序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇鄉(xiāng)村醫(yī)生事跡范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

XXX同志，男，漢族，生于XXX年XX月，大專學(xué)歷，中醫(yī)主治醫(yī)師職稱，XXX年參加農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，現(xiàn)任XXX村衛(wèi)生所所長。從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作20年，他把自己的青春獻(xiàn)給他鐘愛的農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，20年如一日，忠于職守，扎根農(nóng)村，懷著對黨的衛(wèi)生事業(yè)的無限忠誠，以堅定的信念發(fā)展祖國醫(yī)學(xué)，也正是這樣一個普通的中國鄉(xiāng)村醫(yī)生，20年來，靠自己精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德，以一位鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際行動踐行著自己的信念與人生價值，用自己的青春和汗水,忠實(shí)地詮釋著“救死扶傷”的職業(yè)使命，以自己的默默付出傳遞著白衣天使的愛心，以自己的從業(yè)之路，展現(xiàn)出新時期中國鄉(xiāng)村醫(yī)生的風(fēng)采。

“醫(yī)學(xué)事業(yè)是造福人類的事業(yè)，要的是精益求精、無私奉獻(xiàn)、愛崗敬業(yè)和廉潔自律的精神，我要把榮譽(yù)當(dāng)作自己新的起跑線，始終保持清醒的頭腦，倡導(dǎo)親情服務(wù)、創(chuàng)新服務(wù)、廉潔服務(wù)，把維護(hù)人民群眾身心健康作為自己終生的使命……”這是XXX同志經(jīng)常掛在嘴邊的話和始終追求的人生目標(biāo)。20年來，從一個不諳世事的農(nóng)家孩子，成長為對中醫(yī)、西醫(yī)治療技術(shù)熟捻于心的鄉(xiāng)村醫(yī)生；從一個默默無聞的農(nóng)村青年，成長為數(shù)千農(nóng)民群眾患病后“欽點(diǎn)”的最放心的人，從一個最基層最普通的鄉(xiāng)村醫(yī)生，成長為數(shù)以萬名百姓公認(rèn)的“半仙” 醫(yī)生，他以精湛的醫(yī)術(shù)造福農(nóng)村群眾，以高尚的醫(yī)德全心全意為病人服務(wù)，譜就了全心全意為人民服務(wù)的高尚情懷。

1991年7月，XXX從XX衛(wèi)校中西醫(yī)專業(yè)班畢業(yè)后準(zhǔn)備到縣城找一份工作，當(dāng)時所在的簡村村缺少醫(yī)生，看到一位位父老鄉(xiāng)親因?yàn)椴⊥凑勰ザ回毴缦吹木置孀屗箲]，讓他愧疚。他便毛遂自薦進(jìn)入XXX村衛(wèi)生所當(dāng)一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。在村所工作中看到老一輩醫(yī)療工作者嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作態(tài)度深深地感染著他，漸漸地，他對農(nóng)村醫(yī)療工作有了全新的認(rèn)識：那些縱橫在紙上的不再是簡單的文字，而是一條條關(guān)系國計民生的、須臾不能放松的生命大動脈，并深感自己如同森林里一只負(fù)責(zé)反復(fù)巡視病蟲的“啄木鳥”，沉甸甸的責(zé)任感油然而生。他決心要用中醫(yī)中藥來解除父老鄉(xiāng)親的病痛，空閑時，他就拿著中醫(yī)藥書獨(dú)自鉆研，領(lǐng)略祖國中醫(yī)藥學(xué)的精深和奧妙，體會著進(jìn)步帶給自己的喜悅。長期以來，他潛心學(xué)習(xí)各種醫(yī)療衛(wèi)生知識，通過自學(xué)、培訓(xùn)、進(jìn)修以及請教名師等途徑，不斷提升自我。1994年-1996年，在XX理工學(xué)院中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)，取得大專學(xué)歷，XXX年獲得中醫(yī)主治醫(yī)師資格證書。他擅長運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)診治農(nóng)村基層的常見病、多發(fā)病，如慢性咽炎，消化道疾病，麻疹，水痘，腮腺炎，上呼吸道感染等效果都很顯著，特別是對肱股頭缺血性壞死病例、中風(fēng)癥、三叉神經(jīng)痛、麻痹性腸梗阻的治療有獨(dú)到的方法，治愈率達(dá)90%以上。20年來，他平均每年都要診治病人33000余人次，其中運(yùn)用中醫(yī)診治達(dá)12000余人次。

20年來，XX、XXX、XXX等鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)十個村莊溝寨都反反復(fù)復(fù)留下他的足跡。作為一位普通的鄉(xiāng)村醫(yī)生，XXX同志一直堅持在生產(chǎn)第一線，為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┚歪t(yī)服務(wù)，確保群眾小病不出村，花小錢就能治療好病。對2700多個村民家的情況爛熟于心，一些常年患病的病人電話號碼更是過目不忘，有大病流行時便開展逐家逐人排查，標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施，為當(dāng)?shù)卣块T及時消除隱患。2003年的非典流行期間，傳染病疫情一直牽掛著李青澤的心，為了讓群眾預(yù)防為先，讓廣大群眾心里有底，XXX親自抓草藥給群眾熬草藥喝，全村2700多村民無一被感染。在萬家團(tuán)圓的新春佳節(jié)，李青澤多次到村里的困難病患家中，為他們熬藥，為他們確診。這些年的春節(jié)和重要節(jié)假日期間，他始終戰(zhàn)斗在為群眾提供醫(yī)療服務(wù)一線，并且為群眾提供的醫(yī)療技術(shù)過硬，讓很多群眾一些小病基本可在村衛(wèi)生室得到較好的治療。

XXX從成為鄉(xiāng)村醫(yī)生之時起,就為自己定下了從醫(yī)行規(guī),即在群眾常見小病面前,是醫(yī)生；在大病情形下,是參謀,在病人重病時候,自己扮演的就是病人家屬角色。每遇家境困難的病人,他總是主動減免醫(yī)藥費(fèi),或者免費(fèi)為他們治療,堅持讓每一個病人用得起藥,看得起病。

篇（2）

去年，爸爸到陜西省西鄉(xiāng)縣采訪，發(fā)現(xiàn)那里有很多孩子上不起學(xué)。他通過“西鄉(xiāng)縣婦女發(fā)展協(xié)會”資助了一名叫婷婷的8歲小女孩。他到西安后給大學(xué)同學(xué)王平伯伯說了這件事，王平伯伯又號召了一些朋友來資助了七八個孩子。

今年年初，爸爸給婷婷家打電話才知道，婷婷18歲的大姐要上技術(shù)學(xué)校，兩年需要兩萬多元，但她家根本拿不出這么多錢，婷婷的媽媽實(shí)在沒辦法，想讓姐妹倆退學(xué)。爸爸趕緊號召朋友們籌了些錢，不讓她們輟學(xué)。

爸爸想再多幫助一些孩子，有一天對我說，讓我和王平伯伯的兒子王邦杰一起到西鄉(xiāng)去，了解一下那些窮孩子的情況，為他們募捐。爸爸媽媽一直都熱心公益，我自然接受了這個提議，只是那時我正上初三，面臨中考，無法成行?，F(xiàn)在，我已經(jīng)是一名“準(zhǔn)高中生”了，暑假有大把的時間。我給王邦杰打電話交流了一番，制定了一些計劃，就收拾行李，出發(fā)前往陜西。

2012年7月10日，我在西安與王邦杰會合，然后換乘大巴，四個半小時后，我們到達(dá)了陜西省漢中市西鄉(xiāng)縣。“西鄉(xiāng)縣婦女發(fā)展協(xié)會”的衡琳阿姨到車站來接我們。

一、婷婷和罄馨的夢想

到達(dá)西鄉(xiāng)的第二天（7月12日），衡琳阿姨租車帶我們到峽口鎮(zhèn)的圈腰村去看望婷婷一家。

一路上，兩旁的玉米和水稻像綠毯子鋪在地上，進(jìn)了山，車在山坡腳下拐來拐去。他們住在山溝里，土筑的房子后面是山坡，房前是一片不大的田地，8歲的婷婷和10歲的馨馨站在門口等候我們。婷婷穿著紅裙子，馨馨身著灰色馬夾。到了房前，下車，婷婷的媽媽李阿姨跑出來迎接我們，讓他們叫“哥哥”。

叫完“哥哥”，兩個孩子就躲進(jìn)了“臥室”。我和邦杰拉開簾子跟了進(jìn)去，馨馨坐在床上，在一張破桌子上寫作業(yè)，李阿姨不停地拉他，讓他到外面去，他連頭也不抬，“專心致志”地寫著。李阿姨很不好意思，笑著說：“他剛才還盼著你們來J農(nóng)村的孩子怕見生人，他又覺得家里不好，害羞?！彼掷艘幌萝败?，小男孩卻流出了眼淚。見此狀況我們走了出去，讓邦杰留在屋里陪著馨馨。

后來邦杰告訴我，他哪里是在寫作業(yè)，眼中一直含著淚水，在作業(yè)本上一遍一遍地描著作業(yè)題目。邦杰還看到了馨馨的日記，上面寫著：“我是個活潑機(jī)靈的孩子……我唯一的缺點(diǎn)就是不愛吃蔬菜……我想變成孫悟空，把這里的地變成金子，分給所有的窮人們?！?/p>

婷婷帶我到山坡上去看茶田，她穿著拖鞋，走得很快，不停地扇著扇子，樣子極為瀟灑。我跟在她后面，擔(dān)心有野狗，她笑著說：“沒有，我上學(xué)就走這條路?！蔽覇栨面?，有沒有想過長大要做什么。她走了兩步，突然停下，轉(zhuǎn)頭對我一笑，說：“想當(dāng)醫(yī)生！”

馨馨也慢慢和我們熟了，午飯后，他蹲在地上就著椅子寫暑假作業(yè)，并讓我們輔導(dǎo)他。我拿同樣的問題問他：“長大以后想做什么？”大人們在一旁笑著說“孫悟空啊”，他的臉漲紅了，垂著頭，靠著墻坐到了地上，咬著手指。我把他拉到院子的一處角落，小聲說：“來，只告訴我！”他悄悄說：“我想當(dāng)發(fā)明家?！毖壑新冻雠d奮的光芒。

回到縣城的旅館，我們把一天中拍下的照片發(fā)到微博上，并附上解釋，真實(shí)地展現(xiàn)出婷婷一家人的生活。我也寫下了在婷婷家這一天的內(nèi)容，希望能夠讓別人來關(guān)注他們。

二、生活在寂靜世界中的梅梅

7月13日早上，我們從縣城汽車站坐車去駱家壩鎮(zhèn)。聽說那里有很多窮孩子。

“西鄉(xiāng)縣婦女發(fā)展協(xié)會”的何老師長期住在駱家壩鎮(zhèn)金家?guī)X村，何老師把我們接到他的辦公室（其實(shí)那就是他的家）。這里還住著一位薛叔叔，是研究生，正在村中準(zhǔn)備論文材料，他已經(jīng)在村里一個月了，認(rèn)識了不少村民，他帶我們?nèi)タ匆恍┤思?，手持一根?xì)棍，走在前頭開路，并提醒我們防備野狗。

我們先去了一戶姓郭的人家。穿過村中最“繁華”的小巷，走在田間的路上，玉米和水稻左右包夾著我們。一條小溪流過稻田，我們踩著石頭到了對岸。走上一個土坡，土坡最上面就是郭家。

一個中年男人領(lǐng)著一個小女孩走出來。他就是郭叔叔，小女孩六歲半，叫郭冬梅，小名梅梅。他把我們領(lǐng)到一間低矮的土屋前，墻都是土坯做的，密密麻麻的裂縫像蜘蛛網(wǎng)一樣。我們低頭鉆進(jìn)屋子，坐在門口。屋里沒有窗戶，很黑，靠從門外射來的一點(diǎn)光照明。

薛叔叔曾在梅梅家住過，送了她一些做手工的書和玩具。梅梅一坐下來就開始專心地剪紙。

“梅梅，叫‘哥哥’！”郭叔叔對梅梅說。她呆呆地看著爸爸，然后很費(fèi)勁地從嗓子中擠出一點(diǎn)聲音。

“她是個聾啞孩子?！毖κ迨逍÷曊f?！鞍?？！”我驚訝地把目光轉(zhuǎn)向了她爸爸。郭叔叔嘆了口氣，告訴我們，梅梅一歲半的時候得了一次病，發(fā)高燒，送到鎮(zhèn)上醫(yī)院都說沒救了，后來去了縣城，搶救了一個星期才醒過來，然后她就聽不見，也不會說話了。

篇（3）

【原文】

綠遍山原白滿川，

子規(guī)聲里雨如煙。

鄉(xiāng)村四月閑人少，

才了蠶桑又插田。

【理解】

山地和平原上草木茂盛，

到處綠油油的，

河水漲得滿滿的，

映著天光，

呈現(xiàn)一片白色。

在如煙似霧的蒙蒙細(xì)雨中，

不時傳來幾聲布谷鳥的啼鳴。

繁忙的四月，

篇（4）

在給一位上呼吸道感染的孩子塞上體溫表后，還沒來得及在自己的門診日志上登記孩子的姓名，60歲的**“哎”的一聲，猝然倒地，不省人事……

隨即發(fā)現(xiàn)的同事們立即對其進(jìn)行了心肺復(fù)蘇搶救，然而，**緊閉的眼睛再沒有睜開，在還有7個月就可以告老退休的時候，不期而至的死神奪去了這位扎根義西山區(qū)40年的鄉(xiāng)村好醫(yī)生的生命。

消息傳到**十二年前工作過的**市城西街道何斯路村，很多鄉(xiāng)親哭了起來。一位名叫樓新英的老太太說，樓醫(yī)師給她看了20多年的病，多次送醫(yī)送藥上門，從不收取一分費(fèi)用，本來她還想再過幾天去**找樓醫(yī)師的，想不到樓醫(yī)師卻“走”了。

感動的，惋惜的，嘆息的，稱贊的……連日來，在**西部山區(qū)的何里、**、夏演等地，當(dāng)?shù)厝罕姸荚趥髡撝粋€曾經(jīng)給他們服務(wù)過40年的好醫(yī)生。熟悉的，不熟悉的，在清明節(jié)來臨的這個特殊日子里，通過各種方式吊唁和懷念**。

群眾一叫便上路

除夕之夜不離崗

**是**西部重鎮(zhèn)**的山區(qū)地，到鎮(zhèn)上要繞道一座巖口水庫和一條隧道，進(jìn)出十分不便。十二年前，已經(jīng)在何里山區(qū)工作了20多年的**被調(diào)到**鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，當(dāng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)安排她到位于**的分院工作時，曾經(jīng)答應(yīng)他過段時間就會調(diào)回總院工作。但想不到的是，這以后的時光，**再沒能離開這塊土地和這里的鄉(xiāng)親。

吳璀建是**小學(xué)的一名校工，和**非親非故，然而4月2日**開追悼會的那天，他幾度失聲流淚。他說：“**為人誠懇、質(zhì)樸，在得知我有骨刺增生的老毛病后，他不僅幫我配了一些成藥，而且還親自到**附近的大草坪等高山采掘草烏等草藥，然后為我調(diào)制藥酒，我的傷痛多虧了他?！眳氰ㄟ€說，這些年來，由于兩人單位挨得近，**除了給他看病，還在生活上處處幫助他，把他當(dāng)成了好兄弟。

在**衛(wèi)生分院，**的一輛五成新的南洋牌自行車和一只紅藥箱依然停放在過道上，這是他平時出診的工具。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)的村民共有7200多人，其中60歲以上的老年人就有1260多人，**基本上都為他們上門作過檢查或看過病，并為老人們統(tǒng)一建立了健康檔案。去年正月初二這天，**得知位于**、金東、浦江和蘭溪四地的交界處的偏遠(yuǎn)山村——里美山村的吳興明病發(fā)的消息，不顧大雪封山，道路崎嶇，徒步10多公里，為吳興明送去藥品，由于重度肌肉萎縮而臥床多日的吳興明感動得涕淚俱下。

同事吳全斌說，**分院總共只有四五個工作人員，雖然條件簡陋，但每逢節(jié)假日和晚上，也必須要有人值班?？紤]到他們年輕醫(yī)生生活的不便，**把大多數(shù)值班的任務(wù)都攬了過來，最后四個除夕的值班，也全部是他一個人“包”了。甚至在自己的妻子因?yàn)閶D科腫瘤在省城動手術(shù)住院時，**也只陪了一天。

“我多跑一步，病人就多一分希望”

何里農(nóng)民樓東鋒至今清晰記得31年前**醫(yī)師為他父親做的一件好事。1978年農(nóng)歷九月的一天，他的父親樓章緒上山砍柴，在當(dāng)?shù)匾惶幟猩钐翂]的山坳里遇上一好友，兩人對飲，不久，父親肚子發(fā)脹，并伴陣陣急痛，手足無措的父親好友下山找到了在何里衛(wèi)生院值班的**。**隨后上山，發(fā)現(xiàn)樓章緒的痛苦狀，發(fā)覺不妙，當(dāng)即下山拉來了一輛獨(dú)輪車，在作了簡單的對癥處理后，快步小跑，連夜將樓章緒送出山區(qū)，待送到8公里外的夏演鎮(zhèn)上時，已是拂曉時分，而**的腳底也跑出了血。他事后說起這件事時說：“我多跑一步，病人到外頭醫(yī)院動手術(shù)康復(fù)的希望就大一分，我當(dāng)時是在和生命賽跑，不拼命怎么行呢？”

王蘭香是**的妻子，結(jié)婚36年來真正和丈夫在家里安心休息、聚餐的機(jī)會少之又少。每次回家，**都是匆匆忙忙，狼吞虎咽，因?yàn)楦浇@些山區(qū)的農(nóng)民都喜歡找他看病，而且丈夫從不拒絕他人。對于一些慢性病人和家庭貧難群眾，**也總是千方百計地配上一些自己采制的草藥，但從不收取分文費(fèi)用。

**中心衛(wèi)生院的金方偉院長說，就在一個月前，**的老丈人去世。出殯的那一天，何里的一位病人家屬找到**，說病人臥病在床，想讓樓醫(yī)師去看看。王蘭香對丈夫說，這么重要的日子，你就不能推托一次嗎。**說，這是個老病號，他知道病人現(xiàn)在的心情一定也很急切，否則不會讓家人來找他，無論怎樣，他要去看看。王蘭香此時哽咽，淚水再一次滾落。

群眾聯(lián)名寫信要他留在山區(qū)工作

**市衛(wèi)生局副局長王愛娟曾經(jīng)與**接觸過幾次，她說，平心而論，**的醫(yī)術(shù)并非十分超群，但他難能可貴的是，40載如一日走村串戶，風(fēng)雨無阻，孜孜不倦地鉆研農(nóng)村實(shí)用醫(yī)術(shù)，為病人精心診治，提供咨詢服務(wù)，宣傳、落實(shí)防疫保健工作，用愛心與執(zhí)著，用堅實(shí)的腳步和汗水書寫了自己人生之歌，也由此而贏得了百姓的愛戴。

王愛娟說，由于**長期在山區(qū)工作，照顧妻兒非常不便，兩年前，**中心衛(wèi)生院曾把他調(diào)回總院工作。但回總院工作不到半年，一封由**上千名群眾委托當(dāng)?shù)劓?zhèn)人大代表的一封信遞交到了**鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生局以及**衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)的案頭。群眾的意思非常直白：**百姓不能沒有樓醫(yī)生。

1975年，一部名叫《春苗》的影片記錄了當(dāng)時的“赤腳醫(yī)生”熱忱為人民群眾服務(wù)的感人故事。剛剛走上醫(yī)療衛(wèi)生崗位不久的**從此也立下了“治病救人，為民服務(wù)”宏愿，并把自己剛剛出生的女兒取了個意味深長的名字“新苗”，意味女兒是“新的春苗”。

“我們就是為山區(qū)農(nóng)民服務(wù)的赤腳醫(yī)生”

從小和**一起長大的金榮根對記者說，**曾不止一次對他說過，自己是“赤腳醫(yī)生”出身，這一輩子注定要和義西山區(qū)百姓打交道，他的價值在這片山區(qū)，奉獻(xiàn)也在這片山區(qū)。

同事劉有洪也告訴記者，**不僅在業(yè)務(wù)上是他們分院的負(fù)責(zé)人，更是他們生活上的兄長和思想上的老師。**生前對他們說，現(xiàn)在的鄉(xiāng)村醫(yī)師就是過去的“赤腳醫(yī)生”，是真正要為山區(qū)農(nóng)民服務(wù)的。行醫(yī)的精神內(nèi)核是什么？是誠意，是真心！“赤腳醫(yī)生”雖然沒有潔白的工作服，常常兩腳泥巴，一身粗布衣裳，但卻有最真最純最熱的為人民服務(wù)之心。而樸素實(shí)用的治療模式，滿足了山區(qū)大多數(shù)群眾的初級醫(yī)護(hù)需要。

和共和國同齡的**沒能等到自己退休的那一天，屬牛，今年恰是自己本命年的他像一頭長年勞作的老黃牛，耕耘了一輩子，最后累倒在自己的土地上。他扔下了家里還沒來得及還的10多萬元債務(wù)，扔下了自己的妻兒，也永遠(yuǎn)無法再做生前曾答應(yīng)過在退休之后好好補(bǔ)償妻子的“承諾”。一位名叫何銀珠的老太說，**當(dāng)醫(yī)生以來，只要不出遠(yuǎn)門，就沒有真正的休息天。當(dāng)?shù)厝罕娫缫佯B(yǎng)成這樣一個習(xí)慣，不管白天黑夜，也無論風(fēng)吹雨打，只要生病了，第一個找的就是**。

篇（5）

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)村醫(yī)生；學(xué)歷教育；管理模式；名師教學(xué)

Key words： rural doctor；education；management mode；teacher education

中圖分類號：G52 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）33-0245-02

1 我國鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本情況

鄉(xiāng)村醫(yī)生的性質(zhì)決定了鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作地點(diǎn)，他們是我國農(nóng)村醫(yī)生這只隊伍的重要組分，他們承擔(dān)著我國近10億農(nóng)村居名的健康教育、醫(yī)療保健、疾病預(yù)防等工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)極大程度上關(guān)系到我國農(nóng)村居民的健康及教育程度。因此為保障我國廣大農(nóng)村居名的健康、緩解看病貴、看病難的問題，國家出臺了相關(guān)政策來解決農(nóng)民的健康問題，也就是對各省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)者進(jìn)行規(guī)范化、人格化的集訓(xùn)。

隨著社會的進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在快速的發(fā)展，農(nóng)民生活水平也在不斷的提高，鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)水平和能力的要求也需要增強(qiáng)，但是在如今的社會，人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)文化需求與落后生產(chǎn)力之間的矛盾使得絕大部分的鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力和服務(wù)的水平仍然不能滿足廣大農(nóng)村居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)日益增長的需求。因此，針對我國鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍比較落后的狀況，根據(jù)國家的具體、實(shí)際情況，為了更進(jìn)一步地提高我國鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平，在鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷教育及其管理模式上國家應(yīng)該更加合理地對待，最終使其實(shí)現(xiàn)向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。

為進(jìn)一步的提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)水平和思想教育，國家對鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行的計劃是凡事接受集體培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生并參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的，國家給予免費(fèi)培訓(xùn)，所需費(fèi)用是由國家財政部支出。鄉(xiāng)村醫(yī)生可以享受到國家給予的優(yōu)惠政策。由于鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍比較缺乏，在原有的隊伍基礎(chǔ)上國家實(shí)行優(yōu)惠政策培訓(xùn)出一批新的優(yōu)秀的年輕醫(yī)生進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生的行列，上到中央、下到各級地方政府都要嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的要求，逐漸建立起健全的鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)制度，明確提出培訓(xùn)要求，調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。

2 以人為本 多種教育模式

這項(xiàng)工作是由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)政策指導(dǎo)、省鄉(xiāng)村醫(yī)生教育中心負(fù)責(zé)宏觀調(diào)控和管理以及日常教學(xué)的檢查和監(jiān)督。市、縣級衛(wèi)生局則負(fù)責(zé)宣傳發(fā)動、組織生源、報名及資格審查等，并協(xié)助所承辦的學(xué)校設(shè)立相關(guān)的基層教學(xué)站點(diǎn)，完善教學(xué)條件。各省所承辦學(xué)校要負(fù)責(zé)學(xué)生的入學(xué)注冊、學(xué)籍管理、學(xué)籍發(fā)放等工作，重點(diǎn)是負(fù)責(zé)教學(xué)工作的組織管理，在教師的聘請、教學(xué)條件、實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)、教學(xué)大綱及計劃的實(shí)施等主要教學(xué)環(huán)節(jié)上實(shí)施指導(dǎo)和監(jiān)查。

鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)主要采用集中培訓(xùn)或者集中授課的管理模式進(jìn)行學(xué)歷教育，比如：集體觀看教學(xué)視頻、分片輔導(dǎo)、集體探討等方式。因?yàn)椴荒芟癖究粕菢佑?年的時間進(jìn)行學(xué)習(xí)和教育，所以我省主要采用集中授課及多種教育模式并存的管理模式，比如：舉辦講座、集中觀看教學(xué)視頻、臨床指導(dǎo)學(xué)習(xí)、分片輔導(dǎo)、附院院長集體問答和會診等多種模式。目的就是要盡可能的讓這部分鄉(xiāng)村醫(yī)生再有限的時間內(nèi)學(xué)到更有價值的知識，在臨床教學(xué)過程中也積極征求這些鄉(xiāng)村醫(yī)生的疑問和建議，按照絕大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的要求和建議進(jìn)行教學(xué)，切合具體情況積極落實(shí)，合理安排和調(diào)整授課的方式和內(nèi)容，盡最大的努力提高授課的質(zhì)量和教學(xué)效果。

通過抓好面授教育、努力提高教學(xué)的質(zhì)量在教學(xué)過程中進(jìn)行積極修改和訂正等工作，在按照鄉(xiāng)村醫(yī)生的嚴(yán)格培訓(xùn)前提下，采用分段式教學(xué)模式。聘請高素質(zhì)的名師做積極地引導(dǎo)，根據(jù)成人實(shí)施教育的特點(diǎn)，旁征博引，舉出我們身邊的典型范例來增加授課的吸引度并且要及時地做好課后反饋，以提高面試率，另外授課安排也要科學(xué)、合理、要有利于這些成人學(xué)生能夠把學(xué)習(xí)堅持下去而且要落實(shí)到位、減少臨時調(diào)課、停課所造成的學(xué)生撲空或者缺課的現(xiàn)象；對這些課程的選用要以培養(yǎng)技能型、突出應(yīng)用性、靈活性人才為主，在教學(xué)手段上要注重研討式、案例式、啟發(fā)式教學(xué)模式，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生能力的培養(yǎng)和自主學(xué)習(xí)的指導(dǎo)。

3 重實(shí)用 加強(qiáng)臨床實(shí)踐

由于鄉(xiāng)村醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)的相對缺乏，因此，我省就要結(jié)合臨床的案例和經(jīng)驗(yàn)來對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)并制定出實(shí)綱和學(xué)習(xí)計劃，針對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)實(shí)行導(dǎo)師制，也就是負(fù)責(zé)院校要聘請附屬醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師作為培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的導(dǎo)師，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下要在規(guī)定時間內(nèi)完成所規(guī)定的操作技巧和實(shí)習(xí)內(nèi)容，并且要有較高的質(zhì)量和水平。導(dǎo)師針對所指導(dǎo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)并嚴(yán)格指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床所常見的疾病及其并發(fā)癥，同時也要細(xì)心的解決這部分鄉(xiāng)村醫(yī)生以前在醫(yī)療保健過程中所遇到的困難，在臨床的實(shí)踐中，導(dǎo)師要帶領(lǐng)所指導(dǎo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生為病人做診斷和治療，教育鄉(xiāng)村醫(yī)生要有關(guān)愛病人的人文思想和理念。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，鄉(xiāng)村醫(yī)生要積極配合和學(xué)習(xí)實(shí)際操作技能，運(yùn)用自己所學(xué)到的理論知識并將其運(yùn)用于臨床的實(shí)踐操作中去，較高水平地完成臨床技能的實(shí)際操作，同時也使自己受益匪淺。

4 嚴(yán)格管理 高素質(zhì)修養(yǎng)

各省負(fù)責(zé)的院校要積極開展入學(xué)教育、行為教育、安全教育規(guī)范等一系列的規(guī)范教育活動，要積極地開展市、省教育溝通活動及講座，增強(qiáng)師生之間的交流、溝通以及互相尊重、互相信任的精神。通過不斷地提高管理和組織，使學(xué)生有較高的思想素養(yǎng)來規(guī)范自己的行為。

5 名師教學(xué) 精選教學(xué)內(nèi)容

為了更好地更高質(zhì)量地完成教學(xué)的任務(wù)，就要在教學(xué)的材料上精挑細(xì)選，力求典型和結(jié)合實(shí)際，因?yàn)猷l(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí)的機(jī)會很難得，另外鄉(xiāng)村醫(yī)生也具有一定的基礎(chǔ)知識和工作經(jīng)驗(yàn)，年輕的教師由于自己的能力和教學(xué)水平的有限而不能勝任這項(xiàng)工作，所以院校有義務(wù)派出最優(yōu)秀的教師進(jìn)入培訓(xùn)行列，因此，這就要要求相關(guān)授課的院校選拔副教授及其以上的優(yōu)秀名師組成教學(xué)隊伍，并要求很好的完成所規(guī)定的教學(xué)任務(wù)，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意。教師隊伍內(nèi)部的成員也要進(jìn)行集體備課，嚴(yán)格整合學(xué)科之間的交叉點(diǎn)和內(nèi)容，合理安排各項(xiàng)課程之間的銜接問題，盡量使知識更加地合理、更加地連貫地傳授給學(xué)生，并在指導(dǎo)期間積極督促學(xué)生。

6 多角度考核 有效評估結(jié)果

考慮到鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作性質(zhì)和特點(diǎn)，考核的方式主要采用筆試、面試實(shí)驗(yàn)和考試等，盡可能地模擬執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的現(xiàn)場情況對鄉(xiāng)村醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化的考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的通過率。總而言之，就是運(yùn)用這些人性化、規(guī)范化的管理模式，在對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行教學(xué)及管理的問題上要有針對性，使得廣大的鄉(xiāng)村醫(yī)生受到更多的農(nóng)村居民的認(rèn)可和好評，也為今后的鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育教學(xué)奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)，為農(nóng)村醫(yī)療水平的不發(fā)達(dá)做出了一定程度上的補(bǔ)充。

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篇（6）

一、主要研究內(nèi)容。項(xiàng)目實(shí)施對于提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)水

平，改善項(xiàng)目區(qū)農(nóng)民健康狀況，減輕農(nóng)村人口的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展具有重大意義。并在此基礎(chǔ)上探索回族積聚區(qū)和老、少、邊、窮地區(qū)農(nóng)村適宜技術(shù)推廣應(yīng)用模式和運(yùn)行機(jī)制，為“十一五”期間進(jìn)一步面向農(nóng)村開展推廣技術(shù)工作奠定基礎(chǔ)。以鄉(xiāng)村的技術(shù)需求為重點(diǎn)，寧夏回族自治區(qū)在2個示范縣計劃生育領(lǐng)域推廣適宜技術(shù)課題共3項(xiàng)： 絕育新技術(shù)、新型節(jié)育環(huán)推廣應(yīng)用技術(shù)、緊急避孕藥推廣應(yīng)用技術(shù)。

二、技術(shù)水平。開展基線調(diào)查, 摸清適宜技術(shù)推廣的供方、需方和環(huán)境的基本情況。以鄉(xiāng)村技術(shù)人員的技術(shù)需求為重點(diǎn)。為今后衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣應(yīng)用工作打下了良好的基礎(chǔ)。按照項(xiàng)目實(shí)施方案和計劃任務(wù)書要求，進(jìn)行了“寧夏農(nóng)村適宜技術(shù)應(yīng)用示范研究”項(xiàng)目的培訓(xùn)，累計培訓(xùn)縣鄉(xiāng)村各級計劃生育技術(shù)人員400人次。接受培訓(xùn)的學(xué)員均認(rèn)為推廣培訓(xùn)班組織嚴(yán)密，專家講課、操作認(rèn)真負(fù)責(zé)，推廣的技術(shù)非常適合農(nóng)村、社區(qū)，容易掌握、價格便宜、療效顯著，有較好的推廣價值和群眾基礎(chǔ)，是廣大農(nóng)村和社區(qū)患者所期待的簡、便、廉、驗(yàn)的適宜技術(shù)。在政府的主導(dǎo)和支持下，整合各方資源，建立適宜技術(shù)應(yīng)用的組織和管理機(jī)制，通過組織創(chuàng)新與機(jī)制創(chuàng)新解決技術(shù)推廣面臨各方面存在的障礙,提高技術(shù)推廣的效率與效益。制定適宜技術(shù)推廣應(yīng)用管理規(guī)范,同縣專家組及子課題負(fù)責(zé)人簽定《子課題任務(wù)書》，實(shí)現(xiàn)技術(shù)推廣的合同管理與全程質(zhì)量控制。落實(shí)《任務(wù)書》規(guī)定的調(diào)查、培訓(xùn)、利用、評估等任務(wù)。選擇靈武計劃生育服務(wù)站，作為適宜技術(shù)推廣應(yīng)用的示范機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)扶持,使之在推廣效果、管理規(guī)范、服務(wù)特點(diǎn)、診療數(shù)量和質(zhì)量等各項(xiàng)考核指標(biāo)明顯優(yōu)于一般機(jī)構(gòu)，起到示范和引領(lǐng)作用。

三、促進(jìn)行業(yè)科技進(jìn)步作用。探索寧夏農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣模式.方法:在吳忠市利通區(qū)和靈武市縣級與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的64個醫(yī)療衛(wèi)生計劃生育機(jī)構(gòu),選擇國家衛(wèi)生部面向農(nóng)村和基層推廣的適宜技術(shù),通過舉辦培訓(xùn)班、操作示范、技術(shù)指導(dǎo)以及結(jié)合群眾參與的健康教育活動等,向縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行示范性推廣,建立面向農(nóng)村和基層推廣適宜技術(shù)的運(yùn)行模式.結(jié)果:縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了進(jìn)一步提高,農(nóng)民看病難、看病貴的問題進(jìn)一步緩解,形成了適合寧夏農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣應(yīng)用模式.結(jié)論:在寧夏采用政府搭臺,專家技術(shù)指導(dǎo),以縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托,群眾廣泛參與的推廣模式是可行的,并取得了良好的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益.

為了進(jìn)一步做好農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用,對寧夏2個農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣應(yīng)用示范縣推廣應(yīng)用衛(wèi)生適宜技術(shù)的情況進(jìn)行了調(diào)查,內(nèi)容包括各級政府部門的主導(dǎo)作用、適宜技術(shù)篩選機(jī)制的建立與完善、經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制的建立、考核與激勵機(jī)制的建立和完善等,探索寧夏農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣應(yīng)用的良性、可持續(xù)發(fā)展機(jī)制.

篇（7）

謝愛娥告訴記者，剛到船頭咀時，湖上常有大風(fēng)大浪，讓她這個“旱鴨子”很不適應(yīng)。“有時候一個浪拍過來，立馬渾身就濕透了，我就緊緊地把住船沿兒，一刻也不敢松手。之前那個皮質(zhì)的藥箱落到水里散了架，我就自己用木頭重新做了一個，到現(xiàn)在用了十多年還好好的。”記者注意到，只要一坐到船上，謝愛娥就始終把藥箱緊緊抱在懷里。 如今，謝愛娥的兄弟姐妹幾乎都外出打工，哥哥一家人一年能賺上7萬元左右，而謝愛娥夫妻倆一年的收入還不到2萬元。她說，現(xiàn)在最大的心愿，就是希望政府能出錢把村衛(wèi)生室再好好修繕一下，再給配備一艘專供出診用的小汽艇。“這艘船屋已經(jīng)好幾年沒修過了，下雨天還會漏雨。”

“她就像我的親人一樣”

順著村衛(wèi)生室的后門走出去，記者來到了村民段秀的家。段秀說，自己患有比較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎，需要定期到村衛(wèi)生室就診。今年洪湖水小，出門不方便，就干脆把船靠過來住了

記者見到謝愛娥時，她正要去村民董繼財家。今年59歲的董繼財去年12月做了肺葉切除手術(shù)，恢復(fù)期需要定期打針吃藥，因?yàn)樯眢w狀況不能來回顛簸，謝愛娥便定時送醫(yī)上門。今年洪湖大旱，水淺的地方，機(jī)船無法通過，她就從老鄉(xiāng)家里借了一條更小的船，一路用竹篙桿撐了過去。謝愛娥說，為了挨家挨戶發(fā)放凈水藥品，她特意準(zhǔn)備了膠鞋和探路棍，到了船過不去的地方就換上膠鞋，拄著拐杖走過去。

篇（8）

（一）傳統(tǒng)鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)品無法滿足休閑度假時代市場需求

近年來，隨著人們生活水平的提升和帶薪休假制度的逐步完善，中國正邁入全民休閑時代，市場需求也從單一的觀光向康體運(yùn)動、生態(tài)游憩、親子教育、養(yǎng)生養(yǎng)老、文化體驗(yàn)等多元化轉(zhuǎn)變。其中距離城市較近、保留著自然生態(tài)和傳統(tǒng)文化的鄉(xiāng)村地區(qū)，是城市居民日常休閑度假的最佳選擇，但傳統(tǒng)的鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)品以農(nóng)家食宿接待服務(wù)為主，已經(jīng)無法滿足潛在市場的多元化需求，進(jìn)行全面的產(chǎn)品調(diào)整與更新以適應(yīng)市場變化需求。

（二）傳統(tǒng)鄉(xiāng)村旅游發(fā)展無法驅(qū)動鄉(xiāng)村地區(qū)的全面復(fù)興

鄉(xiāng)村旅游發(fā)展的從一開始即被賦予扶貧的功能，尤其是在現(xiàn)階段，更是肩負(fù)著推動“美麗鄉(xiāng)村建設(shè)”的重大使命。通過旅游導(dǎo)入，促進(jìn)鄉(xiāng)村的生態(tài)保護(hù)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、人居改善、文化傳承，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村地區(qū)的全面復(fù)興，是鄉(xiāng)村旅游發(fā)展的終極目標(biāo)之一。而傳統(tǒng)的鄉(xiāng)村旅游，以單獨(dú)農(nóng)戶的自發(fā)參與、政府的簡單規(guī)范引導(dǎo)為特征，缺乏對鄉(xiāng)村地區(qū)文化、生態(tài)、產(chǎn)業(yè)、人才、資本的整合，無法形成強(qiáng)大的發(fā)展推動力。因此，從鄉(xiāng)村整體發(fā)展與振興的視角出發(fā)，進(jìn)行更高層次的戰(zhàn)略整合與路徑設(shè)計，是未來鄉(xiāng)村升級的重要方向。

（三）傳統(tǒng)鄉(xiāng)村旅游發(fā)展無法實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村資源高效集約利用

鄉(xiāng)村地區(qū)是自然生態(tài)、歷史文化、鄉(xiāng)土民俗、農(nóng)林產(chǎn)業(yè)等多元資源的綜合體，具有極高的休閑體驗(yàn)價值。但傳統(tǒng)鄉(xiāng)村旅游粗放式發(fā)展特征明顯，以鄉(xiāng)村可視資源的初級、簡單的利用與轉(zhuǎn)化為主，對于鄉(xiāng)村的生態(tài)、遺產(chǎn)、田園、水系、山林、民俗缺乏深度解讀與精致利用，在一定程度上導(dǎo)致了資源價值降低與資源浪費(fèi)，甚至很多地區(qū)因?yàn)椴划?dāng)?shù)泥l(xiāng)村旅游發(fā)展，造成了鄉(xiāng)村自然生態(tài)的破壞、傳統(tǒng)文化的過度商業(yè)化和庸俗化，不利于鄉(xiāng)村地區(qū)的可持續(xù)發(fā)展。未來，以生態(tài)和文化保護(hù)為前提，推動鄉(xiāng)村資源的精致化、創(chuàng)意化、集約化利用，是鄉(xiāng)村旅游升級的重要抓手。

二、鄉(xiāng)村旅游升級模式探討

鄉(xiāng)村旅游經(jīng)營模式創(chuàng)新 ，就是要在遵守國家相關(guān)法律法規(guī)的前提下，著力破解鄉(xiāng)村土地流轉(zhuǎn)、農(nóng)宅租賃瓶頸，積極探索農(nóng)民土地經(jīng)營權(quán)入股、農(nóng)宅入股、旅游咨詢機(jī)構(gòu)智力入股、旅游眾籌等新型投資機(jī)制，引導(dǎo)鄉(xiāng)村旅游從單一的“農(nóng)民自營+政府引導(dǎo)”，走向“公司+農(nóng)戶、合作社+農(nóng)戶、新農(nóng)人+政府+社區(qū)”等多元化經(jīng)營之路。創(chuàng)新模式有：

（一）標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)村酒店模式

（1）“鄉(xiāng)村酒店”的理念，以現(xiàn)代酒店的經(jīng)營管理理念，推動鄉(xiāng)村旅游服務(wù)的規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化，提供有品質(zhì)的農(nóng)家食宿接待服務(wù)，是傳統(tǒng)農(nóng)家樂的直接升級版。

（2）適用村落特征：村落農(nóng)戶物質(zhì)條件高度均質(zhì)，易于實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，尤其適用于統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)，基礎(chǔ)設(shè)施條件較好的安居新村；臨近成熟旅游景區(qū)或位于旅游熱點(diǎn)線路之上，主要面向景?^到訪游客，有條件打造成為面向大眾游客的食宿接待服務(wù)配套區(qū)。

（3）模式要點(diǎn)：推行標(biāo)準(zhǔn)化的旅游接待服務(wù)+建立與成熟景區(qū)的聯(lián)動關(guān)系：按照酒店的功能空間，對村落進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計或改造，明確大堂接待區(qū)（即鄉(xiāng)村旅游服務(wù)中心）、公共活動區(qū)（即鄉(xiāng)村公園、廣場等公共活動空間）、食宿接待區(qū)（即設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的旅游接待戶）；通過成立鄉(xiāng)村旅游合作社，實(shí)行鄉(xiāng)村旅游接待戶的統(tǒng)一管理、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一分配客源、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一結(jié)算；按照酒店客房的標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計各個接待戶的配套設(shè)施，如房間面積、獨(dú)立衛(wèi)生間、統(tǒng)一的床上用品和洗滌用品等；積極與周邊成熟景區(qū)聯(lián)動營銷，并建立從景區(qū)至村落的便捷道路導(dǎo)視系統(tǒng)，開通免費(fèi)擺渡車，通過吸引景區(qū)到訪游客，獲得充足的客源保障。

（4）典型案例。密云司馬臺新村――北京“鄉(xiāng)村酒店”模式實(shí)踐與示范標(biāo)桿。司馬臺新村的前身是司馬臺村，因靠近司馬臺長城景區(qū)，該村是北京城郊民俗旅游發(fā)展較早較成熟的村落之一。2011年，古北水鎮(zhèn)項(xiàng)目選址落戶司馬臺村，為推動項(xiàng)目建設(shè)落地，對司馬臺村實(shí)施整體搬遷計劃，遂啟動了司馬臺新村建設(shè)。新村落成之后，即明確了踐行北京市“一個民俗村就是一個鄉(xiāng)村酒店”的發(fā)展理念，由司馬臺民俗旅游合作社實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一門頭牌匾、統(tǒng)一床上用品配送洗滌，合作社下設(shè)民俗旅游接待中心，負(fù)責(zé)村落內(nèi)的客源分配和統(tǒng)一結(jié)算。司馬臺新村由此變身為一個村民參與的鄉(xiāng)村酒店，主要面為古北水鎮(zhèn)到訪游客提供有品質(zhì)保障的農(nóng)家食宿接待服務(wù)，并與水鎮(zhèn)內(nèi)的高端食宿設(shè)施形成互補(bǔ)，成為了古北水鎮(zhèn)的大眾游客配套接待區(qū)。目前，司馬臺新村共有215個民俗戶通過縣鎮(zhèn)村聯(lián)合驗(yàn)收，可提供房間645間，床位933張。

（二）個性化的文化民宿模式

（1）核心理念，把一個鄉(xiāng)村打造成一個鄉(xiāng)土文化博物館，基于村落文脈與古民居群落整體保護(hù)的基礎(chǔ)上，通過傳統(tǒng)文化藝術(shù)化、創(chuàng)意化、體驗(yàn)化利用，打造有故事的鄉(xiāng)村民宿群落和精致的鄉(xiāng)村文化休閑體系，創(chuàng)造傳統(tǒng)與時尚碰撞的精致鄉(xiāng)村生活方式。

（2）適用村落特征：村落歷史厚重，文化特色突出，尤其以傳統(tǒng)古村落為典型代表；村域內(nèi)擁有較為豐富的歷史文化遺存，如名宅大院、寺廟宗祠等，適宜開發(fā)多種歷史文化體驗(yàn)產(chǎn)品；村落傳統(tǒng)肌理尚存，環(huán)境自然質(zhì)樸，并保存一定數(shù)量的具有歷史感的傳統(tǒng)民居院落，具備開展鄉(xiāng)村文化度假的基本條件。

（3）模式要點(diǎn)。古村整體保護(hù)與特色民宿打造，村落歷史景觀與文化游賞體系營建：對村落內(nèi)各類文化遺存進(jìn)行系統(tǒng)普查，確定保護(hù)紅線與可利用等級；篩選村落的主題文化元素，并與村落的公共景觀、體驗(yàn)活動、建筑風(fēng)貌結(jié)合。

（三）高端化的度假鄉(xiāng)居模式

（1）野奢度假綜合體理念。以塑造特色鄉(xiāng)村度假品牌為導(dǎo)向，通過鄉(xiāng)村閑置農(nóng)宅的統(tǒng)一收租，并進(jìn)行整體改造與度假化利用，將村落打造成為高品質(zhì)的鄉(xiāng)村旅游度假區(qū)。

（2）適用村落特征：村落生態(tài)優(yōu)良，環(huán)境幽靜，擁有天然的度假條件；一般為“空心村”或新村搬遷之后的廢棄舊村，房屋空置率較高；村落民居建筑多為傳統(tǒng)老院落，風(fēng)貌特色突出，改造價值較高。

（3）模式要點(diǎn)。塑造高端度假品牌：把閑置農(nóng)宅集中經(jīng)營，度假社區(qū)整體打造：由村集體對村內(nèi)空置民宅統(tǒng)一租賃回收，通過引入外來企業(yè)資本或自籌資金，進(jìn)行整體度假化改造，并塑造獨(dú)立度假品牌；民居改造講求文化性、鄉(xiāng)土性與品質(zhì)感兼顧，追求外舊內(nèi)新、外樸質(zhì)內(nèi)奢華的效果；可通過探索村民房產(chǎn)、土地入股等多種方式，實(shí)現(xiàn)社區(qū)居民持續(xù)參與；當(dāng)?shù)卮迕窨杀环灯笧槎燃俅澹▍^(qū)）員工，推動村民就地就業(yè)。

（4）典型案例。山里寒舍，由“空心村”到鄉(xiāng)村度假區(qū)轉(zhuǎn)變。山里寒舍位于北京密云縣北莊鎮(zhèn)干峪溝村。由于地處偏遠(yuǎn)，交通不便，干峪溝村村民逐漸外遷，導(dǎo)致大量民居閑置乃至荒廢，村內(nèi)民居空置率高達(dá)80%，成為名副其實(shí)的“空心村”。2013年，北莊旅游開發(fā)公司，以50年租用、二套閑置房入股合作等形式，收租了村里廢棄或閑置的宅基地（或集體土地），對村落的供電、給排水、通訊、網(wǎng)絡(luò)等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行高規(guī)格建設(shè)，并將傳統(tǒng)民居院落改造成為高品質(zhì)的度假酒店，以“奢華與樸素混搭，舒適和自然結(jié)合”為特色，將城市化的星級酒店享受與鄉(xiāng)村自然寧靜的生活自然融合，并配套了游泳池、高爾夫、兒童游樂場等休閑度假項(xiàng)目，目前開放的院落有20余座，入住價格從1500元至4000元不等。通過這一模式，村民不僅可以獲得穩(wěn)定的租金，同時還成為山里寒舍的員工，獲得相應(yīng)的工資收入，而干峪溝村的土地、果林等各類資源也得到了系統(tǒng)盤活，昔日荒涼的空心村變身成為國際范的鄉(xiāng)村度假區(qū)。

（四）創(chuàng)意化的休閑聚落模式

（1）鄉(xiāng)土游樂場理念，整合村落內(nèi)的河流、田園、果林、山地，創(chuàng)意打造多元化的鄉(xiāng)村休閑游樂空間，并通過策劃好玩、豐富的鄉(xiāng)村活動形成為村落持續(xù)的旅游吸引力。

（2）適用村落特征：一般位于熱點(diǎn)游覽線路上，交通可達(dá)性較好；村落可利用的休閑資源豐富，如河流、濕地、果林、山地等；具備一定的可建設(shè)用地條件，便于引入休閑游樂設(shè)施或項(xiàng)目；村集體發(fā)展旅游積極性較高，且具有較超前的發(fā)展思路和較強(qiáng)的號召力。

（3）模式要點(diǎn)。擴(kuò)展鄉(xiāng)村休閑空間和創(chuàng)意休閑體驗(yàn)活動策劃相結(jié)合：由村集體牽頭，對鄉(xiāng)村休閑資源進(jìn)行系統(tǒng)化整理，并導(dǎo)入創(chuàng)意理念，包裝打造農(nóng)耕文化園、鄉(xiāng)村花海、兒童樂園等休?e項(xiàng)目，構(gòu)建鄉(xiāng)村休閑產(chǎn)品體系；策劃春耕節(jié)、鄉(xiāng)村親子課堂、豐收狂歡節(jié)等豐富多彩的鄉(xiāng)村活動，創(chuàng)造鄉(xiāng)村持續(xù)旅游吸引力；通過成立鄉(xiāng)村旅游合作，組織村民開展旅游接待，為到訪游客提供食宿服務(wù)；建議可采用“村集體+企業(yè)”的模式，吸引部分外部資金，用于投資較大但盈利性較好的休閑項(xiàng)目開發(fā)。

（4）典型案例。創(chuàng)意休閑引領(lǐng)美麗鄉(xiāng)村建設(shè)。尚書圩村，位于浙江安吉縣皈山鄉(xiāng)境內(nèi)，距安吉縣城18公里，是一個群山環(huán)繞的典型山村。2010年，尚書圩村把握“美麗鄉(xiāng)村”建設(shè)機(jī)遇，轉(zhuǎn)變觀念，提出“經(jīng)營村莊”思路，利用生態(tài)和文化資源優(yōu)勢轉(zhuǎn)型升級，大力發(fā)展創(chuàng)意農(nóng)業(yè)和文化旅游產(chǎn)品，打造尚書休閑文化村，走出一條旅游驅(qū)動型鄉(xiāng)村發(fā)展之路。

為促進(jìn)旅游發(fā)展，尚書圩村首創(chuàng)林地股份制流轉(zhuǎn)機(jī)制，并通過吸引投資和自籌資金兩種方式，先后建設(shè)了尚書文化園、尚書開心農(nóng)場、向尚花田等休閑體驗(yàn)項(xiàng)目，其中的開心農(nóng)場，是村內(nèi)基于土地流轉(zhuǎn)建立起來的，設(shè)計有百畝葵花園、千米瓜果長廊、蔬菜園、瓜果園、采摘園、春泥農(nóng)耕園等特色版塊，主要面向城市家庭和青少年群體，提供鄉(xiāng)土教育、農(nóng)耕體驗(yàn)、田園休閑等特色產(chǎn)品，并策劃舉辦金榜節(jié)、葵花節(jié)、歡樂農(nóng)家過大年、鄉(xiāng)村南瓜創(chuàng)意PK賽等一系列鄉(xiāng)村趣味節(jié)慶活動，形成了鄉(xiāng)村的持續(xù)吸引力。目前，尚書圩村被評為國家3A級景區(qū)，每年的游客量在10萬人次左右，單就村中景區(qū)門票每年就能為村民增收近100萬元。

（五）產(chǎn)業(yè)化的主題莊園模式

（1）主題莊園，依托現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和涉農(nóng)企業(yè)品牌打造的高品質(zhì)田園綜合體，復(fù)合農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)與鄉(xiāng)村旅游兩大基本功能，既是企業(yè)品牌展示與技術(shù)研發(fā)基地，也是高品質(zhì)的田園休閑度假區(qū)。

（2）適用村落特征：農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)較好，已經(jīng)形成了具有一定規(guī)模的特色農(nóng)業(yè)品牌或擁有獨(dú)特的農(nóng)業(yè)氣候條件和文化資源；土地流轉(zhuǎn)門檻低，有建設(shè)大型農(nóng)業(yè)莊園的場地條件；交通可達(dá)性強(qiáng)，能夠吸引大型涉農(nóng)企業(yè)或其他休閑農(nóng)業(yè)投資主體進(jìn)駐。

篇（9）

關(guān)鍵詞：農(nóng)民工 生存?zhèn)惱?城鄉(xiāng)一體化 生存權(quán)益

Key word: Peasant laborer Survival ethics City and countryside integration Survival rights and interests

一、農(nóng)民工：城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程中的特殊農(nóng)民

（一）城鄉(xiāng)一體化的內(nèi)質(zhì)厘定

城鄉(xiāng)一體化是城鄉(xiāng)人口、資源等要素相互融合以實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)機(jī)制，逐步達(dá)到城鄉(xiāng)之間各方面協(xié)調(diào)發(fā)展的過程。它是一項(xiàng)重大的社會變革，其變革的歷史性因素便是城市化與工業(yè)化相一致（20世紀(jì)50年代），其發(fā)展結(jié)果使工業(yè)積聚于城市，農(nóng)業(yè)集中在農(nóng)村，形成“城市――工業(yè)、農(nóng)村――農(nóng)業(yè)”的城鄉(xiāng)分工格局。

（二）傳統(tǒng)農(nóng)民在城鄉(xiāng)一體化中身份的轉(zhuǎn)變

改革開放之后，傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)超越了地域的表面意義，離開農(nóng)村的進(jìn)城務(wù)工人員卻很難沖破現(xiàn)實(shí)的制度而改變“農(nóng)村人口”這一社會身份，只能成為“漂移社會的流民”。然而，城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展一體化是一個過程，城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)體制徹底破除之日，就是農(nóng)民工終結(jié)之時，更是實(shí)現(xiàn)億萬農(nóng)民工轉(zhuǎn)化為城鎮(zhèn)居民，使中國在完全意義上實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代城市化的重要節(jié)點(diǎn)。

二、生存?zhèn)惱恚恨r(nóng)民工在城鄉(xiāng)一體化中的生存困境

（一）農(nóng)民工在城鄉(xiāng)一體化中的勞資沖突

在城鄉(xiāng)二元體制結(jié)構(gòu)下，農(nóng)民工這一群體很難實(shí)現(xiàn)與城市居民的平等對話，其更多地是圍繞其權(quán)益保障為核心而展開爭議，這也便是勞資沖突的集中體現(xiàn)，而目前這種權(quán)益保障突出表現(xiàn)為一種生存訴求。究其根本原因是社會生產(chǎn)力的發(fā)展，而相對于農(nóng)民工，更涉及其勞資雙方雇傭性質(zhì)等方面的差異化。

（二）農(nóng)民工在城鄉(xiāng)一體化中的生存?zhèn)惱斫庾x

“生存?zhèn)惱怼笔紫仍谡材匪?斯科特那里得到最全面的解釋：“生存?zhèn)惱砭褪歉灿谵r(nóng)民社會的經(jīng)濟(jì)實(shí)踐和社會交易之中的道德原則和生存權(quán)利”。因而，支配小農(nóng)經(jīng)濟(jì)行為的主導(dǎo)動機(jī)原則是“安全第一”、“極力避免風(fēng)險”，以及在同一共同體中，尊重人人都有維持生計的基本權(quán)利和道德觀念。

農(nóng)民工更多的是訴諸生存取向而非利益取向，對其權(quán)益維護(hù)的底線便是民眾普遍的生存意識及生存權(quán)利，然而，城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程的推進(jìn)使他們的“生存?zhèn)惱怼庇嗟叵颉皺?quán)益意識”轉(zhuǎn)變。

三、理性反思：城鄉(xiāng)一體化過程中保護(hù)農(nóng)民工生存權(quán)益的制度完善

目前，我國城鄉(xiāng)一體化的過程中，農(nóng)民工發(fā)揮著重要的角色，必須關(guān)注如何針對農(nóng)村、針對農(nóng)民工實(shí)現(xiàn)真正意義的權(quán)益保障，必須關(guān)注如何使城鄉(xiāng)社會的各種制度二元分割狀態(tài)逐漸消失，必須關(guān)注如何在中國法治建設(shè)及市場經(jīng)濟(jì)的洪流中實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民的雙向互動。

（一）城鄉(xiāng)一體化應(yīng)堅持的原則

1.統(tǒng)一規(guī)劃原則。規(guī)劃先行，適當(dāng)超前，合理布局，有效整合城鄉(xiāng)資源。

2.市場運(yùn)作原則。運(yùn)用市場機(jī)制開發(fā)資源、籌集資金、加快建設(shè)，保障和推動城鄉(xiāng)一體化的實(shí)施，強(qiáng)化政府宏觀規(guī)劃與組織協(xié)調(diào)職能。

3.雙向互動原則。實(shí)行工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)，城市支持農(nóng)村，城市與農(nóng)村之間的雙向聯(lián)動，以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)促城。

4.機(jī)制創(chuàng)新原則。建立城鄉(xiāng)一體的文、教、衛(wèi)、醫(yī)等社會保障體制，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)要素的合理流動和優(yōu)化組合。

（二）城鄉(xiāng)一體化的具體建議

1.完善立法、健全法制，切實(shí)維護(hù)農(nóng)民工生存權(quán)益

首先，建立健全農(nóng)民工權(quán)益保障法律體系，完善勞動合同等制度規(guī)范；其次，執(zhí)法部門嚴(yán)厲查處侵害農(nóng)民工權(quán)益事件；再次，加大普法宣傳力度，提高農(nóng)民工及雇主的法律意識。

2.積極籌建權(quán)益保障中心，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)網(wǎng)絡(luò)化管理

農(nóng)民工權(quán)益保障必須有專門負(fù)責(zé)的機(jī)構(gòu)處理即農(nóng)民工權(quán)益保障中心。國家專項(xiàng)財政撥款，對農(nóng)民工進(jìn)行減免費(fèi)服務(wù)，辦理登記對農(nóng)民工社保等相關(guān)事項(xiàng)、法律援助等事項(xiàng)。

對于城鄉(xiāng)網(wǎng)絡(luò)化管理，主要指由市政府民政部門對在該市就業(yè)的農(nóng)民工登記造冊，建立農(nóng)民工社保電子檔案，專門設(shè)立農(nóng)民工個人社保賬戶，通過現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工走到哪里，社保檔案跟到哪里。

3.建立城鄉(xiāng)一體的社保體系，徹底解決城鄉(xiāng)社會保障差別

城鄉(xiāng)之間只有形成資源等方面的一體互動，才有利于城鄉(xiāng)一體化的實(shí)現(xiàn)。

只有建立城鄉(xiāng)一體化的社會保障體系，才能真正做到全社會保障體系的統(tǒng)一。同時，城鄉(xiāng)一體的社保體系建立更應(yīng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要，著重于解決社會保障城鄉(xiāng)一體化發(fā)展當(dāng)中的一些特殊問題和障礙，尤其是增強(qiáng)公平性，適應(yīng)流動性，保持可持續(xù)性，逐步縮小差距。

參考文獻(xiàn)：

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1.1對象

本文以調(diào)查問卷的方式調(diào)查了湖南農(nóng)村300名從事基層醫(yī)療事業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，這300人中有240人在工作中使用了培訓(xùn)的衛(wèi)生適宜技術(shù)，40人未使用適宜技術(shù)，共發(fā)放調(diào)查問卷300份，收回有效問卷296份，回收率96%。

1.2內(nèi)容與方法

本次調(diào)查研究使用了自制表格的方法，表格中內(nèi)容包括了被調(diào)查者的基本信息、使用適宜技術(shù)的情況和評價、影響推廣衛(wèi)生適宜技術(shù)的因素、被調(diào)查者對在當(dāng)?shù)赝茝V衛(wèi)生適宜技術(shù)的態(tài)度以及對衛(wèi)生適宜技術(shù)的新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方法的掌握意愿。

1.3質(zhì)量控制

在正式調(diào)查之前，統(tǒng)一了調(diào)查的標(biāo)準(zhǔn)，并采取了預(yù)先調(diào)查的方法使被調(diào)查人員熟悉調(diào)查的內(nèi)容，建立起調(diào)查質(zhì)量核查制度，一旦出現(xiàn)錯誤方便及時改正，或者出現(xiàn)遺漏部分及時填補(bǔ)。調(diào)查問卷收回之后再隨機(jī)抽取10%的人數(shù)進(jìn)行復(fù)核調(diào)查。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05.

2 結(jié)果

2.1一般情況

在湖南農(nóng)村的衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣示范區(qū)中調(diào)查了300名醫(yī)護(hù)人員，現(xiàn)場發(fā)放300份調(diào)查問卷，回收問卷300份。剔除無效表格后，共獲得有效表格296份，回收率96%。被調(diào)查人員中，男180人，女120人，年齡為20～65歲，職稱主要為中級或初級，分別占了總?cè)藬?shù)的50%和30%，高級職稱人數(shù)占20%?？h級綜合醫(yī)院和縣級中醫(yī)院各占35%和33%，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（所）占24%和8%。從事專業(yè)分布以西醫(yī)最多，占60%，中醫(yī)占%18%，中西醫(yī)結(jié)合占22%。

2.2湖南農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣影響因素分析

2.2.1被培訓(xùn)人員未使用適宜技術(shù)的原因分析（表1）

表1 被培訓(xùn)人員未使用適宜技術(shù)的主要原因（n%）

通過表中的數(shù)據(jù)可以得知，在工作中培訓(xùn)使用了適宜技術(shù)的人員對該技術(shù)未使用的主要原因認(rèn)知率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3討論