序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇放射衛(wèi)生工作計(jì)劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

以履行法律法規(guī)和職責(zé)規(guī)定為主線，以食品安全綜合協(xié)調(diào)、職業(yè)病防治和飲用水衛(wèi)生安全工作為重點(diǎn)，以能力建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)為基礎(chǔ)，加大部門協(xié)調(diào)與合作，努力推進(jìn)食品安全和衛(wèi)生監(jiān)督各項(xiàng)工作。

二、工作重點(diǎn)

一是認(rèn)真履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé)。繼續(xù)完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)食品安全整頓和事故督查工作。二是切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督管理，進(jìn)一步提高職業(yè)病防治能力和水平。進(jìn)一步加強(qiáng)飲用水、公共場所和消毒、涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督管理。不斷提高傳染病防治和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理水平。打擊無證行醫(yī)，查處采供血違法行為。三是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)和衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)。

三、工作計(jì)劃

（一）食品安全綜合協(xié)調(diào)

1、食品安全法規(guī)宣傳工作。在3.15、6.1、9.1前后，通過電視、報(bào)紙、網(wǎng)站或集中開展法規(guī)咨詢和法規(guī)進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，大力宣傳食品安全法規(guī)和食品安全知識(shí)，食品安全預(yù)警信息，引導(dǎo)廣大群眾科學(xué)消費(fèi)、安全消費(fèi)。

2、食品安全綜合協(xié)調(diào)工作。制訂2011年食品安全工作計(jì)劃并督促食品安全監(jiān)管部門扎實(shí)開展食品安全監(jiān)管工作。召開1次食品安全委員會(huì)成員、辦公室成員和聯(lián)絡(luò)員全體會(huì)議，召開4次食品安全監(jiān)管部門會(huì)議，組織開展2次多部門聯(lián)合執(zhí)法檢查，開展1次食品安全突發(fā)事件應(yīng)急演練，開展2次食品安全工作督查。召集食品安全監(jiān)管相關(guān)部門，理順食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理機(jī)制，建立食品安全突發(fā)事件的預(yù)防和應(yīng)對長效機(jī)制。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)工作

1、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作計(jì)劃

（1）用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)開展情況。以涉鉛企業(yè)為重點(diǎn)，加大對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作情況的監(jiān)督檢查。檢查用人單位對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況，督促用人單位全面開展勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查，協(xié)助用人單位建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

（2）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)情況。督促建設(shè)單位按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定，對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目，開展職業(yè)病危害評(píng)價(jià)，包括建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)審核或備案，嚴(yán)重職業(yè)病危害建設(shè)項(xiàng)目的防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查，建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收或備案工作。

（3）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)工作開展情況。督促并協(xié)助縣疾病預(yù)防控制中心申報(bào)職業(yè)病危害因素檢測與評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)資質(zhì)。對職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查轄區(qū)內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)是否依法開展工作，所出具的技術(shù)報(bào)告是否符合相關(guān)規(guī)范和要求，結(jié)論分析是否有針對性，有關(guān)檔案是否健全，質(zhì)量管理體系是否持續(xù)有效運(yùn)行等。

（4）建立用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管檔案。

（5）開展職業(yè)病防治宣傳活動(dòng)。

2、放射衛(wèi)生監(jiān)督工作計(jì)劃

（1）監(jiān)督對象：全縣開展放射診療工作的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、母嬰保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心。

（2）監(jiān)督內(nèi)容：檢查《放射診療許可證》和《放射工作人員證》辦理情況、從事放射診療業(yè)務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100%取得《放射診療許可證》。檢查相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)X射線機(jī)使用及防護(hù)情況，放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)情況、設(shè)備狀態(tài)（應(yīng)用質(zhì)量）檢測情況和放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況等。

3、生活飲用水監(jiān)督工作計(jì)劃

（1）監(jiān)督對象

縣自來水公司各水廠，鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位，二次供水單位。

（2）監(jiān)督內(nèi)容

①填寫被監(jiān)督單位信息卡，建立縣自來水公司、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位、二次供水單位信息檔案。

②開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督。重點(diǎn)檢查市政供水單位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位，二次供水單位衛(wèi)生許可證持證情況，制管水人員持健康證明情況，衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、管理制度制訂落實(shí)情況，制水工藝情況，涉水產(chǎn)品情況等。

③督促疾控中心開展水質(zhì)檢測.對市政供水單位—縣自來水公司的出廠水、末梢水在豐水期和枯水期分別檢測2次，檢測指標(biāo)包括余氯、細(xì)菌總數(shù)、總大腸菌群、濁度、pH。對轄區(qū)內(nèi)3-5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)水廠出廠水進(jìn)行余氯（如為穩(wěn)定性二氧化氯消毒則不測）、細(xì)菌總數(shù)、總大腸菌群、濁度、pH檢測。

4、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作計(jì)劃

（1）檢查對象

《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》規(guī)定的七類28種，以住宿場所、沐浴場所、游泳場所及美容美發(fā)場所為重點(diǎn)。

（2）監(jiān)督內(nèi)容

①填寫公共場所監(jiān)管被監(jiān)督單位信息卡，建立公共場所監(jiān)管被監(jiān)督單位檔案。

②開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查。對轄區(qū)內(nèi)住宿場所、沐浴場所、美容美發(fā)場所、商場開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督1次以上，查處違法行為。

③對取得衛(wèi)生許可證的住宿場所、游泳場所、沐浴場所和美容美發(fā)場所開展衛(wèi)生信譽(yù)度量化分級(jí)管理。

5、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作計(jì)劃

（1）監(jiān)督對象

轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類學(xué)校。

（2）監(jiān)督內(nèi)容

1、建立學(xué)校信息卡和檔案。

2、開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查：以飲用水衛(wèi)生管理措施的落實(shí)情況、供水設(shè)施衛(wèi)生狀況及飲用水水質(zhì)情況為重點(diǎn)，加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校特別是農(nóng)村學(xué)校飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查；督促指導(dǎo)學(xué)校按照衛(wèi)生部、教育部相關(guān)文件精神，建立和完善傳染病防控制度，落實(shí)各項(xiàng)防控措施；加強(qiáng)校舍、教學(xué)設(shè)施、生活設(shè)施、衛(wèi)生保健室配備等基本衛(wèi)生條件的建設(shè)管理，對學(xué)校內(nèi)影響學(xué)生健康的學(xué)校教室建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明以及黑板、課桌椅等教學(xué)衛(wèi)生環(huán)境開展監(jiān)督檢查。

6、傳染病防治監(jiān)督工作計(jì)劃

（1）開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督。對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展1次經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查疫情報(bào)告、消毒管理、醫(yī)院感染控制、醫(yī)療廢物管理等工作開展情況，查處違法行為。

（2）開展消毒產(chǎn)品經(jīng)營單位監(jiān)管。至少抽查5家轄區(qū)內(nèi)藥店等經(jīng)營單位經(jīng)營的抗（抑）菌制劑情況。重點(diǎn)檢查經(jīng)營單位是否索取生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證及其他相關(guān)證明材料；產(chǎn)品標(biāo)簽說明書是否存在明示或暗示對疾病的治療效果，用于人體足部、眼睛、指甲、腋部、頭皮、頭發(fā)、鼻粘膜等特定部位；無檢驗(yàn)依據(jù)抑/殺微生物類別等不符合《消毒產(chǎn)品標(biāo)簽說明書管理規(guī)范》的現(xiàn)象。

（3）開展采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對本地采供血機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)管工作開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查2次以上。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)被檢查單位存在違法違規(guī)需要處罰或整改的行為，按要求進(jìn)行處罰或整改，并加以落實(shí)。

（4）加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)監(jiān)管。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括：疫情報(bào)告、醫(yī)療廢棄物管理、菌（毒）種管理等。是否對傳染病疫情信息和疫情報(bào)告進(jìn)行分析、調(diào)查與核實(shí)，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是否對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情報(bào)告檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等。

7、餐飲具集中消毒單位衛(wèi)生監(jiān)督工作計(jì)劃

（1）建立餐飲具集中消毒單位檔案。

（2）對轄區(qū)內(nèi)餐飲具集中消毒單位的監(jiān)督檢查不少于2次，查處違法行為。

（3）對轄區(qū)內(nèi)餐飲具集中消毒單位進(jìn)行1次衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)并出具衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)報(bào)告，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括選址、布局、基本設(shè)備、操作區(qū)衛(wèi)生、倉儲(chǔ)與運(yùn)輸衛(wèi)生、衛(wèi)生質(zhì)量管理、從業(yè)人員等。衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果向工商、食品藥品監(jiān)督部門進(jìn)行通報(bào)和公告。

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督工作計(jì)劃

（1）檢查對象和內(nèi)容

①建立各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案。

②對轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督頻次每年不少于1次，覆蓋率100%。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊情況。查處違法行為。

9、打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作計(jì)劃

（1）監(jiān)督對象

游醫(yī)、美容美發(fā)場所、保健按摩場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及采供血機(jī)構(gòu)。

（2）監(jiān)督內(nèi)容

①充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督檢查員、村衛(wèi)生監(jiān)督信息員，暢通打擊非法行醫(yī)群眾投訴舉報(bào)網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)和非法采供血線索。

②開展美容美發(fā)場所、保健按摩場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及采供血機(jī)構(gòu)不定期檢查，查處非法行為和非法采供血行為。

③鞏固同公安局建立的打擊非法行醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，及時(shí)查處非法行醫(yī)和非法采供血行為。

10、醫(yī)療廣告監(jiān)管工作計(jì)劃

（1）監(jiān)督對象

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人。

（2）監(jiān)督內(nèi)容

①開展廣告監(jiān)測。每月定期對報(bào)紙、電視、廣播、戶外醫(yī)療廣告進(jìn)行監(jiān)測，并按月及時(shí)上報(bào)監(jiān)測結(jié)果。

②根據(jù)監(jiān)測情況，及時(shí)查處非法醫(yī)療廣告行為。

四、工作要求

篇（2）

    

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督

檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、人員資格、診療活動(dòng)、健康體檢）管理情況，衛(wèi)生技術(shù)人員（醫(yī)師、外國醫(yī)師、香港澳門醫(yī)師、臺(tái)灣醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、藥師、護(hù)士、醫(yī)技人員）管理情況，藥品和醫(yī)療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械）管理情況，醫(yī)療技術(shù)（醫(yī)療美容、臨床基因擴(kuò)增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項(xiàng)目）管理情況，醫(yī)療文書（處方、病歷、醫(yī)學(xué)證明文件）管理情況，臨床用血（用血來源、管理組織和制度，血液儲(chǔ)存，應(yīng)急用血采血）等。

二、采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)督

（一）一般血站（血液中心、中心血站、中心血庫）、特殊血站（臍帶血造血干細(xì)胞庫）。檢查資質(zhì)情況、血源管理情況、血液檢測情況、包裝儲(chǔ)存供應(yīng)情況、檢查醫(yī)療廢物處理情況等。 

（二）單采血漿站。檢查單采血漿站資質(zhì)情況、供血漿者管理情況、檢測與采集情況、血漿儲(chǔ)存情況、醫(yī)療廢物處理情況等。

三、放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)督

檢查放射診療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目管理情況，放射診療場所管理及其防護(hù)措施情況，放射診療設(shè)備管理情況，放射工作人員管理情況，開展放射診療人員條件管理情況，對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護(hù)情況，放射事件預(yù)防處置情況，職業(yè)病人管理情況，檔案管理與體系建設(shè)情況，核醫(yī)學(xué)診療管理情況，放射性同位素管理情況；放射治療管理情況等。

四、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的報(bào)告是否符合相關(guān)要求，技術(shù)人員是否滿足工作要求，儀器設(shè)備場所是否滿足工作要求，質(zhì)量控制、程序是否符合相關(guān)要求，是否出具虛假證明文件，檔案管理是否符合相關(guān)要求，管理制度是否符合相關(guān)要求，勞動(dòng)者保護(hù)是否符合相關(guān)要求，職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報(bào)告是否符合相關(guān)要求等。

五、母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督

檢查開展母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況，開展人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)和人類庫的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；機(jī)構(gòu)和人員法律法規(guī)執(zhí)行情況；機(jī)構(gòu)制度建立情況等。

六、結(jié)果報(bào)送要求

各設(shè)區(qū)市于10月31日前完成本轄區(qū)（含省直管縣）全年數(shù)據(jù)匯總，將年度工作總結(jié)、匯總表（紙質(zhì)版和電子版）上報(bào)省衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督局。匯總數(shù)據(jù)以信息報(bào)告系統(tǒng)填報(bào)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

聯(lián) 系 人：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督：

劉洋，電話：0791-86255697

郵箱：wjwzhjdj@163.com

放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督：

孔誠，電話：18720245151

郵箱：wjwzhjdj@163.com

 

附表：1.2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表

2.2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表

  3.2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表

      4.2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表

5.2021年江西省放射診療、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表

  6.2021年江西省放射診療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表

7.2021年江西省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表    

8.2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表

9.2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表  

  

 

附表1                   

2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查計(jì)劃表

序號(hào)

監(jiān)督檢查對象

抽查比例

檢查內(nèi)容

備注

1

醫(yī)院（含中醫(yī)院）

12%

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)（取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或備案情況、人員資格、診療活動(dòng)、健康體檢）管理情況；

2.醫(yī)療衛(wèi)生人員管理情況；

3.藥品和醫(yī)療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械）管理情況；

4.醫(yī)療技術(shù)（醫(yī)療美容、臨床基因擴(kuò)增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項(xiàng)目）管理情況；

5.醫(yī)療文書（處方、病歷、醫(yī)學(xué)證明文件）管理情況；

6.臨床用血（用血來源、管理組織和制度，血液儲(chǔ)存，應(yīng)急用血采血）管理情況。

根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項(xiàng)。

2

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

5%

3

衛(wèi)生院

4

村衛(wèi)生室（所）

5

診  所

其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

 

附表2           

2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表

             設(shè)區(qū)市

單位

類別

轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)

檢查單位數(shù)

不合格情況

行政處罰情況

醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)管理

醫(yī)務(wù)人員管理

藥品和醫(yī)療器械管理

醫(yī)療技術(shù)管理

醫(yī)療文書管理

臨床用血管理

查處案件數(shù)

罰沒款金額（萬元）

吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》單位數(shù)

吊銷診療科目單位數(shù)

吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》醫(yī)師數(shù)

執(zhí)業(yè)許可證管理不符合要求單位數(shù)

人員資格管理（未使用非衛(wèi)生技術(shù)人員）不符合要求單位數(shù)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)管理不符合要求單位數(shù)

健康體檢管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)

外國醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)

香港、澳門特別行政區(qū)醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)

臺(tái)灣醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理不符合要求單位數(shù)

護(hù)士管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)技人員管理不符合要求單位數(shù)

麻醉藥品和精神藥品管理不符合要求單位數(shù)

抗菌藥物管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)療器械管理不符合要求單位數(shù)

禁止臨床應(yīng)用技術(shù)管理不符合要求單位數(shù)

限制臨床應(yīng)用技術(shù)管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)療美容管理不符合要求單位數(shù)

臨床基因擴(kuò)增管理不符合要求單位數(shù)

干細(xì)胞臨床研究管理不符合要求單位數(shù)

臨床研究管理不符合要求單位數(shù)

處方管理不符合要求單位數(shù)

病歷管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)學(xué)證明文件管理不符合要求單位數(shù)

用血來源管理不符合要求單位數(shù)

血液儲(chǔ)存管理不符合要求的單位數(shù)

用血管理組織和制度不符合要求單位數(shù)

應(yīng)急用血采血管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)院（含中醫(yī)院）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

衛(wèi)生院

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

村衛(wèi)生室（所）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

診所

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合計(jì)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人：　      

聯(lián)系電話：                   填表日期：              審核人：

 

 

 

 

 

 

 

 

附表3               

2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表

序號(hào)

監(jiān)督檢查對象

抽檢比例

檢查內(nèi)容

備注

1

一般血站

100%

1.資質(zhì)管理：按照許可范圍開展工作；從業(yè)人員取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)注冊而從事血液安全工作；使用符合國家規(guī)定的耗材；

2.血源管理：按規(guī)定對獻(xiàn)血者、供血漿者進(jìn)行身份核實(shí)、健康征詢和體檢；按要求檢測新漿員和間隔180 天的漿員的血漿；未超量、頻繁采集血液（漿）；未采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液（血漿）；

3.血液檢測：血液（漿）檢測項(xiàng)目齊全；按規(guī)定保存血液標(biāo)本；按規(guī)定保存工作記錄；對檢測不合格或者報(bào)廢的血液（漿），按有關(guān)規(guī)定處理；

4.包裝儲(chǔ)存運(yùn)輸：包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求；

5.其它：未非法采集、供應(yīng)、倒賣血液、血漿。

 

 

根據(jù)各機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項(xiàng)。

2

特殊血站

100%

2

單采血漿站

100%

 

 

 

附表4

2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表

             設(shè)區(qū)市

單位類別

轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)

檢查單位數(shù)

不合格情況

行政處罰情況

資質(zhì)管理

血源管理

血液檢測

包裝儲(chǔ)存運(yùn)輸

其他

案件查處數(shù)

罰沒款金額（萬元）

未按照許可范圍開展工作單位數(shù)

從業(yè)人員未取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)注冊而從事血液安全工作單位數(shù)

使用不符合國家規(guī)定的耗材單位數(shù)

未按規(guī)定對獻(xiàn)血者、供血漿者進(jìn)行身份核實(shí)、健康征詢和體檢單位數(shù)

未按要求檢測新漿員和間隔180天的漿員的血漿單位數(shù)

超量、頻繁采集血液（漿）的單位數(shù)

采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液（血漿）單位數(shù)

血液（漿）檢測項(xiàng)目不齊全單位數(shù)

未按規(guī)定保存血液標(biāo)本的單位數(shù)

未按規(guī)定保存工作記錄的單位數(shù)

對檢測不合格或者報(bào)廢的血液（漿），未按有關(guān)規(guī)定處理單位數(shù)

包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求單位數(shù)

非法采集、供應(yīng)、倒賣血液、血漿單位數(shù)

一般血站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

特殊血站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

單采血漿站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合計(jì)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人：　      

聯(lián)系電話：                   填表日期：              審核人：

附表5

2021年江西省放射診療、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表

序號(hào)

監(jiān)督檢查對象

抽檢 比例

檢查內(nèi)容

備注

1

放射診療機(jī)構(gòu)

（含中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

20%

1.建設(shè)項(xiàng)目管理情況；2.放射診療場所管理及其防護(hù)措施情況；3.放射診療設(shè)備管理情況；4.放射工作人員管理情況；5.開展放射診療人員條件管理情況；6.對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護(hù)情況；7.放射事件預(yù)防處置情況；8.職業(yè)病人管理情況；9.檔案管理與體系建設(shè)情況；10.核醫(yī)學(xué)診療管理情況；11.放射性同位素管理情況；12.放射治療管理情況。

 

2

職業(yè)健康檢查

30%

1.出具的報(bào)告是否符合相關(guān)要求；2.技術(shù)人員是否滿足工作要求；3.儀器設(shè)備場所是否滿足工作要求；4.質(zhì)量控制、程序是否符合相關(guān)要求；5.檔案管理是否符合相關(guān)要求；6.管理制度是否符合相關(guān)要求；7.勞動(dòng)者保護(hù)是否符合相關(guān)要求；8.職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報(bào)告是否符合相關(guān)要求；9.是否出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件。

 

3

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)

20%

4

放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

100%

1.放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是否持有效資質(zhì)（批準(zhǔn)）證書；2.是否在批準(zhǔn)的資質(zhì)范圍內(nèi)開展工作；3.出具的報(bào)告是否符合相關(guān)要求；4.人員、儀器設(shè)備、場所是否滿足工作要求；5.是否存在出具虛假文件情況。

 

附表6

2021年江西省放射診療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表

             設(shè)區(qū)市

單位

類別

轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)

檢查單位數(shù)

不合格情況

行政處罰情況

放射診療建設(shè)項(xiàng)目不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

放射診療場所及其防護(hù)措施不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

放射診療設(shè)備及配套設(shè)施不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

放射工作人員管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

開展放射診療的人員條件不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護(hù)不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

放射事件預(yù)防處置不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

職業(yè)病人管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

檔案管理與體系建設(shè)不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

核醫(yī)學(xué)診療過程不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

放射性同位素管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

放射治療過程不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

管理制度不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)

案件查處數(shù)

罰沒款金額（萬元）

放射診療機(jī)構(gòu)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人：　      

聯(lián)系電話：                   填表日期：              審核人：

 

附表7

2021年江西省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表

             設(shè)區(qū)市

 

 

轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)

檢查單位數(shù)

不合格情況

行政處罰情況

出具的報(bào)告書、診斷證明書不符合相關(guān)要求單位數(shù)

技術(shù)人員不能滿足工作要求單位數(shù)

儀器設(shè)備場所不能滿足工作要求單位數(shù)

出具虛假證明文件

質(zhì)量控制、程序不符合相關(guān)要求單位數(shù)

檔案管理不符合相關(guān)要求單位數(shù)

管理制度不符合相關(guān)要求單位數(shù)

勞動(dòng)者保護(hù)不符合相關(guān)要求單位數(shù)

職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報(bào)告不符合相關(guān)要求單位數(shù)

案件查處數(shù)

罰沒款金額（萬元）

職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)

 

 

 

－

 

 

 

 

－

－

 

 

 

放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

 

 

 

 

 

－

－

－

－

－

 

 

 

合計(jì)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人：　      

聯(lián)系電話：                   填表日期：              審核人：

 

 

附表8              

2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督

抽查工作計(jì)劃表

序號(hào)

監(jiān)督檢查對象

抽檢比例

檢查內(nèi)容

備注

1

婦幼保健院

 

100%

1.機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)情況。開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況；開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況；開展人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；開展人類庫的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；

2.法律法規(guī)執(zhí)行情況。機(jī)構(gòu)是否按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)；人員是否按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)；機(jī)構(gòu)是否符合開展技術(shù)服務(wù)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)；開展終止中期以上妊娠手術(shù)是否進(jìn)行查驗(yàn)登記；開展人類輔助生殖技術(shù)是否查驗(yàn)身份證、結(jié)婚證；相關(guān)技術(shù)服務(wù)是否遵守知情同意的原則；出具醫(yī)學(xué)證明文件和診斷報(bào)告是否符合相關(guān)規(guī)定；病歷、記錄、檔案等醫(yī)療文書是否符合相關(guān)規(guī)定；是否設(shè)置禁止“兩非”的警示標(biāo)志；是否依法母嬰保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)廣告；開展產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)是否符合相關(guān)要求；

3. 制度建立情況。是否建立禁止胎兒性別鑒定的管理制度情況；是否建立終止中期以上妊娠查驗(yàn)登記制度情況；建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度情況；是否建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報(bào)告制度情況；是否建立出生醫(yī)學(xué)證明管理制度情況；是否具有保證技術(shù)服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量的其他管理制度情況。

 

 

根據(jù)各機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項(xiàng)。

2

婦幼保健計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

100%

3

其他醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)

100%

附表9

 

2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表

 

             設(shè)區(qū)市

單位類別

轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)

檢查單位數(shù)

不合格情況

行政處罰情況

機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)情況

法律法規(guī)執(zhí)行情況

制度建立情況

查處案件數(shù)

罰沒款金額（萬）

吊銷執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)許可證單位數(shù)

吊銷人員資格證單位數(shù)

機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理不符合要求單位數(shù)

人員資格管理不符合要求單位數(shù)

機(jī)構(gòu)未按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)單位數(shù)

人員未按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)單位數(shù)

不符合開展技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)單位數(shù)

未按要求開展終止中期以上妊娠手術(shù)進(jìn)行查驗(yàn)登記單位數(shù)

未按要求開展人類輔助生殖技術(shù)查驗(yàn)身份證、結(jié)婚證單位數(shù)

開展相關(guān)技術(shù)服務(wù)未按要求遵守知情同意原則單位數(shù)

出具醫(yī)學(xué)證明文件和診斷報(bào)告不符合相關(guān)規(guī)定單位數(shù)

病歷、記錄、檔案等文書不符合相關(guān)規(guī)定單位數(shù)

未按要求設(shè)置禁止“兩非”警示標(biāo)志單位數(shù)

違法母嬰保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)廣告單位數(shù)

開展產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)是否符合相關(guān)要求；

未建立禁止胎兒性別鑒定管理制度單位數(shù)

未建立終止中期以上妊娠查驗(yàn)登記制度單位數(shù)

未建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度單位數(shù)

未建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒初生缺陷報(bào)告制度單位數(shù)

未建立出生醫(yī)學(xué)證明管理制度單位數(shù)

不具有保證技術(shù)服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量的其他管理制度單位數(shù)

 

 

 

 

婦幼保健院

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

婦幼保健計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

其他醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合計(jì)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    填表人：　    

篇（3）

【正文】

衛(wèi)生健康法治與綜合監(jiān)督工作總結(jié)及2021年工作計(jì)劃

一、2020年監(jiān)督執(zhí)法工作總結(jié)

2020年根據(jù)市衛(wèi)健委工作部署，結(jié)合“健康內(nèi)蒙古”、“法治內(nèi)蒙古”總體要求，在“雙城同創(chuàng)”的關(guān)鍵時(shí)期，圍繞疫情防控核心工作，堅(jiān)持國家“雙隨機(jī)”集中整治與日常監(jiān)督相結(jié)合，對轄區(qū)內(nèi)公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、放射機(jī)構(gòu)、供水單位、企業(yè)等開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。2020年，在“雙城同創(chuàng)”關(guān)鍵時(shí)期，組織監(jiān)督機(jī)構(gòu)圍繞疫情防控核心工作，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。對轄區(qū)公共場所、醫(yī)療、放射、供水、企業(yè)、學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)等開展衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法。共出動(dòng)監(jiān)督員14618人次，監(jiān)督檢查7344戶次，下達(dá)監(jiān)督意見書 1345份,行政處罰75件，罰款22.59萬元。受理投訴舉報(bào)案件17起，處理率100%。

疫情期間，海拉爾區(qū)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局被中國衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會(huì)評(píng)為參與疫情防控先進(jìn)單位，王鳳梅同志被評(píng)為中國衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會(huì)參與疫情防控先進(jìn)個(gè)人和醫(yī)療系統(tǒng)疫情防控先進(jìn)個(gè)人。

篇（4）

抽查事項(xiàng)類別

抽查方式

抽查部門

及實(shí)施層級(jí)

抽查對象范圍

抽查比例

抽查時(shí)間

醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

全年抽查比例不低于2%

3月－11月

計(jì)劃生育監(jiān)督檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

全年抽查比例不低于5%

3月－11月

公共場所的檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

公共場所單位

全年抽查比例不低于5%

3月－11月

生活飲用水供水單位的檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

生活飲用水供水單位

全年抽查比例不低于5%

3月－11月

涉水產(chǎn)品的檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

涉水產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營單位及在華責(zé)任單位

全年抽查比例不低于5%

3月－11月

學(xué)校衛(wèi)生檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

學(xué)校

全年抽查比例不低于5%

3月－11月

傳染病防治的檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)

全年抽查比例不低于2%

3月－11月

消毒產(chǎn)品的檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

消毒產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位

全年抽查比例不低于5%

3月－11月

餐具飲具集中消毒服務(wù)單位的檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

餐具飲具集中消毒服務(wù)單位

全年抽查比例不低于5%

3月－11月

職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)

全年抽查比例不低于5%

3月－11月

開展放射診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

全年抽查比例不低于5%

3月－11月

放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢查

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查

縣衛(wèi)生健康部門

放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

篇（5）

區(qū)衛(wèi)生健康委領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法支隊(duì)和疾控中心高度重視此次醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測工作，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和研究，結(jié)合我區(qū)工作實(shí)際，制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測工作方案，按照抽檢單位和人員，擬定工作計(jì)劃和時(shí)間表，確保本專業(yè)抽檢任務(wù)圓滿完成。

（二）監(jiān)測范圍情況

我區(qū)參與抽檢的放射診療機(jī)構(gòu)有：三級(jí)醫(yī)院區(qū)人民醫(yī)院和一級(jí)醫(yī)院重慶開州安康醫(yī)院2家機(jī)構(gòu)，監(jiān)測工作分為兩部分。一是問卷調(diào)查。

（三）監(jiān)測內(nèi)容與方法情況

1．問卷調(diào)查情況

對抽檢的監(jiān)測醫(yī)院區(qū)人民醫(yī)院和重慶開州安康醫(yī)院采取現(xiàn)場調(diào)查。

（1）對全區(qū)放射診療機(jī)構(gòu)名稱及數(shù)量進(jìn)行了調(diào)查。

我區(qū)調(diào)查統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)所有放射診療機(jī)構(gòu)（包括轄區(qū)內(nèi)由市衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)放《放射診療許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的名稱及數(shù)量合計(jì)58家。

（2）對監(jiān)測醫(yī)院放射診療機(jī)構(gòu)基本情況進(jìn)行了調(diào)查。

1）醫(yī)院區(qū)人民醫(yī)院的基本情況調(diào)查：

放射診療設(shè)備配備有：數(shù)字X射線攝影機(jī)（DR）3臺(tái)，影像增強(qiáng)器透視機(jī)2臺(tái)，乳腺數(shù)字X射線攝影機(jī)（乳腺DR）1臺(tái)，口內(nèi)牙科機(jī)1臺(tái)，全景牙科機(jī)1臺(tái)，計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描設(shè)備（CT）1臺(tái)，胃腸機(jī)1臺(tái)，骨密度儀1臺(tái);電子加速器2臺(tái).

防護(hù)設(shè)備及用品配備有: 鉛橡膠圍裙 9件，鉛橡膠帽子2件，鉛橡膠頸套10件，鉛橡膠手套1副，鉛防護(hù)屏風(fēng)3件，其他防護(hù)用品10件（主要包括：鉛衣7件，鉛三角巾3件。

人員配置有：放射工作人員人數(shù)77人，男性52人、女性25人。

2）重慶開州安康醫(yī)院的基本情況調(diào)查：

放射診療設(shè)備配備有：數(shù)字X射線攝影機(jī)（DR）2臺(tái)，計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描設(shè)備（CT）2臺(tái)，胃腸機(jī)1臺(tái);電子加速器1臺(tái),X刀1臺(tái)。

防護(hù)設(shè)備及用品配備有: 鉛橡膠圍裙（4）件，鉛橡膠帽子（4）件，鉛橡膠頸套（4）件，鉛橡膠手套（4）副，鉛防護(hù)眼鏡（4）件，鉛防護(hù)屏風(fēng)（1）件。

人員配置有：放射工作人員人數(shù)18人，男性15人，女性3人。

（3）對監(jiān)測醫(yī)院放射診療頻度進(jìn)行了調(diào)查。

對抽檢的監(jiān)測醫(yī)院區(qū)人民醫(yī)院和重慶開州安康醫(yī)院統(tǒng)計(jì)放射診療科室放射診療頻度：

1）區(qū)人民醫(yī)院放射診療科室放射診療頻度調(diào)查：介入治療479人次，DR診斷82329人次、胃腸機(jī)診斷3996人次、CT診斷91268人次、其他診斷（口腔口內(nèi)和全景機(jī)診斷）1464，骨密度儀256人次，SPECT檢查1659人次，功能測定70人次，碘131治療27人次。

2）重慶開州安康醫(yī)院放射診療科室放射診療頻度調(diào)查：X 射線診斷的32000人次、CT診斷10000人次、其他診斷（口腔口內(nèi)和全景機(jī)診斷）8000人次，放射治療186人次。

2.監(jiān)測醫(yī)院放射診療設(shè)備放射防護(hù)監(jiān)測情況

重慶市疾病預(yù)防控制中心對我區(qū)人民醫(yī)院和重慶開州安康醫(yī)院采取現(xiàn)場監(jiān)測。

3.監(jiān)測醫(yī)院放射診療場所放射防護(hù)監(jiān)測情況

重慶市疾病預(yù)防控制中心對我區(qū)人民醫(yī)院和青重慶開州安康醫(yī)院的放射診斷照射室周圍及關(guān)注點(diǎn),包括樓上樓下各方向屏蔽體外、觀察窗、機(jī)房門、操作室門、操作人員位等處,進(jìn)行現(xiàn)場放射防護(hù)監(jiān)測

4.監(jiān)測醫(yī)院放射診斷患者劑量調(diào)查情況

市疾病預(yù)防控制中心對我區(qū)開州區(qū)人民醫(yī)院開展放射診斷患者的劑量調(diào)查。重點(diǎn)選擇1 臺(tái) CT 設(shè)備，每臺(tái)設(shè)備不同年齡段受檢者每一檢查部位不少于 10 例，填寫調(diào)查登記表，并提供含有照射參數(shù)和劑量的 DICOM 文件信息。放射診斷患者劑量調(diào)查工作由市疾控中心組織并實(shí)施。

篇（6）

一是提高參合農(nóng)民籌資水平。及時(shí)開展新一年度新農(nóng)合籌款工作，力爭實(shí)現(xiàn)參合率穩(wěn)中有升。按照省市要求，將參合農(nóng)民個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)從15元提高到20元，使人均籌資總額從2008年的95元進(jìn)一步提高到100元。

二是強(qiáng)化對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)《唐山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和我縣《關(guān)于加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核管理的暫行辦法》，加大監(jiān)督力度，實(shí)行責(zé)任到人。推行農(nóng)合網(wǎng)與醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)接，在原有2家醫(yī)院的基礎(chǔ)上，力爭在奔城、胡各莊、柏各莊、司各莊、長凝、扒齒港等較大中心衛(wèi)生院和京東醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)接口。利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)行為的動(dòng)態(tài)監(jiān)控。認(rèn)真落實(shí)與定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)協(xié)議，嚴(yán)格控制合作醫(yī)療目錄外用藥和診療項(xiàng)目的使用。嚴(yán)肅查處違紀(jì)違規(guī)行為，控制次均住院費(fèi)用，最大限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三是提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理站人員管理辦法，發(fā)揮其對所在醫(yī)院的監(jiān)督制約作用。加強(qiáng)基金管理，落實(shí)報(bào)銷公示制度，提高工作透明度。繼續(xù)推進(jìn)合作醫(yī)療信息化建設(shè)，依托市級(jí)管理平臺(tái)，在二院、煤醫(yī)附院、婦幼和二五五等全部市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)出院即報(bào)。

二、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理

一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為重點(diǎn)，加強(qiáng)對院長和醫(yī)務(wù)人員的法制教育，增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)。健全醫(yī)療、護(hù)理、功能檢查、放射、化驗(yàn)等各個(gè)科室、各個(gè)診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實(shí)可行的質(zhì)量目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅(jiān)持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，依法依紀(jì)落實(shí)獎(jiǎng)懲。

二是努力爭取資金政策支持，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。積極爭取資金，按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本裝備標(biāo)準(zhǔn)》的要求，進(jìn)一步改善衛(wèi)生院裝備條件。按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》的要求，繼續(xù)有計(jì)劃地開展人員聘用，努力解決基層技術(shù)力量不足的問題。

三是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)對在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求舉辦3期培訓(xùn)班，安排80名業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才。積極鼓勵(lì)職工參加各種形式的學(xué)歷教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護(hù)士等資格考試，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。以落實(shí)《鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》為重點(diǎn)，加強(qiáng)鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

四是加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。積極發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才和使用人才，強(qiáng)化院長隊(duì)伍的競爭意識(shí)，增強(qiáng)干部隊(duì)伍的生機(jī)和活力。加強(qiáng)后備干部的推薦、考核和培養(yǎng)，建立一支高素質(zhì)的后備干部隊(duì)伍。圍繞醫(yī)院管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，有針對性地加強(qiáng)對院長的教育，強(qiáng)化對院長的日常監(jiān)督和定期考核，努力打造一支有知識(shí)、有文化、懂經(jīng)營、會(huì)管理、德才兼?zhèn)涞母刹筷?duì)伍。

五是加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作計(jì)劃管理。嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理的若干規(guī)定》和《補(bǔ)充規(guī)定》，落實(shí)固定資產(chǎn)購置處理、開支審批、大宗藥品采購和車輛管理等制度，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)，定期組織專項(xiàng)檢查，嚴(yán)肅查處違紀(jì)行為。針對醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度，及時(shí)堵塞管理漏洞，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開透明。

三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高衛(wèi)生應(yīng)急保障能力

一是加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。認(rèn)真總結(jié)在手足口病防控和食用問題奶粉兒童篩查診治中的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，健全衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制。加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備，確保依法規(guī)范、科學(xué)有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，落實(shí)責(zé)任追究制度，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責(zé)任。

二是加強(qiáng)傳染病防控工作。嚴(yán)格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報(bào)告制度，每日審核和分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告情況。主動(dòng)加強(qiáng)預(yù)警預(yù)測工作，認(rèn)真落實(shí)預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)發(fā)熱門診和腸道門診建設(shè)，防范手足口病、霍亂等腸道傳染病，做好流感等呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的調(diào)查及處置工作。加強(qiáng)鼠疫和流行性出血熱的防治工作，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。認(rèn)真實(shí)施艾滋病項(xiàng)目，廣泛開展防治知識(shí)宣傳，加強(qiáng)對性病、艾滋病疫情的監(jiān)測報(bào)告，落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，實(shí)施高危人群行為干預(yù)。認(rèn)真實(shí)施結(jié)核病控制項(xiàng)目，加強(qiáng)發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療工作，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病人報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率和病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上，現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率保持在100%，做好雙重感染病人的發(fā)現(xiàn)和治療工作。

三是扎實(shí)推進(jìn)免疫規(guī)劃工作。按照“三固定”、“五統(tǒng)一”的要求，加強(qiáng)接種門診建設(shè)，加強(qiáng)冷鏈管理，認(rèn)真落實(shí)告知制度，保證接種安全有效。加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理，做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)和查漏補(bǔ)種工作，保證免疫規(guī)劃疫苗的接種率和新生兒首針接種及時(shí)率保持在95%以上。繼續(xù)實(shí)施強(qiáng)化免疫，防止麻疹暴發(fā)流行，保持無脊灰狀態(tài)。繼續(xù)堅(jiān)持每月例會(huì)制度，加強(qiáng)對預(yù)防接種人員的培訓(xùn)和考核。加強(qiáng)預(yù)防接種信息系統(tǒng)的管理，保證數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確、上傳及時(shí)。

四是加強(qiáng)母嬰保健工作。加強(qiáng)對鎮(zhèn)村兩級(jí)婦幼醫(yī)生的培訓(xùn)，提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)婦幼工作考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對基層?jì)D保、兒保工作的督導(dǎo)，確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在95%以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下，嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續(xù)推進(jìn)新生兒“兩病”篩查工作，降低殘疾發(fā)生率。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科的監(jiān)督考核，完善孕產(chǎn)婦危重癥搶救綠色通道。

四、突出食品安全工作計(jì)劃整治和醫(yī)療市場清理兩個(gè)重點(diǎn)，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度

一是加強(qiáng)餐飲業(yè)食品安全監(jiān)管。認(rèn)真履行食品安全管理職責(zé)，強(qiáng)化對餐飲業(yè)和集體食堂的監(jiān)督，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究。積極推進(jìn)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，加強(qiáng)日常監(jiān)督指導(dǎo)，重點(diǎn)加強(qiáng)對食品從業(yè)人員、餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營場所環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生管理制度，推行食品原料進(jìn)貨索證索票、驗(yàn)收等各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度，認(rèn)真規(guī)范從業(yè)行為。加大對典型案例的暴光力度，嚴(yán)厲查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為。強(qiáng)化宣傳教育，增強(qiáng)從業(yè)人員法制觀念，確保餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)的食品衛(wèi)生安全。

二是嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。加強(qiáng)日常監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)格規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為。重點(diǎn)查處出租承包醫(yī)療場所、超范圍行醫(yī)、擅自購置大型醫(yī)用設(shè)備和非法進(jìn)行胎兒性別鑒定等行為，嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)和異地行醫(yī)，認(rèn)真清理違法醫(yī)療廣告。嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護(hù)士條例》，嚴(yán)肅查處不經(jīng)審批聘用衛(wèi)生技術(shù)人員的行為。開展技術(shù)人員資質(zhì)情況專項(xiàng)檢查，清理無資質(zhì)的上崗人員，嚴(yán)肅查處違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。結(jié)合換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可證工作，認(rèn)真規(guī)范鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，查處違紀(jì)違規(guī)鄉(xiāng)醫(yī)。

三是強(qiáng)化公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。加強(qiáng)公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督，推行量化分級(jí)管理，落實(shí)衛(wèi)生管理制度，普及消毒知識(shí)。開展生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測，組織供水人員體檢和培訓(xùn)。認(rèn)真執(zhí)行《職業(yè)病防治法》，監(jiān)督企業(yè)落實(shí)職業(yè)病防治措施，建立和完善防治制度，組織職業(yè)健康檢查，嚴(yán)肅查處危害勞動(dòng)者健康的違法行為。對16家放射工作單位開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，加強(qiáng)放射工作場所監(jiān)測，開展個(gè)人劑量檢測，確保放射安全。

五、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)工作，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展

一是加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和管理。深入開展職業(yè)道德教育和廉潔行醫(yī)教育，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)。將教育與管理相結(jié)合，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，充分發(fā)揮制度的約束和激勵(lì)作用。

二是全面推行院務(wù)公開。認(rèn)真落實(shí)院務(wù)公開制度，定期公開藥品采購、財(cái)務(wù)收支、評(píng)先評(píng)優(yōu)等情況，接受職工監(jiān)督。重點(diǎn)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息的公開，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。

三是建立治理商業(yè)賄賂長效機(jī)制。進(jìn)一步完善藥品集中采購辦法，實(shí)現(xiàn)招標(biāo)到品種、到價(jià)格，解決不同時(shí)間、不供應(yīng)商藥價(jià)不同的問題。擴(kuò)大招標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，逐步把全縣所有合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院全部納入藥品聯(lián)合招標(biāo)的范圍。

篇（7）

為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計(jì)劃：

一、醫(yī)院感染控制

1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二、抗菌藥物應(yīng)用：

1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

三、傳染病管理：

1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。

2、每天對收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。

3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

六、院感知識(shí)培訓(xùn)

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。

科室院感管理工作計(jì)劃【2】

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，特制定20xx年院感工作計(jì)劃 如下:

一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評(píng)價(jià)

1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強(qiáng)院感監(jiān)測，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

篇（8）

一、突出工作重點(diǎn)，加強(qiáng)日常監(jiān)督管理工作

（一）推行“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管工作機(jī)制，充實(shí)一線執(zhí)法檢查力量，建立健全配套工作機(jī)制，提高隨機(jī)抽查在檢查工作中的比重,把“雙隨機(jī)”抽查監(jiān)管落到實(shí)處。

（二）加大公共場所和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督力度。建立長效監(jiān)管機(jī)制，依法嚴(yán)把許可關(guān);重點(diǎn)加大背街小巷、城鄉(xiāng)結(jié)合部“四小”行業(yè)的整治以及窗口單位禁煙工作的監(jiān)督檢查工作。

（三）全面推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度，

做好公共場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)管，重點(diǎn)監(jiān)督監(jiān)測集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)室內(nèi)空氣質(zhì)量、顧客用品用具消毒措施等細(xì)節(jié)性工作的落實(shí)情況。

（四）全面加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督檢查工作。對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展以依法執(zhí)業(yè)、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等內(nèi)容的重點(diǎn)檢查。按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的全年醫(yī)療衛(wèi)生和傳染病防治雙隨機(jī)專項(xiàng)監(jiān)督監(jiān)測工作。

（五）對全縣各中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)開展以傳染病防控為重點(diǎn)的學(xué)校衛(wèi)生專項(xiàng)檢查活動(dòng)；按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的全年學(xué)校衛(wèi)生雙隨機(jī)監(jiān)督監(jiān)測工作。

    （六）年底前準(zhǔn)備舉辦一期醫(yī)療技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)會(huì)。

    （七）暑期加強(qiáng)對游泳場所的監(jiān)管力度和監(jiān)督頻次，關(guān)注好游泳場館的各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)，確保衛(wèi)生安全。

（八）繼續(xù)開展衛(wèi)生監(jiān)督人員人才培訓(xùn)活動(dòng)，堅(jiān)持崗位培訓(xùn)和外出培訓(xùn)相結(jié)合，以緩解影響衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)發(fā)展的人才短缺的“瓶頸”問題。加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法律專業(yè)“雙學(xué)歷”教育，著力提高衛(wèi)生監(jiān)督員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)法能力，當(dāng)好人民群眾的健康衛(wèi)士。

二、規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為，樹立良好衛(wèi)生監(jiān)督形象

（一）建立健全衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制。規(guī)范衛(wèi)生行政處罰自由裁量權(quán)，確保衛(wèi)生行政處罰公正、公平。開展衛(wèi)生行政執(zhí)法案卷評(píng)價(jià)審查和衛(wèi)生行政執(zhí)法評(píng)議考核，及時(shí)糾正和查處衛(wèi)生行政不作為和亂作為的行為。

（二）認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作規(guī)范》，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督稽查工作。健全衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督稽查組織機(jī)構(gòu)和工作制度，建立稽查信息通報(bào)機(jī)制，組織開展行政許可和行政處罰的專項(xiàng)稽查，注重規(guī)范和嚴(yán)格行政許可，樹立依法行政和依法監(jiān)管的理念。

（三）加大宣傳力度，利用各種形式結(jié)合專項(xiàng)行動(dòng)，充分發(fā)揮新聞媒體的作用，全面宣傳衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督工作，努力為衛(wèi)生執(zhí)法工作創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍，樹立衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督隊(duì)伍的良好社會(huì)形象。

篇（9）

二、工作目標(biāo)

1、非煤礦山、煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)、危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)經(jīng)營使用企業(yè)申報(bào)率達(dá)100%，其他行業(yè)完成省市下達(dá)的申報(bào)任務(wù);

2、對非煤礦山、水泥、礦粉加工、碎石加工企業(yè)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)率達(dá)100%;

3、非煤礦山、煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)、危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)經(jīng)營使用企業(yè)職業(yè)病危害告知率達(dá)100%;

4、對新建項(xiàng)目職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)率基本達(dá)100%;

5、對非煤礦山、水泥、礦粉加工、碎石加工企業(yè)工作場所粉塵危害檢測率達(dá)100%。

三、工作重點(diǎn)

1、 加強(qiáng)職業(yè)健康法律法規(guī)宣傳力度。以新修訂的《職業(yè)病防治法》為重點(diǎn)，以"職業(yè)病防治法宣傳周"和"安全生產(chǎn)月"活動(dòng)為載體，加強(qiáng)與衛(wèi)生、工會(huì)、勞動(dòng)等部門的溝通，通過縣電視臺(tái)"安全生產(chǎn)每周一題"專欄、《今日洞口》報(bào)"安全監(jiān)督崗"、宣傳橫幅等形式積極開展職業(yè)安全健康法律法規(guī)、職業(yè)危害防治知識(shí)的宣傳，將《職業(yè)病防治法》翻印發(fā)送至各生產(chǎn)經(jīng)營單位，努力營造職業(yè)安全健康"政府大力倡導(dǎo)、全民廣泛支持、職工自覺參與"的良好社會(huì)氛圍。

2、3月份對非煤礦山企業(yè)負(fù)責(zé)人以會(huì)代訓(xùn)的方式進(jìn)行一次職業(yè)健康培訓(xùn)，6月份組織水泥、礦粉加工、碎石加工企業(yè)負(fù)責(zé)人開展一次職業(yè)健康培訓(xùn)。

3、第二季度會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)安監(jiān)人員對已申報(bào)的職業(yè)危害情況進(jìn)行核查，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(管理區(qū))和企業(yè)自查職業(yè)危害申報(bào)情況，對已申報(bào)的數(shù)據(jù)核查內(nèi)容的真實(shí)可靠，對未申報(bào)的企業(yè)開展申報(bào)工作。第四季度對已申報(bào)的企業(yè)申報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行一次全面核查，逐步建立起職業(yè)危害普查工作機(jī)制。

篇（10）

對其轄區(qū)內(nèi)30余家企業(yè)的相關(guān)人員用以會(huì)代培的形式，認(rèn)真學(xué)習(xí)了職業(yè)病防治法和相關(guān)法律法規(guī)。學(xué)習(xí)了常見職業(yè)危害因素的防治知識(shí)，通報(bào)了國內(nèi)外職業(yè)病防治形勢。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為下一步的職業(yè)病防治、有害因素的監(jiān)測起到了很大的推動(dòng)作用。工業(yè)開發(fā)區(qū)共組織職業(yè)查體450人，現(xiàn)場有害因素監(jiān)測19家。根據(jù)開發(fā)區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)，我們與大汶口石膏工業(yè)園安監(jiān)辦協(xié)作，對48家企業(yè)開展了職業(yè)病防治宣傳和職業(yè)病查體。對相關(guān)企業(yè)進(jìn)行了現(xiàn)場有害因素監(jiān)測，共組織職業(yè)查體965人，監(jiān)測9個(gè)單位，監(jiān)測有害作業(yè)點(diǎn)22個(gè)。完成二個(gè)開發(fā)區(qū)查體監(jiān)測后又分別對紅旗煤礦、山口等35家企業(yè)的1600名接觸有害因素職工進(jìn)行職業(yè)查體。通過對3010名一線職工的職業(yè)查體，發(fā)現(xiàn)高血壓、心電圖異常、B超異常、尿檢血檢異常者472名。發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥及不能從事原工作的職工96名，發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病例46名，以上查體結(jié)果均已告知用人單位。依照相關(guān)法律法規(guī)作出相應(yīng)的安排，對疑似職業(yè)病例通知用人單位安排到上級(jí)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查和治療。

二、放射防護(hù)工作

我區(qū)共有X線機(jī)22臺(tái)，放射工作人員共45名。2008年對22臺(tái)X線機(jī)均進(jìn)行了日常監(jiān)督、監(jiān)測，對防護(hù)不合格的X線機(jī)，現(xiàn)場提出改進(jìn)意見。經(jīng)第二次監(jiān)測都達(dá)到了國家規(guī)定的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。今年又組織全區(qū)放射工作人員參加市組織的《放射診療管理規(guī)定》培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并且統(tǒng)一考試，建立健全了放射衛(wèi)生檔案。