序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇藥學(xué)畢業(yè)總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

一、畢業(yè)實習(xí)對象

XX屆全院本科畢業(yè)班學(xué)生。

二、畢業(yè)實習(xí)時間

XX-XX學(xué)年第一學(xué)期(階段性)和第二學(xué)期。

三、畢業(yè)實習(xí)進(jìn)程安排

周次時間內(nèi)容及要求

XX-XX學(xué)年第一學(xué)期9-11周XX.10.25­-XX.11.141、做好實習(xí)動員，制訂安排計劃，明確實習(xí)時間，確定校內(nèi)指導(dǎo)教師。

12-14周XX.11.15-XX.11.301落實學(xué)生實習(xí)單位，以班級為單位上交《畢業(yè)實習(xí)登記表》

XX-XX學(xué)年第一學(xué)期及第二學(xué)期第一學(xué)期15-20周第二學(xué)期

1-12周XX.12.6-XX.5.151、學(xué)生在實習(xí)單位實習(xí)，認(rèn)真填寫周記，教師進(jìn)行過程指導(dǎo)。

2、指導(dǎo)教師每周與學(xué)生聯(lián)系至少1次，教師進(jìn)行指導(dǎo)。

3、二級學(xué)院組織教師對實習(xí)點檢查，教師現(xiàn)場指導(dǎo)。

13周XX.5.10-XX.5.161、學(xué)生返校，上交實習(xí)鑒定表、畢業(yè)實踐報告。

14周XX.5.10.-XX.5.201、畢業(yè)實踐成績評定、二級學(xué)院實習(xí)工作總結(jié)。

四、畢業(yè)實習(xí)環(huán)節(jié)的組織

1.重視集中實踐環(huán)節(jié)的質(zhì)量，成立集中實踐環(huán)節(jié)領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：

副組長：

實習(xí)秘書：

指導(dǎo)老師：

2. 實習(xí)場所

自主實習(xí)生由其本人選定實習(xí)場所，原則上必須是醫(yī)藥、化工、生物、保健品、化妝品等相關(guān)生產(chǎn)、研發(fā)、營銷單位，填寫審批表，報藥學(xué)院批準(zhǔn);由藥學(xué)院統(tǒng)一安排的實習(xí)單位有合肥圣鷹藥業(yè)、安徽國正藥業(yè)、合肥先鋒藥業(yè)、阜陽金太陽藥業(yè)、合肥國森藥業(yè)、溫州康之源藥業(yè)等，學(xué)生確立實習(xí)單位前可向輔導(dǎo)員了解實習(xí)單位概況，并就實習(xí)單位確定事宜與家長溝通。

3.指導(dǎo)教師資格

根據(jù)學(xué)生及實習(xí)單位情況，組織實習(xí)小組，一個實習(xí)單位指定1-2實，由藥學(xué)院和企業(yè)分別確定1名實習(xí)指導(dǎo)老師，實行雙導(dǎo)師制，指導(dǎo)各組學(xué)生指定畢業(yè)實習(xí)。集中實踐環(huán)節(jié)的指導(dǎo)教師應(yīng)由較高思想理論水平、較好專業(yè)知識能力和較強寫作能力并符合下列條件之一者擔(dān)任：

(1)具有藥學(xué)專業(yè)或相近專業(yè)中級以上專業(yè)技術(shù)職稱，或者取得藥學(xué)相關(guān)專業(yè)碩士以上學(xué)位的高校教師。

(2)具有藥學(xué)專業(yè)或相近專業(yè)本科以上學(xué)歷或從事本專業(yè)教學(xué)、研究工作滿3年的教師。

(3)沒有達(dá)到以上條件，但是從事藥學(xué)專業(yè)工作五年以上，對制劑原理和工藝路線具有豐富經(jīng)驗的一線工人也可作為指導(dǎo)教師。

4.指導(dǎo)教師職責(zé)

(1)熟悉藥學(xué)專業(yè)知識與技能，藥學(xué)專業(yè)見習(xí)、質(zhì)詢等教學(xué)環(huán)節(jié)的專業(yè)技能，藥學(xué)理論及行業(yè)動態(tài)，熟悉藥品管理辦法及實際操作規(guī)程與方法。

(2)做好實習(xí)準(zhǔn)備工作。用2學(xué)時時間指導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)備好實習(xí)必須的各種文件、資料、器材;向?qū)W生講明見習(xí)、實習(xí)的目的、任務(wù)、要求、注意的問題、各種報告撰寫方法及其要求等事項。

(3)指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)全過程。在實習(xí)開始后，及時指導(dǎo)、解答、處理疑難問題，做好學(xué)生與學(xué)校、實習(xí)基地及實習(xí)導(dǎo)師的聯(lián)系、溝通與協(xié)調(diào)工作，并做好集中性指導(dǎo)與檢查。指導(dǎo)老師每周與學(xué)生聯(lián)系不少于1次，合肥市內(nèi)每月到實習(xí)單位實地指導(dǎo)1次。

(4)在實習(xí)結(jié)束后，及時要求和檢查學(xué)生撰寫的實踐環(huán)節(jié)報告;審查學(xué)生報告的真實性、科學(xué)性;評定學(xué)生報告成績。寫出評語并提出評分意見。

(5)指導(dǎo)學(xué)生做好畢業(yè)生時間環(huán)節(jié)總結(jié)撰寫工作。畢業(yè)總結(jié)撰寫集中指導(dǎo)課一次，不少于3學(xué)時。對學(xué)生撰寫的畢業(yè)總結(jié)初稿進(jìn)行審閱并提出修改意見;寫出評語、評定畢業(yè)總結(jié)成績建議。如發(fā)現(xiàn)作業(yè)(總結(jié))有抄襲問題應(yīng)責(zé)成重寫。指導(dǎo)教師對每位學(xué)生的個別指導(dǎo)次數(shù)不能少于3次。為了真實客觀反映教師指導(dǎo)過程，提倡用電子形式如email，XX的方式進(jìn)行指導(dǎo)，請指導(dǎo)老師保留實習(xí)周記、實習(xí)鑒定表、實習(xí)報告等指導(dǎo)和批改記錄，保存好指導(dǎo)內(nèi)容、指導(dǎo)時間備查。

5.指導(dǎo)老師安排：按照學(xué)院相關(guān)規(guī)定，藥學(xué)院XX屆本科畢業(yè)生人數(shù)82人，共分成14組，需安排14位校內(nèi)指導(dǎo)老師。指導(dǎo)老師及指導(dǎo)學(xué)生名單參照畢業(yè)論文(設(shè)計)。校內(nèi)指導(dǎo)教師根據(jù)輔導(dǎo)員和自身了解確立實習(xí)小組長，原則上一個實習(xí)單位要確立1-2名。

6、指導(dǎo)老師工作量確認(rèn)：依據(jù)學(xué)校規(guī)定，本科畢業(yè)論文指導(dǎo)每位學(xué)生平均8學(xué)時計工作量。

五、實習(xí)企業(yè)的責(zé)任與義務(wù)

1.實報到實習(xí)生進(jìn)行生產(chǎn)和管理制度培訓(xùn)，明確遵守的規(guī)定及違反勞動紀(jì)律的后果。

2.企業(yè)要根據(jù)生產(chǎn)實際情況，安排學(xué)生進(jìn)行頂崗實習(xí)和輪崗實習(xí)，輪崗實習(xí)有困難的應(yīng)安排三到五習(xí)生進(jìn)入企業(yè)后，企業(yè)要確定實習(xí)管理負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)實習(xí)生的學(xué)習(xí)、生活管理;企業(yè)應(yīng)對新天的崗位觀摩，有專業(yè)指導(dǎo)老師解說。

3.企業(yè)要為實習(xí)生配備相應(yīng)的指導(dǎo)老師，主要負(fù)責(zé)對實習(xí)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)、思想教育和實習(xí)成績評定三項工作。導(dǎo)師對實習(xí)生應(yīng)嚴(yán)格要求，對表現(xiàn)不合格，嚴(yán)重違反生產(chǎn)紀(jì)律造成惡劣影響的，應(yīng)與校方溝通，并有權(quán)判定實習(xí)生實習(xí)不合格，學(xué)生將不能正常畢業(yè)。

篇（2）

中圖分類號：G642.44 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-0568（2012）17-0125-03

中藥學(xué)類專業(yè)是實踐性很強的專業(yè)，畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，是理論與實踐相結(jié)合的關(guān)鍵，在專業(yè)教學(xué)過程中具有很重要地位。學(xué)生通過畢業(yè)實習(xí)，將所學(xué)到的各門基礎(chǔ)課及專業(yè)基礎(chǔ)課程知識全面地、綜合地運用到實際操作中，各種基本實驗技能、分析和解決實際問題的能力在此階段得到加強和提高。培養(yǎng)實踐能力和創(chuàng)新精神，對中藥學(xué)類專業(yè)人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)發(fā)揮著重要作用。[1]因此，科學(xué)規(guī)范中藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)實習(xí)過程管理，對培養(yǎng)合格的中藥學(xué)人才具有重要意義。要強化畢業(yè)實習(xí)的過程管理，需分別做好畢業(yè)生實習(xí)前期準(zhǔn)備工作、畢業(yè)實習(xí)階段和實習(xí)考核的管理。并通過工作反饋總結(jié)與過程評價，監(jiān)控管理中藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)實習(xí)的每一環(huán)節(jié)。

一、畢業(yè)生實習(xí)前期準(zhǔn)備工作

1.實習(xí)前開設(shè)綜合性實驗

在畢業(yè)實習(xí)之前，通過多學(xué)科通力合作，使學(xué)生系統(tǒng)地完成某一研究或生產(chǎn)的全過程或主要過程片斷，[2]將各門基本知識、基礎(chǔ)理論與基本技能有機地結(jié)合，將孤立的各學(xué)科操作技能融為一體。以培養(yǎng)學(xué)生初步科研能力、生產(chǎn)實踐能力以及分析問題解決問題的能力，增強整體觀。為畢業(yè)實習(xí)和就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。

2.實行畢業(yè)實習(xí)準(zhǔn)入制

實習(xí)前加強實驗技能培訓(xùn)及考核，完善畢業(yè)實習(xí)準(zhǔn)入制。根據(jù)中藥學(xué)類專業(yè)特點，實習(xí)中要進(jìn)行大量的實驗研究，涉及到大量的基本實驗操作。綜合性的訓(xùn)練較少，實驗操作規(guī)范

細(xì)節(jié)部分學(xué)生不夠熟悉，有必要在實習(xí)前進(jìn)行實驗技能集中強化培訓(xùn)，包括實驗基本技能、大型儀器設(shè)備的各種基本實驗操作，并進(jìn)行考核，成績合格者允許進(jìn)入畢業(yè)實習(xí)，經(jīng)再次培訓(xùn)仍不合格者，取消畢業(yè)實習(xí)資格。

3.講座

（1）科研講座。本科應(yīng)屆畢業(yè)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了大量基礎(chǔ)課程，但對于如何著手撰寫畢業(yè)論文仍感到茫然。為此，實習(xí)前聘請各學(xué)科專家開展相關(guān)專題講座，從而保證取得良好的畢業(yè)實習(xí)效果。講座內(nèi)容須包括開題報告的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容和寫作方法；論文寫作的重要性；如何從文獻(xiàn)閱讀中發(fā)現(xiàn)論文寫作的創(chuàng)新點；論文寫作應(yīng)達(dá)到的目的、注意事項、基本結(jié)構(gòu)、寫作方法、寫作中遇到的問題及解決辦法以及論文修改的思路方法。

（2）學(xué)校就業(yè)管理部門的就業(yè)指導(dǎo)講座。學(xué)生由于就業(yè)壓力的影響，常常在找工作期間處于迷茫狀態(tài)，不了解有哪些就業(yè)方向，也不知該如何著手。[3]因此聘請學(xué)校就業(yè)管理部門進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)講座就顯得很有必要了。通過課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生較為清晰地認(rèn)識自己的特性、職業(yè)的特性以及社會環(huán)境；了解就業(yè)形勢與政策法規(guī)；掌握基本的勞動力市場信息、相關(guān)的職業(yè)分類知識以及創(chuàng)業(yè)的基本知識。提高學(xué)生的各種通用技能，比如溝通技能、問題解決技能、自我管理技能和人際交往技能，等等。為學(xué)生今后理性擇業(yè)、順利就業(yè)和創(chuàng)業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)。

（3）對相關(guān)企業(yè)人力資源經(jīng)理舉辦就業(yè)指導(dǎo)講座。就業(yè)是一個不可回避的現(xiàn)實問題，必須架起畢業(yè)實習(xí)與就業(yè)的橋梁，以實習(xí)促就業(yè)，建立良性就業(yè)平臺。學(xué)生接觸社會之初，不了解工作單位的部門設(shè)置、崗位職責(zé)，面對求職介紹上的崗位需求，卻不知工作內(nèi)容性質(zhì)，面試中無法有針對性地回答問題?？善刚垖嵙?xí)單位大型醫(yī)藥企業(yè)人力資源經(jīng)理，開展就業(yè)指導(dǎo)講座，讓畢業(yè)生了解公司待遇、招聘具體要求、招聘流程、職位發(fā)展空間等問題。

（4）精心挑選實習(xí)單位。實習(xí)單位的管理質(zhì)量對中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生掌握專業(yè)技能起著非常重要的作用。穩(wěn)定的實習(xí)基地，[4]具有豐富的實習(xí)管理經(jīng)驗，完善的實習(xí)管理制度，帶教經(jīng)驗豐富并具有一定資質(zhì)的教師，能提供高水平講授的實習(xí)講座，等等，可為實現(xiàn)實習(xí)效果提供堅實的保障。因此，在前期準(zhǔn)備階段，學(xué)校應(yīng)狠抓校外實習(xí)基地建設(shè)，精心選擇操作規(guī)范，以帶教能力強的藥廠、研究單位、醫(yī)院作為校外實習(xí)基地，確保學(xué)生圓滿完成畢業(yè)實習(xí)要求的各項內(nèi)容。并且可以為他們的就業(yè)提供意向單位。

（5）做好畢業(yè)實習(xí)動員。這是搞好中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)工作不可或缺的重要環(huán)節(jié)。實習(xí)動員分為兩個階段。第一階段：第七學(xué)期初，召開實習(xí)準(zhǔn)備會。同時下發(fā)實習(xí)計劃任務(wù)書，要求學(xué)生提前查閱資料。通過動員，使學(xué)生充分認(rèn)識畢業(yè)實習(xí)教學(xué)的重要性和意義，學(xué)習(xí)相關(guān)的管理辦法和考核制度，明確各自的任務(wù)，做到心中有數(shù)。第二階段：第七學(xué)期末，召開實習(xí)工作會。聘請相關(guān)實習(xí)單位實習(xí)負(fù)責(zé)人，并要求相關(guān)實習(xí)指導(dǎo)教師和全體學(xué)生參加。發(fā)放畢業(yè)實習(xí)手冊，讓學(xué)生了解畢業(yè)實習(xí)及畢業(yè)論文（設(shè)計）中應(yīng)該完成的各個步驟。實習(xí)管理教師介紹實習(xí)計劃、時間安排、實習(xí)單位、實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)要求、實習(xí)崗位等方面的情況。[5]特別要強調(diào)實習(xí)期間安全、紀(jì)律方面的注意事項，要求學(xué)生務(wù)必以安全為第一要務(wù)，做到實習(xí)安全兩不誤。

二、畢業(yè)實習(xí)階段

1.強化開題報告環(huán)節(jié)

篇（3）

美國臨床藥學(xué)的開展始于20世紀(jì)40年代，經(jīng)過70年的發(fā)展，已經(jīng)到了一個比較成熟的階段，藥師幾乎都是臨床藥師[2]。美國的學(xué)位要求較高，學(xué)制也較長，一般為6～8年，只有獲得藥學(xué)博士學(xué)位（Pharm.D.）者才有資格參加執(zhí)業(yè)藥師資格的考試，而只有獲得Pharm.D.學(xué)位和執(zhí)業(yè)藥師資格證的才能成為臨床藥師[3]。因此，在美國Pharm.D.學(xué)位是臨床藥師的崗位準(zhǔn)入學(xué)位。美國臨床藥學(xué)學(xué)生在第6學(xué)年開始藥學(xué)實踐，但不是所有的學(xué)生都能參加，只有基礎(chǔ)課和藥學(xué)專業(yè)課都合格后才能進(jìn)入實踐階段。學(xué)校在實踐完成時不僅授予學(xué)位，還頒發(fā)實習(xí)畢業(yè)證，而實習(xí)畢業(yè)證是能否順利就業(yè)的關(guān)鍵之一[4]。美國臨床藥學(xué)學(xué)生的實踐課并不比理論課輕松，而且實踐范圍很廣，專業(yè)方向各大學(xué)也有所側(cè)重。如：肯塔基大學(xué)的實踐范圍集中在醫(yī)院、社區(qū)門診以及特殊人群服務(wù)機構(gòu)，專業(yè)方向主要在急救藥學(xué)、社區(qū)藥學(xué)、老年藥學(xué)、藥物經(jīng)濟學(xué)4個方面；而加州大學(xué)的實踐主要在醫(yī)院、門診、戒毒中心、家庭護理機構(gòu)、藥物信息中心、慢性病護理中心等，專業(yè)方向以藥學(xué)服務(wù)、藥學(xué)健康政策與管理、藥學(xué)研究為主。

2我國臨床藥學(xué)的實踐情況

20世紀(jì)80年代，我國提出了臨床藥學(xué)的概念。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《處方管理辦法》等藥事法規(guī)的相繼出臺，國家對臨床用藥也越來越重視，在醫(yī)院等級評價中，明確要求各級醫(yī)院需配備專職的臨床藥師[5]。然而，醫(yī)院臨床藥學(xué)工作仍存在很多問題，許多三級醫(yī)院的臨床藥學(xué)開展得不夠理想。除了受我國臨床藥學(xué)起步較晚、學(xué)制較短的客觀條件制約以外，筆者認(rèn)為也與高等學(xué)校對臨床藥學(xué)實踐的重視不夠、學(xué)生畢業(yè)的考核標(biāo)準(zhǔn)不夠規(guī)范有關(guān)。美國已經(jīng)形成了以醫(yī)院為中心的臨床藥學(xué)實踐體系，在這個體系中，合格的、有經(jīng)驗的臨床藥師是核心人物，他們帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行各種藥學(xué)實踐活動，其專業(yè)水平以及工作能力對學(xué)生的藥學(xué)實踐有深刻的教育意義。而在我國，目前能夠帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行有效的臨床藥學(xué)實踐的臨床藥師少之又少，臨床藥師的培養(yǎng)還處于探索階段[6]。如果完全照搬美國的臨床藥學(xué)實踐體系，將很難達(dá)到預(yù)期的實踐目的。

3建立我國國情下的臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實踐模式

3.1臨床輪轉(zhuǎn)實踐階段

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》的有關(guān)要求，針對臨床藥學(xué)是應(yīng)用型學(xué)科[7]、醫(yī)療機構(gòu)急需的是技能型人才的特點，我校首先安排臨床藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)實踐。臨床輪轉(zhuǎn)實踐的目的不僅按照醫(yī)學(xué)學(xué)生的模式學(xué)習(xí)疾病的診斷、治療和處方書寫，更重要的是學(xué)習(xí)掌握患者整體狀況的能力和技巧，學(xué)習(xí)各個科室的用藥常規(guī)，與臨床醫(yī)師就患者的具體情況討論用藥方案，并向患者解釋最佳個體化用藥方案。因此，臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床輪轉(zhuǎn)既類似于醫(yī)學(xué)學(xué)生，但又有所區(qū)別。這一階段我校制定的教學(xué)計劃為26周，結(jié)合我校附屬醫(yī)院的各科特點，實踐重點在心血管科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、手外科。這5個科室在我院是省市重點學(xué)科，患者多、用藥復(fù)雜，因此這5個科每個科的實踐時間為4周，腦外科、婦產(chǎn)科、兒科各2周。臨床輪轉(zhuǎn)實踐中，要求學(xué)生以常見病、多發(fā)病為主線，以疾病的藥物治療為核心，制定用藥方案。每個科至少要跟蹤1位患者從入院到出院，全程負(fù)責(zé)指導(dǎo)和解決所有藥學(xué)相關(guān)性問題，協(xié)助醫(yī)師篩選最佳治療方案，及時向指導(dǎo)老師報告用藥問題，包括藥物相互作用和副反應(yīng)等。臨床輪轉(zhuǎn)實踐結(jié)束后，學(xué)生必須向指導(dǎo)老師提交一份包括病例分析和用藥分析在內(nèi)的總結(jié)報告。我校規(guī)定，總結(jié)報告等同畢業(yè)論文，不得少于3000字，分為4個等級[8]：優(yōu)秀、良好、合格、不合格，需要經(jīng)過答辯論證，合格后方可通過。這類似于美國的實習(xí)畢業(yè)證，是畢業(yè)的必需條件。例如，有一個同學(xué)在呼吸科實踐時，遇到這樣的一個病例：一位65歲的女性患者，臨床診斷為支氣管炎，醫(yī)師的用藥方案是5％葡萄糖250mL+阿奇霉素0.5g，靜脈滴注，qd；0.9％氯化鈉250mL+克林霉素0.6g，靜脈滴注，bid。學(xué)生看到這一用藥后，認(rèn)為阿奇霉素與克林霉素均作用于細(xì)菌核糖體50s亞基，干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，二藥作用的靶位相同，聯(lián)合使用會產(chǎn)生藥理拮抗作用。學(xué)生把自己的想法與當(dāng)班醫(yī)師進(jìn)行了交流，最后修改了用藥方案，取消了克林霉素的使用，同時書寫了一份完整的合理使用抗生素的技術(shù)報告。經(jīng)過類似的臨床實踐，我校臨床藥學(xué)學(xué)生畢業(yè)后基本能夠獨立完成臨床工作。

3.2藥學(xué)各環(huán)節(jié)實踐階段

藥學(xué)各環(huán)節(jié)實踐主要包括藥品采購、藥品調(diào)劑、藥品儲存、藥品效期、藥品制劑、藥品檢驗、不良反應(yīng)的報告、治療藥品濃度監(jiān)測、特殊藥品的管理等，實踐時間為14周。其中藥品調(diào)劑、藥品檢驗、治療藥物濃度監(jiān)測為實踐的重點，每個環(huán)節(jié)3周，其他崗位為1周。藥品調(diào)劑是醫(yī)院的重要窗口，學(xué)生在藥品調(diào)劑實踐時發(fā)現(xiàn)，由于患者較多，用藥交待流于形式，就有學(xué)生提出，建議開設(shè)用藥咨詢窗口，并配備相應(yīng)的設(shè)施，如計算機、復(fù)印機等，設(shè)專職高級藥師負(fù)責(zé)各類人員的藥物咨詢。為增強門診調(diào)劑窗口不良反應(yīng)的監(jiān)測力度，也有學(xué)生建議咨詢窗口增設(shè)退藥服務(wù)，這樣既方便患者，也為不良反應(yīng)的監(jiān)測提供了資料來源[9]。醫(yī)師在臨床中由于門診患者多、處方量大，存在處方診斷、規(guī)格、用法空項，也有學(xué)生發(fā)揮特長，修改微機程序，增設(shè)了“如果處方不規(guī)范，將自動退回，請醫(yī)師補充”的環(huán)節(jié)。學(xué)生的個人能力也在實踐中得到了發(fā)揮，受到臨床醫(yī)師的好評。學(xué)生在實踐中全面了解了醫(yī)院藥學(xué)的全部工作，以藥品的安全、合理使用為核心，強化藥品質(zhì)量和安全意識，了解了新藥臨床試驗和藥品療效評價工作，掌握了醫(yī)院藥房工作現(xiàn)狀及發(fā)展方向、醫(yī)院制劑工作的任務(wù)和特點，醫(yī)院購入藥品的質(zhì)量控制方法和醫(yī)院常規(guī)治療藥物濃度的監(jiān)測方法，為患者做好信息咨詢服務(wù)，學(xué)會了建立藥歷和處方點評分析，并能結(jié)合臨床合理使用藥物，學(xué)會收集藥物安全性信息等。藥學(xué)實踐不僅強化了學(xué)生的藥學(xué)功底，還為其更好參與制訂個體化給藥方案和撰寫畢業(yè)論文打下堅實的基礎(chǔ)。

3.3畢業(yè)論文撰寫階段

篇（4）

在進(jìn)行中藥學(xué)本科專業(yè)教學(xué)內(nèi)容與課程體系調(diào)整改革前，我們專門召開教師和學(xué)生的座談會，討論中藥學(xué)本科專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容與課程體系，提出意見和建議，并到國內(nèi)兄弟院校如南京中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)等進(jìn)行調(diào)研，對收集到的建議和到兄弟院校學(xué)習(xí)的經(jīng)驗與調(diào)研結(jié)果，進(jìn)行全面總結(jié)分析，提出我院中藥學(xué)本科專業(yè)教學(xué)內(nèi)容與課程體系改革的方案。

2調(diào)整與改革

按照“教育部和國家中醫(yī)藥管理局頒布的《高等學(xué)校本科教育中醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置基本要求（試行）》”［教高廳（2008）3號］文件中有關(guān)本科教育中藥學(xué)專業(yè)設(shè)置基本要求（試行），參考國內(nèi)多所中醫(yī)藥院校中藥學(xué)專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容與課程體系，對我院中藥學(xué)本科專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容和課程體系進(jìn)行了修訂和調(diào)整，對課程體系和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化、整合和重組，完善了基礎(chǔ)課、實驗課、選修課課程體系，精煉和確立中藥學(xué)的基本知識、基本理論和基本技能，構(gòu)建中藥學(xué)本科生合理的知識結(jié)構(gòu)，達(dá)到教學(xué)內(nèi)容與課程體系的整體優(yōu)化。

2.1教學(xué)內(nèi)容調(diào)整中藥學(xué)專業(yè)各課程的教學(xué)內(nèi)容要體現(xiàn)現(xiàn)代教育理念和時代要求，及時反映和吸收本學(xué)科領(lǐng)域的最新研究成果，根據(jù)中藥學(xué)專業(yè)教育的目標(biāo)和社會的需求及時進(jìn)行必要調(diào)整、補充新的內(nèi)容，使課程具有科學(xué)性、先進(jìn)性，反映出本學(xué)科領(lǐng)域的最新科技成果，體現(xiàn)當(dāng)前經(jīng)濟和社會發(fā)展對人才培養(yǎng)提出的新要求。在教學(xué)內(nèi)容方面，突出各課程的主要內(nèi)容，教師講授基本的和共性的部分，減少講授個性的和特殊性的部分；重點是講方法，當(dāng)向?qū)В?xùn)練學(xué)生的思維方法和基本實驗操作技能，在傳授基礎(chǔ)知識和技能的同時，及時講授反映專業(yè)前沿的新理論、新知識、新技能。加強理論與實踐的內(nèi)在聯(lián)系的教學(xué)，突出實踐對促進(jìn)知識理解和掌握、培養(yǎng)獨立工作能力和創(chuàng)新能力的作用。

2.1.1理論教學(xué)課堂講授要精講，講方法、講重點、講難點和疑點。結(jié)合廣西豐富的中草藥資源和中藥產(chǎn)業(yè)的需求，理論教學(xué)中融入廣西特產(chǎn)藥材和民族藥知識，豐富教學(xué)內(nèi)容，突出民族特色。教學(xué)過程加強傳授中藥的功效、鑒定、種植、采集加工、養(yǎng)護、炮制、質(zhì)量分析、提取工藝、中藥制劑和中成藥的生產(chǎn)研究、強化中藥安全性評價、中藥臨床實踐等知識。

2.1.2實踐教學(xué)中藥學(xué)專業(yè)的實踐教學(xué)占很大比重，主要由實驗教學(xué)和畢業(yè)實習(xí)兩大部分組成。在實踐教學(xué)中，完善學(xué)生自我訓(xùn)練為主的教學(xué)模式，實驗采用循序漸進(jìn)的方法，前期、中期培養(yǎng)學(xué)生掌握基本實驗操作方法和技能等，注重學(xué)生對理論知識的綜合應(yīng)用，特別注重學(xué)生創(chuàng)新能力、綜合能力的提高，使所學(xué)的知識能夠靈活地運用并指導(dǎo)實踐，提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力；后期結(jié)合產(chǎn)學(xué)研基地實習(xí)、科學(xué)研究等，重點培養(yǎng)學(xué)生查閱文獻(xiàn)、自行設(shè)計和獨立完成實驗的能力。在實驗教學(xué)的前期、中期，采取統(tǒng)一集中教學(xué)和開放式教學(xué)相結(jié)合的手段。對于基礎(chǔ)性、驗證性實驗，主要采取集中教學(xué)，教師講授和學(xué)生動手實驗相結(jié)合，有利于鞏固基本實驗技能；對于研究性、設(shè)計性、綜合性實驗，主要采取開放式教學(xué)，逐步建立學(xué)生自我訓(xùn)練為主的教學(xué)模式。后期重視畢業(yè)實習(xí)的開展，加強實習(xí)檢查，及時與實習(xí)單位、實習(xí)同學(xué)溝通反饋，切實抓好后期教學(xué)實習(xí)質(zhì)量，在實習(xí)點緊密結(jié)合生產(chǎn)實際使學(xué)生在實踐中培養(yǎng)實干能力，提高學(xué)生動手實踐能力，成為復(fù)合實用型人才。結(jié)合社會對中藥學(xué)專業(yè)人才素質(zhì)的要求，培養(yǎng)學(xué)生利用專業(yè)知識分析、解決各種問題的能力，鼓勵學(xué)生利用課余時間到野外認(rèn)藥，到藥材市場調(diào)查，在大二、大三假期組織學(xué)生開展專業(yè)見習(xí)和社會實踐活動，使學(xué)生提前接觸藥品生產(chǎn)、流通、管理第一線，不但鞏固了課堂所學(xué)的理論知識，又能更好地了解目前藥品的質(zhì)量及市場流通情況，增加學(xué)生對社會實際情況的了解，為學(xué)生畢業(yè)后走上工作崗位打下了良好的基礎(chǔ)。

2.2課程體系改革重點是加強基礎(chǔ)，拓寬專業(yè)口徑，加強素質(zhì)教育，加強創(chuàng)新能力和實踐能力培養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力。對中藥學(xué)專業(yè)課程體系進(jìn)行優(yōu)化、整合和重組，調(diào)整基礎(chǔ)課、實驗課、選修課結(jié)構(gòu)，完善課程體系。注意基礎(chǔ)課之間、專業(yè)基礎(chǔ)課與專業(yè)課程之間的銜接，精簡融合相關(guān)課程內(nèi)容，注重中藥學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的融合，構(gòu)建以中醫(yī)藥學(xué)為主干，以化學(xué)、生物學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，以外語、計算機、管理學(xué)知識為支持工具，輔之以社會人文科學(xué)知識的課程體系。

2.2.1確定主干學(xué)科和主干課程確定了中藥學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)為中藥學(xué)專業(yè)的主干學(xué)科，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、方劑學(xué)、生理學(xué)、高等數(shù)學(xué)、物理學(xué)、無機化學(xué)、有機化學(xué)、分析化學(xué)、生物化學(xué)、物理化學(xué)、儀器分析、藥用植物學(xué)、藥理學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥劑學(xué)、藥物分析學(xué)（含中藥制劑分析）、藥物化學(xué)、藥事管理學(xué)等課程為主干課程。在必修課中保證中藥傳統(tǒng)特色課程如中藥學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥化學(xué)、方劑學(xué)等占有重要地位外，還開設(shè)現(xiàn)代藥學(xué)課程，如藥物化學(xué)、藥物合成、藥物分析等課程，使學(xué)生除了掌握傳統(tǒng)的中藥理論知識外，還具備現(xiàn)代醫(yī)藥研究的理論和方法。

2.2.2減少必修課，增加選修課中藥學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置分為必修課、選修課（包括限制性選修課和非限制性選修課）。確立主干課程后，盡量減少必修課程比重，選修課程達(dá)到總課程的10%左右；將中藥資源學(xué)、藥學(xué)科研方法等傳統(tǒng)必修課列為選修課，增加本草選讀、藥用植物栽培學(xué)、藥學(xué)綜合知識技能等專業(yè)選修課，結(jié)合學(xué)生畢業(yè)后部分到醫(yī)藥公司從事營銷工作，增加了醫(yī)藥市場營銷等選修課程。增加選修課程后，減少了統(tǒng)一要求，滿足了學(xué)生能力拓展需求，促進(jìn)學(xué)生的個性發(fā)展。

2.2.3減少上課學(xué)時，增加自學(xué)時間學(xué)分不變，減少學(xué)時。專業(yè)課和專業(yè)基礎(chǔ)課的理論課時、實驗課時由原來的18學(xué)時計1學(xué)分改為16學(xué)時計1學(xué)分，實習(xí)環(huán)節(jié)1周計1學(xué)分，所有課程減少總學(xué)時10%。在減少上課學(xué)時的同時，通過改革教學(xué)方法，加強多媒體教學(xué)，提高單位學(xué)時的使用效率。學(xué)生獲得相同學(xué)分情況下，上課學(xué)時減少，自學(xué)和課外時間增加，為學(xué)生提供個性化發(fā)展的空間。

2.2.4減少理論課程，增加實踐課程減少理論課教學(xué)學(xué)時，增加實驗課學(xué)時和實習(xí)實踐環(huán)節(jié)，理論課和實踐課程的比例達(dá)到1︰1，提高學(xué)生的動手操作能力和實踐能力，通過改革，實現(xiàn)理論素養(yǎng)和實驗技能并舉，強化實驗操作能力培養(yǎng)。

2.2.5增加學(xué)生畢業(yè)實習(xí)前的崗前培訓(xùn)為了加強學(xué)生熱愛中藥專業(yè)和服務(wù)社會的意識，提高學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的主動性，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決實際工作中遇到問題的能力，并且能夠順利完成畢業(yè)論文，在學(xué)生畢業(yè)實習(xí)前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，邀請校內(nèi)經(jīng)驗豐富的實習(xí)帶教老師，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、營銷企業(yè)、食品藥品檢驗所等單位和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、專家分類分塊做實習(xí)前的綜合技能培訓(xùn)，使學(xué)生了解實習(xí)單位的情況和實習(xí)要求，能夠盡快地適應(yīng)實習(xí)崗位，安心實習(xí)。

3取得的成效

篇（5）

藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)具備藥學(xué)學(xué)科基本理論、基本知識和實驗技能，能在藥品生產(chǎn)、檢驗、流通、使用和研究與開發(fā)領(lǐng)域從事鑒定、藥物設(shè)計、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級科學(xué)技術(shù)人才。藥學(xué)在世界各大經(jīng)濟領(lǐng)域可以說是發(fā)展最快的門類之一，醫(yī)藥公司的年經(jīng)濟效益增長率已經(jīng)高于國家的經(jīng)濟增長速度。[1] [2]并且，由于它關(guān)系到每個人的健康，已越來越受到國家和社會的重視。

 

一、我校藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生近三年畢業(yè)實習(xí)工作概況

 

長春中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)類專業(yè)作為實踐性學(xué)科，畢業(yè)實習(xí)是藥學(xué)類各相關(guān)專業(yè)后期實踐教學(xué)的主要組成部分。藥學(xué)院每年根據(jù)各專業(yè)人才培養(yǎng)方案制訂藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的實習(xí)計劃，畢業(yè)實習(xí)安排在第八學(xué)期進(jìn)行，實習(xí)時間不少于16周，畢業(yè)實習(xí)工作主要包括畢業(yè)實習(xí)崗前培訓(xùn)，實習(xí)崗的設(shè)定與分配，實習(xí)過程監(jiān)管，畢業(yè)論文管理、實習(xí)成績綜合評定等主要內(nèi)容。其中畢業(yè)論文包括選題、開題、論文提交、論文評閱、論文修改、論文答辯等環(huán)節(jié)。近年來，我院藥學(xué)類專業(yè)實習(xí)生人數(shù)較多，也給實習(xí)安排、管理、就業(yè)等工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。

 

從實習(xí)崗位分配情況表1中可以看出，大部分學(xué)生還是留在本校和科研院所等主要基地來完成實習(xí)的，由于嚴(yán)抓畢業(yè)論文答辯，自行聯(lián)系實習(xí)單位的學(xué)生的數(shù)量逐年下降。

 

從畢業(yè)論文的成績分析上來看，校內(nèi)基地的論文優(yōu)和良成績的數(shù)量還是明顯高于校外基地，說明校內(nèi)實習(xí)基地的質(zhì)量還是高于校外。

 

二、畢業(yè)實習(xí)工作采取的措施

 

(一)完善管理制度

 

藥學(xué)院重視實踐教學(xué)工作，由學(xué)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、教研室主任、辦公室和學(xué)生工作辦公室相關(guān)人員組成畢業(yè)實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組。同時不斷完善相關(guān)管理制度，相繼制訂和修訂了《藥學(xué)院本科畢業(yè)實習(xí)手冊》、《長春中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院畢業(yè)實習(xí)及論文工作實施辦法》、《藥學(xué)院關(guān)于加強對本科畢業(yè)實習(xí)工作管理的通知》等文件，對畢業(yè)實習(xí)時間、實習(xí)內(nèi)容、請假制度、畢業(yè)論文要求、畢業(yè)實習(xí)考核等有關(guān)問題做了相關(guān)修訂。

 

辦公室負(fù)責(zé)制訂實習(xí)計劃、下達(dá)實習(xí)任務(wù)、與實習(xí)基地溝通和指導(dǎo)教師的選派、組織論文答辯等工作，以及學(xué)生工作辦公室負(fù)責(zé)學(xué)生的日常管理、過程監(jiān)督等。各個部門聯(lián)動，能夠保證學(xué)生在實習(xí)過程中生活、學(xué)習(xí)、思想、紀(jì)律方面都有專人負(fù)責(zé)，推進(jìn)實習(xí)工作順利開展。

 

(二)改革實踐教學(xué)模式

 

學(xué)院將實習(xí)與就業(yè)相結(jié)合，通過實習(xí)促進(jìn)就業(yè)。學(xué)院和有招聘意向的有關(guān)用人單位溝通，邀請其到學(xué)校舉辦招聘會先聘用學(xué)生，后安排實習(xí)。此外，還與簽訂實習(xí)協(xié)議單位聯(lián)系取得實習(xí)名額，在安排實習(xí)前根據(jù)學(xué)生的就業(yè)意愿安排實習(xí)崗位，力求達(dá)到實習(xí)促進(jìn)就業(yè)，就業(yè)帶動實習(xí)的效果。

 

推行畢業(yè)實習(xí)雙導(dǎo)師帶教制，確保學(xué)生實習(xí)質(zhì)量。學(xué)院為自行聯(lián)系實習(xí)單位的實習(xí)生配備中級以上職稱的校內(nèi)教師為第二指導(dǎo)教師。第二指導(dǎo)教師除了在實習(xí)過程中做好學(xué)生在實習(xí)過程中開題、結(jié)題等階段性的指導(dǎo)，還在學(xué)生返校后，負(fù)責(zé)學(xué)生論文撰寫的指導(dǎo)修改和初步審評。[3]

 

(三)加強實習(xí)基地的建設(shè)

 

隨著學(xué)生數(shù)量的不斷增多，學(xué)院不斷拓展藥學(xué)類的校內(nèi)外實習(xí)基地，不斷加強實習(xí)基地的建設(shè)。[4]通過在藥學(xué)院科研實驗室、研發(fā)中心、人參研究院等部門建好校內(nèi)主基地，同時也與省內(nèi)科研院所和知名企業(yè)為主的18家校外實習(xí)基地簽訂了實習(xí)協(xié)議。這些實習(xí)基地包括中國科學(xué)院長春應(yīng)用化學(xué)研究所、吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院、吉林省藥品檢驗所等省內(nèi)一流的醫(yī)藥研發(fā)機構(gòu)，也包括修正藥業(yè)集團、北京雙鷺?biāo)帢I(yè)、敖東集團、吉林紫鑫藥業(yè)等國內(nèi)知名的藥品生產(chǎn)企業(yè)。這些基地科研水平高、設(shè)備先進(jìn)、專業(yè)儀器門類齊全，能夠滿足學(xué)生實習(xí)的專業(yè)需求，保證實習(xí)質(zhì)量，通過實習(xí)也縮短了學(xué)生步入社會的適應(yīng)期。

 

(四)提升人才培養(yǎng)質(zhì)量

 

學(xué)院在實習(xí)前強化基本實驗技能訓(xùn)練，開展專題講座，把20項基本技能考核和綜合性實驗作為畢業(yè)實習(xí)的一部分，納入教學(xué)計劃并賦予學(xué)分。20項基本技能都是化學(xué)基礎(chǔ)課各種基本實驗操作，綜合性實驗根據(jù)不同專業(yè)，分為三類，中藥學(xué)類學(xué)生完成中藥來源、鑒定炮制加工提取分離制劑成品質(zhì)量檢驗藥理藥效的全過程;藥學(xué)和制藥類學(xué)生完成原料、藥物合成制劑成品質(zhì)量分析藥理藥效藥物代謝全過程;生物制藥專業(yè)學(xué)生完成生物藥物發(fā)酵制劑質(zhì)量分析藥理藥效全過程，以培養(yǎng)學(xué)生對所學(xué)專業(yè)知識綜合運用能力，為畢業(yè)實習(xí)和就業(yè)打下良好的基礎(chǔ);通過實驗技能的強化訓(xùn)練，學(xué)生的實踐動手能力得到了提升，獲得了實習(xí)基地的好評。

 

學(xué)院定期組織有關(guān)管理人員到各個實習(xí)基地檢查實習(xí)生的實習(xí)內(nèi)容和進(jìn)度，了解學(xué)生的表現(xiàn)情況和畢業(yè)論文撰寫情況，及時總結(jié)，做好實習(xí)監(jiān)管。

 

嚴(yán)格做好出口把關(guān)。每年5月末學(xué)生從實習(xí)基地返校后，利用1周左右的時間完成畢業(yè)論文修改和完善，在6月初由學(xué)院統(tǒng)一組織畢業(yè)論文答辯。答辯組根據(jù)學(xué)生論文創(chuàng)新性、規(guī)范性、科學(xué)性及學(xué)生答辯情況打分，近三年評選出優(yōu)秀論文167篇，但同時有28名學(xué)生因論文不合格延期答辯，其中有12人因延期答辯不合格而延期畢業(yè)。

 

三、實習(xí)工作中存在的問題

 

經(jīng)過多年的實踐探索和經(jīng)驗總結(jié)，藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)取得了良好效果，但當(dāng)前實習(xí)工作中也存在一些問題。如畢業(yè)實習(xí)與就業(yè)矛盾，個別企業(yè)要求簽訂三方協(xié)議的學(xué)生在實習(xí)期就進(jìn)入試用期狀態(tài)，實習(xí)期間安排大量的日常事務(wù)性工作，科研工作或生產(chǎn)實踐內(nèi)容較少，與畢業(yè)實習(xí)相關(guān)性不強等。

 

目前學(xué)生在就業(yè)去向上選擇醫(yī)藥銷售類崗位的學(xué)生比重偏大，部分企業(yè)要求學(xué)生提前上崗，這部分學(xué)生的實習(xí)條件參差不齊，實習(xí)質(zhì)量無法保障。

 

實習(xí)單位反映的主要問題是部分學(xué)生自律能力較差，組織紀(jì)律觀念淡薄，學(xué)習(xí)主動性不夠強，基本實驗操作技能差，理論聯(lián)系實際的能力不強，缺乏獨立思考的能力。

 

而實習(xí)學(xué)生提出的要求主要圍繞個別單位專業(yè)不對口，部分生物制藥、制藥工程等工科類專業(yè)學(xué)生的實習(xí)內(nèi)容與中藥學(xué)、藥學(xué)等理學(xué)類專業(yè)學(xué)生相同，不能體現(xiàn)工科專業(yè)特色和要求;個別單位因科研條件所限，帶教教師指導(dǎo)不足等原因也影響了個別學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量。

 

四、提高實習(xí)工作質(zhì)量

 

(一)要以人才培養(yǎng)質(zhì)量作為核心，將實習(xí)工作做精

 

應(yīng)根據(jù)各專業(yè)的特點及學(xué)科的特殊要求、根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)的需求和醫(yī)藥教育發(fā)展的狀況，充分考慮學(xué)生就業(yè)、考研、教師的科研工作以及橫向聯(lián)合科研項目的需要，制訂針對性、實效性更強的實習(xí)方案，特別是要做好制藥工程、生物制藥等工科類專業(yè)學(xué)生的實習(xí)方案設(shè)計。

 

(二)要以內(nèi)涵建設(shè)搭建框架，將實習(xí)工作做硬

 

要加強實習(xí)基地的建設(shè)和帶教教師的培養(yǎng)，為畢業(yè)實習(xí)工作提供有力保障。[5] [6]要重視發(fā)揮實習(xí)基地的作用，聽取他們對藥學(xué)教育和人才培養(yǎng)方面的意見和建議;通過專家指導(dǎo)、項目合作、帶教教師交流培訓(xùn)等方式，培養(yǎng)一支專業(yè)水平高、經(jīng)驗豐富的帶教教師隊伍，提高實習(xí)質(zhì)量。

 

(三)要完善和健全各項制度，將實習(xí)工作做細(xì)

 

要進(jìn)一步完善實習(xí)工作的質(zhì)量監(jiān)控體系，針對學(xué)生就業(yè)、實踐教學(xué)的發(fā)展形勢完善畢業(yè)實習(xí)教學(xué)和管理辦法，為實習(xí)工作提供制度保障。要進(jìn)一步完善實習(xí)檢查制度，由藥學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、專家和教學(xué)以及學(xué)生工作管理人員組成實習(xí)檢查小組，加強對實習(xí)工作的交流與檢查，要通過實習(xí)小組負(fù)責(zé)人對各實習(xí)點的情況進(jìn)行動態(tài)管理，加強實習(xí)監(jiān)管。

 

(四)要明確各方人員的崗位職責(zé)，將實習(xí)工作做實

 

篇（6）

1 調(diào)查對象、方式和范圍

1.1 調(diào)查對象

本次調(diào)查對象為我院1997-2016共二十屆部分畢業(yè)生6162人，其中中藥學(xué)專業(yè)2508人、藥學(xué)專業(yè)876人、制藥工程專業(yè)1699人、市場營銷專業(yè)1079人，包括已經(jīng)就業(yè)的畢業(yè)生、繼續(xù)深造的碩士研究生，見表1。

1.2 調(diào)查方式

通過對藥學(xué)院畢業(yè)生就業(yè)數(shù)據(jù)整理、電話咨詢、實地探訪等方式對畢業(yè)生就業(yè)方向進(jìn)行調(diào)研。

1.3 調(diào)查范圍

山東中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院中藥學(xué)、藥學(xué)、制藥工程和市場營銷四個專業(yè)1997-2016屆部分畢業(yè)生。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1藥學(xué)類畢業(yè)大學(xué)生的就業(yè)去向

通過對6162人的就業(yè)單位類型分析，我們把就職單位總共分了七個類型，包括行政機關(guān)、科研院所、高等院校、醫(yī)療單位、醫(yī)藥企業(yè)、社會藥房、其他。在就業(yè)類型調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療單位所占比例相對大，說明大多數(shù)專業(yè)畢業(yè)生趨向于此兩種方向就業(yè)。這與馬曉匡教授對大理學(xué)院藥學(xué)與化學(xué)學(xué)院畢業(yè)生去向研究結(jié)果一致[2]。這種現(xiàn)象反映了藥學(xué)類畢業(yè)生就業(yè)方向與所學(xué)專業(yè)呈正相關(guān)，見圖1。

2.2 藥學(xué)類畢業(yè)大學(xué)生的行業(yè)就業(yè)率

2010年之前四個專業(yè)的行業(yè)就業(yè)率維持平穩(wěn)運行，之后就業(yè)率總體呈現(xiàn)下降趨勢，見表2。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)主要有以下兩方面原因：一方面2010年后的畢業(yè)生為個性張揚的90后，時代性格特點、就業(yè)觀念的變化影響了就業(yè)率，使有所下降；另一方面，就業(yè)難的社會現(xiàn)狀，也導(dǎo)致就業(yè)率的下降[2]。

2.3 藥學(xué)類畢業(yè)大學(xué)生的就業(yè)前景

通過對四個專業(yè)的一次就業(yè)率分析，四個專業(yè)一次就業(yè)率都高達(dá)90%以上，也在一定程度上說明藥學(xué)類大學(xué)生有良好的就業(yè)前景，見表3。畢業(yè)生從事醫(yī)療單位人數(shù)趨勢在總體呈上升趨勢，很大程度上得益于國家實施宏觀積極的就業(yè)政策，藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)對口率逐漸上升，就業(yè)前景十分樂觀。

藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生從事藥房工作的人數(shù)逐漸上升，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)社會藥房處于改革階段，由以往擁有一個藥劑師可同時開多家連鎖藥房向一個藥劑師只允許開一家藥房改革，這是導(dǎo)致畢業(yè)生向社會藥房傾斜的主要原因。在改革浪潮推動之下，社會藥房將需要更多的藥學(xué)類專業(yè)相關(guān)人才，國家相關(guān)政策的實施將擴大藥學(xué)院畢業(yè)生的就業(yè)前景。

在對近三年市場營銷專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)率調(diào)查顯示為94%，比平均就業(yè)率高近兩個百分點。該專業(yè)存在著就業(yè)面廣泛的特點，從事市場服務(wù)與開發(fā)、銷售，其他行業(yè)如經(jīng)濟、管理、貿(mào)易等有相當(dāng)一部分是市場營銷專業(yè)的畢業(yè)生，見圖2。市場營銷專業(yè)人員的就業(yè)方向多元化，行政事業(yè)單位1.3%，國有企業(yè)4.3%，私營企業(yè)74.1%，港澳臺投資企業(yè)5.3%，外商投資企業(yè)4.7%，個體經(jīng)營10.3%，通過以上數(shù)據(jù)可以看出，不管是市場營銷專業(yè)還是其他專業(yè)，用人單位最多的是私營企業(yè)，其次為個體經(jīng)營。通過調(diào)查分析得藥學(xué)類市場營銷畢業(yè)生從事醫(yī)藥企業(yè)占46.6%，占主體部分。充分說明藥學(xué)類市場營銷獨具特色，其就業(yè)前景相當(dāng)可觀。

3 對策及建議

3.1 加強對大學(xué)生就業(yè)觀念的教育與引導(dǎo)

在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)很多畢業(yè)生存在好高騖遠(yuǎn)的心態(tài)，但其專業(yè)知識水平與實際工作能力還有待進(jìn)一步提高，這就需要引導(dǎo)學(xué)生樹立終身學(xué)習(xí)理念。特別是應(yīng)該從學(xué)生入校起進(jìn)行積極引導(dǎo)，使他們形成正確的學(xué)習(xí)和就業(yè)觀念。在學(xué)習(xí)和工作中腳踏實地最終實現(xiàn)自己的人生價值和社會價值[3]。

3.2 改進(jìn)培養(yǎng)方法與課程設(shè)置爭取達(dá)到最優(yōu)化

學(xué)校應(yīng)多舉辦與課程相關(guān)的實踐活動（如案例分析、調(diào)研）、加強專業(yè)學(xué)習(xí)的廣度、加強學(xué)科前沿知識的介紹、加強對專業(yè)學(xué)習(xí)的引導(dǎo)、加強師生之間的學(xué)術(shù)交流與討論：多舉辦高水平的專題講座；加強專業(yè)學(xué)習(xí)的深度[4]。

3.3 提高專業(yè)化程度

通過研究近十年藥學(xué)類專業(yè)就業(yè)單位類型分析，畢業(yè)生在知名醫(yī)藥企業(yè)就職人數(shù)逐年增加，說明我校培養(yǎng)的人才專業(yè)化程度提高。為更好適應(yīng)市場的需求，我們應(yīng)加??人才的培養(yǎng)專業(yè)化程度。

3.4 大學(xué)生就業(yè)與專業(yè)教師隊伍建設(shè)

篇（7）

隨著藥學(xué)服務(wù)理念的提出，負(fù)責(zé)藥品使用的藥學(xué)工作模式，即醫(yī)院和社會藥房的藥師工作內(nèi)容發(fā)生了重大變革。藥師們不再只是發(fā)揮簡單的調(diào)劑職能，實際上藥師在監(jiān)測藥物治療中發(fā)揮著越來越多的作用，尤其在藥物不良反應(yīng)事件的監(jiān)測和報告上發(fā)揮作用。這一變革對藥學(xué)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和模式產(chǎn)生了新的需求。特別是畢業(yè)前實習(xí)階段的教學(xué)關(guān)系到藥學(xué)教育改革的成效。

藥學(xué)本科畢業(yè)生面向藥品的政府管理、生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)，隨著社會的發(fā)展，其它非公有制醫(yī)療機構(gòu)及藥學(xué)相關(guān)行業(yè)如健康、保健、康復(fù)、咨詢、保險業(yè)等崗位也成為藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的領(lǐng)域。據(jù)不完全統(tǒng)計，1994年-1998年全國藥學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生，只有10%的留校或者繼續(xù)深造，8%的在科研院所和藥品檢驗所，有高達(dá)36%的畢業(yè)生到醫(yī)院藥房工作，19%的在制藥企業(yè)，10%在醫(yī)藥流通企業(yè)。1999年和2000年到醫(yī)院藥房工作的畢業(yè)生比例有所下降，為24%左右，制藥企業(yè)上升至28%，醫(yī)藥流通企業(yè)14%，留?；蛘呃^續(xù)深造仍占11%?？梢姳究飘厴I(yè)生在醫(yī)院藥房工作的比例較大。如何規(guī)范新形勢下藥學(xué)本科生在醫(yī)院藥房的實習(xí)流程，培養(yǎng)出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當(dāng)務(wù)之急。

一、全面了解工作流程

在我國現(xiàn)行的職稱評審體系中，本科生畢業(yè)后工作1年即可參加考試，考試通過后可獲藥師資格。因此，本科生在實習(xí)階段應(yīng)該對醫(yī)院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達(dá)到藥師的要求和能力。按醫(yī)療機構(gòu)的藥師應(yīng)具備的能力的要求，實習(xí)期間應(yīng)該達(dá)到的目的有以下幾點：熟悉門診、急診病區(qū)藥房、藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等部門的職責(zé)、工作內(nèi)容、工作程序和各崗位職責(zé)。初步掌握藥品采購、供應(yīng)管理等程序和技術(shù)要求；品、、醫(yī)療用毒性藥品管理；藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等。了解腸道外營養(yǎng)液和危害藥物靜脈用藥調(diào)配室崗位職責(zé)；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應(yīng)用、用法用量及注意事項；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關(guān)政策規(guī)定；醫(yī)院一般常用制劑的配制，主要設(shè)備；合理用藥原理和安全性監(jiān)測方法，初步懂得用藥失誤的預(yù)防；初步了解臨床藥物治療方案設(shè)計與評價的能力；個體化給藥方案；臨床藥動學(xué)與生物利用度研究；具有對藥物進(jìn)行調(diào)研與分析，提出改進(jìn)意見的知識。

二、合理安排實習(xí)時間

我校藥學(xué)院實習(xí)時間從1月份開始，5月份結(jié)束，除去春節(jié)放假，論文答辯等，共計15周實習(xí)時間。還有一些學(xué)校從11月份開始到第二年的3月結(jié)束，除去春節(jié)放假，共計14周，余下的時間用于找工作。在80～90年代藥學(xué)本科生實習(xí)時間一般為1年，現(xiàn)在各個學(xué)校的安排不盡相同。作者在實際帶教中發(fā)現(xiàn)，本科生實習(xí)時間應(yīng)為1年，實際上最后1年的下學(xué)期大多數(shù)學(xué)生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實習(xí)，有相當(dāng)一部分學(xué)生需要轉(zhuǎn)實習(xí)點，要留一部份時間給學(xué)生自由支配。因此，有效實習(xí)時間大約24周，學(xué)生才能了解藥房所有工作。

三、建立規(guī)范的實習(xí)流程

3.1滲透職業(yè)道德教育。

第1天進(jìn)行職業(yè)、職業(yè)道德教育，這方面的內(nèi)容在課堂上接觸較少，沒有專門的講解。在帶教實習(xí)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對于今后的工作去向，工作涵蓋的內(nèi)容沒有一個總體的概念，對于自己的愛好以及今后的發(fā)展方向非常模糊，沒有真正地理解藥房的工作性質(zhì)，看不起藥房工作等。因此，我們安排4個學(xué)時進(jìn)行工作方向的講解。

職業(yè)道德在實習(xí)階段應(yīng)該涉及，這些東西不學(xué)習(xí)，學(xué)生一般沒有警戒線，在日后的工作中在人事關(guān)系以及醫(yī)患關(guān)系的處理上會出現(xiàn)偏差。我院的藥學(xué)部規(guī)模較大，藥學(xué)專業(yè)的大部分內(nèi)容都有涉及。我們編制了包括藥學(xué)科研，藥品生產(chǎn)、供應(yīng)，藥房工作四個部分的職業(yè)道德規(guī)范文件，給學(xué)生進(jìn)行集中講解4個學(xué)時。[]

3.2全面了解實習(xí)內(nèi)容。

第1～5周，5周時間主要是了解整個藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫，藥檢，制劑室各個部門進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，每個部門約1周。在各個部門熟悉相關(guān)法律、法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、各個部門的規(guī)章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進(jìn)行一些雜務(wù)工作，以幫助熟悉部門的工作內(nèi)容。

3.3加強深度實習(xí)。

第6～13周，經(jīng)過上一階段的實習(xí)，學(xué)生對藥物制劑、檢驗、供應(yīng)以及藥品使用的過程有了了解。我們根據(jù)學(xué)生的愛好結(jié)合今后的工作方向，學(xué)生自己選擇本階段的實習(xí)部門。門診、病房藥房實習(xí)進(jìn)度：第6周，了解處方、醫(yī)囑管理程序，繼續(xù)熟悉藥品名稱及閱讀藥品說明書。第7、8周，跟隨帶教老師調(diào)配處方、擺藥。第9周，跟隨急診窗口帶教老師學(xué)習(xí)處理日常事務(wù)以及毒麻的管理第10周，跟隨藥師進(jìn)行處方分析，學(xué)習(xí)審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發(fā)藥，學(xué)習(xí)對患者的用藥指導(dǎo)。第12、13周，收集藥房日常工作以及對出現(xiàn)問題的記錄和相關(guān)數(shù)據(jù)，為下階段的總結(jié)做準(zhǔn)備。藥房相關(guān)的選題包括很多內(nèi)容，比如：藥品不良反應(yīng)如何收集、分析；藥品庫存管理；退藥分析及對策；處方常見錯誤分析等。

制劑室實習(xí)進(jìn)度：第6周，熟悉藥品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13周，熟悉常用技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé)，填寫各種登記表格，了解醫(yī)院制劑主要設(shè)備的工作原理、操作與養(yǎng)護。藥檢室實習(xí)進(jìn)度：第6周，熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測制劑、原料。

第8、9周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量紫外測定方法。第11周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測定方法。第12、13周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測定方法的建立。

實驗室實習(xí)進(jìn)度：在實驗室是從事科學(xué)研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課題的部分研究。帶教老師應(yīng)該選擇課題中的基礎(chǔ)部分，帶學(xué)生一起從實驗設(shè)計開始，實驗材料的準(zhǔn)備，開始實驗，實驗記錄的書寫，數(shù)據(jù)的整理，數(shù)據(jù)統(tǒng)計，總結(jié)，撰寫論文。實驗內(nèi)容應(yīng)盡量簡單，在規(guī)定時間內(nèi)能夠完成，以便學(xué)生對整個科學(xué)研究的過程有系統(tǒng)了解。

3.4實結(jié)。

第14～15周，總結(jié)實習(xí)內(nèi)容，寫出相應(yīng)的論文。

四、小結(jié)

4.1實習(xí)中灌輸本科生從事基礎(chǔ)工作的思想。

隨著我國高等教育的發(fā)展，本科教育的逐漸普及，本科畢業(yè)生也越來越多，80、90年代一些本應(yīng)由本科畢業(yè)生從事的基礎(chǔ)工作由于沒有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經(jīng)過學(xué)歷教育的人員培訓(xùn)后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎(chǔ)工作中發(fā)現(xiàn)問題，具有研究問題的思路和采取行動上有所欠缺，而且在遵守規(guī)范上，如果不能理解規(guī)范的意義，依從性相對會差一些，這些能力只能在實習(xí)中培養(yǎng)，從基層工作中發(fā)現(xiàn)問題，尋找解決問題的方法，逐漸自我發(fā)展。

4.2帶教的方法應(yīng)多樣化。

實習(xí)的帶教必須有一定的形式，否則實習(xí)生變成了打雜工，學(xué)習(xí)階段的基礎(chǔ)知識沒有在實習(xí)中使用，實習(xí)中又沒有學(xué)到新的知識。實習(xí)的學(xué)習(xí)形式可以多樣，如：基于問題導(dǎo)向教學(xué)法，設(shè)計工作中常見的問題，引導(dǎo)學(xué)生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進(jìn)行病例的藥物治療，設(shè)計病例，選擇使用的藥品。

按照上述流程我科培養(yǎng)了3屆畢業(yè)生，在培養(yǎng)過程中對流程進(jìn)行了不斷的修訂。由于社會的發(fā)展，行業(yè)的規(guī)范，消費者需求的轉(zhuǎn)變，對從業(yè)人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉(zhuǎn)變，特別是實習(xí)階段是對所從事行業(yè)的基本素質(zhì)和能力的培養(yǎng)，應(yīng)給予足夠的重視，要規(guī)范化。

參考文獻(xiàn)：

黃佳，趙志剛，王孝榮。2003年美國醫(yī)院藥師協(xié)會醫(yī)院藥學(xué)監(jiān)護全國調(diào)查：監(jiān)測和患者教育[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2007;27（9）：1298.

篇（8）

國內(nèi)部分醫(yī)院已建靜脈藥物配置中心(簡稱配置中心), 配置中心的配藥工作大部分醫(yī)院由護士執(zhí)行。2010.4衛(wèi)生部的《配置中心管理規(guī)范》的人員要求中，調(diào)配藥物(藥物混合)工作由藥學(xué)專業(yè)人員完成，沒有提及護士，故各大醫(yī)院在逐漸改用藥學(xué)專業(yè)人員調(diào)配藥物。2010年我院配置中心新進(jìn)藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生7人 進(jìn)行調(diào)配藥物工作。對幾乎沒有拿過注射器，沒有無菌觀念的人員如何培訓(xùn)，我們進(jìn)行了探討。

1 資料

2010年7月新招應(yīng)屆畢業(yè)生7人，其中男3人，女4人，均為本科藥學(xué)院畢業(yè)。

2 培訓(xùn)方法

2.1 制定培訓(xùn)方案 主要內(nèi)容包括每日時間安排，周訓(xùn)練、總結(jié)安排，月培訓(xùn)、總結(jié)安排；導(dǎo)師的選擇及安排；理論、技術(shù)培訓(xùn)與考核，制定考核標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 選擇導(dǎo)師 導(dǎo)師的選擇致關(guān)重要，入選條件：有愛心，熱愛本職工作，遵守規(guī)章制度，操作正規(guī)熟練，配藥速度較快，有教學(xué)經(jīng)驗。根據(jù)新人的情況配合適的導(dǎo)師，設(shè)總培訓(xùn)一人。

2.3 理論培訓(xùn) 時間：上班第一天，每周2次(一下午，一晚上)。主要內(nèi)容：配置中心概況，管理規(guī)范，操作規(guī)程，各班、各臺分工，思想品德，臨床藥學(xué)等。Ppt課件，每人一份，隨時查看。

2.4 技術(shù)培訓(xùn)

第1~3周每天時間安排：6:30~8:30協(xié)助傳藥，8:30~10:00操作訓(xùn)練，下午協(xié)助排藥。

8:30~10:00操作訓(xùn)練：

第一周安排：

第1天，參觀及理論培訓(xùn)。

第2天：操作示范及練習(xí)-入室更衣，控制注射器吸水練習(xí)：1~50 ml注射器，吸0.1~35 ml液體練習(xí)。

第3~5天：注射器吸水控制訓(xùn)練。

第二周：用“廢藥”練習(xí)藥物調(diào)配，先示范。

第三周：配藥全過程示范，看導(dǎo)師操作及用“廢藥”練習(xí)藥物調(diào)配。

第四周：跟導(dǎo)師操作，考核。

第五周-3個月：在導(dǎo)師監(jiān)控下操作，考核。

3 結(jié)果

經(jīng)過三個月的培訓(xùn)，考試合格，獨立上崗。經(jīng)過一個月的練習(xí)6人能掌握基本操作。經(jīng)過3個月的訓(xùn)練，2人配藥速度接近護士配藥速度較慢的水平。各人熱愛配藥工作，出錯率不高，能發(fā)現(xiàn)錯誤，無菌觀念逐步形成，有較強烈的防差錯意識。

4 討論

靜脈藥物配置中心工作量大、責(zé)任性強、風(fēng)險性大，無論是藥師還是護士，對參與此項工作的人員進(jìn)行嚴(yán)格的技術(shù)培訓(xùn)，樹立以患者為中心的意識，支持以質(zhì)量為核心的理念，確保臨床合理用藥，維護患者的合法利益［1］。配藥工作是一項含有較強腦力勞動的強體力勞動，要在短時間內(nèi)配出大量藥液，必須培養(yǎng)一批高素質(zhì)的專業(yè)人員［2］。配置中心培訓(xùn)工作的好壞，直接影響配置中心的配藥質(zhì)量，所以配置中心的培訓(xùn)工作是非常重要的。

在配置中心，這些學(xué)配藥的藥學(xué)人員，經(jīng)過有計劃的高水平系列培訓(xùn)，可以成為優(yōu)秀的配藥人員。對配藥的藥學(xué)人員需要給以更多的關(guān)心。如安排一些管理工作給他們管理，讓他們感受到重視和關(guān)心；多安排一些活動，讓他們當(dāng)主角，使他們有家的感覺。安排他們到其他藥房去短暫工作，讓他們體會到配置中心工作是很有意義的，不亞于其他藥房；經(jīng)常到病房巡視，接觸病房醫(yī)護人員、患者，了解配置中心的重要性。在人員選擇中，男士較女士更優(yōu)勝，男士手力大耐力強。高身材者操作欠便利。長頭發(fā)者頭發(fā)容易外露，難管理。

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中藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生實習(xí)崗位主要集中在傳統(tǒng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域與中藥醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈延伸領(lǐng)域，包含九種行業(yè)，其常見企事業(yè)單位。見表1。

1．2實習(xí)崗位的類型與常見的具體實習(xí)崗位名稱

中藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生具體工作實習(xí)崗位的名稱多樣，按崗位工作內(nèi)容的相似度可分為七種類型。實習(xí)崗位的類型與常見的具體實習(xí)崗位名稱如表2。

1．3實習(xí)崗位的技能要求

調(diào)研結(jié)果表明:中藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生實習(xí)崗位不同的類型有不同的技能要求;同類型但名稱不同的實習(xí)崗位在主要技能要求的偏重上有所不同，但同一類型的崗位，其主要技能要求基本相同。七種不同類型實習(xí)崗位與其對應(yīng)的主要崗位技能要求如下。

(1)藥品生產(chǎn)工藝類:①了解藥品生產(chǎn)中的常見問題及其解決方法;②熟悉原料藥、中間品及成品的常用檢驗方法及分析技術(shù);③正確進(jìn)行制劑操作和設(shè)計;④熟悉藥品生產(chǎn)工藝、制備方法及其主要特點;⑤熟悉制藥設(shè)備，了解生產(chǎn)設(shè)備選型與維修;⑥熟悉GMP的相關(guān)法規(guī)與技術(shù)要求;⑦了解原材料的選購?fù)緩脚c處理方法;⑧熟悉制藥環(huán)境的衛(wèi)生管理;⑨熟悉所產(chǎn)藥品的功效與適用范圍。

(2)中藥質(zhì)量檢測與分析類:①掌握常見藥品的檢驗方法和操作技術(shù)規(guī)范;②熟悉常用藥品有效成分提取、分離和檢測的基本原理和技能;③掌握常用成藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定程序和常用方法;④正確使用檢驗與分析測量儀器;⑤正確對不合格藥品進(jìn)行控制性管理;⑥了解藥品質(zhì)量檔案與收集質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建立。

(3)藥品研究與開發(fā)類:①掌握常用藥品有效成分的提取、分離、鑒定技術(shù);②掌握藥品研究常用的藥理、毒理學(xué)研究技術(shù);③了解新藥申報過程中申報、實施、注冊、跟蹤程序;④獨立開展有一定深度的科研實驗選題與設(shè)計，并撰寫實驗報告;⑤掌握常用分析、檢測及實驗儀器的使用操作方法;⑥熟悉新藥研究與開發(fā)的技術(shù)要求;⑦掌握藥品生產(chǎn)工藝設(shè)計、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定性試驗、生物藥劑學(xué)等技術(shù)。

(4)中藥鑒定、炮制與養(yǎng)護類:①了解常用中藥材資源的形成、分布及保護;②熟悉常用中藥材及中藥飲片的品種，能對其進(jìn)行真、偽、優(yōu)、劣鑒定;③熟悉中藥炮制對藥物性質(zhì)及療效的影響;④掌握中藥材(飲片)的炮制方法;⑤熟悉常用中藥材及中藥飲片倉貯養(yǎng)護的常用方法;⑥熟悉GSP對藥品倉儲與配送的相關(guān)法規(guī)及驗收標(biāo)準(zhǔn)。

(5)藥品調(diào)劑類:①掌握GSP實施要求及藥品分類管理辦法;②掌握中成藥(西藥)的調(diào)配及中藥飲片斗譜設(shè)計的規(guī)定;③熟悉各類常用方劑的組成、功效等，能判斷處方的組成與應(yīng)用是否合理;④熟練掌握藥事管理相關(guān)知識及國家醫(yī)藥相關(guān)政策法規(guī);⑤熟悉貴重藥、毒性藥、等特殊藥物的管理與調(diào)劑規(guī)定;⑥熟悉藥房工作規(guī)律、醫(yī)院藥房的工作性質(zhì)和內(nèi)容。

(6)藥品市場營銷類:①掌握藥品分類管理辦法及GSP規(guī)范實施要求;②掌握醫(yī)院購銷藥品(材)的規(guī)定;③熟悉藥品的批發(fā)、零售、市場拓展、終端開發(fā)等業(yè)務(wù)知識;④熟悉藥品流通渠道及商業(yè)常規(guī);⑤熟悉產(chǎn)品的區(qū)域推廣與反饋客戶產(chǎn)品使用信息工作;⑥掌握藥品市場調(diào)研與分析、營銷策劃與執(zhí)行的方法。

(7)中藥資源調(diào)查研究和開發(fā)利用類:①掌握中藥品種鑒定、品質(zhì)評價等知識和技能;②掌握道地藥材的形成，新資源的開發(fā)與保護;③按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程對藥用動植物的生產(chǎn)過程進(jìn)行文件管理;④掌握藥用植物的采收、貯藏運輸和保存方法;⑤熟悉中藥材栽培與養(yǎng)殖技術(shù);⑥了解環(huán)境對藥用植物形態(tài)結(jié)構(gòu)、化學(xué)成分和遺傳特性等的影響;⑦熟悉GAP基本條例，掌握中藥材的規(guī)范化種養(yǎng)及其質(zhì)量控制的方法和要求。

1．4實習(xí)的考核內(nèi)容

中藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生實習(xí)的考核主要是對畢業(yè)生在實習(xí)崗位實踐過程中所掌握崗位技能的水平與實習(xí)生個人品質(zhì)兩部分內(nèi)容進(jìn)行綜合評價。崗位技能考核的具體內(nèi)容已如上述，個人品質(zhì)評價的內(nèi)容通常包含:遵守單位各項規(guī)章制度、服從帶教老師管理、關(guān)心他人與集體、具有較高職業(yè)道德素養(yǎng)、能吃苦耐勞、工作積極主動，有責(zé)任心、善于溝通合作、工作效率與質(zhì)量等方面。

2結(jié)論與意義

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    2教學(xué)改革需解決的關(guān)鍵問題

    我們認(rèn)為,中藥學(xué)各專業(yè)的《方劑學(xué)》教學(xué)改革的重點在于將《方劑學(xué)》核心知識與中藥學(xué)院學(xué)生的特殊需求有機的結(jié)合,使學(xué)生在《方劑學(xué)》有限的課時內(nèi)獲得最佳的知識結(jié)構(gòu)。要解決的關(guān)鍵問題是如何在較少的課時內(nèi)完成更為豐富的教學(xué)內(nèi)容,在保證核心知識、基本知識講授的基礎(chǔ)上適當(dāng)兼顧專業(yè)需求。

    3研究方法和研究內(nèi)容

    本研究旨在使中藥學(xué)院的學(xué)生通過《方劑學(xué)》有限的學(xué)時獲得最佳的知識結(jié)構(gòu),為了既保證在有限的課時內(nèi)適當(dāng)兼顧就業(yè)市場對中藥專業(yè)學(xué)生的特殊要求,又保證學(xué)生能系統(tǒng)掌握《方劑學(xué)》的基本知識、重點掌握核心知識,我們采用經(jīng)驗總結(jié)法、文獻(xiàn)研究法、調(diào)查法、個案研究法和統(tǒng)計分析法進(jìn)行了以下內(nèi)容的研究。

    3.1教學(xué)中必須保證的核心知識和基本授課內(nèi)容

    我們認(rèn)為《方劑學(xué)》的基本知識和核心知識對于各專業(yè)是相同的,但是由于各專業(yè)《方劑學(xué)》學(xué)時設(shè)置不同,學(xué)生將來要進(jìn)入的行業(yè)也不同,因此對基本知識和核心知識的講授,其深度和廣度方面又有差別。為保證研究結(jié)論準(zhǔn)確和嚴(yán)謹(jǐn),有必要通過文獻(xiàn)研究和經(jīng)驗總結(jié)等方法再次確認(rèn)《方劑學(xué)》教學(xué)中必須保證的核心知識和基本授課內(nèi)容。首先,通過縱向和橫向的比較,提煉出《方劑學(xué)》的基本知識和核心知識:縱向方面,研究建國以來各版《方劑學(xué)》教材,了解《方劑學(xué)》內(nèi)容的變化情況;橫向方面,研究國內(nèi)知名中醫(yī)藥大學(xué)針對各專業(yè)《方劑學(xué)》的教學(xué)大綱,了解各學(xué)校各專業(yè)都重視的《方劑學(xué)》教學(xué)內(nèi)容。其次,進(jìn)一步訪問教學(xué)管理部門對《方劑學(xué)》課程設(shè)置的建議,訪問資深的《方劑學(xué)》教師以了解前賢和同仁在《方劑學(xué)》教學(xué)中總結(jié)的經(jīng)驗及發(fā)現(xiàn)的問題。再次,總結(jié)作者個人多年的經(jīng)驗。其對方劑學(xué)的知識體系和對中藥專業(yè)學(xué)生的知識需求都有切身的體會。通過以上方法確定了《方劑學(xué)》必須講授的核心基礎(chǔ)知識。

    3.2學(xué)生所需知識的特點以及與《方劑學(xué)》的相關(guān)性

    (1)調(diào)查研究中藥學(xué)各專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)方案,以及《方劑學(xué)》在各專業(yè)課程設(shè)置中的比重,并調(diào)查中藥學(xué)各專業(yè)在校學(xué)生對《方劑學(xué)》學(xué)習(xí)的需求和教改建議。(2)了解中藥學(xué)院各專業(yè)的就業(yè)出口,調(diào)查已畢業(yè)學(xué)生在各自工作崗位上對已學(xué)《方劑學(xué)》知識的應(yīng)用情況及所需補充的相關(guān)知識。(3)調(diào)查用人單位對中藥學(xué)各專業(yè)畢業(yè)生知識結(jié)構(gòu)和能力的需求,并分析確認(rèn)其中哪些是《方劑學(xué)》教學(xué)能夠給予學(xué)生的。

    3.3中藥專業(yè)《方劑學(xué)》的最佳知識結(jié)構(gòu)和相應(yīng)的教學(xué)方案

    根據(jù)以上研究結(jié)果,將各種研究方法得到的結(jié)論進(jìn)行歸納和總結(jié),將《方劑學(xué)》必須講授的核心基礎(chǔ)知識與中藥學(xué)院各專業(yè)學(xué)生對《方劑學(xué)》的特殊需求有機地結(jié)合,得到適當(dāng)調(diào)整《方劑學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的方案,制定了適合中藥專業(yè)的教學(xué)大綱。

    4本研究的結(jié)論

    4.1《方劑學(xué)》核心知識和基本授課內(nèi)容

    比較建國以來歷版《方劑學(xué)》教材,發(fā)現(xiàn)各版教材的章節(jié)設(shè)置基本一致。比較我國比較知名的中醫(yī)藥大學(xué)《方劑學(xué)》課程的教學(xué)大綱,發(fā)現(xiàn)基本內(nèi)容一致但是細(xì)節(jié)有差異。結(jié)合總結(jié)個人《方劑學(xué)》教學(xué)經(jīng)驗,我們認(rèn)為《方劑學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的核心是相同的,中藥專業(yè)也不例外。當(dāng)然,中藥專業(yè)《方劑學(xué)》的課時較少,而且中藥專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后的工作與中醫(yī)專業(yè)確實有所不同,因此中藥專業(yè)《方劑學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置和教學(xué)方法確實也需要有自己的特色。一般說來,《方劑學(xué)》課程的主要內(nèi)容,總論中包括方劑學(xué)發(fā)展史、方劑與治法、方劑的組成變化、劑型和用法,各論是經(jīng)典方劑講解。

    4.2中藥專業(yè)《方劑學(xué)》課程總論教學(xué)的特點

    藥學(xué)生出口不論是藥師,藥品推介還是醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)等,都是通過藥與臨床密切相關(guān),因此任何一專業(yè)和行業(yè)都必須掌握方劑學(xué)基本知識,理法方藥缺一不可,因此總論中方劑的組成變化,也就是組方配伍理論和法度,是方劑學(xué)教學(xué)重點,是必保的核心知識?？紤]到中藥專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后的工作特點,從劑型與成藥關(guān)系密切角度考慮,總論中除治法和組成變化外,還應(yīng)該重視劑型的講解,應(yīng)把劑型講解提到一個高度。中藥專業(yè)的《方劑學(xué)》課程通常在三年級開設(shè),在此前的兩年中,中藥專業(yè)學(xué)生基本都是在學(xué)習(xí)與中藥相關(guān)的課程,如中藥學(xué)、中藥化學(xué)、中藥炮制等,因此中藥專業(yè)學(xué)生對單味藥的理解和記憶比較深刻。然而臨床等應(yīng)用領(lǐng)域中,中藥的治療作用是以方劑的形式實現(xiàn)的,所以《方劑學(xué)》總論的教學(xué)中還應(yīng)該強調(diào)中藥和方劑的聯(lián)系與區(qū)別,以理法方藥方劑配伍思路為重點,講解其用藥知識,這對于中藥專業(yè)畢業(yè)生將來開發(fā)新成藥或者作為藥品推介師向臨床醫(yī)師講解宣傳自己的產(chǎn)品都是很有好處的。

    4.3中藥專業(yè)《方劑學(xué)》課程各論中的選方原則

    考慮到中藥專業(yè)《方劑學(xué)》課時相對較少,各論中所能選擇的經(jīng)典方劑的數(shù)目相對就少,必須采用少而精的選方原則,主要是注重方劑對治法的體現(xiàn):“方從法出,法隨證立”,“以法為綱,以綱為目,綱舉目張”。

    4.3.1體現(xiàn)法度的方劑

    依據(jù)“方從法出,依法統(tǒng)方”的理念,選方和授課時注重以方表法,重點是能表達(dá)配伍法度的方劑尤其是一方多法的方劑,在課時有限的情況下并不強調(diào)對每一張方劑面面俱到。如麻黃湯,麻黃配杏仁,表達(dá)了宣降相因的理肺法度,對肺系疾病的處方和肺系新藥配方的開發(fā)都具有重要意義。

    4.3.2目前臨床常用的中成藥藥方

    藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目的不是臨床醫(yī)師,通過方劑學(xué)學(xué)習(xí)側(cè)重的不是培養(yǎng)其處方能力,而是實際應(yīng)用能力,中成藥的使用不可忽視,因此在正方和附方的選擇中盡量選擇一些已經(jīng)具有中成藥劑型而且使用頻率較高的中成藥的方劑,這一特點特別適合于藥店的藥師。

    4.3.3近年新開發(fā)成功的藥方