序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇值周室內(nèi)總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加公司的集體活動(dòng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)定的學(xué)習(xí)內(nèi)容和篇目，堅(jiān)持每周寫(xiě)內(nèi)勤工作總結(jié)，認(rèn)真記錄每天的工作內(nèi)容，使自己的素質(zhì)有了很大的提高，為自己開(kāi)展各項(xiàng)工作提供了強(qiáng)大的動(dòng)力支持。

2、 恪盡職守，出色的完成本職工作。

篇（2）

班干是全班的領(lǐng)頭羊，學(xué)習(xí)成績(jī)和行為習(xí)慣都較好，在班級(jí)中發(fā)揮著模范帶頭作用。因此，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)他們積極主動(dòng)地開(kāi)展工作。比如，每個(gè)班干各司一職，責(zé)任到人，每周召開(kāi)班干會(huì)，班級(jí)干部輪流主持，解決本周出現(xiàn)的問(wèn)題，擬定下周的工作重點(diǎn)；在班級(jí)設(shè)立值周班長(zhǎng)一職，（只要有信心任何一名學(xué)生都可以報(bào)名當(dāng)選本周的值周班長(zhǎng)），他們主要負(fù)責(zé)班級(jí)的紀(jì)律衛(wèi)生和日常管理工作，每周一要面向全班同學(xué)總結(jié)上一周的工作情況。在這個(gè)過(guò)程中，班主任不是不管，而是需要去指導(dǎo)，去組織。如班干競(jìng)選前，必須將競(jìng)選的要求、程序告訴學(xué)生，讓學(xué)生有一定的準(zhǔn)備，并作好動(dòng)員工作；在班干上崗前，要作好崗前培訓(xùn)；在班干日常管理中，要仔細(xì)觀察，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)處理解決，并定期進(jìn)行總結(jié)，對(duì)表現(xiàn)突出的要表?yè)P(yáng)，對(duì)不盡人意的，在不影響學(xué)生積極性的前提下提出改進(jìn)意見(jiàn)，以此增強(qiáng)學(xué)生自我管理的積極性和能動(dòng)性。

這樣陪養(yǎng)出來(lái)的班干能力較全面，能很好地帶動(dòng)班級(jí)的整體進(jìn)步。

二、鼓勵(lì)學(xué)生參加實(shí)踐，體現(xiàn)管理中的“收”與“放”

素質(zhì)教育的核心就是要求學(xué)生“自己會(huì)”，學(xué)生是班級(jí)的主角，班主任的責(zé)任在于引導(dǎo)學(xué)生當(dāng)好主角，使之具有自主意識(shí)、自治能力。

以班級(jí)值日為例。

新生入學(xué)或換了新的分擔(dān)區(qū)，我都有一個(gè)慣例，就是陪每一個(gè)學(xué)生值一次日。這大概要一個(gè)月左右的時(shí)間。勞動(dòng)中我告訴他們?nèi)蝿?wù)范圍和達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，并親自示范。我班的走廊分擔(dān)區(qū)是二樓環(huán)形大廳，那里花盆多、花葉多、欄桿多、水多，學(xué)生總是照顧不到全面，顧此失彼的事時(shí)有發(fā)生，我就邊示范邊講要求，并提醒他們要注意的事項(xiàng)。室內(nèi)清掃也是這樣全程跟蹤。

播種一個(gè)行動(dòng)，你會(huì)收獲一個(gè)習(xí)慣；播種一個(gè)習(xí)慣，你會(huì)收獲一份喜悅。一個(gè)月后每個(gè)學(xué)生都值過(guò)一次日，都明確了自己的職責(zé)，這時(shí)，我需要做的就是把權(quán)利下放，具體做法是每周設(shè)立兩個(gè)值周班長(zhǎng)，他們分別負(fù)責(zé)室內(nèi)和走廊分擔(dān)區(qū)的衛(wèi)生檢查工作，而且，作為直接負(fù)責(zé)人他們要為自己的工作承擔(dān)責(zé)任：在接受校領(lǐng)導(dǎo)和值周生的檢查中，每扣一分都要向全班同學(xué)說(shuō)明情況，及時(shí)總結(jié)教訓(xùn)，爭(zhēng)取獲得紀(jì)律衛(wèi)生流動(dòng)紅旗。

但作為班主任，權(quán)利下放不等于放任不管，我還要及時(shí)協(xié)調(diào)值周班干與值日生的關(guān)系，對(duì)值周班長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo)和考核，讓他們?cè)趯?shí)踐中迅速地成長(zhǎng)起來(lái)，促使班級(jí)衛(wèi)生管理工作喜報(bào)頻傳。初一上學(xué)期，我班多次獲得流動(dòng)紅旗。最令我高興的是，如果本周未得到流動(dòng)紅旗，值周班長(zhǎng)會(huì)代表全體值日生主動(dòng)向我要求再值一周，一定要為班級(jí)爭(zhēng)得流動(dòng)紅旗才罷休。

篇（3）

一年的時(shí)間很快過(guò)去了，在一年里，我在*領(lǐng)導(dǎo)、**領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下圓滿的完成了各項(xiàng)工作，在思想覺(jué)悟方面有了更進(jìn)一步的提高，本年度的工作總結(jié)主要有以下幾項(xiàng)：

1、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德。能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2、專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作。我擔(dān)任******，負(fù)責(zé)*****相關(guān)工作。為了搞好工作，我不怕麻煩，向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在很短的時(shí)間內(nèi)便熟悉了學(xué)院的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

在這一年，我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：

3、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。熱愛(ài)自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，出勤率高，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn)，保證工作能按時(shí)完成。

4、工作質(zhì)量成績(jī)、效益和貢獻(xiàn)。在開(kāi)展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過(guò)不懈的努力，使工作水平有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面，為****做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

總結(jié)一年的工作，盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jī)，但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多，個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。在新的一年里，我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策規(guī)章制度，努力使思想覺(jué)悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平，為***的發(fā)展做出更大更多的貢獻(xiàn)。

公司辦公室內(nèi)勤個(gè)人工作總結(jié)范文二

回顧我來(lái)到公司已經(jīng)不知不覺(jué)一年了，在公司擔(dān)任內(nèi)勤的崗位工作，我深切感受到，辦公室是一個(gè)單位或企業(yè)的樞紐，起著承上啟下、綜合協(xié)調(diào)、參謀助手、督促檢查和服務(wù)保障大家工作安全的作用。內(nèi)勤則是辦公室的內(nèi)部勤務(wù)人員，負(fù)責(zé)辦公室內(nèi)部事務(wù)管理、文書(shū)處理、報(bào)表填寫(xiě)、文件起草等日常工作，是辦公室工作的直接組織者和承擔(dān)者，所以在工作中，我恪守己責(zé)，優(yōu)秀的完成了以下內(nèi)容：

1、勤于學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)。

堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加公司的集體活動(dòng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)定的學(xué)習(xí)內(nèi)容和篇目，堅(jiān)持每周寫(xiě)內(nèi)勤工作總結(jié)，認(rèn)真記錄每天的工作內(nèi)容，使自己的素質(zhì)有了很大的提高，為自己開(kāi)展各項(xiàng)工作提供了強(qiáng)大的動(dòng)力支持。

2、恪盡職守，出色的完成本職工作。

一年來(lái)，認(rèn)真履行辦公室內(nèi)勤人員的崗位職責(zé)，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。如檔案的管理。在工作的同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)了自己的不足，如打字速度慢、做事過(guò)于拘謹(jǐn)?shù)?，我已?jīng)努力克服并已初見(jiàn)效果，希望領(lǐng)導(dǎo)和同志們審查。

另外，在年終總結(jié)辦公室內(nèi)勤工作進(jìn)展的同時(shí)，我也不忘做好來(lái)年的工作計(jì)劃思路，我堅(jiān)持進(jìn)一步強(qiáng)化職責(zé)意識(shí)。在爭(zhēng)創(chuàng)一流業(yè)績(jī)上下功夫，樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感，認(rèn)真做好職責(zé)范圍內(nèi)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)，不好高騖遠(yuǎn)，也不庸人自擾，因?yàn)椋阂晃莶粧?，何以掃天?凡事從點(diǎn)滴做起，只要謹(jǐn)記責(zé)任，終有一天會(huì)：會(huì)當(dāng)凌絕頂，一覽眾山小。

希望領(lǐng)導(dǎo)能夠通過(guò)我的這則辦公室內(nèi)勤工作總結(jié)，來(lái)肯定我一年來(lái)的工作，并放心交給我新的工作任務(wù)，我必然保質(zhì)保量的去完成。

公司辦公室內(nèi)勤個(gè)人工作總結(jié)范文三

辦公室是一個(gè)單位或企業(yè)的樞紐，起著承上啟下、綜合協(xié)調(diào)、參謀助手、督促檢查和服務(wù)保障大家工作安全的作用。內(nèi)勤則是辦公室的內(nèi)部勤務(wù)人員，負(fù)責(zé)辦公室內(nèi)部事務(wù)管理、文書(shū)處理、報(bào)表填寫(xiě)、文件起草等日常工作，是辦公室工作的直接組織者和承擔(dān)者。結(jié)合以前的工作經(jīng)歷，談一些我對(duì)辦公室內(nèi)勤工作的粗淺認(rèn)識(shí)。

一是處理好大局和小局的矛盾。辦公室作為一個(gè)綜合部門(mén)，其性質(zhì)主要體現(xiàn)在服務(wù)性上，內(nèi)勤人員主要是為領(lǐng)導(dǎo)和基層服務(wù)。首先是為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)。因此，“一切服從大局，一切服務(wù)大局”就是內(nèi)勤工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，當(dāng)小局工作與大局工作發(fā)生矛盾的時(shí)候，自覺(jué)地做到小局服從大局、局部服從整體。同時(shí)盡力做好小局工作，因?yàn)樾【止ぷ魇亲龊么缶值幕A(chǔ)和前提。

二是處理好主動(dòng)和被動(dòng)的矛盾。辦公室工作的服務(wù)性職能決定了工作的被動(dòng)性，但要做好辦公室工作，又必須發(fā)揮內(nèi)勤人員的主動(dòng)性，善于在被動(dòng)中求主動(dòng)，變被動(dòng)為主動(dòng)。對(duì)一些常規(guī)性、規(guī)律性、階段性等確定性工作，不要消極等待，要主動(dòng)著手，提前準(zhǔn)備。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的任務(wù)、應(yīng)急事件和突發(fā)事件等非確定性工作，要靈活機(jī)動(dòng)，做到忙而不亂。同時(shí)要積極適應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)的工作思路，想領(lǐng)導(dǎo)所想，謀領(lǐng)導(dǎo)所謀，把問(wèn)題想在前，把工作做在前，主動(dòng)做好超前服務(wù)。

三是處理好政務(wù)和事務(wù)的矛盾。政務(wù)和事務(wù)是辦公室工作的兩個(gè)輪子，政務(wù)工作主要有決策參謀、調(diào)查研究、政務(wù)信息、政務(wù)文電處理、政務(wù)督促檢查、機(jī)要檔案保密等工作;事務(wù)工作一般是指除政務(wù)以外的其他各項(xiàng)工作，主要是行政后勤工作，諸如接待應(yīng)酬、吃住行、安全衛(wèi)生等。事務(wù)工作是搞好政務(wù)工作的先決條件，不能把政務(wù)看成是大事，把事務(wù)看成是小事或可有可無(wú)的事。更不能把政務(wù)看成是高層次的，把事務(wù)看成是低層次的。辦公室內(nèi)勤工作事無(wú)巨細(xì)，不能有半點(diǎn)疏忽和懈怠。

四是處理好“過(guò)”與“不及”的矛盾。為領(lǐng)導(dǎo)出主意，當(dāng)參謀，一定要把握“度”，掌握分寸。辦公室在領(lǐng)導(dǎo)決策中處于輔助和從屬地位，不能缺位，也不能越位。要想領(lǐng)導(dǎo)之所想，急領(lǐng)導(dǎo)之所急，要為領(lǐng)導(dǎo)決策提供盡可能多的背景資料，但不能越俎代庖，要積極諫言獻(xiàn)策，但不能瞎摻和。

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1.2016年辦公室內(nèi)勤工作總結(jié)范文

2.辦公室內(nèi)勤個(gè)人工作總結(jié)

篇（4）

總的來(lái)看，測(cè)點(diǎn)1-B溫度比較集中，這是因?yàn)樵摐y(cè)點(diǎn)位于辦公區(qū)，使用人員較少，室內(nèi)熱環(huán)境較為穩(wěn)定，且在周末不開(kāi)放，無(wú)人使用，其室內(nèi)熱環(huán)境不受照明、電腦、打印機(jī)等設(shè)備以及人員活動(dòng)影響，因此22日、23日空氣溫度基本不變。而其北向墻窗受室外氣候影響，黑球溫度受其熱輻射均大于空氣溫度。21日、24日，該區(qū)正常使用，溫度變化幅度增大，而24日由于空調(diào)調(diào)控，這種變化更為明顯。

測(cè)點(diǎn)1-C位于一樓大廳，從圖5可見(jiàn)，該測(cè)點(diǎn)黑球溫度比空氣溫度高1.1℃左右。由于大廳為兩層高大空間且面向圖書(shū)館主入口，入口開(kāi)放，空氣流動(dòng)速度大，因此空氣溫度要低于黑球溫度。而室內(nèi)照明燈具以及相鄰檢索區(qū)電腦的開(kāi)啟、人員的流動(dòng)也導(dǎo)致該區(qū)溫度波動(dòng)較大。

3-A測(cè)點(diǎn)位于三樓閱覽區(qū)中部，該測(cè)點(diǎn)黑球溫度與空氣溫度差異較小，但不穩(wěn)定，因其受到室內(nèi)照明燈具以及人群密度影響而發(fā)生較大變化。23日室外溫度較高，而中央空調(diào)未開(kāi)啟，其溫度跨度較大，黑球溫度與空氣溫度較為接近。22日、24日中央空調(diào)正常開(kāi)啟，室內(nèi)受制冷調(diào)控，經(jīng)測(cè)量建筑結(jié)構(gòu)表面溫度，均呈下降趨勢(shì)，因此在這兩天內(nèi)，下午及晚上的空氣溫度均大于黑球溫度。21日、23日該測(cè)點(diǎn)地面及天花板表面溫度均呈上升趨勢(shì)，致使黑球溫度均高于空氣溫度。圖6相對(duì)濕度變化曲線（2012.9.21―24）

3.5 室內(nèi)濕度變化

圖6為9月21日―24日一樓各測(cè)點(diǎn)以及五樓測(cè)點(diǎn)的濕度變化。由圖6可見(jiàn)，一樓各測(cè)點(diǎn)濕度變化較大，五樓除5-C測(cè)點(diǎn)溫濕計(jì)于23日、24日白天移至室外以外，其余時(shí)間各測(cè)點(diǎn)濕度相近。一樓各測(cè)點(diǎn)濕度差異較大，原因在于一樓四個(gè)測(cè)點(diǎn)位于分隔的不同區(qū)域內(nèi)，且各區(qū)域使用情況不同，而五樓閱覽區(qū)為同一個(gè)大空間，各測(cè)點(diǎn)間沒(méi)有分隔，因此差異較小。從一樓和五樓21日至24日室內(nèi)濕度的變化曲線均可以看出，22日、24日的波動(dòng)范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于21日、23日，可見(jiàn)空調(diào)系統(tǒng)對(duì)室內(nèi)空氣濕度變化有較大影響。

從一樓測(cè)點(diǎn)濕度變化曲線可以看出，1-A、1-C、1-D三個(gè)測(cè)點(diǎn)的變化趨勢(shì)相同，其中1-C、1-D更為接近，而1-A測(cè)點(diǎn)具有一定的延緩性。這是因?yàn)?-C和1-D分別位于開(kāi)放使用的大廳和期刊閱覽室，直接受空調(diào)系統(tǒng)及其使用情況影響。而1-A位于采編室，周末不開(kāi)放，其變化與同為不開(kāi)放的辦公室測(cè)點(diǎn)1-B存在差異明顯，變化趨勢(shì)與1-C和1-D相同，是因?yàn)樵摐y(cè)點(diǎn)靠近采編室與中文報(bào)刊室聯(lián)通的門(mén)。該門(mén)上方窗戶開(kāi)啟，并且門(mén)縫有氣流通過(guò)。中文報(bào)刊室周末開(kāi)放，因此1-A濕度會(huì)受到空調(diào)系統(tǒng)以及人員活動(dòng)影響。從五樓23日濕度變化曲線中9：00―19：00時(shí)段內(nèi)測(cè)點(diǎn)5-C為等高北向室外濕度的變化，可以看出室外濕度變化遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于室內(nèi)濕度，且均小于室內(nèi)濕度，最大差值達(dá)到20%。24日該測(cè)點(diǎn)濕度值急劇上升是下雨引起的。

4結(jié)語(yǔ)

本文通過(guò)實(shí)地測(cè)試廣西大學(xué)圖書(shū)館室內(nèi)熱環(huán)境物理參數(shù)，用數(shù)據(jù)定量分析了濕熱地區(qū)圖書(shū)館館舍的夏季熱環(huán)境狀況，為認(rèn)識(shí)該地區(qū)圖書(shū)館類建筑室內(nèi)熱舒適狀況提供參考。同時(shí)，總結(jié)分析了室內(nèi)熱環(huán)境影響因素，得出以下幾點(diǎn)結(jié)論，為改善圖書(shū)館室內(nèi)熱環(huán)境以及探尋圖書(shū)館建筑節(jié)能改造技術(shù)提供參考。

（1）本次測(cè)試結(jié)果分析表明，夏熱冬暖地區(qū)大型公共建筑在高溫季節(jié)需采用空調(diào)系統(tǒng)才能保證室內(nèi)熱環(huán)境的舒適度。而由于該地區(qū)夏長(zhǎng)冬短，需空調(diào)制冷期長(zhǎng)達(dá)半年以上，空調(diào)能耗巨大，需采取相應(yīng)措施降低其能耗。

（2）建筑室內(nèi)空氣溫度受護(hù)結(jié)構(gòu)熱輻射影響較大，太陽(yáng)熱輻射通過(guò)窗墻熱傳遞影響室內(nèi)熱環(huán)境，使近外墻閱覽區(qū)空氣溫度比中間區(qū)域高15℃，該區(qū)熱環(huán)境惡化。改善其室內(nèi)熱環(huán)境狀況，同時(shí)降低空調(diào)能耗，降低外維護(hù)結(jié)構(gòu)傳熱系數(shù)以及采用建筑遮陽(yáng)形式極其重要。

（3）經(jīng)測(cè)試分析，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)空氣相對(duì)濕度較高，均在65%以上，并受空調(diào)系統(tǒng)影響發(fā)生較大波動(dòng)。進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其室內(nèi)濕度在65%-85%范圍內(nèi)均能滿足使用人員的熱舒適要求。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] 潘向?yàn){.關(guān)于圖書(shū)館建筑節(jié)能的研究與實(shí)踐[J].圖書(shū)館論壇，2007（3）：147―149.

篇（5）

中圖分類號(hào)：J59 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-5312（2013）30-0199-01

一、風(fēng)水的概念

說(shuō)到風(fēng)水文化，人類似乎一直把玄學(xué)和風(fēng)水聯(lián)系在一起。在幾千年的沿習(xí)中，風(fēng)水學(xué)中夾雜了一些玄學(xué)的內(nèi)容，但玄學(xué)的迷信部分并沒(méi)有影響風(fēng)水學(xué)其光芒，又因?yàn)槠鋵?duì)人類事物具體的應(yīng)用價(jià)值所以流傳至今。

風(fēng)水是這樣一門(mén)藝術(shù)，它通過(guò)對(duì)事物的安排，從建筑奠基到室內(nèi)裝飾，企圖對(duì)一定場(chǎng)所內(nèi)的氣施加影響。它有助于人們利用大地的自然力量，利用陰陽(yáng)平衡來(lái)獲得吉祥之氣，從而促進(jìn)健康，增強(qiáng)活力。經(jīng)過(guò)歷代先哲們的深入研究，風(fēng)水學(xué)對(duì)我們的建筑房屋的選址、朝向等方面已經(jīng)產(chǎn)生了巨大而深遠(yuǎn)的影響。風(fēng)水理論的核心是“天人合一”，主張人與自然和諧相處，人類的建筑行為應(yīng)該是美化自然、優(yōu)化生態(tài)、和諧發(fā)展的。

二、風(fēng)水學(xué)之于建筑

建筑是為了尋求“好氣場(chǎng)”。在中國(guó)傳統(tǒng)建筑中，千方百計(jì)尋求營(yíng)造一處“好氣場(chǎng)”，這就是風(fēng)水。風(fēng)水貫穿在中國(guó)傳統(tǒng)建筑活動(dòng)的各個(gè)過(guò)程。從選址規(guī)劃、建筑單體、園林小品、室內(nèi)外裝修設(shè)計(jì)到施工營(yíng)造；從皇家宮殿到老百姓的民居；從活人居住的陽(yáng)宅到死人安息的陵墓陰宅，幾乎無(wú)所不在。這可由中國(guó)大地現(xiàn)存的大量古建筑得到印證。

（一）建筑方位與陰陽(yáng)五行的協(xié)調(diào)性

這種生克關(guān)系的實(shí)質(zhì)是將建筑與人體生命規(guī)律、地球物理運(yùn)行、天地之間的相互對(duì)應(yīng)關(guān)系納入一個(gè)大系統(tǒng)中綜合考慮，為了最終實(shí)現(xiàn)建筑與自然的平衡協(xié)調(diào)。

在自然環(huán)境、自然方位上，風(fēng)水理論總結(jié)了與建筑相關(guān)的天文、地理、氣象等方面的自然知識(shí)和相應(yīng)的生活經(jīng)驗(yàn)。如把“背山、面水、向陽(yáng)”“看做是最好的自然方位。把適量前低后高看做是最佳的宅院地勢(shì)，重視住宅建筑中“水口”（包括出水口和入水口）和“氣口”（包括門(mén)窗）的自然方位。

（二）建筑外形與陰陽(yáng)五行的對(duì)應(yīng)性

中國(guó)風(fēng)水學(xué)認(rèn)為，建筑外形的不同于宇宙氣候形成了對(duì)應(yīng)關(guān)系。也就是說(shuō)聚氣散氣的區(qū)別。從而決定了建筑物室內(nèi)的氣候優(yōu)劣，并最終對(duì)人的健康乃至人的精神產(chǎn)生微妙的影響。

風(fēng)水中的“氣”主要包括：磁場(chǎng)、氣流。磁場(chǎng)是把雙刃劍，時(shí)刻不在影響著我們的身體，強(qiáng)的磁場(chǎng)可以治病，卻也可以傷人，引起頭暈、神經(jīng)衰弱等癥狀。風(fēng)水思想主張人的居住應(yīng)該順應(yīng)磁場(chǎng)方位，但要稍微避開(kāi)磁場(chǎng)過(guò)強(qiáng)的居所，這才是風(fēng)水師口中所謂的大吉之地。氣流則是指的室內(nèi)、戶外的空氣流通。例如在中國(guó)，地處亞熱帶季風(fēng)氣候，人們應(yīng)該利用合理地形充分享受夏季涼風(fēng)（東南季風(fēng)）在夏季帶來(lái)的涼爽、避開(kāi)冬季寒風(fēng)（西北季風(fēng)）入室影響冬季室內(nèi)溫度；而室內(nèi)的空氣流通主要靠開(kāi)窗以及室內(nèi)交通引導(dǎo)空氣流通，使空氣對(duì)流順暢，從而達(dá)使得在屋內(nèi)生活居住的人心情舒暢，此乃風(fēng)水學(xué)中的“活氣為吉，死氣為兇”。

（三）建筑個(gè)體與周?chē)h(huán)境的匹配性

中國(guó)風(fēng)水學(xué)不僅注意建筑個(gè)體的外部形狀，而且嚴(yán)格要求建筑個(gè)體與其周?chē)h(huán)境的匹配。這個(gè)在中國(guó)風(fēng)水學(xué)上稱為“宅局”對(duì)于現(xiàn)代城市，最多的則是所謂的“井邑之宅”。此時(shí)的山水則是建筑個(gè)體周?chē)慕ㄖc道路網(wǎng)?？v觀我國(guó)的建筑發(fā)展史，上到宮殿，下至民宅，無(wú)不顯示出對(duì)風(fēng)水的精心處理，處處講究藏風(fēng)聚氣、山環(huán)水抱，處處都提倡人與大自然之和諧。

在現(xiàn)代建筑設(shè)計(jì)師理查德?邁耶的幾所住宅設(shè)計(jì)中這一點(diǎn)尤為凸顯。其作品以“順應(yīng)自然”的理論為基礎(chǔ)，他表面材料常用白色，以綠色的自然景物襯托，使人覺(jué)得親清新脫俗。他善于利用白色表達(dá)建筑本身與周?chē)h(huán)境的和諧關(guān)系。大師密斯?凡?德?羅也讓建筑與自然彼此之間“你中有我”，使得建筑演變和融入自然的體驗(yàn)。

三、風(fēng)水學(xué)的研究現(xiàn)狀與趨勢(shì)

風(fēng)水理論的形成是先哲和后人經(jīng)過(guò)大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)所總結(jié)出來(lái)的結(jié)果，一般情況下理論的形成遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于風(fēng)水實(shí)踐，尤其是在古代時(shí)期。隨著城市設(shè)計(jì)理念的普及和深入，居住環(huán)境的文化內(nèi)涵越來(lái)越被看重，只有建立立足于中國(guó)的傳統(tǒng)文化和當(dāng)?shù)氐牡赜蛭幕木幼…h(huán)境，充分利用風(fēng)水理論對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)。營(yíng)造具有中國(guó)個(gè)性文化特征居住環(huán)境，必須在摒棄風(fēng)水中的迷信內(nèi)容的同時(shí)借助風(fēng)水的科學(xué)理論去指導(dǎo)實(shí)踐。

篇（6）

【中圖分類號(hào)】R764.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0185-02

滲出性中耳炎是以鼓室積液及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎癥。兒童發(fā)病率較高，是引起小兒聽(tīng)力下降的常見(jiàn)原因之一。據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)顯示，約50%以上的嬰兒患有本病，兒童的高發(fā)年齡為5歲。在我國(guó)，學(xué)齡前兒童約90%的兒童患過(guò)滲出性中耳炎，多數(shù)在6月～4歲之間[1]。選取2011年3月 - 11月，我院收治的滲出性中耳炎患者22例，臨床采用鼓膜穿刺術(shù)抽吸鼓室內(nèi)的液體，總結(jié)臨床資料分析如下。

1 臨床資料與方法

1.1一般資料選取2011年3月-11月，我院收治的滲出性中耳炎患者22例，其中男性患者12例，女性患者10例，患者年齡5-30歲，患者平均年齡13歲，患者臨床表現(xiàn)符合下列標(biāo)準(zhǔn)，聽(tīng)力下降、耳痛、耳內(nèi)閉塞感，耳鳴。成人和兒童亦有差別，小兒大多無(wú)聽(tīng)力下降的主訴，幼兒可表現(xiàn)為言語(yǔ)發(fā)育延遲，學(xué)齡前兒童常表現(xiàn)為對(duì)父母的呼喚不理睬，家長(zhǎng)誤認(rèn)為其注意力不集中。耳內(nèi)閉塞感或悶脹感是成年人常見(jiàn)的主訴，有力捏鼻鼓氣、按捺耳屏、打呵欠時(shí)耳悶癥狀可暫時(shí)得以緩解，有時(shí)伴耳鳴。一般聽(tīng)力下降不明顯，患者訴自聲過(guò)響，聽(tīng)力可隨頭位變動(dòng)而變化，當(dāng)中耳液體黏稠時(shí)，聽(tīng)力則不因頭位的變動(dòng)而改變。另外，急性分泌性中耳炎病前大多有感冒史。以后出現(xiàn)耳痛，疼痛可輕可重，有患兒因耳痛而夜間來(lái)急診，慢性者無(wú)耳痛.

1.2方法 外耳道皮膚及鼓膜表面常規(guī)消毒，用地卡因棉片貼在鼓膜表面，約l0～I(xiàn)5分鐘后即可取出。穿刺選擇合適的窺耳器放入外耳道，穿刺針沿窺耳器底壁緩慢進(jìn)入外耳道，刺入鼓膜緊張部前下或后下象限，一手固定針頭，一手用注射器抽吸鼓室內(nèi)的液體。抽吸完畢，緩慢拔出針頭，退出外耳道[2]。后續(xù)處理：抽液后可通過(guò)穿刺針注入抗生素、糜蛋白酶、透明質(zhì)酸酶、醋酸可的松等藥物，進(jìn)行局部治療。抽出液體可按需要送常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)或找嗜伊紅細(xì)胞。穿刺后外耳道保持清潔，禁耳內(nèi)進(jìn)水一周，防止繼發(fā)感染。

1.3統(tǒng)計(jì)分析 利用spss19.0軟件包對(duì)臨床采集數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，所有臨床數(shù)據(jù)計(jì)量資料均用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)資料采用卡方檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)（均值與標(biāo)準(zhǔn)差方式），對(duì)比結(jié)果，p

2 結(jié)果

22例患者經(jīng)治療后，顯效18例，有效3例，無(wú)效1例，對(duì)比分析患者臨床耳內(nèi)悶脹感、耳鳴的評(píng)估，評(píng)估分50分滿分，采用我院自行擬定的評(píng)估計(jì)劃表進(jìn)行，若評(píng)估分值低于25分表示正常，治療前患者耳鳴的評(píng)估分為37.75-4.55，治療后患者耳鳴的評(píng)估分為22.75-2.55，治療后的耳鳴的評(píng)估分明顯低于治療前，p

3討論

鼓膜穿刺術(shù)（tympanotomy）是利用穿刺針抽出中耳積液，減輕耳悶感，提高聽(tīng)力。在做鼓膜穿刺抽吸液體時(shí)抽液動(dòng)作必須緩而輕。如遇抽液困難者，可輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)針管，同時(shí)緩緩抽取。用力過(guò)大，會(huì)造成針眼撕裂，形成難愈合穿孔。抽液動(dòng)作過(guò)猛過(guò)快，會(huì)造成中耳腔內(nèi)形成一個(gè)短時(shí)間的、較大的負(fù)壓，引起內(nèi)耳淋巴液運(yùn)動(dòng)紊亂，病人發(fā)生眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)等癥狀。

鼓膜的血液由上頜動(dòng)脈的耳深動(dòng)脈及鼓室前動(dòng)脈和耳后動(dòng)脈的分支所供給，主要分布于松弛部、錘骨柄及鼓膜的周邊部。淺層靜脈流向外頸靜脈，鼓膜內(nèi)側(cè)靜脈部分流向橫竇及硬腦膜靜脈，部分流向咽鼓管靜脈。 .

鼓膜的外面后半部分由迷走神經(jīng)分布，前半部來(lái)自三叉神經(jīng)的耳額支。鼓膜的內(nèi)側(cè)面為舌咽神經(jīng)的鼓室支支配，故耳及咽部有疼痛時(shí)?？上嗷ビ绊?。神經(jīng)分布與血管分布相似，纖維集中分布于松弛部及錘骨柄區(qū)域，而緊張部的神經(jīng)分布比較貧乏。故而在無(wú)局部或全身麻醉的情況下，在正常的鼓膜的后部分進(jìn)行切開(kāi)，不會(huì)引起過(guò)度的痛苦。穿刺部位多選擇在鼓膜的前下象限，在光錐下緣距鼓環(huán)約2～3mm處進(jìn)針。這個(gè)部位與鼓室內(nèi)壁距離相對(duì)大一些，不會(huì)損傷圓窗和鼓室內(nèi)壁黏膜等重要結(jié)構(gòu)。這個(gè)部位靠近鼓室的最低點(diǎn)，抽吸積液比較充分[3]。

若穿刺點(diǎn)過(guò)高，鼓室內(nèi)外壁距離較近，容易損傷圓窗等重要結(jié)構(gòu)，引起術(shù)后眩暈。穿刺點(diǎn)不可過(guò)于靠近鼓膜緊張部中點(diǎn)，因?yàn)榭拷行奶幍墓哪は鄬?duì)周邊部松弛一些，加之錘骨柄的張力，進(jìn)針時(shí)容易將穿刺點(diǎn)撕大，愈合困難，形成永久性穿孔，甚至因感染造成化膿性中耳炎 。

本文主要研究了22例滲出性中耳炎的臨床資料，研究結(jié)果顯示，22例患者經(jīng)治療后，顯效18例，有效3例，無(wú)效1例，對(duì)比分析患者臨床耳內(nèi)悶脹感、耳鳴的評(píng)估，治療前患者耳鳴的評(píng)估分為37.75-4.55，治療后患者耳鳴的評(píng)估分為22.75-2.55，治療后的耳鳴的評(píng)估分明顯低于治療前，p

參考文獻(xiàn)

篇（7）

裝飾設(shè)計(jì)是裝飾行業(yè)的龍頭，優(yōu)秀的室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)方案會(huì)贏得業(yè)主的青睞，從而為裝飾施工企業(yè)贏得市場(chǎng)份額。作為進(jìn)行裝飾設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)師首先必須具備堅(jiān)實(shí)的設(shè)計(jì)基礎(chǔ)和設(shè)計(jì)表達(dá)能力，其次要時(shí)刻關(guān)注裝飾市場(chǎng)的發(fā)展，并且有超前意識(shí)，這樣才能在裝飾設(shè)計(jì)過(guò)程中得心應(yīng)手，創(chuàng)造出優(yōu)秀的設(shè)計(jì)方案。而中職學(xué)生在學(xué)習(xí)該專業(yè)的過(guò)程中，更應(yīng)注重培養(yǎng)他們的創(chuàng)新理念意識(shí)。筆者近幾年從事室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)教學(xué)并結(jié)合企業(yè)鍛煉的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，有一些體會(huì)，本文針對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)中要注意的問(wèn)題和發(fā)展趨勢(shì)，談?wù)勛约旱目捶ā?/p>

一、室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)理念創(chuàng)新的一般原則

1.崇尚人本理念，注重人的需求

室內(nèi)設(shè)計(jì)的根本宗旨是為人而不是為物，我們有多少人真正考慮了這一點(diǎn)?培養(yǎng)學(xué)生的人本理念，設(shè)計(jì)中注重人的需求是學(xué)習(xí)室內(nèi)設(shè)計(jì)的立足點(diǎn)。我們的行為規(guī)律、生活需求是室內(nèi)設(shè)計(jì)的根本參照系，這是由人與外在環(huán)境的“非確定關(guān)系”決定的，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人對(duì)自己生活質(zhì)量提出越來(lái)越高的要求，每一代人都有新的要求，新的創(chuàng)造和新的享受，這樣才推動(dòng)了室內(nèi)設(shè)計(jì)的發(fā)展。室內(nèi)設(shè)計(jì)在滿足建筑的功能需要的同時(shí)要更多研究人的心理需求，如空間設(shè)計(jì)上的心理空間、心理尺度的掌握和其他如人對(duì)于環(huán)境格調(diào)、氣氛、色彩的光感覺(jué)方面的心理特征，進(jìn)一步提高室內(nèi)環(huán)境的心理感受價(jià)值，這就是所謂從人的心理、精神需求出發(fā)的”軟環(huán)境”概念。

2.采用現(xiàn)代科技技術(shù)，提高設(shè)計(jì)質(zhì)量

室內(nèi)設(shè)計(jì)在對(duì)人的生活、工作條件創(chuàng)造方面與當(dāng)代技術(shù)進(jìn)步有關(guān)。學(xué)生了解新結(jié)構(gòu)，新材料和新的家用設(shè)備更新，可以把室內(nèi)設(shè)計(jì)的構(gòu)成要素推向新的領(lǐng)域。如新型地面材料、新型涂料、仿石、仿金屬涂料，新的結(jié)構(gòu)構(gòu)架體系和輕金屬新式結(jié)構(gòu)，采用新構(gòu)造方法的室內(nèi)隔斷等都為室內(nèi)設(shè)計(jì)提供新的手段，如果我們學(xué)生能及時(shí)掌握它們發(fā)展動(dòng)態(tài)和有關(guān)信息資料，就可以在設(shè)計(jì)中更加切合實(shí)際。此外，新型家具設(shè)計(jì)不僅在形式上，而在材料和加工方法上已經(jīng)不斷更新，如果在設(shè)計(jì)上隨時(shí)加以考慮，就可掌握更多的創(chuàng)新主動(dòng)權(quán)，在廚房和衛(wèi)生間室內(nèi)設(shè)計(jì)中，換代燃具，新型排油煙機(jī)，新的衛(wèi)生潔具和現(xiàn)代洗浴設(shè)備的更新等都可開(kāi)拓學(xué)生的設(shè)計(jì)思路。

3.跟蹤社會(huì)文化動(dòng)向，更新設(shè)計(jì)主題

創(chuàng)新室內(nèi)設(shè)計(jì)內(nèi)容，在很大程度上取決于社會(huì)時(shí)尚的變化。如國(guó)外，商業(yè)建筑室內(nèi)設(shè)計(jì)更新的周期有時(shí)只有幾個(gè)星期(即幾個(gè)星期重新裝修一次)，是因?yàn)樯鐣?huì)審美時(shí)尚的變化，這種變化要求設(shè)計(jì)有新鮮感。這就是設(shè)計(jì)創(chuàng)新的社會(huì)接受條件，我們不能脫離社會(huì)現(xiàn)實(shí)的孤芳自賞(當(dāng)然也不能沒(méi)有原則的盲目迎合)，而學(xué)生則更要跟上這種更新的步伐。

人們對(duì)于室內(nèi)的時(shí)尚追求表現(xiàn)為兩個(gè)方面：新穎。一般甲方的第一句話就是“設(shè)計(jì)要新穎”，“二十年不落后”等，這是因?yàn)橐话闳硕急灸艿叵矚g用新的刺激來(lái)激活自己的心智，并以此成為變革生活環(huán)境的出發(fā)點(diǎn)。(心理學(xué)原理)室內(nèi)部件中，原本可以繼續(xù)使用的東西，因?yàn)槠放?、款式趕不上潮流而被唾棄，如現(xiàn)在大家都去準(zhǔn)備買(mǎi)“畫(huà)王”，購(gòu)買(mǎi)服裝時(shí)追求名牌等。

4.室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)要滿足美學(xué)的要求

(1)自然美

追求自然美的居室裝飾設(shè)計(jì)，對(duì)裝飾材料的選擇，往往帶著古樸、原始的性質(zhì)。如墻面多采用稍作加工的巖石或木質(zhì)的材料。粗糙的巖石墻面，能使人感覺(jué)到與自然的息息相通。當(dāng)然，這類設(shè)計(jì)應(yīng)考慮到全局性，如桌、椅、床以及一些用具，也應(yīng)采用以木石為主，具有原始情調(diào)的飾物也是必不可少的，力求自然，達(dá)到統(tǒng)一。

(2)和諧美

應(yīng)該說(shuō)，居室裝飾設(shè)計(jì)是一門(mén)有生命的整體藝術(shù)，一門(mén)整體藝術(shù)不是各部分之間的簡(jiǎn)單相加，更不是七拼八湊地胡亂堆積，而是各部分之間都有內(nèi)在的聯(lián)系，各部分相輔相成，每一部分都會(huì)影響到其他部分，都在整體中發(fā)揮自己的作用。這種藝術(shù)整體的有機(jī)性，則構(gòu)成一種和諧的美。

(3)個(gè)性美

個(gè)性是指真正的藝術(shù)創(chuàng)作所固有的一種能力。個(gè)性即風(fēng)格，個(gè)性美體現(xiàn)著設(shè)計(jì)者的一種審美判斷，它要求形式與內(nèi)容的完美統(tǒng)一，需要生動(dòng)的感性形象和情緒化的造型、旋律來(lái)表現(xiàn)自己內(nèi)在的神韻。

二、室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)

1.室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)回歸自然化

人們向往自然，渴望住在天然綠色環(huán)境中，北歐斯堪的納維亞設(shè)計(jì)流派由此興起，對(duì)世界各國(guó)影響很大。在住宅中創(chuàng)造田園的舒適氣氛，強(qiáng)調(diào)自然色彩和天然材料的應(yīng)用，采用許多民間藝術(shù)手法和風(fēng)格。在此基礎(chǔ)上要幫助學(xué)生不斷在“回歸自然”上下功夫，創(chuàng)造新的肌理效果，運(yùn)用具體的、抽象的設(shè)計(jì)手法來(lái)使人們聯(lián)想自然。

2.室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)應(yīng)堅(jiān)持綠色設(shè)計(jì)理念

“綠色”關(guān)鍵是理念和標(biāo)準(zhǔn)。健康、環(huán)保、自然，是許多人在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)對(duì)“綠色”二字的概念認(rèn)知，綠色設(shè)計(jì)又是當(dāng)前人們追求健康、環(huán)保的方向。今天，評(píng)判空間設(shè)計(jì)中“綠色”含量的多少不僅僅是樹(shù)葉的綠色，它是一個(gè)非常廣義的問(wèn)題，是對(duì)空間設(shè)計(jì)“綠色”概念的外延，外延的包容度完全取決于每個(gè)設(shè)計(jì)者對(duì)綠色設(shè)計(jì)本身的理解。事實(shí)上，綠色設(shè)計(jì)可以是一種優(yōu)雅的氣息，也可以是一種好聽(tīng)的聲音。綠色設(shè)計(jì)的概念是沒(méi)有限定的，綠色設(shè)計(jì)和綠色產(chǎn)品的消費(fèi)價(jià)值是沐浴陽(yáng)光、享受通透、感覺(jué)色彩、體會(huì)健康意義的生活態(tài)度。給學(xué)生灌輸綠色設(shè)計(jì)理念，培養(yǎng)并提高他們的綠色設(shè)計(jì)水平，有助于學(xué)生的設(shè)計(jì)更符合安全舒適的健康原則。

3.室內(nèi)設(shè)計(jì)應(yīng)走向規(guī)范化、工廠化、科技化

根據(jù)發(fā)展趨勢(shì)室內(nèi)設(shè)計(jì)、裝飾中的組合結(jié)構(gòu)可能向工廠化施工方向發(fā)展，即在工廠進(jìn)行預(yù)制加工組裝件(成品或半成品)運(yùn)到工地現(xiàn)場(chǎng)組裝。堅(jiān)持“三化”標(biāo)準(zhǔn)，可減少施工現(xiàn)場(chǎng)的人力、噪音，縮短工程時(shí)間，提高效率，施工現(xiàn)場(chǎng)的手工操作將逐漸轉(zhuǎn)化為工業(yè)化裝配。學(xué)習(xí)室內(nèi)設(shè)計(jì)、裝飾施工的學(xué)生也應(yīng)開(kāi)拓新思路，學(xué)習(xí)并考慮將新技術(shù)、新材料、高科技成果有機(jī)地融進(jìn)室內(nèi)設(shè)計(jì)的空間，以推動(dòng)裝飾事業(yè)的發(fā)展。計(jì)算機(jī)也已成為設(shè)計(jì)師的高效工具，故學(xué)好計(jì)算機(jī)專業(yè)繪圖技術(shù)也成為了一項(xiàng)必要的學(xué)科，它可以為學(xué)生在將來(lái)設(shè)計(jì)中節(jié)省大量的時(shí)間，豐富他們的想象力和創(chuàng)造力，達(dá)到理想的意境。

三、結(jié)束語(yǔ)

以上是我在多年設(shè)計(jì)教學(xué)及下企業(yè)鍛煉實(shí)習(xí)中總結(jié)出的問(wèn)題，我認(rèn)為對(duì)于學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)的學(xué)生應(yīng)該學(xué)習(xí)要如何面對(duì)如何妥善解決這些問(wèn)題，只有妥善處理并很好的解決了這些問(wèn)題，才能提高我們的綜合設(shè)計(jì)水平。綜上所述，室內(nèi)設(shè)計(jì)文化的發(fā)展趨勢(shì)是以人為本，是發(fā)展綠色環(huán)保設(shè)計(jì)、堅(jiān)持生態(tài)文明、堅(jiān)持時(shí)代藝術(shù)和功能配套相結(jié)合，走裝飾現(xiàn)代化、工業(yè)化道路。

參考文獻(xiàn):

篇（8）

電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀具有靈敏度高、精密度好、檢測(cè)速度快、檢測(cè)項(xiàng)目多、試劑無(wú)核素污染等特點(diǎn)，是各臨床實(shí)驗(yàn)室優(yōu)先選擇的免疫分析儀。羅氏公司電化學(xué)發(fā)光自動(dòng)免疫分析儀包括三個(gè)型號(hào)：1010、2010及E170，其中E170試劑位最多（25個(gè)）、檢測(cè)速度最快（可達(dá)170個(gè)測(cè)試/小時(shí)），適合樣本量大、開(kāi)展項(xiàng)目多的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。我們使用該儀器已有兩年多，現(xiàn)把使用體會(huì)報(bào)道如下，供同行分享和探討。

1、嚴(yán)格室內(nèi)質(zhì)控制度。臨床醫(yī)生對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目要求有較高的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性，以利于疾病診斷和療效觀察。該儀器所用試劑為全封閉試劑，試劑及耗材全部依賴進(jìn)口，路途遙遠(yuǎn)，運(yùn)輸和保存條件均會(huì)影響試劑的質(zhì)量，操作者除定期進(jìn)行項(xiàng)目校準(zhǔn)和儀器維護(hù)外，還應(yīng)堅(jiān)持室內(nèi)質(zhì)控制度，以觀察檢測(cè)項(xiàng)目的穩(wěn)定性，同時(shí)也可監(jiān)測(cè)儀器的工作狀態(tài)。室內(nèi)質(zhì)控品可選擇儀器配套質(zhì)控品，或進(jìn)口的免疫室內(nèi)質(zhì)控品，也可用自制質(zhì)控品。

2、同一檢測(cè)項(xiàng)目最好固定在同一個(gè)流動(dòng)測(cè)量池進(jìn)行檢測(cè)。該儀器共有兩個(gè)流動(dòng)測(cè)量池，雖為同一檢測(cè)系統(tǒng)，但檢測(cè)結(jié)果也有差異。我們剛開(kāi)始使用該儀器時(shí)，為了追求最快檢測(cè)速度，設(shè)置每個(gè)流動(dòng)測(cè)量池均可檢測(cè)所有項(xiàng)目，結(jié)果發(fā)現(xiàn)同一項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)控累積靶值有較大差異，后來(lái)根據(jù)本實(shí)驗(yàn)室各檢測(cè)項(xiàng)目的使用頻度分配檢測(cè)項(xiàng)目在固定的流動(dòng)測(cè)量池，進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控時(shí)，靶值就容易確定，同時(shí)校準(zhǔn)時(shí)減少了校準(zhǔn)品及試劑的消耗、室內(nèi)質(zhì)控時(shí)質(zhì)控品和試劑的消耗，保證了檢測(cè)結(jié)果的穩(wěn)定性，實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行認(rèn)可時(shí)也不必進(jìn)行結(jié)果的比對(duì)。

3、要注意E170與E2010操作不同的方面。

羅氏2010進(jìn)行試劑掃描后，試劑是否校準(zhǔn)通過(guò)，是否可用一目了然，但對(duì)于E170，裝載試劑后，在試劑（Reagent）界面無(wú)法知道試劑的校準(zhǔn)情況，必須到校準(zhǔn)（Calibration）界面才可知道檢測(cè)項(xiàng)目的校準(zhǔn)狀態(tài)（項(xiàng)目為紅色為未校準(zhǔn)或校準(zhǔn)未通過(guò)），這一點(diǎn)要引起重視，因?yàn)镋170當(dāng)您進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，儀器不管該項(xiàng)目是否可用，均消耗試劑，造成試劑不必要的浪費(fèi)；羅氏2010在樣品盤(pán)裝載標(biāo)準(zhǔn)品后，儀器優(yōu)先校準(zhǔn)該項(xiàng)目未校準(zhǔn)批號(hào)，但E170必須要選擇所需校準(zhǔn)項(xiàng)目的位置號(hào)，具體方法為：Calibration

Status全選所有項(xiàng)目FullSave按住Ctrl選擇所需項(xiàng)目FullSave，所需項(xiàng)目后的FULL變?yōu)樘m色即可進(jìn)行校準(zhǔn)；E170為樣本架進(jìn)樣，按順序整理好樣本后，一定要注意起始號(hào)正確后才能開(kāi)始進(jìn)行檢測(cè)，否則導(dǎo)致樣本張冠李戴。

4、標(biāo)準(zhǔn)品的使用。E170是軌道進(jìn)樣，設(shè)計(jì)時(shí)考慮到運(yùn)行路線較長(zhǎng)，一套標(biāo)準(zhǔn)品僅可使用一次。為了能多次重復(fù)使用標(biāo)準(zhǔn)品，標(biāo)準(zhǔn)品盒內(nèi)提供了一些標(biāo)準(zhǔn)品條形碼，每次校準(zhǔn)時(shí)，貼上新的條形碼，即可進(jìn)行校準(zhǔn)。但有的校準(zhǔn)品盒內(nèi)沒(méi)有提供新的條形碼，只能采用手工校準(zhǔn)，安排好校準(zhǔn)品位置后，遮住校準(zhǔn)品條形碼才可進(jìn)行校準(zhǔn)。 轉(zhuǎn)貼于

5、死腔量試劑的使用。E170的所有數(shù)據(jù)均保存在硬盤(pán)上，所以只能通過(guò)手動(dòng)安排，將三個(gè)相同批號(hào)的原裝試劑盒中的死腔量試劑分別集中至其中一個(gè)試劑盒，成為一盒混合試劑。把混合試劑瓶上Elecsys 2010/1010專用條形碼數(shù)字以手工法輸入Modular E170，可被Modular E170識(shí)別，作為一盒新的同批號(hào)試劑使用達(dá)到節(jié)約試劑的目的；當(dāng)然，如果實(shí)驗(yàn)室有兩臺(tái)E170或一臺(tái)E170與一臺(tái)E2010，則可很方便地使用殘余試劑（約20%）。

6、采樣不正常問(wèn)題的處理。當(dāng)儀器報(bào)警采樣不正常時(shí)，首先要檢查樣本狀態(tài)，是否樣本太少或有凝塊、氣泡并進(jìn)行相應(yīng)處理，其次用75%酒精清潔采樣針，如果仍然出現(xiàn)采樣不正常，則進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)中的Reagent Prime和Finalization操作，也能減少出現(xiàn)采樣不正常的機(jī)會(huì)。

7、定期進(jìn)行儀器維護(hù)。儀器維護(hù)是保證儀器正常工作的重要環(huán)節(jié)，作為用戶，每天要嚴(yán)格執(zhí)行日常維護(hù)操作，周維護(hù)也要嚴(yán)格執(zhí)行，特別是流動(dòng)測(cè)量池的維護(hù)保養(yǎng)。但儀器每年兩次的整儀器的維護(hù)保養(yǎng)必須請(qǐng)廠家工程師進(jìn)行。

8、更換ProCell及CleanCell、ProClean M時(shí)要注意動(dòng)作要盡快完成，特別是在儀器處于檢測(cè)過(guò)程中時(shí)，否則容易導(dǎo)致儀器停機(jī)，所有在測(cè)項(xiàng)目均不可得到結(jié)果，浪費(fèi)試劑及耗材，最好在當(dāng)天關(guān)機(jī)前檢查試劑量并添加足量ProCell及CleanCell、ProClean M或第二天開(kāi)機(jī)前檢查添足。

篇（9）

1、門(mén)診診室護(hù)理工作在門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行，并接受其業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

2、門(mén)診診室護(hù)理人員要按時(shí)開(kāi)診，堅(jiān)守崗位，開(kāi)診前必須做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，如檢查和補(bǔ)充各種表格、處方、血壓計(jì)、體溫表、壓舌板等。

3、護(hù)理人員要以病人為中心，認(rèn)真負(fù)責(zé)接診病人，做到態(tài)度熱情，服務(wù)周到，耐心解答病人的詢問(wèn)，不得冷落、歧視病人。

4、保持候診室及診室安靜和有秩序的工作環(huán)境，嚴(yán)格執(zhí)行先掛號(hào)，后看病的原則，按掛號(hào)等級(jí)做好分診工作，避免多位患者圍觀候診，杜絕無(wú)號(hào)看病、不按秩序應(yīng)診的現(xiàn)象。

5、格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作技術(shù)，診室內(nèi)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每天用消毒液擦洗桌子及地板。定期更換檢查床的床單、毛巾及工作服。

6、診室內(nèi)各種物品要立冊(cè)登記，切實(shí)加強(qiáng)管理，貴重儀器要制定使用規(guī)則及保管制度。

護(hù)理例會(huì)制度

 

1、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)

每月1次，由護(hù)理部主任主持，全院護(hù)士長(zhǎng)參加，傳達(dá)上級(jí)指示，小結(jié)評(píng)價(jià)上周工作，布置本周重點(diǎn)工作。對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析及改進(jìn)，統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)，交流工作經(jīng)驗(yàn)，表?yè)P(yáng)護(hù)理人員中的好人好事。

2、全院護(hù)士大會(huì)

每年1- 2次，由護(hù)理部主任主持，全院護(hù)士參加，傳達(dá)上級(jí)指示精神，護(hù)理工作計(jì)劃和總結(jié)，介紹新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理工作發(fā)展方向，開(kāi)展學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)活動(dòng)，護(hù)士素質(zhì)教育，表彰先進(jìn)。

 

護(hù)理查房制度

 

一、護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)查房

1、護(hù)理行政查房：重點(diǎn)查病區(qū)管理、崗位責(zé)任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況，服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹落實(shí)情況。

2、護(hù)理業(yè)務(wù)查房（包括教學(xué)查房）：查基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理工作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況，討論重癥護(hù)理或選擇有指導(dǎo)意義的病例，從病人的診斷、治療、護(hù)理效果及其互相之間影響，進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出差距，制度出新的護(hù)理計(jì)劃。

二、護(hù)理部主任每月查房二次（行政、業(yè)務(wù)查房各一次），科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)每月行政、業(yè)務(wù)查房各二次，做好查房記錄及資料保存，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

病房管理制度

 

1、病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，科主任積極協(xié)助。

2、定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)情況可選出病員小組長(zhǎng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。

3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。

4、統(tǒng)一病房陳設(shè)、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得任意搬動(dòng)。

5、保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng)、每日至少清掃2次，每周大清掃1次。

6、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔，必要時(shí)帶口罩，病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。

7、病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。

8、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備并分別指定專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失應(yīng)及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

9、定期召開(kāi)病區(qū)工休座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病區(qū)管理工作。

10、查房時(shí)病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客，醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話，病人不得私自離開(kāi)病房。

病人入院、出院管理制度

 

一、入院制度：

1、病人入院由本院門(mén)（急）診醫(yī)師根據(jù)病情決定，憑醫(yī)師開(kāi)具的住院證，按制度辦理入院手續(xù)。由住院處通知病區(qū)。

2、病人經(jīng)入院處辦理入院手續(xù)后入院，如病情需要應(yīng)按排護(hù)理人員護(hù)送。

3、在護(hù)送危重病人時(shí)應(yīng)密切觀察病情，注意保暖，防止輸液或用氧中斷。注意外傷者，以確保安全。

4、病房護(hù)士接到住院處通知后，應(yīng)即準(zhǔn)備床位和用物，對(duì)急診手術(shù)或危重病人，須立即做好搶救準(zhǔn)備工作。

5、病房護(hù)士應(yīng)向病人介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護(hù)士須及時(shí)測(cè)量病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓，主動(dòng)了解病人病情、心理狀態(tài)和生活習(xí)慣等。

6、由護(hù)士通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人并及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。

7、急危重病人可以由急診科電話通知病區(qū)或手術(shù)室后直接進(jìn)入病區(qū)（手術(shù)室）搶救或治療后，再補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)。

二、出院制度：

1、病人出院由主治醫(yī)師以上負(fù)責(zé)醫(yī)師決定，護(hù)士應(yīng)將醫(yī)師決定的出院日期預(yù)先通知病人及其家屬，以便做好出院準(zhǔn)備。

2、病區(qū)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。

3、病區(qū)護(hù)理人員取得病人出院結(jié)帳清單后，協(xié)助其整理物品，并清點(diǎn)收回病人住院期間所用的醫(yī)院物品，將出院后需服藥品的處方、出院證明書(shū)交給病人或家屬。

4、做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)工作，主動(dòng)征求病人或家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見(jiàn)。

5、病情不宜出院而病人或家屬要求出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說(shuō)服無(wú)效，應(yīng)報(bào)上級(jí)醫(yī)師和科主任批準(zhǔn)，并由病員或其家屬簽字，應(yīng)出院而不出院者，通知有關(guān)部門(mén)或所在單位接回或送走。

6、護(hù)士要及時(shí)清潔病人床位物品，傳染病人用物需進(jìn)行終末消毒，注銷(xiāo)各種卡片，整理病歷。

 

治療室工作制度

 

1、保持室內(nèi)整潔，布局合理，做完一次處置都要隨時(shí)清理，每天空氣消毒一次，除工作人員治療患者外，其它人員不許在治療室內(nèi)逗留。

2、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明確、明顯，字跡清楚，污染物與無(wú)菌物品應(yīng)分別放置，消毒液應(yīng)按時(shí)更換。

3、器械物品定數(shù)量放在固定位置，如有損耗及時(shí)補(bǔ)充，嚴(yán)格交接手續(xù)。

4、嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)操作原則執(zhí)行，進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。

5、激光、短波、穿刺等治療中使用的藥品、針劑和麻醉劑，均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，并詳細(xì)登記，嚴(yán)格杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生。

6、進(jìn)行各種治療時(shí)，須思想集中，認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程及查對(duì)制度。

7、工作人員相互團(tuán)結(jié)、相互協(xié)作、共同做好工作。

8、做好每天的統(tǒng)計(jì)工作。

 

換藥室工作制度

 

1、本室工作人員應(yīng)熟練掌握換藥操作技術(shù)，了解傷口情況，動(dòng)作輕柔，以保護(hù)健康的肉芽組織，保持引流通暢，保證換藥效果。

2、換藥室內(nèi)各項(xiàng)用物、藥品應(yīng)定點(diǎn)放置，定時(shí) 清點(diǎn)和補(bǔ)充。

3、嚴(yán)格執(zhí)行清潔消毒隔離制度及無(wú)菌操作規(guī)程，防止交叉感染。

（1）工作時(shí)衣帽整潔，換藥前洗凈雙手，戴好口罩帽子，每換藥1人用消毒水洗手1次，根據(jù)換藥人次的多少，每班換消毒水1—2次。

（2）室內(nèi)應(yīng)隨時(shí)保持整潔，空氣流通，光線充足，每日上下班前濕式打掃1次，每日用消毒水拖抹地面2—3次，開(kāi)窗通風(fēng)1次，每周大清掃1次，每月空氣培養(yǎng)1次，結(jié)果存檔備查。

（3）有菌物與無(wú)菌物嚴(yán)格分開(kāi)放置，標(biāo)記明顯，所有換藥用物（除繃帶外）均須保持無(wú)菌，注明滅菌日期，按規(guī)定及時(shí)消毒，非本室物品一律不得帶入室內(nèi)，非本室工作人員不得進(jìn)入。

（4）換藥用具做到一人一份，用后按消毒——清潔——滅菌的程序及時(shí)處理。

（5）換藥時(shí)堅(jiān)持先換無(wú)菌傷口后換感染傷口的原則，凡感染傷口用后的物品要另行處理，其敷料要焚燒，室內(nèi)要做消毒處理。

（6）浸泡器械的消毒液，每周更換2次，其容器每周清潔滅菌2次，各種敷料罐每日滅菌1次。

（7）無(wú)菌藥液（生理鹽水及其它藥液）開(kāi)瓶后須注明日期與時(shí)間，超過(guò)1天后廢棄。

（8）污物桶隨時(shí)蓋嚴(yán)，每日傾倒1—2次，用消毒水浸泡，洗凈備用。

 

注射觀察室工作制度

 

1、要有高度的責(zé)任心和同情心，對(duì)病人一視同仁、態(tài)度和藹、有問(wèn)必答。

2、各種注射均按醫(yī)囑執(zhí)行，必須詢問(wèn)過(guò)敏史，并按醫(yī)囑做好注射前的藥敏試驗(yàn)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查；七對(duì)：對(duì)編號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、用藥時(shí)間和方法；一注意：注意用藥后反應(yīng)。

4、檢查藥品質(zhì)量，有無(wú)變質(zhì)、渾濁、包裝瓶有無(wú)裂痕、藥品和無(wú)菌物品的有效期。

5、嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子，操作前應(yīng)該洗手。

6、必備搶救藥品，器械放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。

7、保持室內(nèi)整潔，每天定期做空氣消毒，紫外線消毒一小時(shí)。

8、使用過(guò)的一次性用品按處理常規(guī)進(jìn)行銷(xiāo)毀。

治療室消毒隔離制度

 

1、室內(nèi)清潔整齊，物品、藥品定點(diǎn)放置，無(wú)私人物品。

2、已消毒和未消毒物品，嚴(yán)格分開(kāi)放置，柜內(nèi)整潔，消毒物品有專柜專人負(fù)責(zé)。

3、消毒物品均用標(biāo)記注有效日期，無(wú)過(guò)期包。

4、進(jìn)行治療前徹底洗手、戴口罩帽子，一切操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范。

5、使用過(guò)的針筒針頭用2%戊二醛消毒液回抽拉開(kāi)針?biāo)ㄎ胂舅幰汉螅?0分鐘。

6、一次性輸液器、針筒、針頭浸泡于2%戊二醛消毒液加蓋30分鐘后銷(xiāo)毀。

7、持物鉗盛于0.1%器械消毒液內(nèi)浸泡，消毒液占罐2/3，并加蓋。

8、注射治療盤(pán)，止血帶每日治療結(jié)束后，用2%戊二醛消毒液浸泡30分鐘后洗凈備用。

9、室內(nèi)臺(tái)面用2%戊二醛消毒液每日二次擦拭，地面用含1000mg/L有效氯的消毒靈拖地面二次。

10、治療室每日二次紫外線空氣消毒一小時(shí)，每月空氣培養(yǎng)一次，并有記錄，污物洗消后毀形銷(xiāo)毀。

11、CO激光手柄使用一次性薄膜手套套住，使用完后去除一次性手套，并用2%戊二醛消毒液擦拭。

門(mén)診導(dǎo)醫(yī)工作制度

 

1、門(mén)診導(dǎo)醫(yī)人員必須熟悉本院、本門(mén)診各科就診情況及常規(guī)開(kāi)展項(xiàng)目情況，保證能正確引導(dǎo)病人就診。

2、導(dǎo)醫(yī)人員必須佩帶胸卡，做到儀表端莊，衣著整潔，必須準(zhǔn)時(shí)上下崗，不串崗、不脫崗、不閑談。

3、要熱情主動(dòng)接待病人，禮貌待人，有問(wèn)必答，百問(wèn)不厭，主動(dòng)介紹醫(yī)院概況、醫(yī)院設(shè)備及門(mén)診各科情況等。

4、經(jīng)常巡視大廳，引導(dǎo)患者掛號(hào)、候診、檢查，為病人免費(fèi)提供開(kāi)水及一次性水杯。

5、見(jiàn)殘疾人、高齡老人、久病體弱患者應(yīng)主動(dòng)接待，對(duì)用擔(dān)架抬來(lái)的急危病人，應(yīng)立即協(xié)助送急診處理。

 

護(hù)士值班制度

 

1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士**排，對(duì)病員進(jìn)行護(hù)理工作。

2、交班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄，重點(diǎn)巡視危重病員和新病員，并安排好護(hù)理工作。

3、應(yīng)建立交班本，交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和醫(yī)囑及執(zhí)行情況，常用毒劇藥品、急救品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況，向接班人交待清楚后再下班。

4、交班前，在班護(hù)士應(yīng)完成本班工作。

5、接班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿，了解病員動(dòng)態(tài)，然后由護(hù)士長(zhǎng)陪同重點(diǎn)巡視病員作床前交接班，交班者應(yīng)給下一班做好必須用品的準(zhǔn)備。

6、護(hù)理人員要做到：

（1）四輕：說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕。

（2）十不：不擅自離崗、不違反護(hù)士?jī)x表規(guī)范、不帶私人用物出入工作場(chǎng)所、不在工作區(qū)吃東西、不接待私人會(huì)客和打私人電話（急事除外）、不坐私車(chē)、不打瞌睡或床聊、不與患者及探陪人員爭(zhēng)吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利；

（3）十不交接：①衣著穿戴不完整不交接；②危重患者搶救時(shí)不交接；③病人轉(zhuǎn)科未處理不交接；④皮試結(jié)果未觀察未記錄不交接；⑤醫(yī)囑未處理不交接；⑥床邊處置未做好不交接；⑦物品數(shù)目不清楚不交接；⑧清潔衛(wèi)生未處理好不交接；⑨未為下班工作做好用物準(zhǔn)備不交接；⑩交班報(bào)告未完成不交接。

住院醫(yī)師值班、交接班制度

 

1、病區(qū)實(shí)行早班集體交接班，每天早晨由負(fù)責(zé)主治醫(yī)師（或總住院醫(yī)師）或護(hù)士長(zhǎng)召集全病區(qū)醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生員開(kāi)晨會(huì)，由夜班護(hù)士報(bào)告晚夜班情況，醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告病房工作重點(diǎn)和注意事項(xiàng)，經(jīng)管醫(yī)生提出新病人及重點(diǎn)病人之診療、手術(shù)及護(hù)理要點(diǎn)。交接班時(shí)必須衣帽整齊、注意力集中，交接班者在未完成交班前，不得離開(kāi)病房。每次晨會(huì)不得超過(guò)半小時(shí)。

2、交班基本要求：

（1）醫(yī)師交班時(shí)，應(yīng)寫(xiě)好必要的記錄，危重病人應(yīng)在床頭交接班。        

（2）交接班時(shí)要求認(rèn)真、仔細(xì)，交接班后發(fā)生的問(wèn)題，概由接班者負(fù)責(zé)，不得推諉。

 

病房治療室工作制度

 

1、治療室必須隨時(shí)保持清潔，隨手關(guān)門(mén)。每日用消毒水做平面清潔2次，消毒水拖抹地面1~2次，抹**把等清潔工具要專用，每日開(kāi)窗通風(fēng)2次，紫外線照射2次，每月空氣培養(yǎng)1次，結(jié)果存檔備查。

2、工作人員進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)穿戴工作衣帽，操作及接觸無(wú)菌物品時(shí)必須先洗凈雙手，戴好口罩，每做完一次操作，用消毒水洗手或消毒毛巾擦手1次，治療臺(tái)在使用前后均要用消毒水抹1次。

3、除工作及治療患者外，其他人不許在室內(nèi)逗留，一切私物均不得放于治療室內(nèi)。

4、室內(nèi)物品定位放置，用后及時(shí)補(bǔ)充及歸原，隨時(shí)保持整潔，無(wú)菌物品與有菌物要嚴(yán)格分開(kāi)，標(biāo)志明顯。

5、各類藥品分類放置，標(biāo)簽清晰，毒、麻、限、劇、昂貴藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。

6、所有無(wú)菌物品必須注明滅菌日期，超過(guò)1周未用者須重新滅菌，敷料貯槽等視其使用次數(shù)的多少，每天消毒1次。

7、所有消毒浸泡液配制要準(zhǔn)確（備有量器），并隨時(shí)保持其清潔度與所需濃度，每周測(cè)定濃度1~2次，無(wú)菌容器及皮膚消毒瓶要隨時(shí)蓋嚴(yán)，每周清潔消毒1次，各浸泡容器應(yīng)專用。

8、無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換2次，無(wú)菌藥液（如生理鹽水等）開(kāi)瓶后必須注明開(kāi)瓶日期與時(shí)間，超過(guò)1天不得再用（夏天及靜脈用藥不超過(guò)4小時(shí)）。

9、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，注射時(shí)堅(jiān)持一人一針一管，不論單次或集體注射，均需用鋪有無(wú)菌巾的注射盤(pán)，盤(pán)內(nèi)無(wú)菌巾每日更換一次，注射藥一律在治療室內(nèi)抽吸。

10、嚴(yán)格遵守隔離消毒制度，防止交叉感染，一切物品用后按消毒——清潔——消毒的程序處理，污物桶隨時(shí)蓋嚴(yán)，每日傾倒2次，刷洗2次。

11、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

 

搶救室工作制度

 

1、參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，堅(jiān)守崗

位， 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度。根據(jù)情況及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓建立靜脈**、人工呼吸、胸外按摩等。

2、嚴(yán)密觀察病情，記錄要及時(shí)詳細(xì)，用藥處置要準(zhǔn)確，對(duì)危重

病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后才能移動(dòng)。

篇（10）

1、清潔

①每天未按時(shí)打掃或整理，每次扣1分。

②每次打掃不徹底，扣1份。

③經(jīng)督促仍不打掃或打掃不徹底扣2—5分。

④將水潑灑在寢室內(nèi)、外或向樓下扔垃圾、倒水，扣1—2分。

⑤寢室清潔衛(wèi)生衛(wèi)生保持差或床單、被蓋又臟又舊，扣1—3分。

2、紀(jì)律

①不按時(shí)進(jìn)出寢室，不自服從值周教師和學(xué)生干部的管理，扣1—2分。

②寢室室長(zhǎng)未按時(shí)清點(diǎn)本寢室人數(shù)，或未將缺勤情況報(bào)告給值周教師或?qū)W生干部，一次扣1分。

③回寢室睡覺(jué)遲到者每人扣0.5分，未按要求休息、私自離開(kāi)寢室床位到別處睡覺(jué)，每人/次扣1分。深夜私自出校，到街上去玩，每人/次扣2分。

④就寢后有影響他人睡覺(jué)的行為者，每人次扣1分（說(shuō)話、吵鬧、唱歌等）。

⑤有在寢室聚餐、喝酒、吸煙、賭博、瘋打、玩火、點(diǎn)蠟燭等行為者，每人/次扣1—2分。

⑥留宿外寢室人員或親友，扣1分；未按時(shí)起床、洗漱者扣1分；將貴重物品或現(xiàn)金放在寢室，并丟失者扣1分。

3、內(nèi)務(wù)整理

①床鋪折疊不規(guī)范（枕頭、棉絮、床單），每床扣0.5分。

②物品（鞋、盆、盅、洗臉巾等）擺放不整齊、不到位，每次扣1—2分。

③在寢室內(nèi)洗、晾、掛衣物或隨意張貼字畫(huà)，每次扣1分。

4、公物管理

①損壞門(mén)窗、床鋪、桌凳、水電設(shè)施設(shè)備，除照價(jià)賠償外，每人/次扣2—5分。

②在門(mén)窗、墻壁等處亂寫(xiě)、亂畫(huà)者，每人/次扣1—2分。

③將違禁品（刀、煙、火、汽油、酒精等）放在寢室者，每次扣2分。

二、考評(píng)辦法

1、每周每室基本分為100分，扣除每天所扣分后為每寢室每周的實(shí)得分。

2、每天學(xué)生干部負(fù)責(zé)考核。

3、凡參與考核人員未逗硬考評(píng)，未評(píng)出優(yōu)劣者，扣學(xué)生干部1分。