序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇流感預(yù)防措施范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難，重癥肺炎并進(jìn)行性加重，部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。

專家建議38度以上高熱伴有咳嗽立即就診

專家建議，如果有咳嗽癥狀，并伴有38℃以上的高熱，一定要趕緊到醫(yī)院就醫(yī)。從已確認(rèn)病例的早期癥狀看，咳嗽并伴有高熱是最初的臨床反應(yīng)，很容易被當(dāng)成普通肺炎治療。

勤洗手，禁接觸病死禽畜，雞肉雞蛋要熟透再吃，手有破損處理肉類需戴手套。

流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預(yù)防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。

疾控中心專家建議，市民需注意個人衛(wèi)生，勤洗手，咳嗽時要掩住口鼻，不要隨地吐痰；不要接觸病、死的禽類和畜類；手部有破損處理肉類時，建議戴手套；生熟食物要分開處理和保存；肉類及蛋類需煮熟煮透才可食用，避免接觸發(fā)熱病人。體弱者到醫(yī)院看病，建議佩戴口罩。

清明長假別接觸禽鳥和豬等動物

清明節(jié)小長假馬上到了，近期出外游玩，盡量不要接觸活禽鳥和豬等動物。特別是遇到不明野鳥不要近距離接觸，看到病死的禽畜更不要碰。

目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗

日常預(yù)防

1、加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強(qiáng)抵抗力。

2、盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠(yuǎn)離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。

3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售禽類的場所購買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。

4、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通，每天1——2次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透，食用雞蛋時蛋殼應(yīng)用流水清洗，應(yīng)烹調(diào)加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的飲食，注意多攝入一些富含維生素C等增強(qiáng)免疫力的食物。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，以增加機(jī)體對病毒的抵抗能力。

5、學(xué)校及幼兒園應(yīng)采取措施，教導(dǎo)兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便后，要立刻徹底清洗雙手醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。外出在旅途中，盡量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、街市或到公園活動；不要喂飼白鴿或野鳥等。

6、不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會引起并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡。因此，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時，應(yīng)戴上口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)，是否與病禽類接觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。

7、定期對所處環(huán)境消毒，杜絕空氣或環(huán)境中的傳染，消毒方法如下：（1）熏蒸法：取活消毒劑原液盛在塑料器皿中，放在房間或辦公室中，每15平方放置一處。有人停留或辦公時保持空氣流通即可。無人時封閉進(jìn)行放置半個時以上效果更好。（2）沖洗法：將活消毒劑稀釋，可沖洗地板、寵物或禽畜的窩等，擦拭寵物或禽畜停留過的地方，或沖洗塑料餐具器皿。（3）噴霧法：將消毒劑稀釋水，裝塑料噴壺進(jìn)行對需消毒的地方噴霧。

食物預(yù)防

應(yīng)該注意到：由于某些食物預(yù)防僅僅能通過增加機(jī)體營養(yǎng)成分而提高成功預(yù)防疾病的概率，并不能確切針對某一種疾病進(jìn)行有效預(yù)防，所以以下所謂的食物預(yù)防均未經(jīng)臨床實驗證實且有主觀臆斷之嫌，請有過敏體質(zhì)人群慎重考慮。

1、大蒜：大蒜有抗菌消炎的作用，可保護(hù)肝臟、調(diào)節(jié)血糖，保護(hù)心血管，抗高血脂和動脈硬化，抗血小板凝集。營養(yǎng)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)，大蒜提取液有抗腫瘤的作用，建議每日生吃大蒜3—5克。

2、蘆薈：蘆薈與金香、大蒜、洋蔥、野百合一樣屬于百合科多年生草本植物，主要生長在干燥炎熱的地區(qū)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理，具有極強(qiáng)的生命力，可清熱排毒、緩瀉、消炎抗菌，增強(qiáng)免疫力，還可護(hù)胃保肝和護(hù)膚美容。

3、香菇：提高機(jī)體免疫功能，香菇多糖可提高腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能，還可促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生，并提高T淋巴細(xì)胞的殺傷活性；

4、番茄：含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、碳水化合物、有機(jī)酸及少量的蛋白質(zhì)。有促進(jìn)消化、利尿、抑制多種細(xì)菌作用。同時研究得出，番茄內(nèi)含有可產(chǎn)生維生素A的類胡蘿卜素，主要是α-胡蘿卜素和β-胡蘿卜素。一段時間攝取番茄汁，體內(nèi)番茄紅素會明顯增加，同時T淋巴細(xì)胞的免疫功能得到增強(qiáng)。

5、新鮮蘿卜：因其含有豐富的干擾素誘導(dǎo)劑而具有免疫作用。

6、新鮮蜂王漿：含有王漿酸和抗菌活性物質(zhì)，具有很強(qiáng)殺菌、抑菌作用，有效提高和增強(qiáng)人體免疫功能。

習(xí)慣預(yù)防

1.保持手部清潔，并用正確方法洗手。

2.避免手部接觸眼睛、鼻及口。

篇（2）

中圖分類號：R511 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）04-0217-03

甲型流感病毒，包括上百種不同亞型的流感病毒。對于這些亞型的不同命名，來自于H和N的不同。所謂H和N，是指甲型流感病毒表面的兩大類蛋白質(zhì)。H是紅細(xì)胞凝集素，其作用像一把鑰匙，幫助病毒打開宿主細(xì)胞的大門;N是神經(jīng)氨酸苷酶，能夠破壞細(xì)胞的受體，使病毒在宿主體內(nèi)自由傳播。根據(jù)H和N的形態(tài)，甲型流感病毒可由15種H型和9種N型進(jìn)行排列組合，比如H1N1和H5N1等。即使是同一種甲型的流感病毒，也可能因為基因序列的變化，在病毒的傳播性、致死率等方面出現(xiàn)很大差異。1918年西班牙大流感的就是一種H1N1病毒造成的。1918年以后，H1N1在人群與豬群中分別進(jìn)化，可分別稱之為人H1N1和豬H1N1。而此次新型的甲型H1N1流感病毒與豬H1N1病毒的關(guān)系最為密切。流感病毒的最大特點是易于發(fā)生變異，最常見于甲型。

1 醫(yī)院門、急診特點

基層醫(yī)院由于條件所限，診室少，醫(yī)務(wù)人員少，很難區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，而且門診、急診是醫(yī)院人員流動最多的區(qū)域，是健康人群與不同疾病患者之間接觸最多、最集中的場所，大量的工作量是醫(yī)院感染的危險因素。

2 甲型H1N1流感的傳播、預(yù)防

2.1 傳播途徑

主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。人群普遍易感，妊娠期孕婦、伴有慢性疾病、老人和兒童患有甲型H1N1流感癥狀者極易發(fā)展為重癥病例。

2.2 預(yù) 防

控制傳染源：開展人間和豬類流感疫情監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)豬類或其他動物感染豬流感病毒，應(yīng)按照《動物檢疫法》有關(guān)規(guī)定，對疫源地進(jìn)行徹底消毒，對患者及疑似患者進(jìn)行隔離，積極治療，并及時將疫情上報上級防疫機(jī)構(gòu)。

切斷傳播途經(jīng)：對發(fā)現(xiàn)有病豬的養(yǎng)殖場、曾銷售病豬肉的攤檔、患者所在單位、家庭等進(jìn)行消毒，對病死豬等廢棄物應(yīng)立即就地銷毀或深埋;收治患者的門診和病房按禽流感、SARS標(biāo)準(zhǔn)做好隔離消毒;標(biāo)本按照不明原因肺炎病例要求進(jìn)行運(yùn)送和處理。

保護(hù)健康人群：養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營養(yǎng);避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道患者;注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后;避免接觸生豬或前往有豬的場所;避免前往人群擁擠場所;咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶;如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)，應(yīng)立即就醫(yī)(就醫(yī)時應(yīng)戴口罩)，并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)和檢驗檢疫部門說明[1]。

加強(qiáng)院感控制措施：對于疑似患者或確診患者進(jìn)行隔離并佩戴外科口罩;醫(yī)務(wù)人員要做好個人防護(hù)，加強(qiáng)手衛(wèi)生，使用快速手消毒劑進(jìn)行手消毒;發(fā)熱門診和感染性疾病科等重點部門的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴外科口罩，必要時佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)口罩;對發(fā)熱門診和感染性疾病科等重點部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)[2]。

3防控工作進(jìn)展

強(qiáng)化監(jiān)測工作。密切關(guān)注流感樣病例、甲型H1N1流感病例的變化趨勢以及病毒耐藥性和變異等情況，繼續(xù)跟蹤全球甲型H1N1流感疫情發(fā)展，及時組織專家開展疫情形勢分析研判[3]。

繼續(xù)推進(jìn)疫苗生產(chǎn)和接種工作。截至2010年3月30日，國家食品藥品監(jiān)督管理局累計受理甲型H1N1流感疫苗簽批發(fā)近1.6億人份；全國累計簽收疫苗近1.2億人份；累計完成接種9570萬人[4]。

加強(qiáng)重癥病例的救治工作。組織專家總結(jié)分析前期甲型H1N1流感重癥病例醫(yī)療救治經(jīng)驗，完善甲流感診療方案[5]。

深入研究病毒的流行規(guī)律。2010年Cowling博士研究顯示，在隨訪期感染過季節(jié)性流感病毒的人群中甲型H1N1流感病毒的感染率為8%，而在隨訪期內(nèi)未患過季節(jié)性流感的人群中甲型H1N1流感病毒的感染率為20%[6]。多因素分析結(jié)果顯示在研究期間感染過甲型季節(jié)性流感病毒的人群經(jīng)過實驗室確認(rèn)感染甲型H1N1流感病毒的風(fēng)險較低（校正后的比值比為0.35）。感染季節(jié)性流感能對甲型H1N1流感感染起到交叉預(yù)防保護(hù)的作用這可能是由于某些機(jī)制的作用導(dǎo)致的，比如細(xì)胞介導(dǎo)免疫機(jī)制，而不是由于抗體的交叉反應(yīng)引起的，并且他們提示滅活的疫苗不能誘導(dǎo)CD8+T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生有效的細(xì)胞免疫反應(yīng)[7]。所以，健康的兒童和成人都應(yīng)該選擇接種減毒活流感疫苗，當(dāng)流感在社區(qū)中流行時尤其應(yīng)該如此。

參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范[J].中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),2009，313．

[2] 李 潔.長期住院病區(qū)和急診病區(qū)預(yù)防與控制流行性感冒傳播的措施[J].中國感染控制雜志，2008，5(4)：380．

[3] 戴德銀,劉英,彭志紅,等.甲型H1N1流感防控對策[J]．現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2009,35(3):233～235．

[4] 張順祥.甲型(H1N1)流感現(xiàn)場流行病學(xué)的幾點思考[J]．中華流行病學(xué)雜志,2009,30(5):431～434．

篇（3）

文章編號:1007-2349(2010)11-0085-01

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的觀點認(rèn)為,所有患者的血液、體液、排泄物、分泌物均具有傳染性。不論其是否有明的血跡污染或是否接觸非完整性的皮膚與黏膜,均需進(jìn)行隔離。甲型H1N1流感自2009年3～2009年4月在墨西哥等地暴發(fā)以來,以較快的速度傳入我國,并在我國迅速蔓延,在我縣境內(nèi)沒有確診病例之時,本院收治1例鄰縣送來的疑似甲型H1N1流感患者,后經(jīng)市疾病預(yù)防控制中心對患者咽試子進(jìn)行病毒核酸檢測,確診為甲型H1N1流感。本院對所治患者在醫(yī)院的診療活動中均實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,包括洗手、穿隔離衣、戴帽子、口罩,診療活動中標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)后沒有發(fā)生院內(nèi)感染,取得良好效果,特報道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料本院是一所中醫(yī)?？贫壖椎柔t(yī)院,現(xiàn)有病床300余張,年門診20余萬人次,年收治住院患者1.3萬人次,年報告各種法定傳染病100余例,常見的是傷寒與副傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎、乙型肝炎、肺結(jié)核、HIV感染病例。2009年12月15日17時,患者黎某,男,17歲,云南富源某鄉(xiāng)鎮(zhèn)人,身高1.56m,體重46kg,以頭痛和腿痛、發(fā)熱人院外科,入院2h后疑似甲型H1N1流感轉(zhuǎn)入內(nèi)科隔離治療,2009年12月17日上午6時30分死亡,患者在院時間37h,其中在隔離病房27h,普通病房10h。一對甲型H1N1流感為醫(yī)院首次報告。也是2009年縣境內(nèi)唯一1例確診患者。

1.2　方法對確診患者在醫(yī)院整個診療活動中所接觸的醫(yī)務(wù)人員和其他后勤保障人員均發(fā)放“甲型流感密切接觸人員健康告知書”,由本人填寫基礎(chǔ)信息和健康觀察內(nèi)容,包含體溫、咽痛、咳嗽、痰、胸悶胸痛、呼吸困難、頭痛、嘔吐、腹瀉等以及檢查結(jié)果和其他癥狀體征,觀察期自接觸之日起滿7d后交由防?？平y(tǒng)計。

2　結(jié)果

接觸人員28名,在實施整個醫(yī)療救護(hù)過程中均按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)穿戴工作衣帽、醫(yī)用防護(hù)口罩,按照手衛(wèi)生進(jìn)行洗手。其中救護(hù)車駕乘人員4名、放射科檢驗人員2名、臨床科室醫(yī)生5名、護(hù)理人員10名、參加會診醫(yī)生7名(疾控2名戴N95型口罩),經(jīng)過7d觀察后統(tǒng)計,接觸人員中,年齡最大53歲,最小20歲,以青壯年居多;男性12名,女性16名男女之比1:1.16,無明顯差異。體重超過80kg以上有5人,占總?cè)藬?shù)17%,無孕婦及其他高危因素人員。

篇（4）

二、工作原則

（一）堅持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的原則。堅持在市、縣人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，切實履行職責(zé)，通力協(xié)作，確保高致病性禽流感防治工作高效、有序進(jìn)行。

（二）堅持“早、快、嚴(yán)”的原則。高致病性禽流感疫情出現(xiàn)后，各工商所及局各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)應(yīng)迅速采取措施，從嚴(yán)處理疫情，及時控制和撲滅疫情。

（三）實行分級防控的原則。要根據(jù)防控指揮部公布的疫情等級，實施相應(yīng)的應(yīng)急防控措施，做到措施與疫情相當(dāng)。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）成立禽流感市場防控指揮領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。

組 長：略;副組長：略;成 員：略

辦公室設(shè)在市場股，領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室負(fù)責(zé)全縣禽流感市場防控的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、統(tǒng)計上報及聯(lián)絡(luò)工作。

（二）領(lǐng)導(dǎo)小組及股、所分工。

局長全面負(fù)責(zé)全縣禽流感市場防控工作。

、、各自按掛所分工，負(fù)責(zé)各自所掛工商所轄區(qū)內(nèi)的禽流感市場防控工作。

經(jīng)檢大隊、市場股、法制股、12315申訴舉報中心、注冊分局在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，負(fù)責(zé)全縣禽流感市場防控的督查、協(xié)助工作。

各工商所應(yīng)在局禽流感市場防控領(lǐng)導(dǎo)小組及各級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)實施轄區(qū)內(nèi)的禽流感市場防控工作，嚴(yán)格防止高致病性禽流感疫情在轄區(qū)通過市場傳播。

政工股：負(fù)責(zé)對在禽流感市場防控工作中失職、瀆職而造成工作重大失誤的工商干部進(jìn)行調(diào)查和處理。

辦公室：負(fù)責(zé)禽流感市場防控工作的后勤保障和服務(wù)。

四、禽流感市場防控工作要求及應(yīng)急措施

（一）工作要求。

各工商所及內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好禽類市場的監(jiān)管監(jiān)測工作，對轄區(qū)內(nèi)活禽及其產(chǎn)品市場具體情況要做到心中有數(shù)，要落實轄區(qū)管理責(zé)任制，對禽類市場和經(jīng)營戶加強(qiáng)巡查，強(qiáng)化預(yù)防措施。一旦在市場出現(xiàn)疫情，要及時按照有關(guān)疫情報告規(guī)定進(jìn)行報告，并根據(jù)疫情等級及時采取切實可行的應(yīng)急措施，堅決防止疫情擴(kuò)散。

(二）應(yīng)急措施。

1、加大禽類產(chǎn)品及活禽市場的市場巡查力度，做好巡查記錄臺帳，加強(qiáng)索證索票，嚴(yán)禁疫區(qū)及染疫禽類及其產(chǎn)品上市，對市場巡查中發(fā)現(xiàn)來自疫區(qū)的禽類及禽類產(chǎn)品應(yīng)立即封存，并迅速就近移交檢疫部門處理。

2、取締市場內(nèi)無照銷售禽類及其制品的攤點，加大對違法經(jīng)營禽類及其產(chǎn)品行為的打擊力度。

3、協(xié)助農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生及市場開辦者加強(qiáng)活禽銷售市場的消毒、防疫工作。

4、加強(qiáng)防控禽流感藥品市場監(jiān)管，堅決查處取締無證、無照經(jīng)營制售假冒偽劣疫病防控藥品的行為，確保疫病防治工作順利進(jìn)行。

5、在集貿(mào)市場建立疫情聯(lián)絡(luò)員制度。一旦發(fā)現(xiàn)疫情病例，確保及時上報，并實行禽流感“零報告”制度，做到每日上報，報告方面，縣防控指揮部另有要求和規(guī)定的，遵照執(zhí)行。

6、做好信息溝通和協(xié)調(diào)配合工作。加強(qiáng)與農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、質(zhì)檢等部門的協(xié)作，形成市場防控禽流感工作整體合力，要嚴(yán)格遵守縣禽流感防控指揮部的工作紀(jì)律和工作要求。在應(yīng)急狀態(tài)期間，保持24小進(jìn)通訊聯(lián)絡(luò)暢通，工作日要全部在崗，休息日全部備勤。

7、一旦發(fā)現(xiàn)疫情，要在各級人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，按照“早、快、嚴(yán)、小”的防治原則，根據(jù)防控指揮部公布的疫情等級，分別實施封鎖、撲殺、消毒等措施，迅速控制疫情。必要時必須迅速關(guān)閉疫點及周圍的禽類交易市場，并積極協(xié)助動物防疫監(jiān)督部門關(guān)閉疫區(qū)內(nèi)禽類及其產(chǎn)品市場，對禽類產(chǎn)品交易市場和經(jīng)營單位進(jìn)行全面清理檢查。

8、加強(qiáng)工商系統(tǒng)上下之間、區(qū)域之間、內(nèi)部職能機(jī)構(gòu)的溝通與配合，形成防控工作合力。

篇（5）

流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起以急性高熱、乏力、全身肌肉酸痛為主要癥狀的急性呼吸道傳染病。據(jù)統(tǒng)計【1】，每年約有5億人罹患流感，因流感并發(fā)癥死亡的人數(shù)超過100萬。由于我國人口密集，再加上環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、自身免疫力等因素影響，我國的流感發(fā)病情況比較嚴(yán)重，是流感發(fā)生的高發(fā)國家之一。近年來，我國發(fā)現(xiàn)了多種流感病毒株，傳播速度快、波及范圍廣，目前已成為人類主要面臨的主要公共衛(wèi)生問題【2】。因此，加強(qiáng)流感的預(yù)防控制教育，嚴(yán)重加強(qiáng)防范措施對減少流感患病率、防止流感爆發(fā)有重要意義。本文通過對我地區(qū)人群進(jìn)行流感防控教育，提高人群對流感的認(rèn)識、預(yù)防、治療等，提高防控能力。

1對象和方法

1.1對象：對我地區(qū)人群進(jìn)行流感健康教育。

1.2 方法：① 為我地區(qū)人群發(fā)放流感宣傳手冊，讓人們了解流感的發(fā)生原因、癥狀、傳播途徑、并發(fā)癥、治療措施和預(yù)防方法等，向人群進(jìn)行流感健康教育知識宣傳，做到有病及時治，無病早預(yù)防。② 加強(qiáng)流感疫情監(jiān)測。由于流感病毒不斷變異，世界各地不斷有流感疫情的流行和爆發(fā)【3】，應(yīng)對流感疫情進(jìn)行及時監(jiān)測，應(yīng)通知各基層衛(wèi)生單位在發(fā)現(xiàn)門診上呼吸道患者人數(shù)連續(xù)增多3～5d的情況下立即報告，及時進(jìn)行調(diào)查和病毒分離。③病因預(yù)防。向本地區(qū)人群宣傳流感病因預(yù)防的重要性，尤其是對老年人和兒童，應(yīng)注意天氣轉(zhuǎn)變和環(huán)境的影響，對家里有流感癥狀的人群盡量隔離治療，以防止發(fā)生傳染。④消毒預(yù)防。宣傳消毒的重要性，尤其在飲食和衛(wèi)生方面。良好的生活習(xí)慣、規(guī)律的飲食和營養(yǎng)是防治流感發(fā)生的主要措施，對餐具、用具可進(jìn)行煮沸消毒，衣物可陽光下暴曬2h，公共場所應(yīng)堅強(qiáng)通風(fēng)，保持空氣流通和濕度，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)。⑤ 疫苗接種預(yù)防。流感疫苗可以減少流感的發(fā)病率，但由于流感病毒不斷發(fā)生變異而影響疫苗效果，因此接種疫苗時應(yīng)根據(jù)流感監(jiān)測情況推薦流感滅活疫苗，尤其是對老年人、嬰幼兒、人體免疫力低下人群可有效減少流感的發(fā)生，減輕流感并發(fā)癥的發(fā)生。

2結(jié)果

通過對我地區(qū)進(jìn)行防控教育，我地區(qū)人員普遍掌握流感防治知識;經(jīng)對各基層衛(wèi)生單位流感發(fā)生情況監(jiān)測，發(fā)生率普遍降低。

3討論

流感是我國最常見、發(fā)病率最高的疾病之一，四季均可發(fā)病，但以冬春季或冷熱交替之際多發(fā)，屬正黏病毒科，系RNA病毒。本病除散發(fā)外，容易發(fā)生爆發(fā)流行、大流行。其根據(jù)白的抗原性不同可分為A、B、C三型，A型變異較快，每2～3年可發(fā)生一次，易導(dǎo)致世界性流行，B型變異較慢，易導(dǎo)致局部流行，C型流感未見變異，常呈散發(fā)流行。由于流感病毒不斷變異，世界各地不斷有流感的散發(fā)流行和暴發(fā)，一旦有新毒株出現(xiàn)流行可能迅速波及全球。因此，對流感流行情況進(jìn)行監(jiān)測，掌握流感流行動態(tài)及毒株變異情況，以便及時采取有效預(yù)防措施。據(jù)報道稱【4】，世界衛(wèi)生組織總部每周在疫情周報上公布流感的部分疫情，，并于每年2月提出下一年度流感疫苗毒株選擇的建議，對各國國內(nèi)要求加強(qiáng)疫情報告、疫情觀察和病毒分離。

經(jīng)對我地區(qū)人群進(jìn)行流感防控教育，我地區(qū)人員普遍掌握流感防治知識;經(jīng)對各基層衛(wèi)生單位流感發(fā)生情況監(jiān)測，發(fā)生率普遍降低。本人認(rèn)為，加強(qiáng)對人群流感的預(yù)防和控制教育是減少易感人群、減少流感傳播的重要途徑。首先加強(qiáng)對人群的宣傳教育，提高人們的自我保護(hù)能力是預(yù)防流感中不可忽視的環(huán)節(jié)，鼓勵人們進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉可增強(qiáng)對疾病的抵抗力;其次加強(qiáng)對人群辨別基本的流感癥狀和防治流感的知識教育，對待流感患者要根據(jù)情況進(jìn)行隔離，以免發(fā)生病菌繼發(fā)性感染，對老人或兒童要視為重點保護(hù)對象，可給予疫苗接種或暫停外出或聚會等。第三應(yīng)注意環(huán)境、用品、餐具、手的消毒，保持環(huán)境的溫濕度和通風(fēng)，以免發(fā)生傳播，流感流行期間盡量少去人群密集的場所;有研究表明【5】，流感病毒在人手上能存活70個小時，健康人若與患者握手或在公共場所接觸了患者觸摸過的物品，手上就會帶有流感病毒，從而引起流感的發(fā)生，應(yīng)勤洗手，保持手部的清潔?？傊?，加強(qiáng)對流感的預(yù)防和控制教育，可有效提高人群對流感的預(yù)防能力，減少流感發(fā)生和傳播，保證人群身體健康。

【參考文獻(xiàn)】

【1】姜柯羽，世界衛(wèi)生組織2011～2012年流行性感冒流行季節(jié)（北半球）使用疫苗成分的建議[J]，中國疫苗和免疫，2011，04，67～68

【2】Huang Xiufeng，Liu Qiongling Analysis on demands of university students in the campus toward knowledge about prevention and control of H1N1 influenza and implement effect[J]， Chinese Nursing Research，2011，25（27）：341-346.

篇（6）

中圖分類號：S858.31 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章號：1007-273X（2017）03-0032-01

鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村地區(qū)的規(guī)模養(yǎng)殖場和小型散養(yǎng)戶都存在雞與鴨、鵝混養(yǎng)或雞與鴨、鵝同場分隔飼養(yǎng)的傳統(tǒng)養(yǎng)殖習(xí)慣。而鴨、鵝大多是在戶外放養(yǎng)，與候鳥類及其糞便接觸較多，因此對此類養(yǎng)殖場禽流感的防控尤為重要。

1 禽流感病毒流行的原因分析

（1）環(huán)境方面。許多養(yǎng)殖場（戶）相互間隔距離太短，不符合衛(wèi)生防疫要求，人員流動頻繁，又缺乏有效的消毒隔離措施，病死畜禽隨處丟棄，不經(jīng)過無害化處理，禽舍衛(wèi)生狀況差，糞便不能按時清理。

（2）病原體不斷增多和變異。很明顯的是新的禽病在不斷地產(chǎn)生，出現(xiàn)了新的病原體或者某些病原體發(fā)生了變異，如法氏囊病、傳染性支氣管炎、鴨肝病等就出現(xiàn)了不少變異毒株。這樣導(dǎo)致原來有效的疫苗現(xiàn)在變得無效或者效果不佳。

（3）細(xì)菌性病原體的耐藥株不斷產(chǎn)生。主要是濫用抗菌藥物，特別是飼料廠長期使用抗菌藥物作為飼料添加劑，加重了細(xì)菌抗藥性的產(chǎn)生。

（4）缺乏綜合性的防疫措施計劃。養(yǎng)殖從業(yè)人員缺乏系統(tǒng)性的專業(yè)技術(shù)知識和疫病綜合防治技術(shù)。

2 診斷

禽流感是一種表現(xiàn)呼叫系統(tǒng)到嚴(yán)重全身敗血癥等多種癥狀的傳染病，禽類感染后死亡率很高。一般可根據(jù)臨床癥狀和剖檢變化作出初步診斷，同時實驗室可以通過血清學(xué)診斷而確診。防治禽流感，目前主要采取綜合性的預(yù)防措施。以提高健康家禽的抵抗力和減少患病家禽的死亡率為目標(biāo)，減少禽流感病毒對養(yǎng)禽業(yè)造成的巨大經(jīng)濟(jì)損失。

3 發(fā)病情況及臨床癥狀

禽流感病毒潛伏期一般為3～5 d，最長可達(dá)21 d。流行初期的急性病例，常無任何病狀而突然死亡。雞一般病初表現(xiàn)為精神沉郁、厭食、垂頭縮頸、隨后出現(xiàn)雞冠和肉髯發(fā)紺、頭部水腫、眼瞼腫脹、結(jié)膜炎、呼吸困難、常發(fā)出“咯咯”聲，鼻分泌物增加，病雞常有搖頭表現(xiàn)，嚴(yán)重者窒息死亡。有的病雞出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如驚厥、作圓圈運(yùn)動、癱瘓和眼盲。母雞表現(xiàn)就巢性增強(qiáng)、產(chǎn)蛋量下降、腹瀉等癥狀。

4 綜合性防控措施

首先，要給家禽提供全價配合飼料和充足干凈的飲水，使雞體質(zhì)強(qiáng)壯而增強(qiáng)對病毒的抵抗力；其次，要建立健全具有堅強(qiáng)免疫力的雞群；同時做到圈舍要通風(fēng)良好及做好家禽在不同時段的免疫接種工作。

4.1 疫病發(fā)生時的基本預(yù)防措施

（1）立即封鎖雞場，停止家禽購進(jìn)、賣出和轉(zhuǎn)移家禽等導(dǎo)致禽病傳播流行的活動。

（2）隔離病雞，指定專人負(fù)責(zé)，使用專用的飼料及用具。

（3）組織相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行確診，查明病因及傳染源的傳播途徑。

（4）雞場內(nèi)外要做到徹底全面的噴霧消毒。妥善處理好病死雞，特別是對病死雞的尸體、糞便、墊料等應(yīng)運(yùn)往專業(yè)技術(shù)部門指定的地點集中燒毀或消毒深埋處理。

（5）對假定健康雞群采取緊急預(yù)防接種。

4.2 疫病發(fā)生時的基本防控措施

（1）建立嚴(yán)格的檢疫制度，隨時了解當(dāng)前禽病發(fā)生和流行的特點，把握禽病發(fā)生的趨勢。

（2）加大推廣新技術(shù)的力度，提高飼養(yǎng)管理水平；最基本和最重要的是要提高從業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力以及專業(yè)技術(shù)水平。

（3）嚴(yán)禁從疫區(qū)或可疑地區(qū)購買雞苗、種蛋或雞類加工食品；推廣新飼養(yǎng)模式，減少傳染機(jī)會，實行全進(jìn)全出的制度。

（4）禁止家禽與野生水禽類直接或間接接觸。

（5）飼養(yǎng)員接觸過水禽類后要及時更換衣服，進(jìn)場工作前要經(jīng)洗澡和消毒后方可進(jìn)入家禽飼養(yǎng)場工作。

（6）加強(qiáng)雞舍內(nèi)外的隔離和消毒工作。

（7）對來往飼養(yǎng)場的車輛、人員要執(zhí)行嚴(yán)格的消毒程序。

篇（7）

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年-2013年收治的晚期泌尿腫瘤患者80例進(jìn)行分析，所有患者均接受放化治療和手術(shù)治療。分成觀察組和對照組，每組40例，觀察組患者男27例，女13例，患者年齡為22-82歲，平均年齡為（42.7±8.9）歲；膀胱癌12例，腎腫瘤19例，前列腺腫瘤8例，腫瘤1例。對照組男26例，女14例，患者23-77歲，平均年齡為（42.4±6.9）歲；膀胱癌17例，腎腫瘤14例，前列腺腫瘤7例，腫瘤2例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)過臨床檢查后確診，并同意參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：本次研究排除不同意參與本次研究的患者。兩組患者在年齡、性別等一般資料上對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法觀察組治療方法，主要采用三聯(lián)治療法進(jìn)行抗感染治療。其中主要包括：使用鹽酸左氧氟沙星靜脈滴注，劑量為400mg/次，每天1次進(jìn)行治療，甲磺酸帕珠沙星靜脈滴注，劑量為500mg/次，每天進(jìn)行1次治療，伊曲康唑膠囊，劑量為100mg/次，每天2次治療，治療14d后觀察患者療效。對照組僅給予常規(guī)抗生素抗感染治療。對比兩組患者治療期間發(fā)生感染的情況，并進(jìn)行比較分析。

1.2.2預(yù)防措施

（1）呼吸感染預(yù)防：對存在感染現(xiàn)象的患者需要及時進(jìn)行隔離和消毒操作，保證院內(nèi)通風(fēng)，并對病房內(nèi)定期進(jìn)行消毒，嚴(yán)格控制病房環(huán)境中的細(xì)菌指數(shù)。積極尋找感染源，并切斷傳播途徑，醫(yī)護(hù)人員在操作過程中要嚴(yán)格貫徹?zé)o菌操作，盡量減少感染幾率。醫(yī)護(hù)人員必須做好個人衛(wèi)生清潔工作，積極對患者的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療，加強(qiáng)對癥治療，從而有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

（2）泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防：對存在尿潴留的患者，必要時留置尿管，每天使用生理鹽水沖洗2次左右，無尿潴留患者，叮囑每天多喝水，促進(jìn)細(xì)菌隨尿液排出體外，從而降低感染的幾率。

（3）皮膚感染預(yù)防措施：護(hù)理人員也要定期幫助患者翻身，避免長時間臥床而導(dǎo)致褥瘡和皮膚感染現(xiàn)象的發(fā)生。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，本次研究主要采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，其中計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者在經(jīng)過治療后，呼吸道、皮膚黏膜、泌尿系統(tǒng)感染率明顯優(yōu)于對照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

篇（8）

一是加強(qiáng)每天的晨檢工作，保健醫(yī)生做好晨檢關(guān)，班級老師則要配合掌握每個幼兒的出勤和身體健康情況，對發(fā)熱或身體異常及有可疑癥狀者密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)幼兒發(fā)熱、咳嗽，體溫在38度以上的盡快帶出教室，通知家長帶回及時就醫(yī)。

二是加強(qiáng)衛(wèi)生教育和預(yù)防傳染病知識宣傳，教育孩子要勤洗手、多喝水、不偏食、不吃生、冷食品，不隨地吐痰，要養(yǎng)成良好生活衛(wèi)生習(xí)慣。

篇（9）

1.2抗感染方案：①對照組患者，采用常規(guī)抗感染治療，單用鹽酸左氧氟沙星或伊曲康唑等一線抗感染藥物。②試驗組患者[1]，因醫(yī)院對抗感染治療重視力度加強(qiáng)，對晚期腫瘤患者均采用三聯(lián)抗生素治療，主要由廣譜抗菌藥，特效抗菌藥及有互補(bǔ)作用的抗生素組成，如甲磺酸帕珠沙星靜脈滴注，每次500mg，每天1次；鹽酸左氧氟沙星靜脈滴注，每次400mg，每天1次；口服伊曲康唑膠囊，每次100mg，每天2次。一般治療2周，進(jìn)行停藥調(diào)整，按患者自身情況可適當(dāng)加減治療天數(shù)。

1.3數(shù)據(jù)收集與處理：選用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0和Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，匯總及處理。兩組患者的抗感染治療效果間比較，以α=0.05為檢驗標(biāo)準(zhǔn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者比較，試驗組患者泌尿系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)及皮膚黏膜系統(tǒng)的感染率均低于對照組患者（P＜0.05），且兩組患者總感染率比較，試驗組患者顯著低于對照組患者（P＜0.05）。

3討論

篇（10）

泌尿系統(tǒng)感染主要是細(xì)菌通過尿路途徑導(dǎo)致的炎性反應(yīng)，留置導(dǎo)尿是醫(yī)源性導(dǎo)致炎癥發(fā)生的常見因素。感染主要癥狀是：尿液混濁、尿失禁，嚴(yán)重者導(dǎo)致上尿路系統(tǒng)感染。為降低留置導(dǎo)尿患者的泌尿系統(tǒng)感染，選取本院 2014 年10～2015 年 4 月泌尿科 40 例留置尿管的患者為研究對象，探討泌尿系感染發(fā)生的相關(guān)因素，以及采取的相關(guān)因素?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取 2014 年 10 月～2015 年 4 月本院泌尿科44例留置尿管的患者為研究對象，男28例，女16例，年齡29～85 歲。其中：＞60 歲 15 例，40～60 歲 20 例，＜40 歲者 9例。住院時間40～150 d，留置尿管時間均＞10 d，主要疾病為糖尿病、前列腺增生伴尿潴留。將病例隨機(jī)的分為對照組和觀察組，各22例。兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規(guī)的導(dǎo)尿術(shù)。步驟;使用雙腔氣囊乳膠導(dǎo)尿管，行導(dǎo)尿術(shù)前，護(hù)理工作者修剪指甲，洗手，戴手套。清洗患者外，進(jìn)行無菌操作將導(dǎo)尿管按步驟插入尿道，固定導(dǎo)尿管，并連接集尿袋，低于恥骨聯(lián)合以下防止尿袋被擠壓導(dǎo)致尿液反流。

1.2.2 觀察組

采用常規(guī)的導(dǎo)尿術(shù)外進(jìn)行護(hù)理操作。選擇粗細(xì)適中的導(dǎo)尿管，對于年紀(jì)較大者宜使用型號較大的。行導(dǎo)尿術(shù)集尿袋位于膀胱水平以下，將患者安置為舒適的臥位。使用一次性密閉的集尿系統(tǒng)，每天更換集尿袋，用0.5%的碘伏清潔尿道外1～2次，每天觀察記錄尿液的量和顏色，囑咐患者多喝水。每周更換尿管并進(jìn)行尿常規(guī)檢查1次。

1.3 觀察指標(biāo)

分別在插管的當(dāng)天、第 3 天、第 7 天、第 10天、第13天抽取2組患者尿液進(jìn)行送檢培養(yǎng)（無菌操作）；將2組患者不同年齡段感染患者的例數(shù)進(jìn)行比較；統(tǒng)計細(xì)菌的種類。

1.4 評定指標(biāo)

細(xì)菌計數(shù)≥105菌落/m L 為有菌，并且是在重復(fù)2次尿培養(yǎng)所得出相同的細(xì)菌。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用c2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

尿液送檢培養(yǎng)后經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)9種不同的細(xì)菌：大腸埃希菌、表皮葡萄球菌、真菌、金黃色葡窯球菌、克雷伯桿菌、糞腸球菌、銅綠假單胞菌；患者年紀(jì)越大，越容易發(fā)生感染。

3 討論

泌尿系統(tǒng)最常見的感染是醫(yī)源性感染，由于護(hù)理人員的操作不當(dāng)或使用物品被污染都會引起感染。一般情況下尿道是無菌環(huán)境，外界的刺激和污染都易引起炎癥的發(fā)生，行導(dǎo)尿術(shù)時必須嚴(yán)格的無菌操作。研究采用 44 例留置導(dǎo)尿的患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組。通過2組患者實驗結(jié)果的數(shù)據(jù)觀察和分析：患者的年齡、留置的時間、護(hù)理操作方式都與感染的發(fā)生有關(guān)，以下是根據(jù)本次實驗所做的總結(jié):泌尿系統(tǒng)感染的細(xì)菌種類較多；每組患者隨著時間的增加，年齡越大者，感染的例數(shù)越多，且觀察組的感染例數(shù)顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；根據(jù)患者尿液抽取培養(yǎng)的時間看出，留置導(dǎo)尿的時間越長，感染率越高，觀察組的感染率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。采取護(hù)理措施可以有效的降低患者的感染率。

為了減少感染，進(jìn)行導(dǎo)尿時須采取相應(yīng)的預(yù)防措施，以下是根據(jù)本次實驗所總結(jié)的預(yù)防留置導(dǎo)尿造成泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理措施：（1）護(hù)理人員須熟記行導(dǎo)尿術(shù)的指針，行使導(dǎo)尿術(shù)時護(hù)理人員需修剪指甲并進(jìn)行嚴(yán)格的無菌操作[3]；（2）每次觀察尿液的量和顏色，尿管與集尿袋的連接處必須密封，防止污染物進(jìn)入，按時更換集尿袋，引流管和集尿袋不得高于恥骨聯(lián)合避免尿液反留，每天用 0.5%的碘伏清潔尿道外 1 到 2 次[4]；（3）每天的飲水量應(yīng)在 1 500 到 2 000 m L，鼓勵患者多喝水；（4）由于留置導(dǎo)尿管的時間越長，感染率越大，所以盡量縮短留置導(dǎo)尿時間；（5）尿路感染細(xì)菌種類不同，不同時間段細(xì)菌的種類也有所不同，所以應(yīng)該合理的使用抗菌藥物；（6）護(hù)理人員必須準(zhǔn)確掌握導(dǎo)尿的步驟和注意事項，為了避免醫(yī)源性損傷操做應(yīng)溫柔忌暴力，應(yīng)選擇大小合適的導(dǎo)尿管。

綜上所述，采取預(yù)防措施，能有效的降低感染的機(jī)率促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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