序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇優(yōu)質(zhì)護(hù)理論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1.2觀察指標(biāo)在產(chǎn)婦出院前,由護(hù)理部統(tǒng)一制定的滿意度調(diào)查表對產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查表包括：服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、健康教育、生活護(hù)理和病區(qū)環(huán)境五項(xiàng)內(nèi)容,滿意度為：非常滿意、滿意、不滿意,(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%=滿意度,并請產(chǎn)婦及家屬提出相應(yīng)問題及建議。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì),接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組產(chǎn)婦對于護(hù)理的滿意度結(jié)果為：非常滿意75例,滿意25例,滿意度為100%,接收普通護(hù)理服務(wù)的對照組產(chǎn)婦統(tǒng)計(jì)結(jié)果為：非常滿意30例,滿意50例,不滿意20例,滿意度為80%,兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

篇（2）

2011年7月~2012年6月對60例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)治療方式,作為觀察組,2011年1月~2012年1月50例未接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者作為對照組。兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較研究。將采用和未采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的兩組患者的臨床治療資料進(jìn)行對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方法

1.2.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)知識教育

轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)基本理念,根據(jù)衛(wèi)生廳下達(dá)文件要求：院方管理部門及護(hù)理部門需要積極組織學(xué)習(xí)活動要求,加強(qiáng)領(lǐng)會文件主要精神,動員全院人員積極參加,要求護(hù)理人員要自我批評、自我認(rèn)知、自我鼓勵(lì),統(tǒng)一提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念,共同組成良好的護(hù)理價(jià)值觀和行為準(zhǔn)則。醫(yī)護(hù)人員要積極克服傳統(tǒng)觀念,在服務(wù)過程中不僅有深度和廣度,還要調(diào)動護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的主動性和積極性,服務(wù)理念不斷的轉(zhuǎn)變,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.2.2加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康教育

良好的護(hù)患關(guān)系及交流護(hù)理是獲得滿意效果的基礎(chǔ)?；颊咴贗CU住院期間,讓患者及其家屬滿意是醫(yī)護(hù)人員共同目標(biāo)。對患者及家屬進(jìn)行深入溝通,用心交流,用心溝通,從患者及家屬的角度考慮問題,使患者及其家屬能夠理解醫(yī)務(wù)人員工作。

1.2.3護(hù)理模式不斷改進(jìn)

ICU是危重患者集中的場所,患者處于昏迷狀態(tài),無法感受到ICU護(hù)理人員對患者專業(yè)的護(hù)理。若使患者家屬認(rèn)可就需在探視時(shí)做好充分的準(zhǔn)備工作,接待每一位家屬態(tài)度要積極,并且及時(shí)告知ICU病房探視管理制度。院方考慮由于ICU患者家屬不能時(shí)刻陪在親人身邊,又關(guān)心親人身體情況的心理,科室將改變傳統(tǒng)治療護(hù)理的模式,理想的治療護(hù)理時(shí)間安排在16∶00之前或17∶00之后。親朋好友探視時(shí),需要護(hù)士陪在患者家屬身旁,并且要主動告知家屬,患者當(dāng)日情況及當(dāng)日為患者進(jìn)行的基本護(hù)理,其中包括心理護(hù)理。病房內(nèi)整潔以及患者舒適干凈的情況,患者家屬對護(hù)理工作的肯定、認(rèn)可。

1.3觀察指標(biāo)

院方在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后,需要分別對患者家屬、主治醫(yī)師、醫(yī)護(hù)人員發(fā)放滿意情況調(diào)查表,從而能夠了解患者家屬、主治醫(yī)師、醫(yī)護(hù)人員的滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

患者及家屬對ICU護(hù)理工作的滿意度有所提高,對護(hù)理的投訴觀察組為0,與對照組26.5%相比顯有成效,通過落實(shí)工作,使患者及家屬感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的明顯優(yōu)勢。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后均發(fā)放100份調(diào)查表,患者及家屬滿意度對照組為65.00%,觀察組為97.5%,經(jīng)過對比,其結(jié)果受到患者及其家屬的肯定。

3討論

在護(hù)理過程中,充分的體現(xiàn)出耐心、細(xì)心,使患者的舒適感提高,與患者及家屬的溝通交流不斷加強(qiáng),規(guī)避患者的焦慮、恐懼的負(fù)面情緒,做好探視管理以及入科宣教工作,通過對基礎(chǔ)護(hù)理工作的細(xì)致觀察,得到患者家屬的認(rèn)可與支持。護(hù)理終末質(zhì)量的主要指標(biāo)使患者對護(hù)理服務(wù)滿意度的評價(jià),醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)以及合理排班,人員利用率得以提升,護(hù)理文件書寫盡量簡化,從而增加醫(yī)護(hù)人員的時(shí)間,使護(hù)理質(zhì)量有所提高;經(jīng)過宣傳以及實(shí)施人性化耐心溝通,避免患者出現(xiàn)不良情緒,使護(hù)患關(guān)系和諧,在治療護(hù)理中患者能更積極的配合。

篇（3）

1.2觀察指標(biāo)記錄兩組患者有跌倒風(fēng)險(xiǎn)患者的跌倒例數(shù)、壓瘡高危患者發(fā)作例數(shù)、腹部術(shù)后置尿管例數(shù)、意外拔管例數(shù)以及患者的護(hù)理滿意度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理結(jié)果方面,對照組患者出現(xiàn)跌倒9例,壓瘡13例,腹部術(shù)后導(dǎo)尿8例,意外拔管11例,護(hù)理滿意度為67.33%，研究組患者出現(xiàn)跌倒1例,壓瘡2例,腹部術(shù)后導(dǎo)尿1例,意外拔管3例,護(hù)理滿意度為98.67%,研究組護(hù)理效果顯著優(yōu)于對照組(P<0.01)。見表1。

篇（4）

選取本院2012年6月～2014年6月救治護(hù)理的80例腦梗塞患者作為研究對象，把這些患者隨機(jī)的分為對照組和觀察組，各40例。對照組中男20例，女20例，年齡15～80歲，患者的發(fā)病時(shí)間＜6h；觀察組中男18例，女22例，年齡在16～78歲，患者的發(fā)病時(shí)間＜6h。通過對比，兩組的性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組針對對照組采用的是常規(guī)護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容包括心理護(hù)理、藥物指導(dǎo)、手術(shù)過程中的護(hù)理等。

1.2.2觀察組針對觀察組采用的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括：心理護(hù)理、健康指導(dǎo)、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等全程護(hù)理。心理護(hù)理：腦梗塞患者由于自身病癥的折磨，在生理和心理上會出現(xiàn)很多的不穩(wěn)定因素，尤其是心理方面。護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)注患者的情緒以及心理方面的變化，有針對性的對其進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助患者更好的認(rèn)識自己的病情，穩(wěn)定患者的情緒，這樣一方面可以使他們積極的配合治療，取得更好的治療、護(hù)理效果，另一方面還會增加患者和護(hù)理人員之間的信任感，樹立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系。健康指導(dǎo)：很多腦梗塞患者并不清楚自己發(fā)病的原因，病理機(jī)制，以及疾病的控制等相關(guān)知識。因此護(hù)理人員可以通過多媒體、電視、錄像等多種形式，向患者講解與腦梗塞疾病相關(guān)的知識，幫助他們了解自己所得的疾病，緩解患者的心理壓力。護(hù)理人員在作教育指導(dǎo)工作的時(shí)候一定要態(tài)度誠懇，語言柔和，這樣易于患者接受。術(shù)前護(hù)理：手術(shù)之前要對腦梗塞患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者明確手術(shù)治療的主要作用，以及手術(shù)的安全、有效性，緩解患者的緊張情緒，使他們積極主動的配合手術(shù)治療。醫(yī)護(hù)人員要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。術(shù)后護(hù)理：護(hù)理人員要密切觀察患者手術(shù)之后的情況，并做好相關(guān)的記錄工作，一旦出現(xiàn)問題，要及時(shí)的告知主治醫(yī)生進(jìn)行處理。護(hù)理人員要多對患者進(jìn)行鼓勵(lì)，幫助他們樹立信心，提高患者對治療的配合度。與此同時(shí)，護(hù)理人員還要對患者展開康復(fù)訓(xùn)練，鞏固療效，幫助患者盡早的康復(fù)。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

針對80例腦梗塞患者對該疾病相關(guān)知識的掌握程度以及對于臨床護(hù)理工作的滿意度為主要調(diào)查內(nèi)容，制定并發(fā)放調(diào)查問卷80份，回收80份且全部有效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS16.0對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組患者對臨床護(hù)理非常滿意的有20例，比較滿意的有11例，不滿意的有9例，總滿意度為77.5%；觀察組患者對臨床護(hù)理非常滿意的有30例，比較滿意的有9例，不滿意的有1例，總滿意度為97.5%。對比兩組的滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

篇（5）

1.2方法試驗(yàn)組：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方法。①護(hù)理人員過硬的業(yè)務(wù)能力：由于每個(gè)家庭的重心就是孩子，孩子的各種反應(yīng)尤其是疼痛反應(yīng)都極易導(dǎo)致大人的過度緊張，乃至出現(xiàn)驚恐、焦慮等不安情緒。護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻觀察患兒的病情變化，與醫(yī)生保持密切的溝通，并與患兒家屬共同解決問題。②安全護(hù)理的預(yù)防意識：作為兒科的護(hù)理人員應(yīng)具備較強(qiáng)的預(yù)見意識，做好每項(xiàng)預(yù)防工作。核實(shí)每項(xiàng)醫(yī)囑，將其準(zhǔn)確性做到萬無一失；將指示牌置于分發(fā)的每樣藥物前，以保證每樣藥物的準(zhǔn)確性；集中強(qiáng)調(diào)容易出錯(cuò)的環(huán)節(jié)，做好分類管理。③心理護(hù)理：由于現(xiàn)在的家庭模式多是獨(dú)生子女，患兒家屬極為重視對于患兒的護(hù)理效果。由于患兒年齡的不同，應(yīng)給予不同的交流方式，多與患兒交流、溝通，每位護(hù)理人員應(yīng)以緩和的語氣、和藹的態(tài)度對待每位患兒，做到良好的醫(yī)患溝通。④環(huán)境管理：由于患兒的年齡較小，較為喜歡充滿童趣與活潑的氣氛。因此，應(yīng)以患兒的心理與行為喜好為前提，將病區(qū)環(huán)境營造成獨(dú)特、活潑、充滿童趣的氛圍。對照組：常規(guī)的護(hù)理措施。

1.3評價(jià)方法定期對患兒及其家屬發(fā)放護(hù)理滿意度的調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)調(diào)查表結(jié)果；觀察并記錄護(hù)理人員在患兒護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題與次數(shù)，即業(yè)務(wù)不熟練、認(rèn)識不到位和環(huán)境管理問題等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0軟件對所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，分別對比兩組患者的護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理滿意度調(diào)查兩組患者護(hù)理后的滿意度發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為96.9%（129/133），明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組（77.4%，103/133），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者的護(hù)理質(zhì)量治療結(jié)束后，明顯降低試驗(yàn)組護(hù)理人員出現(xiàn)的業(yè)務(wù)不熟練、認(rèn)識不到位和環(huán)境管理問題等，其問題發(fā)生率為8.27%（11/133），明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

篇（6）

給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，如:病情監(jiān)測、飲食護(hù)理及出院指導(dǎo)等;研究組則在對照組基礎(chǔ)上開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方法如下:

(1)提升醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的水平:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要積極培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念，務(wù)必將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念傳達(dá)至每位醫(yī)護(hù)人員，統(tǒng)一醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理觀念;院方還應(yīng)定期對醫(yī)護(hù)人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識的掌握程度進(jìn)行考核，從而深化醫(yī)護(hù)人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意識。此外，還應(yīng)建立健全優(yōu)質(zhì)護(hù)理責(zé)任輪班制度，將責(zé)任落實(shí)到每位護(hù)理人員上，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，進(jìn)而提升護(hù)理的質(zhì)量。

(2)提供優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境:對于入院的患者，護(hù)理人員應(yīng)積極主動的向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境及相關(guān)主治醫(yī)生，進(jìn)而消除患者的陌生感。護(hù)理人員還在病房和走廊上設(shè)置便民座椅、紙筆和電話等;并在樓梯和地滑的地方設(shè)置安全標(biāo)語。對于需住院治療的患者，應(yīng)為其介紹病房內(nèi)其他病友，并保持病房內(nèi)的溫度及濕度適宜，定期更換床單，做好病房內(nèi)的消毒工作。

(3)做好患者的心理疏導(dǎo)和干預(yù):基層醫(yī)院患者多因無法耐受疾病而就診，其心理的恐懼和害怕等情緒更甚，因此，護(hù)理人員還需做好患者的心理疏導(dǎo)和干預(yù)，與患者多交流和溝通，分散患者的注意力，進(jìn)而緩解其不良心理情緒。護(hù)理人員還可詢問患者的生活，翻閱患者的病歷，告知患者醫(yī)院治療該病的一些成功案例，進(jìn)而減輕患者的心理壓力。此外，護(hù)理人員還應(yīng)對患者的心理情緒進(jìn)行評估，并根據(jù)評估的結(jié)果，及時(shí)給予疏導(dǎo)，同時(shí)，鼓勵(lì)和安慰患者，使其能夠保持一顆積極、樂觀的心態(tài)等待或接受治療。

(4)加強(qiáng)對患者的健康宣教:基層醫(yī)院就診的患者多來自于農(nóng)村，其文化程度相對較低，且理解的能力較差，此時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)翻閱患者的臨床資料，并與患者和家屬溝通和交流，用通俗易懂的語言耐心、溫和地向患者及家屬講解相關(guān)疾病的知識，提升患者及其家屬的認(rèn)知度;時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥，囑患者及家屬需遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服用藥物，切勿私自增減用藥的劑量。對于患者提出的疑問，護(hù)理人員要保持心態(tài)的平和，認(rèn)真、詳細(xì)的向患者說明，給予患者相應(yīng)的尊重，進(jìn)而增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系。

1.2評定指標(biāo)

護(hù)理后，采用本院自擬的護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表統(tǒng)計(jì)兩組患者對護(hù)理的滿意度情況，具體評定的內(nèi)容有:入院的介紹、服務(wù)的態(tài)度、操作的技能及健康知識掌握程度等，實(shí)行百分制:分?jǐn)?shù)高于84分為滿意;分?jǐn)?shù)在60～84分之間為一般，分?jǐn)?shù)低于60分為不滿意。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料比較采用(x珋±s)表示，計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)用X2，P＜0.05時(shí)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理后，研究組的護(hù)理滿意度為97.14%，對照組對護(hù)理的滿意度為82.86%，組間比較差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義(P＜0.05)。

篇（7）

對我院2011年3月～2012年10月收治的88例冠心病患者進(jìn)行分析，其中男52歲，女36歲，患者年齡為45～88歲，平均為(56.7±6.25)歲。所有患者均經(jīng)過世界衛(wèi)生組織關(guān)于冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中心絞痛25例，心肌梗死35例，心肌缺血28例。所有患者均排除精神病史、急性心肌梗死、認(rèn)知功能障礙等情況，本次研究隨機(jī)將患者平均分成觀察組和對照組，每組各44例。兩組患者在年齡、性別、病情等方面對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具有可比性。

1.2方法:

本次研究給予對照組患者常規(guī)的護(hù)理方案，觀察組患者進(jìn)行全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，詳細(xì)介紹如下:

1.2.1對患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理:

護(hù)理人員每天要對病房進(jìn)行衛(wèi)生清潔打掃，確保患者能在干凈、整潔的病房環(huán)境中接受治療。由于患者面對陌生的環(huán)境，容易產(chǎn)生不良的心理狀態(tài)，因此護(hù)理人員必須保持微笑對待患者，密切觀察患者的情緒，與患者建立良好的溝通關(guān)系，對患者進(jìn)行疾病的講解，緩解患者緊張、焦慮的心理狀態(tài)，提高治療的依從性。在日常生活護(hù)理中注意做好基礎(chǔ)護(hù)理，對于臥床患者要及時(shí)輔助翻身和進(jìn)食，在用藥的過程中加強(qiáng)對患者體征的觀察，指導(dǎo)患者正確用藥，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，則應(yīng)該及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行治療，促進(jìn)患者病情的改善，維持生命體征穩(wěn)定。

1.2.2心理護(hù)理:

對患者進(jìn)行心理護(hù)理非常重要，由于冠心病是一種慢性疾病，需要長時(shí)間進(jìn)行治療，這容易導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用過高，一些患者由于家庭原因，容易出現(xiàn)精神壓力大、恐懼、焦慮等情緒，繼而會產(chǎn)生放棄治療、輕生等念頭。因此，醫(yī)護(hù)人員必須要給予患者心理護(hù)理，傾聽患者，并給予合適的建議，向患者講解治療成功的案例，增強(qiáng)患者致病的信心，提高治療依從性。

1.2.3對患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉:

醫(yī)護(hù)人員對臥床治療患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，醫(yī)護(hù)人員通過選擇最佳的康復(fù)鍛煉時(shí)間，根據(jù)患者的實(shí)際情況確定康復(fù)的內(nèi)容，主要以患者的耐受性為宜，避免患者出現(xiàn)運(yùn)動過度等情況。當(dāng)患者進(jìn)行日常的康復(fù)鍛煉后，禁止在溫差較大的地方進(jìn)行沐浴，避免影響心臟功能。在日常生活中要做到戒煙、戒酒，做到規(guī)律地作息，從而有效提高患者機(jī)體免疫力。

1.2.4飲食護(hù)理:

冠心病患者的飲食護(hù)理非常重要，醫(yī)護(hù)人員必須根據(jù)患者的實(shí)際情況制定合適的食譜，通過搭配營養(yǎng)食物，讓患者及時(shí)補(bǔ)充身體所需營養(yǎng)，提高患者機(jī)體免疫力。此外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該指導(dǎo)患者及時(shí)補(bǔ)充水分，多吃蔬菜和水果，促進(jìn)腸胃蠕動和吸收，促進(jìn)新陳代謝。

1.2.5安全服務(wù):

護(hù)理人員必須不斷提高操作技巧的熟練度，嚴(yán)格遵循護(hù)理制度，在進(jìn)行護(hù)理之后要及時(shí)進(jìn)行清潔消毒，預(yù)防出現(xiàn)交叉感染，對患者進(jìn)行早晚護(hù)理時(shí)，注意保證患者床單整潔。此外，醫(yī)院還必須定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，保障護(hù)理服務(wù)的安全性。

1.2.6出院指導(dǎo):

當(dāng)患者康復(fù)出院前，醫(yī)護(hù)人員必須要對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括記錄好患者的電話號碼，以便日后進(jìn)行隨訪工作，對患者講解日常護(hù)理的重要性，改變不良生活習(xí)慣，及時(shí)用藥，保持樂觀的情緒。在日常生活中若發(fā)現(xiàn)有異常情況時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，從而提高治療效果。

1.3滿意度分析:

本次研究主要設(shè)置調(diào)查問卷對患者的滿意度進(jìn)行分析，分成滿意、一般、不滿意三方面，其中滿意:患者的病情得到了明顯改善，對護(hù)理感到滿意;一般:患者的病情有所改善，提高了護(hù)理滿意度;不滿意:患者病情無明顯改善，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:

本次研究主要采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過一系列治療之后，觀察組患者滿意43例，占97.7%，一般1例，占2.3%;不滿意0。對照組患者滿意24例，占56.55%;一般13例，占29.55%，不滿意7例，占15.9%，組間對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

篇（8）

1．2滿意度評價(jià)醫(yī)院自制問卷調(diào)查表，以100分為滿分，于患者出院時(shí)進(jìn)行問卷調(diào)查，標(biāo)準(zhǔn)如下:非常滿意:90～100分;滿意:60～80分，不滿意:＜60分。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法本次研究均采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)及百分比表示，采用t或x2對相應(yīng)數(shù)據(jù)比較進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0．05時(shí)表示組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者對護(hù)理工作的滿意度比較見表1。

2．2兩組患者發(fā)生不同程度焦慮的情況見表2。

3討論

篇（9）

本組選擇我院2014年4月8日至7月8日擇期手術(shù)210例。男性105例，女性105例，年齡22～78歲，平均（49±6）歲；全身麻醉80例，腰硬聯(lián)合麻醉90例，局部麻醉強(qiáng)化25例，局部麻醉15例；普外科手術(shù)70例，婦科手術(shù)30例，產(chǎn)科手術(shù)25例，骨科手術(shù)50例，胸外科手術(shù)15例，整形外科手術(shù)20例。按隨機(jī)原則分為研究組和對照組，每組各105例，2組患者一般情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

1．2方法

對照組：即術(shù)前1d去病房查看病歷，核對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、詢問病史、囑患者術(shù)前清潔皮膚、禁食禁水、取下活動假牙和手飾以及注意事項(xiàng)。手術(shù)當(dāng)日著醫(yī)院發(fā)放的衣服進(jìn)入手術(shù)室，再次確認(rèn)患者的身份、手術(shù)部位、術(shù)前準(zhǔn)備。患者進(jìn)入手術(shù)間開放靜脈通道，配合麻醉醫(yī)師施行麻醉，配合手術(shù)醫(yī)師傳遞器械或進(jìn)行巡回工作，手術(shù)結(jié)束送患者回病房。研究組：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先要精細(xì)化管理。通過精細(xì)化管理，手術(shù)室工作質(zhì)量明顯提高，增加了大家優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識和工作責(zé)任心，對患者更加細(xì)心和耐心，注重工作中的細(xì)節(jié)。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體護(hù)理方法如下。

1．2．1術(shù)前護(hù)理：

術(shù)前訪視，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)前1天下午到病房探訪患者，對患者進(jìn)行心理準(zhǔn)備。進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，最好安排工作責(zé)任心強(qiáng)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，善于利用溝通技巧的專業(yè)護(hù)士進(jìn)行訪視，仔細(xì)查閱病歷資料，向主管醫(yī)生及護(hù)士了解患者情況，進(jìn)入病房主動進(jìn)行自我介紹，向患者詳細(xì)說明病情、手術(shù)目的、流程、注意事項(xiàng)，引導(dǎo)患者形成正確認(rèn)知，及時(shí)解疑答惑，保證患者與家屬知情同意，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。詢問患者病史、既往用藥史與過敏史，綜合評估心、肺、肝、腎等重要器官功能；尤其對恐懼悲觀型的患者，采用安慰性、鼓勵(lì)性語言，消除恐懼悲觀心理，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，介紹手術(shù)成功案例，并充分利用社會支持，了解患者某些方面特殊需求，協(xié)助解決，使其處于最佳心理和身體狀態(tài)接受手術(shù)治療。

1．2．2術(shù)中護(hù)理：

患者進(jìn)入到手術(shù)室后會不可避免地出現(xiàn)緊張情緒，護(hù)理人員注意密切觀察患者面色神態(tài)，掌握動態(tài)心理變化情況，主動與患者溝通，分散其注意力，盡可能地消除患者面對手術(shù)的恐懼感、緊張感與陌生感。認(rèn)真落實(shí)三方核查。檢查設(shè)備處于最佳使用狀態(tài)，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，確保溫濕度保持在適宜范圍內(nèi)，室溫22～25℃，濕度40％～50％，心臟、顱腦手術(shù)室溫要求偏低，應(yīng)注意保暖。落實(shí)術(shù)前抗生素的使用，力求術(shù)前30min至2h內(nèi)輸完，手術(shù)超過3h追加1次。骨突部位敷壓瘡貼，防止壓瘡發(fā)生。術(shù)中注意保護(hù)患者隱私，及時(shí)遮擋身體，調(diào)整患者保持自然舒適狀態(tài)。適當(dāng)按摩非手術(shù)部位，避免出現(xiàn)水腫。若患者出現(xiàn)嘴唇干裂或者口渴情況，使用棉簽蘸水濕潤嘴唇。術(shù)中輸液注意加熱液體至合適溫度，防止發(fā)生低體溫。對清醒患者提出的要求在允許情況下盡量滿足。密切觀察患者生命體征，配合麻醉醫(yī)生及手術(shù)醫(yī)生及時(shí)處理各種危急狀況或者突發(fā)狀況。

1．2．3術(shù)后護(hù)理：

術(shù)后以0．9％氯化鈉注射液及時(shí)擦拭干凈患者皮膚并清潔口鼻腔分泌物，注意保暖，以卷軸法或利用滑板取代傳統(tǒng)的搬移法將患者送至病房，以減輕由于震動對患者造成的不適與疼痛。將各種引流管理順有序放置。監(jiān)測生命體征平穩(wěn)后，并告知家屬注意事項(xiàng)，與病房護(hù)士交接簽字方可離開。術(shù)后1～3d訪視患者，密切監(jiān)測各種體征，患者蘇醒后指導(dǎo)其盡量臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，針對患者身體狀況給予飲食指導(dǎo)。患者病情恢復(fù)到一定程度后給予康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，循序漸進(jìn)進(jìn)行，以患者身體耐受程度為標(biāo)準(zhǔn)。了解患者術(shù)中感受，聽取患者意見與建議。建立患者檔案，患者出院后及時(shí)通過電話隨訪了解康復(fù)情況，定期復(fù)診。

1．3觀察標(biāo)準(zhǔn)

通過自擬問卷調(diào)查，觀察2組患者的焦慮狀況，對護(hù)理人員的信任度，對臨床護(hù)理滿意度。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2討論

患者入院后都將早日康復(fù)出院視為就醫(yī)的最終目的。但由于病情的復(fù)雜或醫(yī)療水平的局限性，往往短期不一定有良好的效果，而且還要支付高額的醫(yī)療費(fèi)用，患者和家屬往往會擔(dān)心、失望、不安，尤其擇期手術(shù)患者，當(dāng)?shù)弥约旱募膊⌒枰M(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，多半患者心理活動較為復(fù)雜，存在焦慮、煩燥等不良情緒。研究結(jié)果表明，2組患者采用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理焦慮狀況差異很明顯，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有利于打消患者的擔(dān)心與顧慮，使患者能盡快熟悉環(huán)境，消除陌生和恐懼心理，改善患者不良情緒，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，而且優(yōu)質(zhì)護(hù)理始終貫穿于整個(gè)手術(shù)室護(hù)理過程，術(shù)前注意觀察患者心態(tài)與病情，積極做好心理調(diào)節(jié)工作與術(shù)前準(zhǔn)備，能夠使整個(gè)護(hù)理工作更加井然有序。術(shù)中貫徹落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，與手術(shù)醫(yī)師、麻醉師主動配合，協(xié)助醫(yī)師調(diào)整患者，使其保持舒適狀態(tài)，堅(jiān)持無菌操作。術(shù)后注意監(jiān)測患者生命體征，預(yù)防各種并發(fā)癥，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)與功能鍛煉。全方位的護(hù)理服務(wù)可以顯著提高護(hù)理患者對護(hù)理人員的信任度和對護(hù)理工作的滿意度，緩解焦慮情緒，提高生存質(zhì)量。國內(nèi)外大量研究表明，手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效緩解患者負(fù)面情緒，增強(qiáng)滿意度，提升臨床質(zhì)量，與以往常規(guī)護(hù)理模式相比，此種護(hù)理模式有相對較大的實(shí)施空間，不僅加強(qiáng)術(shù)中護(hù)理，而且注重術(shù)前隨訪以及術(shù)后回訪，3個(gè)階段兼顧有利于護(hù)理質(zhì)量的提升。

篇（10）

1．2方法①對照組：即術(shù)前1d去病房查看病歷，核對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、詢問病史、囑患者術(shù)前清潔皮膚、禁食禁水、取下活動假牙和手飾以及注意事項(xiàng)。手術(shù)當(dāng)日著醫(yī)院發(fā)放的衣服進(jìn)入手術(shù)室，再次確認(rèn)患者的身份、手術(shù)部位、術(shù)前準(zhǔn)備。患者進(jìn)入手術(shù)間開放靜脈通道，配合麻醉醫(yī)師施行麻醉，配合手術(shù)醫(yī)師傳遞器械或進(jìn)行巡回工作，手術(shù)結(jié)束送患者回病房。②研究組：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先要精細(xì)化管理。通過精細(xì)化管理，手術(shù)室工作質(zhì)量明顯提高，增加了大家優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識和工作責(zé)任心，對患者更加細(xì)心和耐心，注重工作中的細(xì)節(jié)。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體護(hù)理方法如下。

1．2．1術(shù)前護(hù)理：術(shù)前訪視，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)前1天下午到病房探訪患者，對患者進(jìn)行心理準(zhǔn)備。進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，最好安排工作責(zé)任心強(qiáng)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，善于利用溝通技巧的專業(yè)護(hù)士進(jìn)行訪視，仔細(xì)查閱病歷資料，向主管醫(yī)生及護(hù)士了解患者情況，進(jìn)入病房主動進(jìn)行自我介紹，向患者詳細(xì)說明病情、手術(shù)目的、流程、注意事項(xiàng)，引導(dǎo)患者形成正確認(rèn)知，及時(shí)解疑答惑，保證患者與家屬知情同意，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。詢問患者病史、既往用藥史與過敏史，綜合評估心、肺、肝、腎等重要器官功能；尤其對恐懼悲觀型的患者，采用安慰性、鼓勵(lì)性語言，消除恐懼悲觀心理，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，介紹手術(shù)成功案例，并充分利用社會支持，了解患者某些方面特殊需求，協(xié)助解決，使其處于最佳心理和身體狀態(tài)接受手術(shù)治療。

1．2．2術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入到手術(shù)室后會不可避免地出現(xiàn)緊張情緒，護(hù)理人員注意密切觀察患者面色神態(tài)，掌握動態(tài)心理變化情況，主動與患者溝通，分散其注意力，盡可能地消除患者面對手術(shù)的恐懼感、緊張感與陌生感。認(rèn)真落實(shí)三方核查。檢查設(shè)備處于最佳使用狀態(tài)，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，確保溫濕度保持在適宜范圍內(nèi)，室溫22～25℃，濕度40％～50％，心臟、顱腦手術(shù)室溫要求偏低，應(yīng)注意保暖。落實(shí)術(shù)前抗生素的使用，力求術(shù)前30min至2h內(nèi)輸完，手術(shù)超過3h追加1次。骨突部位敷壓瘡貼，防止壓瘡發(fā)生。術(shù)中注意保護(hù)患者隱私，及時(shí)遮擋身體，調(diào)整患者保持自然舒適狀態(tài)。適當(dāng)按摩非手術(shù)部位，避免出現(xiàn)水腫。若患者出現(xiàn)嘴唇干裂或者口渴情況，使用棉簽蘸水濕潤嘴唇。術(shù)中輸液注意加熱液體至合適溫度，防止發(fā)生低體溫。對清醒患者提出的要求在允許情況下盡量滿足。密切觀察患者生命體征，配合麻醉醫(yī)生及手術(shù)醫(yī)生及時(shí)處理各種危急狀況或者突發(fā)狀況。

1．2．3術(shù)后護(hù)理：術(shù)后以0．9％氯化鈉注射液及時(shí)擦拭干凈患者皮膚并清潔口鼻腔分泌物，注意保暖，以卷軸法或利用滑板取代傳統(tǒng)的搬移法將患者送至病房，以減輕由于震動對患者造成的不適與疼痛。將各種引流管理順有序放置。監(jiān)測生命體征平穩(wěn)后，并告知家屬注意事項(xiàng)，與病房護(hù)士交接簽字方可離開。術(shù)后1～3d訪視患者，密切監(jiān)測各種體征，患者蘇醒后指導(dǎo)其盡量臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，針對患者身體狀況給予飲食指導(dǎo)?；颊卟∏榛謴?fù)到一定程度后給予康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，循序漸進(jìn)進(jìn)行，以患者身體耐受程度為標(biāo)準(zhǔn)。了解患者術(shù)中感受，聽取患者意見與建議。建立患者檔案，患者出院后及時(shí)通過電話隨訪了解康復(fù)情況，定期復(fù)診。

1．3觀察標(biāo)準(zhǔn)通過自擬問卷調(diào)查，觀察2組患者的焦慮狀況，對護(hù)理人員的信任度，對臨床護(hù)理滿意度。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2組焦慮程度、對護(hù)理人員滿意度、對臨床護(hù)理滿意度對比。

3討論