序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇小班開學(xué)寄語范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

3、家長控制自己的情緒，用積極,輕松的情緒去感染幼兒

篇（2）

樹林是小鳥的樂園，大海是魚兒的樂園，夜空是星星的樂園，實(shí)驗(yàn)幼兒園小二班是我們小朋友的樂園。快樂的假期結(jié)束了，歡迎你們重新回到幼兒園這個(gè)大家庭。

篇（3）

3、不要對孩子說諸如此類的語言：“不聽話就送到幼兒園去”“我不要你了”等，不要讓孩子對幼兒園產(chǎn)生反感。

4、切記不要追問孩子。家長總是十分關(guān)心孩子剛?cè)雸@的情況，但是剛?cè)雸@的日子里，孩子常常很不喜歡幼兒園，不要追問孩子“幼兒園好嗎？”老師好嗎？“”老師喜歡你嗎？“等問題，這往往會(huì)造成孩子更大的心理負(fù)擔(dān)。

5、切記不要打破孩子的生活規(guī)律。幼兒園的生活是很有規(guī)律的：定睡，定時(shí)午餐。如果孩子在家休息時(shí)，父母打破了這些規(guī)律，孩子再回到幼兒園時(shí)，會(huì)需要再調(diào)整回原來的休息時(shí)間，他很容易感到不適應(yīng)。

6、家長控制自己的情緒，用積極，輕松的情緒去感染幼兒

7、有意識(shí)地培養(yǎng)孩子的集體觀念。可以多讓孩子與鄰居或朋友接觸，鼓勵(lì)孩子拿出自己的玩具和小朋友一起玩，這樣有利于孩子入園后的合群。

8、請需要服藥的孩子家長寫清服藥的時(shí)間、劑量及孩子姓名，防止吃錯(cuò)藥的現(xiàn)象發(fā)生。

篇（4）

中圖分類號(hào)：G622 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2014）13-042-01

德育教育擔(dān)負(fù)著促進(jìn)少年兒童品德發(fā)展的重要任務(wù)。小學(xué)階段的少年兒童 ,正處在長身體、長知識(shí)的關(guān)鍵時(shí)期。具有活潑好動(dòng)、好奇心強(qiáng)、喜歡模仿、個(gè)性心理不穩(wěn)定、思想意識(shí)可塑性大的特點(diǎn)。而影響少年兒童品德形成的社會(huì)因素主要是家庭、社會(huì)和學(xué)校三個(gè)方面。小學(xué)生正處在道德行為養(yǎng)成的關(guān)鍵階段。道德教育對學(xué)生品德起著關(guān)鍵性作用的學(xué)校 ,將如何做好小學(xué)班級德育工作呢 ?經(jīng)過幾年的教育實(shí)踐和探索 ,我認(rèn)為應(yīng)該從以下幾方面入手。

一、認(rèn)識(shí)小學(xué)德育教育的重要性

小學(xué)階段正處于兒童思想教育的啟蒙時(shí)期，小學(xué)班級德育是一項(xiàng)奠基性的工程。從根本上講，小學(xué)班級德育教育必須堅(jiān)持“回歸兒童主體，回歸兒童生活”的基本原則，才能實(shí)現(xiàn)德育教育的最終目的。眾所周知，德育的本質(zhì)意義在于不斷地塑造和完善一個(gè)人的道德人格，因此，只要我們遵循了兒童自身發(fā)展的內(nèi)在邏輯，就可以在小學(xué)德育工作中取得實(shí)效。就內(nèi)容上而言，小學(xué)德育涉及的面非常廣，而且十分抽象，在實(shí)施過程中應(yīng)注意從大處著眼，從小處做起，化抽象為具體，把虛的工作辦實(shí)。例如，為了培養(yǎng)學(xué)生的愛國熱情，我們可以讓學(xué)生從愛家鄉(xiāng)、愛學(xué)校做起，從熱愛身邊的一草一木做起，把愛國主義教育具體到學(xué)生日常生活的一舉一動(dòng)中。小學(xué)德育教育的途徑也是多種多樣的，可以通過抓好班主任工作，搞好班級德教育，也可以通過抓好各科教學(xué)，促使德智體美勞有機(jī)滲透，還可以搞好課外校外活動(dòng)，利用寓教于樂的形式對學(xué)生進(jìn)行德育教育。另外，通過集會(huì)、班會(huì)、少先隊(duì)主題隊(duì)會(huì)、社會(huì)實(shí)踐等形式，也都可以進(jìn)行小學(xué)德育教育，它們都是開展小學(xué)德育教育工作的有效途徑。

二、利用班集體在學(xué)生中開展德育教育

開展面向全體學(xué)生，以發(fā)展性、預(yù)防性心理健康教育為主體的教育，以團(tuán)體心里輔導(dǎo)為重點(diǎn)，將心里健康教育工作有效地滲透到學(xué)科教學(xué)及班隊(duì)等活動(dòng)之中，逐步提升學(xué)生心里健康的水平，從心里素質(zhì)上提防和消除各種病態(tài)心里和行為的出現(xiàn)，防止學(xué)生人身安全事故的發(fā)生。小學(xué)生一般很喜歡集體活動(dòng)，我們要從小在他們心目中確立“集體榮譽(yù)”這一概念，讓他們懂得集體的利益高于一切，不要因?yàn)閭€(gè)人原因損害集體利益，讓他們從小就有集體榮譽(yù)感，我們可以通過各種行為規(guī)范的競賽、一次又一次以班級為單位開展的活動(dòng)中，如學(xué)校開展的“說文明話，做文明事演講比賽”、“值周評比”、“體操表演”等讓學(xué)生逐步培養(yǎng)起了集體榮譽(yù)感，知道個(gè)人要為班級爭光，而班級獲得的榮譽(yù)也是個(gè)人自我榮譽(yù)的體現(xiàn)，讓他們能努力在為班級的榮譽(yù)而規(guī)范自己的行為活動(dòng)。這種集體榮譽(yù)感是建立在班級切實(shí)可行的德育活動(dòng)中的，可以從身邊的小事做起，通過日常行為規(guī)范教育，將與小學(xué)生年齡特點(diǎn)相適應(yīng)的德育規(guī)范放入其中，實(shí)踐證明，將德育的要求化為一條條班級的具體的奮斗目標(biāo)，激勵(lì)全班學(xué)生向著目標(biāo)奮進(jìn)，使每一個(gè)學(xué)生都感到自己是和集體同呼吸、共甘苦，通過集體的力量培養(yǎng)起學(xué)生的集體榮譽(yù)感，使學(xué)生受到德育教育。

三、通過課堂教學(xué)對學(xué)生進(jìn)行德育教育

小學(xué)班級德育的形式和渠道很多，但主陣地仍然還是在課堂上，課堂教學(xué)是學(xué)校有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)地對學(xué)生進(jìn)行德育的基本途徑。在課堂中，德育由于結(jié)合了學(xué)科教學(xué)內(nèi)容，采用的是潛移默化、熏陶感染、點(diǎn)滴浸潤的方式，“潤物細(xì)無聲”，學(xué)生可以很方便地接受、領(lǐng)悟和內(nèi)化，并逐漸轉(zhuǎn)化為自己的行為。

課堂中德育的目的是育人和提高教育教學(xué)質(zhì)量。它是在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中潛移默化地進(jìn)行的，它貫徹于每一個(gè)學(xué)科，貫徹在每一節(jié)課堂中，在一切教學(xué)活動(dòng)中都要滲透德育。這是所有任課教師首要的任務(wù)。在課堂教學(xué)中，選擇合理的教學(xué)方法，對于增強(qiáng)德育教育的效果，影響是十分明顯的。例如，語文課的內(nèi)容豐富多彩，涉及面廣，德育教育貫穿于文章的始終，滲透到語文教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中。對于那些語句含義深刻，思想性強(qiáng)，又比較含蓄，有特定歷史背景的課文，我們應(yīng)采取輔導(dǎo)理解法，不但要讓學(xué)生收集有關(guān)資料，還要對學(xué)生作適當(dāng)?shù)闹v解，幫助他們領(lǐng)悟其中的思想、道理。另外，在課堂教學(xué)中，還可以通過自身體會(huì)加強(qiáng)德育教育。例如，三年級品德《天天都是助殘日》一課，在這節(jié)課中我讓學(xué)生感受盲人、聾啞人、肢體殘疾人等的生活，學(xué)生的感受是非常難受，非常費(fèi)勁，短短的幾分鐘學(xué)生就感覺很難受，那些殘疾人一輩子都這樣生活，他們不難受嗎？在這里抓緊從思想上引導(dǎo)他們要愛護(hù)、幫助殘疾人。總之，我們就是要讓學(xué)生心中充滿愛，形成健康全面的人格，增強(qiáng)德育教育實(shí)效。

篇（5）

〔文章編號(hào)〕 1004—0463（2012）13—0024—01

小學(xué)是孩子認(rèn)知世界的起步階段，德育是小學(xué)教育的重要內(nèi)容。德育的內(nèi)容、方法和手段是多樣化的，那么，在班級管理中如何滲透德育呢。

一、把握學(xué)生的心理特點(diǎn)，把德育滲透于課堂內(nèi)外

傳統(tǒng)的德育把課堂教學(xué)片面地理解為教育的全部，這是錯(cuò)誤的，長期的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)告訴我們，一定要將德育滲透到課堂內(nèi)外，使 “課內(nèi)”與“課外”有機(jī)結(jié)合，才能使德育全方位滲透，取得良好的效果。

德育的形式可以靈活多樣，班主任除課堂教育外可以在課外廣泛開展各種形式的德育活動(dòng)，把德育滲透到班會(huì)、節(jié)目表演等課外活動(dòng)中。如在進(jìn)行孝敬教育時(shí)，我和同學(xué)們編排并演出了小品《多的給誰吃》，學(xué)生們看過之后深受啟發(fā)，認(rèn)識(shí)到孝敬是一種美德，懂得了孝敬別人也能受人尊重。在進(jìn)行友愛教育時(shí)，我舉辦了《小熊過橋》的表演活動(dòng)，通過故事表演，教育學(xué)生學(xué)會(huì)互相謙讓和友愛。

二、把握學(xué)生的心理特點(diǎn)，把德育滲透于校外生活中

充分利用學(xué)生校外生活中的積極因素來設(shè)計(jì)組織活動(dòng)，綜合運(yùn)用各種教育手段，發(fā)揮教育的整體效益，寓教于樂，讓學(xué)生在玩樂中學(xué)到道理，達(dá)到教育目的的最優(yōu)化。日常生活對學(xué)生良好習(xí)慣的形成有不可忽視的影響，校外生活中的德育滲透要多元化，如面對公園里草坪被人亂踩，有人在大街上亂扔垃圾，有人參加志愿者活動(dòng)等問題時(shí)，我給學(xué)生設(shè)計(jì)了一系列活動(dòng)。班主任可以緊緊抓住這些生活中的點(diǎn)滴作為德育滲透的機(jī)會(huì)。另外班主任要隨時(shí)掌握學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，不失時(shí)機(jī)地開展隨機(jī)教育，促使學(xué)生逐步形成良好的生活習(xí)慣和行為習(xí)慣。

三、把握學(xué)生的心理特征，使德育滲透于表揚(yáng)之中

愛聽表揚(yáng)是兒童的心理特點(diǎn)，表揚(yáng)運(yùn)用得恰當(dāng)，學(xué)生的積極因素就會(huì)像原子裂變一樣發(fā)生連鎖反應(yīng)。如上課時(shí)大部分同學(xué)還沒做好上課準(zhǔn)備，這時(shí)泛泛批評可能收效甚微，倘若從全班找出個(gè)別坐得端正、不吵鬧、書本準(zhǔn)備齊全的同學(xué)進(jìn)行表揚(yáng)，其他同學(xué)就會(huì)紛紛仿效，形成良好的課堂秩序。表揚(yáng)是一種不傷害其他學(xué)生自尊心的批評，我常常通過表揚(yáng)某個(gè)學(xué)生思想行為上的積極因素的方法使其他學(xué)生改變身上存在的消極因素。如有的學(xué)生不愛勞動(dòng)，不愿意打掃衛(wèi)生，我就表揚(yáng)那些熱愛勞動(dòng)的學(xué)生，把有聲的表揚(yáng)和無聲的批評結(jié)合起來，使受到表揚(yáng)的同學(xué)從中受到教育，沒有受到表揚(yáng)的同學(xué)從中得到啟發(fā)，這樣有利于同學(xué)之間互相學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，也利于學(xué)生的團(tuán)結(jié)。

四、把握學(xué)生心理特征，把德育滲透于評價(jià)之中

篇（6）

所謂真正的學(xué)習(xí)環(huán)境，重要的一點(diǎn)是要有一個(gè)和諧融洽的人際關(guān)系，能夠創(chuàng)造一個(gè)帶給學(xué)生情緒上安全感、充滿鼓勵(lì)和溫暖的課堂。學(xué)生總是能從課堂中學(xué)有所獲，總是感受到那種茅塞頓開、恍然大悟、豁然開朗，學(xué)生總是能感到怦然心動(dòng)，感受到學(xué)習(xí)過程的美好，感受到思考的樂趣，學(xué)生能深深地卷入到教學(xué)過程中去，那我們就有可能培養(yǎng)出學(xué)生那種高度投入的、專注的、有生命尊嚴(yán)的存在的狀態(tài)。

二、建立新型的師生關(guān)系

新型的師生關(guān)系應(yīng)遵循尊重、民主、發(fā)展的原則。尊重是新型師生關(guān)系的重要體現(xiàn)。創(chuàng)造新型的師生情感關(guān)系，首先，教師是真情對待學(xué)生，關(guān)心愛護(hù)學(xué)生，尊重每個(gè)學(xué)生做人的尊嚴(yán)和價(jià)值，體驗(yàn)到自己作為人的一種尊嚴(yán)感和幸福感。 其次，展現(xiàn)教學(xué)過程的魅力，品味教學(xué)成功的喜悅。再次，完善個(gè)性，展現(xiàn)個(gè)人魅力。教師要得到學(xué)生的愛戴，就利用內(nèi)在的人格魅力，使自己擁有熱情、真誠、寬容、負(fù)責(zé)等優(yōu)秀品質(zhì)，這是新型師生關(guān)系的重要保證。為此，教師要自覺提高自身修養(yǎng)，擴(kuò)展知識(shí)視野，提高敬業(yè)精神，提升教育藝術(shù)，努力成為富有個(gè)性魅力的人。

三、“關(guān)注生命發(fā)展”的班級管理

魏書生老師在《班主任工作漫談》里寫了這么一段話：“用孩子心靈深處的能源，去照亮孩子的精神世界，顯然是最節(jié)省能源的方法。我不會(huì)教書，是學(xué)生教會(huì)我教書;我不會(huì)改變后進(jìn)學(xué)生，是后進(jìn)學(xué)生幫我教會(huì)了怎樣教后進(jìn)學(xué)生。”我們應(yīng)該把學(xué)生當(dāng)作有思想、有意志、有情感的主動(dòng)發(fā)展的個(gè)體，尊重他們的人格，這就是我們今天提倡的生命化教育。

作為一名成功的班級管理者，首先，要在“愛”字上下功夫。愛學(xué)生這是班主任被班集體接納的前提;愛學(xué)生，才能接受學(xué)生，走近學(xué)生塵封的心靈天地，與他們心靈相通;愛學(xué)生，才能贏得學(xué)生的愛，讓學(xué)生樂于接受教誨。當(dāng)學(xué)生感到教師真正平等地愛他，為他操心時(shí)，他就會(huì)把教師當(dāng)成“知心朋友”來傾吐衷腸，形成了“愛生――尊師――愛學(xué)生――更尊師”的情感交流。

四、加強(qiáng)學(xué)校物質(zhì)文化建設(shè)，增強(qiáng)生命教育底蘊(yùn)

學(xué)校物質(zhì)文化主要有導(dǎo)向勵(lì)志、審美怡情、增知矯行等幾種，而這些作用的發(fā)揮，是通過對學(xué)校地理環(huán)境、規(guī)劃布局、建筑、設(shè)施設(shè)備、自然風(fēng)貌、人文景觀和各類物化形態(tài)的有意識(shí)創(chuàng)設(shè)，借助于學(xué)校物質(zhì)設(shè)施在形、色、意、象、聲等方面的標(biāo)識(shí)浸染，通過人的不自覺意識(shí)和內(nèi)在體驗(yàn)來實(shí)現(xiàn)的。

1、導(dǎo)向勵(lì)志作用

學(xué)校物質(zhì)環(huán)境以有形的物質(zhì)，來承載和標(biāo)示無形的學(xué)校精神、規(guī)范和價(jià)值，一所有著良好物質(zhì)文化氛圍的學(xué)校，師生完全可以從學(xué)校建筑設(shè)施和景觀的形象及神韻中，“讀”出學(xué)校的精神和氣度，從而給學(xué)生的心靈以震撼和激勵(lì)，這些物質(zhì)標(biāo)示物還有可能成為他們心靈世界的莊重之物和精神依托。從而激勵(lì)他們不斷提升自己的思想意識(shí)，樹立遠(yuǎn)大理想，勤奮學(xué)習(xí)，力求上進(jìn)。

2、審美怡情作用

學(xué)校物質(zhì)文化折射了一定時(shí)期社會(huì)文化的審美追求，也體現(xiàn)了一個(gè)學(xué)校的藝術(shù)創(chuàng)造力和審美力，反映了設(shè)計(jì)者和建設(shè)者的智慧、趣味與情感，學(xué)生置身于這樣的環(huán)境，與這樣一些事物朝夕相伴，在對物質(zhì)文化的欣賞過程中，必然會(huì)逐步建立起一定的審美意識(shí)，提高欣賞和鑒別美好事物的能力，進(jìn)而培養(yǎng)出創(chuàng)造美的能力。

3、增知矯行作用

學(xué)校物質(zhì)環(huán)境特別是人文景觀蘊(yùn)含著很多直觀的和潛隱的人文知識(shí)，置身其中，每日目視口誦，必定增加學(xué)生的知識(shí)，擴(kuò)充學(xué)生的眼界。學(xué)校師生長期生活在一個(gè)有序、文明、高雅的環(huán)境中，言行也會(huì)自覺不自覺的受到物質(zhì)環(huán)境傳遞出的“隱性規(guī)范”的制約，從而幫助他們不斷強(qiáng)化自控意識(shí)，讓自己的言行與學(xué)校的規(guī)范和價(jià)值合拍，逐漸變得文明高尚起來。

五、在各學(xué)科中滲透生命教育

在學(xué)科教學(xué)中強(qiáng)調(diào)各門學(xué)科知識(shí)的同時(shí)，要突出提高學(xué)生的整體素質(zhì)，人格培養(yǎng)擺在了首位。 學(xué)科教學(xué)為我們在生命教育中加強(qiáng)“學(xué)科滲透”，發(fā)揮好主渠道作用，提供了廣闊的空間，但生命教育體系所涵蓋的內(nèi)容必須結(jié)合學(xué)科教學(xué)內(nèi)容恰切、適當(dāng)?shù)剡x擇。

1、編制“生命教育與學(xué)科教學(xué)統(tǒng)計(jì)表”。

課程是生命教育的載體，而生命教育卻沒有現(xiàn)成的課程、教材及教學(xué)模式。為此，學(xué)校鼓勵(lì)教師將生命教育與學(xué)科教學(xué)相整合。如，品德與生活組就將新教材分成15個(gè)專題，再將15個(gè)專題細(xì)分為若干個(gè)知識(shí)點(diǎn)，挖掘品德與生活學(xué)科與“生命教育”的融合點(diǎn)，讓生命知識(shí)融入品德與生活學(xué)科?！罢Z文”發(fā)揮文以載道的作用，滲透人性的教育和人文意識(shí)，提升學(xué)生對生命價(jià)值、意義的理解追求?！绑w育”教給學(xué)生生命運(yùn)動(dòng)的常識(shí)、保健的方法。“音樂”與“美術(shù)”教會(huì)學(xué)生欣賞生命之美?！靶睦斫】怠笔鑼?dǎo)學(xué)生心理，引導(dǎo)學(xué)生正確對待挫折和順利、失敗和成功。

2、以禮儀教育為切入口

注重把禮儀教育作為切入口，與學(xué)生常規(guī)管理相結(jié)合開展生命教育。通過禮儀講座、禮儀知識(shí)板報(bào)宣傳等手段，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到文明禮儀既是一種自我生命價(jià)值和自尊的體現(xiàn)，又是一種對其他生命個(gè)體的尊重，引導(dǎo)和幫助學(xué)生進(jìn)行自我反思，讓學(xué)生調(diào)節(jié)自己，完善自己。我們努力通過這一柔性手段讓行為規(guī)范成為一種源自于內(nèi)心的自律，促進(jìn)健全人格的形成。

篇（7）

在本學(xué)期中,戎佳玥能在家中幫助父母做一些力所能及的事，在對人接物方面有了較好的改變，能認(rèn)真閱讀一些好的書刊，并提出一些問題和寫出一些較好的文章。

但在對待學(xué)習(xí)的態(tài)度上，表現(xiàn)的不太理想，有時(shí)不能積極主動(dòng)的去鞏固所學(xué)到的課堂知識(shí)，過于粗心，學(xué)習(xí)方法過于簡單，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績時(shí)好時(shí)壞，波動(dòng)起伏過大。

希望在今后的學(xué)習(xí)生活中，能端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度，自覺地去加強(qiáng)鞏固所學(xué)到的知識(shí)，認(rèn)真完成作業(yè)，不懂就問，做到“溫故而知新”，“取眾人所長，補(bǔ)自己所短。”提高穩(wěn)定自己的學(xué)習(xí)成績。

【家長寄語二】

希望詩伊在新的學(xué)期里認(rèn)真學(xué)習(xí)，和同學(xué)們?nèi)谇⑾嗵?，爭取在思想道德、文化素質(zhì)、勞動(dòng)技能、健康等方面的素質(zhì)繼續(xù)創(chuàng)優(yōu)。也希望詩伊積極主動(dòng)，大膽的通過自己的努力當(dāng)上班干部，爭創(chuàng)三好學(xué)生。也借此機(jī)會(huì)，對老師們說一聲:你們辛苦了，謝謝你們!

【家長寄語三】

一學(xué)期的集體生活，讓清清養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣和學(xué)習(xí)態(tài)度。在一學(xué)期里期終考試取得了不錯(cuò)的成績。不僅如此，還能在集體里和小朋友們和諧相處，交了好多好朋友。經(jīng)過老師的幫助，她還克服了懦弱的缺點(diǎn)，在德、智、體、美、勞各方面都取得了不錯(cuò)的進(jìn)步，做為父母感到很高興。感謝老師們對孩子的培養(yǎng)。在新的一年里，希望我們清清能更加努力學(xué)習(xí)，有各方面都能有所進(jìn)步，爭取“三好學(xué)生”。

【家長寄語四】

通過一年級一學(xué)期的學(xué)習(xí)，琦琦改掉了許多壞習(xí)慣，愛到學(xué)校去學(xué)習(xí)就是很好的表現(xiàn)。而且針對某一方面，只要是自己感興趣的事，可以一個(gè)人默默的干上一會(huì)，直到完成!……琦琦是一個(gè)活潑好動(dòng)的，愛說話，偶爾不高興就亂發(fā)脾氣，甚至?xí)R幾句臟話。希望琦琦在新的一學(xué)期里，努力學(xué)習(xí)積極舉手發(fā)言，改掉上課做動(dòng)作，做作業(yè)粗心的小毛病，相信琦琦一定在學(xué)習(xí)上、生活上更上一層樓。

【家長寄語五】

希望姜楠能在第二學(xué)期養(yǎng)成一個(gè)好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，每天到托管中心先吃點(diǎn)心活動(dòng)一下，然后做作業(yè)，養(yǎng)成自己檢查作業(yè)的習(xí)慣，學(xué)會(huì)自己整理書包。希望今后能夠更大膽些，多與同學(xué)交往溝通。

【家長寄語六】

篇（8）

 

1.背景與現(xiàn)狀

近年來，隨著我國教育發(fā)展水平的不斷提高，大學(xué)教育的普及化程度也在快速增加，因此，大學(xué)的規(guī)模不斷擴(kuò)大，學(xué)生的數(shù)量持續(xù)增長。規(guī)模的擴(kuò)大和學(xué)生人數(shù)的增加給高校的管理和發(fā)展也帶來了前所未有的挑戰(zhàn)，尤其是對班級與學(xué)生的各種信息的管理與整合分析。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和普及，社會(huì)的各個(gè)方面都已離不開這些信息技術(shù)的支持，包括高校的管理?，F(xiàn)在，幾乎所有的高校都已經(jīng)能夠使用管理信息系統(tǒng)來對學(xué)生的成績、學(xué)籍等一些基本信息進(jìn)行管理。但是，到目前為止，在我國的高校中，還沒有真正實(shí)現(xiàn)利用信息系統(tǒng)來對各個(gè)專業(yè)班級、學(xué)生從各個(gè)方面進(jìn)行客觀的評比，還沒有一個(gè)統(tǒng)一的合理的標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施評比活動(dòng)?？萍颊撐?。在每年的高校班級與學(xué)生評比中，都要花費(fèi)大量的人力、物力、財(cái)力以及寶貴的時(shí)間，效率低下、公平性低等問題非常突出。

2.系統(tǒng)開發(fā)的必要性分析

（1）在現(xiàn)在大部分的高校中，對學(xué)生的自然信息、學(xué)籍信息、學(xué)習(xí)成績等信息的管理都可以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化，但對學(xué)生的獎(jiǎng)懲信息、學(xué)習(xí)的總體成績等并沒有實(shí)現(xiàn)很好的統(tǒng)一的管理。在每次進(jìn)行班級或?qū)W生的綜合評比及評獎(jiǎng)評優(yōu)時(shí)，都需要對班級或?qū)W生的綜合學(xué)習(xí)成績、獎(jiǎng)懲信息等進(jìn)行人工統(tǒng)計(jì)、上報(bào)等，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，效率低。并且，目前對于班級和學(xué)生的各種獎(jiǎng)懲信息，并沒有一個(gè)科學(xué)的統(tǒng)一的合理的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，在對班級和學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一評比時(shí)就會(huì)遇到很大的問題，不利于班級和學(xué)生的進(jìn)步，不利于高校的發(fā)展。

（2）在各大高校中，每年的班級及學(xué)生的評比活動(dòng)都是其一項(xiàng)教學(xué)管理及促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)提高的重要的工作，尤其是優(yōu)秀班級的評比。但一直以來，班級評比及學(xué)生的綜合評比都是以人工方式來進(jìn)行，包括搜集信息，上報(bào)信息，申請，評比等，過程復(fù)雜，不僅要花費(fèi)大量的時(shí)間、金錢和精力，效率低，而且在評比的過程中，尤其對于文娛、實(shí)踐等課外拓展能力的評比中缺乏統(tǒng)一合理的標(biāo)準(zhǔn)，其中都帶有很多的主觀因素，缺少真實(shí)的客觀評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，有失公平，對高校及學(xué)生的發(fā)展不利。

（3）在對各種信息進(jìn)行管理及綜合各種信息對班級、學(xué)生進(jìn)行評比的過程中，需要對大量的數(shù)據(jù)進(jìn)行操作，以人工的方式來進(jìn)行不僅效率低，而且不能保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性、安全性和及時(shí)性?？萍颊撐?。

由上述分析可以得出：開發(fā)一個(gè)班級與學(xué)生管理及評比系統(tǒng)，對高校班級、學(xué)生的基本信息、獲獎(jiǎng)信息、成績信息等進(jìn)行規(guī)范有效的系統(tǒng)化管理，并在此基礎(chǔ)上，以特定的統(tǒng)一合理的標(biāo)準(zhǔn)對班級與學(xué)生進(jìn)行各方面單獨(dú)的評比以及綜合的評比，為評獎(jiǎng)評優(yōu)活動(dòng)提高科學(xué)客觀的依據(jù)是很有必要的。

3. 系統(tǒng)目標(biāo)分析

3.1 功能概況

系統(tǒng)主要功能是對班級與學(xué)生的基本信息、獲獎(jiǎng)信息、成績信息等進(jìn)行各種管理和維護(hù)操作，并綜合各種信息對班級和學(xué)生進(jìn)行科學(xué)合理的評比，輸出各種信息匯總報(bào)表，為院系的班級與學(xué)生管理及評比評優(yōu)提供強(qiáng)有力的客觀依據(jù)。此系統(tǒng)最主要的兩大功能是對班級和學(xué)生的各種信息進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的管理和對班級和學(xué)生進(jìn)行各種評比，其中對信息的管理是基礎(chǔ)，對班級和學(xué)生的分析和評比是核心。

3.2 系統(tǒng)目標(biāo)

系統(tǒng)開發(fā)的總體任務(wù)，是實(shí)現(xiàn)高校的一個(gè)院系內(nèi)班級與學(xué)生管理及評比的系統(tǒng)化、規(guī)范化和自動(dòng)化，從而達(dá)到節(jié)省人力、財(cái)力和時(shí)間、提高工作效率、保證數(shù)據(jù)安全及評比公平、促進(jìn)高校管理水平提高的目的。具體來說，本系統(tǒng)應(yīng)該達(dá)到以下功能目標(biāo)：

（1）實(shí)現(xiàn)對班級與學(xué)生的基本信息、獲獎(jiǎng)信息、成績信息等信息的查詢、添加、刪除、修改等操作。

（2）實(shí)現(xiàn)根據(jù)所存儲(chǔ)的真實(shí)數(shù)據(jù)按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對班級與學(xué)生進(jìn)行各個(gè)方面單獨(dú)的評比及綜合評比。

（3）實(shí)現(xiàn)對各種班級、學(xué)生信息的匯總報(bào)表管理及打印。

（4）實(shí)現(xiàn)學(xué)生對自己班級和個(gè)人各種信息及評比成績的查詢。

（5）實(shí)現(xiàn)用戶名、密碼安全機(jī)制，保證系統(tǒng)資源不受人為因素的干擾。實(shí)現(xiàn)對用戶名和密碼的維護(hù)，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)權(quán)限設(shè)置，保證系統(tǒng)安全。

4. 系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)

根據(jù)以上系統(tǒng)對功能和目標(biāo)的要求，對系統(tǒng)的模塊結(jié)構(gòu)進(jìn)行了科學(xué)合理的設(shè)計(jì)。根據(jù)系統(tǒng)用戶類型及所擁有的操作權(quán)限的不同，將系統(tǒng)的主界面分為兩種不同的界面：系統(tǒng)管理員界面和學(xué)生用戶界面。

下面分別介紹一下系統(tǒng)的主要模塊所實(shí)現(xiàn)的功能：

4.1 系統(tǒng)管理員主界面。系統(tǒng)管理員輸入正確的賬號(hào)和密碼進(jìn)入，此界面可分為七個(gè)基本模塊：

4.1.1基本信息管理模塊。分為班級基本信息管理和學(xué)生基本信息管理兩個(gè)部分。班級信息管理包括對院系內(nèi)所有班級的基本信息的管理和維護(hù)，可以查詢、添加、修改、刪除相關(guān)信息。學(xué)生基本信息管理包括對學(xué)生基本信息的查詢、添加、修改、刪除等管理和維護(hù)操作。對于查詢，分為單一查詢和高級多條件組合查詢。單一查詢?yōu)榘磳W(xué)號(hào)查詢，高級查詢?yōu)槎鄠€(gè)條件組合查詢，可以以一個(gè)或兩個(gè)或者多個(gè)條件同時(shí)查詢，可以很方便的查詢出用戶想查詢的學(xué)生信息。

4.1.2獲獎(jiǎng)管理模塊。包括班級獲獎(jiǎng)管理和學(xué)生獲獎(jiǎng)管理。在班級獲獎(jiǎng)管理界面中，左上方顯示班級獲獎(jiǎng)情況一覽表，右側(cè)則顯示列表中箭頭所指示的班級獲獎(jiǎng)的具體情況，界面下方為查詢、添加、刪除等操作部分。查詢是根據(jù)班級和學(xué)年兩個(gè)條件的組合查詢，對于查詢出的信息，用戶可以進(jìn)行相應(yīng)的修改、刪除等操作。另外，此模塊還設(shè)置了分班級匯總顯示獲獎(jiǎng)情況功能，使用戶能很清楚地查看各個(gè)班級的獲獎(jiǎng)情況信息。在學(xué)生獲獎(jiǎng)管理界面中，設(shè)計(jì)模式和風(fēng)格與班級獲獎(jiǎng)管理模塊中基本一致，包括學(xué)生獲獎(jiǎng)情況一覽表，查詢、添加、刪除等功能，以及分學(xué)生分學(xué)年獲獎(jiǎng)情況匯總功能等。

4.1.3成績管理模塊。分為班級成績查詢和學(xué)生成績管理兩個(gè)部分。班級成績查詢部分，輸入班級和學(xué)年，即可顯示掛科人數(shù)，學(xué)生未通過學(xué)分總和，全班平均學(xué)分績點(diǎn)，平均學(xué)分績點(diǎn)全院排名等詳細(xì)信息，同時(shí)還可以顯示各班在選定學(xué)年的成績匯總情況以及全部班級成績匯總表。對于學(xué)生成績管理部分，首先可以按學(xué)號(hào)和學(xué)年查詢單個(gè)學(xué)生的總體成績的詳細(xì)信息，并且可以對查詢到的結(jié)果進(jìn)行修改、刪除等操作。此外，還可以以班級為單位查看學(xué)生的成績信息，同時(shí)還可以添加學(xué)生成績，查看全院全部學(xué)生成績一覽表等。添加學(xué)生成績時(shí)，可以將學(xué)生成績一個(gè)一個(gè)地輸入，也可以從校教務(wù)系統(tǒng)中直接導(dǎo)入。

4.1.4綜合評比模塊。分為班級綜合評比和學(xué)生綜合評比。班級評比可分為文體、實(shí)踐等課外拓展能力評比和各方面綜合評比，在輸入學(xué)年后，就會(huì)查詢顯示出相應(yīng)學(xué)年院內(nèi)各班的相應(yīng)方面的評比結(jié)果。此外，系統(tǒng)還根據(jù)綜合評比的最終結(jié)果，給出了優(yōu)秀班級的參考名單。學(xué)生評比部分的設(shè)計(jì)模式與班級評比部分的設(shè)計(jì)保持一致，在輸入相應(yīng)的班級和學(xué)年信息后即可查詢顯示出對應(yīng)班級學(xué)生在對應(yīng)學(xué)年的評比結(jié)果。此模塊是本系統(tǒng)的核心模塊，對大量數(shù)據(jù)的分析、綜合工作都要在此模塊中進(jìn)行。但是，在用戶進(jìn)行操作時(shí)是看不到那些復(fù)雜的數(shù)據(jù)處理工作的，那些復(fù)雜的工作都被設(shè)置在了后臺(tái)數(shù)據(jù)庫或后臺(tái)程序設(shè)計(jì)中了，當(dāng)用戶進(jìn)入此模塊時(shí)，那些復(fù)雜的數(shù)據(jù)處理工作就會(huì)自動(dòng)完成，形成用戶要查詢的有效信息，這也體現(xiàn)了本系統(tǒng)設(shè)計(jì)的人性化。

4.1.5系統(tǒng)用戶管理模塊。分為普通用戶管理和密碼修改。用戶管理部分是對系統(tǒng)普通用戶進(jìn)行查詢、添加、刪除等操作的平臺(tái)。密碼修改部分為修改密碼的界面，系統(tǒng)管理員只能修改自己的密碼，沒有權(quán)限對其他的管理員的信息進(jìn)行修改。

4.1.6報(bào)表打印模塊。可分為班級獲獎(jiǎng)匯總報(bào)表，學(xué)生獲獎(jiǎng)匯總報(bào)表，班級成績匯總報(bào)表，學(xué)生成績匯總報(bào)表，班級評比匯總報(bào)表，學(xué)生評比匯總報(bào)表六個(gè)小部分。在這一模塊，主要功能是對系統(tǒng)的輸出要求進(jìn)行設(shè)置。對于各種報(bào)表，用戶都可以設(shè)置要輸出的信息條件，系統(tǒng)會(huì)按照用戶所要求的條件輸出相應(yīng)的匯總報(bào)表。此模塊是本系統(tǒng)強(qiáng)大的輸出功能的良好體現(xiàn)。

4.1.7系統(tǒng)管理模塊。此模塊分為兩部分，第一部分為系統(tǒng)說明，主要是對本系統(tǒng)進(jìn)行了一下簡要的概括說明，是用戶總體了解系統(tǒng)的基本功能和作用的平臺(tái)。第二部分是系統(tǒng)初始化操作，管理員可以通過此操作初始化系統(tǒng)，刪除系統(tǒng)內(nèi)全部數(shù)據(jù)，然后進(jìn)行新的信息的導(dǎo)入。

4.2 普通用戶——學(xué)生主界面。學(xué)生正確輸入自己的賬號(hào)和密碼即可進(jìn)入系統(tǒng)主界面。學(xué)生用戶主要的權(quán)限是查詢自己班級和個(gè)人的信息，以及進(jìn)行一些特定的修改操作。其中包括班級和個(gè)人基本信息查詢，班級和個(gè)人獲獎(jiǎng)查詢，班級和個(gè)人成績查詢，班級和個(gè)人綜合評比查詢，信息維護(hù)等五大模塊。在大的模塊分布上，學(xué)生窗體和管理員窗體的設(shè)計(jì)是基本一致的，但對于學(xué)生，除了可以修改部分自己的個(gè)人基本信息及密碼外，其所擁有的操作權(quán)限只有查詢功能，而且只能查詢自己班級的相關(guān)信息和自己個(gè)人的信息?？萍颊撐?。

5.系統(tǒng)技術(shù)特色

（1）在添加班級或?qū)W生獲獎(jiǎng)信息時(shí)，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)錄入的獎(jiǎng)項(xiàng)和級別自動(dòng)為每一條記錄分配一個(gè)權(quán)重分?jǐn)?shù)，以作為后來評比的依據(jù)。權(quán)重分?jǐn)?shù)的分配標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一科學(xué)合理。

（2）在進(jìn)行班級和學(xué)生的綜合評比時(shí)，系統(tǒng)分配給學(xué)習(xí)方面和拓展能力方面不同的比例（學(xué)習(xí)方面所占比例大），后臺(tái)按照比例及各方面的得分計(jì)算出參評者的最終綜合得分并排名。

（3）系統(tǒng)各模塊都有復(fù)雜的數(shù)據(jù)處理分析，各類數(shù)據(jù)操作科學(xué)、細(xì)膩、實(shí)用有效。

6. 系統(tǒng)特點(diǎn)

6.1易學(xué)易用，操作簡單。本系統(tǒng)的界面設(shè)計(jì)清晰簡潔，簡單的按鈕配上必要的文字說明，使用戶可以很清楚很方便很容易的了解系統(tǒng)、操作系統(tǒng)，簡單明了。

6.2設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，對輸入數(shù)據(jù)的正確性和有效性要求嚴(yán)格。本系統(tǒng)中，在有數(shù)據(jù)輸入的地方都設(shè)置了正確性和有效性校驗(yàn)，可以確保用戶輸入的數(shù)據(jù)絕對正確有效。

6.3強(qiáng)大的查詢功能和輸出功能。在系統(tǒng)中存在查詢操作的地方，不僅設(shè)計(jì)了單一條件的查詢方式，也設(shè)計(jì)了條件組合查詢和模糊查詢方式，能夠滿足用戶多種查詢要求。對于系統(tǒng)的結(jié)果輸出，本系統(tǒng)在設(shè)計(jì)的時(shí)候結(jié)合水晶報(bào)表工具實(shí)現(xiàn)了強(qiáng)大的報(bào)表輸出功能。在報(bào)表打印模塊，系統(tǒng)可以根據(jù)用戶的條件要求靈活輸出所需的各種數(shù)據(jù)匯總報(bào)表，高效方便。

6.4人性化設(shè)計(jì)。本系統(tǒng)在設(shè)計(jì)時(shí)，一直以人性化為最高的設(shè)計(jì)原則，最大程度地簡化用戶記憶和操作。例如在系統(tǒng)的核心模塊——評比模塊，把那些系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)所需要的大量的數(shù)據(jù)綜合、計(jì)算等都放在后臺(tái)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行，使用戶在操作系統(tǒng)時(shí)會(huì)感覺很舒服，很方便。

7. 結(jié)束語

篇（9）

【中圖分類號(hào)】R331.1+4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2009)10-0126-01

1提高開展無償機(jī)采血小板重要性的認(rèn)識(shí)

帶有高額補(bǔ)貼的捐獻(xiàn)機(jī)采血小板，會(huì)使一部分人受利益的誘惑在獻(xiàn)血咨詢時(shí)隱瞞病史，給獻(xiàn)血者和受血者帶來不安全隱患。開展自愿無償捐獻(xiàn)血小板才是確保血液安全的有效途徑。也是全面深入實(shí)施《獻(xiàn)血法》的重要措施。同時(shí)，捐獻(xiàn)成分血又是當(dāng)今社會(huì)文明進(jìn)步程度的重要標(biāo)志。所以，開展無償成分獻(xiàn)血是我們輸血工作者義不容辭的責(zé)任。哈爾濱市無償獻(xiàn)血工作一直走在國家前列，為開展無償機(jī)采血小板打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。血站領(lǐng)導(dǎo)和職工不僅作為無償機(jī)采血小板的宣傳者，還紛紛參加機(jī)采血小板的自愿捐獻(xiàn)，親身體驗(yàn)獻(xiàn)成分血的感受，組成了站內(nèi)無償機(jī)采血小板的應(yīng)急隊(duì)伍。此舉為社會(huì)及全體公民做出了示范。

2加大無償捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的宣傳力度

無償捐獻(xiàn)機(jī)采血小板是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)工作，需要全社會(huì)的理解和參與，加大宣傳力度，讓廣大公民認(rèn)識(shí)到捐獻(xiàn)血小板的重要性和科學(xué)性，從而自覺地加入到無償捐獻(xiàn)血小板的隊(duì)伍中來。只有充足的血源才能保證無償機(jī)采血小板工作的順利進(jìn)行。

3采取多種形式招募無償機(jī)采獻(xiàn)血者

3.1電話招募從血站獻(xiàn)血者資料庫中，電話招募無償機(jī)采獻(xiàn)血者。

3.2直接動(dòng)員對來采血車、采血點(diǎn)、站內(nèi)采血室的捐獻(xiàn)全血的獻(xiàn)血者開展面對面的動(dòng)員、招募。尤其是對來站內(nèi)的捐獻(xiàn)全血的獻(xiàn)血者可以帶到機(jī)采室參觀，現(xiàn)場講解有關(guān)捐獻(xiàn)血小板的知識(shí)，與正在捐獻(xiàn)血小板的獻(xiàn)血者直接對話，取得了良好的效果。

3.3間接動(dòng)員發(fā)揮已捐獻(xiàn)過機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的作用，由他們向周圍人員現(xiàn)身說法，逐步擴(kuò)大機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的隊(duì)伍。

4改善獻(xiàn)血環(huán)境與獻(xiàn)血設(shè)備

為給無償機(jī)采血小板創(chuàng)造良好的捐獻(xiàn)環(huán)境，血站擴(kuò)大了機(jī)采大廳，增添了全自動(dòng)采血沙發(fā)床，懸掛的液晶電視，DVD播放機(jī)，布置了供人觀賞的樹木盆景，提供了茶點(diǎn)和各種報(bào)刊雜志等，營造了溫馨、時(shí)尚、人性化的捐血環(huán)境。為了縮短獻(xiàn)血者在血站等候的時(shí)間，血站還購置了6臺(tái)新一代的血細(xì)胞分離機(jī)Amicus。設(shè)備數(shù)量的增加，使獻(xiàn)血者檢測合格后，就可以立即采集血小板。相同條件的獻(xiàn)血者，用Amics血細(xì)胞分離機(jī)與用原先CS一3000血細(xì)胞分離機(jī)相比較，采集時(shí)間平均縮短10～15分鐘。另外Amicus血細(xì)胞分離機(jī)具有單雙針兩種采血模式供獻(xiàn)血者選擇，該機(jī)器還有噪音小的特點(diǎn)，保證獻(xiàn)血者在良好的環(huán)境中完成采集過程。

5改變服務(wù)理念，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)

5.1從自身做起改變觀念開展無償機(jī)采工作是直接面向社會(huì)各界。這對血站工作人員的素質(zhì)同樣也提出了更高的要求，提高工作人員的素質(zhì)，樹立良好的形象，是開展無償獻(xiàn)血工作的重要保證。

5.2對獻(xiàn)血者予以親關(guān)懷，以人為本在做好采集前、采售中服務(wù)的同時(shí)，我們也高度重視為獻(xiàn)血者采集后的服務(wù)。采集結(jié)束，我們?yōu)樗麄兯腿ヒ槐瓬厮瑢τ谥形绮荒芑丶乙R上去工作的捐獻(xiàn)者，我們?yōu)樗麄儨?zhǔn)備了午餐。根據(jù)不同年齡的需求，我們準(zhǔn)備了富有人性化的各種獻(xiàn)血紀(jì)念品。

6完善機(jī)采血小板的規(guī)范化采集模式

由于血小板在體外保存時(shí)間短，22℃下保存又存在細(xì)菌污染的風(fēng)險(xiǎn)，故一般情況下，血站不備有大量庫存。往往根據(jù)臨床病人的需要現(xiàn)約現(xiàn)采。

7建立固定無償機(jī)采獻(xiàn)血者隊(duì)伍

為了無償機(jī)采血小板工作的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，為了滿足臨床醫(yī)院對機(jī)采血小板不斷增長的需要，同時(shí)也是為了臨床輸血安全的需要，建立一支固定無償機(jī)采獻(xiàn)血者隊(duì)伍是最關(guān)鍵、最基礎(chǔ)的工作，為此，我們采取了以下措施：①在獻(xiàn)血者捐獻(xiàn)血小板的全過程中，通過我們優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、熟練的技能、先進(jìn)的設(shè)備和優(yōu)雅的環(huán)境，給每位獻(xiàn)血者創(chuàng)造良好的獻(xiàn)血經(jīng)歷，使之愿意保留為固定無償獻(xiàn)血者；②由于機(jī)采血小板對捐獻(xiàn)者的身體條件和心理素質(zhì)要求比捐獻(xiàn)全血要高，所以對固定獻(xiàn)血者要有所選擇；③血小板捐獻(xiàn)者不但捐獻(xiàn)了體內(nèi)珍貴的血液資源，同時(shí)也付出了2～3小時(shí)的寶貴時(shí)間，所以，還必需了解獻(xiàn)血者的工作性質(zhì)是否能配合血站的采集時(shí)間；④采用電子表格的形式制作固定無償機(jī)采獻(xiàn)血者資料庫，將獻(xiàn)血者詳細(xì)信息編入其中，為長期招募無償機(jī)采獻(xiàn)血者做好基礎(chǔ)工作；⑤為了保證臨床血小板的供給，我們對固定無償獻(xiàn)血者進(jìn)行責(zé)任感的培養(yǎng)和加強(qiáng)誠信理解。

篇（10）

[中圖分類號(hào)] R651.1+1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）03（b）-0175-03

外傷性硬膜外血腫是指患者受到頭部的外傷發(fā)生顱骨骨折等使硬腦膜和顱骨的內(nèi)板出現(xiàn)剝離，進(jìn)而導(dǎo)致硬腦膜的血管發(fā)生破裂出血，血液存在于顱骨的內(nèi)板和硬腦膜之間發(fā)生了血腫[1]。研究發(fā)現(xiàn)，硬膜外血腫占外傷性顱內(nèi)血腫的1/3左右，大部分為幕上血腫，本病一經(jīng)診斷要積極地進(jìn)行顱內(nèi)手術(shù)清除血腫，緩解高顱壓對患者腦組織造成的損害，通過清除血腫緩解腦部受壓，防止出現(xiàn)激發(fā)腦缺血與腦疝形成[2]。本院對比分析了皮瓣開顱術(shù)與小骨窗開顱治療外傷性急性硬膜外血腫的治療情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年10月～2013年10月在本科治療的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的急性硬膜外血腫患者90例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成觀察組與治療組，每組各45例。觀察組中男性31例，女性14例，年齡25～65歲，平均（47.23±3.16）歲，其中交通傷患者25例，墜落傷7例，砸傷3例，跌倒摔傷10例；對照組中男性30例，女性15例，年齡21～69歲，平均（47.85±3.21）歲，其中交通傷患者22例，墜落傷6例，砸傷4例，跌倒摔傷13例。兩組患者的基礎(chǔ)資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予常規(guī)皮瓣開顱手術(shù)治療，全身麻醉滿意后在血腫最厚的部位作為中心行常規(guī)皮瓣切口，骨窗的直徑應(yīng)接近血腫邊緣部位，清除硬膜外的血腫并進(jìn)行徹底止血，懸吊硬腦膜后還納骨瓣，并放置硬膜外引流管逐層進(jìn)行縫合，術(shù)后及時(shí)復(fù)查CT。

觀察組采取小骨窗開顱手術(shù)治療，依據(jù)患者的CT掃描結(jié)果選擇血腫最厚、最大的層面作為鉆孔點(diǎn)，避開重要的血管與功能區(qū)域，使用甲紫進(jìn)行標(biāo)記，備皮、常規(guī)消毒、鋪無菌洞巾，沿著患者頭皮的血管走行作一直切口將皮膚切開，長度為5～6 cm，用乳突牽開器將切口撐開，在血腫的中心投影定為顱骨的鉆孔點(diǎn)，將顱骨鉆開后在中心鉆孔看到血腫后用咬骨鉗將骨窗的內(nèi)徑擴(kuò)大到2～3 cm，使用吸引器將血腫吸出，不可強(qiáng)求將血腫完全清除，約血腫總量的90%被清除后顱骨的創(chuàng)緣徹底止血并留置負(fù)壓引流管，常規(guī)縫合頭皮并根據(jù)患者的臨床癥狀和體征使用脫水藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、術(shù)中輸血情況。記錄兩組患者的血腫吸收時(shí)間、脫水劑應(yīng)用天數(shù)和住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對患者治療情況的數(shù)據(jù)由專人進(jìn)行整理、歸納并錄入計(jì)算機(jī)，形成數(shù)據(jù)庫，采用SAS 14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、術(shù)中輸血情況的比較

觀察組患者的手術(shù)時(shí)間短于對照組（t=10.3837，P=0.0000），術(shù)中出血量、術(shù)中輸血量少于對照組（t=16.9293，P=0.0000；t=24.4229，P=0.0000）（表1）。

表1 兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、術(shù)中輸血情況的比較（x±s）

與對照組比較，*P=0.0000

2.2 兩組患者血腫吸收時(shí)間、脫水劑應(yīng)用天數(shù)和住院時(shí)間的比較

觀察組患者的血腫吸收時(shí)間、脫水劑應(yīng)用天數(shù)和住院時(shí)間短于對照組（t=17.0050，P=0.0000；t=10.4375，P=0.0000；t=10.3644，P=0.0000）（表2）。

表2 兩組患者血腫吸收時(shí)間、脫水劑應(yīng)用天數(shù)

和住院時(shí)間的比較（x±s）

與對照組比較，*P=0.0000

3 討論

硬膜外血腫是指外傷后出血堆積在顱骨的內(nèi)板與硬膜之間，屬于常見的顱內(nèi)血腫之一，臨床上主要分為急性 、亞急性與慢性3種，急性硬膜外血腫占顱腦損傷的5%，其病死率較高，屬于腦外科最常見的外傷性顱內(nèi)血腫，血腫大多數(shù)集中在著力部位腦部凸面與對沖部位額底的顳極部位，大部分患者會(huì)并發(fā)腦挫裂傷，嚴(yán)重則使腦疝加重造成患者死亡[3-4]。臨床上對于血腫量

本院對比分析了小骨窗開路手術(shù)同傳統(tǒng)皮瓣開顱手術(shù)的治療方案，前者具有手術(shù)操作簡單、對患者創(chuàng)傷較小、出血少以及可以在直視下清除血腫等特點(diǎn)，術(shù)后能夠應(yīng)用負(fù)壓吸引，將患者的血腫引流徹底[6]。該手術(shù)方案具備了以下一些優(yōu)勢：手術(shù)可以在直視下進(jìn)行，避免了穿刺的盲目；能夠直接迅速地清除血腫，充分進(jìn)行減壓，患者的臨床癥狀可以迅速緩解，手術(shù)過程沿著骨窗懸吊硬腦膜，因此可以有效地減少無效腔，降低血腫復(fù)發(fā)的可能；同時(shí)殘留的血腫經(jīng)過液化之后能夠隨著腦組織膨脹被擠出骨窗，被頭皮所吸收[7-8]。術(shù)中首先定位要準(zhǔn)確，讓骨窗的位置保證在血腫的中央，方便清除周圍的血腫組織；在使用吸引器吸除血腫時(shí)，與硬膜有粘連的血腫要保留薄層，避免引發(fā)硬膜的滲血；對于考慮可能為血腫來源的部位應(yīng)給予保留；引流管在放置時(shí)應(yīng)注意置于血腫的腔中，骨窗只懸吊1～2針硬腦膜，方便腦組織膨脹之后無效腔的液體排出顱外；此外應(yīng)注意術(shù)后盡可能不使用脫水藥物，對于無效腔較大的患者要適當(dāng)增加補(bǔ)液量[9]。本研究結(jié)果顯示，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組。

綜上所述，采用小骨窗開顱治療外傷性急性硬膜外血腫能夠減少術(shù)中出血、縮短手術(shù)時(shí)間和術(shù)后患者的恢復(fù)時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

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