聲檢查的誤診也說明醫(yī)生應該充分、詳細的詢問病人的患病情況與患病歷史，重視臨床表現與超聲呈像的有機結合。
2.3卵巢腫瘤
由于腫瘤的種類非常多，因此，超聲檢查的腫瘤聲像圖也不盡相同，如果醫(yī)生僅依靠超聲檢查只能夠確定腫瘤的位置與形態(tài)，不能夠對腫瘤進行扭轉，也就是說，不能對卵巢腫瘤進行全面、細致的檢查，扭轉可能出現腫瘤水腫嚴重還可能導致卵巢的出血壞死，卵巢囊腫扭轉聲像圖表現為囊腫內細小光點回聲，光點的多少與扭轉程度和時間長短有關，另外，不全扭轉時腫塊壁增厚，扭轉時間長時腫塊內部回聲雜亂，靠近子宮的實性包塊是扭轉的蒂部所在。很多卵巢腫瘤的患者都出現了上述的超聲檢查現象，但是，醫(yī)生應該首先了解患者是否有經常腹痛的病史，最好在婦產檢查的時候了解包塊的張力大小，以及碰觸時的疼痛程度，這樣有利于醫(yī)生更好的進行診斷，提高卵巢囊腫婦科疾病扭轉的臨床治療效果。
2.4盆腔炎性病變
對于盆腔炎性病變的診療的診治是在動態(tài)的超聲下完成的，這樣有助于對病理變化進行跟蹤治療，同時為醫(yī)生的臨床治療提供更加可靠的理論依據，通過分析盆腔炎性病變患者的聲像圖不難發(fā)現，盆腔積液導致盆腔內炎性發(fā)作，使用抗炎藥之后，積液減少疼痛減輕，出現一例誤診為盆腔結核性包快，原因是發(fā)生炎癥的部位不在經常發(fā)生的范圍內，醫(yī)生沒有進行深入、細致的檢查，可見，超聲檢查需要不斷的調節(jié)2D圖像的位置，尤其是經陰道的檢查一定要保證深度，因此，筆者認為在使用超聲檢查盆腔炎性病變時應該先使用腹部探頭，這樣可以防止誤診、漏診事故發(fā)生，提高診療效果的準確性。
3 結語
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）13-0633-01
2010年全國護理工作會議啟動了“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”和以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動。我院確定我科為開展優(yōu)質護理服務的試點推廣科。根據婦產科護理工作的特點與難點， 我科以科室為團隊，從產科優(yōu)質護理入手，逐步推廣到婦科，創(chuàng)婦產科護理服務品牌，建優(yōu)秀護理團隊，以點帶面，促進全科服務形象、護理質量的提升，取得了良好效果。
1 主要做法
1.1 護理人員方面
1.1.1 加強宣傳，統(tǒng)一護理人員的思想認識
圍繞開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的工作目標和重點要求，我科在全體護理人員中大力宣揚“科興我榮”、“愛崗敬業(yè)”精神，提高護士自信心，增強護理品位，改善服務態(tài)度，提高護理質量，滿足患者合理需求，讓患者在輕松、安靜、舒適、安全的住院環(huán)境中逐漸恢復健康。護理質量責任人由護士長擴展到護理組長和護士，從根本上解決了以往一個病人的治療、護理由多位護士來完成、質量無保證、連續(xù)性差的問題，護士與病人直接接觸時間延長，溝通巡視時間有了保障，真正體現了“以病人為中心”的護理理念。
1.1.2 轉化思想，強化護理人員重視基礎護理的意識
要求護理人員不再機械地執(zhí)行醫(yī)囑，而是拓展了基礎護理內容，永遠把患者的利益放在第一位，提供溫馨的服務，施行親人般的護理，從洗臉、梳頭，到洗腳等患者不能自己完成的生活護理，都由我們親手去做。
1.1.3 注重學習，努力提高護理人員的護理業(yè)務水平。
我科在抓服務的同時重抓繼續(xù)教育，為了更好地為臨床護士提供學習的機會，護理部利用辦公自動化（0A）系統(tǒng)上傳護理技術操作五十項、護患溝通技巧等的視頻，臨床護士可以在科室隨時學習護理操作、禮儀、溝通等方面的內容，減少離崗集中培訓的時間，真正做到加強學習的同時，把時間還給患者。
1.2 臨床護理方面
1.2.1 入院時的護理服務
病房護士接到接診患者通知后，整理并備好床單以迎接新患者。病房接診護士即是該患者的責任護士。接診護士向患者及家屬做簡單的自我介紹，協助患者辦理住院手續(xù)，負責把患者帶到病區(qū)安置好床位，向患者介紹病區(qū)環(huán)境、住院須知、作息時間、住院期間的注意事項、主治醫(yī)生等。對患者進行初次評估，測量生命體征且告知主治醫(yī)生，并告知患者住院期間有什么問題可以隨時和醫(yī)務人員聯系，增強患者及家屬的安全感和歸屬感。
1.2.2 住院期間的護理服務
（1）落實基礎護理：在病區(qū)走廊公示分級護理服務項目和要求，接受病人和家屬的監(jiān)督。規(guī)范陪護人管理工作，利用實習生資源，每日安排一名實習護士做內勤工作，重點輔助責任班巡視病房和滿足病人的生活護理，與家屬進行陪護溝通。加強晨晚間護理工作，二級護理者中，生活不能自理病人由護士來完成，危重臥床病人交由責任組長按目標標準來完成，晚間護理責任護士參與完成，讓生活護理與觀察病情緊密結合。
（2）加強健康教育：從患者入院到出院隨時都對患者進行健康教育。護士利用床頭交接班，做治療護理的同時，抓住點滴時間對患者進行健康教育。我科根據婦產科的特點，設計了通俗易懂、圖文并貌的《住院服務指南手冊》，每個病房一本，方便病人閱讀，并由責任組長對病人一對一健康指導疾病預防知識。每月定期運用多媒體課件，由科室護理人員輪流為病人講解專科疾病知識。設計精美的出院愛心聯系卡及出院指導宣傳單，將健康教育延伸到病人家里，縮短了護士與病人之間的距離，使病人對護理人員更加信任。
（3）出院護理服務：護士為患者做出院指導，指導患者飲食、服藥，幫助患者辦理出院手續(xù)，發(fā)放聯系卡，記錄患者聯系電話，以便隨訪。
1.2.3 出院后回防
我科專門設置了患者回訪中心，在患者出院一周內即可通過電話回訪了解到所住科室服務態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風、后勤保障、科室規(guī)章制度的可行性、治療效果滿意度、住院費用有無異議及出院后病情轉歸等，并征求被回訪者的合理化建議，及時給予詳細記錄?；卦L中心還安排科內臨床護理人員旁聽，現場征求科室對回訪內容的建議，并針對被回訪者反映的意見進行了溝通。對于造成住院期間生活的不便，回訪中心代表科方表示歉意，并及時反饋給相關護理人員，及時給予整頓改進。
1.3 管理模式方面
1.3.1 實行責任制管理：根據病區(qū)實際情況，把病人與護士掛鉤。每個病房、病床分管到不同的護士作為責任護士，負責解決病人的生活起居和健康教育。選派工作經驗豐富、責任心強的護士擔任組長，每天進行督查，檢查基礎護理落實情況。護士長每周兩次檢查，把檢查結果在科生活會上進行通報，對存在的問題，找出原因，并提出改進措施，以提升護理服務質量。
1.3.2 強化設備投入：醫(yī)院加大了婦產科病房基礎設施的配置，先后為臨床科室配置了多種適用、節(jié)力先進的護理用具，如多功能床、冰毯、氣墊、功能墊、監(jiān)護儀、輸液泵、安全標示牌、洗頭車、餐桌、微波爐、電吹風等用具，努力滿足病人全方位需求、使病人住院期間更加舒適安全，護士工作更加方便快捷，減輕了護士工作強度，提高了工作效率，使護理管理更加規(guī)范。
1.3.3 減輕護士書寫工作量：護理部在嚴格把握衛(wèi)生部護理文書書寫規(guī)范和簡化表格精神的基礎上，通過廣泛調研、積極聽取各科意見并結合婦產科特點，設計制定了專門的婦產科護理記錄單，投入使用三年來，護士書寫時間由原來的每天3～4 小時減少為20～30 分鐘，解除了護士工作困惑，減輕了護士書寫工作量，提高了工作效率和病人服務滿意度。
2 開展優(yōu)質護理服務取得的效果
2.1 患者滿意度提升：開展優(yōu)質護理服務以來，依據護理部自制的調查表，內容包括入院接待、護士態(tài)度及儀容儀表、健康教育、技術操作、交流溝通、住院費用、護士長工作評價等，出院護理滿意度調查結果顯示：護理服務綜合滿意度從2010年的85%提高到2012年的98%，患者及家屬對責任護士、護士長姓名的知曉率達到99%。
2.2 護理執(zhí)行力增強：由于統(tǒng)一了思想認識，制定了相關的標準流程，進行了有效的培訓考核，護士理論水平、操作技能、溝通技巧明顯提高，護理人員增強了主動服務意識，在實際工作中遇到問題，不再等、靠、拖，自己會想辦法去解決，大大提高了護理執(zhí)行力。
2.3 病區(qū)環(huán)境改善：由于護士基本在病房巡回，孕產婦有問題會得到及時的指導和幫助，有效減少了電鈴響的次數，病區(qū)環(huán)境能保持相對的安靜，有利于孕產婦的休養(yǎng)，整體感覺更舒心。
【中圖分類號】R246.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2014）2-0292-02
婦產科急腹癥是現代醫(yī)療婦產科中的常見疾病，因患者的妊娠期狀況比較特殊，通常在生理變化的影響下，婦產科急腹癥患者的臨床特征也會隨之受到相應的影響。婦產科急腹癥患者的病癥一般發(fā)生在腹部臍下，產生的病因較為復雜，容易導致誤診。此外，急腹癥的病情嚴重，發(fā)展的速度極快，若不能采取及時有效的治療，便會出現嚴重的后果，在臨床上，急腹癥包括以下的癥狀，如急性闌尾炎、腹部外傷、潰瘍病急性穿孔、急性膽道感染、盆腔炎、卵巢囊腫、輸卵管炎、急性胰腺炎等等。這些疾病一般都是突然發(fā)病，持續(xù)時間短促，經常在醫(yī)生還沒有及時的作出正確的診斷，患者就已經進入了危險的狀態(tài)，已經到達生命的邊緣。外科急腹癥通常指的是需要外科手術治療的急腹癥。正是由于急腹癥這些特點，所以，及時的發(fā)現病癥，并且救治具有十分重要的意義。自2012年1月～2013年9月我院接診的116例急腹癥患者，經過我院的診治，均已經痊愈，先將臨床診斷報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料：在我院接診的116例患者中，已婚患者有86例，未婚患者30例，年齡在17～48歲，平均年齡為35.6歲。
1.2臨床現象：婦產科急腹癥在臨床護理中，其主要特征表現為急性下腹部疼痛，常伴有陰道出血、膿性白帶、白帶增多、腹肌緊張、停經、腹部壓痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐及墜脹等現象。此外，白細胞計數會持續(xù)升高、而后穹窿穿刺能夠提取出血液，患者的尿、血HCG均呈陽性，若患者的腹腔出血過多便可能轉化為休克癥狀。
1.3實驗室的檢測：所抽取的116例婦產科急腹癥患者均采用血常規(guī)盆腔、B超及X線等進行整體檢查，若疑似出現肌瘤紅色變性現象可采用CT幫助確診，若類似宮外孕癥狀可對其檢查血、尿HCG及后穹窿穿刺進行確認。
1.4診療措施：通過病史及相關的輔助檢測結果才能進一步展開診斷，決不能僅憑借自身的經驗及病癥的表象妄下定論。對疑似的病癥需轉至有關科室展開會診，若通過會診仍無法分析出其具體病癥可采用短期連續(xù)觀察患者的疾病變化，如生命體征、檢驗報告等。為患者展開對癥支持診療，經明確診斷得出病癥的患者需及時接受治療。若有伴發(fā)大出血的綜合疾病，黃體囊腫破裂、子宮破裂及異位妊娠破裂等通過保守診療無效的病例，均需積極展開手術治療。
對術前需有效進行防治休克，以便促進手術順利開展?；颊呷舫霈F劇烈、持續(xù)的腹痛會致使休克發(fā)生，起初只是感覺上的不良反應，可借助鎮(zhèn)痛藥幫助患者恢復。但若伴發(fā)內出血及中毒想象出現，如腹膜炎，便會影響患者體內血流量、微循環(huán)、心腎功能與代謝，這時需及時的為患者補充液體，從而避免嚴重休克癥狀的發(fā)生。
2 結果
對內出血性以及腫瘤并發(fā)癥的108例患者和8例盆腔膿腫的患者進行手術治療，對已經感染的24例患者采用保守治療法。經過治療，所有的患者都痊愈出院。對異位妊娠的28例患者均通過腹部探查手術；對盆腔炎的22例患者采取抗炎對癥治療，在這22例患者中，有2例通過排膿引流術；對輸卵管的16例患者中的12例采取囊腫剔除術，4例采用輸卵管切除術；對黃體破裂的20例患者采用對破裂口修補術或者縫合止血術，對于嚴重的采取切除術。
3 討論
經過臨床診斷發(fā)現，婦科急腹癥主要是因為女性盆腔器官的某些病變而引起的，這些由于不同原因引起的癥狀在臨床上表現為多種多樣的形式。婦科急腹痛患者一般來說發(fā)展都非常的快，有時候甚至在幾分鐘之內就會使病情發(fā)生急劇的變化，如果醫(yī)生在診斷的過程中稍有閃失，就會有可能造成嚴重的后果。
3.1異位妊娠：在這116例患者中，致使發(fā)病原因最多的就是異位妊娠，主治醫(yī)師可根據患者多具有的停經史、下腹疼痛以及陰道出血等等的臨床癥狀表現，而被懷疑為宮外孕，在此種情況下，應該對患者做進一步的檢查，如果HCC陽性、通過穿刺抽出來的血液呈暗紅色，在結合B超檢查檢查可以很快的對患者作出診斷。
3.2盆腔炎：這種疾病的發(fā)病年齡通常為性活躍時期的婦女，因而患有此種疾病的患者大都年齡在26～39歲?；颊哂写朔N疾病通常都是因為病原體感染所致。一旦患者發(fā)病，就會出現持續(xù)性的發(fā)熱，下腹疼痛、白帶增多且有異味。在對患者進行腹部檢查時，會有壓痛和跳痛的癥狀。對其進行HCC檢查可以幫助排除異位妊娠的情況。當確診為盆腔炎后，應該對其使用一些抗生素類的藥物。
3.3黃體破裂：由于黃體破裂一般都出現在月經中后期，且持續(xù)時間較短，所以誤診率較高。醫(yī)生在診斷時要首先詢問患者的月經情況及性生活情況。并對癥狀誘因進行了解。一般來說，黃體破裂發(fā)生在劇烈運動或性生活后，腹痛局限性較大，其下腹疼痛癥狀與異位妊娠極為相似。此外，黃體破裂也容易導致HCG尿檢或血檢的假陽性，所以在診斷時要注意區(qū)分。
4 結論
【中圖分類號】R197.3【文獻標志碼】A
【文章編號】1005-0019（2020）15-288-01
引言
隨著人口老齡化的增長，腫瘤疾病的發(fā)生率正在日益上升，特別是宮頸癌、乳腺癌等等。近些年，盡管我國一直致力于提高衛(wèi)生醫(yī)療水平，以便能夠有效疾病的發(fā)生率，為更多的婦女送來福音，讓她們可以重新享受生活的美好。但是由于種種原因的存在，導致我國婦產科學在治療的過程中存有不足之處，這其中有是可以控制的因素，有是不可控制的因素，因此，分析婦產科學的現狀，研究其未來的發(fā)展方向，就有著無比重要的長遠意義。
1當前現狀
1.1妊娠期間患有的高血壓疾病
妊娠期高血壓病，是指婦女在懷孕期間，所表現出來的高血壓、水腫、抽搐等特征的一種疾病。隨著社會的進步，這種疾病在女性中發(fā)病的幾率越來越高，如果沒有得到及時的治療，嚴重時甚至會威脅到懷孕婦女和胎兒的生命。按照程度不同，可以分為輕度、中度和重度三個級別。有眾多數據表明，妊娠期高血壓病是導致胎兒和孕婦死亡的最主要原因。為此，醫(yī)務人員一直未曾停止過對這種疾病的研究與分析，但就目前來看，所得到得數據不太全面。因此，關于這種疾病的成因自然眾說紛紜，有說是因為子宮胎盤缺血造成的，有說是因為凝血系統(tǒng)與纖溶系統(tǒng)失調造成的，也有說是因為缺鈣造成的。
為了更好的研究其病因，我國組織了多個研究中心，以求能夠早日找出病源，從而制定有針對性的預防策略與控制手段，一方面，降低妊娠期高壓血發(fā)病的幾率，從而挽救更多孕婦和胎兒的生命，讓他們能夠享受生命的精彩與美好；另一方面，對已患病的病人進行多個角度多個方面的救治與治療，以便能夠降低疾病對孕婦和胎兒的傷害。近些年，有研究學者提出，妊娠期高血壓與血漿內皮素有關。一般而言，前列腺素和血管內皮舒張因子會在孕婦的身體內，對血管舒張進行有效的調節(jié)，以便孕婦與胎兒都處于在健康的狀態(tài)下。但是有的孕婦卻出現前列腺素和血管內皮舒張因子失調的情況，甚至調節(jié)血管收縮的血腺素以及內皮素會出現一定程度的增高。這在一定程度上，打亂了血管收縮與擴張的平衡，從而患上了妊娠期高血壓疾病。另外，實驗研究還表明，滋養(yǎng)細胞浸潤能力的異常也會導致孕婦出現妊娠期高血壓癥狀。這一結論的提出，得到許多國內學者的贊同。
1.2宮頸癌癥
目前宮頸癌的篩查基本上已經實現全面普及，其早期的診斷技術也在不斷的提高，即便如此，作為一種常見的婦產科疾病，它仍然威脅著我國婦女的健康與生命。為了更好的治療宮頸癌疾病，近些年，有許多醫(yī)學研究者前赴后繼想方設法的展開了多個方面的研究，應該說，成績不錯。目前全球各國在預防宮頸癌方面，積累了許多豐富的經驗，也收集了許多有價值的資料，這對降低宮頸癌的發(fā)病與治療都是極具有參考價值的。首先，政府定期組織醫(yī)生對適齡婦女進行宮頸癌的早期篩查，一旦發(fā)現有婦女患上了，就立刻采取有針對性的臨床治療，并且醫(yī)院會要求臨床醫(yī)生要嚴格遵循國家制定的標準與步驟，以便能夠降低宮頸癌對女性的傷害，提高其生活質量。其次，就是加強對宮頸癌的預防。當前已經確認引起宮頸癌的最主要原因，就是HPV的持續(xù)感染。在這個基礎上，醫(yī)學研究者開發(fā)了用來防止宮頸癌的疫苗，這極大的降低了宮頸癌的發(fā)生率。隨著醫(yī)療水平的提高，有越來越多的預防措施涌現在世人面前，這對防止宮頸癌，降低其發(fā)生率有著非常高的應用價值。最后，新輔助化療的出現。以前醫(yī)生對宮頸癌早期治療多采用手術，晚期多采取化療的方式。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，近些年開始涌現出許多新輔助化療方式，這將會大大提高宮頸癌治療的效果。
2未來的發(fā)展與展望
2.1極有專業(yè)化，與國際接軌
隨著科學技術不斷的提高，未來中國婦科學會逐漸與國際接軌，從而趨于規(guī)范化專業(yè)化的方向發(fā)展。當前，人們接受信息的速度越來越來，許多醫(yī)學研究結論的獲得也越來越快，研究學者可以就婦產科學中的各個問題，展開多方面多角度的研究，并制定有針對性的改善策略與預防措施，從而最大化減產科學中可控因素的發(fā)生，降低各種婦產科疾病發(fā)生的幾率。因此，在未來，對于婦產科疾病的治療，會越來越規(guī)范，越來越專業(yè)。
2.2大數據時代，協同創(chuàng)新
